Demencijos liga: kas tai yra

Demencija (arba demencija) yra lotyniškos kilmės žodis, ty tai yra „beprotybė“. Šis sutrikimas yra dažnesnis vyresnio amžiaus žmonėms (nuo 60 iki 65 metų amžiaus). Liga nuolat progresuoja, visiškai transformuodama žmogaus asmenybę. Tačiau kartais liga gali atsirasti staiga ir greitai dėl vietinės smegenų ląstelių mirties.

Demencija, kas yra, kodėl ligonis praranda gebėjimą mąstyti ir vertinti pasaulį? Kas yra kaltas dėl visiško praradimo dėl gyvenimo, išvykusios atminties, logikos ir kalbos sugebėjimų mirties? Ko tikėtis iš ligos - degradacija ir depresija arba sveikas atsigavimas?

Demencija (arba demencija) yra negrįžtamas psichikos sutrikimas.

Demencija serganti liga

Patologijos vystymosi paskata tampa tam tikros situacijos atsiradimu, dėl kurio prasideda smegenų ląstelių mirtis. Šiuolaikiniame pasaulyje vis dažniau pasitaiko demencijos diagnozė - pagal statistiką apie 50 mln. Žmonių kenčia nuo šios ligos ir šis skaičius kasmet didėja.

Daugiau kaip 250 skirtingų patologijų gali sukelti demenciją. Liga vystosi ne tik dėl kūno senėjimo.

Demencija gali būti atskira (nepriklausoma) liga, arba ji gali tapti sunkios ligos ženklu (pasekme).

Dažniausios sutrikimo priežastys:

1. Alzheimerio liga (dažniausia priežastis, demencija vystosi 65–70 proc. Atvejų). Neurodegeneracinė liga, populiariai vadinama „seniliu marasmu“.
2. Ligos, sukeliančios kraujagyslių pažeidimus. Tai yra: aterosklerozė, hipertenzija, tromboembolija, arterinė trombozė, išeminiai priepuoliai, insultas.
3. Ilgalaikis piktnaudžiavimas psichotropinėmis medžiagomis, narkotikais, alkoholiu.
4. Parkinsono liga (arba idiopatinis sindromas). Neurologinis lėtai progresuojantis sutrikimas, kuriam įtakos turi tam tikros smegenų dalys.
5. Sunkus trauminis smegenų pažeidimas.
6. Endokrininės ligos: Kušingo sindromas (hiperkorticizmas), cukrinis diabetas, autoimuninis tiroiditas, tirotoksikozė, hipoparatiroidizmas.
7. Picko liga. Lėtinis CNS sutrikimas, vedantis į smegenų žievės atrofiją ir sunaikinimą.
8. Autoimuninės patologijos: raudonoji vilkligė, sklerodermija, išsėtinė sklerozė, sisteminis vaskulitas, fosfolipidų sindromas, sarkoidozė.
9. Sunkios infekcinės ligos, veikiančios smegenų struktūras (neuroinfekcijos): meningitas, encefalitas, toksoplazmozė, smegenų cisticerozė, trichinozė, smegenų abscesas, poliomielitas, ŽIV-encefalitas ir AIDS, neurosifilis.
10. Hemodializės (kraujo valymo) pasekmės, sukėlusios įvairias komplikacijas.
11. Sunkios vidaus organų ligos (kepenų, inkstų nepakankamumas).

Patologijos veislės

Demencija yra liga, kuriai būdingas pasireiškimų turtingumas ir kurso pobūdis. Liga turi daug tipų, būdingos apraiškos priklauso nuo daugelio veiksnių: kurios smegenų dalys yra pažeistos, paciento amžius, bendrų ligų buvimas.

Demencija gali pasireikšti ir vaikams

Pagal proceso lokalizacijos laipsnį demencijos klasifikacija yra tokia:

• žievė (paveikta smegenų žievė), ši patologija turi savo potipius: frontotemporal (lobovisochnye lobes kenčia) ir priekinę (priekinės skilties poveikį);
• subkortikinė (subkortikinė) su subkortikalų struktūromis degradacijos procese;
• žievės-subkortikos, įskaitant abi minėtas rūšis;
• daugialypė su daugelio smegenų pažeidimų sričių formavimu.

Be to, demencija turi kelias formas, kurios nustatomos priklausomai nuo ligos sukėlusių priežasčių:

Kraujagyslių. Ligos priežastys tampa nuolatiniu smegenų kraujotakos pažeidimu, sukeliančiu kraujagyslių ir smegenų audinių degradaciją. Kraujagyslių demencijos kaltininkai yra daug kraujagyslių ligų. Pavojus yra pacientams, sergantiems diabetu, insultu ir širdies priepuoliu.

Tokio tipo patologija būdinga vyresnio amžiaus žmonėms (65–75 metų). Pastebėta, kad vyrai kenčia nuo kraujagyslių demencijos 2 kartus rečiau nei moterys.

Senilė (celiakijos demencija). Antra labiausiai paplitusi patologija. Taip pat, kaip ir kraujagyslės, pasireiškia senatvėje. Šios rūšies ligai būdingas greitas progresavimas, kuris lemia visišką asmens psichinės būklės skaidymą. Pacientas turi nuolatinį progresinį atminties sutrikimą.

Pagal statistiką, cianozės demencijos smailė patenka į 65–70 metų laikotarpį. Ligos priežastis yra neuronų mirimas smegenyse. Ši liga yra labai klastinga, ji iš karto nesijaučia. Pirmieji požymiai (nuovargis ir dėmesio praradimas) priskiriami nuovargiui.

Nerimas turėtų būti apsunkintas, kai prie simptomų pridedamas pastebimas intelekto susilpnėjimas, nuotaikos kintamumas ir sunkumai atliekant elementarius veiksmus.

Alkoholiniai. Kas yra alkoholio smegenų demencija? Demencija kelia grėsmę ne tik pagyvenusiems žmonėms. Jei asmuo ilgą laiką (nuo 10 metų) piktnaudžiauja alkoholiu, jis gali susidurti su demencija.

Alkoholinė demencija yra viena iš sunkiausių patologijos apraiškų.

20% atvejų alkoholizmas skatina patologijos vystymąsi. Pagrindiniai alkoholio demencijos simptomai yra:

• moralės nuosmukis;
• dėmesio ir atminties sutrikimas;
• psichinių gebėjimų praradimas;
• socialinis asmens blogėjimas;
• visų moralinių vertybių praradimas.

Etilo alkoholis yra stipriausias nuodingas organizmui, jis yra žalingas neurotransmiteriams, atsakingiems už emocinį psichikos komponentą. Palaipsniui visos smegenų atrofijos dalys. Dažniau alkoholio demencija pastebima, kai žmogui diagnozuojamas III etapo alkoholizmas.

Ekologiški Organinio tipo demencijos sindromas atsiranda dėl sunkių fizinių galvos traumų, mėlynės ir infekcinių smegenų pažeidimų. Ši patologija turi du tipus:

1. Iš viso, paveikianti visus komponentus, atsakingus už gebėjimą žinoti. Tai atmintis, mąstymas, koncentracija, dėmesys.
2. Dalinis (ar dalinis), sunaikinantis asmens pažinimo gebėjimą. Tačiau mąstymas lieka nepaliestas.

Šizofrenija. Patologija, atsirandanti dėl esamos psichikos ligos. Šizofrenijos demencija, dalis intelekto ir atminties yra išsaugota. Pagrindiniai simptomai yra nuolatinės apatijos atsiradimas viskas, netinkamos elgesio reakcijos, dezorientacijos ir psichozės pasireiškimas.

Šizofreninės demencijos paūmėjimas atsiranda kartu su staigaus psichoemocinės būklės slopinimu. Kai paroxysm (piko) ligos asmuo pradeda elgtis netinkamai ir patenka į visišką bejėgiškumą.

Kaip atpažinti ligą

Demencija tyliai ir nepastebimai nusišyla į asmenį, bet kokiu būdu nepretenduoja į save. Smegenų demencijos simptomai pasireiškia tik po aštraus, matomo žmogaus būklės pablogėjimo.

Recidyvas ir akivaizdūs ligos požymiai atsiranda po asmens nervų šoko (kraštovaizdžio pasikeitimo, tragiško įvykio) arba po somatinės ligos diagnozavimo ir gydymo.

Pradiniai ligos požymiai

Pirmasis ir ryškiausias bendras demencijos simptomas yra žmogaus pažinimo funkcijos praradimas. Iš pradžių pacientas nustoja kažką norėti, tampa apatišku, o tada nustoja bandyti kažką naujo išmokti.

Žmogaus smegenys, kurioms nuolat reikia naujų įspūdžių ir atradimų, pradeda atrofuoti. Pirmieji ligos požymiai yra kiti simptomai. Vyras:

• negali prisiminti naujausių įvykių;
• greitai pamiršta viską, kas jam įvyko per dieną;
• nesugeba prisiminti paprasčiausių telefono numerių;
• nustoja važiuoti, neranda kelio namo, nepamirškite adreso ir buto numerio.

Progresyvi demencija

Laipsniškai plintant ligai žmogus lieka tik gerai išmoktų duomenų prisiminimais. Asmuo pamiršo artimųjų vardus, nepripažįsta jų, negali pasakyti, kur dirbo, mokėsi. Taip pat ištrinami asmeninio gyvenimo įvykiai ir prisiminimai. Kartais pacientai negali prisiminti vardo ir netgi atpažinti save veidrodyje.

Pagrindiniai demencijos simptomai

Liga palaipsniui vystosi, lėtai ištrinant pažįstamus individo įgūdžius. Ligos ypatumas yra visų būdingų savybių ir temperamento paūmėjimas:

• taupus tampa niūrus vargas;
• linksmas ir geranoriškas žmogus virsta baisiu, visada erzinančiu asmeniu;
• pedantiškas ir privalomas žmogus tampa žinomu, nuolat nepatenkintu egocentriniu.

Pacientas, sergantis demencija, pasireiškia šalta link visų mylimų žmonių, dabar jis noriai eina į bet kokį konfliktą, kartais sukeldamas sau ginčą. Kai sutrikimas progresuoja, asmenybė pasireiškia vis daugiau ir daugiau nerūpestingumo ir neatsargumo. Pacientai gali nugabenti į namus viską, ką jie randasi šiukšlėje, jie patiria vaginalumą.

Gebėjimas mąstyti logiškai ir tinkamai įvertinti situacijas palaipsniui nyksta. Kalbos įgūdžiai išeina, žodynas vis mažėja. Dažnai pacientai visiškai nustoja bendrauti. Pakeičiami sunkūs klaidinantieji sutrikimai, juokingi norai, idėjos. Emociniu požiūriu yra depresija, nerimas, žiaurumas, agresyvumas.

Paskutinės stadijos liga

Paskutiniame etape demencija pasižymi stipriu raumenų tono padidėjimu, o konvulsijos būsenos yra galimos. Tokie simptomai palaipsniui sukelia nuolatinį vegetatyvinį sutrikimą, kuris gali sukelti mirtį. Pacientas tampa visiškai bejėgis, negali net valgyti ir savarankiškai valdyti asmeninį poreikį.

Kaip gydyti patologiją

Siekiant veiksmingai sumažinti ligą, gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau. Gydymo metodai ir taktika priklauso nuo daugelio veiksnių: paciento amžiaus, papildomų ligų buvimo, sutrikimo tipo ir tipo.

Demencija yra nepagydoma liga. Tačiau 10–15% atvejų demencijos progresavimą galima ištaisyti ir sustabdyti.

Nėra aiškių rekomendacijų ir būdų gydyti ligą. Kiekvienas ligos atvejis yra per daug individualus. Pagrindinis gydymo uždavinys yra sustabdyti ligos progresavimą ir sumažinti (sušvelninti) susijusius simptomus. Gydymas vyksta dviem etapais:

1. Vaistai. Vaistų terapijos pagrindas yra vaistų, kurie slopina smegenų ląstelių mirtį, pagrindas. Pasirenkami vaistai, stiprinantys smegenų kraujagysles ir neuroninius ryšius, normalizuojami kraujotaką ir gerinami nervų procesai.
2. Psichologinė. Pacientams, sergantiems demencija, reikia pagalbos ir artimų žmonių paramos. Psichosocialinis koregavimas skirtas gerinti ir atkurti paciento pažinimo funkcijas. Gyvenimo būdo normalizavimas (mityba, miegas), muzikos terapija ir bendravimas su gyvūnais prisideda prie naudingos pagalbos pacientams, sergantiems demencija.

Praktiniai patarimai artimiesiems

Svarbus klausimas, susijęs su paciento giminaičiais, kaip palengvinti jo gyvenimą. Tiems, kurie yra artimi pacientui, svarbu pripažinti, kad demencija yra savitas elgesio modelis. Aplinkiniai žmonės turi suderinti optimistinę sąveiką.

Demencija - sunkūs bandymai artimiesiems

Giminaičiai priklauso nuo to, ar pacientas palaikys ryšį su realybe. Norėdami tai padaryti, atlikite šiuos paprastus patarimus:

1. Laikas duoti patarimų.
2. Negalima nuliūdinti ir išmokti laukti.
3. Pasikalbėkite su pacientu garsiai ir skubiai.
4. Bendravimas vyksta tik teigiamai.
5. Aiškiai ir aiškiai suformuluokite klausimus nekomplikuojant jų.
6. Pertraukite paciento veiksmus į vėlesnių paprastų žingsnių grandinę.

Kaip neleisti ligai užsikrėsti

Ar galima išvengti niokojančios ligos? Siekiant išvengti demencijos atsiradimo yra visiškai įmanoma. Tam nereikia retų vaistų ir kai kurių magiškų gėrimų. Tiesiog sužinokite ir sekite gerus patarimus:

1. Atsisakyti rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu.
2. Organizuokite ir palaikykite ramybę. Stenkitės išvengti streso ir nerimo.
3. Negalima savarankiškai gydyti. Vaistą vartokite griežtai, kaip nurodė gydytojas.
4. Stebėkite kraujo kiekį (cukrų, cholesterolį). Jų patologiniai rodikliai tiesiogiai veikia smegenų būklę.
5. Skatinti sveiką kraujotaką. Kasdien pasivaikščiojimai, vidutinio sunkumo pratimai ir plaukimo pamokos padės.
6. Įdėkite dietą. Į įprastą meniu įtraukti riešutus, jūros gėrybes, žalias vaisius ir daržoves. Tokia mityba ypač „myli“ smegenis.
7. Treniruokite savo smegenis! Stenkitės nuolat tobulinti intelektualinį lygį, nes demencija atsiranda dėl ilgos „ramybės“ ir smegenų funkcijos susilpnėjimo. Puiki pagalba yra kryžiažodžiai, sudėtingi galvosūkiai, skaitymas, kelionė į teatro spektaklius ir klasikinės muzikos koncertai.

Tokios paprastos taisyklės yra puikus „simuliatorius“ smegenų veiklai ir mąstymo aiškumui. Laikantis šių rekomendacijų sąrašo, žmogui garantuojama, kad jis išliks dešinėje ir išlaisvins atmintį iki senatvės.

Kas yra smegenų demencija?

Demencija yra patologinis psichinių funkcijų pokytis, atsirandantis dėl tam tikrų smegenų pažeidimų. Tai visų pirma atsispindi kognityvinių gebėjimų praradime. Pacientams sunku įsisavinti naujas žinias ir naudoti senus įgūdžius. Senilinė demencija, kuri prasideda nuo 60 metų amžiaus, yra labiausiai paplitusi. Bet galbūt panašus pokytis brandus ar jaunas, kuris dažniausiai siejamas su kai kuriais nukrypimais, pavyzdžiui, alkoholio ar narkotikų vartojimu. Neįmanoma atsakyti į klausimą, kas yra smegenų demencija. Tai yra asmens bendros būklės apibrėžimas. Lygiai taip pat negerai ir klausimas, kas yra demencijos liga. Tai nėra liga, o demencija, kuri yra tam tikros ligos rezultatas.

Demencija gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Jie patys yra suskirstyti pagal sindromų tipus, būdingus sutrikimų bruožus, su jais veikiančias smegenų sritis. Ir visi šie suskirstymai yra susiję su pacientų amžiumi.

Diagnostika

Pirmiausia siekiama nustatyti pagrindinių ligų simptomus ir tam tikrų smegenų dalių pažeidimo požymius. Demencijos aptikimo kriterijai yra tokie.

Reikia stebėti bent vieną iš šių simptomų:

• abstrakto mąstymo pažeidimas. Tai atskleidžia prašymai paaiškinti kai kurias sąvokas su vaizdine „visų profesijų meistro“ prasme, „pagaminta save“, „aukso vyniojimu“ ir pan.
• jų būklės kritikos pažeidimas. Nustatoma pagal gebėjimą atlikti realius ateities planus ir įvertinti savo teisingus ir neteisingus darbus;
• neuropsichologinių simptomų ir sindromų buvimas. Tai yra kalbos sutrikimas, tiksliniai judesiai ir veiksmai, regos, klausos ar taktinio suvokimo sutrikimas, išlaikant jautrumą.

Turi būti bent vienas pažeidimas. Kiti simptomai yra atminties sutrikimas. Aptariami tiek trumpalaikiai, tiek ilgalaikiai tipai. Be to, analizuojama socialinė paciento būklė ir atsižvelgiama į organinį faktorių. Tam atliekami laboratoriniai tyrimai. Taip pat būtina apsvarstyti bet kokio delilo buvimą.

Visa tai daroma siekiant užtikrinti, kad įrašų "demencija..." pasirodytų ligos istorijoje. Ir tada nurodoma pagrindinė liga. Priežastis gali būti:

• Alzheimerio liga;
• audinių pažeidimas dėl širdies priepuolio;
• navikas smegenų audinyje;
• normotenzinė hidrocefalija;
• Parkinsono liga;
• progresuojanti supranuklearinė paralyžius (1%);
• Picko liga.

Geba sukelti demenciją ir infekcijas, pvz., Virusinę encefalitą, neurosifilį, bakterinę ir grybelinę meningitą ir kt. Galbūt demencijos pradžia ir dėl bet kokių medžiagų stokos. Tai yra vadinamosios trūkumų būsenos. Dominuoja Thetamino trūkumo sindromas.

Tam tikros ligos sukelia sutrikimus tam tikrose smegenų dalyse, todėl demencija skiriasi į:

• žievės;
• subortikos;
• žievės-subkortikos;
• daugiakampis

Subkortinė kraujagyslių demencija yra būklė, kuri dažniausiai siejama su supranuklearine pallaida, Huntingtono ar Parkinsono liga. Žievės liga dažniausiai sukelia Alzheimerio liga. Jis taip pat pasireiškia su alkoholio encefalopatija.

Klasikinis pasirinkimas

Neįmanoma kalbėti apie tai, kaip išreiškiama demencija ir kas paprastai siejama su demencija. Daugelis priežasčių, įvairūs srauto variantai. Rusijoje dažniausiai yra smegenų aterosklerozės demencija. Vakaruose žmonės dažniau kenčia nuo Alzheimerio ligos, kuri yra atrofinė. Kraujagyslių demencija nėra atrofija, bet smegenų aterosklerozė, smegenų arterijų liumenų susiaurėjimas dėl cholesterolio plokštelių susidarymo.

Pradiniame etape pastebimi neurozės simptomai: greitas nuovargis, viso kūno silpnumas, dirglumas ir emocinis labilumas. Galimi galvos skausmai ir miego sutrikimai. Žmonės tampa išsklaidyti, jiems sunku sutelkti dėmesį į kažką dėmesį. Dažnai visa tai vyksta depresijos ar nerimo fone.

Tai būdinga, kad tuo pačiu laikotarpiu pacientams pastebėta autonominės nervų sistemos disfunkcija. Todėl pirmoji diagnozė tampa „vegetovaskuline distonija“, kuri paprastai yra prieštaringa ir suprantama tik sovietų gydytojams. Elgesys pradeda rodyti hipochondrijos požymius.

Tolesnis sutrikimų vystymasis pablogina būklę ir padidina simtomokomplexo ryškumą. Visų pirma, atminties kenčia. Pacientams tampa vis sunkiau įsiminti datas, laikus ir tų, su kuriais jie bendrauja, pavadinimus. Paprastai prisiminimo sunkumai yra susiję su trumpalaikiais įvykiais ir reiškiniais. Pavyzdžiui, jie gerai prisimena savo senų draugų vardus, tačiau jie pamiršo, kaip jų vardai tik susitiko. Yra fiksavimo amnezija, paramezija, orientacijos sunkumai, ty Korsakovo sindromas. Taigi, stabili aterosklerozinė demencija susidaro su atminties sutrikimo dominavimu.

Šiame etape įmanoma psichozės vystymasis. Dažniausiai tai įvyksta naktį. Įvyksta haliucinacijos, atsiranda paranoiška pyktis.

Antras dažniausias tipas yra atrofinė demencija. Jis daugiausia susijęs su Alzheimerio liga ir Pick'o liga. Dėl to atsiranda visiškas demencija. Pick'o liga atsiranda dėl priekinės žievės izoliuotos atrofijos, retai smegenų priekiniame ir laikiniame regione. Šis tipas dažniau pasireiškia moterims nei vyrams. Jam būdingas staigus asmeninių patologinių pokyčių augimas.

Viskas atrodo labai blogai. Asmuo praranda gebėjimą valdyti viską, kas yra savyje. Pacientai prisiekia, elgiasi impulsyviai, stengiasi kalbėti garsiau, dažnai šaukia įvairius beveik beprasmius dalykus. Atsiranda padidėjęs seksualumas, kuris gali būti išreikštas įvairiais būdais, įskaitant garsiai pasakytus žodžius apie seksą. Kritika beveik visiškai prarandama pradiniame etape. Pirmieji bruožai yra staigūs tam tikro asmens savybių pokyčiai priešingai. Jis buvo malonus, simpatinis žmogus, gerbiamas komandoje. Staiga jis ryžtingai susitiko su kiekvienu, tapo nusiminęs, tapo įtartinas ir neįtikėtinas.

Baigiamajame etape kalba tampa paradoksali. Pacientai yra verboziniai, bet jiems sunku pasirinkti žodžius. Atminties sutrikimas yra mažesnis nei Alzheimerio ligos atveju. Jei nežinoma apie organinius sutrikimus, būtų galima manyti, kad yra schizotipinis asmenybės sutrikimas ar kažkas panašaus, nes asmenybės defektas pirmiausia pasireiškia. Be to, yra rimtų mąstymo pažeidimų, bet gebėjimas rašyti, skaityti, suskaičiuoti ir pan., Įgytas iki ligos pradžios.

Gydymas ir prognozė

Pasakyti kažką, kas yra aiški apie gydymą, neįmanoma. Viskas priklauso nuo situacijos, amžiaus ir pagrindinės ligos. Alzheimerio ir Picko ligų gydymas nėra pakankamas, todėl demencija tik padidės. Kartais kai kuriuose tyrimuose atsiranda pareiškimų, kad įrankis buvo rastas, bet tada jis nėra veiksmingas. 21-ajame amžiuje buvo pasakyta, kad naudojant fosfatidilseriną pagerėja pažinimo gebėjimai ligų, susijusių su kai kurių ląstelių mirtimi, atžvilgiu. Tačiau aiškus įsitikinimas, kad tai neegzistuoja.

Daug geresnių dalykų, susijusių su demencija dėl ribotų valstybių. Pavyzdžiui, tiamino trūkumas, vitaminai B12, B3. Tačiau daug kas priklauso nuo paciento amžiaus ir bendros būklės. Yra žinomi atvejai, kai buvo įmanoma pakeisti būklę su visa demencija, tačiau amžius buvo gerokai mažesnis nei 50 metų, o pati sąlyga sukėlė ligas, kurias galima gydyti

Demencija, kuri yra ši liga

Terminas "demencija" (ryškus kognityvinis sutrikimas) reiškia sindromą, kuriame elgiasi pokyčiai, atsiranda atminties degradacija. Pacientas yra apatiškas, nustoja rūpintis savimi, atlikti paprastus veiksmus. Išryškėjusio kognityvinio sutrikimo sindromas yra psichinių funkcijų, kurios atsiranda dėl smegenų ląstelių pažeidimo, pažeidimas.

Kas yra smegenų demencija?

„Ką reiškia smegenų demencija?“ - dažnai klausia gydytojo paciento giminaičių. Demencija yra aprašyta Vikipedijoje kaip įgyta demencija, praradusi žinias ir praktinius įgūdžius, kai sunku įgyti naujų įgūdžių arba neįmanoma.

Demencijos tipai

Demencija gali būti kelių tipų: žievės, subkortikinės, mišrios, daugiakampės.

Mišrią demenciją (žaizdą smegenų žievės ir subkortikinių struktūrų atveju) apibūdina kortikos ir subortikos demencija. Mišrią demenciją sudaro kraujagyslių demencija ir demencija su Lewy kūnais.

Svarbus ankstyvos ligos diagnozės vaidmuo. Jušupovo ligoninės neurologijos klinika gydo demenciją, Alzheimerio ligą ir kitus neurologinius sutrikimus. Yusupovo ligoninė turi stiprią diagnostikos bazę, aukštos kvalifikacijos gydytojų komandą ir patogią ligoninę, kurioje rūpinamasi sunkiai sergančiais pacientais.

Ankstyvoji demencija

Demencija laikoma senila liga, tačiau jos vystymasis galimas anksčiau. Dėl ankstyvo amžiaus demencijos atsiradimo gali atsirasti šie veiksniai:

• insultas;
• genetinis polinkis;
• hipertenzija;
• alkoholizmas;
• priklausomybė;
• smegenų navikai;
• trauminis smegenų pažeidimas;
• įvairios infekcijos, endokrininės patologijos, sunkios autoimuninės ligos, diabetas, nutukimas;
• mažas socialinis statusas prisideda prie demencijos vystymosi.

Senatvės demencijos priežastys

Senilinė demencija (demencija) nėra normalus senėjimo procesas, o liga, kurią sukelia smegenų pažeidimas. Viena iš demencijos priežasčių yra Alzheimerio liga. Demencija yra viena iš dažniausių paciento negalios priežasčių, kuri turi stiprų psichologinį poveikį ne tik pacientui, bet ir jo šeimai bei artimiesiems. Senilinė demencija (senilė) turi tris grupes:

• atrofinis arba Alzheimerio ligonių grupė. Paciento nervų sistema patiria pirminius degeneracinius procesus;
• kraujagyslių grupės pacientams. Dementija, sukurta remiantis sunkiais smegenų kraujotakos sutrikimais, yra antrinė liga;
• mišri grupė. Demencija atsirado dėl pirminių degeneracinių nervų sistemos pokyčių ir rimto smegenų kraujotakos pažeidimo.

Kai atsiranda pirmieji smegenų sutrikimo simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Pradžioje pradėtas gydymas leidžia pacientui ilgą laiką palaikyti normalią būklę, mažindamas ligos progresavimo riziką. Vėlyvas demencijos gydymas sukelia greitą smegenų ląstelių mirtį, paciento būklės pablogėjimą ir paciento mirtį. Kreipdamiesi į Yusupovo ligoninės neurologinį skyrių, galite atlikti kokybinę diagnozę, išsiaiškinti savo ligos raidos prognozę ir gauti naujovišką gydymą naudojant naujausius pasaulinius demencijos gydymo metodus. Jei jūsų giminaitis diagnozuotas ryškus pažinimo sutrikimas, galite gauti ekspertų patarimų. Užsiregistruokite pasikonsultuoti su neurologu telefonu.

Demencija

Demencija yra įgimta demencija dėl organinių smegenų pažeidimų. Tai gali būti vienos ligos rezultatas arba polietologinis pobūdis (senilė ar senoji demencija). Jis vystosi kraujagyslių ligomis, Alzheimerio liga, sužalojimais, smegenų navikais, alkoholizmu, narkomanija, centrinės nervų sistemos infekcijomis ir kai kuriomis kitomis ligomis. Yra nuolatinių intelekto sutrikimų, emocinių sutrikimų ir mažėjančių savybių. Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais kriterijais ir instrumentiniais tyrimais (CT, smegenų MRI). Gydymas atliekamas atsižvelgiant į demencijos etiologinę formą.

Demencija

Demencija yra nuolatinis aukštesnio nervų veiklos pažeidimas, kartu prarandamas įgytas žinias ir įgūdžius bei mažėja mokymosi gebėjimas. Šiuo metu pasaulyje yra daugiau nei 35 mln. Demencijos pacientų. Ligos paplitimas didėja su amžiumi. Statistikos duomenimis, sunki demencija aptinkama 5%, lengva - 16% vyresnių nei 65 metų žmonių. Gydytojai teigia, kad ateityje pacientų skaičius padidės. Taip yra dėl padidėjusios gyvenimo trukmės ir pagerėjusios medicininės priežiūros kokybės, kuri padeda užkirsti kelią mirtingumui net ir su sunkiais smegenų sužalojimais ir ligomis.

Daugeliu atvejų sukaupta demencija yra negrįžtama, todėl svarbiausias gydytojų uždavinys yra laiku diagnozuoti ir gydyti ligas, kurios gali sukelti demenciją, taip pat patologinio proceso stabilizavimą pacientams, kuriems jau atsirado demencija. Dementijos gydymą atlieka psichiatrijos srities specialistai, bendradarbiaudami su neurologais, kardiologais, endokrinologais ir kitų specialybių gydytojais.

Demencijos priežastys

Demencija atsiranda, kai organinių smegenų pažeidimas atsiranda dėl sužalojimo ar ligos. Šiuo metu yra daugiau kaip 200 patologinių ligų, galinčių sukelti demencijos vystymąsi. Dažniausia įgytos demencijos priežastis yra Alzheimerio liga, kuri sudaro 60–70% visų demencijos atvejų. Antroje vietoje (apie 20%) yra kraujagyslių demencija dėl hipertenzijos, aterosklerozės ir kitų panašių ligų. Pacientams, sergantiems seniliu (senilu) demencija, dažnai nustatomos kelios ligos, sukeliančios įgytą demenciją.

Jauname ir vidutiniame amžiuje gali pasireikšti demencija alkoholizmo, narkomanijos, galvos traumų, gerybinių ar piktybinių navikų atveju. Kai kuriems pacientams užsikrėtusi demencija aptinkama infekcinėmis ligomis: AIDS, neurosifilis, lėtinis meningitas arba virusinis encefalitas. Kartais demencija vystosi su sunkiomis vidaus organų ligomis, endokrinine patologija ir autoimuninėmis ligomis.

Demencijos klasifikacija

Atsižvelgiant į didžiausią tam tikrų smegenų sričių pažeidimą, yra keturi demencijos tipai:

• Žievės demencija. Didžiausias didžiųjų pusrutulių žievė. Stebima su alkoholizmu, Alzheimerio liga ir Pick'o liga (frontotemporinė demencija).
• Subkortinė demencija. Subkortinės struktūros kenčia. Kartu su neurologiniais sutrikimais (galūnių drebulys, raumenų standumas, eisenos sutrikimai ir pan.). Atsiranda Parkinsono liga, Huntingtono liga ir kraujavimas baltojoje medžiagoje.
• Kortikos ir subortikos demencija. Tai paveikta ir žievės, ir subkortikinės struktūros. Stebima kraujagyslių patologija.
• Multifokalinė demencija. Įvairiose centrinės nervų sistemos dalyse susidaro kelios nekrozės ir degeneracijos zonos. Neurologiniai sutrikimai yra labai įvairūs ir priklauso nuo pažeidimų lokalizacijos.

Priklausomai nuo pažeidimo apimties, yra dvi demencijos formos: bendras ir lakuninis. Kai lakoninė demencija veikia struktūrą, atsakingą už tam tikras intelektinės veiklos rūšis. Trumpalaikiai atminties sutrikimai paprastai atlieka pagrindinį vaidmenį klinikiniame vaizde. Pacientai pamiršo, kur jie yra, ką jie ketino daryti, ką sutiko prieš kelias minutes. Išlaikoma kritika jo būklei, emociniai ir valios sutrikimai yra blogai išreikšti. Gali pasireikšti astenijos požymiai: aštrumas, emocinis nestabilumas. Lacunarinė demencija stebima daugelyje ligų, įskaitant pradinį Alzheimerio ligos etapą.

Su visomis demencijomis palaipsniui išnyksta individas. Intelektas mažėja, prarandami mokymosi gebėjimai, kenčia emocinė-norinė sfera. Sumažėjo interesų ratas, dingsta gėda, senosios moralinės ir etinės normos tampa nereikšmingos. Bendra demencija išsivysto, kai priekinės skilties masės pažeidimai ir kraujotakos sutrikimai.

Dėl didelio demencijos paplitimo pagyvenusių žmonių grupėje buvo sukurta senelių demencija:

• Atrofinis (Alzheimerio) tipas, kurį sukelia pirminis smegenų neuronų degeneravimas.
• Kraujagyslių tipas - nervų ląstelių pažeidimas atsiranda antrą kartą dėl kraujotakos smegenų sutrikimų kraujagyslių patologijoje.
• Mišrios - mišrios demencijos - yra atrofinės ir kraujagyslių demencijos derinys.

Demencijos simptomai

Klinikinius demencijos požymius lemia įgytos demencijos priežastis, paveiktos teritorijos dydis ir vieta. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą ir paciento gebėjimą prisitaikyti prie socialinės, yra trys demencijos etapai. Lengva demencija, pacientas išlieka kritiškas, kas vyksta ir jo būklė. Jis išlaiko galimybę savitarnai (gali plauti, virti, valyti, plauti indus).

Esant nedideliam demencijos laipsniui, kritika dėl savo būklės yra iš dalies pažeista. Bendraujant su pacientu pastebimas ryškus žvalgybos sumažėjimas. Pacientas patiria sunkumų dirbdamas, turi sunkumų naudojant buitinius prietaisus ir mechanizmus: jis negali atsakyti į telefoną, atidaryti ar uždaryti duris. Reikia priežiūros ir priežiūros. Sunkią demenciją lydi visiškas individo suskirstymas. Pacientas negali apsirengti, plauti, valgyti ar eiti į tualetą. Būtina nuolat stebėti.

Klinikinės demencijos parinktys

Alzheimerio tipo demencija

Alzheimerio ligą 1906 m. Apibūdino Vokietijos psichiatras Alois Alzheimer. Iki 1977 m. Ši diagnozė buvo eksponuojama tik ankstyvos demencijos (45–65 metų amžiaus) atvejais, o kai simptomai pasireiškė daugiau nei 65 metų, diagnozuota senoji demencija. Tada buvo nustatyta, kad ligos patogenezė ir klinikiniai požymiai yra vienodi nepriklausomai nuo amžiaus. Šiuo metu diagnozuojama Alzheimerio liga, neatsižvelgiant į pirmųjų klinikinių įgytų demencijos požymių atsiradimo laiką. Rizikos veiksniai yra amžius, artimųjų, kenčiančių nuo šios ligos, buvimas, aterosklerozė, hipertenzija, antsvoris, cukrinis diabetas, mažas fizinis aktyvumas, lėtinė hipoksija, galvos traumos ir psichinės veiklos trūkumas visą gyvenimą. Moterys serga dažniau nei vyrai.

Pirmasis požymis yra ryškus trumpalaikės atminties pažeidimas, išlaikant kritiką dėl savo valstybės. Vėliau atminties sutrikimai pablogėja, o „judėjimas atgal“ - pacientas pirmiausia pamiršia pastaruosius įvykius, o kas įvyko praeityje. Pacientas nustoja atpažinti savo vaikus, paima juos už savo ilgai mirusius giminaičius, nežino, ką jis darė šį rytą, bet gali išsamiai papasakoti apie savo vaikystės įvykius, tarsi jie būtų įvykę neseniai. Praradimai gali atsirasti prarastų prisiminimų vietoje. Kritika dėl jo būklės mažėja.

Išplėstinėje Alzheimerio ligos stadijoje klinikinį vaizdą papildo emociniai-valios sutrikimai. Pacientai tampa grubūs ir ginčytini, dažnai parodo nepasitenkinimą jų aplinkinių žodžiais ir darbais, erzina bet kokių mažų dalykų. Vėliau, klaidų atsiradimas. Pacientai teigia, kad jų giminaičiai sąmoningai palieka juos pavojingose ​​situacijose, apsinuodiję nuodų į maistą ir nuimdami butą, kalbėdami bjaurius dalykus apie juos, sugadina jų reputaciją ir palieka juos neapsaugotus ir pan. bet ir kaimynams, socialiniams darbuotojams ir kitiems žmonėms, kurie bendrauja su pacientais. Taip pat gali būti aptikti kiti elgesio sutrikimai: apsvaigimas, nepastovumas ir apsvaigimas maiste ir lytyje, beprasmiški, nereguliarūs veiksmai (pavyzdžiui, objektų perkėlimas iš vienos vietos į kitą). Kalbos yra supaprastintos ir išeikvotos, yra parafazijų (naudojant kitus žodžius, o ne užmirštus).

Galutiniuose Alzheimerio ligos etapuose deliriumo ir elgesio sutrikimai yra išlyginti dėl ryškaus žvalgybos sumažėjimo. Pacientai tampa pasyvūs, sėdintys. Išnyksta skysčio ir maisto vartojimo poreikis. Kalbėjimas beveik visiškai prarastas. Padidėjus ligai, laipsniškai prarandama galimybė kramtyti maistą ir vaikščioti savarankiškai. Dėl visiško bejėgiškumo pacientams reikia nuolatinės profesinės priežiūros. Mirtina pasekmė, atsirandanti dėl tipinių komplikacijų (pneumonija, slėgio opos ir kt.) Arba kartu somatinės patologijos progresavimo.

Alzheimerio liga diagnozuojama remiantis klinikiniais simptomais. Simptominis gydymas. Šiuo metu nėra jokių vaistų ir ne medicininių metodų, kurie galėtų gydyti Alzheimerio liga sergančius pacientus. Demencija nuolat progresuoja ir baigiasi visiškai išnykusi psichikos funkcijos. Vidutinė gyvenimo trukmė po diagnozės yra trumpesnė nei 7 metai. Kuo greičiau pasirodys pirmieji simptomai, tuo greičiau pasunkėja demencija.

Kraujagyslių demencija

Yra dviejų tipų kraujagyslių demencija, atsirandanti po insulto ir atsiranda dėl lėtinio kraujo aprūpinimo smegenyse trūkumo. Po insulto įgyta demencija, klinikiniame vaizde dažniausiai vyrauja židinio sutrikimai (kalbos sutrikimai, parezė ir paralyžius). Neurologinių sutrikimų pobūdis priklauso nuo kraujavimo vietos ir dydžio arba nuo pažeistos kraujotakos srities, gydymo kokybės per pirmąsias valandas po insulto ir kai kurių kitų veiksnių. Lėtiniais kraujo aprūpinimo sutrikimais vyrauja demencijos simptomai, o neurologiniai simptomai yra gana vienodi ir mažiau ryškūs.

Dažniausiai kraujagyslių demencija atsiranda esant aterosklerozei ir hipertenzijai, rečiau sergantiems sunkiu cukriniu diabetu ir kai kuriomis reumatinėmis ligomis, ir dar rečiau su emocijomis ir tromboze dėl skeleto traumų, padidėjusio kraujo krešėjimo ir periferinių venų ligų. Širdies ir kraujagyslių ligomis, rūkymu ir antsvoriu gali padidėti demencija.

Pirmasis ligos požymis yra sunkumas bandant susikoncentruoti, išsklaidyti dėmesį, nuovargį, tam tikrą psichinės veiklos standumą, planavimo sunkumus ir gebėjimą analizuoti. Atminties sutrikimai yra mažiau ryškūs nei Alzheimerio liga. Atkreipiamas dėmesys į tam tikrą užmarštį, tačiau „stumiant“ vadovaujant klausimui arba pateikiant keletą atsakymo variantų, pacientas lengvai primena reikiamą informaciją. Emocinis nestabilumas aptinkamas daugeliui pacientų, sumažėja nuotaika, galima depresija ir subdepresija.

Neurologiniai sutrikimai yra disartrija, disfonija, eisenos pokyčiai (maišymas, streiko ilgio mažinimas, padų „prilipimas“ prie paviršiaus), judesių lėtėjimas, gestų nykimas ir veido išraiškos. Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į smegenų kraujagyslių ir kitų tyrimų klinikinį vaizdą, USDG ir MRA. Norint įvertinti pagrindinės patologijos sunkumą ir apibūdinti pacientų patogenetinę terapiją, jie nukreipiami į konsultacijas atitinkamiems specialistams: terapeutas, endokrinologas, kardiologas, flebologas. Gydymas - simptominė terapija, pagrindinės ligos gydymas. Demencijos vystymosi greitį lemia pagrindinės patologijos eigos ypatumai.

Alkoholinė demencija

Alkoholinės demencijos priežastis pailgėja (15 metų ar ilgiau) piktnaudžiavimas alkoholiu. Kartu su tiesioginiu destruktyviu alkoholio poveikiu smegenų ląstelėms demencijos raida atsiranda dėl įvairių organų ir sistemų sutrikimų, bendrų medžiagų apykaitos sutrikimų ir kraujagyslių patologijos. Alkoholinę demenciją apibūdina tipiški asmenybės pokyčiai (rupėjimas, moralinių vertybių praradimas, socialinis degradavimas) kartu su visišku psichinių gebėjimų sumažėjimu (dėmesio painiava, sumažėjęs gebėjimas analizuoti, planuoti ir abstrakčiai mąstyti, atminties sutrikimai).

Po visiško alkoholio ir alkoholizmo gydymo atmetimo galima iš dalies atsigauti, tačiau tokie atvejai yra labai reti. Dėl ryškaus alkoholinių gėrimų patologinio troškimo, mažėjančių savybių ir motyvacijos stokos dauguma pacientų negali nutraukti etanolio turinčių skysčių vartojimo. Prognozė yra nepalanki, dažniausiai mirties priežastis yra alkoholio sukeltos somatinės ligos. Dažnai tokie pacientai miršta dėl nusikaltimų ar nelaimingų atsitikimų.

Demencijos diagnozė

"Demencijos" diagnozė nustatoma, kai yra penki privalomi požymiai. Pirmasis yra atminties sutrikimas, aptiktas pokalbio su pacientu pagrindu, specialus tyrimas ir giminaičių tyrimas. Antrasis yra bent vienas simptomas, rodantis organinį smegenų pažeidimą. Tarp šių simptomų yra „trijų A“ sindromas: afazija (kalbos sutrikimai), apraxija (gebėjimas prarasti tikslingus veiksmus, išlaikant gebėjimą atlikti elementarius motorinius veiksmus), agnozija (suvokimo sutrikimai, gebėjimas atpažinti žodžius, žmones ir daiktus su nepažeistomis, klausa ir regėjimas); kritikos kritimas į savo valstybę ir aplinką; asmenybės sutrikimai (nepagrįstas agresyvumas, grubumas, gėdos stoka).

Trečiasis demencijos požymis yra šeimos ir socialinės adaptacijos pažeidimas. Ketvirtasis yra deliriumui būdingų simptomų nebuvimas (orientacijos praradimas vietoje ir laiku, regos haliucinacijos ir deluzijos). Penktasis yra organinių defektų, patvirtintų instrumentinių tyrimų duomenimis (smegenų CT ir MRI), buvimas. "Demencija" diagnozuojama tik tuo atveju, jei visi išvardyti simptomai yra šeši ar daugiau mėnesių.

Dažniausiai demencija turi būti diferencijuojama nuo depresinių pseudo-demencijos ir funkcinių pseudo-dememijų, atsirandančių dėl beriberio. Jei įtariamas depresinis sutrikimas, psichiatras atsižvelgia į afektinių sutrikimų sunkumą ir pobūdį, dieninio nuotaikos svyravimų buvimą ar nebuvimą ir „skausmingo nejautrumo“ jausmą. Jei įtariama vitaminų trūkumo liga, gydytojas tiria istoriją (prasta mityba, sunkus žarnyno pažeidimas, ilgas viduriavimas) ir pašalina kai kurių vitaminų trūkumo požymius (anemiją su folio rūgšties trūkumu, poliauritą su tiamino trūkumu ir tt).

Prognozė dėl demencijos

Demencijos prognozę lemia pagrindinė liga. Procesas neprasideda, kai įgyta demencija, atsiradusi dėl galvos traumų ar tūrinių procesų (navikų, hematomų). Dažnai yra dalinis, rečiau - visiškas simptomų sumažėjimas dėl smegenų kompensacinių pajėgumų. Ūminiu laikotarpiu labai sunku numatyti atkūrimo laipsnį, gera kompensacija gali būti didelės žalos rezultatas, išsaugant negalią, o sunki žala gali sukelti sunkią demenciją su negalia ir atvirkščiai.

Jei progresuojančios ligos sukelia demenciją, simptomai nuolat didėja. Gydytojai gali tik sulėtinti procesą, tinkamai gydydami pagrindinę patologiją. Pagrindiniai terapijos tikslai tokiais atvejais yra išsaugoti savęs priežiūros įgūdžius ir gebėjimą prisitaikyti, pailginti gyvenimą, suteikti tinkamą priežiūrą ir pašalinti nemalonius ligos pasireiškimus. Mirties priežastis yra rimtas gyvybinių funkcijų, susijusių su paciento nelankstumu, nesugebėjimas savarankiškai rūpintis, ir komplikacijų, būdingų lovos pacientams, pažeidimas.

Smegenų demencija - liga, kuri ateina su amžiumi

Demencija yra liga, kuri yra dažna vyresnio amžiaus žmonėms, nors ir yra kitų apraiškų. Jis susijęs su sunkia patologija, reikalauja visą parą rūpintis pacientu ir keičia ne tik asmens, turinčio tokią diagnozę, bet ir jo artimųjų gyvenimą. Svarbu, kad būtų galima atpažinti pradinį ligos etapą, kad pacientas laiku gautų veiksmingą gydymą. Taip pat kalbėsime apie demencijos priežastis, diagnostinius metodus ir gydymo metodus.

Ligos atsiradimo ir vystymosi mechanizmas

Pirmiausia reikia apibrėžti kraujagyslių demenciją, tada galite apsvarstyti šios patologijos simptomus ir gydymą. Ligos esmė sumažinama iki daugelio psichinių funkcijų pažeidimo ir netgi visiško praradimo. Dažniausiai liga veikia mąstymą, gebėjimą įsiminti ir vadovauti loginiam sprendimui. Pažeidimai yra tokie globalūs, kad kasdienis gyvenimas ir normalus žmogaus kūno funkcionavimas tampa neįmanomi.

Dementijos išsivystymas smegenyse prasideda nuo tam tikrų smegenų dalių įtakos infekcijai ar kitai ligai. Tačiau taip nėra. Patologija gali išsivystyti savaime, be pagrindinės ligos priežasties. Toms smegenų sritims, kurios yra atsakingos už asmens gebėjimą mokytis, įsiminti, priimti sprendimus ir vadovauti pokalbiui, yra toks neigiamas poveikis.

Liga suskirstyta į dvi dideles grupes:

1. Pirminė patologija pasižymi organinio smegenų defekto formavimu be jokių prielaidų ir ankstesnių ligų. Kai kuriais atvejais gali atsirasti lokomotorinio aparato sutrikimai, po kurių prasideda demencijos raida. Bet net ir šiuo atveju patologiją sukelia pirminis smegenų pažeidimas.
2. Antrinė demencija vystosi kitos ligos, sužalojimo, intoksikacijos fone. Pirminės priežastys gali būti daug. Demencija papildo bendrą klinikinį vaizdą ir labai apsunkina.

Nors demencija laikoma pagyvenusių žmonių liga, ją galima rasti ir vaikams. Tai dažniau pasitaiko po dviejų metų amžiaus. Vaikai turi smegenų sutrikimų: užmiršti įgūdžiai yra užmiršti, kalbos sutrikimas, pasireiškia abejingumas visam pasauliui.

Kas yra smegenų demencija, mes šiek tiek išsiaiškinome, dabar mes galime toliau tirti šiuos klausimus.

Pagrindiniai veiksniai, sukeliantys atminties sutrikimą

Priežastys, dėl kurių vyresnio amžiaus žmonės sukelia demenciją, yra daug. Pagrindinis jų yra neuronų naikinimas. Šį procesą lydi toksinių junginių susidarymas ir smegenų ląstelių mitybos kokybės sumažėjimas. Labiau retai šios ligos priežastis yra kita patologija, tačiau tokios situacijos vis dar atsiranda. Pirmasis yra Alzheimerio liga, kuri yra labiausiai paplitęs veiksnys. Visos kitos priežastys yra daug retesnės. Tarp jų yra šios patologijos:

• arterinė hipertenzija;
• piktybiniai navikai;
• Parkinsono liga;
• infekcinių tipų patologijos;
• medžiagų apykaitos problemas.

Demencija yra negrįžtamas reiškinys, jei jo vystymosi priežastis buvo vienas iš šių veiksnių:

• nervų sistemos patologija, kurioje vyksta nervinių ląstelių mirtis;
• žalos

Grįžtama demencija atsiranda dėl šių priežasčių:

• tam tikrų vaistų vartojimas arba perdozavimas;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• hormoniniai sutrikimai;
• vitaminų pusiausvyros pažeidimas;
• depresija;
• sunkiųjų metalų intoksikacija.

Gali būti daug priežasčių, jie yra įvairūs ir ne visuomet yra vienodi. Norint nustatyti grįžtamąjį ligos tipą, reikalingas išsamus patologijos tyrimas, išsamus ligos simptomų įvertinimas ir išsami diagnozė. Statistika rodo 20% atvejų, kai demencija gali būti pašalinta.

Didelės rizikos grupė remiasi šiomis sąlygomis:

• cukrinis diabetas;
• ŽIV;
• infekcinės ligos, veikiančios smegenis;
• skydliaukės sutrikimai;
• kepenų ar inkstų nepakankamumas.

Taip pat išskirkite keletą nepalankių veiksnių, kurių buvimas didina demencijos riziką:

1. Didėjant amžiui, didėja smegenų demencijos tikimybė ir labai rimtai. Pavyzdžiui, nuo 70 iki 80 metų patologijos atsiradimo tikimybė padidėja 10 kartų.
2. Kalbant apie lytį, neįmanoma pateikti tokios aiškios išvados. Jei vartojate Alzheimerio ligą, tai dažniau pasitaiko moterims. Nors kraujagyslių demencija dažnai atsiranda vyrams, kuriems yra žinoma, kad jie yra labiau linkę į širdies ir kraujagyslių sistemos patologijas.
3. Genetinė polinkis taip pat turi įtakos demencijos atsiradimo tikimybei. Tačiau šis veiksnys taikomas tik tam tikroms ligos rūšims.

Kraujagyslių demencijos simptomai

Kraujagyslių demencija turi daug simptomų, kurie tam tikru mastu lemia būsimą gydymą. Dažniausi simptomai yra šie:

• atminties sutrikimas;
• dezorientacija laike ir erdvėje;
• kalbos sutrikimai;
• asmenybės pokyčiai;
• elgesio sutrikimai pasireiškia stiprinant tuos asmenybės bruožus, kurie yra būdingi pacientui;
• savanaudiškumo pasireiškimas;
• lėtas mąstymas;
• emociniai sutrikimai gali būti labai įvairūs;
• suvokimo sutrikimai, kurie gali pasireikšti kaip iliuzijos ar haliucinacijos.

Liga gali išsivystyti keliais etapais. Kiekvienas turi savo simptomų rinkinį.

Pradinis etapas

Kraujagyslių demencijos simptomai tik pradeda atsirasti, jie gali būti ne nuolatiniai, tačiau neįmanoma jų nepastebėti. Lengvoje ligos formoje yra sunkumų profesinėje srityje. Tuo pačiu metu jis gali pilnai tarnauti sau ir nereikia svetimo.

Vidurinis etapas

Esant vidutinio sunkumo demencijai, pacientas ilgą laiką negali išlikti vienišas, jam reikia priežiūros ir kontrolės iš artimųjų. Prarandate mašinų naudojimo ir buitinių prietaisų naudojimo įgūdžius. Nors nėra problemų su savitarnos paslaugomis, vis dar nereikia išorinės pagalbos šioje srityje.

Sunkus etapas

Esant tokiai padėčiai, pacientas stebimas visiškas netinkamas reguliavimas. Būtina nuolat stebėti ir padėti artimiesiems ar net medicinos specialistams. Net su paprastais veiksmais asmuo negali susidoroti su savimi. Pacientas negali apsirengti, valgyti, susidoroti su higienos procedūromis be pagalbos.

Patologinė diagnostika

Pagal ICD 10, kraujagyslių demencija yra išvardyta kode F01. Alzheimerio demencija yra išvardyta kode F00, kitomis ligomis sukelta demencija yra du etapai. Kodas F03 skirtas neapibrėžtai demencijai.

Ligos diagnozę paprastai sudaro keli etapai:

1. Specialisto pokalbis vyksta su pacientu ir jo artimaisiais. Pokalbio metu gydytojas klauso skundų, nustato simptomų požymius ir ligos eigą, gali nustatyti galimą šios ligos priežastį. Remdamasi šia informacija, gydytojas jau gali padaryti tam tikras išvadas ir netgi atlikti preliminarią diagnozę.
2. Pacientų tyrimai atliekami naudojant specialius demencijos buvimo tyrimus. Yra daug testų, kiekvienas iš jų leidžia įvertinti paciento gebėjimus ir nustatyti sutrikimus.
3. Instrumentinė diagnostika leidžia patvirtinti diagnozę, kuri buvo nustatyta per ankstesnius du etapus. Paprastai atlikti šie tyrimai:

• kraujo tyrimas;
• tikrina skydliaukės gaminamų hormonų lygį;
• imunologiniai sifilio ir ŽIV tyrimai;
• EEG;
• USDG laivai;
• Galvos CT ir MRI;
• PET;
• smegenų medžiagų apykaitos procesų vertinimas;
• SPECT atliekamas tiriant kraujo tiekimą įvairioms smegenų dalims.

Labai retais atvejais nurodoma stuburo punkcija ir smegenų biopsija.

Gydymo metodai

Grįžtamų patologinių formų rūšys yra retos, todėl kraujagyslių demencijos gydymas yra daugiausia skirtas šiems tikslams pasiekti:

• lėtina patologijos vystymąsi;
• simptomų palengvinimas;
• pritaikymas asmeninėje ir socialinėje sferoje;
• paciento gyvenimo pratęsimas;
• elgesio sutrikimų sumažinimas;
• pažinimo funkcijų gerinimas.

Yra keletas gydymo būdų, kurių pasirinkimas turėtų būti susijęs su gydančiu gydytoju. Tinkamo metodo pasirinkimas nėra lengvas procesas. Jis pagrįstas daugybe informacijos, kuri atspindi paciento būklę.

1. Integruota terapija yra modernus požiūris, leidžiantis išgydyti kraujagyslių demenciją, bet pasiekti aukštus rezultatus ir gerokai pagerinti paciento būklę. Šį metodą sudaro keletas terapinių priemonių:

• socioterapija;
• psichoterapija, kuri jungia ne tik pacientą, bet ir jo artimus;
• farmakoterapija kartu su fiziniu gydymu;
• antidemento terapija;
• psichofarmakologinė terapija.

1. Narkotikų gydymas yra pagrindinis metodas. Demencijai gali būti skiriami įvairūs vaistai:

• išotropiniai vaistai skiriami pradiniuose patologijos vystymosi etapuose;
• vaistai, skatinantys kraujo tiekimą į smegenis;
• stimuliatoriai, turintys įtakos centrinės nervų sistemos dopamino receptoriams;
• Donepezilas skiriamas registruojant ligos raidos pažangą, jis gali sumažinti šio proceso intensyvumą.

1. Pacientui, sergančiam demencija, labai svarbu keisti gyvenimo būdą. Jei laikotės paprastų taisyklių, galite padidinti vaistų gydymo ir integruoto gydymo veiksmingumą, gerokai sulėtinti patologijos vystymąsi ir padidinti organizmo atsparumą. Šio metodo esmė yra šiose srityse:

• ramioje aplinkoje, ramioje aplinkoje draugų ir pažįstamų rate;
• teisingas gyvenimo būdas su gera naktimi;
• pakankamas fizinis aktyvumas, kuris bus kasdien (pasivaikščiojimas pažįstamose vietose, fizinis lavinimas, darbas sode);
• maistas, kuriame yra mažesnis cholesterolio ir druskos kiekis, daugiausiai naudingų produktų.

Atkūrimo ir ilgaamžiškumo prognozė

Mes negalime kalbėti apie teigiamas ir palankias prognozes, nors ir norėtume. Su tokia diagnoze žmogui sunku išmokti, jis nerodo susidomėjimo mokytis naujų dalykų, kurie galėtų užpildyti pamirštus įgūdžius. Paciento, turinčio kraujagyslių demenciją, gyvenimo trukmė ir kokybė iš esmės priklauso nuo artimųjų ir artimų žmonių. Ar jie bus atidūs, ar jie sugebės aukoti, ar jie parodys toleranciją pacientui.

Bet kokiu atveju atsiras demencija. Kokiu intensyvumu ir greičiu - tai priklauso nuo paciento ir jo artimųjų. Nepriklausomai nuo to, kas tai buvo, jums reikia pasiruošti tam, kad žmogus pamirštų pagrindinius dalykus, negalės susidoroti su kasdieninėmis užduotimis, reikės nuolatinės priežiūros.

Grįžtamų tipų patologijos atveju prognozė yra teigiama. Pavyzdžiui, trauminio smegenų sužalojimo atveju liga negali progresuoti. Tačiau tik laikantis medicininių receptų. Alkoholio sukelta demencija gali netgi nustoti vartoti alkoholio vartojimą, o paciento būklė pagerėja.

Ir dar - kiek žmonių gyvena su tokia diagnoze kaip kraujagyslių demencija? Nė vienas ekspertas negali atsakyti, nes turi būti atsižvelgta į tiek daug veiksnių. Apskritai, tai gali būti keleri metai ar net dešimtmetis. Tokie veiksniai, kaip kritimas, gali sutrumpinti tikėtiną gyvenimo trukmę, kuri dažnai randama pacientams, sergantiems tokia diagnoze, bandymais nusižudyti ir daugeliu kitų aplinkybių.

Smegenų demencija neabejotinai yra pavojinga liga, kuri nesuteikia galimybės pilnam gyvenimui. Jūs negalite atsisakyti ir nevilti, nes liga bus vyraujanti ir vyks sparčiau. Jūs turite traukti save ir intensyviai spręsti savo sveikatą.