Kas yra diuretikai: aprašymas, vaistų (tiazidų, kalio taupymo, kilpos) sąrašas su cukriniu diabetu

Diuretikai konkrečiai veikia inkstų funkciją ir pagreitina šlapimo išsiskyrimą.

Daugumos diuretikų veikimo mechanizmas, ypač jei tai yra kalio taupantys diuretikai, yra pagrįstas gebėjimu slopinti elektrolitų reabsorbciją inkstuose, tiksliau - inkstų kanalėse.

Skleidžiamų elektrolitų skaičius padidėja tuo pačiu metu, kai išleidžiamas tam tikras skysčio tūris.

Pirmasis diuretikas atsirado XIX a., Kai buvo aptiktas gyvsidabris, plačiai vartojamas sifiliui gydyti. Tačiau, kalbant apie šią ligą, vaistas nebuvo veiksmingas, tačiau pastebėtas stiprus diuretikas.

Po kurio laiko gyvsidabrio narkotikas buvo pakeistas mažiau toksiška medžiaga.

Netrukus diuretikų struktūros keitimas lėmė labai galingų diuretikų, kurie turi savo klasifikaciją, formavimąsi.

Kas yra diuretikai?

Dažniausiai naudojami diuretikai:

• su širdies ir kraujagyslių nepakankamumu;
• patinimas;
• užtikrinti, kad inkstų funkcijos sutrikimas pašalintų šlapimą;
• sumažinti aukštą kraujospūdį;
• jei yra nuodingas, pašalinkite toksinus.

Pažymėtina, kad diuretikai geriausiai susiduria su hipertenzija ir širdies nepakankamumu.
Aukšta edema gali būti įvairių širdies ligų, šlapimo ir kraujagyslių sistemų patologijų rezultatas. Šios ligos yra susijusios su kūno natrio atidėjimu. Diuretiniai vaistai pašalina pernelyg didelę šios medžiagos kaupimąsi ir taip sumažina pūtimą.

Su aukštu kraujo spaudimu, natrio perteklius veikia raumenų tonusą kraujagyslėse, kurios pradeda susiaurėti ir susitraukti. Diuretiniai vaistai, naudojami kaip antihipertenziniai vaistai, išskiria natrio iš organizmo ir prisideda prie kraujagyslių išplitimo, o tai savo ruožtu sumažina kraujospūdį.

Kai apsinuodijimas, kai kurie toksinai pašalina inkstus. Siekiant paspartinti šį procesą, naudojami diuretikai. Klinikinėje medicinoje šis metodas vadinamas „priverstine diureze“.

Pirma, pacientams į veną švirkščiamas daug tirpalų, tada naudojamas labai efektyvus diuretikas, kuris iš karto pašalina skystį iš organizmo ir su juo susiduria toksinai.

Diuretikai ir jų klasifikavimas

Įvairių ligų atveju pateikiami specifiniai diuretikai, turintys skirtingą veikimo mechanizmą.

1. Vaistai, kurie veikia inkstų kanalėlių epitelio darbo, iš kurio susidaro sąrašą: triamterenas amilorido, etakrino rūgšties, torasemido, Bumetamid, Flurosemid, indapamidas, Klopamid, Metolazone, chlortalidono, metiklotoazido, Bendroflumetiozid, Tsiklometiazid, hidrochlorotiazido.
2. Osmotiniai diuretikai: Monitolis.
3. Kalio taupantys diuretikai: Veroshpiron (Spironolactone) yra mineralokortikoidinių receptorių antagonistai.

Diuretikų klasifikacija dėl natrio išplovimo iš organizmo efektyvumo:

• Neefektyvus - pašalinkite 5% natrio druską.
• Vidutinis efektyvumas - pašalinkite 10% natrio.
• Labai efektyvus - pašalinkite daugiau nei 15% natrio.

Diuretikų veikimo mechanizmas

Diuretikų veikimo mechanizmą galima tirti jų farmakodinaminio poveikio pavyzdžiu. Pavyzdžiui, sumažėjęs kraujospūdis dėl dviejų sistemų:

1. Sumažinta natrio koncentracija.
2. Tiesioginis poveikis laivams.

Taigi, arterinė hipertenzija gali būti sustabdyta mažinant skysčio tūrį ir ilgą kraujagyslių tono palaikymą.

Širdies raumenų poreikio mažinimas deguonims naudojant diuretikus yra:

• su miokardo ląstelių streso mažinimu;
• pagerėjęs mikrocirkuliavimas inkstuose;
• sumažėja trombocitų sukibimas;
• sumažėjo kairiojo skilvelio apkrova.

Kai kurie diuretikai, pvz., Manitolis, ne tik padidina edemos metu išsiskiriančio skysčio kiekį, bet ir gali padidinti intersticinio skysčio osmolinį spaudimą.

Diuretikai, dėl jų savybių atsipalaiduoti arterijų lygiųjų raumenų, bronchų, tulžies takų, turi antispazminį poveikį.

Diuretikų recepto indikacijos

Pagrindinė diuretikų indikacija yra arterinė hipertenzija, tai ypač aktualu vyresnio amžiaus pacientams. Diuretiniai vaistai, skirti kūno natrio atidėjimui. Šios sąlygos yra: ascitas, lėtinis inkstų ir širdies nepakankamumas.

Osteoporozės atveju pacientui skiriami tiazidiniai diuretikai. Kalio sulaikantys vaistai skirti įgimtui Liddle sindromui (didelio kiekio kalio ir natrio sulaikymo pašalinimas).

Ciklų diuretikai turi įtakos inkstų funkcijai, skiriami aukštu akispūdžiu, glaukoma, širdies edema, ciroze.

Hipertenzijos gydymui ir profilaktikai gydytojai paskiria tiazidinius vaistus, kurie nedidelėmis dozėmis mažina vidutinio sunkumo hipertenziją. Buvo patvirtinta, kad profilaktinėmis dozėmis tiazidiniai diuretikai gali sumažinti insulto riziką.

Nerekomenduojama vartoti šių vaistų didesnėmis dozėmis, o tai yra kupinas hipokalemijos vystymosi.

Siekiant išvengti šios būklės, tiazidiniai diuretikai gali būti derinami su kalio taupančiais diuretikais.

Gydant diuretikus, skiriamas aktyvus gydymas ir palaikomasis gydymas. Aktyvioje fazėje nurodomos vidutinio stiprumo diuretikų (furosemido) dozės. Naudojant palaikomąją terapiją - reguliariai vartojant diuretikus.

Kontraindikacijos dėl diuretikų vartojimo

Diuretinis vartojimas draudžiamas pacientams, kuriems yra dekompensuota kepenų cirozė, hipokalemija. Ciklų diuretikai nenustatomi pacientams, kurie netoleruoja kai kurių sulfonamidų darinių (hipoglikeminių ir antibakterinių vaistų).

Diuretikai draudžiami žmonėms, kuriems yra kvėpavimo takų ir ūminis inkstų nepakankamumas. Diuretikų tiazidų grupė (metyclotiazide, Bendroflumethiazide, ciklometiazidas, hidrochlorotiazidas) yra draudžiama 2 tipo cukriniu diabetu, nes pacientas gali žymiai padidinti gliukozės kiekį kraujyje.

Skilvelių aritmijos taip pat yra santykinės kontraindikacijos diuretikų paskyrimui.

Pacientai, vartojantys ličio druskas ir širdies glikozidus, kontūro diuretikai skirti labai atsargiai.

Osmotiniai diuretikai nėra skirti širdies nepakankamumui.

Nepageidaujami reiškiniai

Diuretikai, išvardyti kaip tiazidai, gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. Dėl šios priežasties pacientai, kuriems diagnozuota podagra, gali pabloginti būklę.

Tiazidiniai diuretikai (hidrochlorotiazidas, hipotiazidas) gali sukelti nepageidaujamą poveikį. Jei pasirinkta neteisinga dozė arba pacientui netoleruoja, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

• galvos skausmas;
• galimas viduriavimas;
• pykinimas;
• silpnumas;
• burnos džiūvimas;
• mieguistumas

Jonų disbalansas reiškia:

1. vyrų libido sumažėjimas;
2. alergijos;
3. cukraus koncentracijos kraujyje padidėjimas;
4. skeleto raumenų spazmai;
5. raumenų silpnumas;
6. aritmija

Furosemido šalutinis poveikis:

• kalio, magnio, kalcio mažinimas;
• galvos svaigimas;
• pykinimas;
• burnos džiūvimas;
• dažnas šlapinimasis.

Keičiantis jonų mainams, padidėja šlapimo rūgšties, gliukozės, kalcio kiekis, o tai reiškia:

• parestezija;
• odos bėrimai;
• klausos praradimas.

Aldosterono antagonistų šalutinis poveikis yra:

1. odos bėrimai;
2. ginekomastija;
3. traukuliai;
4. galvos skausmas;
5. viduriavimas, vėmimas.

Stebima netinkamo paskyrimo moterys ir neteisinga dozė:

Populiariausi diuretikai ir jų veikimo mechanizmas ant kūno

Diuretikai, turintys įtakos inkstų kanalėlių aktyvumui, neleidžia natrio pakartotinai patekti į kūną ir pašalina elementą kartu su šlapimu. Metiklotiazido, Bendroflumetiosido, ciklometiazido vidutinio veiksmingumo diuretikai apsunkina absorbciją ir chlorą, o ne tik natrio. Dėl šio veiksmo jie taip pat vadinami saluretikais, o tai reiškia druską.

Tiazidų tipo diuretikai (hipotiazidas) dažniausiai skiriami edemai, inkstų ligoms ar širdies nepakankamumui. Hipotiazidas yra ypač populiarus kaip antihipertenzinis.

Vaistas pašalina natrio perteklių ir sumažina arterijų spaudimą. Be to, tiazidiniai vaistai sustiprina vaistų veikimą, kurio veikimo mechanizmas skirtas sumažinti kraujo spaudimą.

Skiriant šių vaistų perdozavimą, skysčio išsiskyrimas gali padidėti nesumažinant kraujospūdžio. Hipotiazidas taip pat skiriamas diabeto insipidus ir šlapimtakio gydymui.

Preparato sudėtyje esančios veikliosios medžiagos sumažina kalcio jonų koncentraciją ir neleidžia formuotis druskoms inkstuose.

Furosemidas (Lasix) yra vienas iš efektyviausių diuretikų. Sušvirkštus šio vaisto į veną, poveikis pastebimas po 10 minučių. Vaistas yra svarbus;

• ūminis kairiojo širdies skilvelio nepakankamumas, lydimas plaučių edemos;
• periferinė edema;
• hipertenzija;
• toksinų pašalinimas.

Etacrynino rūgštis (Uregit) savo poveikiu yra panaši į Lasix, bet veikia šiek tiek ilgiau.

Dažniausiai vartojamas diuretikas monitolis skiriamas į veną. Vaistas padidina osmosinį kraujo spaudimą ir sumažina intrakranijinį ir intraokulinį spaudimą. Todėl vaistas yra labai veiksmingas oligūrijoje, kuri yra nudegimų, traumų ar ūminio kraujo netekimo priežastis.

Aldosterono (Aldactone, Veroshpiron) antagonistai slopina natrio jonų absorbciją ir slopina magnio ir kalio jonų sekreciją. Šios grupės vaistai skirti edemai, hipertenzijai ir staziniam širdies nepakankamumui. Kalio taupantys diuretikai sunkiai įsiskverbia į membranas.

Diuretikai ir 2 tipo diabetas

Atkreipkite dėmesį! Reikia nepamiršti, kad 2 tipo cukrinio diabeto atveju gali būti naudojami tik kai kurie diuretikai, ty diuretikų paskyrimas neatsižvelgiant į šią ligą ar savęs gydymas gali sukelti negrįžtamą poveikį organizmui.

Tiazidiniai diuretikai, skirti 2 tipo cukrinio diabeto gydymui, skiriami daugiausia kraujospūdžio mažinimui, edemai ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumui gydyti.

Tiazidiniai diuretikai taip pat vartojami daugeliui pacientų, sergančių ilgą laiką, gydyti hipertenzija.

Šie vaistai gerokai sumažina ląstelių jautrumą hormono insulinui, o tai padidina gliukozės kiekį kraujyje, trigliceridus ir cholesterolį. Tai kelia didelių apribojimų šių diuretikų naudojimui 2 tipo cukriniu diabetu.

Tačiau naujausi klinikiniai tyrimai, susiję su diuretikų vartojimu 2 tipo cukriniu diabetu, parodė, kad šie neigiami poveikiai dažniausiai stebimi vartojant dideles vaistų dozes. Mažos šalutinio poveikio dozės praktiškai nėra.

Svarbu! 2 tipo cukriniu diabetu, skiriant tiazidinius diuretikus, pacientai turėtų valgyti kuo daugiau šviežių daržovių ir vaisių. Tai padės kompensuoti didelį kalio, natrio, magnio praradimą. Be to, turėtumėte apsvarstyti galimybę sumažinti organizmo jautrumą insulinui.

2 tipo cukrinio diabeto atveju dažniausiai vartojamas vaistas Indapamide arba jo darinys Arifon. Indapamidas ir Arifonas neturi jokio poveikio angliavandenių ir lipidų metabolizmui, kuris yra labai svarbus 2 tipo cukriniu diabetu.

Kiti diuretikai, skirti 2 tipo cukriniu diabetu, skiriami daug rečiau ir tik tam tikromis sąlygomis:

1. ciklo diuretikai, skirti 2 tipo diabetui, dažniausiai naudojami tik vieną kartą, tais atvejais, kai būtina pasiekti greitą kraujospūdžio normalizavimą;
2. kartu su tiazidais ir kombinuotais kalio taupančiais diuretikais - kai būtina sumažinti kalio praradimą.

Pacientams, kurių kraujo cukraus kiekis kraujyje reguliuojamas, reikia suprasti, kad vartojant bet kokį diuretinį vaistą, gali pasireikšti sunkus šalutinis poveikis - sumažėja jautrumas insulinui. Be to, hipertenzijos gydymas gali būti ne ilgas.

Diuretikų tipai - tabletes

Diuretikai ar diuretikai dažnai naudojami įvairioms patologinėms ligoms, kurias sukelia pernelyg didelis skysčio kaupimasis organizme, gydyti. Jų poveikis yra susijęs su sulėtėjusių druskų ir vandens absorbcija inkstų kanalėse, taip padidinant šlapimo kiekį ir jo išeigos greitį. Diuretikai yra ilgas sąrašas vaistų, kurie padeda sumažinti skysčių kiekį audiniuose ir mažina įvairių ligų, įskaitant arterinę hipertenziją, patinimą.

Diuretikų ir naudojimo indikacijų sąvoka

Diuretikai - sintetinės ar augalinės kilmės vaistai, skirti padidinti inkstų išsiskyrimą su šlapimu. Dėl diuretikų poveikio labai padidėja druskų išsiskyrimas iš organizmo, sumažėja skysčių kiekis audiniuose ir ertmėse. Šie vaistai plačiai naudojami gydant hipertenziją, lengvas širdies nepakankamumas, kepenų ir inkstų ligas, susijusias su kraujotakos sutrikimais.

Tačiau, nepaisant to, kad diuretikų vaistai padeda susidoroti su plačiu patologijų sąrašu, nerekomenduojama jų vartoti be recepto. Netinkamas dozavimo režimas arba vartojimo dažnis gali sukelti sunkių komplikacijų. Toliau pateikiamas sąrašas ligų ir patologijų, kurių gydymui naudojami diuretikai:

• hipertenzija;
• širdies patinimas;
• cirozė;
• glaukoma;
• ūminis inkstų ar širdies nepakankamumas;
• didelė aldosterono sekrecija;
• cukrinis diabetas;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• osteoporozė.

Diuretikų veikimo mechanizmas

Diuretikų veiksmingumas hipertenzijoje yra tiesiogiai susijęs su jų gebėjimu sumažinti natrio kiekį ir išplėsti kraujagysles. Tai yra kraujagyslių palaikymas tonas ir skysčio koncentracijos sumažėjimas, kuris padeda sustabdyti hipertenziją. Senyviems pacientams dažnai skiriama didesnio spaudimo diuretikų tabletė.

Be to, vartojant diuretikus padeda atpalaiduoti miokardą, gerina kraujo mikrocirkuliaciją, sumažina trombocitų sukibimą, sumažina širdies kairiojo skilvelio apkrovą. Dėl to, norint tinkamai veikti miokardo, reikia mažesnio deguonies kiekio. Be to, diuretikai gali turėti antispazminį poveikį, atpalaiduodami bronchų, arterijų, tulžies takų lygius raumenis.

Diuretikų klasifikacija ir rūšys

Kas yra diuretikai, dabar aišku, bet turėtumėte suprasti, kokie diuretikai yra. Tradiciškai jie klasifikuojami pagal kelis kriterijus: pagal efektyvumą, veikimo trukmę ir poveikio pradžios greitį. Atsižvelgiant į paciento būklę ir ligos sudėtingumą, gydytojas pasirenka tinkamiausią vaistą.

• stiprus ("Lasix", "Furosemide");
• terpė ("Gigroton", "Hypothiazide", "Oxodolin");
• silpni („Diakarb“, „Veroshpiron“, „Triamteren“);

Pagal veiksmų greitį:

• greitai (veiksmas prasideda po 30 minučių) - „Furosemidas“, „Triamterenas“, „Torazemidas“;
• vidutinė (po 2 valandų) - „Amiloridas“, „Diakarbas“;
• Lėtas (po 2 dienų) - Veroshpironas, Eplerenonas.

Veiksmo trukmė:

• ilgas (apie 4 dienas) - Veroshironas, Eplerenonas, Hlortalidonas;
• vidutinės trukmės (ne daugiau kaip 14 valandų) - „hipotiazidas“, „diakarbas“, „indapamidas“, „klopamidas“;
• trumpo veikimo (mažiau nei 8 valandos) - „Furosemidas“, „Lasix“, „Mannit“, „Etacrynic acid“.

Priklausomai nuo vaisto farmakologinio poveikio, yra atskira klasifikacija.

Tiazidiniai diuretikai

Šio tipo diuretikų piliulė yra laikoma viena iš labiausiai paplitusių. Jie skiriami dažniausiai, nes terapinis poveikis pasiekiamas per kelias valandas. Vidutinė jų veikimo trukmė yra 12 valandų, o tai leidžia nustatyti vienkartinę dienos dozę. Šie vaistai greitai absorbuojami žarnyne ir pacientai gerai toleruojami. Vienas iš tokių diuretikų privalumų yra tas, kad jie palaiko kraujo rūgšties ir bazės pusiausvyrą.

Tiazidinių diuretikų poveikis yra toks:

• slopinamas natrio ir chloro kiekis;
• žymiai padidino magnio ir kalio išsiskyrimą;
• šlapimo rūgšties išskyrimas mažėja.

Tiazidiniai diuretikai - veiksmingų vaistų sąrašas:

Jie skiriami įvairioms kepenų ir inkstų ligoms, esminei hipertenzijai, glaukomai ir kitoms patologijoms, susijusioms su per dideliu skysčiu organizme.

Kalio taupantys vaistai

Šis diuretikas yra laikomas geresniu, nes jis prisideda prie kalio išlaikymo organizme. Jie dažnai skiriami kartu su kitais vaistais, siekiant sustiprinti pastarojo poveikį. Šis diuretikas efektyviai sumažina sistolinį spaudimą, todėl jie naudojami hipertenzijai gydyti kartu su kitais vaistais. Taip pat parodyta, kad jie naudojami įvairių etiologijų, širdies nepakankamumo, edemos atveju.

Į kalio tausojančius vaistus yra: "Aldactone", "Amilorid". Tokiems diuretikams vartoti reikia atsargiai, nes atsiranda šalutinis poveikis šalutiniam poveikiui. Vyrams, moterims, impotencija gali pasireikšti menstruacijų nepakankamumas, skausmas pieno liaukose, kraujavimas. Ilgą didelės dozės kursą gali sukelti hiperkalemija - į kraują patenka didelis kalio kiekis. Ši būklė gali sukelti širdies nepakankamumą arba paralyžių.

Svarbu: kalio sulaikančių diuretikų vartojimas yra ypač pavojingas pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir diabetu. Šie vaistai turi būti vartojami tik prižiūrint gydytojui.

Cikliniai diuretikai

Galingiausi diuretikai yra laikomi trūkumais. Jie veikia Hengle kilpą - inkstų kanalėlį, nukreiptą į inkstų centrą ir atlieka skysčių ir mineralų atvirkštinio įsiurbimo funkciją. Šie diuretikai veikia taip:

• sumažinti magnio, kalio, chloro, natrio reabsorbciją;
• padidinti kraujo tekėjimą inkstuose;
• padidinti glomerulų filtraciją;
• palaipsniui mažina ekstraląstelinio skysčio tūrį;
• atsipalaiduokite kraujagyslių raumenis.

Kontūro diuretikų poveikis vyksta gana greitai, praėjus tik pusvalandžiui ir trunka iki 6-7 valandų. Šie vaistai retai skiriami tik ypatingais kritiniais atvejais, nes jie turi daug šalutinių poveikių.

Loop diuretikai, populiariausių sąrašas:

Osmotiniai diuretikai

Šio tipo diuretikų poveikis yra sumažinti kraujo plazmoje esantį spaudimą, dėl kurio sumažėja patinimas ir pašalinamas perteklius. Šiuo atveju kraujo judėjimas inkstų glomeruliuose tampa didesnis, o tai prisideda prie filtracijos padidėjimo. Žemiau pateikiami diuretikų tablečių pavadinimai:

„Manitolis“ turi ilgalaikį poveikį, kurio negalima pasakyti apie kitus šios grupės vaistus. Šios serijos vaistai naudojami tik ūminiais atvejais. Jie skiriami, jei pacientui atsirado tokios patologinės būklės:

• glaukomos priepuolis;
• nėra šlapimo susidarymo;
• plaučių ar smegenų edema;
• sepsis;
• peritonitas;
• šokas;
• ūmus apsinuodijimas.

Osmotiniai diuretikai yra stiprūs vaistai. Štai kodėl jie skiriami vieną kartą, o ne kaip gydymo kursas.

Anglies anhidrazės inhibitoriai

Vienas iš šios grupės vaistų yra Diakarbas. Normaliomis sąlygomis anglies anhidrazė padeda susidaryti anglies rūgščiai iš anglies dioksido ir vandens inkstuose. Diakarbas blokuoja šio fermento gamybą, prisidedant prie natrio išplovimo, kuris savo ruožtu traukia vandenį. Tuo pačiu metu prarandama kalio.

Diakarbas suteikia silpną poveikį, kuris vystosi gana greitai. Jo veikimo trukmė gali būti apie 10 valandų. Jei pacientas turi:

• intrakranijinė hipertenzija;
• padidėjęs akių slėgis;
• podagra;
• apsinuodijimas barbitūratais ar salicilatais.

Aldosterono antagonistai

Šio tipo vaistai padeda blokuoti aldosterono receptorius, dėl kurių hormonai nustoja veikti inkstams. Dėl šios priežasties sutrikdomas vandens ir natrio reabsorbcija, o tai sukelia diuretikų poveikį. Dažnai naudojamas šis įrankis laikomas „Spironolaktonu“ („Veroshpiron“, „Veroshpilakton“). Jis vartojamas kartu su kilpų ar tiazidiniais diuretikais.

Neseniai atliktų tyrimų dėka buvo nustatyta nauja šio vaisto vartojimo tendencija. Blokuojant miokarde esančius aldosterono receptorius, galima sustabdyti širdies remodeliavimą (jungiamojo raumenų audinio pakeitimas). Spironolaktono naudojimas kompleksinėje terapijoje sumažina mirtingumą po miokardo infarkto 30%.

Kitas įdomus vaisto bruožas yra jo gebėjimas blokuoti testosterono receptorius, kurie gali sukelti ginekomastijos vystymąsi vyrams ir net impotenciją. Moteriškoje pacientų dalyje ši vaistų savybė naudojama gydant ligas, kurias sukelia didelis testosterono kiekis.

Pastaba: diuretikai, kurių sudėtyje yra spironolaktono, yra kalio sulaikymas.

Vaistažolės

Kartu su narkotikais dažnai naudojami augaliniai diuretikai. Jų poveikis organizmui yra švelnesnis, o šalutiniai poveikiai beveik nėra. Augalų diuretikų augalai ne tik prisideda prie perteklinio skysčio pašalinimo, bet ir padeda prisotinti organizmą su mineralinėmis druskomis, vitaminais ir turi lengvo vidurių laisvės. Tarp daržovių ir vaisių, petražolių, salierų, arbūzų, agurkų, moliūgų ir daugelio kitų produktų yra diuretikų. Jūs galite atsikratyti perteklinio skysčio su braškių, beržų lapų, spanguolių, braškių ir piemens maišelių diuretikų infuzijomis.

Tačiau, nepaisant to, kad vaistažolių diuretikai yra daug mažiau veiksmingi nei medicininiai vaistai, prieš vartojant juos taip pat reikia pasitarti su gydytoju, kad sužinotų patologijos priežastį. Priklausomai nuo edemos etiologijos, gydytojas pasirenka tinkamiausią variantą.

Inkstų edemai dažnai reikalingas gydymas su nuovirais ir žolelių infuzijomis. Šios lėšos, be diuretikų, turi priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį. Tai ypač svarbu esant šlapimo sistemos ligoms. Be kitų dalykų, vaistažolės yra patvirtintos naudoti nėščioms moterims ir vaikams.

Gerkite žolelių arbatas turėtų būti trumpi kursai. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti priklausomybę ir gydymo veiksmingumas palaipsniui mažės. Be to, ilgą priėmimą galima iš organizmo išskirti svarbius kalio ir natrio mikroelementus. Todėl augalų diuretikų naudojimas taip pat turėtų būti kontroliuojamas kraujo parametrais.

Šalutinis poveikis

Kita priežastis, dėl kurios tik gydytojas turi paskirti diuretikus, yra vaistų naudos ir žalos koreliacija. Priklausomai nuo patologijos sunkumo, gydytojas nuspręs, ar reikia vartoti tam tikrus vaistus. Atsargus požiūris į vaistų pasirinkimą sumažins nemalonių šalutinių reiškinių riziką.

Dažniausiai, vartojant diuretikų tabletes, pastebėtos šios problemos:

• kraujo spaudimo mažinimas, kartais iki labai žemo lygio;
• bendras silpnumas, padidėjęs nuovargis;
• galvos svaigimas ar galvos skausmas;
• žąsų iškilimai ant odos;
• jautrumas šviesai;
• anoreksija;
• padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
• diseptinių simptomų atsiradimas;
• pykinimas, vėmimas;
• cholecistitas;
• pankreatitas;
• kraujo sudėties pokyčiai (trombocitų sumažėjimas, limfocitų ir monocitų padidėjimas);
• seksualinės funkcijos sumažėjimas.

Net jei anksčiau, vartojant diuretikus, pacientas neregistravo jokių šalutinių poveikių, šie vaistai neturėtų būti vartojami be gydytojo recepto. Nekontroliuojamas tokių vaistų vartojimas gali sukelti sunkių ir dažnai negrįžtamų komplikacijų.

Kontraindikacijos

Diuretikų vartojimą reikia gydyti labai atsargiai. Šie vaistai turi daug kontraindikacijų, išvardytų jų instrukcijose. Jie kategoriškai negali būti priimami, jei:

• yra netoleruojantis vienas iš vaisto komponentų;
• patvirtintas nėštumas;
• diagnozuotas diabetas;
• patinimas, kurį sukelia dekompensuota kepenų cirozė;
• yra inkstų ar kvėpavimo nepakankamumas;
• hipokalemija.

Santykinės kontraindikacijos:

• skilvelių aritmija;
• nepakankamas širdies aktyvumas;
• ličio druskų paėmimas;
• širdies glikozidų naudojimas.

Be to, rekomenduojama atsargiai derinti diuretikų tabletes nuo aukšto slėgio su AKF inhibitoriais. Tuo pačiu metu vartojant šiuos vaistus, diuretikų poveikis labai padidėja, o tai gali sukelti staigų kraujospūdžio sumažėjimą ir dehidrataciją.

Diuretikai - kas tai yra, narkotikų klasifikacija, hipertenzija, edema ir širdies liga

Vienas iš dažniausių vaistų farmakologinių grupių yra diuretikai arba diuretikai. Priemonės yra plačiai naudojamos tiek lėtinių patologijų gydymui, tiek ūminių ligų palengvinimui (pvz., Plaučių edemai, smegenims). Yra kelios vaistų grupės, kurios skiriasi farmakologinio poveikio stiprumu ir mechanizmu. Susipažinkite su diuretikų vaistų indikacijomis ir kontraindikacijomis.

Diuretikai

Diuretikai ar diuretikai yra vaistai, kurie padidina inkstų filtravimo greitį, taip pašalindami perteklių, sumažina kraujospūdį, paspartina toksinių medžiagų pašalinimą iš organizmo. Priklausomai nuo veiksmo lokalizacijos, išskiriami šie diuretikų tipai: ekstrarenalinė ir inkstų (kilpa, veikianti proksimalinį ar distalinį nefroną).

Išgėrus diuretikus organizme, kraujospūdis, vandens absorbcija, elektrolitai inkstų kanalėse sumažėja, padidėja šlapimo išsiskyrimo iš organizmo greitis. Kraujo koncentracijos kraujyje metu sumažėja kalio ir natrio koncentracija, kuri gali neigiamai paveikti paciento gerovę: dažnai atsiranda traukulių sindromas, tachikardija, sąmonės netekimas ir pan.

Diuretikų klasifikacija

Kiekvienas reprezentatyvus diuretikas pasižymi savybėmis, kontraindikacijomis ir šalutiniais poveikiais. Stiprių junginių naudojimas skatina aktyvų svarbių elektrolitų išsiskyrimą, greitą dehidrataciją, galvos skausmą, hipotenziją. Šlapimo priemonės klasifikuojamos pagal veikimo mechanizmą ir lokalizavimą:

1. „Loopback“
2. Tiazidai ir panašūs.
3. Karboanhidrazės inhibitoriai.
4. Kalio taupymas (aldosterono antagonistai ir nonadolsterone).
5. Osmodiuretiki.

„Loopback“

Kilpų diuretikų veikimo mechanizmas yra dėl kraujagyslių raumenų atsipalaidavimo, kraujo tekėjimo inkstuose pagreitėjimo, didinant prostaglandinų sintezę endotelio ląstelėse. Cikliniai diuretikai pradeda veikti praėjus maždaug 20-30 minučių po išgėrimo ir po 3-5 min. Įvedus parenteralinį. Ši savybė leidžia naudoti narkotikus šioje grupėje gyvybei pavojingomis sąlygomis. „Loopback“ diuretikai apima:

Tiazidas

Tiazidiniai diuretikai yra laikomi vidutinio sunkumo poveikiu, jų poveikis pasireiškia maždaug 1-3 val. Ir trunka visą dieną. Tokių vaistų veikimo mechanizmas nukreipiamas į artimiausius nefroninius kanalus, dėl kurių atgal ir atgal susiurbiamas chloras ir natris. Be to, tiazidiniai vaistai padidina kalio išsiskyrimą, išlaiko šlapimo rūgštį. Šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant šiuos vaistus, išreiškiamas metaboliniais sutrikimais ir osmosiniu spaudimu.

Tiazidų likučiai, skirti pašalinti aukštą kraujospūdį turinčią edemą, širdies nepakankamumą. Nerekomenduojama naudoti diuretikų sąnarių ligoms, nėštumui ir žindymui. Tarp tiazidinių vaistų išsiskiria:

Kalio taupymas

Šio tipo diuretikai mažina sistolinį kraujospūdį, mažina audinių patinimą, padidina kalio koncentraciją kraujyje. Kalio sulaikančių vaistinių preparatų diuretinis poveikis yra silpnas, nes nedidelis natrio kiekis reabsorbuojasi į distalines inkstų nefrono dalis. Šios grupės vaistai skirstomi į natrio kanalų blokatorius ir aldosterono antagonistus. Kalio sulaikančių vaistų vartojimo indikacijos yra:

• antinksčių žievės navikas;
• arterinė hipertenzija;
• kalio trūkumas;
• ličio apsinuodijimas;
• poreikis normalizuoti akių spaudimą glaukoma;
• padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• diastolinis ir sistolinis širdies nepakankamumas.

Tarp kontraindikacijų, susijusių su kalio sulaikančių medžiagų vartojimu, yra Adisono liga, hiponatremija, hiperkalemija, menstruacijų sutrikimai. Ilgai vartojant šią vaistų grupę gali išsivystyti hiperkalemija, virškinimo trakto ligos, paralyžius, skeleto raumenų tono sutrikimai. Tarp populiariausių kalio taupančių medžiagų yra:

Žolinių diuretikų

Norint sumažinti edemą, kuri nėra lėtinių ligų rezultatas, bet dėl ​​pernelyg didelių sūrus maisto produktų, rekomenduojama naudoti natūralius diuretikus. Tokie įrankiai turi keletą privalumų:

• turi didelį diuretinį poveikį;
• tinka ilgai naudoti;
• nesukelia šalutinio inkstų ir ekstrarenalinio poveikio;
• tinka vaikams, nėščioms moterims;
• derėtų su kitais vaistais.

Kai kurie diuretikai yra natūraliai. Žolinių diuretikų sudėtyje yra daug žolelių, taip pat kai kurie vaisiai ir daržovės. Štai keletas tokių natūralių produktų pavyzdžių:

• braškės;
• kraujažolės žolė;
• cikorijos šaknis;
• lapai, beržo pumpurai;
• braškių lapai;
• šuo pakilo;
• arbūzai;
• agurkai.

Diuretikų vartojimo indikacijos

Diuretikai farmakologiniai vaistai, skirti patologijoms, kurias lydi skysčių susilaikymas, stiprus kraujospūdžio padidėjimas, intoksikacija. Šios sąlygos apima:

• lėtinis inkstų nepakankamumas;
• širdies nepakankamumas;
• hipertenzinės krizės;
• glaukoma;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• per didelė aldosterono sintezė.

Su hipertenzija

Diuretikai gali nutraukti arterinę hipertenziją, nesukeliančią inkstų nepakankamumo. Vaistai mažina cirkuliuojančio kraujo kiekį ir sistolinį išstūmimą, dėl to slėgis laipsniškai mažėja. Ilgalaikis gydymas sumažina diuretikų poveikį, stabilizuoja kraujo spaudimą, naudodamasis savo kompensaciniais mechanizmais (padidėja aldosterono, renino hormonų kiekis). Kai nustatyta hipertenzija:

1. Hidrochlorotiazidas. Veiklioji medžiaga yra hidrochlorotiazidas. Vaistas priklauso vidutinio stiprumo tiazidinių diuretikų grupei. Priklausomai nuo klinikinio vaizdo, skirto 25-150 mg per parą. Hidrochlorotiazido poveikis pasireiškia per valandą ir trunka maždaug 24 valandas. Vaistas yra tinkamas ilgalaikiam hipertenzinių krizių vartojimui ir prevencijai.
2. Chlortalidonas. Tiazino tipo grupės vaistas, veiklioji medžiaga yra chlortalidonas. Chlortalidonas pradeda veikti praėjus 40 minučių po nurijimo, poveikio trukmė yra 2-3 dienos. Prieš valgį priskirkite 25-100 mg dozę ryte. Chlortalidono trūkumas yra dažnas hipokalemijos vystymasis.
3. Indapamidas. Šis diuretikas susijęs su tiazidiniais diuretikais, padidina natrio, kalio, chloro išsiskyrimą. Vaisto poveikis pasireiškia po 1-2 valandų ir tęsiasi visą dieną.

Su apsinuodijimu

Kai stiprus apsinuodijimas sukėlė priverstinę diurezę su diuretikais, kad pašalintų toksinus ir nuodus iš kraujo. Diuretikai naudojami apsinuodijimui vandenyje tirpiomis medžiagomis, įskaitant:

• alkoholis;
• sunkiųjų metalų druskos;
• narkotinės medžiagos;
• slopinančios medžiagos;
• stiprūs vaistai (barbitūratai).

Priverstinė diurezė atliekama stacionariomis sąlygomis. Tuo pačiu metu, tuo pačiu metu atliekamas hidratavimas ir dehidratacija su minimaliais kraujo sudėties ir kiekio pokyčiais. Diuretikai padeda stiprinti nephrons filtravimo gebėjimą greitai ir veiksmingai pašalinti toksiškas medžiagas. Norėdami atlikti priverstinę diurezę, naudokite:

1. Furosemidas. Vaistas turi greitą, bet trumpalaikį diuretinį poveikį. Priverstinei diurezei 1-20% parenteraliniu tirpalu. Vaisto poveikis prasideda po 5-7 minučių ir trunka 6-8 valandas.
2. Etakryino rūgštis. Jų aktyvumas yra šiek tiek mažesnis nei furosemido. Esant intoksikacijai, nurodoma parenterinė 20-30 ml tirpalo. Etakryno rūgšties poveikis prasideda po 30 minučių, trunka 6-8 valandas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis

Diuretikai, skirti lėtiniam širdies nepakankamumui, kad pašalintų edemą. Paprastai rodoma minimali vaistų dozė. Širdies nepakankamumo gydymą rekomenduojama pradėti nuo tiazidinių ar tiazidų tipo diuretikų:

1. Klopamidas. Vaistas turi ryškų natriuretinį poveikį. Širdies ligoms prieš valgį kasdien ryte nurodoma 10-40 mg dozė. Klopamidas pradeda veikti po 1-2 valandų, poveikis trunka vieną dieną.
2. Diuver. Silicio diuretikas, veiklioji medžiaga yra torazemidas. Vaistas slopina natrio jonų ir vandens reabsorbciją. Vaisto poveikis pasiekia didžiausią po 2-3 valandų po nurijimo, diuretikų poveikis trunka 18-20 valandų.

Inkstų liga

Inkstų patologijos sukelia nepakankamą kraujo filtravimą, metabolinių produktų ir toksinų kaupimąsi. Diuretikai padeda kompensuoti nefrono filtravimo gebėjimą. Diuretikų paskyrimo indikacijos yra inkstų nepakankamumas, lėtiniai infekciniai pakitimai ūminėje stadijoje, šlapimtakis. Paprastai tokiais atvejais taikomi:

1. Manitolis „Osmodiuretik“ padidina plazmos filtravimą ir osmosinį spaudimą. Vaistas turi vidutinio sunkumo natriuretinį poveikį. Diuretikų poveikis prasideda pirmąsias minutes po parenterinio vartojimo (apie 5-10 ml 15% tirpalo) ir trunka 36-40 valandų. Glazomos ar smegenų edemos atveju tepkite vaistus priverstinei diurezei.
2. Oxodoll. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra chlorotolidonas. Oxodoll slopina natrio reabsorbciją. Veikimas prasideda po 2-4 valandų po nurijimo, trunka 26-30 valandų. Inkstų ligos dozė yra 0, 025 g vieną kartą per parą.

Su edema

Dažai dažnai būna be ligos ir yra pernelyg didelis druskos, saldžių, alkoholinių gėrimų naudojimas. Siekiant pašalinti šį nemalonų simptomą, nurodomas diuretikų vartojimas:

1. Amiloridas. Vaistas yra iš kalio taupančių diuretikų grupės. Amiloridas pradeda veikti praėjus 2 valandoms po nurijimo, poveikis trunka 24 valandas. Apytikslė vienkartinė dozė yra 30-40 mg.
2. Diakarbas Veiklioji medžiaga yra acetazolamidas. Diakarbas turi silpną, bet ilgalaikį poveikį. Prarijus (250-500 mg), poveikis pasireiškia po 60-90 minučių ir trunka iki 2-3 dienų.

Lieknėjimas

Diuretikai keletą dienų padės sumažinti kūno svorį 1-3 kg, tačiau jis neturi įtakos riebalų kiekiui organizme. Nutraukus diuretikų vartojimą, svoris grįš, todėl šie vaistai nerekomenduojami daugiau kaip 2-3 dienas svorio netekimui. Ilgalaikis diuretikų naudojimas svorio mažinimui gali sukelti inkstų funkcijos sutrikimą, įskaitant inkstų nepakankamumą. Dėl trumpalaikio svorio netekimo, tinka šie vaistai:

1. Lasix. Veiklioji vaisto medžiaga yra furosimidas. Lasix turi greitą diuretinį poveikį, slopina natrio, chloro ir kalio reabsorbciją. Rekomenduojama vienkartinė dozė yra 40-50 mg. Lasix poveikis prasideda 30–40 minučių po nurijimo ir trunka 6-8 valandas.
2. Uregit Greitai veikiantys diuretikai yra etakrynino rūgšties, kuri lėtina natrio transportavimą. poveikis pasireiškia 30 minučių po nurijimo, trunka 10-12 valandų. Viena dozė yra 25-50 mg.

Vaistų sąveika

Diuretiniai preparatai dažnai skiriami kaip sudėtingų vaistų kartu su kitais vaistais dalis, todėl reikia tirti diuretikų sąveiką su kitais vaistais:

1. Nuo to laiko, kai vartojama skaitmeninio junginio, negalima naudoti kalio išskiriančių diuretikų Tai padidina aritmijos riziką.
2. Kalio taupantys diuretikai yra prastai sujungti su kalio preparatais: tai sukelia perteklių šio jono, kuris sukelia parezę, raumenų silpnumą ir kvėpavimo nepakankamumą.
3. Vaistai, mažinantys gliukozės koncentraciją kraujyje, padidina diuretikų hiperglikeminį poveikį.
4. Aminoglikozidai ir cefalosporino antibakteriniai vaistai kartu su kilpų diuretikais gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą.
5. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, protonų siurblio inhibitoriai mažina diuretikų poveikį diuretikams.
6. Benzotiadiazino dariniai kartu su diuretikais gali sutrikdyti miokardo mikrocirkuliaciją ir prisidėti prie kraujo krešulių susidarymo.

Diuretikų šalutinis poveikis

Diuretikai, pašalinantys reikalingus elektrolitus organizmui, sukelia šalutinį poveikį. Paprastai tai yra disbalanso pažeidimo pasekmės. Tai apima:

• hipokalemija (sumažėjęs kalio kiekis);
• hipomagnezemija (magnio koncentracijos sumažėjimas);
• kalcio išplovimas iš organizmo;
• aritmija;
• metabolinė alkalozė;
• dehidratacija;
• dirglumas;
• akių tamsinimas;
• miego sutrikimai;
• našumo praradimas;
• tachikardija;
• dusulys;
• hiponatremija (sumažėjęs natrio kiekis).

Cikliniai diuretikai yra pavojingiausi, nes jie turi galingą ir greitą veiksmą. Net nedidelis nukrypimas nuo rekomenduojamų šių vaistų dozių gali sukelti keletą nepageidaujamų šalutinių poveikių. Mažiau pavojingi diuretikai yra tiazidinių vaistų grupė. Jie turi ilgą, bet švelnų efektą, todėl nepakeičia kraujo sudėties, todėl tinka ilgalaikiam naudojimui.

Kontraindikacijos

Atsižvelgiant į tai, kad diuretikai turi bendrą poveikį organizmui, t.y. pakenkti dviejų ar daugiau organų sistemų veikimui, yra tam tikrų jų naudojimo apribojimų. Pagrindinės diuretikų vartojimo kontraindikacijos:

• kepenų nepakankamumas;
• nėštumas;
• epilepsijos priepuoliai;
• žindymo laikotarpis;
• cukrinis diabetas;
• hipovoleminis sindromas;
• sunki anemija;
• atrioventrikulinis blokas;
• kai kurių sunkių įgimtų širdies defektų.

Kaip pasirinkti diuretikus

Saugus savarankiškam vartojimui yra augalų diuretikai, natūrali kilmė, užpilai, žolelių nuovirai. Jei reikia, naudokite sintetinius diuretikus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nustatys, kuris vaistas turėtų būti vartojamas jūsų atveju, gydymo vaistais trukmė ir dozavimas. Renkantis pacientui diuretiką, gydytojas atsižvelgia į šiuos veiksnius:

Diuretikai arba diuretikai: vaistų, turinčių skirtingą stiprumą, greitį ir specifinį poveikį organizmui, sąrašas

Diuretikai ar diuretikai yra vaistai, kurių dauguma pacientų susiduria su inkstų ir šlapimo pūslės patologijomis. Netinkamas šlapimo sistemos organų veikimas sukelia perteklinio skysčio kaupimąsi organizme, edemą, didelį stresą širdyje, padidėjusį spaudimą.

Farmacijos tinkluose lengva rasti augalų ir sintetinių diuretikų. Vaistų sąraše yra daugiau nei dvidešimt elementų. Kokį vaistą pasirinkti? Kokie yra skirtingi diuretikų tipai? Kokie yra galingiausi diuretikai? Kokios komplikacijos kyla dėl savaiminio gydymo naudojant diuretikus? Atsakymai šiame straipsnyje.

Kas yra diuretikai?

Šiai kategorijai priklausantys vaistai pašalina skysčio perteklių iš šlapimo, išvalo kūną, plauna inkstus ir šlapimo pūslę. Diuretikai skiriami ne tik dėl inkstų patologijų: sintetiniai ir žoliniai junginiai yra būtini širdies ir kraujagyslių sistemos bei kepenų ligų pūtimui pašalinti.

Diuretikų veikimo mechanizmas:

• sumažinti vandens ir druskų absorbciją inkstų kanalėse;
• jie padidina šlapimo išsiskyrimą;
• pašalinus perteklių, sumažėja audinių edema, sumažėja kraujospūdis, išvengiama pernelyg didelio streso šlapimo sistemos ir širdies organams.

Teigiamas diuretikų junginių komponentų poveikis:

• normalizuoti pagrindinį spaudimą;
• kraujospūdžio stabilizavimas hipertenzija sergantiems pacientams;
• sumažėja epilepsijos priepuolių rizika;
• intrakranijinis slėgis vėl tampa normalus;
• spartesnis toksinų pašalinimas įvairiuose apsinuodijimuose;
• kalcio kiekis kraujyje mažėja, išlaikant pakankamą magnio kiekį. Rezultatas - sumažinti širdies apkrovą, gerinti mikrocirkuliaciją inkstų audiniuose.

Kas yra uremija ir kaip gydyti inkstų liga? Mes turime atsakymą!

Dešinioji inkstų nefroptozė: kas tai yra ir kaip patologija yra pavojinga? Perskaitykite šiame straipsnyje pateiktą atsakymą.

Pastaba:

• Be to, pašalinant skystį, sukauptą audiniuose, diuretikai veikia daugelį procesų organizme, pašalina ne tik šlapimą, bet ir kalį, natrio, magnį. Netinkamas cheminių junginių naudojimas dažnai sukelia rimtų sveikatos problemų;
• dėl šios priežasties draudžiama įsigyti ir vartoti diuretikų prieš pradedant gydytoją. Priklausomai nuo ligos tipo, jums reikės nefrologo, urologo, gastroenterologo ar kardiologo. Dažnai pacientas turi atlikti išsamų tyrimą.

Klasifikacija ir rūšys

Gydytojai netyčia draudžia pacientams pasirinkti diuretikus savarankiškai: kiekviena diuretikų grupė turi specifinį poveikį, savo kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Galingų junginių naudojimas skatina aktyvų kalio išsiskyrimą arba elemento kaupimąsi, dehidrataciją, sunkius galvos skausmus, hipertenzinę krizę. Perdozavus stiprių ciklo diuretikų, savaiminis vaistas gali baigtis ašaromis.

Kalio taupymas

Kalio sulaikantys diuretikai mažina sistolinį (viršutinį) kraujospūdį, mažina pūtimą, vėluoja kalio organizme, padidina kitų vaistų poveikį. Dažnai yra nepageidaujamų reakcijų, pvz., Vartojant hormoninius vaistus.

Su per dideliu kalio kaupimu gali išsivystyti raumenų paralyžius ar širdies sustojimas. Inkstų nepakankamumas, diabetas, ši diuretikų grupė netinka. Privalomas dozės koregavimas individualiai, kardiologo ir nefrologo kontrolė. Efektyvūs pavadinimai: Aldacton, Veroshpiron.

Tiazidas

Priskirti inkstų patologijas, hipertenziją, glaukomą, širdies nepakankamumą. Tiazidiniai diuretikai veikia distalinius inkstų vamzdelius, mažina natrio ir magnio druskų reabsorbciją, sumažina šlapimo rūgšties gamybą, skatina magnio ir kalio išsiskyrimą.

Sumažinti šalutinių reiškinių dažnį kartu su kilpų diuretikais. Klopamid, Indap, Chlortalidonas, Indapamidas.

Osmotinis

Veikimo mechanizmas - sumažinti kraujo plazmoje esantį spaudimą, aktyvų skysčio judėjimą per glomerulus, gerinant filtravimo lygį. Rezultatas - perteklinio vandens pašalinimas, pašalinant išpūtimą.

Osmotiniai diuretikai yra silpni vaistai, trunka iki šešių iki aštuonių valandų. Rekomenduojama vartoti į veną. Indikacijos: glaukoma, plaučių edema, smegenys, kraujo infekcija, narkotikų perdozavimas, sunkūs nudegimai. Efektyvūs preparatai: manitolis, karbamidas, sorbitolis.

„Loopback“

Galingiausi vaistai, turintys diuretikų poveikį. Vaistų komponentai veikia Hengle kilpą - inkstų kanalėlį, nukreiptą į organo centrą. Švietimas kilpos pavidalu atneša skystį su įvairiomis medžiagomis.

Šios grupės preparatai atpalaiduoja kraujagyslių sieną, aktyvina kraujo tekėjimą inkstuose, palaipsniui mažina ląstelių skysčio kiekį ir pagreitina glomerulų filtraciją. Ciklų diuretikai mažina magnio, chloro, natrio ir kalio druskų reabsorbciją.

Privalumai:

• greitas poveikis (iki pusės valandos po to, kai vartojate);
• galingas poveikis;
• tinkama skubios pagalbos teikimui;
• galioja iki šešių valandų.

Efektyvios formuluotės:

• Furosemidas.
• Piretanid.
• Etakryino rūgštis.

Daržovės

Privalumai:

• apčiuopiamas diuretikas;
• „Minkštas“ poveikis inkstams, širdžiai, kraujagyslėms;
• pašalinti perteklinį skystį, išplauti šlapimo pūslę ir inkstus;
• rodo šiek tiek vidurius;
• prisotina kūną naudingais komponentais: mineralinėmis druskomis, vitaminais, biologiškai aktyviomis medžiagomis;
• tinka ilgalaikiam naudojimui (kursai).

Vaistiniai augalai arba natūralūs augalų diuretikai:

• lungfish;
• braškių;
• pipirmėčių;
• ašys;
• kviečių žolė šliaužti;
• pankolių;
• braškės;
• kraujažolės;
• cikorijos šaknis;
• beržo lapai ir pumpurai;
• braškių lapai;
• spanguolės.

Vaisiai, daržovės, melionai ir moliūgai:

Diuretikas

Išgėrus vaistų komponentus, aktyvuokite kenksmingų bakterijų išsiskyrimą kartu su šlapimu. Diuretikų naudojimas yra būtinas šlapimo pūslės ligų gydymo elementas. Pašalinus perteklių, toksinai negali kauptis organizme, patogeniniai mikroorganizmai neturi laiko įsiskverbti į viršutines šlapimo sistemos dalis.

Priėmimo metu svarbu stebėti dažnumą ir dozę, naudoti gydytojo paskirtas tabletes. Diuretikai kai kuriems pacientams sukelia nepageidaujamų reakcijų: esant aktyviam šlapimo išsiskyrimui, atsiranda hipokalemija, atsiranda traukuliai, pasireiškia širdies nepakankamumas. Vaistažolių diuretikai ir silpni cheminiai diuretikai yra tinkami ilgalaikiam vartojimui.

Diuretikų vartojimo poveikis

Aktyvus šlapimo išsiskyrimas įvyksta po tam tikro laiko:

• greitas diuretikas - pusvalandį. Torazemidas, Triamterenas, furozemidas;
• vidutiniškai - 2 valandos. Amiloridas, Diakarbas.

Kiekviena diuretikų junginių grupė turi tam tikrą naudingo poveikio trukmę:

• dirbti ilgai - iki 4 dienų. Veroshpironas, Eplerenonas;
• vidutinė trukmė - iki 14 valandų. Hipotiazidas, Diakarbas, Triamterenas, Indapamidas;
• galioja iki 8 valandų. Torazemidas, furozemidas, manitolis, Lasix.

Diuretinio poveikio stiprumas pasižymi sudėtimi:

• galingas. Trifas, Lasix, furosemidas, etakrynino rūgštis, boumetanidas;
• vidutinis efektyvumas. Oksodolinas, hipotiazidas;
• silpni. Diakarbas, Veroshpironas.

Naudojimo indikacijos

Diuretikai, skirti ligoms ir ligoms, susijusioms su skysčių susilaikymu:

• nefrozinis sindromas;
• osteoporozė;
• ryškus apatinių galūnių patinimas širdies nepakankamumui;
• aukštas kraujo spaudimas (arterinė hipertenzija);
• pernelyg didelė aldosterono hormono sekrecija;
• glaukoma;
• inkstų ir kepenų patologija;
• širdies nepakankamumas;
• audinių patinimas.

Sužinokite apie moterų inkstų ląstelių karcinomos priežastis ir švietimo gydymo taisykles.

Šiame puslapyje aprašytos instrukcijos, kaip naudoti urologinį rinkinį Fitonefrol.

Eikite į http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenie-u-muzhchin.html ir perskaitykite apie šlapimo pūslės uždegimo simptomus ir gydymą vyrams.

Kontraindikacijos

Renkantis diuretikus, gydytojai apsvarsto apribojimus. Kiekvienas vaistas turi konkretų kontraindikacijų sąrašą (pateikiamas instrukcijose). Ne visi sintetiniai diuretikai skiriami nėštumo metu: per šį laikotarpį, su ryškiu pūtimu, šlapinimosi problemomis, aukštu kraujo spaudimu, diuretikų preparatais su vaistinių augalų ekstraktais, nustatomi žolelių nuovirai.

Pagrindiniai apribojimai:

• vaikų amžius;
• žindymo laikotarpis;
• nėštumas;
• padidėjęs jautrumas fitoekstraktams arba sintetinių diuretikų komponentams;
• cukrinis diabetas;
• sunkus inkstų nepakankamumas.

Šalutinis poveikis

Prieš pradedant gydymą, pacientas turi žinoti: diuretikai dažnai sukelia nepageidaujamą reakciją. Problemos kyla, kai savarankiškai pasirenkami įrankiai, ypač galingiausi kilpiniai diuretikai, didinant vienkartinę dozę, be leidimo pratęsti gydymo kursą. Nepageidaujamų reakcijų stiprumas ir trukmė priklauso nuo diuretikų tipo.

Šie šalutiniai poveikiai dažniau nei kiti:

• perteklius kalio praradimas;
• hipertenzinė krizė;
• pykinimas;
• galvos skausmas;
• didinant azoto koncentraciją kraujyje;
• skausmas krūtinkaulyje;
• plaučių ir smegenų edema (kilpos diuretikai);
• kepenų cirozė;
• inkstų nepakankamumas;
• traukuliai.

Diuretikai, skirti inkstų ir šlapimo takų ligoms

Optimalus vaistas pasirenka nefrologą ar urologą. Dažnai reikalinga konsultacija su kardiologu: daugelis pacientų, sergančių inkstų liga, serga hipertenzija, turi problemų dėl širdies ir kraujagyslių. Ilgalaikiam vartojimui tinka edemos, žolinių nuovirų arba silpnų diuretikų prevencija.

Neįmanoma savarankiškai pasirinkti cheminių diuretikų giminaičių ir kaimynų patarimu: diuretikai skiriami tik individualiai. Taisyklių pažeidimas dažnai sukelia rimtų pasekmių organizmui, sukelia hipertenzinę krizę.

Efektyvūs vaistai su diuretikais:

• Cyston. Saugus vaistažolių preparatas yra veiksmingas pyelonefritui, šlapimtakiui ir inkstų akmenligei. Tabletės skiriamos net vaikams ir nėščioms moterims.
• Furosemidas. Galingas „loopback“ diuretikas. Greitas efektas, aktyvus paraudimas. Griežtai vadovaukitės gydytojo priežiūroje.
• Fitolizinas. Įpilkite su fitoekstraktais ir natūraliais aliejais geriamam vartojimui. Baktericidinis, diuretikas, priešuždegiminis poveikis. Imuniteto stiprinimas, užkirsti kelią pasikartojimo su cistitu, pielonefritu rizikai.
• Monurel. Natūralus vaistas nuo diuretikų, priešuždegiminių, antimikrobinių medžiagų. Tabletėse yra didelė sausųjų spanguolių ekstrakto ir askorbo rūgšties koncentracija.
• Trypas. Šiuolaikinė diuretikų nauja karta. Vokietijos kokybė, greitas pūtimo pašalinimas, ilgalaikis poveikis - 1 tabletė per dieną, mažiausias šalutinis poveikis.

Su inkstų patologijomis, šlapimo pūslės ligos padeda augalų nuovirams. Gydytojai rekomenduoja alaus medvilnės žolę, pankolių, bruknių lapus, beržų lapus ir pumpurus, pipirmėtę. Na plaunama inkstai, šlapimo takai su klubais ir spanguolių sultimis.

Toliau - video apie diuretikų poveikį inkstams ir šlapimo takams: