Dilatacija yra tai, kas tai?

Terminas dilatacija reiškia išplėtimą (iš lotynų kalbos. Dilatatio). Dažniausiai vartojamas medicinoje, rečiau - geologijoje ir fizikoje.

Medicinoje dilatacija padidina tuščiavidurių organų (širdies, inkstų) ar kraujagyslių kiekį. Be to, ši sąvoka naudojama apibūdinant chirurgines operacijas, susijusias su priverstiniu vidaus organų išplėtimu.

Geologijoje ir fizikoje dilatacija (ar dilatacija) suprantama kaip ertmės formavimasis kietosiose medžiagose - uolienos, kristalai ar metalai.

Šiame straipsnyje mes svarstome dilatacijos sąvoką medicinos aspektu.

Dilatacija kaip operacijos metodas

Kaip chirurginė technika, abortų metu ginekologijoje naudojama dilatacija, kai gimdos kaklelio išsiplėtimas atliekamas naudojant specialius prietaisus.

Gydant lėtinę vidurinės ausies uždegimą, atliekamas baliono išsiplėtimas, kuriame garsinis vamzdelis išsiplėtė.

Taip pat baliono dilatacija naudojama stemplės, virškinimo trakto organų ir kraujagyslių chirurginiam išplėtimui.

Dilatacija kaip medicininė patologija

Visų pirma, dilatacija yra patologinis asmens vidinio organo išplitimas.

Dilimas vyksta šiuose organuose:

• širdis - pvz., vystant hipertenzinę ar išeminę širdies ligą, pastebima periferinio ar skilvelio išplitimo dėl kraujo perteklių. Yra net „didelės širdies“ sąvoka;
• inkstai - esant pyelonefritui ir kitoms inkstų ligoms, padidėja inkstų dubuo;
• smegenų skilveliai gali padidėti dėl per didelio smegenų skysčio susikaupimo jose.

Bet kurio organo išsiskyrimas diagnozuojamas tik specialių tyrimų metu ir yra rimto gydymo priežastis.

Dilatacija: simptomai ir gydymas

Dilatacija - pagrindiniai simptomai:

• Širdies širdies plakimas
• Dusulys
• Širdies nepakankamumas
• Širdies sutrikimas
• Kraujo krešulių susidarymas

Dilatacija yra nuolatinis difuzinis tuščiavidurio organo liumenų padidėjimas. Šios būklės priežastys yra skirtingos, pavyzdžiui, širdis gali didėti dėl didelio fizinio krūvio, tada priežastis bus natūrali. Bet jei taip atsitinka dėl ligos, priežasties pobūdis bus patologinis.

Kaip minėta anksčiau, tai gali atsitikti su bet kuriuo tuščiaviduriu kūno organu. Tačiau dažniausiai dilatacijos sąvoka taikoma širdies ertmių patologijoms.

Priklausomai nuo to, kur įvyko plėtra, širdies išsiplėtimą galima suskirstyti į:

• kairiojo prieširdžio išsiplėtimas;
• kairiojo skilvelio išsiplėtimas;
• dešiniojo atriumo išplėtimas;
• dešiniojo skilvelio išsiplėtimas.

Paprastai plečiasi viena širdies kamera, retais atvejais tai gali atsitikti su atrijomis ar skilveliais. Ši būklė gali sukelti aritmijas, širdies nepakankamumą, tromboemboliją ar kitas ligas. Aortos dilatacija yra tiesioginis jungiamojo audinio displazijos simptomas.

Etiologija

Dėl šios priežasties širdies kamerų išplėtimas turės savo vystymosi priežastis.

Pavyzdžiui, dešiniosios atriumos išplėtimas yra dėl aukšto slėgio mažame apykaitos apskritime, kuris savo ruožtu kyla dėl:

• infekcinė širdies liga;
• obstrukcinės plaučių ir bronchų ligos;
• plaučių hipertenzija;
• širdies defektai;
• tricuspidinė stenozė.

Dažnai yra kairioji, ty kairioji prieširdė, išsiplėtimas, nes vožtuvas susiaurėja, per kurį kraujas teka iš kairiojo prieširdžio į kairiojo skilvelio. Pažeidimai taip pat pasitaiko atvirkštinio kraujo judėjimo metu. Dėl šios priežasties spaudimas taip pat trikdo didelę apyvartą. Širdei sunku dirbti.

Pagrindinės priežastys:

Kraujas patenka į kairįjį skilvelį iš kairiojo atriumo, o tada į aortą, kuri maitina visą kūną. Kairiojo skilvelio išsiplėtimas atsiranda dėl aortos liumenų susiaurėjimo.

To priežastys yra šios:

Pagrindinė dešiniojo skilvelio išplitimo priežastis yra plaučių arterijos vožtuvo stenozė ir nepakankamumas, jie atsiranda dėl tokių ligų kaip:

Tačiau yra bendrų priežasčių, kurios gali sukelti širdies ertmių išplitimą, būtent:

• komplikacijos po kai kurių infekcinių ligų, pavyzdžiui, dėl krūtinės anginos ar skarlatino;
• virusinės ir grybelinės patologijos;
• parazitų buvimas organizme;
• apsinuodijimas organizmu;
• gerybinio ar piktybinio pobūdžio navikai;
• skydliaukės liga;
• tam tikrų autoimuninių ligų;
• šalutinis poveikis po narkotikų vartojimo.

Reikia pasakyti, kad organų išplitimas gali būti ir širdies patologijos priežastis, ir jos ženklas.

Klasifikacija

Medicinoje prieširdžių dilatacija suskirstyta į dvi formas:

• Tonogeninė dilatacija, kuri atsiranda dėl aukšto kraujospūdžio fono, taip pat dėl ​​didelio kraujo kiekio širdies kamerose. Ši forma veikia lygiagrečiai miokardo hipertrofijai arba prieš ją.
• Myogeninė dilatacija. Jis atsiranda dėl įvairių širdies ligų. Tai veikia širdies susitraukimo susilpnėjimą.

Bet kokie pokyčiai, atsiradę miokardo ertmėse, yra negrįžtami.

Kaip minėta anksčiau, plėtinys gali užkrėsti bet kokį vidinį organą, būtent:

• Garsinis vamzdelio išsiplėtimas kyla - tai siauras vamzdžio liumenys arba jo ribotas gebėjimas atidaryti. Ši patologija vystosi lygiagrečiai su lėtiniu funkciniu defektu. Lėtinė vidurinės ausies uždegimo medžiaga yra komplikacija, kuri gali sukelti negrįžtamą žalą vidurinei ausiai. Dėl to sumažėja asmens išklausymas.
• Inkstų padengimas. Jam būdingas dubens išplitimas ir uždelstas šlapimo nutekėjimas. Tai yra įgimta anomalija, tačiau kai kuriais atvejais tai gali įvykti, kai šlapimtakis užblokuotas dideliu akmeniu. Gydymas atliekamas operacijos ir narkotikų vartojimo pagalba.
• Toksiška besivystanti storosios žarnos dilatacija yra opinis kolitas. Jis pasirodo po bario klizmo, narkotinių medžiagų ir hormonų naudojimo. Kai tai atsitinka, pilvo skausmas, karščiavimas ir pilvo pūtimas. Ši sąlyga turi būti stebima ir kontroliuojama. Bet jei prasideda patologijos progresavimas, būtina skubiai atlikti operaciją.
• Smegenų šoninių skilvelių dilatacinis pažeidimas. Jie gamina smegenų skystį, atliekas per specialius kanalus. Jei atsiranda smegenų skilvelių išsiplėtimas, tai rodo didelį skysčio kiekį arba problemų, susijusių su nutekėjimu. Ši plėtra yra ligos simptomas. Gydytojai turi nustatyti diagnozę. Pažymėtina, kad naujagimių smegenų skilvelių patologija dažnai pasireiškia.
• Siaurintos stemplės baliono išplėtimas, arba jo viršutinė dalis. Stemplė išsiplėtė endoskopu. Baliono išplėtimas atliekamas tik tuo atveju, jei yra įrodymų, kad nėra ir onkologijos.
• Šlapimtakio išsiskyrimas. Dėl tokio išplėtimo, šlapimo sistemos darbas yra sutrikdytas ir prasideda pilvo skausmas. Šios patologijos gydymas atliekamas tik naudojant operaciją, kurios metu sutrumpinamas šlapimtakio skersmuo ir sutrumpinamas jo ilgis.
• Daugeliu atvejų kanalų išplėtimas nėra patologija, nes ši būklė yra gana normali ir vyksta periodiškai, priklausomai nuo fiziologinių procesų organizme. Bet jei moteris tai daro nepatogiai, ji turi kreiptis į gydytoją.

Be to, yra ir kitų žalos sričių. Taigi diagnozuojama smegenų šoninių skilvelių dilimas, tarpdisferinis skilimas ir kiti organai.

Simptomatologija

Širdies išsiplėtimo simptomai, jei jie yra maži, yra beveik nematomi, nes vidutinio išsiplėtimo požymiai nėra.

Su pernelyg dideliu padidėjimu, kuris nukentėjo nuo kairiojo prieširdžio, širdies darbas pablogėja ir atsiranda šie simptomai:

Jie negali būti vadinami specifiniais, be to, jie beveik nepastebimi. Tokios patologijos nustatymas gali būti gydytojas profilaktinio tyrimo metu.

Diagnostika

Norėdami nustatyti širdies išplitimą, gydytojas nustato šiuos diagnostikos metodus:

• Echokardiografija. Šis ultragarso tyrimas padės nustatyti tinkamą diagnozę. Be to, bus galima nustatyti šios būklės priežastį, pavyzdžiui, miokardo infarktą, vožtuvo nepakankamumą ir daug daugiau.
• Elektrokardiografija. Prireikus priskirkite papildomą diagnozę.
• Scintigrafija Skirta diferencinei diagnostikai, kurioje galima išskirti organo išplitimą iš išeminės ligos.
• Rentgeno spinduliai

Jei pagal rezultatus nustatoma, kad fotoaparatai išaugo daugiau nei 5%, gydytojas atlieka tinkamą diagnozę.

Gydymas

Gydymo tikslas - atsikratyti arba pataisyti pirminę patologiją, kuri sukėlė plitimą. Todėl nustatyta terapija bus siekiama pašalinti pagrindinę priežastį.

Gydytojas gali paskirti vaistus, kurių poveikis yra toks:

• antibiotikai;
• gliukokortikosteroidai;
• koronarinės ligos gydymo priemonės;
• vaistus, kurie mažina greitą širdies susitraukimų dažnį;
• beta blokatoriai;
• priemonės spaudimui mažinti;
• kraujo retinimo vaistai;
• diuretikų.

Jei nustatytas gydymas nepadėjo, būtina atlikti operaciją, kurios metu bus įdiegtas širdies stimuliatorius.

Apskritai, jei gydymas pradedamas teisingai ir laiku, galima labai sumažinti bet kokių komplikacijų atsiradimo riziką, tačiau šiuo atveju neįmanoma jų visiškai pašalinti.

Čia nėra vienareikšmių prognozių, nes negali būti, nes viskas priklausys nuo klinikinio vaizdo pobūdžio, patologijos sunkumo ir bendrų paciento sveikatos rodiklių.

Galimos komplikacijos

Aortos šaknies ar širdies kameros dilatacija gali sukelti rimtų komplikacijų. Pavyzdžiui, širdies sienos ištemps ir sutirps.

Dėl to atsiras šios sąlygos:

• lėtinis širdies nepakankamumas;
• lėtinė infekcinė širdies liga;
• išsiplėtimo vožtuvai;
• trombozė ir daug daugiau.

Šios patologijos kenkia žmogaus gyvenimo kokybei, o jei su jais nieko nedaroma, tada mirtis yra įmanoma. Todėl, kai jie pasirodo, būtina kreiptis pagalbos į kardiologą.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra šios sąlygos gydymo dalis: be jų nebus teigiamų rezultatų.

Šiuo atžvilgiu reikėtų laikytis šių taisyklių:

• subalansuoti mitybą, kurioje bus tik augalinis maistas, liesa mėsa ir žuvis, jūros gėrybės, pieno produktai, riešutai ir grūdai;
• praleisti daugiau laiko lauke;
• atlikti fizinius pratimus;
• nustoti rūkyti ir gerti alkoholį.

Visa tai padės pagerinti kraujotaką, sustiprinti miokardo raumenis, didinti imunitetą, o gyvenimo trukmė didės.

Jei manote, kad turite Dilataciją ir šios ligos požymius, gydytojai gali Jums padėti: kardiologas, bendrosios praktikos gydytojas, pediatras.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas, remiantis įvestais simptomais.

Hipertrofinė kardiomiopatija yra patologija, kuriai būdinga kairiojo skilvelio sienelės sutirštėjimas. Dešinio skilvelio sienos patiria šią ligą daug rečiau. Be to, širdies nepakankamumas pradeda vystytis ir beveik visada diastolinis.

Širdies ir kraujagyslių sistemos defektai ar anatominės anomalijos, kurios atsiranda daugiausia vaisiaus vystymosi ar vaiko gimimo metu, vadinamos įgimta širdies liga arba CHD. Pavadinimas įgimta širdies liga yra diagnozė, kurią diagnozuoja gydytojai beveik 1,7% naujagimių. CHD tipai Simptomatologija Diagnostika Gydymas Pati liga yra nenormalus širdies vystymasis ir jo kraujagyslių struktūra. Ligos pavojus kyla dėl to, kad beveik 90% atvejų naujagimiai negyvena iki vieno mėnesio. Statistika taip pat rodo, kad 5 proc. Atvejų vaikų, sergančių CHD, miršta iki 15 metų. Įgimtos širdies defektai turi daug tipų širdies sutrikimų, dėl kurių atsiranda intrakardijos ir sisteminės hemodinamikos pokyčiai. Plėtojant CHD, pastebimi didelių ir mažų apskritimų sutrikimai, taip pat miokardo kraujotaka. Liga užima vieną iš pirmaujančių vaikų. Dėl to, kad CHD yra pavojingas ir mirtinas vaikams, verta išsamiau ištirti ligą ir išsiaiškinti visus svarbius dalykus, apie kuriuos ši medžiaga pasakys.

Kaip žinote, kūno kvėpavimo funkcija yra viena iš pagrindinių normalios kūno funkcionavimo funkcijų. Sindromas, kuriame sutrikusi kraujo komponentų pusiausvyra ir, tiksliau, anglies dioksido koncentracija didėja, o deguonies kiekis mažėja, vadinamas „ūminiu kvėpavimo nepakankamumu“, ir jis gali virsti lėtine forma. Kaip šiuo atveju pacientas jaučiasi serga, kokie simptomai gali sutrikdyti jį, kokie požymiai ir sukelia šį sindromą - skaitykite toliau. Taip pat iš mūsų straipsnio sužinosite apie diagnozavimo metodus ir moderniausius šio ligos gydymo būdus.

Plaučių embolija yra trombo ar kito svetimkūnio (kaulų čiulpų dalelių, riebalų, parazitų) blokavimas plaučių arterijoje. Kraujo krešulys gali atsirasti veninėje sistemoje, dešinėje ar kairėje atriume, širdies skilvelyje. Jei medicininė priežiūra neteikiama laiku, tai mirtina.

Hipertenzija yra lėtinė liga, kuriai būdingas nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas iki didelio skaičiaus dėl žmogaus kraujotakos sutrikimų. Taip pat vartojama ši sąlyga - terminų hipertenzija ir hipertenzija.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.

Kas yra dilatacija?

Yra daug širdies ligų. Apsvarstykite, kas yra išsiplėtimas ir kaip pavojinga. Terminas "išsiplėtimas" reiškia išplėtimą. Jis padeda nustatyti širdies kameros patologinę būklę, kurią lydi padidėjęs jo tūris, nesant širdies sienelės storio pokyčių. Dilatacija gali būti įgimta ir įgyta.

Dilatacija yra.

Kairiajame atriume dilimas gali atsirasti dėl reguliarios sunkios fizinės jėgos; dešinės atrijos patologija atsiranda kaip nuolatinis slėgio padidėjimas.

Ligos buvimą lemia:

Šios diagnostinės priemonės leidžia nustatyti plėtinių buvimą. Ultragarsas suteikia tikslią informaciją apie širdies skilvelio skersmenį. Pašalinus dilatacijos priežastis, fotoaparatas sumažinamas iki normalaus dydžio. Šios priežastys gali būti:

Lėtinis poveikis audiniams sukelia jų pluoštinius pokyčius. Jei negydoma, dilatacija tampa hipertrofija, kurią lydi ne tik širdies tūrio padidėjimas, bet ir jos sienelių sutirštinimas.

Gydymas sumažinamas iki pagrindinės ligos, kuri sukėlė dilataciją, pašalinimo. Dažnai tai yra metabolinė terapija. Kartais pacientams skiriama chirurginė intervencija, dėl kurios reikia imtis priemonių pagrindinei ligai pašalinti. Sunkiausiais atvejais, pavyzdžiui, progresuojančiu širdies nepakankamumu, pacientams atliekamas širdies persodinimas. Dabar jūs žinote, kas yra išsiplėtimas ir kokie metodai yra naudojami šiai ligai gydyti.

Iš skyrių „Medicinos sąlygos ir ligų aprašymas“ jūs sužinosite daug papildomos informacijos apie ligas ir jų eigą.

Prieširdžių ir skilvelių išsiplėtimas

Dilatacija reiškia pilvo organų, pvz., Širdies, inkstų, skrandžio, žarnyno, plitimą. Ši sąvoka dažnai vartojama širdies ertmių patologijai apibūdinti. Priklausomai nuo išplėtimo lokalizacijos, išsiskiria dilatacija:

• dešinė atriumas;
• kairysis prieširdis;
• dešiniojo skilvelio;
• kairiojo skilvelio.

Paprastai vienas iš širdies kamerų patiria dilataciją, rečiau atsiranda tiek atrijų, tiek abiejų skilvelių išsiplėtimas. Sąlygos pavojus yra vėlesnis aritmijų, širdies nepakankamumo, tromboembolijos ir kitų ligų vystymasis.

Yra dvi patologijos formos:

• Tonogeninė dilatacija atsiranda dėl aukšto kraujospūdžio ir dėl to kraujo perteklių širdies kamerose. Tonogeniška dilatacija prieš ar kartu su miokardo hipertrofija.
• Myogeninė dilatacija vystosi širdies ligų fone ir veda prie miokardo kontraktyvumo susilpnėjimo. Širdies ertmių pokyčiai yra negrįžtami.

Veislės ir priežastys

Kiekvienos širdies kameros ištempimas paprastai yra jo pačių priežastys. Taigi, dešiniosios atriumos išplėtimas yra dėl padidėjusio spaudimo plaučių kraujotakoje. Taip yra dėl:

• miokardo infekcinės ligos;
• obstrukcinės bronchų ir plaučių ligos;
• plaučių hipertenzija;
• širdies defektai;
• tricuspidinė stenozė.

Kairiosios atrijos dilatacija yra labiausiai paplitęs širdies kamerų išplitimo tipas. Priežastis yra patologinis vožtuvo susiaurėjimas, per kurį iš kairiojo skilvelio patenka kraujas iš kairiojo skilvelio. Be to, kairiajame atriume kairiojo skilvelio kraujas, kuris taip pat deformuotas, teka atgal. Dėl šios perkrovos sisteminio cirkuliacijos slėgis nuolat didėja, o širdis tampa sunkiau siurbti kraują. Kairiosios prieširdės išsiskyrimas atsiranda dėl šių sąlygų:

• sunkus fizinis krūvis;
• prieširdžių virpėjimas (gali būti ir kairiojo atriumo išplitimo priežastis, ir pasekmė);
• prieširdžių virpėjimas ar plazdėjimas;
• kardiomiopatija;
• mitralinio vožtuvo nepakankamumas.

Kairysis skilvelis yra širdies kamera, kuri gauna kraują iš kairiojo atriumo ir tiekia ją į aortą, kuri maitina visą kūną. Kairiojo skilvelio išsiskyrimas atsiranda dėl aortos ar aortos vožtuvo susiaurėjimo. Ankstesni pažeidimai apima:

• kai kurie širdies defektai;
• aortos stenozė;
• širdies išemija;
• miokarditas;
• hipertenzinė liga.

Kita sąlyga turėtų būti pažymėta - išsiplėtusi kardiomiopatija. Tokia diagnozė nustatoma, kai kairiojo skilvelio išsiplėtimas vyksta be jokios akivaizdžios priežasties, o galimos ligos yra neįtrauktos.

Pagrindinė dešiniojo skilvelio išsiplėtimo priežastis yra stenozė arba plaučių vožtuvo nepakankamumas. Patologiją sukelia įvairios ligos:

• bakterinis endokarditas;
• reumatas;
• plaučių širdis;
• kai kurios malformacijos (perikardo nebuvimas, aritmogeninė displazija);
• plaučių hipertenzija.

Dažniausiai dešinėje ir kairėje esančių kamerų padidėjimo priežastys yra:

• komplikacijos po infekcinių ligų (skarlatina, tonzilitas);
• grybelinės ir virusinės ligos;
• parazitų infekcija;
• apsinuodijimas;
• piktybiniai ir gerybiniai navikai;
• skydliaukės patologija;
• kai kurios autoimuninės ligos;
• šalutinis poveikis.

Simptomai

Paprastai vidutinio dilatacijos simptomai nesukelia. Pažymėtina kamerų plėtra, ypač kairiojo atriumo išplėtimas, sukelia širdies siurbimo funkcijos pablogėjimą ir tokių reiškinių atsiradimą:

• dusulys;
• aritmijos;
• silpnumas;
• galūnių patinimas;
• greitas nuovargis.

Diagnostika

Norėdami nustatyti širdies išplėtimo buvimą, nurodykite:

• Echokardiografija yra ultragarso nuskaitymas, kuris laikomas tiksliausiu diagnostikos metodu. Šis metodas rodo ne tik atrijų ir skilvelių dydį, ir miokardo kontraktilumą, bet ir kai kuriais atvejais leidžia nustatyti patologijos priežastį (pavyzdžiui, širdies priepuolis, hipokinezija, vožtuvo nepakankamumas).
• Elektrokardiografija - kaip papildomas tyrimo metodas.
• Scintigrafija - diferencijuoti dilataciją su koronarine širdies liga.
• Rentgeno spinduliai.

Galimos komplikacijos ir gydymas

Širdies kamerų plėtra sukelia rimtų pasekmių: laikui bėgant atsiranda išsiplėtusi hipertrofija - širdies sienelių tempimas ir sutirštėjimas. Valstybė provokuoja:

• lėtinis širdies nepakankamumas;
• lėtinė infekcinė širdies liga;
• mitralinis nepakankamumas;
• vožtuvo žiedo plėtiniai;
• trombozė, tromboembolija;
• prieširdžių virpėjimas ir skilveliai.

Šios komplikacijos turi įtakos paciento gyvenimo kokybei, o sunkiais atvejais - mirtimi. Todėl gydymą reikia skirti ir stebėti kardiologas.

Gydymo tikslas yra pašalinti arba ištaisyti pirminę ligą, kuri lėmė kamienų ištempimą. Priklausomai nuo pagrindinės patologijos galima priskirti:

• antibiotikai;
• gliukokortikosteroidai;
• vaistai nuo išemijos;
• antiaritminiai vaistai;
• širdies glikozidai;
• beta blokatoriai;
• AKF inhibitoriai;
• antihipertenziniai vaistai;
• antitrombocitiniai preparatai;
• diuretikai.

Jei neveikia vaistų terapija, naudojami chirurginiai metodai, daugiausia širdies stimuliatoriaus įrengimas. Prietaisas valdo širdies plakimą.

Palaikantys ir profilaktiniai metodai yra neatsiejama terapijos dalis, be kurios sėkmė beveik neįmanoma. Gerinant kraujotaką, stiprinant širdies raumenis, gerinant imunitetą, palengvinant širdies apkrovą, pagerėja gyvenimo trukmė ir pailgėja gyvenimo trukmė. Tam reikia:

• padaryti tinkamą mitybą, pagrįstą augaliniais maisto produktais, liesa mėsa, įvairiomis žuvų rūšimis, jūros gėrybėmis, pieno produktais, riešutais ir grūdais;
• sportuoti ar tiesiog judėti, vaikščioti, daryti pratimus;
• atsikratyti blogų įpročių.

Širdies kamerų padengimas: patologijos priežastys ir metodai

Širdies išsiskyrimas yra kairiojo, dešiniojo vidurinio ar skilvelio išplitimas. Jis gali įvykti tik vienoje širdies kameroje arba kelis kartus vienu metu. Priežastis yra daugelio ligų, tokių kaip išeminė širdies liga (vainikinių širdies ligų), arterinės hipertenzijos, reumato, endokardito, obstrukcinių bronchopulmoninių patologijų ir apsigimimų priežastis. Įvairūs pažeidimai lemia kameros išplėtimą. Dilatacija yra pavojinga širdies nepakankamumo, mažos ir didelės kraujotakos ir trombozės vystymuisi. Sunkiausios komplikacijos yra širdies priepuolis, plaučių edema ir daugelio organų nepakankamumas.

Dilatacija yra nuolatinis ertmės išplitimas. Šis terminas dažniausiai vartojamas atsižvelgiant į širdies skersmens padidėjimą, bet kiti pilvo organai yra jautrūs šiai patologijai.

Širdies kamerų padalijimas yra tikras sienų tempimas, kuris veda prie visos struktūros išplėtimo ir išplėtimo. Organą sudaro 4 kameros: 2 atrijos ir 2 skilveliai. Dėl nuoseklaus kraujo mažėjimo per visą kūną. Tačiau, veikiant įvairiems veiksniams, vienu metu vyksta vienos kameros ar dviejų perdėtumo atsiradimas.

Pagrindinė problema, su kuria organizmas susiduria širdies dilatacijos metu, yra tai, kad organizmas negali pumpuoti reikiamo kraujo kiekio, kad būtų užtikrintas normalus veikimas. Vidutinė kamerų plėtra sukelia hipoksemiją ir hipoksiją, stagnaciją dideliuose ir mažuose apskritimuose ir trombozę. Toliau nurodytos ligos yra gyvybei pavojingos: plaučių tromboembolija, įvairių organų infarktas, daugelio organų nepakankamumas.

Yra 2 dilatacijos tipai: miogeninis ir tonogeninis.

Pirmasis išplitimo tipas atsiranda dėl miokardo pažeidimų. Širdies raumenų sluoksnis keičiasi, o tai lemia jo silpnumą ar sunaikinimą. Dėl to sumažėja kraujo išsiskyrimas, gresia širdies nepakankamumas. Dažniausiai šis tipas yra susijęs su sunkia ligos išsiplėtusia kardiomiopatija.

Tonogeninį išplitimą sukelia padidėjęs spaudimas atrijose ar skilveliuose, dėl to kraujas pernelyg susikaupia širdies ertmėse, o tai lemia jos išplitimą nesumažinant sienos storio.

Būtina išskirti paprastą, hipertrofinę ir atrofinę išsiplėtimą.

Paprastai išsiplėtus sienos storis nėra žymiai sumažintas, tačiau širdies ertmė padidėja. Kai hipertrofinės sienos tampa storesnės, širdies ertmė plečiasi. Kai atrofinės sienos tampa plonesnės, tačiau kameros didėja. Tai yra nepalankiausias tipas, nes širdis negali daryti jokio spaudimo joje esančiam kraujui.

Dilatacija nėra atskira liga, bet atsiranda dėl įvairių patologinių sąlygų.

Kairė širdies dalis susideda iš kairiojo atriumo ir skilvelio, tarp jų yra vožtuvas su 2 atvartais, vadinamas mitral. Turint pakankamą spaudimą atriumoje, jis atsidaro ir perkelia kraują į kairįjį skilvelį. Iš jo ji siunčiama į aortą ir tada į didelę apyvartą, maitinant visą kūną deguonimi.

Kairiojo atriumo išplėtimas

Kai mitralinis vožtuvas yra susiaurintas arba nepakankamas, atrija neturi pakankamai pastangų, kad per siaurą angą būtų galima krauti tą patį kraujo kiekį, nes dėl to dalis kraujyje kaupiasi. Atriumo raumenų sienos yra kompensuojamos. Jei susiaurėjimas nėra pašalintas, kraujas kaupiasi, nes kompensacija negali būti ilgalaikė. Kairiosios širdies atriumas pasitaiko dėl kraujo kaupimosi, kurio ji negali stumti į skilvelį.

Kita kairiojo atriumo išplitimo priežastis yra prieširdžių virpėjimas arba prieširdžių virpėjimas, prieširdžių plazdėjimas. Labai dažnai aritmija atsiranda išsiplėtimo fone. Vaiko patologijos priežastys yra panašios.

Nepriklausomai nuo kairiojo prieširdžių padidėjimo etiologijos, rekomenduojama atlikti visapusišką diagnostiką kardiologo ir pradėti gydymą.

Kairiojo prieširdžio sunaikinimas neturi jokių simptomų, nes ši būklė nėra nepriklausoma liga. Pacientas jaučia aritmijos požymius, suvaržymą ar vožtuvo gedimą.

Tokie simptomai yra dusulys, sunki odos padėka ir cianozė, hemoptysis, skausmo pojūtis už krūtinkaulio ir širdies plakimas.

Labai dažnai žmonės, gyvenantys iki 50 metų amžiaus, nemato jokių problemų, ir tik po ultragarsinio tyrimo jie žinos savo diagnozę. Tokiems atvejams reikalingas papildomas paciento tyrimas, kad būtų nustatyta priežastis. Rekomenduojama registruoti kardiologą, kuris stebi širdies pokyčius.

Pagrindinės kairiojo skilvelio išsiplėtimo priežastys yra:

• Aortos vožtuvo susiaurėjimas arba nepakankamumas, aneurizma ir aortos stenozė. Dėl šių patologijų atsiranda skubus intraventrikulinio spaudimo padidėjimas. Padidėjęs spaudimas pradiniuose etapuose neutralizuojamas daline kompensacine miokardo hipertrofija. Nedidelis padidėjimas kompensuoja mechanizmus ilgą laiką ir neturi patologijos požymių. Asmuo diagnozuojamas atsitiktinai, atliekant įprastinį tyrimą.
• Miokarditas, arterinė hipertenzija, koronarinė širdies liga, reumatas, infekcinės ligos vaikystėje, kurios paveikia širdies sieną, todėl tampa blaškios.

Kairiojo skilvelio išsiskyrimas

Išskyrus visas minėtas plėtros priežastis, diagnozuojama išsiplėtusi kardiomiopatija.

Jei departamento išsiplėtimas vyksta smarkiai, tokių sunkių patologijų atsiradimas kaip širdies astma, plaučių edema, ūminio širdies nepakankamumo grėsmė, kuri kelia pavojų paciento gyvybei.

Kraujas patenka į dešinę atriumą iš tuščiavidurių venų, ty nuo sisteminės kraujotakos. Atriumas perstumia jį per tricuspidinį vožtuvą, kuris yra tarp dešiniojo skilvelio ir skilvelio. Iš dešiniojo skilvelio kraujo teka per plaučių kamieno vožtuvą į plaučių arterijas, tada į plaučius ir alveolius, kur jis yra prisotintas deguonimi.

Pagrindinės dešiniojo atriumo išsiplėtimo priežastys yra:

• Tricuspidinio vožtuvo susitraukimas arba nepakankamumas. Plėtimo plėtros mechanizmas yra panašus į mitralinio vožtuvo susitraukimą: atriumas negali kokybiškai stumti kraujo į dešinįjį skilvelį, kuris sukelia jo kaupimąsi dešinėje atrijoje ir jos išplitimą.
• Bronchopulmoninės ligos. Tokiu atveju organizmas turi bronchopulmoninių arterijų spazmą, todėl širdis turi dėti daugiau pastangų kraujo perstūmimui per plaučių arterijų spastinius kamienus ir jų šonines šakas.
• Kitos širdies ligos, pvz., Išeminė liga, miokarditas, reumatizmas, kuris sutraukia dešiniojo prieširdžio sieną.

Prieširdžių vėmimas

Prieširdžių išsiplėtimas - tai kairiojo ir dešiniojo ateros ertmės išplitimas, išsaugant normalų sienų, sudarančių juos, storį. Ši būklė nėra savarankiška liga ir yra laikomas vienu iš daugelio įgimtų ar įgytų širdies ir kraujagyslių ar kvėpavimo sistemos patologijų simptomų.

Priežastys

Patologinio prieširdžių dilatacijos mechanizmo pagrindas yra kraujo tekėjimo per atrioventrikulines angas trukdymas, per kurį vyksta skilvelių ertmių ir atrijų perdavimas.

Kairiojo prieširdžio ertmės išplitimo priežastis dažniausiai yra ilgalaikis padidėjęs spaudimas sisteminėje kraujotakoje, kurį sukelia sisteminis reikšmingas fizinis krūvis. Kita dešiniojo atriumo išplėtimo priežastis gali būti prieširdžių virpėjimas, nors daugeliu atvejų jis vystosi kaip širdies kameros patologinio išplitimo komplikacija.

Dėl padidėjusio kraujospūdžio plaučių kraujotakoje atsiranda dešiniojo atriumo išplitimas, kuris gali būti dėl šių veiksnių:

• lėtinės bronchopulmoninės ligos, kurioms būdingas bronchų raumenų spazmas;
• įgimtos ir įgytos plaučių kraujagyslių patologijos;
• infekciniai širdies raumenų pažeidimai;
• plaučių hipertenzija;
• įgimtų ar įgytų širdies defektų.

Formos

Priklausomai nuo patogenezės savybių, yra dvi prieširdžių dilatacijos formos:

• tonogeninis - atsiranda dėl padidėjusio prieširdžių ertmės spaudimo dėl padidėjusio kraujo tiekimo;
• miogeninis - vystosi širdies raumens patologijų įtakoje.

Padidinimo diagnozė atliekama, jei padidėja vieno ar kelių širdies kamerų tūris daugiau kaip 5%.

Ženklai

Nedidelis ar vidutinis atrijos išsiplėtimas pasireiškia be jokių klinikinių simptomų ir paprastai nustatomas atsitiktinai, atliekant tyrimą dėl kitos priežasties ir iš esmės yra diagnozė.

Didelį atrijų išplėtimą lydi jų siurbimo funkcijos pablogėjimas, dėl kurio atsiranda aritmija ir lėtinis širdies nepakankamumas. Simptomai:

• širdies ritmo sutrikimas;
• dusulys;
• padidėjęs nuovargis;
• galūnių patinimas.

Taip pat žiūrėkite:

Diagnostika

Pagrindinis prieširdžių dilatacijos diagnozavimo metodas yra širdies ultragarsas. Tai leidžia įvertinti širdies kamerų tūrį, miokardo sienelių storį ir jų sumažinimo savybes, nustatyti galimą perikardo patologiją, kraujo krešulius širdies ertmėse, vožtuvo aparato pažeidimo požymius. Tyrimo metu gauti duomenys lyginami su norma, atsižvelgiant į paciento aukštį ir svorį. Padidinimo diagnozė atliekama, jei padidėja vieno ar kelių širdies kamerų tūris daugiau kaip 5%.

Diagnozuojant prieširdžių dilataciją, naudojami kiti instrumentiniai metodai:

• elektrokardiografija. Tai leidžia nustatyti susitraukimų ritmo pažeidimus, taip pat atlikti diferencinę diagnozę tarp prieširdžių išplėtimo ir kitų širdies ligų;
• radiografija. Dilatacijos požymiai yra kardiomegalija (širdies šešėlio dydžio padidėjimas), sferinė širdies forma, plaučių hipertenzijos simptomai, plaučių šaknų išplitimas;
• angiokoronografija. Tai leidžia nustatyti širdies struktūros ypatybes, paprastai atliekamas chirurginio gydymo taktikos parinkimui.

Prieširdžių dilatacija reikalauja diferencinės diagnozės, susijusios su paveldima kardiomiopatija, miokarditu, išemine liga, įgimtais ir įgytais širdies defektais, išskaidant aneurizmą.

Gydymas

Daugeliu atvejų neįmanoma nustatyti prieširdžių išsiplėtimo priežasties, todėl gydymas yra skirtas kovai su lėtiniu širdies nepakankamumu. Šiuo tikslu pacientai skiriami:

• diuretikas;
• beta blokatoriai;
• antiaritminiai vaistai;
• AKF inhibitoriai;
• širdies glikozidai;
• antitrombocitiniai preparatai.

Jei įmanoma pašalinti prieširdžių dilatacijos priežastį, tada jų tūris gali palaipsniui mažėti ir grįžti prie normalių verčių.

Nepavykus konservatyviai gydyti prieširdžių dilataciją ir didinant lėtinio širdies nepakankamumo simptomus, chirurginio gydymo klausimas išspręstas. Ją sudaro širdies ritmo reguliatoriaus įrengimas, užtikrinantis geresnius hemodinaminius procesus.

Sunkus širdies nepakankamumas, vienintelis gydymas yra širdies transplantacija. Tačiau ši operacija yra labai reti dėl didelių sąnaudų ir sudėtingumo.

Prevencija

Prieširdžių dilatacijos vystymosi prevencija yra priemonių, skirtų užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų ligų vystymuisi. Tai apima:

• subalansuota mityba;
• išvengti piktnaudžiavimo alkoholiu ir rūkymo;
• darbo ir poilsio laikymasis;
• reguliariai vidutinio sunkumo.

Pasekmės ir komplikacijos

Jei įmanoma pašalinti prieširdžių dilatacijos priežastį, tada jų tūris gali palaipsniui mažėti ir grįžti prie normalių verčių. Visais kitais atvejais širdies kameros palaipsniui didėja, todėl širdies nepakankamumas didėja.

Išsilavinimas: 1991 m. Baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, įgijusį medicinos laipsnį. Pakartotinai surengė kvalifikacijos kėlimo kursus.

Darbo patirtis: miesto motinystės komplekso anesteziologas-resuscitatorius, hemodializės departamento atstovas.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pirmuosius ligos požymius pasitarkite su gydytoju. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!

Dešinio ar kairiojo atriumo išplitimo priežastys ir galimi simptomai

Prieširdžių išsiplėtimą apibūdina ertmės išplitimas. Šis procesas gali būti natūralus ir patologinis. Širdis suskirstyta į keturias kameras. Ji turi porą skilvelių ir tą pačią atriją. Tai reiškia, kad kūnas yra tuščias. Sumažinus biologinį skystį, juda per mažą ir didelį kraujo tekėjimo ratą. Tam tikrose patologijose atsiranda padidėjimas vienoje iš kamerų. Kai kuriais atvejais dilatacija gali paveikti visus keturis rūmus arba tik du iš jų. Sienų plotis išlaikant tą patį. Dilatacija yra priklausomas procesas. Jis visada yra bet kokios patologijos ženklas. Dažnai lydimi kiti pasireiškimai.

Prieširdžių vėmimas gali būti rimtas simptomas

Pagrindinės nukrypimo priežastys

Dešiniosios širdies ir kairiosios pusės dilataciją sukelia kraujo pernešimas per atrioventrikulines angas. Jie dalyvauja kairiojo ir dešiniojo prieširdžio sąveikoje. Nukrypimui reikia nedelsiant ištirti.

Kairiojo skilvelio išsiskyrimas atsiranda dėl ilgalaikio aukšto slėgio palaikymo didelėje kraujotakoje. Ertmės išplitimas gali pasireikšti prieširdžių virpėjimu.

Nukrypimas dažnai susijęs su reguliaria ir pernelyg dideliu fiziniu krūviu.

Patologija gali išsivystyti kairiojo prieširdžio išsiplėtimo fone

Dešiniojo atriumo (PP) plėtra dėl ilgalaikio padidėjusio spaudimo mažame kraujo tekėjimo rate. Patologija gali jausti, kai:

• lėtinių tipų bronchų ir plaučių ligos, kuriose yra tam tikrų raumenų spazmas;
• kraujagyslių patologijos;
• infekciniai širdies raumenų sutrikimai;
• plaučių hipertenzija;
• širdies defektai, atsiradę nuo gimimo ar bet kokio amžiaus.

Kai kuriais atvejais ligos priežastis yra plaučių hipertenzija.

Normalus širdies svoris pateiktas lentelėje.

Lentelėje pateikiami apytiksliai skaičiai. Padidinus organų kamerų tūrį, jų sienų storis lieka nepakitęs. Hipertenzija sergantiems pacientams dažnai būna nukrypimų. Padidėjęs kraujospūdis širdies raumenys pradeda stipriai susitraukti. Patologinis išplitimas vyksta.

Pernelyg didelis gėrimas gali sukelti panašias širdies problemas.

Dažniau pacientams yra kairiojo atriumo išplitimas. Pažeidimas galimas žmonėms, turintiems priklausomybę nuo alkoholio. Dilatacija dažnai atsiranda uždegiminio proceso metu širdies raumenyse. Ilgalaikis patologijos buvimas gali būti dėl:

• grybelinės ir virusinės infekcijos;
• parazitinių mikroorganizmų buvimas;
• apsinuodijimas organizmu;
• šalutinis poveikis po vaisto vartojimo.

Įvairios infekcijos gali sukelti patologiją.

Nukrypimų veislės

Kairiosios atrijos ir PP ertmės dilatacija turi keletą veislių. Nuo formos tiesiogiai priklauso nuo požiūrio į gydymą. Patologijų tipai aprašyti lentelėje.

Tonogeninei nuokrypio formai dažniausiai pasireiškia hipertrofija arba atsiranda tuo pačiu metu. Kvėpavimo metu širdies forma ir dydis žymiai nepasikeičia. Nėra stagnacinių procesų. Nukrypimas gali būti myogeninis.

Ši liga reikalauja rimto požiūrio į diagnozę.

Myogeninio simptomo forma yra ilga ir negrįžtama pasekmė. Išraiškingas dėl raumenų skaidulų pailgėjimo ir ištempimo, dėl to sumažėja tonas.

Reikia diagnozuoti ir gydyti dešiniojo skilvelio, taip pat ir kairiojo, skilimą. Nukrypimas gali reikšti didelius organizmo sutrikimus.

Kokie simptomai yra susiję su pažeidimu

Keliose ligose gali atsirasti kairiojo atriumo ir PP skilimas. Apsilankę pas gydytoją svarbu pasakyti jam apie visus požymius. Iš jų bus atrinkti diagnostiniai metodai.

Nedidelis atrijų ar skilvelių padidėjimas yra besimptomis. Pažeidimai paprastai nustatomi atsitiktinai per kitus patologijos tyrimus. Simptomai pasireiškia dideliu išsiplėtimu.

Dažnai pacientai skundžiasi širdies ritmo sutrikimais.

Pacientas gali pateikti skundą dėl:

• širdies ritmo sutrikimas;
• sunku kvėpuoti;
• našumo praradimas;
• viršutinės ir apatinės galūnių patinimas.

Kvėpavimo sunkumai pradinėje patologijos stadijoje pasireiškia tik esant dideliam fiziniam krūviui. Bėgimo stadijose, net ir poilsiui, kyla kvėpavimo trūkumas.

Dešiniosios atrios ir LP skleidimas skatina stiprią kosulį. Flegmoje yra kraujo dryžių. Stebimi kraujospūdžio šuoliai. Yra per didelis prakaitavimas. Susirūpinę skausmu krūtinėje. Jo charakteris gali būti veržlus ar slegiantis. Pacientas gali patirti aiškų širdies ritmo sutrikimą. Impulsas spartėja. Periodiškai yra organų sustojimo jausmas. Plečiant kairiąją ausį pacientui, intarpas tampa baltas arba tampa mėlynas. Užspringimas arba stiprus užspringimas.

Gali kilti staigių kvėpavimo problemų.

Dilatacija ir jos galimos komplikacijos

Kairiojo prieširdžio ir PP išplitimas yra rimtas simptomas, kuris savaime negali pasireikšti. Jis dažnai lydi didelę patologiją. Nukrypimui reikia nedelsiant gydyti. Nesant gydymo, gali atsirasti komplikacijų.

Dilimas su laiku sukelia širdies sienelių tempimą ir sutirštėjimą. Nukrypimas skatina:

• užsitęsęs širdies nepakankamumas;
• lėtinės infekcijos;
• mitralinis nepakankamumas;
• vožtuvo žiedo plėtiniai;
• trombozė;
• prieširdžių virpėjimas.

Dilatacija gali sukelti trombozę

Bet kuris iš šių nukrypimų žymiai pablogina paciento gyvenimo kokybę.

Jei negydoma, dilatacija gali sukelti staigią mirtį, todėl rekomenduojama kuo greičiau kreiptis į gydymą.

Ilgalaikis kairiojo skilvelio tempimas sukelia:

• širdies nepakankamumas;
• prieširdžių virpėjimas.

Širdies ritmo nukrypimas yra pavojingas sveikatai ir gyvybei. Išplėstiniame patologijos etape bus sunku atsikratyti.

Kai kuriais atvejais patologija gali sukelti prieširdžių virpėjimą

Diagnostiniai metodai

Širdies išsiskyrimas yra rimta anomalija, kuriai reikia gydymo. Patologija dažnai nustatoma atsitiktinai, nes ji gali būti simptominė. Populiariausias ir efektyviausias diagnozavimo metodas apima ultragarsą. Jo dėka galite įdiegti:

• širdies kamerų dydis;
• skilvelio nepakankamumo laipsnis;
• vožtuvų pažeidimų buvimas.

Gydytojas palygina gautus duomenis su amžiaus ir lyties normomis. Gydytojas taip pat atsižvelgia į paciento svorį ir aukštį.

Dilatacija diagnozuojama, jei pacientas turi vieną ar daugiau prieširdžių išsiplėtimų. Pažeidimas nustatomas, jei jų dydis viršija 5%. Diagnostika apima:

Diagnozei atlikti būtina atlikti koronarinę angiografiją

Kai kuriais atvejais reikia operacijos. Vaistų terapija nurodoma tik po tikslios diagnozės nustatymo. Rekomenduojama auskultacija. Šioje procedūroje gydytojas klauso širdies per specialų vamzdelį. Su širdies plakimu galima aptikti pašalinius triukšmus ir garsus.

Gydytojas turi surinkti visus paciento skundus. Remdamasi jais, gydytojas paskiria tyrimus. Norint pasinaudoti diagnoze būtina, kai pasireiškia pirmieji sutrikimo požymiai, nes prieš pradedant gydymą būtina nustatyti pagrindinę nukrypimo priežastį.

Terapinės priemonės

Kairiosios širdies, taip pat ir dešinės, išsiskyrimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Patologijai reikia nedelsiant gydyti. Terapija grindžiama pagrindinės ligos šalinimu. Priklausomai nuo diagnozės gali tekti gauti:

• diuretikas;
• antibakteriniai preparatai;
• antihipertenzinius vaistus.

Dažnai gydymui reikia vartoti antibiotikus.

Chirurginės intervencijos poreikis. Gydytojas turi siųsti stiprumą, kad atkurtų normalų širdies ritmą. Tam reikia vartoti beta blokatorių. Terapijoje taip pat turi būti:

• vaistų, skatinančių audinių metabolizmą;
• vaistai, skirti kraujagyslių išeminiams pokyčiams pašalinti;
• AKF inhibitoriai.

Kairiosios širdies dilatacija gydoma dėl pagrindinio nuokrypio terapinio koregavimo. Rekomenduojami įvairūs metaboliniai vaistai. Pagrindinis tikslas - pagerinti ląstelių medžiagų apykaitos procesus.

Jei jis nebuvo gydomas laiku, gali reikėti net širdies persodinimo.

Tuo atveju, kai patologijos yra dešiniajame skyriuje, taip pat būtina atsikratyti pagrindinės ligos. Priešingu atveju patologija sparčiai progresuos. Ypač apleistoje situacijoje yra sprendžiamas donoro organo persodinimo klausimas.

Pacientas turi kreiptis į ne narkotikų terapiją. Norėdami tai padaryti, ligoniai turi laikytis dietos ir pirmenybę teikti saikingai fizinei krūviui. Griežtai draudžiama vartoti alkoholinius gėrimus. Patartina mesti rūkyti. Neįtraukti riebalų, kepti, per sūrūs ir aštrūs maisto produktai iš dietos.

Fizinio aktyvumo intensyvumas turėtų pasiimti gydytoją. Gydymui skirtų vaistų dozė nustatoma atsižvelgiant į kūno sužalojimo laipsnį, paciento amžių ir svorį. Rekomenduojama sumažinti suvartotos druskos kiekį iki 3 gramų.

Labai svarbu mesti rūkyti.

Jei operacijos metu atsiranda ryškių sutrikimų, įdiegtas širdies stimuliatorius.

Prevencinės priemonės

Širdies ertmių išsišakojimas yra reikšmingas nuokrypis. Patologija yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Prevencines priemones turėtų gerbti ir sveiki žmonės, ir tie, kurie susiduria su nukrypimu. Gydytojai rekomenduoja:

• pasirinkti tinkamą mitybą, ji turėtų apimti liesos mėsos ir žuvies, jūros gėrybių ir riešutų;
• teikti pirmenybę vidutinio sunkumo fiziniam krūviui;
• nuolat atsikratyti visų blogų įpročių.

Gydytojai rekomenduoja valgyti jūros žuvis ir jūros gėrybes

Kiekvieną dieną turite pradėti apmokestinti. Dienos metu jums reikia gerti kuo daugiau švaraus vandens. Kiekvieną dieną norite vaikščioti gryname ore. Jei įmanoma, rekomenduojama apsaugoti nuo streso.

Jei norite sužinoti daugiau apie kairiojo atriumo išplėtimo apraiškų ypatybes, žiūrėkite šį vaizdo įrašą:

Dilatacija

Neišduodant jų hipertenzijos vertės ar nevaldomai naudojant alkoholį, nedaug žmonių galvoja apie pasekmes, kurios laukia jo. Ir tai būtų verta. Galų gale, visa našta patenka į mūsų širdį, kelia grėsmę jam išsiplėtus.

1 Apibrėžimas

Terminas "dilatacija" reiškia kažko išplėtimą. Padidėjusi širdis reiškia, kad organų kameros viršija normalų dydį dėl tūrio ar slėgio perkrovos. Na, gerai, jei tai baigėsi. Tiesą sakant, ši sąlyga laikoma patologine, todėl atsiranda įvairių ritmo ir laidumo sutrikimų ir tai yra galimas staigios širdies mirties priežastis.

2 Dilatacijos klasifikacija

Pagal vystymosi mechanizmą yra dviejų tipų dilatacija: tonogeninis ir myogeninis. Tonogeninė dilatacija kitu būdu vadinama kompensacine, nes šiame etape išlieka širdies susitraukimo funkcija, o padidėjusio slėgio priežastis kairiajame skiltyje lemia priešingą proceso vystymąsi. Prieširdžių ir skilvelių matmenys normalizuojasi. Ilgalaikis kraujospūdis, skilvelių miokarde, sukelia hipertrofijos procesus. Širdies raumenys sutirština savo raumenų masę nuo ankstesnių 300 iki 500 gramų ir dar didesnių. Hipertrofija dažnai derinama su tonogeniniu dilatacija.

Diastolės metu kraujo, patenkančio į skilvelius, tūris yra didelis, todėl kameros išsiplėtė. Tačiau šiame etape kairysis skilvelis vis dar sugeba dirbti gerai, o tą pačią jėgą išmeta dalis kraujo išeinančiuose laivuose. Tačiau miokardas nėra amžinas raumenys, ir jis, kaip ir kiti organai, yra nusidėvėjęs. Jei priežastis nėra pašalinta, o tūrio ir skysčio perkrova tęsiasi, tam tikru momentu žmogus „variklis“ pradeda mesti. Skilvelio miokardas negali išstumti kraujo vienodos jėgos, raumenų skaidulos plečiasi, praranda kontraktilumą. Sukuriama myogeninė dilatacija.

Myogeninė dilatacija yra pirminė ir antrinė. Pirminė gali išsivystyti ant miokardito, kardiosklerozės fono ir yra vienodas kairiojo skilvelio ertmės išplitimas. Antrinė forma išsivysto miokardo hipertrofijos fone. Antrinio dilatacijos metu kamerų matmenys žymiai viršija tuos, kurie yra lyginant su pirminiu. Dilimas gali būti izoliuotas, kai tik viena širdies kamera išsiplėtė.

Kairieji skyriai (ausies ir skilvelis), abu skilveliai - dešinė ir kairė skilvelė gali išplisti. Širdis, kuri išplėtė visas kameras, vadinama „buliaus širdimi“. Izoliuotojo pavyzdys yra dešiniosios atriumos išplėtimas su tricuspidinio vožtuvo stenoze arba jo nepakankamumas infekcinio endokardito fone. Arterinė hipertenzija gali padidinti kairiąją širdį. Tokia padidėjusi širdis gali atsirasti sisteminių ligų, piktnaudžiavimo alkoholiu ir pan.

3 Plėtimo priežastys

Kairiosios atrios iškraipymas

Yra daug priežasčių, dėl kurių gali atsirasti dilatacija. Jei neįmanoma nustatyti, kuris patologinis veiksnys paveikia širdies raumenį, vedantis jį į tempimą, jie kalba apie išsiplėtusią kardiomiopatiją. Kitais atvejais priežastys, dėl kurių atsirado širdies dilatacijos kameros, gali būti tokios.

Gali būti stebimas kairiojo skilvelio išsiskyrimas:

• su širdies defektais (stenoze, kairiojo atrioventrikulinio vožtuvo nepakankamumu), t
• įvairių etiologijų infekcinės ligos, t
• endokrininė patologija,
• gerti daug alkoholinių gėrimų,
• per didelis fizinis aktyvumas
• naviko formacijos kairiojo atriumo ertmėje,
• ritmo sutrikimai, autoimuninės ligos,
• reumatinės širdies ligos,
• įsišaknijusi sausgyslių akordai.

Teisės atriumo išplėtimo priežastys:

• plaučių hipertenzija
• lėtinė obstrukcinė plaučių liga, t
• vožtuvo stenozė,
• infekcinis endokarditas su tricuspidinio (tricuspidinio) vožtuvo akordų ir vožtuvų pažeidimais, t
• širdies defektai (Fallot tetrad),
• portalo hipertenzija.

Atskiras dešiniojo prieširdžio išsiplėtimas yra daug mažiau paplitęs nei bendras dešinės ir dešinės skilvelio išplitimas. Padidinti gali ne tik atrijos, bet ir skilveliai, o dar dažniau - pirmieji. To priežastys gali būti daug.

Aortos stenozė

Kairiojo skilvelio ertmės išplėtimas gali sukelti:

• aortos burnos susiaurėjimas (coarctation),
• aortos vožtuvo stenozė,
• išeminė širdies liga
• miokarditas,
• arterinė hipertenzija.

Atskiras kairiojo ar dešiniojo skilvelio ertmės išplitimas yra retas. Dažniausiai atriumas plečiamas kartu su dešiniuoju skilveliu.

Plaučių embolija

Šios išsiplėtimo priežastys gali būti tos, kurios yra išvardytos dešiniajame atriume ir yra taip pat išvardytos toliau:

• plaučių embolija (PE),
• prieširdžių pertvaros defektas
• tarpsluoksnės pertvaros defektas,
• atviras arterinis ortakis
• įgimtas perikardo nebuvimas,
• dešiniojo skilvelio aritminis displazija,
• dešinės širdies navikai;
• dešiniojo skilvelio miokardo infarktas.

4 Klinikiniai pasireiškimai

Dusulys dėl krūvio

Be galo žmogaus širdis negali susidoroti su padidėjusia apkrova. Myogeninė dilatacija pakeičia tonogeninį dilataciją, pasireiškia kraujotakos nepakankamumo požymiai. Jei kairiosios širdies dalys yra perkraunamos, jie sako apie kairiojo skilvelio tipo gedimą, jei perkrova patenka į dešines kameras, atsiranda dešiniojo skilvelio nepakankamumas.

Pagrindinės kairiojo skilvelio nepakankamumo apraiškos yra dusulys dėl krūvio, skausmas širdies regione, nereguliarus širdies plakimas, nuovargis, silpnumas, galvos svaigimas, kojų ir kojų patinimas.

Dešinio skilvelio nepakankamumo atveju pacientai skundžiasi širdies plakimas, dusulys, kaklo venų patinimas, žemas kraujospūdis, sunkumas dešinėje hipochondrijoje, galūnių patinimas.

5 Diagnozė ir gydymas

Širdies dilatacijos diagnozė yra integruota, nes skundai ir klinikiniai požymiai nėra specifiniai. Širdies ertmių išplitimas gali įvykti daugelyje ligų. Todėl svarbu pirmiausia nustatyti ligos priežastį ir ją gydyti. Tradicinė schema, apimanti skundų rinkimą ir anamnezę, leidžia pirmuosius žingsnius įtarti galimą išsiplėtimo priežastį. Elektrokardiografija, echokardiografija (širdies ultragarsas), testavimas nepalankiausiomis sąlygomis, krūtinės ląstos rentgenograma, magnetinio rezonanso tyrimas ir keletas kitų instrumentinių metodų kartu sudaro diagnostinę gydytojo paiešką.

Išplėtimo gydymas pirmiausia siekia paveikti pagrindinę priežastį, dėl kurios išsiplėtė širdies ertmės, taip pat širdies nepakankamumo prevencija ir gydymas. Gydymą sudaro ir vaistų, ir ne vaistų dalys. Gydytojo užduotis - nustatyti racionalią ir veiksmingą paciento gydymą, vadovaujantis rekomendacijomis ir sveikų gyvenimo būdų laikymusi. Bendras gydytojo ir paciento darbas padeda daugeliu atvejų padidinti gydymo efektyvumą ir pasiekti palankią prognozę. Rūpinkitės savo širdimi!