logo

Demencijos liga: kas tai yra

Demencija (arba demencija) yra lotyniškos kilmės žodis, ty tai yra „beprotybė“. Šis sutrikimas yra dažnesnis vyresnio amžiaus žmonėms (nuo 60 iki 65 metų amžiaus). Liga nuolat progresuoja, visiškai transformuodama žmogaus asmenybę. Tačiau kartais liga gali atsirasti staiga ir greitai dėl vietinės smegenų ląstelių mirties.

Demencija, kas yra, kodėl ligonis praranda gebėjimą mąstyti ir vertinti pasaulį? Kas yra kaltas dėl visiško praradimo dėl gyvenimo, išvykusios atminties, logikos ir kalbos sugebėjimų mirties? Ko tikėtis iš ligos - degradacija ir depresija arba sveikas atsigavimas?

Demencija (arba demencija) yra negrįžtamas psichikos sutrikimas.

Demencija serganti liga

Patologijos vystymosi paskata tampa tam tikros situacijos atsiradimu, dėl kurio prasideda smegenų ląstelių mirtis. Šiuolaikiniame pasaulyje vis dažniau pasitaiko demencijos diagnozė - pagal statistiką apie 50 mln. Žmonių kenčia nuo šios ligos ir šis skaičius kasmet didėja.

Daugiau kaip 250 skirtingų patologijų gali sukelti demenciją. Liga vystosi ne tik dėl kūno senėjimo.

Demencija gali būti atskira (nepriklausoma) liga, arba ji gali tapti sunkios ligos ženklu (pasekme).

Dažniausios sutrikimo priežastys:

  1. Alzheimerio liga (dažniausia priežastis, demencija vystosi 65–70 proc. Atvejų). Neurodegeneracinė liga, populiariai vadinama „seniliu marasmu“.
  2. Ligos, sukeliančios kraujagyslių pažeidimus. Tai yra: aterosklerozė, hipertenzija, tromboembolija, arterinė trombozė, išeminiai priepuoliai, insultas.
  3. Ilgalaikis piktnaudžiavimas psichotropinėmis medžiagomis, narkotikais, alkoholiu.
  4. Parkinsono liga (arba idiopatinis sindromas). Neurologinis lėtai progresuojantis sutrikimas, kuriam įtakos turi tam tikros smegenų dalys.
  5. Sunkus trauminis smegenų pažeidimas.
  6. Endokrininės ligos: Kušingo sindromas (hiperkorticizmas), cukrinis diabetas, autoimuninis tiroiditas, tirotoksikozė, hipoparatiroidizmas.
  7. Picko liga. Lėtinis CNS sutrikimas, vedantis į smegenų žievės atrofiją ir sunaikinimą.
  8. Autoimuninės patologijos: raudonoji vilkligė, sklerodermija, išsėtinė sklerozė, sisteminis vaskulitas, fosfolipidų sindromas, sarkoidozė.
  9. Sunkios infekcinės ligos, veikiančios smegenų struktūras (neuroinfekcijos): meningitas, encefalitas, toksoplazmozė, smegenų cisticerozė, trichinozė, smegenų abscesas, poliomielitas, ŽIV-encefalitas ir AIDS, neurosifilis.
  10. Hemodializės (kraujo valymo) pasekmės, sukėlusios įvairias komplikacijas.
  11. Sunkios vidaus organų ligos (kepenų, inkstų nepakankamumas).

Patologijos veislės

Demencija yra liga, kuriai būdingas pasireiškimų turtingumas ir kurso pobūdis. Liga turi daug tipų, būdingos apraiškos priklauso nuo daugelio veiksnių: kurios smegenų dalys yra pažeistos, paciento amžius, bendrų ligų buvimas.

Demencija gali pasireikšti ir vaikams

Pagal proceso lokalizacijos laipsnį demencijos klasifikacija yra tokia:

  • žievė (paveikta smegenų žievė), ši patologija turi savo potipius: frontotemporal (lobovisochnye lobes kenčia) ir priekinę (priekinės skilties poveikį);
  • subkortikinė (subkortikinė) su subkortikalų struktūromis degradacijos procese;
  • žievės-subkortikos, įskaitant abi minėtas rūšis;
  • daugialypė su daugelio smegenų pažeidimų sričių formavimu.

Be to, demencija turi kelias formas, kurios nustatomos priklausomai nuo ligos sukėlusių priežasčių:

Kraujagyslių. Ligos priežastys tampa nuolatiniu smegenų kraujotakos pažeidimu, sukeliančiu kraujagyslių ir smegenų audinių degradaciją. Kraujagyslių demencijos kaltininkai yra daug kraujagyslių ligų. Pavojus yra pacientams, sergantiems diabetu, insultu ir širdies priepuoliu.

Tokio tipo patologija būdinga vyresnio amžiaus žmonėms (65–75 metų). Pastebėta, kad vyrai kenčia nuo kraujagyslių demencijos 2 kartus rečiau nei moterys.

Senilė (celiakijos demencija). Antra labiausiai paplitusi patologija. Taip pat, kaip ir kraujagyslės, pasireiškia senatvėje. Šios rūšies ligai būdingas greitas progresavimas, kuris lemia visišką asmens psichinės būklės skaidymą. Pacientas turi nuolatinį progresinį atminties sutrikimą.

Pagal statistiką, cianozės demencijos smailė patenka į 65–70 metų laikotarpį. Ligos priežastis yra neuronų mirimas smegenyse. Ši liga yra labai klastinga, ji iš karto nesijaučia. Pirmieji požymiai (nuovargis ir dėmesio praradimas) priskiriami nuovargiui.

Nerimas turėtų būti apsunkintas, kai prie simptomų pridedamas pastebimas intelekto susilpnėjimas, nuotaikos kintamumas ir sunkumai atliekant elementarius veiksmus.

Alkoholiniai. Kas yra alkoholio smegenų demencija? Demencija kelia grėsmę ne tik pagyvenusiems žmonėms. Jei asmuo ilgą laiką (nuo 10 metų) piktnaudžiauja alkoholiu, jis gali susidurti su demencija.

Alkoholinė demencija yra viena iš sunkiausių patologijos apraiškų.

20% atvejų alkoholizmas skatina patologijos vystymąsi. Pagrindiniai alkoholio demencijos simptomai yra:

  • moralės nuosmukis;
  • dėmesio ir atminties sutrikimas;
  • psichinių gebėjimų praradimas;
  • socialinis asmens blogėjimas;
  • visų moralinių vertybių praradimas.

Etilo alkoholis yra stipriausias nuodingas organizmui, jis yra žalingas neurotransmiteriams, atsakingiems už emocinį psichikos komponentą. Palaipsniui visos smegenų atrofijos dalys. Dažniau alkoholio demencija pastebima, kai žmogui diagnozuojamas III etapo alkoholizmas.

Ekologiški Organinio tipo demencijos sindromas atsiranda dėl sunkių fizinių galvos traumų, mėlynės ir infekcinių smegenų pažeidimų. Ši patologija turi du tipus:

  1. Iš viso, paveikianti visus komponentus, atsakingus už gebėjimą žinoti. Tai atmintis, mąstymas, koncentracija, dėmesys.
  2. Dalinis (ar dalinis), sunaikinantis asmens pažinimo gebėjimą. Tačiau mąstymas lieka nepaliestas.

Šizofrenija. Patologija, atsirandanti dėl esamos psichikos ligos. Šizofrenijos demencija, dalis intelekto ir atminties yra išsaugota. Pagrindiniai simptomai yra nuolatinės apatijos atsiradimas viskas, netinkamos elgesio reakcijos, dezorientacijos ir psichozės pasireiškimas.

Šizofreninės demencijos paūmėjimas atsiranda kartu su staigaus psichoemocinės būklės slopinimu. Kai paroxysm (piko) ligos asmuo pradeda elgtis netinkamai ir patenka į visišką bejėgiškumą.

Kaip atpažinti ligą

Demencija tyliai ir nepastebimai nusišyla į asmenį, bet kokiu būdu nepretenduoja į save. Smegenų demencijos simptomai pasireiškia tik po aštraus, matomo žmogaus būklės pablogėjimo.

Recidyvas ir akivaizdūs ligos požymiai atsiranda po asmens nervų šoko (kraštovaizdžio pasikeitimo, tragiško įvykio) arba po somatinės ligos diagnozavimo ir gydymo.

Pradiniai ligos požymiai

Pirmasis ir ryškiausias bendras demencijos simptomas yra žmogaus pažinimo funkcijos praradimas. Iš pradžių pacientas nustoja kažką norėti, tampa apatišku, o tada nustoja bandyti kažką naujo išmokti.

Žmogaus smegenys, kurioms nuolat reikia naujų įspūdžių ir atradimų, pradeda atrofuoti. Pirmieji ligos požymiai yra kiti simptomai. Vyras:

  • negali prisiminti naujausių įvykių;
  • greitai pamiršta viską, kas jam įvyko per dieną;
  • nesugeba prisiminti paprasčiausių telefono numerių;
  • nustoja važiuoti, neranda kelio namo, nepamirškite adreso ir buto numerio.

Progresyvi demencija

Laipsniškai plintant ligai žmogus lieka tik gerai išmoktų duomenų prisiminimais. Asmuo pamiršo artimųjų vardus, nepripažįsta jų, negali pasakyti, kur dirbo, mokėsi. Taip pat ištrinami asmeninio gyvenimo įvykiai ir prisiminimai. Kartais pacientai negali prisiminti vardo ir netgi atpažinti save veidrodyje.

Pagrindiniai demencijos simptomai

Liga palaipsniui vystosi, lėtai ištrinant pažįstamus individo įgūdžius. Ligos ypatumas yra visų būdingų savybių ir temperamento paūmėjimas:

  • taupus tampa niūrus vargas;
  • linksmas ir geranoriškas žmogus virsta baisiu, visada erzinančiu asmeniu;
  • pedantiškas ir privalomas žmogus tampa žinomu, nuolat nepatenkintu egocentriniu.

Pacientas, sergantis demencija, pasireiškia šalta link visų mylimų žmonių, dabar jis noriai eina į bet kokį konfliktą, kartais sukeldamas sau ginčą. Kai sutrikimas progresuoja, asmenybė pasireiškia vis daugiau ir daugiau nerūpestingumo ir neatsargumo. Pacientai gali nugabenti į namus viską, ką jie randasi šiukšlėje, jie patiria vaginalumą.

Gebėjimas mąstyti logiškai ir tinkamai įvertinti situacijas palaipsniui nyksta. Kalbos įgūdžiai išeina, žodynas vis mažėja. Dažnai pacientai visiškai nustoja bendrauti. Pakeičiami sunkūs klaidinantieji sutrikimai, juokingi norai, idėjos. Emociniu požiūriu yra depresija, nerimas, žiaurumas, agresyvumas.

Paskutinės stadijos liga

Paskutiniame etape demencija pasižymi stipriu raumenų tono padidėjimu, o konvulsijos būsenos yra galimos. Tokie simptomai palaipsniui sukelia nuolatinį vegetatyvinį sutrikimą, kuris gali sukelti mirtį. Pacientas tampa visiškai bejėgis, negali net valgyti ir savarankiškai valdyti asmeninį poreikį.

Kaip gydyti patologiją

Siekiant veiksmingai sumažinti ligą, gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau. Gydymo metodai ir taktika priklauso nuo daugelio veiksnių: paciento amžiaus, papildomų ligų buvimo, sutrikimo tipo ir tipo.

Demencija yra nepagydoma liga. Tačiau 10–15% atvejų demencijos progresavimą galima ištaisyti ir sustabdyti.

Nėra aiškių rekomendacijų ir būdų gydyti ligą. Kiekvienas ligos atvejis yra per daug individualus. Pagrindinis gydymo uždavinys yra sustabdyti ligos progresavimą ir sumažinti (sušvelninti) susijusius simptomus. Gydymas vyksta dviem etapais:

  1. Vaistai. Vaistų terapijos pagrindas yra vaistų, kurie slopina smegenų ląstelių mirtį, pagrindas. Pasirenkami vaistai, stiprinantys smegenų kraujagysles ir neuroninius ryšius, normalizuojami kraujotaką ir gerinami nervų procesai.
  2. Psichologinė. Pacientams, sergantiems demencija, reikia pagalbos ir artimų žmonių paramos. Psichosocialinis koregavimas skirtas gerinti ir atkurti paciento pažinimo funkcijas. Gyvenimo būdo normalizavimas (mityba, miegas), muzikos terapija ir bendravimas su gyvūnais prisideda prie naudingos pagalbos pacientams, sergantiems demencija.

Praktiniai patarimai artimiesiems

Svarbus klausimas, susijęs su paciento giminaičiais, kaip palengvinti jo gyvenimą. Tiems, kurie yra artimi pacientui, svarbu pripažinti, kad demencija yra savitas elgesio modelis. Aplinkiniai žmonės turi suderinti optimistinę sąveiką.

Demencija - sunkūs bandymai artimiesiems

Giminaičiai priklauso nuo to, ar pacientas palaikys ryšį su realybe. Norėdami tai padaryti, atlikite šiuos paprastus patarimus:

  1. Laikas duoti patarimų.
  2. Negalima nuliūdinti ir išmokti laukti.
  3. Pasikalbėkite su pacientu garsiai ir skubiai.
  4. Bendravimas vyksta tik teigiamai.
  5. Aiškiai ir aiškiai suformuluokite klausimus nekomplikuojant jų.
  6. Pertraukite paciento veiksmus į vėlesnių paprastų žingsnių grandinę.

Kaip neleisti ligai užsikrėsti

Ar galima išvengti niokojančios ligos? Siekiant išvengti demencijos atsiradimo yra visiškai įmanoma. Tam nereikia retų vaistų ir kai kurių magiškų gėrimų. Tiesiog sužinokite ir sekite gerus patarimus:

  1. Atsisakyti rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu.
  2. Organizuokite ir palaikykite ramybę. Stenkitės išvengti streso ir nerimo.
  3. Negalima savarankiškai gydyti. Vaistą vartokite griežtai, kaip nurodė gydytojas.
  4. Stebėkite kraujo kiekį (cukrų, cholesterolį). Jų patologiniai rodikliai tiesiogiai veikia smegenų būklę.
  5. Skatinti sveiką kraujotaką. Kasdien pasivaikščiojimai, vidutinio sunkumo pratimai ir plaukimo pamokos padės.
  6. Įdėkite dietą. Į įprastą meniu įtraukti riešutus, jūros gėrybes, žalias vaisius ir daržoves. Tokia mityba ypač „myli“ smegenis.
  7. Treniruokite savo smegenis! Stenkitės nuolat tobulinti intelektualinį lygį, nes demencija atsiranda dėl ilgos „ramybės“ ir smegenų funkcijos susilpnėjimo. Puiki pagalba yra kryžiažodžiai, sudėtingi galvosūkiai, skaitymas, kelionė į teatro spektaklius ir klasikinės muzikos koncertai.

Tokios paprastos taisyklės yra puikus „simuliatorius“ smegenų veiklai ir mąstymo aiškumui. Laikantis šių rekomendacijų sąrašo, žmogui garantuojama, kad jis išliks dešinėje ir išlaisvins atmintį iki senatvės.

Demencija: pagyvenusių žmonių simptomai, gydymas

Demencija reiškia įgytą demenciją, kognityvinių ir mnemoninių sugebėjimų praradimą savo gyvybinės veiklos procese, kartu su socializacija, asmenybės dezintegracija, laipsnišku sugebėjimo užtikrinti savo egzistavimą praradimu, įskaitant pradinį kasdieninį lygį. Galų gale, psichinė demencija sukelia fizinį degradaciją ir mirtį dėl negrįžtamų pokyčių gyvybiškai svarbiuose organuose ir kūno sistemose, papildomų pašalinių patofiziologinių veiksnių - slėgio opų, pneumonijos, inkstų nepakankamumo, sepsio. Asmenims, kenčiantiems nuo demencijos, artimųjų ar medicinos darbuotojų priežiūra yra tik delsimas neišvengiamai, o paskutiniais demencijos etapais pacientas to nežino.

Žodis „demencija“ kilęs iš lotynų kalbos daiktavardžio, mens, genties. mentis "protas", "protas", "dvasia" (prisiminkite sparnuotus vyriškus sana "corpore sano" - leiskite sveikam protui būti sveikame kūne). Priešdėlis nurodo atšaukimo procesą, ankstesnio temai būdingo požymio atšaukimą. Demencija iš esmės skiriasi nuo įgimtos demencijos - oligofrenijos, nuo psichinio atsilikimo, kurį sukelia vystymosi problemos pirmaisiais gyvenimo metais. Žmonės, turintys demencijos požymių, buvo buvę visaverčiai visuomenės nariai ir neteko savo proto, bet ilgą laiką, paprastai pradinis mažo profilio patologinės būklės etapas trunka nuo trejų iki penkerių metų, nors kai kuriose ligose jis yra daug trumpesnis.

„Senosios demencijos“ arba „senumo“ stereotipas visuomenės sąmonėje yra stabilus. Tai pateisinama, nes dauguma pacientų priklauso 65 metų amžiaus grupei (oficialus pagyvenęs amžius pagal PSO klasifikaciją). Kuo vyresnis žmogus, tuo labiau tikėtina, kad jis gauna neurodegeneracinį sutrikimą. Pagal amerikiečių gerontologų ir psichiatrų statistiką Jungtinėse Amerikos Valstijose stebima senato demencija (pirmiausia kaip Alzheimerio ligos simptomas, sukeliantis senatinę demenciją 50–70% atvejų) statistika:

Išsivysčiusiose šalyse senoji demencija yra tam tikras atleidimas nuo vidutinės gyvenimo trukmės virš 80 metų. Vidutinės ir mažos pajamos turinčiose šalyse, todėl mažai medicininės priežiūros ir mažos gyvenimo trukmės, demencija nėra prioritetinė problema, nes žmonės paprasčiausiai negyvena, kad pamatytų. Rusijoje 2016 m. Vidutinė gyvenimo trukmė buvo apskaičiuota 72 metams, tačiau yra nepriklausomų įvertinimų, pagal kuriuos 2017 m. Baras vėl sumažės dėl neigiamų socialinių ir ekonominių procesų.

Yra ir kitų rizikos veiksnių, kurie taip pat gali sukelti demenciją, kurių požymiai pradeda pasireikšti vidutinio amžiaus (40–65 metų amžiaus pagal PSO klasifikaciją) ir dar anksčiau. Rusijai ir kitoms buvusios TSRS šalims tai yra daug sudėtingesnė problema, kuri kelia grėsmę nacionaliniam saugumui dėl fizinio kartų blogėjimo ir gyventojų nesugebėjimo sveikam savęs vystymuisi.

Įgyto demencijos priežastys

Asmenybės sunaikinimas, atminties praradimas ir gebėjimas mąstyti vienaip ar kitaip yra susiję su degeneraciniais procesais:

  • smegenų žievėje (Alzheimerio liga, toksinė encefalopatija, frontalinės ir laiko srities degeneracija);
  • subkortikiniame sluoksnyje (tipiškas ir netipinis parkinsonizmas, Huntingtono sindromas);
  • žievės ir subortex.

Pastaruoju atveju pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į demenciją su Levio veršeliais, antraisiais dažniausiai pasitaikančiais neurodegeneracinių sutrikimų tipais po Alzheimerio ligos, taip pat į įvairias kraujagyslių demencijos formas. Pastarasis, kaip rodo pavadinimas, yra ne dėl degeneracinių baltymų formavimosi smegenų audiniuose (Levi veršelis ar Alzheimerio apnašas), bet dėl ​​smegenų kraujotakos pažeidimo. Tai veda prie audinių aprūpinimo deguonimi (anoksija) arba hemoraginio insulto ir masinių neuronų ir ganglijų mirtingumo dideliuose smegenų plotuose, susilpninant arba visiškai praradus tam tikras pažinimo ir elgesio reakcijas.

Negrįžtami pažeidimai žievėje ir subortex taip pat gali sukelti didelius endogeninio ir eksogeninio pobūdžio navikus:

  • piktybiniai ir gerybiniai navikai;
  • hematomos ir abscesai, atsirandantys dėl galvos traumų ir infekcinių ligų;
  • parazitinės cistikos, esančios cisterkerkozėje, echinokokozėje ir kitose lervų formose.
  • hidrocefalija.

Centrinės nervų sistemos funkcijos gali būti negrįžtamai pažeistos dėl infekcinių ligų patogenų:

  • virusinis encefalitas;
  • bakterijų ir grybų meningitas;
  • AIDS;
  • Whipple liga.

Whipple liga yra labai reti, bet klastinga infekcija, kurią sukelia Tropheryma whippelii bacillus, kuris gyvena plonojoje žarnoje. Kaip ir daugelis kitų sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų, jis kol kas nepasireiškia, bet netikėtai staigiai aktyvuojasi ir sukelia bendrą organizmo, įskaitant centrinę nervų sistemą, žalos. Be to, dar nėra patikimai nustatyta, ar mikrobas įsiskverbia tiesiai į smegenis, ar jos audinių būklę veikia bakterinis toksinas. Bet kokiu atveju, gydant Whipple ligą, skiriami stiprūs tetraciklino antibiotikai, kurie gali prasiskverbti į kraujo ir smegenų barjerą.

Kanibalinė demencija

Creutzfeldt-Jakob liga per 8–24 mėnesių laikotarpį išsivysto deminuojanti demencija, kurios rezultatas yra 100%. Jis taip pat vadinamas prionu arba spongiformine encefalopatija. Ši liga buvo aptikta Naujojoje Gvinėjoje, kur liga buvo vadinama kuru ir buvo paplitusi tarp vietinių gyventojų, dirbančių ritualiniu kanibalizmu. Po salos gyventojo mirties jo smegenys buvo valgyti genčių, kurie mirė per vienerius ar dvejus metus asmenybės žlugimo ir fizinio išsekimo fone (nors ne visi jie susirgo ir mirė).

Mokslininkai nustatė, kad ligos sukėlėjai yra specialūs patogeniniai priono baltymai, kurie patenka į organizmą kartu su mirusiųjų smegenimis ir sukelia greitą centrinės nervų sistemos degeneraciją. Ryškiausias buvo tai, kad priono encefalopatiją galima užsikrėsti ne tik paciento smegenų valgymu, bet tiesiog bendrauti su juo per visą savo gyvenimą ir kad prionai yra kiekvieno iš mūsų kūno, tik kas nors turi savo patogenines savybes, ir tada ne. Prionai panašūs į virusus, bet neturi DNR ar RNR molekulių, genetinė informacija perduodama labai sudėtingos baltymų molekulės.

Žmonėms ir tokių bendrų endokrininių bei autoimuninių ligų įtaka gali atsirasti ne senatinė demencija:

  • cukrinis diabetas;
  • Itsenko-Kušingo sindromas (antinksčių hipersekrecija);
  • hiper- ir hipotirozė, parathormono disfunkcija;
  • sunkios inkstų ir kepenų nepakankamumo formos (kepenų encefalopatija su sunkia demencija yra tipiškas dekompensuotos ir galinės cirozės simptomas);
  • sisteminė raudonoji vilkligė;
  • išsėtinė sklerozė.

Šių negalavimų patofiziologija ir biochemija dar nėra galutinai ištirta, tačiau akivaizdu, kad lėtinis medžiagų apykaitos procesų sutrikimas ir endokrininių liaukų funkcionavimas galiausiai sukelia negrįžtamas patologijas smegenų audiniuose ir kraujagyslėse.

Trūksta valstybių

Sunkūs ir netgi negrįžtami kognityviniai sutrikimai gali sukelti net tokias pačias nekenksmingas sąlygas, kaip vitamino trūkumas, visų pirma, B grupės vitaminai, visų pirma, turėtume kalbėti apie tiamino B trūkumą.1, kuris sukelia beriberi arba Korsakovo-Verniko sindromą. Dar prieš 100-150 metų beriberis buvo plačiai paplitęs Kinijoje ir Rytų Azijos šalyse dėl skurdžių mitybos ypatumų, kurie valgė tik ryžius, kurių sudėtyje nėra tiamino.

Žievės ir subortex rezultatai taip pat mažina vitaminų B trūkumą3, B9 (folio rūgštis) B12 (cianokobalaminas). Laimei, kognityviniai sutrikimai, atsiradę dėl vitaminų trūkumo, paprastai yra grįžtami.

Dažnai literatūroje vėlesnio amžiaus demencija yra suskirstyta į kraujagysles, kuri yra pagrįsta smegenų kraujo tiekimo sistemos patologija ir atrofija, kurioje nuolatiniai degeneraciniai sutrikimai atsiranda dėl to, kad smegenų pilkos ar baltos medžiagos degeneracija nėra tiesiogiai susijusi su kraujo tiekimu. Tai yra smegenų audinio atrofija, atsirandanti Alzheimerio liga ir Levy sindromas, kuris yra didžioji senyvo demencijos atvejų dalis.

Pagal degeneracijos laipsnį demencija yra suskirstyta į lakūną, kuriame paveiktos tam tikros smegenų audinio dalys, ir iš viso su ryškiu žievės ir subortex masės pažeidimu. Pirmuoju atveju asmeniniai ir kognityviniai pokyčiai nėra ryškūs: pirmiausia nukenčia atminties ligoniai (populiariai vadinami skleroze), tačiau pacientai nepraranda savo loginio mąstymo sugebėjimų ir kompensuoja užmaršumą ir nebuvimą, įrašydami svarbią informaciją popieriuje ar elektroninėje žiniasklaidoje.

Emocinėje sferoje pokyčiai yra akivaizdūs, bet su jais galite prisitaikyti. Šiame etape pacientai dažnai yra sentimentalūs, ašarūs ir nuotaikos. Agresija prieš artimus ir nepažįstamus žmones nerodo, palaikykite ryšį.

Tačiau palaipsniui ateroskleroziniai ar atrofiniai pokyčiai apima visas naujas smegenų sritis, o demencija nuo laktinių pokyčių. Priklausomai nuo paciento amžiaus ir fizinės sveikatos bei palaikomojo gydymo, procesas gali trukti nuo 2 iki 5–10 metų. Pokyčiai vyksta palaipsniui, jie nėra nematomi nei pacientui, nei kitiems. Kognityvinės funkcijos ir atmintis yra kritiškai sumažintos, žmogus tampa nesugebantis abstrakčiai mąstyti, nustoja atpažinti kitus. Dėmesys ir susidomėjimas supančia tikrove. Yra negrįžtamas asmenybės susiskaidymas, tokios sąvokos kaip pareigos, mandagumo ir kuklumo jausmas. Sukurtas agresyvus elgesys, hiperseksualumas, galimi isteriški ir epilepsijos priepuoliai. Agresyvus elgesys demencijoje yra būdingiausias Pick'o ligai ir kitoms atrofinėms degeneracijoms, kurios daugiausia paveikia smegenų priekinius skilimus. Alzheimerio liga pacientų elgesys yra gana apatiškas, jie palaipsniui praranda susidomėjimą gyvenimu ir yra panardinami į socialinę fobiją.

Demencija: socialiniai ir ekonominiai aspektai

Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertai teisingai mano, kad senatvinė demencija yra ilgaamžiškumo trūkumas, ir šią problemą kelia tarp dešimties svarbiausių sveikatos problemų. Planetoje nuolat didėja žmonių skaičius skirtinguose senatvės ir ankstyvos demencijos etapuose. Jei 2005 m. Jų buvo apie 35 mln., Iki 2015 m. Demencija sergančių pacientų skaičius išaugo iki 46 mln. Kasmet diagnozuojama 7-8 mln. Klinikinių atvejų visame pasaulyje, 5-6 mln. Žmonių miršta. Kadangi planetos gyventojai nuolat auga, neišvengiamas demenciją turinčių žmonių skaičiaus augimas. Remiantis medicininiais skaičiavimais, iki 2050 m. Pacientų skaičius visame pasaulyje pasieks 130 milijonų žmonių, o pagrindiniai augimo tempai mažės besivystančiose šalyse.

Šalyse, kuriose yra stipri ekonomika ir aukštas gerovės bei medicininės priežiūros lygis, įskaitant paliatyvųjį, sunkių senatvinės demencijos sergančių pacientų skaičius beveik nepadidėja - gyventojų skaičiaus augimą Jungtinėse Valstijose kompensuoja medicininės prevencijos sėkmė, o Europoje gyventojų skaičius auga. Tuo tarpu šalyse su besivystančia ekonomika ir dideliu gyventojų skaičiumi (Kinija, Indija, Brazilija) vidutinė gyvenimo trukmė yra lėtai, bet nuolat didėja, o tai neišvengiamai lemia vėlyvojo amžiaus demencijos sergančių žmonių skaičių. Jei, remiantis PSO skaičiavimais, 2005 m. Maždaug 430 milijardų dolerių per metus buvo išleista kovai su negalavimu, tada po dešimties metų išlaidų suma siekė 602 mlrd. Eurų, ty 1% viso pasaulio vidaus produkto. Šios lėšos pirmiausia skiriamos:

  • paliatyviosios pagalbos pacientams, sergantiems paskutinės demencijos stadijos stacionarinėse medicininėse įstaigose ir pagyvenusių žmonių demencijoje;
  • draudimo išmokos namuose gyvenančių pacientų giminaičiams;
  • neurodegeneracinių procesų patofiziologijos ir vaistų, galinčių kompensuoti demencijos simptomus, moksliniai tyrimai įvairiuose jo etapuose;
  • patologijos diagnozavimo ankstyvaisiais etapais metodų kūrimas ir genetinio polinkio į jį nustatymas.

Tai, kad kai kuriais atvejais įgytas demencija atsiranda dėl genetinio veiksnio, įrodo Picko ligos eigą, Hallervordeno-Spatzo sindromą ir Huntingtono chorą, nors šios ligos yra gana retos ir sudaro ne daugiau kaip 3% visų registruotų demencijos atvejų. Kyla abejonių dėl Alzheimerio ligos ir Levi kūno sindromo polinkio paveldėjimo.

Demencija bet kuriame vystymosi etape turi sąlyginai ar akivaizdžiai nepalankią prognozę, kuri pradiniame etape sukelia stiprius jausmus, kaip pats pacientas, ir jo artimiausius ligos etapus. Elgesio reakcijų pažeidimas yra kupinas vidaus problemų, kurios kartais gali sukelti pražūtingas pasekmes. Alzheimerio ligonis negali išjungti dujų, elektros prietaisų ar karšto vandens, nuryti sąmoningai nevalgomą objektą, išeiti nuogas nuo namų, spontaniškai šokinėti ant kelio ir sukelti avariją ir pan.

Demencijos simptomai

Demencijos simptomai yra labai įvairūs ir priklauso nuo atrofinių ar aterosklerozinių pažeidimų vietos smegenyse ir jų intensyvumo. Tradiciškai yra trys arba keturi demencijos etapai:

  • prelementas (kai kurie mokslininkai šį laikotarpį išskiria, laikydamiesi normų mažo amžiaus degeneracijos;
  • lengvas etapas, kuriame, nepaisant akivaizdžių elgesio, atminties ir pažinimo funkcijų pažeidimų, pacientas yra kritiškas ir gali savarankiškai vadovauti socialiniam gyvenimui;
  • vidutinio sunkumo, kai pacientui reikia nuolatinės priežiūros ir periodinės namų ūkio pagalbos bei socialinės apsaugos;
  • sunkus arba terminalinis, kai pacientas praranda gebėjimą užtikrinti pradinį egzistavimą ir reikia visą parą prižiūrimos priežiūros.

Kraujagyslių demencijos simptomai

Atsižvelgiant į smegenų kraujagyslių aterosklerozę pradiniame etape, pacientai patyrė:

  • vidutinio sunkumo neurotinės būklės, apatija, letargija, nuovargis;
  • sutrikdyti galvos skausmai, pertrūkių miegas, nemiga;
  • dėmesio, nerūpestingumo, dirglumo, pernelyg didelio savigarbos, sumažėjusios savikritikos, nuobodumo, nesugebėjimo susilaikyti, dažnai nuotaikos svyravimų, „silpnumo“, kuris išreiškiamas keičiant savo sprendimus ir požiūrius.

Pacientas vis dar kritiškai vertina savo būklę, tikisi atsigauti ir sutinka gydytojo paskirtą gydymą. Daugelis pacientų savarankiškai tiria medicinos literatūrą ir interneto šaltinius, kurie ne visada naudingi.

Antrajame etape išlieka nuolatinis trikdymas, pirmiausia operatyvinis, o po to - ilgalaikis atmintis, galiausiai virstantis visišku ar daliniu amnezija. Korsakovo sindromas išsivysto - orientacijos į kosmosą pažeidimas. Mąstymo standumas vystosi, dingsta motyvacija veiksmams ir veiksmams.

Su kraujagyslių demencija retai pasitaiko psichozinių būsenų (smurto) su paranoiška klastojimu. Dažniausiai deliriumo lūžiai kenčia pacientus naktį. Maldavimai ir haliucinacijos yra būdingas skirtumas tarp kraujagyslių demencijos ir atrofinių (Alzheimerio liga, Pick, Levy sindromas), kuriame psichozės niekada neįvyksta.

Pacientų mirtis kraujagyslių demencijoje atsiranda dėl progresuojančio smegenų kraujagyslių degeneracijos, sukeliančios išeminį ar hemoraginį insultą ir negrįžtamą žalą gyvybiniams centrams, kurie kontroliuoja kvėpavimą, raumenų aktyvumą ir pan. Ilgą laiką pacientas gali pasilikti vegetacinėje būsenoje, kuriai reikia ilgalaikės paliatyvios terapijos be jokios vilties reabilitacijos.

ICD 10 kraujagyslių demencija nurodoma kodais:

  • F01 dėl smegenų infarkto, atsiradusio dėl kraujagyslių patologijos, įskaitant hipertenzijos smegenų vaskulitą;
  • F0 demencija su aštriu debiutu. Tai reiškia, kad staiga atsiranda demencija po vieno ar kelių insulto, trombozės ar embolijos;
  • F1 demencija yra dauginfarktas. Jis išsivysto daugiausia smegenų žievės dalyje dėl laipsniško išemijos pablogėjimo ir infarkto židinio vystymosi parenchimoje;
  • F2 Subkortinė demencija. Kraujagyslių sutrikimai yra registruojami smegenų baltojoje medžiagoje, ji neturi įtakos žievės (pilkosios medžiagos);
  • 3 Kombinuota kraujagyslių demencija;
  • 8 Kita kraujagyslių demencija;
  • 9 Nenustatyta kraujagyslių demencija.

Bet kuri iš išvardytų diagnozių yra priežastis, dėl kurios priskirtas neįgalumas. Grupę lemia degeneracijos laipsnis ir paciento gebėjimas veikti kritiškai ir savarankiškai.

Atrofinė demencija

Tai yra klasikinis senyvo amžiaus demencijos tipas, susijęs su organinių smegenų audinių disfunkcija ir pašalinių baltymų įtraukimu į žievės ir subkortikos regioną, dėl kurio negrįžtamas aukštesnio nervų veiklos sutrikimas, suardant asmenybę ir neišvengiamai fiziškai blogėja. Didžioji dalis atrofinės demencijos atvejų pasireiškia Alzheimerio liga, Levi veršelio sindromu ir Pick'o liga.

Atrofinė demencija ICD 10 reiškia G30 - G32 kategorijas.

Alzheimerio demencija: simptomai ir įdomūs faktai

Austrijos psichiatras paskelbė 1907 m. Po jo mirusio jo pavadinto sindromo aprašymą, kurį jis stebėjo keletą metų iki mirties 50 metų (tai dar kartą apibūdina demenciją kaip reiškinį, kuris gali išsivystyti bet kuriame amžiuje). Iki 1977 m. Psichiatrai ir neurologai Alzheimerio demenciją padalino į senilius (po 65 metų) ir presenilius (jaunesniame amžiuje), bet tada buvo nuspręsta sujungti dvi ligų rūšis remiantis organine smegenų žievės atrofija į vieną ligą.

Alzheimerio ligos simptomai:

  1. Pradiniame etape - atminties pažeidimas, orientacijos laiko ir erdvės sudėtingumas, laipsniškas socialinių funkcijų ir profesinių įgūdžių praradimas, vysto trijų A - afazijos, apraxijos ir agnozijos sindromą, ty kalbos sutrikimus, sudėtingus kryptingus judesius ir suvokimą, kartu išlaikant bendrą jautrumą ir aiškią sąmonę. Pacientas turi asmeninius pokyčius, vysto egocentrizmą, depresiją, dirglumą. Tuo pačiu metu pacientai gali įvertinti būklės sunkumą ir tinkamai suvokti gydymą, siekdami pakeisti ar sustabdyti ligos eigą.
  2. Vidutiniškai Alzheimerio sindromas pasižymi progresine laikinojo parietinio žievės atrofija. Atmintis smarkiai sumažėja, profesiniai įgūdžiai dingsta, prarandamas gebėjimas atlikti paprastą kasdienę veiklą. Tačiau šiame etape pacientai vis dar gali įvertinti savo būklę, kuri sukelia kančias ir dažnai tampa savižudybių priežastimi.
  3. Terminalo etapui būdingas visiškas atminties praradimas ir asmenybės dezintegracija. Pacientas praranda gebėjimą rūpintis savimi, išlaikyti asmeninę higieną, valgyti savarankiškai. Mirtis atsiranda dėl gleivinės, pneumonijos, visiško išsekimo ar infekcinių ligų.

Kiek žmonių gyvena su demencija atrofija? Viskas priklauso nuo ligos atsiradimo amžiaus, bendros kūno būklės, rizikos veiksnių - diabeto, nutukimo, hipertenzijos ir kt. Nėra narkotikų, galinčių sustabdyti žievės degeneracijos vystymąsi, galite tik sulėtinti atrofijos procesą. Tačiau net aukštos kokybės gydymas Vakarų ligoninėse užtikrina garantuotą 6-8 metų išgyvenimą. Tik 5% pacientų sugebėjo gyventi 15 metų, diagnozavus Alzheimerio ligą.

Picko liga

Šio tipo demencija daugiausia paveikia smegenų žievės priekines ir laikines skilveles, dėl kurių atsiranda būdingas vaizdas: sparčiai besivystantys asmenybės sutrikimai, savikritikos, nesąžiningumo, blogos kalbos, agresyvaus seksualumo mažinimas, tuo pačiu valios trūkumas, nesugebėjimas apginti savo požiūrio. Kognityviniai ir mnemoniniai sutrikimai atsiranda daug vėliau ir ryškiau nei Alzheimerio liga. Baigiamajame etape simptomai yra panašūs, nes atrofija užfiksuoja visą smegenų žievę, sukeldama asmenybės dezintegraciją ir visiškai išnykdama aukštesnę nervinę veiklą.

Levio sindromas

Levio veršelių demencija yra ypatingas parkinsonizmo atvejis, dažnai atsirandantis kartu su Alzheimerio liga, bet veikia ir smegenų žievę, ir subortex. Neuronai sudaro užsienio branduolines intarpus, kurie sutrikdo normalų nervų ląstelių veikimą ir impulsų perdavimą. Jei „gryname“ Parkinsono liga serga dominuojančiais simptomais, tada Levio sindrome visų pirma pastebimi pažinimo sutrikimai, kurių pobūdis priklauso nuo atrofinių pokyčių lokalizacijos. Jei kūnai yra lokalizuoti priekinės zonos neuronuose, asmenybė sunaikinama, o elgesio sutrikimai pastebimi. Kai daugiausia paveikiamas parietinis regionas, pirmiausia atsiranda atminties sutrikimas. Tokie simptomai kaip trūkstama išvaizda, pilnas paciento panardinimas yra būdingi. Gali pasireikšti haliucinacijos, deliriumas, trumpas alpimas ir spontaniški kritimai.

Gydymas demencija

Šiuo metu gydytojai turi pripažinti, kad nėra patikimų priemonių, galinčių sustabdyti neurodegeneracinio proceso vystymąsi, ypač vėlesniame amžiuje. Labiau tikėtina, kad kraujagyslių demencija neišleistose stadijose, kai laipsniškas kraujotakos normalizavimas paveiktose smegenų vietose gali iš dalies atkurti pažinimo ir mnemonines funkcijas. Deja, Alzheimerio ligos atrofiniai sutrikimai yra negrįžtami, o vaistai gali tik atidėti neišvengiamą patologijos vystymąsi.

Atsižvelgiant į tai, vis aktualesnė tampa ankstyva smegenų žievės ir subortex atrofinių pažeidimų prevencija, ypač rizikos veiksnių sąlygomis. Šie veiksniai apima:

  1. Genetinis polinkis į galvos smegenų patologijas („demencijos“, Parkinsono ligos diagnozė kažkam iš giminių).
  2. Reguliarus priklausomybės elgesys, ypač alkoholizmas. Įrodyta, kad etilo alkoholis ir dar daugiau jo metabolito - acetaldehido gali sukelti nuolatinius pokyčius tiek kraujagyslių sienelėse, tiek smegenų parenchimos struktūroje. Narkotikų vartojimas taip pat gali prisidėti prie demencijos vystymosi, tačiau narkomanai retai išgyvena, miršta nuo pavojingesnių patologijų ir priklausomybės komplikacijų.
  3. Lėtinės endokrininės ligos, ypač diabetas.
  4. Hormoniniai sutrikimai, įskaitant moterų menopauzės ir moterų po menopauzės. Statistikos duomenimis, senatvinės demencijos moterys patiria apie du kartus dažniau nei vyrai (nors daugelis tyrėjų kaltina tai, kad moterys iš esmės gyvena ilgiau).
  5. Gyvenimo bruožai jauname ir brandžiame amžiuje.

Smegenų patologijų atsiradimo rizika padidėja žmonėms, patiriantiems nuolatinį stresą darbe, painiavą šeimos gyvenime po skyrybų. Karas, badas, sužalojimai ir infekcinės ligos taip pat gali prisidėti prie smegenų žievės degeneracijos.

Tuo pačiu metu yra veiksnių, kurie turi teigiamą poveikį smegenų funkcijai. Statistiškai įrodyta, kad žmonės, kurie žino dvi kalbas, gauna Alzheimerio ligą beveik 10 kartų mažiau nei tie, kurie kalba tik savo gimtąja kalba. Beveik apsaugota nuo demencijos ambidextra - žmonės, turintys tokias pačias sėkmes, veikiančias tiek kairėje, tiek dešinėje. Tai labai naudinga, norint užkirsti kelią didesnio nervų aktyvumo sutrikimams, intensyviam protiniam aktyvumui, pageidautina, susijusiam su nestandartinių užduočių, reikalaujančių tiek loginio mąstymo, tiek jausmo organų, ir mažo motorinio laivo. Paprasčiausias pavyzdys yra „spalvotas tekstas“.

Pratimas „spalvotas tekstas“

Užduotis - tyliai perskaityti kvadrato žodžius ir tuo pačiu garsiai pavadinti spalvą, kuria žodis parašytas. Iš pradžių tai neįtikėtinai sunku, nes skirtingos smegenų žievės dalys yra atsakingos už teksto ir spalvos suvokimą. Tačiau laikui bėgant, bus sukurtas sinaptinis ryšys tarp šių sričių, o pratimas bus atliekamas vis sėkmingiau.

Neurologai ir psichiatrai primygtinai rekomenduoja, kad taip pat dažnai vartotumėte ne dominuojančią ranką - pabandykite rašyti su juo, valyti dantis, įkiškite raktą į rakto angą ir pan. Tokiu būdu bus mokomi sąveikos tarp smegenų pusrutulių.

Daug kas priklauso nuo tinkamos mitybos, nors čia taip pat nėra galutinės tiesos. Pavyzdžiui, įrodyta, kad neuropatijos rizika sumažėja vartojant fosfolipidinį fosfatidilseriną, kuris vaidina labai svarbų, dar ne visai išsiaiškintą vaidmenį metaboliniuose procesuose smegenyse. Tačiau jos pagrindinis šaltinis yra mėsa, daugiausia jautiena. Po priono encefalopatijos protrūkio tarp karvių (proto karvių ligos) daugelyje pasaulio šalių jautienos suvartojimas buvo labai ribotas. Laimei, fosfatidilserinas yra pieno produktuose, pupose ir sojoje.

Kam ši svetainė skirta?

Jei atvykstate į vietą, skirtą demencijos gydymui ir prevencijai, tai reiškia, kad nesate abejingi šiai problemai. Ji skelbia medžiagas, skirtas tiek pacientams, kuriems ankstyvoji degeneracinių sutrikimų stadija yra aukštesnėje nervų veikloje, tiek pagyvenusių žmonių, sergančių demencija, artimiesiems, kurių priežiūra daugelį metų tapo liūdna pareiga.

Pasaulio sveikatos organizacija ypatingą dėmesį skiria pacientams ir jų artimiesiems, ypač mažas pajamas gaunančiose šalyse, kur nėra ligoninių ir internatinių namų pacientams, sergantiems demencija, ir šiuolaikinių vaistų nėra. Yra speciali programa „ISupport“, skirta padėti neįgaliesiems išlaikyti socialinę veiklą ir pažinimo funkcijas kuo ilgiau.

Efektyvūs vaistai, kurie gali išgydyti demenciją, dar nėra, tačiau daugelis vaistų gali žymiai sumažinti simptomus, išsaugoti gerą pacientų gyvenimo kokybę ir pailginti socialinę veiklą. Svetainėje mes skelbiame vaistų aprašymus ir jų naudojimo instrukcijas.

Senėjimo problema yra viena iš sunkiausių ir subtiliausių medicinoje. Pagyvenusių žmonių kančios sukelia tikrą užuojautą, bet kuo didesnė gyvenimo trukmė, tuo sunkesnė problema. Mokslininkai apskaičiavo, kad jei staiga žmogus sugebėtų atrasti amžinojo jaunimo eliksyrą, tada civilizacija būtų egzistavusi ne ilgiau kaip 60 metų ir būtų mirusi per daug gyventojų ir konfliktų dėl pragyvenimo šaltinių. Gamtinis kartų pakeitimas yra būtinas procesas, užtikrinantis progresyvų visuomenės vystymąsi.

Svetainės administracija ketina nuolat skelbti geriausių gerontologų, neurologų ir psichiatrų mokslininkų straipsnius aktualiausiais ir prieštaringiausiais klausimais. Išsamią informaciją apie įvairių tipų įgytą demenciją, demencijos simptomus vyresnio amžiaus žmonėms ir jauniems bei vidutinio amžiaus žmonėms.

Svetainė yra atvira diskusijoms ir komentarams. Jei turite ką pasakyti apie patirtį, susijusią su degeneraciniais procesais smegenyse, arba norėtumėte užduoti klausimą specialistui, tai atlikite komentaruose arba specialioje atsiliepimų formoje. Jums reikės pateikti tik pavadinimą ir el. Pašto adresą.

Kas yra?

Atsakymai į populiarius klausimus - kas tai reiškia.

Kas yra demencija?

Demencija yra platus terminas, naudojamas apibūdinti simptomus, kuriems būdingi elgesio pokyčiai ir pažinimo bei socialinio funkcionavimo praradimas.

Kas yra demencija - paprastų žodžių apibrėžimas.

Paprastai kalbant, demencija nėra specifinė liga, bet tik terminas, vartojamas apibūdinti įvairias psichikos degeneracines žmogaus būsenas, pvz., Alzheimerio liga, Parkinsono liga ir kt.

Gana dažnai šis terminas gali būti išgirstas tokiu naudojimo atveju: SADDER DEGRATION - tai yra dėl to, kad pagyvenę žmonės kenčia nuo demencijos. Taigi, maždaug 5 proc. 65 metų amžiaus žmonių, labai tikėtina, kad gali atsirasti tam tikros ligos simptomų, kurie patenka į demencijos apibrėžimą. Apie 90 metų amžiaus demencijos rizika yra 50 kartų didesnė už tą patį 65 metų laikotarpį. Būtent dėl ​​šios ligos sąsajos ir asmens amžiaus kartais demencija vadinama senila demencija. Tačiau reikia pažymėti, kad, nors anksčiau buvo plačiai manoma, kad demencija yra natūralus senėjimo procesas, dabar šis teiginys laikomas labai neteisingu. Šiuo metu nustatyta daug ligų, sukeliančių degeneracinius sutrikimus. Kai kurie simptomai gali būti pašalinami tinkamai gydant, o kai kurie dar nėra gydomi.

Simptomai ir ženklai.

Kadangi mes nustatėme, kad demencija nėra konkreti liga, bet bendras terminas, simptomai skiriasi priklausomai nuo tam tikros ligos. Sąlygos simptomai gali būti suskirstyti į 2 grupes, tai yra kognityviniai ir psichologiniai pokyčiai.

Kognityviniai demencijos pokyčiai:

  • Atminties praradimas;
  • Ryšių sunkumai, išreikšti sakinių kūrimuose arba būtinų žodžių paieška, negirdimas žodis;
  • Sunkumai sprendžiant paprastas ar sudėtingas užduotis;
  • Problemos, susijusios su planavimu ir bendra organizacija;
  • Problemos, susijusios su koordinavimo ir judėjimo funkcijomis;
  • Sumišimas ir dezorientacija.

Psichologiniai demencijos pokyčiai:

  • Reikšmingi asmens asmenybės pokyčiai;
  • Depresija arba apatija;
  • Nerimas ir paranoija;
  • Netinkamas ir nenuspėjamas elgesys;
  • Haliucinacijos

Demencijos priežastys ir stadijos.

Dažna ir pagrindinė demencijos priežastis yra smegenų nervų ląstelių pažeidimas dėl tam tikrų ligos sukeltų procesų. Taip pat reikėtų pažymėti, kad tokie veiksniai kaip dažni galvos sužalojimai, alkoholizmas ir narkomanija (kurie nėra faktiškai susiję su asmens amžiumi) gali būti demencijos priežastis.

Tradiciškai demencija gali būti suskirstyta į 4 etapus:

  • Lengvas pažinimo sutrikimas. Šiame etape yra bendras, bet ne kritinis, užmaršumas;
  • Lengvas demencijos etapas. Šiuo atveju žmonės patiria pažinimo sutrikimus, turinčius įtakos kasdieniam gyvenimui. Simptomai apima atminties praradimą, painiavą, asmenybės pokyčius, sunkumus planuojant ir vykdant užduotis;
  • Vidutinė demencijos stadija. Šiuo atveju kasdienis gyvenimas tampa sudėtingesnis, ir žmogui gali prireikti papildomos pagalbos. Simptomai yra panašūs į švelnią stadiją, tačiau jie yra daug stipresni. Yra reikšmingų asmenybės pokyčių, žmogus tampa nervingesnis ir įtartinas. Gali būti miego problemų;
  • Sunki demencija. Šiame etape asmuo gali prarasti gebėjimą bendrauti ir atlikti bet kokius nepriklausomus veiksmus, kuriems reikia nuolatinės priežiūros ir stebėsenos.

Pagrindinės demencijos priežastys:

Alzheimerio liga yra dažniausia demencijos priežastis. Pagal įvairius šaltinius nuo 60% iki 80% demencijos atvejų sukelia ši konkreti liga.

Kraujagyslių demencija yra problema, kurią sukelia smegenų aprūpinimas krauju.

Mišri demencija yra tada, kai pacientui yra Alzheimerio liga ir kraujagyslių demencija.

Jaunystėje demencijos priežastis gali būti virusinės ligos, alkoholizmas, narkomanija ir galvos traumos.

Demencijos komplikacijos.

  • Asmeninės saugumo problemos. Kai kurios kasdienės situacijos gali kelti susirūpinimą žmonėms, sergantiems demencija, įskaitant vairavimą, virimą ir vaikščiojimą vieni.
  • Nesugebėjimas atlikti savitarnos užduočių. Kai liga progresuoja, asmuo visiškai praranda gebėjimą atlikti paprasčiausias savireguliavimo paslaugas. Dažnai vėlesnėse demencijos stadijose pacientai patenka į ligoninę, kurioje asmenį gydo medicinos personalas.
  • Sunku valgyti ir užspringti. Sunkus rijimas padidina paciento uždusimo riziką.
  • Mirtis Vėlyva demencija sukelia komą ir mirtį, dažniausiai dėl infekcijos.

Veiksniai, kurių negalima paveikti siekiant sumažinti demencijos riziką:

  • Amžius Rizika didėja su amžiumi, ypač po 65 metų.
  • Paveldimumas. Jei panašios ligos buvo pastebėtos šeimos istorijoje, yra pavojus, kad palikuonyse gali atsirasti genetinių mutacijų.
  • Dauno sindromas. Daug žmonių, turinčių Dauno sindromą, turi ankstyvą Alzheimerio ligos pradžią.

Veiksniai, galintys paveikti demencijos riziką:

  • Alkoholio vartojimas. Jei geriate daug alkoholio, padidėja demencijos rizika. Tačiau kai kurie tyrimai parodė, kad vidutinis vartojimas gali turėti apsauginį poveikį.
  • Širdies ir kraujagyslių rizikos veiksniai. Tai yra aukštas kraujo spaudimas (hipertenzija), didelis cholesterolio kiekis, riebalų kaupimasis arterijų sienose (aterosklerozė) ir nutukimas.
  • Depresija Nors ji vis dar nėra pakankamai aiški, depresija yra simptomas arba veiksnys, kuris padidina demencijos atsiradimo riziką, gydytojai rekomenduoja atkreipti dėmesį į šią problemą.
  • Diabetas Diabeto atveju gali būti padidėjusi demencijos rizika.
  • Rūkymas Rūkymas gali padidinti demencijos, susijusios su kraujagyslių ligomis, riziką.

Demencijos prevencija.

Tiesą sakant, nėra patikimo būdo užkirsti kelią demencijai, tačiau yra priemonių, kurių gali būti imtasi, kad būtų sumažinta rizika.

  • Aktyvi psichinė veikla. Psichiškai skatinantys veiksmai, tokie kaip skaitymas, galvosūkių sprendimas ir mokymasis, gali atidėti demencijos pradžią ir sumažinti jos poveikį.
  • Fizinis aktyvumas gali atidėti demencijos vystymąsi ir sumažinti jo simptomus.
  • Rūkymo nutraukimas.
  • Vitaminas D Tyrimai rodo, kad žmonės, turintys mažą vitamino D kiekį kraujyje, dažniau serga Alzheimerio liga.
  • Stebėkite kraujo spaudimą.
  • Sveikas maistas. Valgykite dietą, kurioje yra vaisių ir daržovių, grūdų ir maisto produktų, kuriuose yra riebalų rūgščių.

Demencija - kokia yra ši liga?

Kokios ligos - demencija? Kaip eina ši liga? Kokie prevenciniai veiksmai turėtų būti vykdomi? Ar demencija išgydoma?

Kasmet didėja gyventojų, kenčiančių nuo „demencijos“ diagnozės, procentinė dalis. Iki šiol oficialiai užregistruota 47,5 mln. Atvejų. Iki 2050 m. Pacientų skaičiaus padidėjimas iš tikrųjų numatomas 3 kartus.

Ne tik žmonės, kuriems diagnozuota liga, bet ir tie, kurie juos prižiūri visą parą, kenčia nuo ligos apraiškų.

Mes suprantame, kad tokia liga - demencija. Ir kaip tai atsispirti.

Demencija: ligos aprašymas

Demencija yra lėtinė smegenų liga, turinti progresyvią prigimtį ir yra įgytas psichikos sutrikimas, vedantis į neįgalumą.

Ligos metu pastebimi visų aukštesnių kognityvinių funkcijų pokyčiai:

  • atmintis;
  • mąstymas;
  • dėmesys;
  • gebėjimas naršyti erdvėje;
  • naujos informacijos įsisavinimas.

Demencija mažėja dažniau nei įprastai senstant.

Ir dažnai liga lydi emocinių pokyčių:

  • dirglumas;
  • depresija;
  • padidėjęs nerimas;
  • socialinis netinkamas reguliavimas;
  • sumažėjęs savigarba;
  • motyvacijos stoka;
  • abejingumas tai, kas vyksta aplink.

Nuoroda!
Daugeliu atvejų demencija sukelia negrįžtamus procesus. Tačiau jei laiku nustatysite ligos priežastį ir ją pašalinsite, gydymas duos teigiamų rezultatų ir lėtina sunkios stadijos pradžią.

Demencija senyvo amžiaus žmonėms

Daugiausia pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, yra pagyvenę. Moterys ir vyrai nuo 65 iki 74 metų amžiaus priklauso šiai kategorijai.

Šio pavyzdžio atstovai vartoja terminą „presenilinė demencija“ arba „presenilinė demencija“, t. Y. Presenilinę demenciją. Daugeliu atvejų senyvo amžiaus sutrikimų priežastys yra kraujagyslių sistemos sutrikimai ir galvos smegenų ląstelių atrofiniai procesai.

Senilinė demencija arba senoji demencija reiškia daugiau nei 75 metų kartą. Gana dažnai šiam amžiui būdinga mišrios rūšies demencija, kurioje derinami keli ligą sukėlę veiksniai. Labai sunku gydyti mišrios kilmės ligą. Taip yra dėl lydinčių patologijų.

Pagal statistiką, su amžiumi susijusi demencija yra labiau jautri moterims. Šis stebėjimas susijęs su ilgesne gyvenimo trukme. Be to, svarbų vaidmenį atlieka senyvo amžiaus moterų hormoninės savybės.

Klinikinis pagyvenusio žmogaus demencijos vaizdas priklauso nuo:

  • nuo kūno būklės iki pirminių simptomų atsiradimo;
  • iš ligą sukeliančių veiksnių;
  • apie nukrypimų raidos intensyvumą.

Kritinių pažeidimų raidos laikotarpis skiriasi nuo kelių mėnesių iki kelių metų.

Demencijos simptomai ir požymiai

Demencija yra jautri tiek senajai kartai, tiek gana jauniems žmonėms. Pagal statistiką jie yra 9%. Todėl svarbu diagnozuoti ligą pirmajame pasireiškime.

Jis gali būti atpažįstamas kai kuriais ženklais. Tam svarbu atkreipti dėmesį į minimalius asmeninio statuso pokyčius, taip pat į artimus žmones ir artimus žmones.

Demencijos simptomai:

  1. ilgalaikės ir trumpalaikės atminties procesų pažeidimas (sunku prisiminti įvairius įvykius, sunku įsisavinti ir apdoroti naują informaciją, pamiršti draugų ir giminaičių vardus);
  2. kasdieninės veiklos planavimo sudėtingumas, planavimas ateičiai;
  3. erdvinis ir laikinas dezorientacija (asmuo gali pasiklysti savo teritorijoje, pamiršti autobuso kryptį, supainioti šiandieninę datą);
  4. padidėjęs nenoras (pacientas gali palikti savo daiktus neteisingoje vietoje), pamiršti, palikti namus, išjungti šviesą ar dujas);
  5. mąstymo proceso pažeidimas (žmogus praleidžia daugiau laiko paprastoms užduotims spręsti);
  6. greitas nuovargis sprendžiant psichines ir kasdienines užduotis;
  7. Atsisakymas dirbti (paliekant darbą be akivaizdžių priežasčių);
  8. miego sutrikimas;
  9. prarasti norą kurti naują veiklą;
  10. galvos skausmo buvimas;
  11. neatsargumo pasireiškimas (priežiūros nutraukimas nepamirštant jūsų kūno ir būsto);
  12. sunku rašyti ir kalbėti;
  13. dažnas nuotaikos svyravimas ar reguliari depresija;
  14. retai pasitaiko suvokimo sutrikimų (garso ir regos haliucinacijų buvimas).

Ligos atsiradimo ir vystymosi priežastys

Užrašą!
50 proc. Atvejų demencija atsiranda dėl Alzheimerio ligos, kuri prisideda prie ryšių tarp smegenų nervų ląstelių naikinimo, dėl to jų laipsniška mirtis.

Demencija suskirstyta į klases:

Visų trijų tipų demencijos apraiškos yra panašios, tačiau kiekvienu konkrečiu atveju ekspertai parenka skirtingas vaistų grupes, skirtas kovoti su simptomais.

Be pagrindinių priežasčių, yra keletas kitų veiksnių, kuriais demencija yra komplikacija.

Liga gali atsirasti po:

  • mechaninis kaukolės ir smegenų pažeidimas (TBI);
  • centrinės nervų sistemos navikai;
  • piktnaudžiavimas psichotropinėmis ir alkoholinėmis medžiagomis;
  • infekcinių ligų perdavimas (AIDS, virusinė encefalitas, meningitas);
  • sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas;
  • endokrininės sistemos patologijų buvimas;
  • sunkios autoimuninės ligos;
  • nustatyti „diabeto“ ir „nutukimo“ diagnozę.

Ir paveldimas veiksnys vaidina svarbų vaidmenį ligos apraiškose. Gana dažnai tos pačios genties nariai kenčia nuo demencijos, ypač senatvėje.

Demencijos stadijos

Yra trys demencijos etapai:

  1. anksti (lengva);
  2. vidutinė (vidutinė);
  3. vėlai (sunki).

Kiekviename etape pacientas pasireiškia naujais simptomais, kurie laikui bėgant pablogėja.

Ankstyvasis etapas

Šiame etape ne visada įmanoma atpažinti ligą. Jis vystosi palaipsniui. Jam būdingi nedideli smegenų pokyčiai.

Ankstyvosios stadijos simptomai:

  • atminties sutrikimas;
  • situacijos dezorientacija ant žemės;
  • sunku nustatyti laiką.

Iš emocinių ir asmenybės sutrikimų pastebėta:
  • egocentrizmas;
  • kritinis jų būklės įvertinimas;
  • gebėjimas patirti džiaugsmą ir teigiamą emocinę patirtį.

Pacientai, sergantys demencija, supranta, kad jiems reikia gydymo. Per šį laikotarpį jie gali pilnai tarnauti (stebėti asmeninę higieną, valyti savo namuose, paruošti maistą) ir vadovauti šeimos gyvenimui.

Vidurinis etapas

Šiame etape progresuoja ankstyvosios stadijos simptomai. Kiti prie jų pridedami:

  • problemos rasti savo namus;
  • pamirštant artimųjų vardus ir naujausius įvykius;
  • profesinės nesėkmės;
  • painiavos datose;
  • klaidinga atmintis;
  • nuolatinis tų pačių klausimų kartojimas;
  • be tikslo vaikščioti aplink kambarį.

Vidutinės stadijos metu įtraukiami negrįžtami procesai, o pacientams reguliariai reikia nesankcionuotų asmenų pagalbos. Atsiranda aplaidumas.

Pacientai gali pasirūpinti savimi, tačiau jiems reikia priminti, paskatinti arba padėti. Svarbu nuolat stebėti jų veiksmus. Kadangi pacientas gali nesąmoningai pakenkti sau ar kitiems žmonėms, užmiršdamas uždaryti duris, išjunkite dujas, išjunkite vandens čiaupą.

Šiuo laikotarpiu dažnai smarkiai pasikeičia nuotaika, supranta savo žemesnę padėtį, žemą savigarbą.

Vėlyvasis etapas

Iš tikrųjų yra visiškai atskirtas individas. Visi anksčiau pasireiškę simptomai pablogėja. Prie jų pridedama:

  • sunku atpažinti artimuosius;
  • supainioti dienos, nakties, valgymo laiko suvokimą;
  • variklio funkcijos praradimas;
  • haliucinacijos;
  • agresijos purslai.

Asmuo tampa visiškai neįgalus. Jis turi visą parą rūpintis (asmeninė higiena, valgyti, gerti). Liga lydi šlapimo nelaikymo ir išmatų. Dažnai yra visiškas apetito ir troškulio trūkumas. Pacientas iš tikrųjų guli. Šioje valstybėje asmuo gali praleisti keletą metų.

Pasekmės

Labai svarbu diagnozuoti ligą ankstyvame etape. Patyrę specialistai nustatys gydymo programą, kuri turi būti griežtai laikomasi.

Su narkotikų pagalba gali sumažinti ligos intensyvumą. Nepaisydamas demencijos simptomų, organizme yra negrįžtamų procesų, dėl kurių atsiranda asmenybės dezintegracija, visiškai priklausoma nuo kitų žmonių ir mirtis.

Prevencija

Norint sumažinti demencijos riziką, turite reguliariai sekti keletą taisyklių ir rūpintis savo sveikata:

    Atlikti nuolatinį smegenų mokymą. Mokslininkai teigia, kad Alzheimerio liga greičiau paveiks žmones, turinčius aukštą žvalgybos lygį.

Mokant smegenis naudokite šiuos metodus:
• kryžiažodžių sprendimas;
• galvosūkių priėmimas;
• eilėraščių ir dainų mokymasis;
• skaitymas;
• užsienio kalbų mokymasis;
• įsisavinti naujas veiklas;
• renginių ir emocijų dienoraštis;
• filmų ir dokumentinių filmų žiūrėjimas;
• susidomėjimas istorija ir garsiomis datomis.
Rūpinkitės savo psichine būsena.

Naudingas poveikis jam:
• teigiamas mąstymas;
• apsilankymas teatre;
• klasikinės muzikos klausymas;
• kelionės;
• šokių pamokos;
• brėžinys;
• dainavimas;
• amatų;
• vaikščioti gryname ore.

  • Atlikti somatinių ligų prevenciją ir savalaikį gydymą. Stebėkite kraujo spaudimą, cholesterolį ir cukraus kiekį kraujyje.
  • Stebėkite maisto kokybę. Neleisti riebalų, sūrus maistas ir greitas maistas. Svarbu prisiminti, kad mityba turėtų būti subalansuota. Valgykite daug vitaminų ir naudingų mikroelementų.

    Rekomenduojama atkreipti dėmesį į Viduržemio jūros regiono dietos komponentus:
    • jūros gėrybės;
    • riešutai (graikiniai riešutai, migdolai, pistacijos, lazdyno riešutai);
    • šviežios daržovės;
    • vaisių gabalai;
    • alyvuogių aliejus.
    Sustabdyti rūkymą ir piktnaudžiavimą alkoholiu. Šie veiksniai turi pražūtingą poveikį smegenų ląstelėms ir taip pat padidina tikimybę, kad insultas sukels. Statistika rodo, kad rūkaliai yra 70% labiau linkę išsivystyti demencija nei žmonės, neturintys blogų įpročių.

    Piktnaudžiavimas alkoholiu sukelia visų kūno sistemų gedimą. Nors Europos mokslininkai padarė išvadą, kad nedidelis natūralaus vyno suvartojimas 300 gramų per savaitę sumažina demencijos riziką.

  • Sportavimas. Kasdienis vidutinio sunkumo pratimas stiprina širdies ir kraujagyslių sistemą. Rekomenduojama plaukti, vaikščioti ir rytinius pratimus.
  • Masažuoti kaklo ir apykaklės plotą. Procedūra turi gydomąjį ir profilaktinį poveikį, taip prisidedant prie geresnio kraujo patekimo į smegenis. Rekomenduojama, kad kas šešis mėnesius vyktų 10 sesijų kursas.
  • Suteikite kūnui tinkamą poilsį. Svarbu atidėti 8 valandas miegoti. Pailsėkite gerai vėdinamoje patalpoje.
  • Reguliariai patikrinkite medicininę apžiūrą.

  • Gydymas

    Demencija yra visiškai nepagydoma.
    Terapija reiškia:

    • lėtina ląstelių mirties procesą;
    • simptomų palengvinimas;
    • psichologinė pagalba prisitaikant;
    • gyvenimo pratęsimas su diagnoze.

    Dementijos gydymo uždaviniai:
    • pagerinti atminties, mąstymo, dėmesio, gebėjimo naršyti erdvėje būklę;
    • sumažinti paciento elgesio sutrikimų pasireiškimą;
    • pagerinti gyvenimo kokybę.

    Gydymui reikia pasikonsultuoti su šeimos gydytoju, kad galėtumėte užsiregistruoti neuropatologe ir psichiatre. Norint išlaikyti paciento sveikatą po išsamaus diagnozavimo, nustatyta gydymo programa, kuri apima:
    • vaistų terapija;
    • gydymas fiziniame lygmenyje (gimnastikos, profesinės terapijos, masažo užsiėmimų, gydomųjų vonių, kalbos su logopedu) naudojimas;
    • socialinė ir psichoterapija (darbas su psichologu, tiek ligoniais, tiek su jais rūpinčiais žmonėmis, konsultavimas siekiant užtikrinti tinkamą priežiūrą ir dirbti su pažintinėmis funkcijomis).

    Iš naudojamų vaistų:
    1. neurotrofinis (pagerinti smegenų mitybą);
    2. neuroprotektoriai (sulėtinti atrofinius procesus);
    3. antidepresantai.

    Svarbu sukurti palankią namų aplinką pacientui. Norint pašalinti nerimą, būtina užtikrinti reguliarų bendravimą su artimu žmonių ratu, kuris visada bus šalia. Neleistinų asmenų buvimas ir nestandartinių situacijų atsiradimas sukels stresą ir paskatins ligos vystymąsi.

    Glaudiems žmonėms patariama užtikrinti, kad pacientas laikytųsi aiškios kasdienės rutinos, kasdien skiria laiko mokytis psichikos veiklai, vidutinio sunkumo fiziniam aktyvumui ir aukštos kokybės poilsiui. Pageidautina, kad fizinis pratimas (pėsčiomis, mankšta, plaukimas) būtų atliekamas kartu su pacientu. Sudarant kompaniją, jūs galite laiku pareikalauti, taip pat suteikti gerą nuotaiką ir suteikti jausmo, kad jis yra priimtinas ir palaikomas.

    Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas paciento mitybai. Mityba turi būti papildyta produktais, dėl kurių organizme sumažėja cholesterolio kiekis:

    • įvairių rūšių riešutai;
    • ankštiniai augalai;
    • miežiai;
    • avokadas;
    • mėlynės;
    • augaliniai aliejai.

    Rekomenduojama teikti pirmenybę maisto produktams, kuriuose yra daug vitaminų ir naudingų mikroelementų:
    • jūros gėrybės;
    • liesos mėsos;
    • kopūstai;
    • fermentuoti pieno produktai.

    Medicininiais tikslais jie naudoja neapykantą, mėtą ir imbierą.

    Patiekite geriau virtus arba garintus patiekalus. Iki didžiausios druskos. Svarbu suteikti pacientui gerti apie pusantro litrų gryno vandens per dieną.

    Gyvenimas su diagnoze

    Jei pasireiškus pirmiesiems demencijos simptomams kreiptis į specialistus, gydymas bus veiksmingas. Asmuo ilgą laiką galės gyventi įprastu gyvenimo būdu, užsiimdamas šeimos ir vidaus klausimais. Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti, nepasitarę su gydytoju.

    Demencija reikalauja nuolatinio gydymo priemonių naudojimo. Todėl artimi paciento žmonės turi turėti kantrybę ir pagalbą visame. Svarbu apsaugoti ją nuo įtemptų situacijų ir užtikrinti tinkamą priežiūrą.

    Palikite savo komentarą: Ar asmeniškai susidūrėte su šia problema iš artimų žmonių? Patartina pasidalinti istorija, kaip buvo gydymas ir kokių priemonių buvo imtasi siekiant pagerinti paciento gyvenimo kokybę?