logo

įkalinimas

ASIS sinonimų žodynas. V.N. Trishin. 2013 m

Žiūrėkite, kas yra „įkalinimas“ kituose žodynuose:

įkalinimas - (incarceratio; in + lat. carcero įkalintas, įkalintas) žr.

žiupsnelis - suvaržymas, suspaudimas, nusikaltimas, susižeidimas, suspaudimas, parafimozė, apribojimas, įkalinimas, įžeidimas, diskriminacija. Rusų sinonimų žodynas. pažeidimas n., bendras sinonimų skaičius: 13 • diskriminacija (12)... Sinonimų žodynas

organų ar kitų anatominių formų susilpnėjimas natūraliuose ar patologiniuose kanaluose ir angose, tarp sukibimų, randų ir pan., kurie pažeidžia jo kraujo tiekimą, inervaciją ir (arba) pralaidumą.

Taikymas Iš rusų medicinos terminologijos raidos istorijos - iš pradžių rusų medicinos žodynas turi šaknis į bendrą indoeuropiečių kalbą, pagrindą ir slavų kalbą, kuria VII VIII amžiuje. ten buvo senoji rusų kalba. Rašymas pasirodė Rusijoje X amžiaus viduryje. medicinos enciklopedija

Pažeidimas - (incarceratio; syn. Incarceration) organo ar kito anatominio formavimo suspaudimas natūraliuose ar patologiniuose kanaluose ir angose, tarp šuolių, randų ir tt, kurie trukdo jo kraujo tiekimui, inervacijai ir (arba) pralaidumui.

Vėžys (gimdos), organas, kuris yra menstruacinio kraujo šaltinis (žr. Menstruacijas) ir kiaušialąstės vystymosi vieta (žr. Nėštumas, gimdymas), užima centrinę vietą moterų seksualiniame aparate ir dubens ertmėje; yra geometriniame centre...... Big Medical Encyclopedia

Įkalinto žodžio interpretavimas (reikšmė)

Šiame puslapyje yra visa naudinga informacija, kurią surinko mūsų žodis įkalintas. Jei manote, kad informacija nėra išsami arba neradote to, ko ieškojote, palikite savo komentarą mūsų „VKontakte“ grupėje ir mes stengsimės patobulinti mūsų žodyną, kad atitiktų jūsų aukštus reikalavimus.

Žemiau rasite žodžio „incarcerating“ interpretaciją, kaip įterpti įtampą įkalintame tekste, taip pat įkalintojo žodžio sinonimus

Molekulinių indų projektavimas ir kūrimas

SFeRands atradimas ir naujų ligandų projektavimo principų formulavimas sukėlė daug pasekmių mokslinių tyrimų plėtrai, kuri yra daug platesnė nei sudėtingumo selektyvumo problemos.

Taigi originalios koncepcijos efektyvumas ir vaisingumas, naudojamas molekuliniame uždarųjų ligandų kūrime, buvo patvirtintas labai įtikinamai. Tačiau „molekulės molekulės“ sistemoje sintezė, kuri savaime yra labai įdomi užduotis, turi daug gilesnę prasmę nei tik grubus ar „sfera sferoje“ - tradicinis rytietiško taikomojo meno objektas.

Kaip pažymėta viename iš pagrindinių Kramos straipsnių, „karcininiai kompleksai yra molekulinės ląstelės, kurių viduje yra nauja ir unikali materiali būklė, kurioje erdvės tūrį, jo užpildymą ir sienų paviršių galima suprojektuoti, paruošti ir tirti kaip spektrinio tyrimo objektus. kaip kietosios medžiagos, tirpalai ar dalelės dujų fazėje. " Iš tiesų šių sistemų sukūrimas suteikė autoriams unikalią galimybę gauti duomenis apie neįprastas spektro savybes ir vieno „svečio“ molekulės, įkalinto į „šeimininko“ ertmę, elgesį. Visų pirma buvo nustatyta, kad toks įkalinimas neatima „kalinių“ „susirašinėjimo teisių“.

Naujų vaistų organinė sintezė ir molekulinis dizainas

Disertacija - Medicina, kūno kultūra, sveikatos priežiūra

Kiti dalyko diplomai Medicina, kūno kultūra, sveikatos priežiūra

SFeRands atradimas ir naujų ligandų projektavimo principų formulavimas sukėlė daug pasekmių mokslinių tyrimų plėtrai, kuri yra daug platesnė nei sudėtingumo selektyvumo problemos.

Taigi originalios koncepcijos efektyvumas ir vaisingumas, naudojamas molekuliniame uždarųjų ligandų kūrime, buvo patvirtintas labai įtikinamai. Tačiau molekulės sintezė molekulėje, kuri savaime yra labai įdomi užduotis, turi daug gilesnę prasmę nei tik girnelės ar sferos molekulinė imitacija sferoje - tradicinis Rytų taikomosios dailės objektas.

Kaip nurodyta viename iš pagrindinių Kramos straipsnių, karkasai yra molekulinės ląstelės, kurių viduje yra nauja ir unikali materiali būklė, kurioje erdvės tūrį, jo užpildymą ir sienų paviršių galima suprojektuoti, paruošti ir tada studijuoti kaip spektrinių tyrimų objektus lygiai taip pat. kaip ir kietosios medžiagos, tirpalai ar dalelės dujų fazėje. Iš tiesų šių sistemų sukūrimas suteikė autoriams unikalią galimybę gauti duomenis apie neįprastas spektrines savybes ir vieno svečio molekulės, įkalinto į šeimininko ertmę, elgesį. Visų pirma buvo nustatyta, kad toks įkalinimas neatima iš kalinių teisės susitarti.

4.6 Naujų vaistų kūrimas

Jau daugiau nei šimtmetį chemikai dalyvavo ieškant junginių, kurie gali būti vaistai įvairių ligų gydymui. Šių pastangų dėka šiandienos chemoterapijos sąskaitoje pasiekta įspūdingų pasiekimų. Tačiau, kaip sakėme šios knygos pradžioje, šie pasiekimai buvo gauti už milžiniškų pastangų, kurių buvo imtasi tūkstančiams tūkstančių junginių, kruopščiai tikrinant jų savybes ir veiklos parametrus, kainą, po kurios tapo įmanoma pasirinkti iš šių tūkstančių kandidatų, kurie atitinka reikalavimus. medicinos praktika. Toks daug laiko ir daug laiko reikalaujantis požiūris buvo neišvengiamas dėl problemos sudėtingumo, padauginus iš beveik visiško nepakankamo gyvojo organizmo sąveikos su svetimomis medžiagomis (ksenobiotikais) supratimo, net jei kalbame apie tradicinius ir gerai ištirtus vaistus. Pavyzdžiui, aspirinas (O-acetilsalicilo rūgštis) pateko į medicinos praktiką 1870 m. ir nuo to laiko plačiai naudojamas kaip veiksmingas analgetikas ir priešuždegiminis agentas. Tik JAV jos metinė produkcija siekia 40 mln. Svarų. Tačiau daugelis aspirino veikimo mechanizmo tyrimų dar nesukūrė tinkamo paaiškinimo apie daugiašalį aspirino poveikio žmogaus organizmui vaizdą.

Šios problemos, taip pat kitos vienodai svarbios, pvz., Trumpalaikiai ir ilgalaikiai narkotikų šalutiniai poveikiai, jų transportavimas į taikinius (pažeistus organus ir audinius), veikimo pailgėjimas, suderinamumas su kitais vaistais, alerginis poveikis ir pan. n., buvo chemoterapijos eros metu tyrėjų dėmesys. Dėl to buvo sukaupta didžiulė faktinės medžiagos dalis, kuri leidžia labai palengvinti pradinį struktūros / aktyvumo santykių vertinimą daugelyje susijusių junginių.

Per pastaruosius du dešimtmečius sukauptos bendros molekulinės biologijos, medicinos chemijos ir organinės chemijos pastangos lėmė dramatiškus pokyčius šioje srityje. Buvo galima apibūdinti pagrindinius biocheminius įvykius, atsirandančius ląstelėse, audiniuose ar organuose molekulinės biologijos požiūriu, ir atpažinti sistemas, kurias labiausiai paveikė kūno patologinės sąlygos. Suprasdami biocheminių sistemų veikimo nesėkmės priežastis, atsiranda galimybė racionaliau ieškoti naujų vaistų. Pagrindinis tokių metodų principas yra nustatyti tikslus, kuriais turėtų būti siekiama potencialių vaistų veiksmų, o po to sukurti struktūrą, galinčią veiksmingai bendrauti su tikslu. Kitaip tariant, bendroji problemos, susijusios su tinkamo vaisto kūrimu, dabar gali būti suformuluotos konkrečiau ir konkrečiau, pavyzdžiui, kai kurių fermentų sistemos inhibitorių kūrimas arba agentai, turintys įtakos DNR biosintezei, genų replikacijai arba ekspresijai, arba veiksniai, turintys įtakos hormoninei sistemai, arba kažkas kita, prisidedanti prie normalios pažeisto biocheminės sistemos funkcionavimo atkūrimo. Toks daug išsamesnis medicinos kliento reikalavimų aiškinimas jau gali būti, bent jau kaip pirmasis suderinimas, išverstas į cheminių struktūrų kalbą. Įsakymas tampa suprantamas atlikėjui, organiniam chemikui ir jo įvykdymas yra jo profesionalaus meno galimybių ribose. Užduotis tampa molekulinio dizaino objektu (o ne tradiciniu aklu empirinės paieškos būdu). Žinoma, net moderniausias mokslas, turintis galingą metodologinį arsenalą ir didžiulę sukauptos informacijos dalį (kartu su techninėmis jos apdorojimo priemonėmis), iki šiol negali visiškai tiksliai numatyti optimalios vaistinės medžiagos struktūros, aiškiai apibrėžto poveikio organizmui. Tačiau, naudodami tokį

Antrinė katarakta

Akių katarakta yra patologinis procesas, kurio metu objektyvas arba kapsulė yra drumsta. Toks pažeidimas neišvengiamai sumažina regėjimo aštrumą arba jo visišką praradimą.

Akies katarakta yra pavojinga, nes ilgą laiką ji yra visiškai besimptomė, todėl laiku diagnozuojama tik tada, kai asmuo sistemingai tiria oftalmologą. Anksčiau buvo manoma, kad katarakta yra pagyvenusių žmonių liga, nes diagnozuota daugiausia 50 metų ir vėliau. Tačiau pastaruoju metu patologinis procesas diagnozuojamas ir jaunesniems žmonėms.

Klinikiniu požiūriu liga gali trukti ilgą laiką be jokių ryškių simptomų. Tačiau kai kurios šios ligos formos sparčiai progresuoja, o tai veda prie staigaus regėjimo blogėjimo ir kartais visiškai negrįžtamo aklumo.

Siekiant nustatyti ligos tipą, jo vystymosi stadiją, naudojamos įvairios diagnostinės priemonės, visų pirma bus atliekamas fizinis paciento oftalmologo tyrimas. Gydymo taktika dažnai yra chirurginė. Svarbu suprasti šiuos dalykus - pašalinti drumstą lęšį (ty, kad jis būtų skaidrus, nes jis turėtų būti normalus), tai neįmanoma per tradicinę mediciną. Be to, tik vaistai, įvairios fizioterapinės procedūros ir kitos panašios priemonės visiškai nepašalins ligos.

Prognozė priklausys nuo jo atsiradimo priežasčių, gydymo pradžios etapo ir paciento amžiaus. Todėl šiuo atveju nėra bendrų rodiklių, viskas yra individuali.

Pagal tarptautinę dešimtosios peržiūros ligų klasifikaciją liga turi atskirą reikšmę. Taigi ICD-10 kodas yra H26. Į šį skyrių neįtraukta įgimta ligos forma ir kitoks kodas - Q12.0.

Etiologija

Apskritai priežastys, dėl kurių akies lęšis tampa drumstas, gali būti ir išoriniai, ir vidiniai etiologiniai veiksniai. Visos pagrindinės priežastys gali būti suskirstytos į šias grupes:

  1. patologija gimdos vystymosi metu.
  2. užkrečiama.
  3. toksiškas.
  4. medžiagų apykaitą.
  5. uždegiminis (tik regos organo viduje).

Pažymėtina, kad įgimta ligos forma yra labai retai diagnozuojama. Suaugusiesiems atsižvelgiama į šias objektyvo opacifikacijos priežastis:

  • trauma - žaizda, skverbtis, terminis ar cheminis degimas, stiprus smūgis;
  • įkalinimas yra nervo ar kito segmento, kuris veda į patologijos vystymąsi, suspaustas;
  • lėtinės ar nepagydomos oftalmologinės ligos;
  • endokrininės sistemos sutrikimai;
  • komplikacijos po oftalmologinės chirurgijos, kuri buvo atlikta tik ant akies obuolio, nedarant įtakos kapsulei. Tokiu atveju laikui bėgant kapsulė tampa drumsta ir nesubrendusi katarakta;
  • ilgalaikis ir tiesioginis ultravioletinių spindulių poveikis;
  • poveikio, radiacijos poveikio.

Retesniais atvejais objektyvo skaidrumo pablogėjimo pobūdis nėra nustatytas, o tai pasakys apie idiopatinę ligos formą.

Klasifikacija

Pagal patologinio proceso atsiradimo pobūdį apsvarstykite tokias formas:

  1. įgimtas
  2. Įsigyta arba antrinė katarakta.

Atsižvelgiant į šią oftalmologinę ligą etiologinio faktoriaus plokštumoje, galime išskirti šias formas:

  • trauminis - atsiranda, kaip matyti iš pavadinimo, dėl sužeistos akies. Tai taip pat apima pasekmes po operacijos;
  • elektrinė - ši grupė turėtų apimti tuos patologinio proceso atvejus, kai jo vystymąsi sukelia srovės, spinduliuotės, ilgalaikio ultravioletinių spindulių poveikio.

Tačiau šios rūšies klasifikacija negali būti laikoma užbaigta, nes neatsižvelgiama į tuos atvejus, kai liga sukėlė infekcinį procesą, toksinų poveikį organizmui.

Atskirai reikia pabrėžti kataraktų klasifikaciją pagal išsivystymo laipsnį. Apsvarstykite tolesnį laipsnišką ligos vystymą:

  1. pirmasis etapas arba pradinė katarakta.
  2. antrasis etapas yra nesubrendęs katarakta.
  3. trečiasis etapas yra brandus katarakta.
  4. ketvirtasis etapas yra sudėtinga katarakta, objektyvas yra raukšlėtas.

Paskutiniame vystymosi etape liga yra patologinių procesų negrįžtamumo pobūdis, regėjimo atstatymas nėra garantuojamas net po operacijos.

Pradinė katarakta

Tiesą sakant, tai yra pirmasis ligos išsivystymo laipsnis. Šiame etape objektyvas gali tapti drumstas tik tam tikrose srityse, dažniausiai jis yra periferijos regionas. Apskritai, segmentas išlieka skaidrus, todėl simptomai pasireiškia tik periodiškai (po ilgai trunkančio regėjimo organų) arba visiškai nėra.

Pacientas gali pateikti skundą dėl:

  • nereikšmingas regėjimo aštrumo sumažėjimas;
  • asmuo, turintis kataraktą, mato muses, šviesa mirksi, juodos dėmės.

Vėliau pasirodys šie abiejų akių kataraktos požymiai:

  1. nuolatinis neryškus matymas, tačiau pacientas gali daryti be akinių / lęšių, jei iš esmės jis jų nešiojo.
  2. lūžis optinėje sistemoje, kuri bus išreikšta trumparegystė arba hiperopija.
  3. pacientui reikia pakeisti akinius arba lęšius su kitu dioptriju.

Apskritai pradinio etapo simptomai dažnai yra nespecifiniai, o tai sukelia vėlyvą diagnozę.

Nesubrendęs katarakta

Šiame patologinio proceso etapo pradžioje prasideda platesnė lęšio lęšis, o tai sukelia stiprų regėjimo pablogėjimą. Klinikinis šio patologinio proceso vystymosi etapo vaizdas bus apibūdintas taip:

  • padidėjęs akispūdis;
  • reikšmingas regos sutrikimas. Pavyzdžiui, žmogus gali suskaičiuoti objektų skaičių arba skaityti tekstą, tik priartindamas jį prie savo akių;
  • priekinė akies kamera tampa mažesnė;
  • plėtoti antrinę glaukomos formą.

Šiame etape reikia tik chirurginės intervencijos patologijos pašalinimui.

Suaugę katarakta

Šiame ligos vystymosi etape prasideda negrįžtamas patologinis procesas. Atsižvelgiant į tai, kad kristalinis lęšis beveik visiškai tamsėja (tik nedidelės zonos išlieka skaidrios), regėjimas labai pablogėja, o kartu bus pateiktas toks klinikinis vaizdas:

  1. Vizija beveik visiškai išnyksta.
  2. norint išnagrinėti tekstą ar objektą, žmogus yra priverstas jį priartinti beveik prie jo akių.
  3. jei yra lėtinių oftalmologinių ligų, šiame etape gali pasireikšti paūmėjimas.
  4. padidėjęs akispūdis, kuris sukels galvos skausmą, sunkumo jausmą akyse ir priekiniame regione.

Sunkus katarakta

Kompleksinė katarakta pasižymi lęšio ar kapsulės susitraukimu. Klinikinis vaizdas yra beveik identiškas aukščiau aprašytam vaizdui, tačiau regėjimo kokybė gali būti periodiškai pagerinta. Tačiau tokio veiksnio buvimas neturėtų būti laikomas regeneravimu, nes ligos pašalinimas atliekamas tik chirurginiu būdu.

Diagnostika

Jei simptomai aprašyti aukščiau, pasitarkite su oftalmologu. Dėl to, kad kataraktos simptomai ir būdingas išorinis pasireiškimas (baltas mokinys žmogui), nustatyti ligos buvimą, nėra sudėtingi. Tačiau reikia nustatyti papildomas diagnostines priemones ligos formai ir stadijai nustatyti.

Galima naudoti šiuos instrumentinius diagnostikos metodus:

  • perimetrija;
  • vizometrija;
  • tonometrija;
  • oftalmoskopija;
  • gonioskopija;
  • biomikroskopija;
  • skiaskopija;
  • refraktometrija;
  • elektrofiziologinis akių tyrimas.

Be to, jei reikia, gydytojas gali paskirti:

  1. densitometrija.
  2. akies ultragarso biomikroskopija.

Šiuo atveju būtinai naudojami standartiniai laboratoriniai tyrimai. Be to, pacientas yra privalomas dėl ŽIV, sifilio, hepatito.

Gydymas

Konservatyvus gydymas galimas tik ankstyvoje stadijoje - šiuo atveju gydytojas nustato specialius akių lašus, kurie stabilizuoja metabolinius ir kitus fiziologinius procesus regos organe. Tačiau būtina suprasti, kad ši liga yra progresuojanti, todėl operacija vis tiek bus reikalinga ateityje.

Metodas, kuriuo veiksmas bus atliekamas, nustatomas individualiai. Kad pašalintumėte kataraktą, naudokite:

  • intrakapsulinė kataraktos ekstrakcija;
  • ekstrakapsulinė ekstrakcija;
  • lazerio kataraktos šalinimas;
  • phacoemulsification.

Be chirurgijos, pacientui, turinčiam tokią diagnozę, pasirenkami specialūs kontaktiniai lęšiai. Jie yra šių tipų:

  1. daugiakampis.
  2. monofokinis intraokulinis.
  3. prisitaikyti.
  4. toric.
  5. asferinis.

Nepriklausomai nuo to, kurį metodą pasirinkote, po kelių valandų pacientas pradeda atkurti vizualines funkcijas, o išleidimas atliekamas, jei komplikacijų nėra, kitą dieną. Pirmoji diena turi dėvėti sterilų padažą, o individualiais atvejais gydytojas gali paskirti specialius akių lašus, kad užkirstų kelią infekcinei ligai ir paspartintų gijimo procesą.

Taigi galima daryti tokias išvadas - jei specifinis gydymas pradedamas greitai ir teisingai, prognozė yra teigiama. Priešingu atveju visiškas regėjimo netekimas yra neišvengiamas.

Prevencija

Šios ligos prevencija susijusi su šiomis rekomendacijomis:

  • stiprinti imuninę sistemą ir užkirsti kelią infekcinėms ligoms;
  • ilgalaikio darbo su kompiuteriu metu reikia naudoti apsaugines priemones - akinius ar lašus;
  • griežtai laikytis saugos priemonių, kai potencialiai pavojingose ​​zonose užkertamas kelias akių sužalojimams;
  • uždegiminių oftalmologinių ligų prevencija.

Atskirai reikia pasakyti, kad vyresni nei 50 metų asmenys turi būti nuolat lankomi oftalmologe (bent kartą per šešis mėnesius), nes jie yra pagrindinėje rizikos grupėje.

Antrinė katarakta yra objektyvo, kuris išsivysto prieš egzistuojančias sistemines ar oftalmologines ligas, drumstas. Tiesą sakant, tai nėra nepriklausoma liga, bet tik kitos patologijos komplikacija.

Pakartotinė katarakta taip pat gali atsirasti po chirurginio lęšio pašalinimo ir intraokulinio lęšio implantacijos (IOL). Šiuo atveju liga pasireiškia praėjus keleriems metams po operacijos ir pastebimai pablogėja regėjimas. Pagal statistiką 15–40 proc. Pacientų, kuriems buvo atlikta fakoemulsifikacija, turi susidoroti su antrine katarakta. Daugiau informacijos apie objektyvo keitimą →

Manoma, kad antrinės kataraktos priežastis yra nepakankama operacijos atlikėjo chirurgo patirtis arba įgūdžių stoka. Tačiau ši prielaida nėra visiškai teisinga. Tiesą sakant, patologija išsivysto dėl aktyvaus epitelio proliferacijos, kuri apima užpakalinio lęšio kapsulę. Patikima šio reiškinio priežastis dar nežinoma.

Antrosios kataraktos atsiradimo tikimybė tam tikru mastu priklauso nuo akies lęšio, implantuoto žmonėms, kokybės. Pavyzdžiui, silikono IOL įrengimas dažnai sukelia komplikacijų nei akrilo. Naudojamo objektyvo forma taip pat yra labai svarbi. Dirbtinius lęšius su kvadratiniais kraštais geriausiai toleruoja pacientai.

Kai kuriais atvejais katarakta išsivysto dėl to, kad operacijos metu objektyvų masės nėra pilnai išgautos. Taip yra dėl chirurgo nepastebėjimo ar patirties stokos.

Antrinė katarakta gali išsivystyti šių ligų fone:

  • cukrinis diabetas;
  • hiper arba hipotirozė;
  • sklerodermija;
  • neurodermitas;
  • raudonoji vilkligė;
  • sisteminis vaskulitas;
  • didelė trumparegystė;
  • uveitas ir iridociklitas;
  • tinklainės atskyrimas.

Objektyvo opacifikacija gali būti dėl akies obuolio užsikimšimo ir įsiskverbimo. Tokiu atveju lęšio kapsulės vientisumo sumažėjimas ir vėlesnis akies skysčio įsiskverbimas į jo ertmę yra impulsas patologijos vystymuisi. Visa tai lemia greitą neskaidrumo formavimąsi.

Antrinis kataraktas po lęšio pakeitimo pasireiškia laipsnišku regėjimo pablogėjimu. Iš pradžių pacientas gali pasiskųsti dėl skaitymo sunkumų, mirksėti skristi prieš akis ir apšviesti šviesos šaltinius. Vėliau asmuo suformuoja tankią gaubtą prieš vieną ar abi akis. Todėl jam sunku naršyti erdvėje ir normaliai gyventi.

Kiti antrinio kataraktos simptomai:

  • regos aštrumo sumažėjimas, kurio negalima koreguoti;
  • dvigubas matymas;
  • spalvų suvokimo pažeidimas;
  • sunkumų sutelkiant dėmesį į mažus objektus;
  • išvaizda taškų ir spalvų dėmių srityje;
  • neryškūs ir neryškūs vaizdai.

Antrosios kataraktos, kurią sukelia kitos ligos, metu pacientas pasireiškia panašiais simptomais. Įvairiais atvejais liga progresuoja skirtingai. Jis gali išsivystyti lėtai per daugelį metų arba gali pasireikšti savaime, per kelias dienas. Pastaroji yra būdinga diabetinių katarakta, turintiems didelį cukraus kiekį kraujyje.

Kuris gydytojas gydo antrinę kataraktą?

Kataraktos diagnozę ir gydymą atlieka labai specializuotas oftalmologas. Manipuliacijos, kuriomis siekiama pašalinti opacijas, turi teisę atlikti akių chirurgus ir lazerio chirurgus-oftalmologus.

Jei po operacijos atsiranda antrinė katarakta, bet dėl ​​kitų ligų, pacientui gali prireikti endokrinologo, imunologo, neuropatologo ar kito labai specializuoto gydytojo pagalbos. Patyręs specialistas atliks apklausą ir išsiaiškins, kas paskatino paciento katarakta. Teisingos diagnozės nustatymas žymiai palengvins kovą su šia liga.

Diagnostiniais tikslais pacientas atlieka vizometriją. Asmenims, sergantiems antrine katarakta, gydytojas paprastai atskleidžia regėjimo aštrumo sumažėjimą, kuris negali būti optinis koregavimas. Perimetrijos metu pacientas gali atskleisti regėjimo laukų susiaurėjimą arba galvijų išvaizdą - įvairias vietas prieš akis.

Informatyviausias ir vertingiausias patologijos diagnozavimo metodas yra biomikroskopija. Atliekant tyrimą plyšinėje lempoje, patyręs oftalmologas gali ne tik aptikti neskaidrumą, bet ir įvertinti jų dydį ir vietą.

Norint nustatyti ligos priežastį, pacientas gali reikalauti papildomų tyrimų ir konsultacijų su kitais specialistais. Pavyzdžiui, diabetinės kataraktos atveju pacientas turi matuoti gliukozę ir glikozilintą hemoglobiną, o hipoparatiroidą - nustatyti hormonų kiekį kraujyje.

Antrinis kataraktas po lęšio pakeitimo paprastai gydomas lazeriu. Procedūra leidžia greitai ir neskausmingai pašalinti drumstumą iš užpakalinės kapsulės, nepažeidžiant akies lęšio. 90% atvejų, po lazerio discizacijos, asmuo nedelsdamas pradeda gerai matyti.

Dėl antrinės kataraktos, atsiradusios dėl kitos ligos fone, asmeniui nustatomas išsamus gydymas. Pacientas vartoja vaistus, reikalingus kovoti su pagrindine patologija. Šiuo atveju nepermatomas lęšis pašalinamas fakoemulsifikacijos, ekstrapapuliarinio arba intrakapsulinio ekstrakcijos būdu. Skaityti daugiau apie kataraktos operaciją →

Chirurginė

Šiais laikais dažniausiai pašalinamas objektyvas, kurį sukelia fakoemulsifikacija (FEC). Chirurgas patenka į akis per nedidelius ragenos pjūvius. Su ultragarsu, jis suskirsto objektyvą į gabalus. Jis ištraukia susidariusią lęšio masę ir implantuoja į akį intraokulinį lęšį.

FEC laikomas mažiausiai trauminiu ir saugiausiu veikimu. Jis atliekamas vietinės anestezijos metu, o jo trukmė - tik 15-20 minučių. Po operacijos vizija atkuriama beveik iš karto. Antrą ar trečią dieną asmuo išleidžiamas iš ligoninės.

Jei yra fakoemulsifikacijos kontraindikacijų, pacientas gali atlikti kitą operaciją. Intra ir ekstrapapuliariniai ekstrakcijos yra traumiškesni ir reikalauja ilgo atsigavimo laikotarpio. Laimei, šių dienų jie yra labai reti.

Lazeris

Kataraktos lazerinis gydymas atliekamas ambulatoriškai. Šiuolaikiniais oftalmologijos tikslais YAG lazeriai naudojami šiems tikslams. Į paciento akis įlašinami anesteziniai lašai ir mokinių dilinimo agentai. Tada, naudodamas specialų prietaisą, gydytojas pašalina apvalkalą nuo užpakalinės lęšio kapsulės.

Šiandien antrinės kataraktos lazerinis skaidymas yra laikomas šiuolaikiškiausiu, saugiausiu ir efektyviausiu ligos gydymu. Deja, jis visais atvejais negali būti naudojamas. Jei yra prieštaravimų gydant antrinę kataraktą su lazeriu pacientui, atliekama mechaninė kapsulotomija.

Kapsulotomija

Gydytojas naudoja specialias chirurgines priemones manipuliavimui. Jų pagalba, oftalmologas pašalina plėvelę, sukurtą ant užpakalinio lęšio kapsulės. Tokios operacijos trūkumai - tai poreikis į akies ertmę įterpti įrankius, susijusius su infekcijos rizika ir infekcinių komplikacijų vystymu.

Antrinės kataraktos gydymas po objektyvo pakeitimo taip pat apima reabilitacijos laikotarpį. Šiuo metu asmuo turėtų naudoti nurodytus lašus ir laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

Siekiant išvengti priekinės uveito vystymosi (dažnai komplikuota lazerinio skilimo), pacientui skiriami antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai. Asmuo kasdien, 3-4 kartus per dieną, palaidotų juos į valdomą akį. Vaistai padeda sumažinti uždegimą, kuris dažnai pasireiškia po intervencijos. Daugiau apie reabilitaciją po operacijos →

Dažnas lazerio discizacijos sutrikimas yra akispūdžio padidėjimas. Norint laiku nustatyti problemą ir ją pašalinti, pacientui tonometrija yra 30 ir 60 minučių po manipuliacijos. Gydytojai paskiria hipotenzinį lašą visiems pacientams, kuriems yra kartu vartojama glaukoma arba linkę į akių hipertenziją.

Galimos pooperacinės komplikacijos

Per dieną po operacijos pacientas gali patirti trumpalaikį akispūdžio padidėjimą. Paprastai tai nėra pavojinga, o žmogaus būklė greitai normalizuojama be išorinės pagalbos. Jei didelis IOP ilgai išlieka, įtariama glaukoma.

Galimos komplikacijos po operacijos:

  • Akies lęšio pažeidimas. Priežastis gali būti chirurgo nepastebėjimas arba pernelyg griežtas IOL pritaikymas prie užpakalinio lęšio kapsulės. Dėl žalos implantui, žmogus skrenda prieš akis, neleisdamas jam paprastai matyti.
  • Regmatogeninis tinklainės atsiskyrimas. Labai reti, bet labai pavojinga komplikacija. Kai netinkamas aptikimas ir gydymas gali sukelti visišką ir negrįžtamą regos praradimą.
  • Cistinė tinklainės patinimas. Paprastai atsiranda tuo atveju, kai antrinė katarakta pašalinama anksčiau nei praėjus šešiems mėnesiams po ankstesnės operacijos.
  • IOL kompensavimas. Po mechaninio kapsulotomijos pasireiškia dažniau nei po lazerio. Dėl akies lęšio dislokacijos pastebimai pablogėja paciento regėjimas.
  • Infekcinės komplikacijos. Gali išsivystyti iškart po objektyvo ar jo kapsulių pašalinimo. Infekcija įvedama į akies ertmę kartu su instrumentais, kurie naudojami intervencijos metu.

Kartais gydytojai atsisako atlikti operaciją, paaiškindami jį kontraindikacijų buvimu. Kadangi rizika yra per didelė, pacientas turi atsisakyti operacijos arba laukti tinkamesnio laiko.

Absoliutus

Jei yra absoliučių kontraindikacijų, asmeniui visiškai draudžiama atlikti operaciją. Šios taisyklės ignoravimas gali sukelti liūdnas ir pavojingas pasekmes.

Dėl absoliučių kontraindikacijų:

  • ragenos drumstymas, kuris neleidžia chirurgui matyti vidinės akies struktūros;
  • ūminis arba lėtinis rainelės uždegimas;
  • membranos storis kapsulės gale yra daugiau kaip 1,0 mm;
  • makulos edema, tinklainės atsiskyrimas ar plyšimas.

Santykinis

Jei pacientas turi santykines kontraindikacijas, operacija turi būti atliekama labai atsargiai. Galutinį sprendimą dėl chirurginės intervencijos pagrįstumo priima gydytojas oftalmologas. Ji įvertina galimą riziką ir įspėja pacientą apie galimas komplikacijas.

Santykinės kontraindikacijos chirurgijai:

  • mažiau nei šešis mėnesius nuo fakoemulsifikacijos momento;
  • uždegiminiai procesai priekiniame segmento akyje;
  • dekompensuotos glaukomos buvimas;
  • naujai suformuotos membranos neovaskuliarizacija;
  • glaudus akies lęšio ir užpakalinio lęšio kapsulės sąlytis.

Reikia prisiminti, kad laiku gauti gydytoją ir laikytis rekomendacijų padės išvengti komplikacijų.

Autorius: Alina Lopushnyak, oftalmologė,
specialiai Okulist.pro

Naudingas vaizdo įrašas apie antrinės kataraktos gydymą, naudojant kapsulotomiją

Straipsnio įvertinimas

Kitas antrinės kataraktos pavadinimas yra užpakalinio lęšio kapsulės dėmėjimas. Pirmą kartą šis reiškinys buvo aprašytas 1950 m. Jis netaikomas nepriklausomai ligai. Jis išsivysto prieš perduodamų patologijų foną arba kaip komplikacija po operacijos, kad pašalintų lęšį. Dėl chirurginės intervencijos antrinė katarakta pasireiškia nestabiliu procentiniu santykiu - nuo 10 iki 50% atvejų.

ICD-10 kodas

Kitos katarakta (H26).

Neįtraukta: įgimta katarakta (Q12.0).

Antrinės kataraktos vystymosi priežastys

Dažniausiai vaikai kenčia nuo antrinės kataraktos po operacijos. Jo formavimo priežastys nėra gerai suprantamos. Manoma, kad vaikų atveju tai atsiranda dėl spartaus ląstelių dalijimosi. Taip pat kyla pavojus:

  • Pacientai, sergantys cukriniu diabetu.
  • Žmonės, kurie paveldėjo pigmentozę.
  • Pacientai, patyrę katarakta dėl sužalojimo.

Patologija pasireiškia atsižvelgiant į tokius veiksnius.:

  • Akies pažeidimas, dėl kurio likusios lęšio dalelės netinkamai sugeria.
  • Nepilnas objektyvo pašalinimas operacijos metu.
  • Endokrininės sistemos sutrikimai.
  • Metaboliniai sutrikimai.
  • Tinklainės atskyrimas.
  • Autoimuninės ligos.
  • Trumparegystė.
  • Uždegiminiai procesai viduriniame akies korpuse.
  • Paveldimumas.
  • Neigiamas ultravioletinių spindulių poveikis.

Daugeliu atvejų, kai atsiranda antrinė katarakta, pacientai nurodo medicinines klaidas. Tačiau dauguma jų vystymosi veiksnių nepriklauso nuo jų. Tai svarbu paciento amžiui. Pagyvenusiems žmonėms regeneracija yra lėta, dėl ko ilgalaikis uždegimas sukelia atkryčius.

Antrinės kataraktos simptomai

Laipsniškas vizualinių funkcijų pablogėjimas yra pagrindinis antrinės kataraktos vystymosi požymis. Iš pradžių ji pasireiškia muses prieš akis ir šviesos šaltinius. Skaitymas tampa sudėtingesnis. Vėliau akys padengia šydą, dėl kurio asmuo praranda atskaitos taškus erdvėje. Be to, yra tokių regos sutrikimų.:

  • Vaizdas prieš akis yra dvejopas.
  • Pažeistas spalvų suvokimas.
  • Sunku sutelkti dėmesį į smulkias detales.
  • Vaizdo lauke paslinkite spalvingas vietas ir taškus.
  • Vaizdas tampa neryškus ir neryškus.

Simptomatologija, priklausomai nuo ligos atsiradimo situacijos, pasireiškia savaime arba vystosi kelerius metus. Tuo pačiu metu regėjimo aštrumo neįmanoma ištaisyti.

Antrinės kataraktos rūšys

Antrinių kataraktų klasifikavimo pagrindas yra paimtas iš patologinių ląstelių sudėties įtakos klinikiniam vaizdui ypatumų. Atitinkamai išskiriami šie ligų tipai.:

  • Pluoštas. Jungiamieji audiniai auga galinėje kapsulėje. Dėl to atsiranda randų. Šio tipo patologija aptinkama praėjus 3 mėnesiams po vystymosi pradžios.
  • Proliferacinis. Jei liga yra atidėta ilgiau nei 3 mėnesius, ląstelių likučiai yra sujungti į rutulius ar žiedus.
  • Objektyvo kapsulės sutirštėjimas. Šis patologinis procesas išskiriamas atskirai. Priežastis - objektyvo neskaidrumo trūkumas.

Gydymo režimas koreguojamas pagal ligos klasifikaciją.

Diagnostiniai tyrimai

Sunku nustatyti antrinę kataraktą, todėl atliekant diagnozę naudojamas išplėstas tyrimų sąrašas. Tarp jų yra:

  • Matymo aštrumo apibrėžimas.
  • Drumstumo ir distrofijos nustatymas priekinėje akies kameroje.
  • Vizualinių organų ultragarsas.
  • Užpakalinės akies kameros būklės nustatymas naudojant UŠT.
  • Kraujo tyrimas
  • Filmo apie citologiją analizė.

Patologijos nustatymas pradiniame etape yra įmanoma tik naudojant laboratorinius tyrimus. Instrumentinė diagnostika padeda nustatyti ligos buvimą tik tuo atveju, jei anomalijos pasireiškia vizualiai.

Medicininiai įvykiai

Šiuo metu pagrindinis antrinių kataraktų gydymas yra lazerinė sklaida. Jis naudojamas šiais atvejais.:

  • Dėl objektyvo drumstumo sumažėja regos aštrumas.
  • Vizualinės funkcijos sumažėjo tiek, kad pablogėjo paciento gyvenimo kokybė.
  • Vizualiniai sutrikimai pastebimi keičiant apšvietimą.

Ypatingai atsargiai, chirurgai gydo pacientus, kurie operacijos metu turėjo tinklainės atplaišų ar ašarų. Ir tokiais atvejais gydytojai ir visiškai atsisako operacijos:

  • Dėl ragenos susiformavo edemos ir randai, kurie trukdo atlikti operaciją.
  • Iris yra uždegimas.
  • Pažymėta tinklainės makulinė edema.

Operacija atliekama naudojant vietinę anesteziją. Siuvinėjimai ar tvarsčiai po to, kai jie nenustatomi. Po kelių valandų, nesant komplikacijų, pacientui leidžiama eiti namo. Po savaitės ir po mėnesio jis turi apsilankyti oftalmologe, kad įvertintų operacijos rezultatus. Operacijos veiksmingumą atstovauja interneto vartotojų akys:

Pooperacinis laikotarpis

Komplikacijų rizika sumažėja, jei laikotės visų gydytojo rekomendacijų ir vartojate nurodytus vaistus. Vaistų terapija gali atrodyti taip.:

  • Antibakterinių lašų naudojimas.
  • Vaistai nuo uždegimo.
  • Pripildymas antihipertenzinių vaistų, kurių akispūdis yra padidėjęs, akis.

Pacientui rekomenduojama sumažinti regėjimo ir fizinio krūvio lygį, atsisakyti blogų įpročių, apsaugoti akis nuo ultravioletinių spindulių poveikio.

Kontraindikacijos lazerio nesuderinamumui

Lazerinis diskrimas yra galimas, bet nepageidaujamas šiais atvejais.:

  • Kadangi pirminė katarakta gydoma pakeičiant natūralų kristalinį lęšį, praėjo mažiau nei 6 mėnesiai (tais atvejais, kai jis nebuvo pakeistas - 3 mėnesiai).
  • Uždegiminis procesas vyksta priekinėje akies kameroje.
  • Išryškėjo ūminis glaukomos priepuolis.
  • Naujai suformuota membrana auga naujas laivų tinklas.
  • Akies lęšis yra lygus su užpakalinio lęšio kapsulėmis.

Jei pacientas reikalauja operacijos, jis įspėjamas apie galimą riziką ir pasekmes.

Galimos pooperacinės komplikacijos

Komplikacijos po lazerinės technikos taikymo yra retos. Tačiau jie gali pasirodyti panašiai.:

  • Uždegiminių procesų pradžia.
  • Paisymo atsiradimas lazerio spindulių paveiktose vietose.
  • Gleivių išskyrimas iš akių (praeina kelias dienas po operacijos).
  • Vizualinių organų lūžio gebėjimo pažeidimas (atkurtas po viso audinio regeneracijos).
  • Akies lęšio poslinkis.

Visą atsigavimą po operacijos laikykitės gydytojo nurodymų.

Galimos vėlyvo gydymo pasekmės

Pavėluotai gydant antrinę kataraktą gresia regos praradimas. Ji negali būti atkurta jokiais moderniais koregavimo metodais. Antrinės kataraktos metu pastebėti ragenos defektai lemia pigmentinės glaukomos atsiradimą. Nekontroliuojamas uždegimo plitimas sukelia uveitą, skleritą, endoftalmitą.

Kaip išvengti antrinių kataraktų susidarymo

Fotodinaminė terapija naudojama kaip prevencinė priemonė antrinės kataraktos rizikai sumažinti. Taip pat labai svarbus profesinis gydytojų požiūris į parengiamąjį operacijos etapą. Visų pirma, rizikos analizė. Tik tada paskiriama operacija, prieš kurią pacientui, taip pat ir po jo, nustatomas priešuždegiminių vaistų kursas. Akies lęšis parenkamas atsižvelgiant į paciento vizualinio aparato struktūrines savybes.

„HyperComments“ sukurtos pastabos

Antrinė katarakta yra komplikacija, kuri gali atsirasti po kataraktos operacijos. Tai pirmą kartą buvo aprašyta 1950 m. Kartais antrinė katarakta vadinama užpakalinio lęšio kapsulės drumstymu.

Formavimo mechanizmas

Kataraktos operacijos metu pašalinamas tik lęšis, o jo kapsulė lieka vietoje. Tai yra maišelis, kuris vėliau įdėjo vidinį akies lęšį.

Kai kuriems žmonėms po tokios operacijos epitelio ląstelės padaugėja išilgai kapsulės paviršiaus. Tai sumažina objektyvo skaidrumą ir, atitinkamai, imituoja naujo kataraktos modelį.

Didžioji dalis pacientų mano, kad antrinė katarakta yra medicininės klaidos arba prastos akies lęšio kokybės rezultatas. Ši nuomonė neteisinga.

Svarbu suprasti, kad antrinės kataraktos atsiradimas nėra medicinos nekompetencijos ir neteisingai atliktos operacijos rodiklis. Tai yra atskirų epitelio anatominių savybių rezultatas.

Priežastys ir rizikos grupės

Vaikai dažniau susiduria su antrine katarakta.

Pastebėta, kad vaikai dažniau susiduria su antrine katarakta. Galbūt tai yra dėl to, kad jaunystėje epitelinės ląstelės yra linkusios į greitesnį ir aktyvesnį proliferaciją (dalijimąsi).

Esant antrinei katarakta, kyla pavojus:

Asmenys, sergantys diabetu; Asmenys, turintys piginozę. Tai retas paveldimas liga, kai tinklainė lėtai sunaikinama; Trauminio katarakto atvejai. Su jais per 3 metus antrinė katarakta išsivysto 92% žmonių.

Antrinės katarakta gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:

Nepakankama lęšių likučių rezorbcija dėl mechaninio ar cheminio akių pažeidimo; Dalinis natūralaus lęšio elementų ekstrahavimas chirurginės procedūros metu; Endokrininės ligos; Metaboliniai sutrikimai; Tinklainės atskyrimas; Trumparegystė; Autoimuninės ligos; Choroidų uždegimas (vidurinis akies apvalkalas); Genetinis polinkis; Ilgalaikis ultravioletinės spinduliuotės poveikis; Gydytojo klaida šalinant pirminę kataraktą.

Antrosios kataraktos vystymasis priklauso nuo paciento amžiaus: kuo vyresnis, tuo mažesnis regeneracijos lygis. Intensyvus uždegiminis procesas taip pat sukelia pasikartojančią ligą.

Ligos simptomai

Antrinė katarakta, kaip ir bet kuri kita liga, turi būdingų simptomų, kuriuos reikia nustatyti laiku, kad būtų pradėtas gydymas.

Tipiniai antrinio kataraktos simptomai:

Padalintas vaizdas; Muselių ir taškų išvaizda prieš akis; Sunku sutelkti dėmesį į mažus objektus; Visi vaizdai su geltonu atspalviu.

Iškart po operacijos pacientas nepraneša apie regėjimą, liga išsivysto per 2–10 metų. Vizualinis aštrumas palaipsniui mažėja, laikui bėgant žmogus negali atskirti aplinkinių daiktų dydžio ir formos.

Antrinės kataraktos simptomai priklauso nuo drumstumo vietos. Jei jis susidaro objektyvo periferijoje, regėjimo aštrumas nepasikeis. Šiuo atveju tik akių gydytojas galės nustatyti patologinius pokyčius.

Kuo arčiau debesies prie centrinės lęšio dalies, tuo daugiau ženklų pastebimas pacientas. Pavyzdžiui, pacientas turi trumparegystę, o mokinys yra pilkas arba geltonas. Atsiradus pirmiau išvardytiems simptomams, skubiai kreipkitės į oftalmologą!

Skaitykite daugiau apie kataraktos simptomus ir gydymą.

Diagnostika

Toliau nurodytos oftalmologinės procedūros padės nustatyti antrinę kataraktą po lęšio pakeitimo:

Perimetrija - vizualinio lauko ribų tyrimas; Vizometrija - regėjimo aštrumo tikrinimas naudojant specialias lenteles; Oftalmoskopija - funduso tyrimas; Tonometrija - vidinio skysčio slėgio matavimas; Entopinių reiškinių (pavyzdžiui, plaukiojančių dalelių) tyrimas; Biomikroskopija - priekinio akies segmento struktūrų tyrimas.

Geros šviesos oftalmoskopija yra pagrindinis kataraktos aptikimo metodas. Biomikroskopija yra gana informatyvi procedūra, kurioje naudojama plyšinė lemputė.

Naudojant šį tyrimo metodą, galima nustatyti neskaidrumo vietą ir dydį, ištirti objektyvo struktūrą ir įvertinti jo judėjimo laipsnį.

Ištyrus entuziastinius reiškinius, galima įvertinti tinklainės neuroreceptorių aparato būklę, kai dėl ryškių neskaidrumų neįmanoma atlikti oftalmoskopijos.

Antrinis kataraktos gydymas

Saugiausias ir efektyviausias būdas šalinti antrinę kataraktą yra lęšio lęšis lęšio kapsulėje. Intervencijos metu oftalmologas veikia ant galvos kapsulės paviršiaus lazeriu ir išvalo jį nuo epitelio augimo. Dėl šios priežasties kapsulė atkuria skaidrumą ir pagerina regėjimą.

Antrinių kataraktų lazerio dislokacijos kontraindikacijos yra:

Tvirtas užpakalinės kapsulės sujungimas su akies lęšiu; Kai po operacijos pirminės katarakta gydyti nepraėjo trys mėnesiai.

Paveiksle parodyta, kokie epitelio augimai atrodo ant objektyvo kapsulės užpakalinio paviršiaus.

Prieš intervenciją gydytojas atidžiai išnagrinėja akis, kad įsitikintų, jog ant kapsulės užpakalinio paviršiaus yra epitelio augimas.

Akispūdžio matavimas, laukų nustatymas ir regėjimo aštrumas, akių obuolių biomikroskopija, akies pagrindo tyrimas oftalmoskopu.

Po kelių valandų po kataraktos gydymo lazeriu pacientas gali eiti namo. Žinoma, jei operacijos metu nebuvo komplikacijų.

Kaip prevencinė priemonė, oftalmologas gali nustatyti priešuždegiminius ar antibakterinius lašus, kad būtų išvengta antrinės infekcijos. Po savaitės pacientas privalo atvykti į gydytoją dėl patikrinimo.

Daugeliu atvejų, norint pašalinti antrinę kataraktą, reikia vieno lazerinio suskirstymo sesijos. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti pakartotinio įsikišimo.

Tradicinės medicinos priemonės gydant kataraktą tik palaiko pagrindinį gydymą.

Reabilitacija po operacijos ir pacientų elgesys

Atsigavimas po gydymo antrine katarakta trunka šiek tiek ilgiau nei po pirminio. Pirmą kartą po operacijos vaizdai atrodo šiek tiek drumsti, prieš akis rodomi juodi taškai.

Šie simptomai pacientui trukdo kelis mėnesius po gydymo. Pakartotinis oftalmologo tyrimas atliekamas nuo 7 iki 14 dienų po operacijos.

Norint išvengti komplikacijų, pacientas privalo laikytis šių taisyklių:

Naudokite akių lašus, kurie pagerina medžiagų apykaitą ir užkerta kelią biologinio lęšio (lęšio) ištirpimui; Atlikti planuojamus patikrinimus po operacijos; Neištraukite akių po gydymo; Pratimai taip pat draudžiami po operacijos; Draudžiama rūkyti ir gerti alkoholį; Būtina apsaugoti akis nuo ultravioletinių spindulių poveikio saulės akiniais.

Tik laikydamasis šių taisyklių, pacientas galės išvengti kataraktos vystymosi.

Komplikacijos po lazerinės chirurgijos

Komplikacijos po lazerio poveikio yra labai retos. Gali pasirodyti kaip šios valstybės:

Uždegiminės reakcijos. Uždegiminio proceso tikimybė yra 1 iš 5000 atvejų. Siekiant išvengti šios komplikacijos po operacijos, skiriami antibakterinio poveikio lašai (tobrex, ciprofloksacinas);

Dažnai yra astigmatizmas, bet savarankiškai.

Patinimas lazerio poveikio vietoje Kartais lydi akies gleivinės išskyros. Tai fiziologinė reakcija, kuri praeina savaime po kelių dienų; Astigmatizmas. Astigmatizmo reiškinys dažnai pasireiškia iškart po operacijos. Ji išgyvena po akies gijimo; Akies lęšio dislokacija (poslinkis).
Pradžia Akių ligos Katarakta

Oftalmologai jau seniai matė ir tiria objektyvo kapsulės suspaustą ir drumstančią procesą. Nustatyta keletas antrinių kataraktų pašalinimo būdų, šiuo metu naudojami efektyviausi ir humaniškiausi.

Antrinė katarakta apima objektyvo kapsulės drumstymo ir sandarinimo procesą, dėl kurio pastebimai pablogėja regėjimo funkcija.

Liga gali atsirasti dėl chirurginės kataraktos operacijos, nes ji išlaiko lęšio kapsulę (ploną maišelį, į kurį implantuojamas intraokulinis lęšis).

Drumstumo raida gali būti epitelio proliferacijos pasekmė ant kapsulės nugaros paviršiaus. Pažymėtina, kad šis rezultatas nėra prastos kokybės chirurginė intervencija, tačiau susidaro dėl ląstelių reakcijų lęšio kapsulėje.

Klasifikacija

Antrinė katarakta skirstoma į du tipus:

Pirminis drumstumas. Jie gali pasireikšti iškart po kataraktos gydymo operacijos metu arba po kurio laiko. Jie yra įvairių dydžių ir formų debesys. Čia nėra privalomo gydymo, nes jis neturi įtakos regėjimo kokybei.

Antrinis neskaidrumas. Jie gali pasireikšti ankstyvoje (iš karto po operacijos) ir vėlai (dėl ląstelių reakcijų). Geba pabloginti po operacijos pasiektus rezultatus.

Priežastys

Šiuo metu gydytojai nežino tikslios antrinės kataraktos atsiradimo priežastys, taip pat kodėl viena akis yra labiau paveikta nei kita. Tik žinoma, kad lęšio dėmėjimas gali būti ir įgimtas, ir dėl amžiaus proceso.

Šios ligos vystymuisi gali būti naudojami šie veiksniai:

Su amžiumi susiję pokyčiai organizme; Paveldėjimas; Cheminiai arba mechaniniai akių sužalojimai; Uždegiminiai procesai akyje; Akių ligų buvimas; Metaboliniai sutrikimai, diabetas ir kitos ligos; Narkotikų vartojimas su steroidais; UV spinduliavimas, mikrobangų krosnelė ir kiti spinduliai; Kontaktai aukšto spinduliavimo fone; Apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis; Rūkymas; Piktnaudžiavimas alkoholiu.

Ligos simptomai

Jei įtariate, kad katarakta gali išsivystyti, gali pasireikšti šie simptomai:

Daliniai objektai; Geltonas atspalvis; Sunku skaityti, nes buvo pažeisti knygos raidės ir fono kontrastas; Išvaizda prieš "skristi".

Ankstyvojoje ligos stadijoje regėjimas visai negali patirti. Pradinis etapas gali trukti nuo 2 iki 10 metų. Be to, atsiranda simptomų, taip pat prarandama objektyvi vizija.

Priklausomai nuo to, kokia dalis lęšių dėmių susidaro, klinikinis vaizdas gali labai skirtis. Jei antrinė katarakta pasireiškia lęšio periferijoje, tai negali paveikti regėjimo kokybės. Paprastai tai atsitiktinai nustatoma pagal suplanuotą okulisto patikrinimą.

Artėjant lęšio centre, liga jau gali pakenkti regėjimui. Gali atsirasti trumparegystė, neryškus matymas, padalyti objektai. Ir mokinys pats suranda pilkos arba geltonos spalvos atspalvį. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Antrinių kataraktų gydymo metodai

Anksčiau naudojamas chirurginis šalutinių kataraktų šalinimas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tačiau šis gana paprastas ir efektyvus metodas turi keletą trūkumų, kurie būdingi invazinei intervencijai:

akies infekcijos rizika; skverbiasi trauma; pooperacinė ragenos patinimas; išvaržų išnykimas dėl membranos pažeidimų ir kitų komplikacijų.

Lazerinis gydymas

Šiuolaikinis antrinės kataraktos gydymo metodas yra lazerio naudojimas. Jis suteikia greitą, visiškai neskausmingą ir švelnų būdą, kaip iš karto ir visiems laikams pašalinti ligą.

Šio gydymo nauda yra:

ambulatorinis gydymas; nereikia bandymų; operacijos trukmė - kelios minutės; poveikio veikimui trūkumas; minimalūs apribojimai po operacijos.

Lazerinis gydymas pats savaime yra galingas šviesos spindulys, leidžiantis pašalinti dalį kataraktos paveiktų kapsulių. Tuo pačiu būdu atsiranda patogeninių ląstelių, išaugintų ant dirbtinio lęšio plėvelės, pašalinimas.

Būtent šis reikalingas veiksmas sukėlė specialių lazerių kūrimą, nes tokį darbą negalima atlikti chirurgiškai efektyviai.

Naudojant chirurginę procedūrą dažnai dirbtinis kristalinis lęšis yra perkeliamas, o tai buvo reikšmingas regėjimo pablogėjimas. Lazerinis gydymas negali sugadinti arba pakeisti objektyvo.

Antrinės kataraktos atsiradimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, kurias sunku numatyti ar užkirsti kelią. Todėl po kataraktos gydymo rekomenduojama reguliariai aplankyti okulistą. Tai netrukdys jos re-išsilavinimo plėtrai, bet padės nustatyti ankstyvuosius etapus ir pradėti gydymą.

Kaip šis straipsnis? Sekite svetainės atnaujinimus mūsų „VKontakte“, „Facebook“ ar „Google+“ grupėse.

Bendrinkite šį straipsnį su draugais socialiniame tinkle: