Kas yra lupus - ligos rūšys, simptomai ir komplikacijos

Lupus yra beveik paslaptinga liga, dėl kurios mokslininkai vis dar ginčijasi. Jis pasireiškia įvairiais būdais - nuo lengvo odos bėrimo iki rimto vidaus organų pažeidimo ir mirties, ir sunku nuspėti, kaip liga elgsis. Sunku pasakyti, ar simptomas yra paslaptingos ligos požymis, ar kartais diagnozuoti reikia mėnesių. Taigi, kas yra lupus ir ar jis gali būti išgydytas?

Lupus - ligos požymis

Ligos ypatybės

Lupus panašesnė liga yra dažniau vadinama „sistemine raudonoji vilkligė“. Tai yra sunki, lėtinė autoimuninė liga. Tokios ligos atveju žmogaus organizmo imuninė sistema pradeda elgtis netinkamai, imdamasi „savo“ ląstelių ir audinių kaip svetimų ir juos užpuoldama. Taigi, tai sukelia rimtą žalą toms kūno vietoms ir audiniams, kurie jai atrodė svetimi.

„Poveikio“ procesą lydi uždegimas, kuris sukelia skausmą, pažeistą poveikį patiriančiose vietovėse, o ypač ūmus pažeidimas gali sukelti kitas ligas.

Lupus gali pasireikšti įvairiose žmogaus kūno dalyse ir paveikti ne tik odą, bet ir sąnarius bei net vidaus organus.

Lupus yra neišgydomas ir, nors žmogui dažnai būna beveik nepastebimas, jis nuolat kyla į ūminę formą. Siekiant užkirsti kelią simptomų atsiradimui, lupus sergančius pacientus reikia atidžiai stebėti ir atlikti medicininius patikrinimus. Tinkamai gydant žmones, sergančius šia liga, gali laisvai gyventi aktyvus, sveikas gyvenimo būdas.

Taip pat žinoma, kad moterys yra 10 kartų didesnės nei vyrai, kuriems gresia lupus.

Lupus rūšys

Liga turi keletą veislių, priklausomai nuo to, kaip ji pasireiškia ir kokiose srityse ji veikia.

Paprastai yra trys šios ligos rūšys:

1. Diskoidinė raudonoji vilkligė pasireiškia ant odos ir veikia tik odos audinį. Jis pasireiškia raudonais bėrimais, kurie gali atsirasti ant galvos odos ir kitų kūno dalių, o paveiktose vietose yra storas, žvynuotas pluta. Toks bėrimas gali trukti ne tik kelias dienas, bet ir kelis mėnesius ar net metus, po kurio laiko išnykti ir vėl atsirasti.
2. Vaistų sukeltas raudonoji vilkligė atsiranda dėl narkotikų vartojimo. Simptomai, pvz., Bėrimas, artritas, krūtinės skausmas ir kt. atsiranda vartojant narkotikus ir išnyksta, kai tik jis sustoja.
3. Naujagimių lupus yra labai reti. Paprastai ji pasireiškia naujagimiams ir net jei motina serga sistemine raudonąja vilklige, taip pat maža tikimybė, kad liga bus perduota vaikui. Be to, gydytojai turi galimybę diagnozuoti ligos riziką nuo ankstyvo amžiaus, todėl gydymas prasideda laiku. Su šio tipo raudonąja kūdikiu odos bėrimas, kepenų sutrikimas ir citopenija (kraujo ląstelių stoka), taip pat sunkus širdies pažeidimas, kuris yra pavojingiausias.

Priežastys

Galimos lupus priežastys

Nepaisant to, kad mokslininkai atkreipia dėmesį į šią ligą, tikslios jo atsiradimo priežastys dar nėra nustatytos. Čia genetika vaidina svarbų vaidmenį, ir labai dažnai liga yra paveldima.

Yra daug kitų veiksnių, turinčių įtakos lupusui. Labiausiai tikėtina, kad tai nėra kažko konkretaus, o dėl tam tikrų veiksnių, pradedant nuo aplinkos ir baigiant bendra žmogaus kūno būsena.

Tai apima:

• Stresas
• Virusinė infekcija
• Šaltoji liga
• Hormoniniai sutrikimai (pvz., Brendimo metu, nėštumas, pogimdymas, menopauzė)
• Pernelyg ilgas saulės poveikis
• Alergija vaistams ir bet kokiems produktams

Ligos priežastis gali būti įvairūs veiksniai, tačiau, esant genetiniam polinkiui, lupų atsiradimo rizika žymiai padidėja.

Ženklai

Sisteminė raudonoji vilkligė pasižymi polysyndromus. Tai rodo, kad ligos metu atsiranda įvairių simptomų. Pagrindiniai simptomai yra bendras silpnumas ir nuovargis, karščiavimas ir apetito praradimas, odos bėrimas ir sąnarių skausmas.

Simptomai yra klasifikuojami kaip lengvi ir beveik nepastebimi, ypač sunkūs, įskaitant sunkius vidinių organų pažeidimus, įskaitant gyvybinius. Simptomai gali išnykti ir vėl atsirasti.

Šie ligos simptomai gali būti šie simptomai:

• Sąnarių patinimas
• Raumenų skausmas
• Nepagrįsta karščiavimas
• Krūtinės skausmas giliai įkvėpus
• Gausus plaukų slinkimas
• Ištinus limfmazgius
• Padidėjęs jautrumas saulei
• Kojų patinimas ir vietovė aplink akis
• Spazmai
• Galvos skausmas ir galvos svaigimas
• Burnos opos
• Balinimo, mėlynumo ar pernelyg didelio pirštų paraudimas streso metu

Dažnai lupus lydi nervų sistemos sutrikimai ir psichikos sutrikimai. Pacientas yra labiau linkęs į depresiją, galvos skausmą, nuolatinį nerimą. Taip pat prarado apetitą ir greitai praranda svorį.

Visiems pacientams liga yra skirtinga ir atsiranda skirtingi simptomai.

Kažkai liga serga tik viena kūno sistema ir pasireiškia tik, pavyzdžiui, ant odos ar sąnarių. Kitame paciente bus paveiktos kelios sistemos, įskaitant vidaus organus, o ligos sunkumas bus daug didesnis.

Diagnostika

Kadangi ligos priežastys dar nėra tiksliai žinomos, o simptomai yra labai įvairūs, labai sunku diagnozuoti lupus. Kartais diagnostika gali būti atidėta ne tik keletą mėnesių, bet ir kelerius metus. Kai kurie simptomai „subręsta“ pacientui palaipsniui ir neatsiranda iš karto.

Neįmanoma nedelsiant tiksliai diagnozuoti vieno ar kelių simptomų.

Reikalauja aukšto gydytojo profesionalumo, išsami informacija apie visą paciento ligos istoriją, daug testų ir laboratorinių tyrimų. Gali prireikti paprašyti pagalbos net iš kelių skirtingų krypčių gydytojų.

Diagnozė prasideda nuo išsamaus paciento tyrimo apie visus simptomus, ankstesnes ligas, taip pat giminaičius ir jų ligas, po to išsamiai ištirti pacientą nuo galvos iki kojų.

Laboratoriniai tyrimai apima:

Deja, negalite diagnozuoti nė vieno testo rezultato. Tam reikalingas ilgas ir kruopštus darbas, kuris gali užtrukti ilgai.

Gydymas

Sisteminės raudonosios vilkligės ir vaistų gydymas

Gydymas vyksta iškart po ligos diagnozavimo. Bet koks delsimas gali sukelti pasunkėjimą, kuris gali kelti grėsmę ne tik bendrajai asmens sveikatai, bet ir jo gyvenimui.

Gydymas yra visiškai individualus ir priklauso nuo to, kaip liga progresuoja, kokias kūno sistemas jis veikia ir kaip sunku jo poveikis pacientui, kokie simptomai pasireiškia ir kas yra paciento būklė diagnozavimo metu.

Vaistus skiria tik gydytojas ir priklausomai nuo to, kokie simptomai trukdo pacientui. Gydytojas tiksliai pasirenka tuos vaistus, kuriais siekiama kovoti su šiomis ar kitomis ligos apraiškomis.

Jei liga pernelyg nutolusi ir jau tiesiogiai kenkia žmogaus gyvybei, gydytojai eina į ekstremalias priemones. Pacientas paima kamienines ląsteles, o tada jo imuninė sistema yra visiškai sunaikinta, kad ji vėl būtų atkurta. Pacientas švirkščiamas anksčiau gautomis kamieninėmis ląstelėmis, todėl atkuriama imuninė sistema, kuri gali visiškai atsikratyti pavojingos ligos. Tačiau vis dar yra daug ginčų dėl šio metodo, jis nėra gerai išvystytas ir reikalauja daug pinigų.

Svarbu prisiminti, kad geriau ne bandyti kovoti su šia liga.

Būtina pamatyti gydytoją, nes tik gydytojų įsikišimas ir profesionalus gydymas gali padėti išvengti ligos vystymosi. Tačiau pasirinkti tradicinius vaistus, kurie dirbs kartu su vaistais. Tačiau juos galima naudoti tik gavus gydytojo sutikimą.

Įdomi informacija iš vaizdo, kuris yra sisteminė raudonoji vilkligė.

Lupus gydymui naudokite Eleutherococcus infuziją. Ši priemonė turi teigiamą poveikį antinksčių darbui ir mažina sąnarių skausmą:

• Tai užtruks 100 gramų Eleutherococcus šaknų (susmulkintų) ir pusę litro degtinės.
• Įpilkite šaknį į degtinės butelį ir patalpinkite tamsioje vietoje kambario temperatūroje. Prieš naudojimą tinktūra turi būti laikoma 7 dienas.
• Paimkite tinktūrą, kurią reikia 2-3 kartus per dieną pusę šaukštelio.

Paveikta oda gali būti užteršta naminiu tepalu. Galite padaryti jį iš smulkintų beržų pumpurų:

• Stiklinę inkstų reikia maišyti su 0,5 litrų vidinių riebalų.
• Šis mišinys turi būti laikomas orkaitėje žemoje temperatūroje tris valandas per dieną 7 dienas.
• Gautas tepalas taip pat gali būti ištirpintas šiltame piene ir geriamas prieš valgant.

Galimas mirtinas rezultatas sisteminės raudonosios vilkligės atveju, tačiau tik esant dideliam kepenų ar inkstų pažeidimui, kuris prasideda, jei jį pradėsite kruopščiai. Medicina turi visus reikiamus vaistus, kurie gali užkirsti kelią vidaus organų ligos pralaimėjimui laiku pradedant gydymą.

Galimos komplikacijos

Lupus lydi nemalonių simptomų, o gydymo metu gali pasireikšti šalutinis poveikis, tačiau dauguma pacientų gali sukelti normalų, aktyvų gyvenimo būdą. Tačiau tai nereiškia, kad liga visada lengva.

Gali būti komplikacijų, pasireiškiančių vidaus organų pralaimėjime. Šiuo metu liga pereina į rimtesnį ir pavojingesnį etapą, kuriam reikia laiku ir kruopščiai gydyti.

Lupus gali neigiamai paveikti inkstų funkciją. Pavyzdžiui, kas ketvirtas pacientas, kenčiantis nuo šios ligos, yra inkstų pažeidimas. Kraujo ar kraujo balionai pasireiškia šlapime, kojos išsipūsti - tai pagrindinis simptomas. Jei inkstai paveikiami per daug, jie gali nepavykti.

Lupus taip pat gali sukelti rimtų širdies, plaučių ir kraujo sutrikimų.

Tačiau, net jei prasidėjo sunkios komplikacijos, kompetentingas specialistas gali nustatyti veiksmingą gydymą ir užkirsti kelią ligos plitimui.

Lupus yra rimta ir nenuspėjama liga. Liga yra neišgydoma, tačiau jos simptomai negali trukdyti pacientui daugelį metų, o po to - nauja jėga. Jie gali keistis visą laiką ir nuo lengvesnių iki rimtesnių. Labai svarbu suprasti, kad negalima išvengti reguliarių medicininių patikrinimų ir specialistų pagalbos. Tik profesionalus gydymas gali suteikti tikrai teigiamų rezultatų ir užkirsti kelią ligos vystymuisi amžinai.

Lupus erythematosus, kas tai yra liga? Nuotrauka, gydymas ir gyvenimo trukmė

Lupus erythematosus yra autoimuninė patologija, kurioje yra kraujagyslių ir jungiamojo audinio pažeidimas, todėl žmogaus oda. Liga yra sisteminė, t.y. keliose kūno sistemose yra pažeidimas, turintis neigiamą poveikį visai organizacijai ir ypač atskiriems organams, įskaitant imuninę sistemą.

Ligos jautrumas moterims yra kelis kartus didesnis nei vyrams, kuris yra susijęs su moterų kūno struktūrinėmis savybėmis. Svarbiausias sisteminio raudonosios vilkligės (SLE) vystymosi amžius laikomas brendimu, nėštumo metu ir tam tikru intervalu po jo, kol organizmas praeina per atkūrimo fazę.

Be to, atskira kategorija patologijos atsiradimui laikoma vaiko amžiumi nuo 8 metų, tačiau tai nėra lemiamas parametras, nes jis neatmeta įgimtos ligos rūšies ar jos pasireiškimo ankstyvosiose gyvenimo stadijose.

Kas yra ši liga?

Sisteminė raudonoji vilkligė (SLE, Libman-Sachs liga) (lat. Lupus erythematodes, anglų. Sisteminė raudonoji vilkligė) yra difuzinė jungiamojo audinio liga, kuriai būdingi sisteminiai jungiamojo audinio ir jo darinių imunokompleksiniai pakitimai su mikrovaskuliacijos kraujagyslių pažeidimais.

Sisteminė autoimuninė liga, kurioje žmogaus imuninės sistemos gaminami antikūnai kenkia sveikų ląstelių DNR, jungiamojo audinio gedimas dažniausiai pažeistas esant kraujagyslių komponentui. Ligos pavadinimas kilo dėl jo būdingo ženklo - nosies ir skruostų išbėrimo (paveikta teritorija panaši į formos drugelį), kuris, kaip manoma viduramžiais, primena vilkų įkandimus.

Istorija

Lupus erythematosus pavadinimas, gautas iš lotyniško žodžio „lupus“ - vilkas ir „erythematosus“ - raudonas. Šis pavadinimas buvo priskirtas dėl odos ženklų panašumo su sužalojimais po alkio vilko.

Lupus erythematosus atvejo istorija prasidėjo 1828 m. Tai įvyko po to, kai Prancūzijos dermatologas Biett pirmą kartą apibūdino odos simptomus. Vėliau po 45 metų dermatologas Kaposhi pastebėjo, kad kai kuriems pacientams, kartu su odos simptomais, yra vidaus organų ligos.

1890 m jį atrado anglų gydytojas Osleris, kad sisteminė raudonoji vilkligė gali atsirasti be odos apraiškų. LE- (LE) ląstelių fenomeno aprašymas yra ląstelių fragmentų aptikimas kraujyje, 1948 m. leidžiama identifikuoti pacientus.

1954 m tam tikri baltymai buvo aptikti ligonių kraujo kraujyje, kurie veikia prieš savo ląsteles. Šis aptikimas buvo naudojamas kuriant jautrius testus, skirtus diagnozuoti sisteminę raudonąją vilkligę.

Priežastys

Ligos priežastys nėra visiškai suprantamos. Įdiegti tik apskaičiuoti veiksniai, prisidedantys prie patologinių pokyčių.

Genetinės mutacijos - atskleidė genų grupę, susijusią su specifiniais imuninės sistemos sutrikimais ir polinkiu į sisteminę raudoną vilkligę. Jie yra atsakingi už apoptozės procesą (atsikratyti pavojingų ląstelių kūno). Pavėlavus potencialius kenkėjus, pažeidžiamos sveikos ląstelės ir audiniai. Kitas būdas yra nesuderinti imuninės gynybos valdymo procesas. Fagocitų reakcija tampa pernelyg stipri, nesustabdo užsienio agentų sunaikinimo, jų pačių ląstelės imamos „svetimiesiems“.

1. Amžius - labiausiai sisteminė raudonoji vilkligė paveikia žmones nuo 15 iki 45 metų, tačiau yra atvejų, kurie įvyko vaikystėje ir senyvo amžiaus žmonėms.
2. Paveldimumas - yra atvejų, kai šeimos liga yra perduodama iš vyresnių kartų. Tačiau sergančio vaiko rizika yra maža.
3. Race - American tyrimai parodė, kad juodieji žmonės serga 3 kartus dažniau baltais, taip pat ši priežastis yra ryškesnė tarp vietinių indėnų, Meksikos vietinių gyventojų, azijiečių ir ispanų.
4. Lytis - tarp žymių sergančių moterų 10 kartų daugiau nei vyrai, todėl mokslininkai bando užmegzti ryšį su lytiniais hormonais.

Iš išorinių veiksnių labiausiai patogeniškas yra intensyvus saulės spinduliavimas. Aistra rauginti gali sukelti genetinius pokyčius. Manoma, kad žmonės, kurie yra profesionaliai priklausomi nuo saulės, šalčio ir aštrių aplinkos temperatūros svyravimų (jūrininkai, žvejai, žemės ūkio darbuotojai, statybininkai), dažniau serga sistemine raudonąja vilklige.

Didelėje pacientų dalyje sisteminės raudonosios vilkligės požymiai pasireiškia per hormoninių pokyčių laikotarpį, atsižvelgiant į nėštumo, menopauzės, hormoninių kontraceptikų vartojimo laikotarpį intensyvaus brendimo laikotarpiu.

Liga taip pat siejama su infekcija, nors dar neįmanoma įrodyti bet kurio patogeno vaidmens ir poveikio (šiuo metu vyksta tikslinis darbas dėl virusų vaidmens). Bandymai nustatyti ryšį su imunodeficito sindromu arba nustatyti ligos infekcinį pobūdį iki šiol nesėkmingi.

Patogenezė

Kaip sisteminis raudonoji vilkligė vystosi sveikame asmenyje? Tam tikrų veiksnių įtakoje ir sumažėjusio imuninės sistemos funkcijos organizme nepavyksta, kuris pradeda gaminti antikūnus prieš "natūralias" kūno ląsteles. Tai reiškia, kad audiniai ir organai kūną pradeda suvokti kaip svetimų objektų ir savęs naikinimo programa.

Ši kūno reakcija yra patogeninė, sukeldama uždegiminį procesą ir įvairiais būdais slopindama sveikas ląsteles. Dažniausiai tai paveikia kraujagysles ir jungiamąjį audinį. Patologinis procesas sukelia odos vientisumo pažeidimą, jo išvaizdos pasikeitimą ir kraujotakos sumažėjimą pažeidime. Su ligos progresavimu paveikia viso organizmo vidaus organus ir sistemas.

Klasifikacija

Priklausomai nuo žalos srities ir ligos eigos pobūdžio skirstomi į keletą tipų:

1. Lupus erythematosus, kurį sukelia tam tikrų vaistų vartojimas. Tai sukelia SLE simptomų atsiradimą, kurie savaime gali išnykti nutraukus vaistų vartojimą. Vaistai, galintys sukelti raudonąja vilklige, yra vaistai arterinės hipotenzijos (arteriolinių vazodilatatorių), antiaritminių, prieštraukulinių vaistų gydymui.
2. Sisteminė raudonoji vilkligė. Liga yra linkusi greitai progresuoti su bet kokio kūno organo ar sistemos pralaimėjimu. Jis pasireiškia karščiavimu, negalavimu, migrena, bėrimas ant veido ir kūno, taip pat kitokio pobūdžio skausmai bet kurioje kūno dalyje. Labiausiai būdinga migrena, artralgija, inkstų skausmas.
3. Naujagimių raudona. Atsiranda naujagimiams, dažnai kartu su širdies defektais, sunkiais imuninės ir kraujotakos sistemos sutrikimais, nenormaliu kepenų vystymuisi. Liga yra labai reta; konservatyvios terapijos priemonės gali veiksmingai sumažinti naujagimių raudonųjų lupų apraiškas.
4. Discoid lupus. Dažniausia ligos forma yra „Bietta“ išcentrinė eritema, kurios pagrindinės apraiškos yra odos simptomai: raudonas bėrimas, epidermio sustorėjimas, uždegimo plokštelės, kurios transformuojasi į randus. Kai kuriais atvejais liga sukelia burnos ir nosies gleivinės pažeidimą. Diskoidų įvairovė yra lupus erythematosus Kaposi-Irganga, kuriam būdingi pasikartojantys ir gilūs odos pažeidimai. Šios ligos formos eigos bruožai yra artrito požymiai, taip pat žmogaus veiklos sumažėjimas.

Lupus erythematosus simptomai

Lupus eritematosus, kaip sisteminė liga, apibūdina šie simptomai:

• lėtinis nuovargio sindromas;
• sąnarių patinimas ir skausmas, taip pat raumenų skausmas;
• nepaaiškinamas karščiavimas;
• krūtinės skausmai su giliu kvėpavimu;
• padidėjęs plaukų slinkimas;
• raudona, bėrimas ant veido arba odos pakitimas;
• jautrumas saulei;
• patinimas, kojų patinimas, akys;
• patinę limfmazgiai;
• Pirštų mėlyna arba balinimas, kojos, šalčio ar streso metu (Raynaudo sindromas).

Asmenys patiria galvos skausmą, mėšlungį, galvos svaigimą, depresiją.

Nauji simptomai gali pasirodyti praėjus metams po diagnozės. Kai kuriems pacientams viena kūno sistema kenčia (sąnarius ar odą, kraujodaros organus), kitose ligos apraiškose jie gali paveikti daugelį organų ir atlikti daugiaorganizmą. Kūno sistemų sunaikinimo labai sunkumas ir gylis yra skirtingi visiems. Dažnai paveikia raumenis ir sąnarius, sukelia artritą ir mialgiją (raumenų skausmą). Odos bėrimai yra panašūs įvairiems pacientams.

Jei pacientui pasireiškia keli organų pasireiškimai, atsiranda šie patologiniai pokyčiai:

• inkstų uždegimas (lupus nefritas);
• kraujagyslių uždegimas (vaskulitas);
• pneumonija: pleuritas, pneumonitas;
• širdies ligos: vainikinių kraujagyslių, miokarditas arba endokarditas, perikarditas;
• kraujo ligos: leukopenija, anemija, trombocitopenija, kraujo krešulių rizika;
• smegenų ar centrinės nervų sistemos pažeidimai, ir tai sukelia: psichozė (elgesio kaita), galvos skausmas, galvos svaigimas, paralyžius, atminties sutrikimas, regėjimo problemos, traukuliai.

Kaip atrodo raudonoji vilkligė?

Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia žmonėms.

Šio autoimuninės ligos simptomų pasireiškimas skirtingiems pacientams gali labai skirtis. Tačiau odos pažeidimai, sąnariai (daugiausia rankos ir pirštai), širdis, plaučiai ir bronchai, taip pat virškinimo organai, nagai ir plaukai, kurie tampa silpnesni ir linkę į dauginimąsi, taip pat smegenys, dažniausiai yra vietos pažeidimų lokalizacijai. ir nervų sistema.

Ligos etapai

Priklausomai nuo ligos simptomų sunkumo, sisteminė raudonoji vilkligė turi keletą etapų:

1. Ūminis etapas - šiame vystymosi etape ryškiai virsta raudonoji vilkligė, paciento būklė pablogėja, skundžiasi nuolatiniu nuovargiu, temperatūros kilimu iki 39-40 laipsnių, karščiavimu, skausmu ir skausmingais raumenimis. Klinikinis vaizdas sparčiai vystosi, jau per 1 mėnesį liga apima visus kūno organus ir audinius. Ūminės raudonosios vilkligės prognozė nėra paguodanti ir dažnai paciento gyvenimo trukmė neviršija 2 metų;
2. Subakutinė stadija - ligos progresavimo greitis ir klinikinių simptomų sunkumas nėra toks pat, kaip ūminiame etape ir nuo ligos pradžios iki simptomų pradžios gali užtrukti ilgiau nei 1 metus. Šiame etape liga dažnai pakeičiama paūmėjimų ir stabilios remisijos laikotarpiais, prognozė paprastai yra palanki ir paciento būklė tiesiogiai priklauso nuo numatyto gydymo adekvatumo;
3. Lėtinė forma - liga yra lėta forma, klinikiniai simptomai yra lengvi, vidaus organai praktiškai nedaro įtakos ir organizmas veikia kaip visuma. Nepaisant santykinai švelnios raudonosios vilkligės, šiuo etapu neįmanoma išgydyti ligos, vienintelis dalykas, kurį galima padaryti, yra palengvinti simptomų sunkumą gydant vaistais paūmėjimo metu.

SLE komplikacijos

Pagrindinės SLE sukeliančios komplikacijos:

1) Širdies liga:

• perikarditas - širdies maišelio uždegimas;
• širdies sukėlusių vainikinių arterijų sukietėjimas dėl trombozinių krešulių kaupimosi (aterosklerozė);
• endokarditas (pažeistų širdies vožtuvų infekcija) dėl širdies vožtuvų sandarinimo, kraujo krešulių kaupimosi. Dažnai atlieka vožtuvo transplantaciją;
• miokarditas (širdies raumenų uždegimas), sukeliantis sunkias aritmijas, širdies raumenų ligas.

2) Inkstų patologijos (nefritas, nefrozė) išsivysto 25% SLE sergančių pacientų. Pirmieji simptomai yra kojų patinimas, baltymų ir kraujo buvimas šlapime. Inkstų nepakankamumas yra labai pavojingas gyvybei normaliai dirbti. Gydymas apima stiprių vaistų vartojimą SLE, dializei, inkstų transplantacijai.

3) Kraujo ligos, gyvybei pavojingos.

• raudonųjų kraujo kūnelių (tiekiančių ląsteles su deguonimi), baltųjų kraujo kūnelių (slopinančių infekcijas ir uždegimą), trombocitų (prisideda prie kraujo krešėjimo) mažinimas;
• hemolizinė anemija, kurią sukelia raudonųjų kraujo kūnelių arba trombocitų trūkumas;
• kraujo formuojančių organų patologiniai pokyčiai.

4) Plaučių ligos (30%), pleuritas, krūtinės raumenų uždegimas, sąnariai, raiščiai. Ūminės raudonosios vilkligės (plaučių audinio uždegimas) raida. Plaučių embolija - arterijų užsikimšimas emoliu (kraujo krešuliais) dėl padidėjusio kraujo klampumo.

Diagnostika

Lupus erythematosus buvimą galima daryti remiantis raudonais odos uždegimo židiniais. Išoriniai eritemato požymiai laikui bėgant gali pasikeisti, todėl sunku tiksliai diagnozuoti. Būtina naudoti papildomų egzaminų kompleksą:

• bendri kraujo ir šlapimo tyrimai;
• kepenų fermentų nustatymas;
• Branduolinės kūno analizė (ANA);
• krūtinės radiografija;
• echokardiografija;
• biopsija.

Diferencinė diagnostika

Lėtinė raudonoji vilkligė skiriasi nuo kerpės, tuberkuliozinės leukoplakijos ir raudonosios vilkligės, ankstyvasis reumatoidinis artritas, Sjogreno sindromas (žr. Burnos džiūvimą, sausos akies sindromą, fotofobiją). Su lūpų raudonos sienos pralaimėjimu lėtinis SLE skiriasi nuo abrazyvinio prieškaberinio cheilitio Manganotti ir aktininio cheilitio.

Kadangi vidaus organų žala visada panaši į įvairius infekcinius procesus, SLE skiriasi nuo Laimo ligos, sifilio, mononukleozės (vaikų infekcinės mononukleozės: simptomai), ŽIV infekcijos.

Sisteminės raudonosios vilkligės gydymas

Gydymas turi būti kiek įmanoma tinkamesnis atskiram pacientui.

Ligoninė yra būtina šiais atvejais:

• esant nuolatinei temperatūros kilimui be jokios akivaizdžios priežasties;
• gyvybei pavojingų ligų atveju: greitai progresuojantis inkstų nepakankamumas, ūminis pneumonitas arba plaučių kraujavimas.
• atsiradus neurologinėms komplikacijoms.
• reikšmingai sumažėjo trombocitų, eritrocitų ar kraujo limfocitų skaičius.
• tuo atveju, kai SLE pablogėjimas negali būti išgydomas ambulatoriniu pagrindu.

Sisteminės raudonosios vilkligės gydymui paūmėjimo laikotarpiu hormonai (prednizonas) ir citostatikai (ciklofosfamidas) plačiai naudojami pagal tam tikrą modelį. Su raumenų ir raumenų sistemos organų pralaimėjimu, taip pat didėjant temperatūrai, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (diklofenakas).

Norint tinkamai gydyti kūno ligą, būtina pasikonsultuoti su šios srities specialistu.

Maitinimo taisyklės

Pavojingi ir kenksmingi produktai lupui:

• daug cukraus;
• visi kepti, riebalai, sūrūs, rūkyti, konservuoti;
• produktai, kurie yra alerginės reakcijos;
• saldieji gėrimai, energija ir alkoholiniai gėrimai;
• esant problemų su inkstais, maistas, kurio sudėtyje yra kalio, yra kontraindikuotinas;
• konservuoti maisto produktai, dešros ir dešros, pagamintos iš gamyklos;
• parduotuvės majonezas, kečupas, padažai, padažai;
• pyragaičiai su grietinėlėmis, kondensuotas pienas, dirbtiniai užpildai (gamykliniai uogienės, uogienė);
• greitas maistas ir produktai su nenatūraliais įdarais, dažais, ripperiais, skonio ir kvapo stiprikliais;
• produktai, kurių sudėtyje yra cholesterolio (bandelės, duona, raudona mėsa, pieno produktai su dideliu riebalų kiekiu, padažai, padažai ir sriubos, kurių pagrindą sudaro grietinėlės paruošimas);
• produktai, turintys ilgą galiojimo laiką (tai reiškia, kad produktai, kurie greitai blogėja, bet dėl ​​įvairių cheminių priedų sudėtyje gali būti saugomi labai ilgai - čia, pavyzdžiui, galima priskirti pieno produktus, kurių galiojimo laikas yra metinis).

Vartodami šiuos produktus, galite paspartinti ligos progresavimą, kuris gali būti mirtinas. Tai maksimalus efektas. Mažiausiai lupus miego stadija taps aktyvi, dėl to visi simptomai pablogės, o sveikatos būklė gerokai pablogės.

Gyvenimo trukmė

Išgyvenimas praėjus 10 metų po sisteminės raudonosios vilkligės diagnozės - 80%, po 20 metų - 60%. Pagrindinės mirties priežastys: lupus nefritas, neuro-lupus, tarpinės infekcijos. Yra 25-30 metų išgyvenimo atvejų.

Apskritai sisteminės raudonosios vilkligės kokybė ir ilgaamžiškumas priklauso nuo kelių veiksnių:

1. Paciento amžius: kuo jaunesnis pacientas, tuo didesnis autoimuninio proceso aktyvumas ir kuo agresyvesnė liga, kuri yra susijusi su didesniu imuninės sistemos reaktyvumu jauname amžiuje (daugiau autoimuninių antikūnų sunaikina savo audinius).
2. Gydymo savalaikiškumas, reguliarumas ir adekvatumas: ilgalaikis hormonų gliukokortikosteroidų ir kitų vaistų vartojimas gali pasiekti ilgą remisijos laikotarpį, sumažinti komplikacijų riziką ir dėl to pagerinti gyvenimo kokybę bei trukmę. Be to, labai svarbu pradėti gydymą prieš komplikacijų atsiradimą.
3. Ligos eigos variantas: ūminis kursas yra nepalankus ir per porą metų gali pasireikšti sunkios gyvybei pavojingos komplikacijos. Ir lėtiniu kursu, kuris yra 90% SLE atvejų, jūs galite gyventi visą gyvenimą iki senatvės (jei laikotės visų reumatologo ir gydytojo rekomendacijų).
4. Atitiktis režimui gerokai pagerina ligos prognozę. Tam reikia nuolat stebėti gydytojas, laikytis jo rekomendacijų, nedelsiant kreiptis į gydytojus, jei atsiranda bet kokių ligos paūmėjimo simptomų, venkite sąlyčio su saulės spinduliais, apribokite vandens procedūras, vedkite sveiką gyvenimo būdą ir vadovaukitės kitomis paūmėjimo prevencijos taisyklėmis.

Jei Jums diagnozuota raudonoji vilkligė, tai nereiškia, kad gyvenimas baigėsi. Pabandykite nugalėti ligą, galbūt ne tiesiogine prasme. Taip, tikriausiai bus šiek tiek ribotas. Tačiau milijonai žmonių, sergančių sunkesnėmis ligomis, gyvena ryškiai, pilną įspūdžių gyvenimą! Taigi jūs galite.

Prevencija

Prevencijos tikslas - užkirsti kelią atkryčių vystymuisi, ilgą laiką išlaikyti pacientą stabilios remisijos būsenoje. Lupus prevencija grindžiama integruotu požiūriu:

• Reguliarūs tolesni tyrimai ir konsultacijos su reumatologu.
• Narkotikų priėmimas yra griežtai nustatyta doze ir tam tikrais intervalais.
• Darbo ir poilsio režimo laikymasis.
• Visą miegą, ne mažiau kaip 8 valandas per dieną.
• Dieta su druskos mažinimu ir pakankamai baltymų.
• Kietėjimas, vaikščiojimas, gimnastika.
• Naudojant hormonų turinčius tepalus (pvz., Advantan) odos pažeidimams.
• Apsaugos nuo saulės (kremų) naudojimas.

Lupus kokia liga yra simptomų nuotrauka

Odos tipo ligos gali pasireikšti žmonėms gana dažnai ir pasireiškia didelių simptomų pavidalu. Daugelį metų mokslininkai dažnai diskutuoja apie šių reiškinių priežastis ir priežastis. Viena iš įdomių kilmės ligų yra lupus. Liga pasižymi daugeliu būdingų požymių ir keletu pagrindinių priežasčių, kurios bus aptartos medžiagoje.

Sisteminė raudonoji vilkligė, kokia liga yra nuotrauka

Lupus taip pat žinomas kaip SLE - sisteminė raudonoji vilkligė. Lupus yra rimta difuzinė liga, susijusi su jungiamojo audinio veikimu, pasireiškianti sisteminio tipo pažeidimu. Liga pasižymi autoimuniniu požymiu, kurio metu imuninėje sistemoje gaminami antikūnai, sveiki ląstelių elementai, yra pralaimėję, o tai sukelia kraujagyslių komponentą su jungiamojo audinio pažeidimu.

Ligos pavadinimas atsirado dėl to, kad jam būdingi ypatingi simptomai, kurių svarbiausia yra veido išbėrimas. Jis yra lokalizuotas skirtingose ​​vietose, o forma panašus į drugelį.

Viduramžių laikų duomenimis, pralaimėjimas primena vietas, kuriose yra vilko įkandimų. Lupus liga yra dažna, jos esmė yra sumažinta iki kūno savųjų ląstelių suvokimo ypatumų, o tai yra šio proceso pasikeitimas, todėl visas kūnas yra pažeistas.

Statistikos duomenimis, SLE patiria 90% moterų, pirmieji pasireiškimo požymiai pasireiškia nuo 25 iki 30 metų.

Dažnai liga neužsakoma nėštumo metu arba po jo, todėl yra prielaida, kad moterys hormonai yra pagrindiniai švietimo veiksniai.

Liga turi šeimos turtą, tačiau negali turėti paveldimo veiksnio. Daugelis sergančių žmonių, kurie anksčiau buvo alergiški maistui ar vaistams, yra rizika susirgti šia liga.

Lupus ligos priežastys

Šiuolaikiniai medicinos atstovai ilgai diskutuoja apie ligos pobūdį. Dažniausias tikėjimas yra didelė šeimos veiksnių, virusų ir kitų elementų įtaka. Ligos imuninė sistema yra jautriausia išorinei įtakai. Ligos, atsirandančios iš vaistų, yra retos, todėl nutraukus vaisto vartojimą, jo veikimas nutraukiamas.

Priežastiniai veiksniai, dažniausiai susiję su ligos formavimu, yra.

1. Ilgas buvimas esant saulės šviesai.
2. Lėtiniai reiškiniai, turintys virusinį pobūdį.
3. Stresas ir emocinis stresas.
4. Reikšminga kūno hipotermija.

Siekiant sumažinti ligos vystymosi rizikos veiksnius, rekomenduojama užkirsti kelią šių veiksnių poveikiui ir jų žalingam poveikiui organizmui.

Lupus erythematosus simptomai ir požymiai

Ligoniai paprastai kenčia nuo nekontroliuojamų kūno temperatūros svyravimų, galvos skausmo ir silpnumo. Dažnai yra greitas nuovargis ir akivaizdus raumenų skausmas. Šie simptomai yra dviprasmiški, bet padidina SLE buvimo tikimybę. Žaizdos pobūdį lydi keletas veiksnių, kuriais pasireiškia lupuso liga.

Dermatologinio plano pasireiškimai

Odos pažeidimai randami 65 proc. Sergančių žmonių, tačiau tik 50 proc. Jų skruostuose yra būdingas „drugelis“. Kai kuriems pacientams pažeidimas pasireiškia kaip simptomas, pvz., Bėrimas ant kūno, lokalizuotas ant paties kūno, galūnių, makšties, burnos ertmės, nosies.

Dažnai ligai būdinga trofinių opų susidarymas. Moterims pastebimas plaukų slinkimas, o nagai įgauna stiprią trapumą.

Ortopedinio tipo pasireiškimai

Daugelis žmonių, kenčiančių nuo ligos, patiria didelį sąnarių skausmą, tradiciškai paveikti nedideli rankų ir riešų elementai. Yra toks reiškinys, kaip rimta artralgija, bet SLE atveju kaulų audiniai nėra sunaikinami. Deformuoti sąnariai yra pažeisti ir tai negrįžtama maždaug 20% ​​pacientų.

Hematologiniai ligos požymiai

Vyrams ir moterims, taip pat vaikams, susidaro LE-ląstelių fenomenas, kurį sudaro naujų ląstelių susidarymas. Juose yra pagrindinių ląstelių elementų branduolių fragmentai. Pusė pacientų kenčia nuo anemijos, leukopenijos, trombocitopenijos, veikiančios kaip sisteminė liga arba šalutinis poveikis.

Širdies charakterio apraiškos

Šie požymiai gali pasireikšti net vaikams. Pacientams gali pasireikšti perikarditas, endokarditas, mitralinio vožtuvo pažeidimas, aterosklerozė. Šios ligos ne visada pasireiškia, bet yra didesnės rizikos grupės žmonių, kuriems anksčiau buvo diagnozuota SLE.

Su inkstais susiję veiksniai

Kai liga dažnai pasireiškia lupuso nefritu, kurį lydi inkstų audinių pažeidimas, pastebimas glomerulinės bazinės membranos sutirštėjimas, fibrinas deponuojamas. Hematurija ir proteinurija dažnai yra vieninteliai požymiai. Ankstyvoji diagnozė prisideda prie to, kad ūminio inkstų nepakankamumo dažnis iš visų simptomų yra ne didesnis kaip 5%. Jade gali būti nenormalių pokyčių - tai yra vienas iš rimčiausių organų pažeidimų, kurių dažnumas priklauso nuo ligos aktyvumo laipsnio.

Neurologiniai pasireiškimai

Yra 19 sindromų, būdingų konkrečiai ligai. Tai yra kompleksinės ligos psichozių, konvulsinių sindromų, parestezijų forma. Ligos lydi ypač patvarus srauto pobūdis.

Ligos diagnozavimo veiksniai

• Išbėrimas skruostikaulio srityje („lupus drugelis“) - bėrimas ant kojų ir viršutinių galūnių yra labai retas (5% atvejų), jis nėra lokalizuotas veido lupoje;
• Eritema ir enantema, būdinga burnos opoms;
• Artritas periferiniuose sąnariuose;
• Pleuritas arba perikarditas ūminiuose pasireiškimuose;
• Defektinis poveikis inkstams;
• Sunkumai centrinės nervų sistemos darbe, psichozė, ypatingo dažnio traukulio būsena;
• Reikšmingų hematologinių sutrikimų susidarymas.

Taip pat kyla klausimas: raudonoji vilkligė - niežulys ar ne. Tiesą sakant, liga nesugadina ir niežulys. Jei iš minėto sąrašo yra bent 3-4 kriterijai, bet kuriuo metu nuo pat vaizdo kūrimo pradžios, gydytojai atlieka tinkamą diagnozę.

Be to, lupuso liga pasireiškia bangomis, o kitose stadijose gali būti pridėti kai kurie simptomų elementai.

• Raudona dekoltė tiesiai lytimi;

• bėrimas žiedo pavidalu ant kūno;

• uždegiminiai procesai gleivinėse;

• širdies ir kepenų, taip pat smegenų pažeidimas;
• pastebimas raumenų skausmas;
• galūnių jautrumas temperatūros skirtumams.

Jei neatliekate savalaikių gydymo priemonių, bendras organizmo veikimo mechanizmas taps pažeidimu, kuris sukels daug problemų.

Lupus liga yra užkrečiama ar ne

Daugelis domina klausimas, ar lupus yra užkrečiamas? Atsakymas yra neigiamas, nes ligos susidarymas vyksta tik kūno viduje ir nepriklauso nuo to, ar ligonis susisiekė su lupus užsikrėtusiais žmonėmis.

Lupus erythematosus tyrimai

Pagrindinės analizės yra ANA ir papildymas, taip pat bendra kraujo skysčio analizė.

1. Kraujo donorystė padės nustatyti fermentinio elemento buvimą, todėl pradiniam ir vėlesniam vertinimui būtina atsižvelgti į tai. 10% situacijų galima nustatyti anemiją, kalbant apie lėtinį proceso eigą. Sergamumas ESR yra labai svarbus.
2. ANA ir komplemento analizė atskleis serologinius parametrus. ANA identifikavimas yra svarbiausias dalykas, nes diagnozė dažnai skiriasi nuo autoimuninės ligos. Daugelyje laboratorijų nustatomas C3 ir C4 kiekis, nes šie elementai yra stabilūs ir jų nereikia apdoroti.
3. Eksperimentinės charakteristikos analizuojamos taip, kad būtų nustatyti ir suformuoti specifiniai (specifiniai) žymenys šlapime, kad būtų galima nustatyti ligą. Jie reikalingi, kad būtų sukurtas ligos ir sprendimų priėmimo proceso vaizdas.

Kaip išlaikyti šią analizę, turite kreiptis į gydytoją. Tradiciškai procesas vyksta taip, kaip ir kiti įtarimai.

Lupus erythematosus gydymas

Vaistų vartojimas

Liga apima vaistų vartojimą imunitetui didinti ir bendrai gerinti ląstelių kokybės parametrus. Nustačius atskirų vaistų ar vaistų kompleksą, pašalinami simptomai ir gydomos ligos formavimosi priežastys.

Sisteminio raudonojo vilko gydymas atliekamas šiais būdais.

• Su nedidelėmis ligos apraiškomis ir poreikiu pašalinti simptomus specialistas paskiria gliukokortikosteroidus. Sėkmingiausiai naudojamas vaistas yra prednizonas.
• Citostatinio pobūdžio imunosupresantai yra svarbūs, jei situaciją sunkina kiti simptominiai veiksniai. Pacientas turi gerti azatioprino, ciklofosfamido.
• Labiausiai perspektyvus poveikis, slopinantis simptomus ir poveikį, turi blokatorių, įskaitant infliksimabą, etanerceptą, adalimumabą.
• Ekstrakorporinė detoksikacijos priemonė - hemosorbcija, plazmos mainai - pasirodė plačiai ir lokaliai.

Jei ligai būdinga paprastumo forma, kurioje atsiranda tradicinis odos pažeidimas (bėrimas suaugusiems arba išbėrimas vaikui), pakanka naudoti paprastą vaistinių preparatų kompleksą, kuris padeda pašalinti ultravioletinę spinduliuotę. Jei atvejai vyksta, hormonų terapija ir vaistai naudojami imunitetui didinti. Atsižvelgiant į ūmus kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, juos skiria gydytojas. Jei tokie atvejai yra ypač sunkūs, skiriamas kortizono gydymas.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Liaudies gynimo gydymas taip pat svarbus daugeliui sergančių žmonių.

1. Beržų lapelių sultiniai ruošiami naudojant plaunamus ir džiovintus lapus, surinktus žiemą. Žaliavos, kurios anksčiau buvo pristatytos į nedidelę dalį, pilamos į stiklinius indus ir užtikrina saugojimą tamsioje vietoje. Norėdami nuoviras buvo paruoštas aukštos kokybės, jums reikia surinkti 2 šaukštelius. surinkimas ir užpilkite verdančiu vandeniu 1 puodelio. Maisto gaminimas užtruks 1 minutę, reikalavimas bus atidėtas 30 minučių. Apdorojus gatavą kompoziciją, būtina ją padalinti į 3 dozes ir gerti visą dieną.
2. Žolelių šaknų nuoviras, tinkamas vaikams ir suaugusiems. Pagrindinis kriterijus yra augalo amžius. Nuplautos šaknys turi būti išdžiovinamos orkaitėje, susmulkintos. Žaliavoms gaminti reikės 1 cl. l., verdančio vandens kiekis - stiklas. Garinimas trunka minutę, infuzijos procesas - 8 valandos. Ištuštinus kompoziciją, turite jį paimti 2 šaukštais, intervalas yra lygus 29 dienų intervalams.
3. Terapija su botanikos tepalu. Maisto ruošimui reikės šviežių riebalų, ištirpintų vandens vonioje, o prie jo pridedamas tarragonas. Komponentų maišymas atliekamas atitinkamai 5: 1 santykiu. Orkaitėje visa tai turi būti laikoma apie 5-6 valandas esant žemoms temperatūroms. Po tempimo ir aušinimo mišinys siunčiamas į šaldytuvą ir 2-3 mėnesius gali būti naudojamas 2-3 kartus per dieną sutepti.

Naudojant teisingą priemonę, lupuso liga gali būti pašalinta per trumpą laiką.

Ligos komplikacijos

Įvairiuose individuose liga progresuoja ypatingu būdu, o sudėtingumas visada priklauso nuo ligos sunkumo ir organų. Dažniausiai bėrimas ant rankų ir kojų, taip pat bėrimas ant veido nėra vieninteliai simptomai. Paprastai liga suranda savo žalą inkstų srityje, kartais būtina nukreipti pacientą į dializę. Kiti dažni poveikiai yra kraujagyslių ir širdies ligos. Išbėrimas, kurio nuotrauką galima pamatyti medžiagoje, nėra vienintelė apraiška, nes liga yra gilesnė.

Numatomos vertės

Praėjus 10 metų po diagnozės, išgyvenamumas yra 80%, o po 20 metų šis skaičius sumažėja iki 60%. Tokie veiksniai kaip lupus nefritas ir infekciniai procesai yra dažniausios mirties priežastys.

Ar susidūrėte su Lupus liga? Ar pavyko išgydyti ir įveikti ligą? Pasidalinkite savo patirtimi ir nuomonėmis forume visiems!

Lupus erythematosus

Šią ligą lydi imuninės sistemos pažeidimas, dėl kurio atsiranda raumenų, kitų audinių ir organų uždegimas. Lupus erythematosus atsiranda remisijos ir paūmėjimo laikotarpiais, o ligos vystymąsi sunku numatyti; progresavimo ir naujų simptomų atsiradimo metu liga sukelia vieno ar kelių organų nesėkmę.

Kas yra raudonoji vilkligė

Tai yra autoimuninė patologija, kurioje veikia inkstai, kraujagyslės, jungiamieji audiniai ir kiti organai bei sistemos. Jei normalioje būsenoje žmogaus kūnas gamina antikūnus, galinčius užpulti svetimus organizmus, kurie patenka į išorę, tada esant ligai organizmas gamina daug antikūnų kūno ląstelėms ir jų komponentams. Dėl to susidaro imuninio komplekso uždegiminis procesas, kurio raida sukelia įvairių kūno elementų disfunkciją. Sisteminė raudonoji vilkligė veikia vidinius ir išorinius organus, įskaitant:

Priežastys

Sisteminės raudonės etiologija vis dar neaiški. Gydytojai teigia, kad ligos priežastis yra virusai (RNR ir tt). Be to, rizikos veiksnys patologijos vystymuisi yra paveldimas polinkis į jį. Moterys kenčia nuo raudonosios vilkligės apie 10 kartų dažniau nei vyrai, o tai paaiškinama jų hormoninės sistemos ypatumais (kraujyje yra didelė estrogenų koncentracija). Priežastis, dėl kurios liga pasireiškia rečiau vyrams, yra apsauginis poveikis, kurį turi androgenai (vyrų lytiniai hormonai). Padidinkite SLE riziką:

• bakterinė infekcija;
• vaistų vartojimas;
• virusinės žalos.

Plėtros mechanizmas

Paprastai veikianti imuninė sistema gamina medžiagas, skirtas kovoti su bet kokių infekcijų antigenais. Su sistemine raudonąja vilklige antikūnai kryptingai sunaikina savo ląsteles organizme, o jie sukelia absoliutus jungiamojo audinio sutrikimus. Paprastai pacientams pasireiškia fibrozės pokyčiai, tačiau kitos ląstelės yra jautrios gleivinės patinimui. Atitinkamuose odos struktūriniuose vienetuose branduolys sunaikinamas.

Be odos ląstelių, plazmos ir limfoidinių dalelių, histiocitų ir neutrofilų pažeidimų kraujagyslių sienose pradeda kauptis. Imuninės ląstelės įsiskverbia aplink sunaikintą branduolį, vadinamą „rozetės“ ​​reiškiniu. Agresyvių antigenų ir antikūnų kompleksų pavidalu išsiskiria lizosomų fermentai, kurie stimuliuoja uždegimą ir sukelia jungiamojo audinio pažeidimą. Nauji antigenai su antikūnais (autoantikūnais) susidaro iš skilimo produktų. Dėl lėtinio uždegimo atsiranda audinių sklerozė.

Ligos formos

Priklausomai nuo patologinių simptomų sunkumo, sisteminė liga turi tam tikrą klasifikaciją. Klinikinės sisteminės raudonosios vilkligės rūšys:

1. Ūminė forma. Šiame etape liga progresuoja, o paciento bendroji būklė pablogėja, o jis skundžiasi nuolatiniu nuovargiu, aukšta temperatūra (iki 40 laipsnių), skausmu, karščiavimu ir raumenų skausmais. Ligos simptomai sparčiai vystosi, o per mėnesį jis paveikia visus žmogaus audinius ir organus. Ūminio SLE prognozė nėra paguodanti: dažnai tokia diagnozė paciento gyvenimo trukmė neviršija 2 metų.
2. Subakute forma. Nuo ligos pradžios iki simptomų atsiradimo gali užtrukti daugiau nei metus. Šio tipo ligoms būdingas dažnas paūmėjimo ir atleidimo laikotarpių pasikeitimas. Prognozė yra palanki ir paciento būklė priklauso nuo gydytojo pasirinkto gydymo.
3. Lėtinis. Liga yra lėta, požymiai yra silpni, vidaus organai praktiškai nepaliesti, todėl kūnas veikia normaliai. Nepaisant švelnaus patologijos kurso, šiame etape praktiškai neįmanoma išgydyti. Vienintelis dalykas, kurį galima padaryti, yra palengvinti asmens būklę, padedant vaistams, jei SLE pablogėja

Būtina atskirti odos ligas, susijusias su raudonąja vilklige, bet ne sistemine ir neturinčia generalizuoto pažeidimo. Šios patologijos apima:

• discoid lupus (raudonas bėrimas ant veido, galvos ar kitų kūno dalių, šiek tiek padidėjęs virš odos);
• narkotikų lupus (sąnarių uždegimas, bėrimas, aukštas karščiavimas, krūtinkaulio skausmas, susijęs su vaistų vartojimu, po jų išėmimo, simptomai išnyksta);
• naujagimių raudonoji vilkligė (retai išreikšta, veikia naujagimį, kai motina turi imuninės sistemos ligą; liga lydi kepenų sutrikimai, odos išbėrimas, širdies liga).

Kaip lupus pasireiškia

Pagrindiniai simptomai, pasireiškiantys SLE, yra stiprus nuovargis, odos bėrimas ir sąnarių skausmas. Progresuojant patologijai, aktualios tampa širdies, nervų sistemos, inkstų, plaučių ir kraujagyslių darbo problemos. Klinikinis ligos vaizdas kiekvienu atveju yra individualus, nes jis priklauso nuo to, kokie organai yra paveikti ir kokio dydžio žalą jie patiria.

Ant odos

Audinių pažeidimas ligos pradžioje pasireiškia maždaug ketvirtadalyje pacientų, 60–70 proc. SLE sergančių pacientų odos sindromas pastebimas vėliau, o kitose - visai ne. Paprastai saulės plotui būdingos kūno vietos yra tipiškos pažeidimo lokalizacijai - veidui (drugelio formos plotas: nosis, skruostai), pečiams, kaklui. Žaizdos yra panašios į eritemą (eritematosą), nes jos turi raudonų pleiskanų. Pjūvio kraštuose yra išsiplėtę kapiliarai ir vietovės, kuriose yra per didelis pigmento trūkumas.

Be veido ir kitų kūno dalių, veikiančių saulei, sisteminė raudonoji vilna veikia galvos odą. Paprastai šis pasireiškimas yra lokalizuotas laikiniame regione, o plaukai nukrenta ant ribotos galvos dalies (vietinė alopecija). 30-60% SLE sergančių pacientų pastebimas padidėjęs jautrumas saulės spinduliams (fotosensibilizacija).

Inkstai

Labai dažnai raudonoji vilkligė veikia inkstus: maždaug pusė pacientų pažeidžia inkstų aparatą. Dažnas šios ligos simptomas yra baltymų buvimas šlapime, balionai ir raudonieji kraujo kūneliai, kurie ligos pradžioje nėra aptikti. Pagrindiniai požymiai, kad SLE paveikė inkstus:

• membraninis nefritas;
• proliferacinis glomerulonefritas.

Sąnariuose

Reumatoidinis artritas dažnai diagnozuojamas lupus: 9 iš 10 atvejų jis nėra deformuojamas ir nėra erozinis. Dažniausiai liga veikia kelio sąnarius, pirštus, riešus. Be to, SLE sergantiems pacientams kartais atsiranda osteoporozė (kaulų tankio sumažėjimas). Dažnai pacientai skundžiasi raumenų skausmu ir raumenų silpnumu. Imuninis uždegimas gydomas hormoniniais vaistais (kortikosteroidais).

Ant gleivinės

Liga pasireiškia burnos gleivinėje ir nosies gleivinėje opų pavidalu, nesukelia skausmingų pojūčių. Gleivinių pralaimėjimas nustatytas 1 iš 4 atvejų. Tai yra būdinga:

• sumažėjusi pigmentacija, raudona lūpų riba (cheilitis);
• burnos / nosies opa, petechialiniai kraujavimai.

Laivuose

Lupus erythematosus gali paveikti visas širdies struktūras, įskaitant endokardą, perikardo ir miokardo, vainikinių kraujagyslių, vožtuvų. Tačiau organo išorinės membranos pažeidimas pasitaiko dažniau. Ligos, kurias gali sukelti SLE:

• perikarditas (širdies raumens serozinių membranų uždegimas, pasireiškiantis nuobodu skausmu krūtinėje);
• miokarditas (širdies raumenų uždegimas, lydimas ritmo sutrikimų, nervų impulsai, ūminis / lėtinis organų nepakankamumas);
• širdies vožtuvo disfunkcija;
• koronarinių kraujagyslių pažeidimas (gali pasireikšti ankstyvame amžiuje SLE sergantiems pacientams);
• pažeidimas vidinėje kraujagyslių pusėje (tai padidina aterosklerozės riziką);
• limfinių kraujagyslių pažeidimai (pasireiškia galūnių ir vidinių organų tromboze, pannicitu - poodinio skausmo mazgų ir retikulinių - mėlynių dėmių, sudarančių tinklelį).

Ant nervų sistemos

Gydytojai teigia, kad centrinės nervų sistemos nepakankamumas atsiranda dėl smegenų kraujagyslių pažeidimo ir antikūnų susidarymo neuronams - ląstelėms, kurios yra atsakingos už kūno mitybą ir apsaugą, taip pat imuninėms ląstelėms (limfocitams. :

• psichozė, paranoija, haliucinacijos;
• migrena galvos skausmai;
• Parkinsono liga, chorėja;
• depresija, dirglumas;
• smegenų insultas;
• polineiritas, mononiritas, aseptinis meningitas;
• encefalopatija;
• neuropatija, mielopatija ir kt.

Simptomai

Sisteminė liga turi išsamų simptomų sąrašą, remisijos ir komplikacijų laikotarpius. Patologijos pradžia gali būti žaibo ar laipsniško. Lupuso simptomai priklauso nuo ligos formos, ir kadangi jis priklauso daugiaorganizuotai patologijų kategorijai, klinikiniai simptomai gali būti įvairūs. Ne sunkios SLE formos apsiriboja tik odos ar sąnarių pažeidimu, sunkesnėmis ligos rūšimis yra kitų apraiškų. Tipiniai ligos simptomai yra šie:

• patinusios akys, apatinių galūnių sąnariai;
• raumenų / sąnarių skausmas;
• patinę limfmazgiai;
• hiperemija;
• padidėjęs nuovargis, silpnumas;
• raudona, panaši į alerginius bėrimus ant veido;
• karščiavimas;
• Mėlyni pirštai, rankos, pėdos po streso, sąlytis su šaltu;
• alopecija;
• skausmas įkvėpus (kalbama apie plaučių gleivinės pažeidimą);
• jautrumas saulės šviesai.

Pirmieji požymiai

Ankstyvieji simptomai apima temperatūrą, kuri svyruoja 38039 laipsnių ribose ir gali trukti kelis mėnesius. Po to pacientas turi kitų SLE požymių, įskaitant:

• mažų / didelių sąnarių artrozė (gali savarankiškai praeiti, ir tada vėl pasirodys intensyviau);
• bėrimas ant drugelio, ant veido, bėrimas atsiranda ant pečių, krūtinės;
• gimdos kaklelio, aksiliarinių limfmazgių uždegimas;
• esant sunkiems kūno pažeidimams, vidaus organai kenčia - inkstai, kepenys, širdis, o tai atsispindi jų darbo pažeidime.

Vaikams

Ankstyvame amžiuje raudonoji vilkligė pasireiškia daugeliu simptomų, palaipsniui veikiančių įvairius vaiko organus. Tokiu atveju gydytojai negali prognozuoti, kuri sistema neveiks. Pagrindiniai patologijos požymiai gali būti panašūs į įprastas alergijas ar dermatitą; tokia ligos patogenezė sukelia sunkumų diagnozuojant. SLE simptomai vaikams gali būti:

• distrofija;
• odos plonėjimas, jautrumas šviesai;
• karščiavimas, kartu su gausiu prakaitavimu, šaltkrėtis;
• alerginiai bėrimai;
• dermatitas, kaip taisyklė, pirmą kartą lokalizuotas skruostuose, nosyje (jis yra karpų bėrimas, pūslės, edema ir tt);
• sąnarių skausmai;
• trapūs nagai;
• nekrozė pirštų galuose, delnai;
• alopecija, iki pilno plaukų slinkimo;
• traukuliai;
• psichikos sutrikimai (nervingumas, nuotaika ir tt);
• stomatitas, kuris nėra gydomas.

Diagnostika

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojai naudoja amerikiečių reumatologų sukurtą sistemą. Norint patvirtinti, kad pacientas turi raudoną vilkligę, pacientas turi turėti bent 4 iš 11 išvardytų simptomų:

• eritema ant drugelio formos veido;
• jautrumas šviesai (pigmentacija ant veido, apsunkinant saulės spindulių ar UV spindulių poveikį);
• diskotiniai odos bėrimai (asimetriški raudoni pleistrai, nulupę ir įtrūkę, su hiperkeratozės sritimis yra nelygūs kraštai);
• artrito simptomai;
• burnos gleivinės opa, nosis;
• centrinės nervų sistemos sutrikimai - psichozė, dirglumas, isterija be priežasties, neurologinės patologijos ir kt.;
• serozinis uždegimas;
• dažnas pyelonefritas, baltymų atsiradimas šlapime, inkstų nepakankamumo raida;
• klaidinga teigiama Wasserman analizė, antigenų titrų ir antikūnų nustatymas kraujyje;
• trombocitų ir limfocitų sumažėjimas kraujyje, jo sudėties keitimas;
• nepagrįstas antinuklidinių antikūnų padidėjimas.

Specialistas atlieka galutinę diagnozę tik tuo atveju, jei iš keturių ar daugiau ženklų yra pirmiau minėtas sąrašas. Kai ginčijamas sprendimas, pacientas nukreipiamas į siaurą, išsamų tyrimą. Didelis vaidmuo diagnozuojant SLE, gydytojas skiria anamnezę ir genetinių veiksnių tyrimą. Gydytojas turi išsiaiškinti, kokios ligos pacientui buvo per paskutinius gyvenimo metus ir kaip jos buvo gydomos.

Gydymas

SLE yra lėtinė liga, kai neįmanoma visiškai išgydyti paciento. Gydymo tikslai yra sumažinti patologinio proceso aktyvumą, atkurti ir išsaugoti paveiktos sistemos / organų funkcinius gebėjimus, užkirsti kelią paūmėjimui, kad pacientų gyvenimo trukmė būtų ilgesnė ir pagerėtų gyvenimo kokybė. Lupuso gydymas apima privalomą vaistų suvartojimą, kurį gydytojas skiria kiekvienam pacientui individualiai, priklausomai nuo organizmo savybių ir ligos stadijos.

Pacientai yra hospitalizuojami tais atvejais, kai jie turi vieną ar daugiau šių klinikinių ligos požymių:

• įtariamas insultas, širdies priepuolis, sunkus centrinės nervų sistemos pažeidimas, pneumonija;
• ilgą laiką temperatūra pakyla virš 38 laipsnių (karščiavimas negali būti pašalintas antipiretinių preparatų pagalba);
• sąmonės depresija;
• staigus leukocitų sumažėjimas kraujyje;
• greitas ligos simptomų progresavimas.

Kai atsiranda poreikis, pacientas nukreipiamas į specialistus, tokius kaip kardiologas, nefrologas ar pulmonologas. SLE standartinis gydymas apima:

• hormoninė terapija (skirti vaistai, vartojami gliukokortikoidų grupėje, pvz., Prednizolonas, Ciklofosfamidas ir tt);
• vaistai nuo uždegimo (paprastai diklofenakas ampulėse);
• antipiretiniai vaistai (paremti paracetamoliu arba ibuprofenu).

Norint sumažinti deginimą, odos lupimą, gydytojas paskiria pacientui hormoninius kremus ir tepalus. Ypatingas dėmesys gydant raudonąja vilklige yra skiriamas paciento imunitetui palaikyti. Remisijos metu pacientui skiriami sudėtingi vitaminai, imunostimuliantai ir fizioterapinės manipuliacijos. Vaistai, kurie stimuliuoja imuninės sistemos darbą, pvz., Azatioprinas, vartojami tik ligos metu, kitaip paciento būklė gali smarkiai pablogėti.

Ūminė raudonoji vilkligė

Gydymas turi prasidėti kuo greičiau ligoninėje. Terapinis kursas turi būti ilgas ir pastovus (be pertraukų). Aktyvios patologijos fazės metu gliukokortikoidai pacientui skiriami didelėmis dozėmis, pradedant nuo 60 mg Prednizolono ir per 3 mėnesius didinant papildomą 35 mg. Sumažinkite vaisto kiekį lėtai, pereikite į tabletes. Po individualiai paskirtos palaikomosios vaisto dozės (5-10 mg).

Siekiant užkirsti kelią mineralinių medžiagų apykaitos pažeidimams, kartu su hormonų terapija yra skiriami kalio preparatai (Panangin, kalio acetato tirpalas ir tt). Baigus ūminę ligos fazę, kompleksinis gydymas kortikosteroidais atliekamas sumažintomis arba palaikomosiomis dozėmis. Be to, pacientas vartoja aminochinolino vaistus (1 tabletė Delagin arba Plaquenil).

Lėtinis

Kuo anksčiau gydymas pradedamas, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas išvengs negrįžtamo poveikio organizme. Lėtinės patologijos terapija būtinai apima priešuždegiminių vaistų, vaistų, kurie slopina imuninės sistemos (imunosupresantų) ir kortikosteroidų hormoninius vaistus, naudojimą. Tačiau tik pusė pacientų sėkmingai gydo. Nesant teigiamos dinamikos, atliekama kamieninių ląstelių terapija. Paprastai nėra autoimuninės agresijos.

Kas yra pavojinga raudonoji vilkligė

Kai kuriems pacientams, sergantiems tokia diagnoze, atsiranda sunkių komplikacijų - sutrikdomas širdies, inkstų, plaučių, kitų organų ir sistemų darbas. Pavojingiausia ligos forma yra sisteminė, kuri nėštumo metu kenkia net placentai, dėl kurios ji sukelia vaisiaus sustingimą ar mirtį. Autoantikūnai gali prasiskverbti per placentą ir sukelti naujagimiui naujagimio (įgimtą) ligą. Šiuo atveju kūdikis pasireiškia odos sindromu, kuris praeina po 2-3 mėnesių.

Kiek gyvena su raudonąja vilklige

Šiuolaikinių vaistų dėka pacientai gali gyventi ilgiau nei 20 metų nuo ligos diagnozavimo. Patologijos vystymosi procesas vyksta skirtingu greičiu: kai kuriems žmonėms simptomai palaipsniui didėja, kitose - sparčiai. Dauguma pacientų ir toliau gyvena įprastu gyvenimo būdu, tačiau sunkus ligos eigoje prarandamas gebėjimas dirbti dėl stiprių sąnarių skausmo, didelio nuovargio ir CNS sutrikimų. SLE trukmė ir gyvenimo kokybė priklauso nuo daugelio organų nepakankamumo simptomų sunkumo.