Hipotenzija: patologijos priežastys ir jos vystymosi mechanizmas

Įprastas žmogaus sistolinis kraujospūdis yra 120, o diastolinis - 80. Mažesnis rodiklis yra mažesnis. Manoma, kad jis yra visame pasaulyje. Tačiau Rusijos gydytojai priduria, kad gydymas reikalauja spaudimo vyrams, kurių lygis yra mažesnis nei 100/60, o moterims - mažiau nei 95/60.

Fiziologinės hipotenzijos priežastis dažnai yra psichinė ar fizinė nuovargis, emocinis perteklius, nesubalansuota mityba, ūminis vitaminų trūkumas (ypač A, B ir E) ir mikroelementai. Dėl alerginių reakcijų organizmo apsinuodijimas toksinėmis medžiagomis gali būti labai sumažėjęs.

Hipotenzija dažnai stebima pacientams, kurie laikosi griežtos nevalgius ar dietos, atlieka terapinį kūno valymą, drastiškai mažina svorį. Žemas kraujospūdis yra dažnas nėščių moterų draugas. Hipotenzijos raida gali būti susijusi su oro sąlygų pasikeitimu arba judėjimu į šalis, kuriose klimatas yra šaltesnis ar karštesnis.

Hipotenzija atsiranda žmonėms, sergantiems asteniniu kūnu, tačiau šiuo atveju tai yra gana nereikšminga, todėl pacientas nepatiria diskomforto.

Atskirai reikia pasakyti apie antrinę (simptominę) hipotenziją. Kai tai įvyksta, nuolat mažėja slėgis, kai sveikatos būklė nėra normalizuota. Šiuo atveju hipotenzijos priežastis visada yra liga arba patologinė būklė. Dažniausios antrinės hipotenzijos atsiradimo priežastys gali būti priskirtos IRR sindromui (vegetaciniam-kraujagyslių distonijai).

Tokiu atveju pacientas dėl depresijos ar nuolatinio nuovargio nesugeba nervų sistemoje, kuri kontroliuoja širdies, kraujagyslių ir arterijų darbą. Dažnai ši būklė yra įgimtos ar įgytos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos simptomas (pvz., Aterosklerozė, širdies nepakankamumas). Ūminės virškinimo trakto organų ligos (ypač skrandžio opos), endokrininės sistemos sutrikimai (hipotirozė, cukrinis diabetas), lėtinės kepenų ligos (hepatitas, cirozė), reumatas, anemija gali sukelti hipotenziją.

Labai dažnai kraujospūdis yra mažas, kai yra osteochondrozė, sprains, subluxacijos, bet kokie nugaros smegenų pažeidimai ar kaukolės. Pacientai, vartojantys vaistus ar vaistus, mažinančius spaudimą (su hipertenzija, aritmija), gali skųstis dėl stipraus spaudimo sumažėjimo.

Kai kuriais atvejais hipotenzija gali rodyti lėtinį infekcinį-uždegiminį procesą organizme.

Reikia pasakyti, kad nepriklausomai nuo slėgio sumažėjimo priežasties šio proceso mechanizmas visada yra susijęs su bet kuriuo iš keturių veiksnių: širdies ir minutės širdies produkcijos sumažėjimas, cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas, periferinių kraujagyslių atsparumo sumažėjimas dėl to, kad sumažėja jų tonas ir elastingumas. (ortostatinė hipotenzija), venų kraujotakos sumažėjimas į širdį.

Svarbu pažymėti, kad bet kokio tipo hipotenzija pacientas gali pažeisti kraujagyslių reguliavimą dėl aukštesnių mechanizmų - hipotalamijos ir hipofizės, taip pat renino-angiotenzino-aldosterono sistemos kraujospūdžio reguliavimo sutrikimų ir organizmo jautrumo antinksčių hormonams (visų pirma adrenalino ir noradrenalino) sumažėjimo.. Kartais hipotenzijos išsivystymo mechanizmas yra afferentinės ir (arba) efferentinės refleksinių lankų dalies sutrikimas.

Hipotenzija: kas tai yra, tipai, simptomai

Daugeliui pacientų bent kartą gyvenime buvo diagnozuota hipotenzija.

Kas tai yra ir kokios yra jos veislės - tai pirmas klausimas, kuris šiuo atveju yra pacientų interesas.

Kadangi hipotenzija gali būti pastebima visiškai sveikiems žmonėms, tai yra bet kokių patologinių procesų organizme simptomas arba nepriklausoma nosologinė forma, yra klasifikuojama arterinė hipotenzija.

Tradiciškai tai įprasta pasiskirstyti į fiziologinę, simptominę (antrinę) arba patologinę (pirminę).

Fiziologinei hipotenzijai pirmiausia reikia priskirti tą, kuris yra fiziologinė norma konkrečiam asmeniui (pvz., Dėl kūno konstitucijos, kuriai būdingas nepakankamas svoris). Adaptyvią hipotenziją, kuri atsiranda žmonėms, gyvenantiems per karštą klimatą ar aukštą kalną, taip pat galima priskirti šiai rūšiai. Fiziologinis yra padidėjusio fitneso hipotonija, kuri vyksta sportininkams intensyvaus mokymo metu arba žmonėms, turintiems didelį fizinį darbą.

Patologinė hipotenzija paprastai laikoma nepriklausoma liga. Tai yra nežinomos kilmės ortostatinė hipotenzija, taip pat neurocirkuliacinė hipotenzija. Abiem atvejais patologinis procesas gali būti toks pats lengvas ir po kurio laiko eiti savarankiškai, arba turėti ryškių simptomų, kuriems būdingas ilgas, lėtinis kursas.

Antrinė (simptominė) hipotenzija taip pat gali turėti ūminį ar lėtinį kursą. Ūminės antrinės hipotenzijos atsiranda esant sunkioms sąlygoms, pvz., Šokui ar žlugimui. Antrinė hipotenzija yra dažnas vidinių organų lėtinių patologijų, VSD sindromo ir infekcinių procesų, tulžies pūslės uždegimas.

Tarptautinėje ligos klasifikacijoje (ICD kodas) hipotenzija reiškia „kraujotakos sistemos ligas“ ir yra kodas I95. Pagal tai, arterinė hipotenzija yra suskirstyta į ortostatinę (susijusią su staigiu kūno padėties pasikeitimu), kurį sukelia lėtinis ir idiopatinis vaistas.

Dabar aišku, kokios yra hipotenzijos rūšys ir kas tai yra. O kokie yra jo simptomai?

Hipotenzija gali būti nustatyta net be kraujospūdžio matavimo procedūros, nes šiuo atveju pacientai paprastai jaučiasi nemalonių simptomų, įskaitant:

• sumažėjęs veikimas, nuolatinis noras miegoti, letargija, silpnumas, apatija;
• termoreguliacijos gedimai (šaltos galūnės karštu oru arba prakaitavimas, esant žemai oro temperatūrai, nedidelis kūno temperatūros padidėjimas be jokios priežasties);
• padidėjęs jautrumas oro sąlygų pokyčiams;
• dažnai būna nuobodu skausmo šventyklose ar kaktos srityje;
• galvos svaigimas (paprastai atsiranda staigiai keičiant kūno padėtį, lenkiant);
• širdies ritmo ir širdies ritmo sutrikimų pagreitis;
• dažni nuotaikos svyravimai, aštrumas, agresijos blyksnių atsiradimas (dažniausiai atsiranda dėl garsių garsų ar ryškios šviesos);
• miego sutrikimas;
• deguonies trūkumo pojūtis.

Daugumai hipotenzinių pacientų gleivinės, lūpos ir veidas išblaškomi ir sausėja. Jų plaukai ir nagai tampa trapūs ir jų raumenys praranda savo toną. Kartais hipotenzija gali sukelti svorio kritimą, sumažėjusį vyrų lytinį potraukį ir menstruacijų sutrikimus moterims.

Gana dažnai yra virškinimo organų pažeidimas, kuris pasireiškia pykinimo, rauginimo, vidurių pūtimo, kėdės pažeidimo, žarnyno kolikų pavidalu.

Atskirai reikėtų pasakyti apie ūminės hipotenzijos apraiškas, kas tai yra ir kokie yra jo simptomai? Tai yra lėtinės arterinės hipotenzijos paūmėjimas, kai pacientas, be įprastos blogos sveikatos būklės, visuomet praranda sąmonę arba pasireiškia nesąmoninga būsena. Šiuo atveju staiga pažeidžia kraujagyslių tonusą, yra širdies ir kvėpavimo veiklos sutrikimas.

Tai paprastai būna užsikimšusiose arba karštose patalpose. Moterims menstruacijų metu gali pasunkėti hipotenzijos simptomai. Šiuo metu paciento veidas tampa ryškiai blyškus. Jis girdi spengimas ausimis, tamsėja prieš akis, kvėpavimas tampa seklus, o jo raumenys praranda jėgą. Pacientas palaipsniui įsikuria ant žemės ir praranda sąmonę.

Atlikus pirmąją pagalbą, tokie pacientai ateina į daugiau ar mažiau normalią būseną, bet po to silpnumas ir galvos skausmas gali trukdyti juos ilgą laiką.

Hipotenzija: simptomai ir priežastys vaikams, taip pat nėščioms moterims

Naujagimiui slėgio lygis yra 80/50, tačiau, augant, jis nuolat didėja. Pagal statistiką apie 20% planetoje esančių vaikų kenčia nuo arterinės hipotenzijos. Be to, 1-5 metų vaikams šis reiškinys yra labai retas. Mokiniai dažnai kenčia nuo hipotenzijos. Pažymėtina, kad mergaičių hipotenzija dažniau nei berniukams.

Vaikams arterinė hipotenzija, kurios simptomai ir formos yra tokie patys kaip ir suaugusiems, gali turėti keletą kitų priežasčių.

Vaikų hipotenzija dažniausiai atsiranda dėl paveldimo polinkio, stipraus streso, nesubalansuotos mitybos, tam tikrų psichikos savybių (baimės klysti kažkuo, padidėjęs pažeidžiamumas), hormonų disbalansas, lėtinių infekcijos židinių buvimas organizme.

Kūdikių hipotenzija gali būti susijusi su sunkiu motinos nėštumu (vaisiaus hipoksija, grasinta abortu, priešlaikiniu gimdymu).

Dažnai hipotenzija atsiranda vaikams, turintiems nepalankų mikroklimatą šeimoje. Paprastai jie turi griežtus tėvus, kurie užkerta kelią vaikui vystytis ta kryptimi, kuria jis nori, ir tuo pat metu nuolat moko jį būti atsakingu ir pedantiniu. Hipotenzija dažnai pastebima vaikams, kurių tėvai turi didesnį nerimą, nes bet kuriuo atveju jis perduodamas.

Vaikams, sergantiems hipotenzija, karšta, ašaros, prastos ir fizinės veiklos. Jie yra išsklaidyti, prastai įsiminti informaciją, dažnai skundžiasi mieguistumu, galvos svaigimu, pykinimu ir kai kuriais atvejais - regėjimo sumažėjimu. Tokie vaikai turi nuolatinę apatiją, todėl jie pradeda prarasti draugus ir tampa nepagrįstais.

Reikia pasakyti, kad hipotenzija vaikams nėra nuolatinis srautas. Pykinimas pasireiškia 1-2 kartus per mėnesį. Šiuo metu yra labai padidėjęs alpimo ar sąmonės neturinčių būsenų pavojus. Jie skundžiasi, kad mirksės muses prieš akis, pablogėja miegas ir apetitas. Mergaitėms gali būti širdies skausmas.

Arterinės hipotenzijos simptomų pašalinimas vaikams visada yra sudėtingas uždavinys, kurį reikia spręsti išsamiai. Svarbus vaidmuo tenka šeimos psichoterapijai.

Taip pat verta paminėti fiziologinę hipotenziją nėštumo metu, nes tai yra labai dažnas reiškinys. Šiuo atveju patologijos vystymosi priežastis yra staigus hormonų šuolis. Jie atpalaiduoja viso kūno ir kraujagyslių raumenis, todėl sumažėja slėgis. Šis mechanizmas sumažina gimdos toną, kuris yra būtinas norint išvengti ankstyvo gimdymo.

Paprastai tai vyksta nėštumo pradžioje ar viduryje. Jei tolesnis nėštumas bus normalus, tada artėjant prie gimimo šie simptomai palaipsniui išnyks. Kita priežastis, dėl kurios gali atsirasti slėgio sumažėjimas - antrosios kraujotakos sistemos atsiradimas - placentos.

Gana sunki hipotenzija pasireiškia moterims, kurios turėjo jį prieš nėštumą, taip pat tiems pacientams, kurie turi sutrikimų antinksčių liaukose.

Norėdama pagerinti savo būklę, moteris turėtų atsisakyti imtis karštų vonių, išvengti įtemptų situacijų, taip pat fizinės ir intelektinės perkrovos, jei įmanoma. Per šį laikotarpį svarbu atsipalaiduoti ir gyventi gryname ore, laikytis terapinės dietos.

Kas yra hipotenzija, jos priežastys, simptomai ir gydymas

Žemas kraujospūdis, kurį gydytojai vadina hipotenzija, gali būti simptomas, lydintis įvairias ligas. Ši sąlyga taip pat gali būti laikoma nepriklausoma patologija, kurią sukelia tam tikri veiksniai. Žemiau aptariame, kas yra arterinė hipotenzija, jos vystymosi priežastys, pagrindiniai simptomai, gydymas ir galimos komplikacijos.

Arterinės hipotenzijos samprata

Hipotenzija yra bendra patologinė būklė, kuri pasireiškia kaip nuolatinis tonometro matas žemiau 100/60 mm. Hg Str. Ši liga gali išsivystyti skirtingo amžiaus žmonėms, nuo mažų vaikų iki senyvo amžiaus. Šio patologijos ICD-10 atveju priskiriamas kodas I 95.

Svarbu: specialistai nurodo arterinę hipotenziją, susijusią su polietiologinių ligų kategorija. Tai reiškia, kad sumažėjęs slėgis gali susidaryti tuo pačiu metu, kai veikia įvairūs veiksniai (fiziologiniai, patologiniai).

Nagrinėjamos patologijos simptomai yra gana specifiniai. Daugeliui žmonių ši sąlyga lydi stiprų galvos svaigimą, regos aštrumą, alpimą, nuolatinį mieguistumą. Siekiant tikslios diagnozės, būtina kasdien stebėti kraujo spaudimą.

Klasifikavimas ir formos

Liga gali pasireikšti tokiomis formomis:

• ūmus. Ši patologijos forma yra pavojinga ir vystosi dėl anafilaksinės reakcijos, apsinuodijimo, širdies sutrikimo, staigaus kraujo netekimo. Šios valstybės vystymasis vyksta vos per kelias minutes, valandas, kartu su kraujo tekėjimo pažeidimu;
• lėtinis. Šios formos kūrimas yra laipsniškas, visos kūno sistemos nereaguoja į slėgio sumažėjimą. Per ilgą ligos laikotarpį jie jau prisitaikė prie nuolatinio kraujospūdžio mažėjimo. Dažniausiai lėtinė hipotenzija atsiranda žmonėms, gyvenantiems nepalankiomis klimato sąlygomis (šiaurėje, tropikuose). Gydytojai taip pat diagnozuoja šią ligos formą sportininkams. Taip yra dėl to, kad dėl didelių apkrovų organizmas yra pertvarkomas (širdies raumenys retėja, o tai yra hipotenzijos priežastis).

Atsižvelgiant į etiologinį veiksnį, įprasta išskirti tokias hipotenzijos formas:

• fiziologiniai;
• pirminis;
• antrinis (simptominis).

Fiziologinė forma yra paciento genetinės polinkio, profesionalaus sporto buvimas. Tai taip pat pastebima subtropikų, aukštumų gyventojai.

Pirminė hipotenzija laikoma nepriklausoma liga. Pasak ekspertų, beveik visais atvejais pacientas turi neurocirkuliacinę distoniją (VVD). Tokio tipo ligos atsiranda dėl stipraus streso, nuolatinio nuovargio, miego stokos, psichologinės traumos, sukrėtimų ir vaistų vartojimo.

Antrinė hipotenzija veikia kaip kitos patologijos simptomas. Specialistai pateikė ligų, kurioms gali būti pastebėtas žemas kraujospūdis, sąrašą:

• skrandžio opa;
• širdies nepakankamumas;
• navikai;
• infekcijos;
• kaklo stuburo osteochondrozė;
• skydliaukės sutrikimai.

Išsamesnis sąrašas pateikiamas skyriuje apie žemo slėgio priežastis.

Kaip atskirą hipotenzijos tipą, gydytojai apsvarsto ortostatinę hipertenziją (postural), kuri atsiranda, kai asmuo staiga keičia savo padėtį, kai jis pereina į vertikalią padėtį iš horizontalios. Paprastai tai yra vidutinio sunkumo ir ilgai trunka.

Priežastys

Mažas slėgis gali pasireikšti vienu metu veikiant keliems veiksniams. Norėdami sukelti hipotenziją, gali:

• neurocirkuliacinė (vegetatyvinė-kraujagyslių) distonija (ši būklė beveik 80% atvejų sukelia kraujospūdžio sumažėjimą);
• griežta mityba, visiškas atsisakymas valgyti;
• psichologinė trauma;
• hipovitaminozė (dažniausiai spaudimo sumažėjimas sukelia vitaminų C, B, E trūkumą).

Atskiruose sąrašuose turėtų būti atsižvelgiama į patologines ir netologines mažo slėgio priežastis.

Patologinės priežastys:

• infekcijos;
• širdies liga;
• kraujavimas;
• neurologinės ligos;
• vartojant tam tikrus vaistus (skausmą malšinančius vaistus, antidepresantus).

Nepatologinės žemos kraujospūdžio priežastys:

• amžius;
• karščiavimas;
• ilgai laikytis lovos poilsio;
• sportuoti;
• nėštumas;
• perėjimas nuo nuolatinės padėties į nuolatinę padėtį.

Antrinės arterinės hipotenzijos priežastys yra daug didesnės. Joms būdingos tokios patologinės sąlygos:

• anemija;
• dempingo sindromas;
• masinis kraujo netekimas;
• skrandžio opa;
• širdies ir kraujagyslių patologijos (kardiomiopatija, aritmija, miokarditas);
• hipotirozė;
• cukrinis diabetas;
• cirozė, lėtinis hepatitas;
• kaklo stuburo osteochondrozė;
• kasos ligos;
• nugaros smegenų pažeidimas;
• piktybiniai, gerybiniai navikai;
• alerginės reakcijos;
• medžiagų apykaitos ligos;
• sepsis;
• dehidratacija, ūminis apsinuodijimas;
• Guillain-Barre sindromas, Parkinsono liga;
• trombocitopeninė purpura;
• anafilaksinis šokas;
• vidinis kraujavimas.

Arterinės hipotenzijos simptomai

Arterinė hipotenzija gali turėti gana įvairų klinikinį vaizdą, priklausomai nuo ligos eigos pobūdžio. Fiziologinių rūšių hipotenzija dažnai būna be ženklų. Pacientas jaučiasi beveik be diskomforto.

Jei atsiranda ūminė hipotenzijos forma, pacientui pasireiškia šie simptomai:

• oda;
• stulbinantis važiavimas;
• stiprus galvos svaigimas (dažni traukuliai);
• nerimas;
• alpimas;
• dirglumas;
• padidėjęs orų jautrumas;
• regėjimo aštrumo pažeidimas (nedidelis trumpas).

Lėtine arterinės hipotenzijos forma pacientas turi šiuos simptomus:

• atminties sutrikimas;
• silpnumas, nuovargis;
• emocinis nestabilumas;
• termoreguliacijos sutrikimas;
• dažnas galvos skausmas (skausmas jaučiamas fronto-parietiniame, fronto-laikiniame regione);
• nuolatinis mieguistumas;
• padidėjęs prakaitavimas (ypač pastebimas delnuose, kojose);
• laikinas impotencija;
• skausmas širdyje;
• menstruacinio ciklo pažeidimas;
• padidėjęs jautrumas triukšmui, šviesa.

Šie požymiai rodo arterinės hipotenzijos ortostatinę formą:

• alpimas (spengimas ausyse, akių priešas, sunkus silpnumas gali pasireikšti prieš sąmonės netekimą);
• širdies ritmo pokyčiai;
• dusulys;
• pykinimas, kompanija;
• suskirstymas;
• stiprus pilvo skausmas;
• tendencija judėti ligos metu;
• padidėjęs prakaitavimas;
• dažnas žvėrys;
• gausus dujų susidarymas;
• kvėpavimo oras;
• silpna būsena

Vaikų ir nėščių moterų ligos požymiai

Gydytojai mano, kad įtaka ligai atsiranda vaisiui su tam tikrais sutrikimais nėštumo metu. Paprastai paaugliams stebimi hipotenzijos požymiai dėl:

• nuolatinis nuovargis mokykloje;
• praeities infekcijos;
• hormoniniai pokyčiai;
• mityba, mitybos sutrikimai;
• mažas fizinis aktyvumas.

Vaikams, sergantiems hipotenzija, gali pasireikšti galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas. Atleiskite būseną:

• papildomas miegas;
• vaikščioti gryname ore;
• nutraukti apkrovą.

Vaikai dažnai turi ortostatinę hipotenziją. Po staigaus augimo pastebimas svaigimas. Slėgio mažinimas prisideda prie tam tikrų vaiko prigimties pokyčių. Jis tampa nepagrįstas, gedęs, įžeistas, įtartinas, jo mokyklos veiklos rezultatai gali sumažėti. Vidurinės mokyklos moksleiviai turi širdies skausmus, fizinio lavinimo klasių nuovargį.

Ypatingą dėmesį reikia skirti hipotenzijai nėščioms moterims. Jei patologija išsivysto prieš nėštumą, tai nurodoma kaip pagrindinis protas. Kai nėštumo metu atsiranda hipotenzija, tai vadinama antriniu protu.

Be pagrindinio patologijos vystymo mechanizmo, pridedama:

• placentos hormonų, kurie mažina kraujagyslių spazmus, išsiskyrimą;
• širdies apkrovos padidėjimas;
• papildoma placentos cirkuliacija.

Moterys skundžiasi dėl nuovargio, ašarumo, silpnumo, vidurių užkietėjimo, pykinimo, apetito praradimo, dirglumo ir galvos skausmo, skausmingo skausmo širdies srityje.

Diagnostika

Norėdami tiksliai diagnozuoti, nustatyti žemo kraujospūdžio priežastį, gydytojas turės atlikti įvairias diagnostines priemones.

Pirminė kardiologo diagnozė skirta:

• paciento istorijos, jo artimųjų tyrimas. Tai būtina siekiant patvirtinti / pašalinti genetinio polinkio poveikį hipotenzijos vystymuisi;
• pacientų apklausa. Tai padeda gydytojui padaryti simptominį paciento vaizdą, nustatyti ligos sunkumą, nustatyti patologinę hipotenzijos priežastį;
• fizinis patikrinimas (tris kartus matuojant kraujo toną, kai jie palaiko 5 minutes, kasdien stebimas kraujospūdis, klausantis paciento per stetoskopą).

Ypatingas vaidmuo tyrime yra instrumentinė diagnostika:

• kraujagyslių doplerio sonografija;
• Širdies ultragarsas, pilvo ertmė;
• Echokardiografija;
• kardiointervalografija;
• elektroencefalografija;
• EKG (ramybėje, su apkrova).

Naudojant laboratorinius tyrimo metodus:

• kraujo biochemija;
• bendrasis klinikinis kraujo tyrimas;
• bendra šlapimo analizė;
• ortostatinis tyrimas.

Jei visi naudojami diagnostikos metodai neleidžia kardiologui tiksliai nustatyti ligai palankų veiksnį, pacientą reikės išnagrinėti siaurai specializuotų gydytojų.

• okulistas;
• pediatras;
• akušerio-ginekologo;
• neurologas;
• gastroenterologas;
• endokrinologas.

Hipertenzijos gydymas

Svarbu: jei vaikas, suaugusysis, nėščia moteris turi aukščiau minėtus simptomus, turėtumėte geriau ieškoti kvalifikuotos pagalbos. Kai pacientas praranda sąmonę, jam reikia pirmosios pagalbos.

Neatidėliotina priežiūra dėl hipotoninės sąmonės praradimo yra atlikti šiuos veiksmus:

1. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu namuose.
2. Suteikti pacientui gryną orą.
3. Atsukite įtemptus drabužius.
4. Teisinga paciento padėtis (kojos turi būti virš viršutinės kūno dalies);
5. Geriamojo gėrimo suteikimas (šaltas vanduo duodamas, kai žmogus ateina į savo jausmus).

Gydytojai pradeda gydymą nustatę tikslią žemo kraujospūdžio priežastį. Jei nustatoma antrinė hipotenzija, specialistai pradeda gydymą, kuriuo siekiama pašalinti ligos provokatorių.

Su fiziologiniu arterinės hipotenzijos tipu specifinis gydymas nėra būtinas, nes ši būklė nėra laikoma patologija. Kai nustatoma pirminė, ortostatinė ligos forma, gydytojas nurodo gydymą vaistais, ne vaistų metodais.

Narkotikų terapija

Siekiant pašalinti hipotenziją, gydytojai gali nustatyti tokius gydymo be narkotikų metodus:

• aromaterapinis masažas;
• psichoterapija;
• terapinės pratybos;
• akupunktūra;
• hidromasažas, įvairios hidroterapijos formos;
• aromaterapija;
• dušo kabina;
• kaklo ir apykaklės ploto terapinis masažas;
• fizioterapinės procedūros (elektroforezė, elektrolizė).

Narkotikų terapija

Hipotenzijos gydymas dažnai atliekamas naudojant vaistus. Paprastai gydytojai nustato:

• antidepresantai, raminamieji preparatai;
• antikolinergikai;
• cerebroprotektoriai;
• hipertenzija;
• augalų adaptogenai;
• nootropinės medžiagos;
• antioksidantai;
• vitaminų.

Jei pacientui pasireiškia ūminė hipotenzija, jam skiriama į veną šiais vaistais:

• vazokonstriktorius;
• gliukokortikoidai;
• druska, koloidiniai tirpalai;
• kardiotonika.

Liaudies medicina

Be narkotikų, ne vaistų nuo hipotenzijos, taip pat galite naudoti tradicinę mediciną. Tačiau alternatyvių gydymo metodų taikymas galimas tik pasikonsultavus su gydytoju. Labai veiksmingi liaudies gydymo metodai:

• serija + citrinų balzamas;
• saldymedis + valerijono šaknis;
• motinėlė + gudobelės;
• granatų sultys + šokoladas;
• oregano + panacėja;
• rozmarinas + pieno usnis;
• kraujažolės + apynių spurgai;
• gervuogės + imortelių gėlės;
• braškių lapai + balta trumpa.

Galimos komplikacijos

Jei pacientas ilgą laiką ignoruoja hipotenzijos simptomus, jis neatlieka diagnozės ir nepradeda tinkamos terapijos, gali atsirasti komplikacijų.

Dažniausios hipotenzijos komplikacijos yra:

• širdies priepuolis;
• vaisiaus deguonies badas;
• sepsis;
• anemija;
• koma;
• insultas;
• anafilaksinis šokas;
• kardiogeninis šokas.

Prevencija

Kad nebūtų kenčia nuo nemalonių kraujospūdžio simptomų, geriau užkirsti kelią ligos vystymuisi. Norėdami tai padaryti, vadovaukitės ekspertų rekomendacijomis:

1. Visas poilsis.
2. Tinkama, subalansuota mityba.
3. Naudokite tik tuos vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas.
4. Gydytojų kelis kartus per metus atliekamas visiškas prevencinis tyrimas.
5. Emocinio, fizinio perviršio pašalinimas.
6. Sveikas gyvenimo būdas.

Kalbant apie pirminę, ortostatinę, fiziologinę hipotenziją, šios patologijos sukelia visišką paciento atsigavimą. Tačiau po atsigavimo būtina reguliariai tirti kardiologą.

Jei pacientas turi antrinę hipotoninę ligą, prognozė priklausys nuo diagnozavimo laiko, terapijos adekvatumo, ligos sunkumo.

Hipotenzija

Hipotenzija - nuolatinis arba reguliarus kraujospūdžio sumažėjimas žemiau 100/60 mm. Hg Str. Hipotenzija pasireiškia galvos svaigimu, trumpalaikiais regėjimo sutrikimais, nuovargiu, mieguistumu, alpimo tendencija, sutrikusi termoreguliacija ir pan. Arterinės hipotenzijos diagnostika yra pagrįsta kraujospūdžio nustatymu (įskaitant kasdieninį kraujospūdžio stebėjimą), širdies ir kraujagyslių būklės tyrimą, endokrininės ir nervų sistemos (EKG, EchoCG, EEG, biocheminė kraujo analizė ir tt). Hipotenzijai gydyti naudojami nefarmakologiniai (psichoterapija, masažai, hidroterapija, FTL, akupunktūra, aromaterapija) ir vaistai (vaistažolių adaptacijos, smegenų apsauginiai preparatai, nootropiniai vaistai, raminamieji vaistai).

Hipotenzija

Hipotenzija (arterinė hipotenzija) yra žemas kraujospūdžio sindromas, kuriam būdingi nuolatiniai sistolinio (viršutinio) slėgio rodikliai, mažesni nei 100 mm Hg, ir diastolinis (mažesnis), mažesnis nei 60 mm Hg. Jaunos moterys ir paaugliai dažniau kenčia nuo hipotenzijos. Senesniame amžiuje, kraujagyslių aterosklerozės fone, aterosklerozinė arterinė hipotenzija atsiranda dėl kraujagyslių tono praradimo dėl aterosklerozinių pokyčių.

Dėl šio veiksnio daugiafunkcinio pobūdžio hipotenzija yra kardiologijos, neurologijos, endokrinologijos ir kitų klinikinių disciplinų tyrimo objektas.

Arterinės hipotenzijos klasifikacija

Atsižvelgiant į tai, kad sveikiems asmenims gali pasireikšti arterinė hipotenzija, lydi įvairių ligų eigą arba būti nepriklausoma nosologine forma, naudojama viena hipotoninių būsenų klasifikacija. Jis išskiria fiziologinę, patologinę (pirminę) ir simptominę (antrinę) arterinę hipotenziją.

Fiziologinės hipotenzijos variantai yra arterinė hipotenzija, kaip individuali norma (turinti paveldimą konstitucinį pobūdį), adaptyvi kompensacinė hipotenzija (tarp aukštumų gyventojų, tropikų ir subtropikų) ir padidėjusio fitneso hipotenzija (tarp sportininkų).

Patologinė pirminė arterinė hipotenzija, kaip savarankiška liga, apima idiopatinės ortostatinės hipotenzijos ir neurocirkuliacinės hipotenzijos atvejus, kai yra nestabili, grįžtama eiga ar nuolatinė pasireiškimo forma (hipotoninė liga).

Aptariamos simptominės (antrinės) arterinės hipotenzijos, ūminės (su žlugimo, šoko) ir lėtinių formų, kurias sukelia širdies ir kraujagyslių, nervų, endokrininės sistemos, hematologinės ligos, intoksikacijos ir pan.

Hipotenzijos priežastys

Hipotenzija turėtų būti laikoma daugiafunkcine būsena, atspindinčia kraujospūdžio sumažėjimą arterinėje sistemoje įvairiomis fiziologinėmis ir patologinėmis sąlygomis. Pirminės arterinės hipotenzijos priežastis 80% atvejų yra neurocirkuliacinė distonija. Remiantis šiuolaikinėmis teorijomis, pirminė hipotenzija yra specialios smegenų vazomotorinių centrų neurozės forma, kurios vystymuisi pagrindinis vaidmuo skiriamas įtempiams ir ilgai trunkančioms psichologinėms traumoms. Tiesioginės priežastys gali būti psichologinė trauma, lėtinis nuovargis ir miego stoka bei depresija.

Antrinė hipotenzija yra kitų esamų ligų požymis: anemija, skrandžio opos, dempingo sindromas, hipotirozė, kardiomiopatija, miokarditas, aritmija, diabetinė neuropatija, gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė, navikai, infekcinės ligos, širdies nepakankamumas ir kt.

Ūminė hipotenzija gali būti masinio vienpakopio kraujo netekimo, dehidratacijos, traumos, apsinuodijimo, anafilaksinio šoko, staigaus širdies sutrikimo, dėl kurio atsiranda hipotenziniai refleksai, rezultatas. Tokiais atvejais arterinė hipotenzija atsiranda per trumpą laiką (nuo kelių minučių iki valandų) ir sukelia ryškius vidaus organų aprūpinimo krauju sutrikimus. Lėtinė hipotenzija trunka ilgai; tuo pačiu metu organizmas yra pritaikytas sumažintam slėgiui, dėl kurio nėra ryškių kraujotakos sutrikimų simptomų.

Hipotenzija taip pat gali atsirasti dėl vitamino B, C, E trūkumo; dietos, narkotikų perdozavimas, pavyzdžiui, hipertenzijos gydymui. Fiziologinė hipotenzija gali pasireikšti sveikiems žmonėms, turintiems paveldėtą polinkį į žemą kraujospūdį, apmokytiems sportininkams, atsižvelgiant į prisitaikymą prie staigių oro ar klimato sąlygų pokyčių.

Arterinės hipotenzijos patogenezė

Nepaisant galimų priežasčių gausos, arterinės hipotenzijos atsiradimo mechanizmas gali būti susijęs su keturiais pagrindiniais veiksniais: širdies minutės ir insulto išėjimo sumažėjimu; santrumpa BCC; periferinių indų atsparumo sumažėjimas; venų kraujotakos sumažėjimas į širdį.

Sumažinti insulto ir širdies išvestį yra nustatyta su sunkia miokardo disfunkcijos miokardo infarkto, metu, sunkios aritmijos perdozuoti SS-blokatoriai, ir tt D. sumažinto tonas ir periferinių kraujagyslių pasipriešinimo laivai (daugiausia Arteriolė ir precapillaries) sukelia hipotenzijos vystymąsi žlugimo toksinių metu arba infekcinio pobūdžio, anafilaksinis šokas. Hipotenzija, atsiradusi dėl sumažėjusio BCC, atsiranda, kai kraujavimas iš išorės (virškinimo trakto) ar vidinis kraujavimas (su kiaušidžių apopsija, blužnies plyšimas, aortos aneurizmos plyšimas ir tt). Greitas eksudato evakavimas su didžiuliu ascitu ar pleuritu gali sukelti arterinę hipotenziją dėl sumažėjusio veninio kraujo atsilikimo į širdį, nes didelė BCC dalis išlieka mažiausiuose laivuose.

Įvairiose arterinės hipotenzijos formose, didesnių vegetacinių centrų kraujagyslių reguliavimo pažeidimai, renino-angiotenzino-aldosterono sistemos arterinio slėgio reguliavimo mechanizmo sumažėjimas, kraujagyslių receptorių jautrumo katecholaminams sutrikimas, galima nustatyti baroreflexo lanko ar efferentinės dalies sutrikimus.

Arterinės hipotenzijos simptomai

Fiziologinė hipotenzija daugeliu atvejų nesukelia ypatingo diskomforto. Ūminė arterinės hipotenzijos forma pasireiškia ryškiu smegenų audinio badu, dėl kurio pasireiškia galvos svaigimas, trumpalaikis regos sutrikimas, eigos nestabilumas, odos padengimas, alpimas.

Lėtine antrine hipotenzija pasireiškia pagrindinės ligos simptomai. Be to, pacientams yra silpnumas, apatija, mieguistumas, nuovargis, galvos skausmas, emocinis labilumas, atminties sutrikimas, sutrikęs termoreguliavimas, kojų ir delnų prakaitavimas ir tachikardija. Ilgalaikis arterinės hipotenzijos kursas sukelia menstruacinio ciklo sutrikimus moterims ir stiprumą vyrams.

Kai ortostatinė hipotenzija atsiranda dėl kūno padėties pasikeitimo iš horizontalios į vertikalią, pasireiškia nesąmoningos būsenos. Arterinės hipotenzijos atveju, vegetacinės krizės paprastai gali būti makšties ir salos pobūdžio. Tokie paroxysms atsiranda su adynamija, hipotermija, per dideliu prakaitavimu, bradikardija, kraujospūdžio sumažėjimu ir alpimu, pilvo skausmu, pykinimu, vėmimu, kvėpavimo sunkumais dėl gerklų spazmo.

Arterinės hipotenzijos diagnostika

Diagnozės procese svarbu ne tik nustatyti arterinės hipotenzijos buvimą, bet ir išsiaiškinti priežastis, kodėl tai sukelia. Norint tiksliai matuoti kraujospūdį, reikia 3–5 minučių intervalais atlikti tris kartus kraujo spaudimą. Kasdienis kraujospūdžio stebėjimas leidžia nustatyti kraujospūdžio dydžio ir kasdienio ritmo svyravimus.

Norint pašalinti ar patvirtinti antrinę arterinę hipotenziją, būtina išsamiai ištirti širdies ir kraujagyslių, endokrininės ir nervų sistemos būklę. Šiuo tikslu tiriami biocheminiai kraujo parametrai (elektrolitai, gliukozės, cholesterolio ir lipidų frakcijos), atliekamas EKG (ramybėje ir testuojant nepalankiausiomis sąlygomis), ortostatinis tyrimas, ehokardiografija, elektroencefalografija ir kt.

Norint nustatyti išsamesnio tyrimo poreikį, pacientams, sergantiems hipotenzija, reikia kreiptis į kardiologą, neurologą, optometrą ir endokrinologą.

Arterinės hipotenzijos gydymas

Arterinės hipotenzijos gydymas prasideda tik nustatant tikslią kraujospūdžio mažinimo priežastį. Antrinės simptominės hipotenzijos atveju pagrindinė liga bus įtakos objektas. Neurovegetatyvinės genezės hipotenzija visų pirma reikalauja koreguoti vegetatyvinį disbalansą naudojant vaistų ir ne vaistų metodus.

Medicininės ir rekreacinės veiklos kompleksas gali apimti dienos režimo ir mitybos normalizavimą, įvairias psichoterapijos galimybes; kaklo ir apykaklės masažas, aromaterapinis masažas; hidroterapija (Škotijos dušas, apvalus dušas, Vichy dušas, hidromasažas, aromatinės ir mineralinės vonios); akupunktūra, fizioterapija (elektroforezė ant apykaklės srities, elektrolizė); aromaterapija, aeroiono terapija, mankštos terapija.

Arterinės hipotenzijos gydymas vaistais atliekamas su skirtingų grupių vaistais: vaistažolių adaptogenais (citrinžolės, aralijos, ženšenio užpilais); anticholinerginiai vaistai, cerebroprotekciniai agentai (cinnarizinas, vinpocetinas); nootropiniai vaistai (glicinas, piracetamas); antioksidantai ir vitaminai (gintaro rūgštis, vitaminai A, B, E); antidepresantai ir raminamieji preparatai. Ūminės arterinės hipotenzijos, kardiotonikos ir vazokonstriktorių (mezaton, dopamino), gliukokortikoidų ir gliukokortikoidų vartojimo, infuzijos su fiziologiniu tirpalu ir koloidais, siekiant greitai padidinti ir stabilizuoti kraujospūdį.

Arterinės hipotenzijos prevencija

Pagrindiniai pirminės arterinės hipotenzijos profilaktikos principai sumažinami iki kasdienio režimo laikymosi, išlaikant sveiką ir aktyvų gyvenimo būdą, žaidžiant sportą (maudytis, vaikščioti, gimnastiką), gerą mitybą, pašalinti stresą. Naudingos procedūros, stiprinančios kraujagysles (dušo kabina, grūdinimas, masažas).

Antrinės arterinės hipotenzijos prevencija yra endokrininių, neurologinių, širdies ir kraujagyslių ligų prevencija. Pacientams, sergantiems arterine hipotenzija, rekomenduojama nuolat stebėti kraujo spaudimą, reguliariai stebėti kardiologą.

Hipotenzija

Hipotenzija yra būdingas simptomas, atspindintis pradinį kraujospūdžio sumažėjimo laipsnį. Jaunesniems nei trisdešimt metų arterinės hipotenzijos buvimą lemia kraujospūdžio rodikliai mm Hg. Menas žemiau 100/60, po trisdešimt žemiau 105/65, ir vyresnio amžiaus vaikų grupėje - sistolinis spaudimas gali būti mažesnis nei aštuoniasdešimt. Paprastai visas šias sąlygines ribas galima stebėti praktiškai sveikų žmonių, sportininkų, taip pat tų, kurie užsiima fiziniu darbu. Todėl ši žmonių kategorija patenka į arterinės hipotenzijos grupę, kuri vystosi dėl fiziologinių etiologinių veiksnių, ir visi kiti priklauso patologiniams hemodinamikos sutrikimams, dėl kurių sumažėja arterinės sistemos slėgis.

Medicinos praktikoje yra dviejų tipų arterinės hipotenzijos srautai. Pirma, jis gali pasireikšti ūmioje formoje arba turėti lėtinį patologinį kursą.

Ūminė hipotenzija pasižymi žlugimu (staigiu slėgio sumažėjimu) dėl kritinių kraujo ar plazmos praradimo, širdies nepakankamumo, sunkių infekcijų, apsinuodijimo nuodais, šoko, šilto insulto, netinkamo tam tikrų vaistų, kurie mažina slėgis.

Tačiau lėtinė forma gali pasireikšti kaip pirminė arterinė hipotenzija, taip pat antrinė (simptominė). Pirmuoju atveju stebimi CNR hemodinamikos funkciniai sutrikimai. Kai kurie ekspertai šią arterinės hipotenzijos formą laiko nepriklausoma patologine liga, pvz., Hipotonine liga. Tačiau praktikuojant mediciną, praktiškai nenaudojama pirminės arterinės hipotenzijos diagnozė, kuri dažniausiai aiškinama kaip hipotenzinio tipo neurocirkuliacinė distonija. Antrinei lėtinei formai būdingas organinės patologijos, endokrininės ir (arba) nervų sistemos, infekcinės, neinfekcinės ir narkotikų sukeltos kilmės intoksikacijos, taip pat švitinimo rezultatas. Šis pogrupis gali apimti arterinę hipotenziją, kuri atsiranda dėl neurozės vegetacinio-kraujagyslių sistemos disfunkcijos metu.

Arterinės hipotenzijos priežastys

Tai daugiafunkcinė būklė, kuriai būdingas tuo pačiu metu sumažėjęs sistolės ir diastolio BP sumažėjimas. Paprastai arterinė hipotenzija klasifikuojama pagal NS Molchanovo fiziologiniai ir patologiniai, pastarieji yra suskirstyti į pirminius (esminius), antrinius (simptominius) ir ortostatinius.

Su fiziologine arterine hipotenzija kraujo spaudimas sumažėja tokiais variantais kaip organizmo individualumas, padidėjęs sportininkų tinkamumas, organizmo prisitaikymas gyvenime aukštai kalnuose, tropikai ir subtropikai.

Pirminė patologinė arterinė hipotenzija yra funkcinė liga. dėl pirminio neuroendokrininės sistemos kraujagyslių tono reguliacijos ir pasižymi kraujospūdžio sumažėjimu žemiau normos, kurią išreiškia asteninis sindromas, subjektyvios genezės širdies požymiai ir stazinis HF.

Pagrindiniai pradinio arterinio hipotenzijos predisponavimo ir etiologiniai veiksniai yra paveldimas ir konstitucinis aukščiausio lygio vazomotorinių centrų prastumas; tam tikra asteninio kraujagyslių konstitucija, kuri yra paveldima; įvairios psichoemocinės ir psichosocialinės kilmės įtampos; ilgalaikis psichikos bangavimas; smegenų ir kaukolės sužalojimai.

Be to, nosies gleivinės infekcija, kuri dažnai pablogėja vaikystėje, turi nuolatinį toksišką poveikį smegenims ir padeda sumažinti spaudimą. Be to, hipotenziją gali sukelti sunkios infekcinės ligos, nepakankama mityba, veiksnių, pvz., Intensyvaus triukšmo, vibracijos, perkaitimo, jonizuojančiosios spinduliuotės, taip pat fizinio viršįtampio ir sporto perkrovos įtaka. Taigi 80% pirminės arterinės hipotenzijos sukelia neurocirkuliacinė distonija, depresija, miego stoka ir nuolatinis nuovargis.

Antrinės arterinės hipotenzijos atsiradimą įtakoja įvairios esamos ligos. Tarp šių patologijų galima pastebėti anemiją, skrandžio opą, hipotirozę, aritmijas, HF, infekcines ligas, diabetinę neuropatiją, miokarditą, navikus, osteochondrozę ir pan.

Akutiškai plintančios šios patologinės būklės rezultatas atskleidžia masinį vieno etapo kraujo netekimą, staigius širdies veiklos sutrikimus, anafilaksinį šoką, traumą, dehidrataciją. Tuo pačiu metu slėgis mažėja per trumpiausią laiką ir yra ryškus kraujo tiekimo sutrikimas somatiniams organams.

Lėtinę arterinės hipotenzijos formą pasižymi ilgas kursas, kuriame organizmas prisitaiko prie mažų rodiklių, todėl praktiškai nėra ryškios kraujo apytakos sutrikimo simptomų.

Slėgis gali sumažėti dėl to, kad organizme trūksta vitaminų B, E, C; laikantis griežtos dietos; narkotikų perdozavimas.

Hipotenzijos simptomai

Tokia patologinė būklė, pvz., Arterinė hipotenzija, daugiausia vystosi vaikams ir jaunesnėms kartoms iki 25 metų. Šiuo atveju pacientai pateikia daug skundų. Paprastai jie vysto silpnumą, mažėja jų protinis ir fizinis našumas, žymiai sumažėja jų tolerancija intelektiniam stresui, ty tokie žmonės negali susikoncentruoti, greitai susikoncentruoti, jiems sunku įsisavinti naują mokomąją medžiagą, o atmintis blogėja.

Pirminės arterinės hipotenzijos metu žmogus greitai pavargsta, tampa dirgliu, emociškai labilus su depresijos požymiais. Be to, tokie pacientai naktį menkai miega ir ryte pabudę, o dieną jie jaučiasi visiškai skaldyti ir mieguisti. Artėjant vienai valandai jie aktyviai elgiasi, bet 16–17 val. Vėl mažėja emocinis ir fizinis aktyvumas, ir šiuo metu pacientai yra vangūs, mieguisti, jiems reikia skubios poilsio.

Arterinės hipotenzijos būdingas bruožas yra galvos skausmas, kuris atsiranda 95% pacientų, turinčių skirtingą lokalizaciją, intensyvumą ir trukmę. Iš esmės tai yra pastovus, intensyvus, slegiantis ar pulsuojantis pobūdis, lokalizuotas ant galvos, pakankamai dažnai ant kaktos ir šventyklų.

Dauguma pacientų galvoja nuolatinį sunkumą. Kai kuriais atvejais skausmas pasireiškia ryte, tada lėtai didėja iki vidurdienio, šiek tiek silpnesnis, o po pietų - vakare. Šio skausmo priežastis yra sumažėjęs venų kraujo išsiliejimas iš smegenų dėl mažo smegenų venų tono. Kartais skausmai yra panašūs į migreną su pykinimu ir vėmimu.

Be to, 30% pacientų skundžiasi galvos skausmais, būdingais skausmais. Galvos svaigimas dažniausiai pasireiškia ryte, staiga išlipant iš lovos arba staiga pakeldamas galvą. Tačiau per dieną galva gali suktis dėl ilgalaikio, fizinio krūvio, keliaujančio transporto, nusileidžiant į metro, sparčiojo kvėpavimo fone, užsikimšusiame kambaryje, saunoje ir ilgai nevalgant. Tuo pačiu metu ausyse yra triukšmas, jis gali patamsėti akyse, jis pradeda jaustis blogai ir gali nuplėšti.

Kitas būdingas pirminio hipotenzijos simptomas yra širdies skausmas. Jis pastebimas beveik pusėje pacientų dėl sumažėjusio koronarinių kraujagyslių slėgio ir gali būti neurotinis. Paprastai šie skausmai yra skausmingi, sudrebinantys ir dažniau suspausti gamtoje, tuo pačiu trukdydami pacientams didžiąją dienos dalį su lokalizacija širdies viršūnėje. Kartais skausmas spinduliuoja į kairę ir pečių mentę.

Daugumoje pacientų, sergančių arterine hipotenzija, pastebimas širdies plakimas, o šioje srityje yra trikdžių dėl emocinio ir fizinio streso. Be to, tokie pacientai šiuo metu neturi pakankamai oro, ypač kai kurių fizinių užsiėmimų metu arba būnant prastai vėdinamoje patalpoje; jų rankos ir kojos yra šalčio ir liūdesio; dažnai pradeda skauda raumenis ir sąnarius. Be to, gali būti išmatų sutrikimas, o vyrų erekcija yra sutrikusi ir ejakuliacija pastebima anksčiau.

Hipotenzija taip pat pasireiškia alpimas. Nagrinėjant tokius pacientus, stebima hiperhidrozė, palmės ir kojos yra drėgnos ir šaltos, gali pasireikšti nedidelis acrocianozė, atsiranda būdingos raudonos dėmės ant krūtinės ir kaklo, ty išreiškiamas dermografizmas.

SSS tyrime atskleisti labilinį impulsą su būdingais bradikardija, kvėpavimo aritmija ir kartais su ekstrasistoline aritmija. Paprastai nustatomos širdies ribos, o tonai yra aiškūs, nors kartais širdies viršūnėje arba jos pagrinde yra minkštas skysto garsas. Gana dažnai pasireiškia aritmija ir 7% paroksizminės tachikardijos. HELL labai sumažėjo.

Labai retai gali pasireikšti virškinimo trakto ir tulžies pūslės sutrikimai, atsirandantys dėl skausmo epilastrijoje, vidurių pūtimas, skausmas dešinės hipochondrijos palpavimo metu, tulžies pūslė ir gaubtinės žarnos. Visa tai susiję su virškinimo trakto ir tulžies pūslės diskinezija. Tačiau hepatomegalia ir splenomegalia nesilaikoma.

Dažnai, esant pirminiam arteriniam hipotenzijai, pirmojo ir antrojo laipsnio nefroptozė pasirodo dešinėje, ypač su asteniniu kūno tipu. Išnagrinėjus nervų sistemą, aptinkama sausgyslių refleksai, dirgli silpnumo sindromas, nerimas dėl šios ligos nepagydomumo.

Be to, beveik 20% pacientų, sergančių arterine hipotenzija, sukelia komplikacijas, atsirandančias dėl alpimo būsenų ir hipotenzinių krizių. Per alpulį pacientas staigiai blyškėja, ant kaktos atsiranda prakaito lašeliai, tamsėja akyse, gali sukelti triukšmą ausyse, smarkiai susilpninti kojų raumenis, o tai gali sukelti sąmonės netekimą ir tolesnį kraujospūdžio mažėjimą. Nerimas gali trukti nuo dvidešimties sekundžių iki kelių minučių su giliu sinkopu.

Lėtinantis ligos procesas yra būdingas hipotenzinei krizei, kuri siejama su neigiamu psichoemociniu poveikiu, intensyviu krūviu, stipriais skausmais, miego trūkumu ir pan. Šiam arterinės hipotenzijos pasireiškimui būdingas ūminis silpnumas, stiprus prakaitavimas, stiprūs galvos skausmai, ryškus galvos sukimas, tamsos išvaizda akyse širdies skausmas, dispepsijos sutrikimai, kraujospūdžio sumažėjimas. Be to, insuliną galima išleisti į kraujotaką, o simptomiškai tai pasireiškia prakaitavimas, alkio jausmas, kartais trumpalaikis atskirų raumenų susitraukimas, liežuvio ir lūpų sustingimas.

Simptominį vaizdą apie arterinę hipotenziją vaikams apibūdina kintantys ir įvairūs simptomai. Tuo pačiu metu vaikai dažnai skundžiasi būdingais simptomais, atspindinčiais centrinės nervų sistemos pokyčius, SS.C. ir virškinimo trakto. Kai kuriais atvejais vaikai negali toleruoti kelionės transportu, galima pakelti temperatūrą į subfebrilius numerius, išsivystyti oro trūkumo, mialgijos ir artralgijos išpuoliai. Dažniausiai pasitaikantys 90% vaikų skundai yra cefalos, 70% - silpnumas ir nuovargis, emocinis labilumas sudaro 72%.

Gydymas hipotenzija

Gydant arterinę hipotenziją, naudojami tokie gydymo būdai kaip ne narkotikai ir vaistų vartojimas. Pirmuoju atveju gydymo pagrindas yra dienos režimo normalizavimas, fizioterapija, dieta, masažas, diuretikų žolės, dinamiškas sportas ir psichologinių gydymo metodų naudojimas.

Paprastai bet kurio žmogaus, ypač arterinės hipotenzijos kenčiančiosios, miego trukmė turi trukti mažiausiai devynias valandas, o spaudimo aminų susidarymui - būtina pakelti viršutinę galvutę. Jis turėtų būti kasdien atvirame ore iki dviejų valandų. Svarbu neimti karštų vonių, vengti hiperventiliacijos ir ilgai nelikti saulėje. Būtinai atlikite rytinius pratimus, po to ryte gausite kontrastą ir ventiliatorių. Be to, tokiems pacientams rekomenduojama čiuožti, slidinėti ir važiuoti dviračiu. Jūs galite lėtai paleisti, žaisti tenisą, plaukti, šokti, daryti ritminę gimnastiką ir vaikščioti greitai.

Be to, teigiamas poveikis yra viso kūno ar kai kurių sričių, tokių kaip kaklo sritis, rankos, veršelių raumenys, kojos su plaukų šepečiais, masažas. Žinoma, į dietą turėtų būti įtraukti toniniai gėrimai kavos ar arbatos pavidalu, žolelių diuretikų veiksmai (beržo pumpurai, braškių, bruknių lapai). Geri rezultatai rodo tokias priemones kaip fizioterapija, stimuliuojančio poveikio procedūros, elektroforezė su natrio bromidu, kofeinu, bromo-kofeinu, fenilphrine; elektra, akupunktūra, vonia su druska, pušų adatos, šalavijas, radonas ir Charcot dušas.

Psichologiniai arterinės hipotenzijos gydymo metodai apima privalomą psichologinio ir emocinio streso priežasčių nustatymą, gebėjimą nurodyti būdus, kaip pašalinti konfliktines situacijas mokykloje ir šeimoje.

Pagrindinė ligų atsiradimo patogenezė yra C.C. Aptariama ir psichinė, ir emocinė įtampa. Psichoterapijos naudojimas padeda pašalinti arba sumažinti šios įtampos sunkumą, o tai pagerina vegetacinių ir humorinių sistemų būklę.

Tokiu atveju, jei neįmanoma pasiekti teigiamos dinamikos gydant ne vaistų metodus, reikia nurodyti pagrindinį gydymą, priklausomai nuo būdingų simptominių apraiškų.

Vaistai, skirti arterinei hipotenzijai

Šiai patologinei būklei gydyti naudojant įvairius vaistus. Pirmasis skirtas augalinės kilmės adaptogenams, kurie švelniai stimuliuoja centrinę nervų sistemą. Tarp jų yra kiniškos citrinų, ženšenio, Zamanihu, Eleutherococcus spiningos infuzija. Visi jie sužadina centrinę nervų sistemą, stimuliuoja CCS, padeda pašalinti psichinę ir fizinę nuovargį, padidina mieguistumą, taip padidindami kraujospūdį. Šių vaistų dozavimas atliekamas skaičiuojant: vieną lašą vaisto per metus per rytą ir vakare prieš valgį.

Nuorodos, susijusios su neotropinių vaistų ir GABA-erginių medžiagų, turinčių arterinę hipotenziją, paskyrimu gali būti esamas smegenų nepakankamumas, galvos smegenų struktūrų nesubrendimas, pagrįstas elektroencefalogramos rezultatais, taip pat atminties praradimas. Nootropinio veiksmo paruošimas tiesiogiai suaktyvina smegenų mechanizmus, padeda būti atsparus įvairiems agresyvaus pobūdžio poveikiams, pagerina komunikacinių kortikos-subortikos savybių.

Šiuo atveju skiriamas piracetamas, kuris cheminėje struktūroje yra labai panašus į gama-aminovo rūgštį. Jis turi teigiamą poveikį medžiagų apykaitos ir kraujo patekimo į smegenis procesams, skatinant oksidacinius ir redukuojančius procesus, didinant gliukozės panaudojimą, gerinant kraujo tekėjimą išeminiuose smegenų regionuose. Kūno energijos potencialas didėja dėl pagreitinto ATP apyvartos, padidėjusio adenilato ciklazės aktyvumo. Piracetamas padeda gerinti integruotą smegenų darbą, padeda stiprinti atmintį ir palengvina mokymosi procesus.

Gamma-aminobutirūgštis skiriama energijos procesams aktyvuoti, smegenų kvėpavimo aktyvumui didinti, mąstymui, atminties, susilpninti vestibuliarinius sutrikimus, kartu suteikiant lengvas stimuliuojantis psichikos poveikį. Teigiamas poveikis pasiekiamas esant endogeninėms depresijoms, kuriose vyrauja astenoipochondrijų reiškiniai.

Aminofenilo sviesto rūgšties naudojimas padeda sumažinti įtampą, nerimą, baimę, o veikiant raminamajam vaistui vaistas pagerina miego procesus. Paprastai šis vaistas yra naudojamas sunkios arterinės hipotenzijos atsiradimui dėl neurotinių pasireiškimų.

Piritinolis, naudojamas žemo kraujospūdžio gydymui, aktyvina medžiagų apykaitos procesus centrinėje nervų sistemoje, o esant per dideliam pieno rūgšties susidarymui, jis sumažėja, taip pat padeda smegenims būti atspariems hipoksijai. Iš esmės šis vaistas vartojamas seklioms depresijoms, asteninėms sąlygoms, migrenai ir panašiai į neurozę gydyti. Tačiau jis sužadina asmens psichiką ir motorinius įgūdžius, trukdo miegoti, provokuoja dirglumą ir yra draudžiamas traukuliams.

Siekiant sustiprinti medžiagų apykaitos procesus, skiriamas cerebrolizinas, turintis neuroprotekcinį poveikį, užkertantis kelią neuronų naikinimui hipoksijos metu, teigiamai veikia kognityvinės funkcijos pokyčius, pagerina dėmesį, prisiminimus, informacijos atkūrimą, nuotaiką, protinį darbą.

Anticholinerginiai vaistai ir biogeninių savybių stimuliatoriai taip pat yra vaistai arterinės hipotenzijos gydymui. Pirmajame variante tai yra Bellataminal, kuris sumažina centrinės nervų sistemos ir periferijos sužadinimą, taip pat Bellaspon su panašiais farmakologiniais veiksmais. Aloe kartu su tiaminu yra biogeninis stimuliatorius.

Ortostatinių sutrikimų ir sinkopo gydymui skiriami alfa adrenomimetikai. Tarp jų yra plačiai naudojamas midodrinas, kuris turi tiesioginį simpatomimetinį poveikį. Šis vaistas padidina kraujagyslių tonusą, kraujospūdį ir neleidžia kraujagyslėms kraujotakos ortostatinių sutrikimų fone. Tai užtikrina, kad BCC ir BP yra vienodo lygio, didina deguonies patekimą į audinius ir organus, taip pašalinant ryto silpnumą, nuolatinį mieguistumą ir galvos sukimąsi. Midodrinas neturi įtakos visos širdies darbui, bet gali refleksiškai sumažinti širdies susitraukimų dažnį. Be to, jis neskatina nervų sistemos.

Nurodymai dėl arterinės hipotenzijos raminamųjų medžiagų paskyrimo yra ryškūs neurotinės kilmės, emocinio intensyvumo, hipochondrijos, baimės, nerimo simptomai. Didžiausią pirmenybę teikia Tofizopam ir Triosazin. Pirmuoju atveju vaistas turi anksiolitinį poveikį be ryškių raminamųjų raumenų atpalaiduojančių ir prieštraukulinių veiksmų. Tofizopamas reguliuoja psicho-vegetacinę sistemą ir vidutiniškai stimuliuoja ją. Trioksazinas skiriamas esant neurotiniams sutrikimams, kuriuose vyrauja hipotezinės apraiškos.

Taip pat skiriami hipotenzijos gydymui skirti vaistai, kurie pagerina smegenų hemodinamiką ir jos mikrocirkuliaciją. Šis Vincamine, kuris pagerina kraujotaką smegenų kraujagyslėse, padidina kraujo tekėjimą ir naudoja deguonį smegenyse, sumažina ir stabilizuoja kraujagyslių atsparumą, tuo pat metu gerindamas efektyvumą ir pagerindamas atmintį.

Taigi, arterinės hipotenzijos prognozė priklausys nuo kombinuoto gydymo tikslo ir paros dozės. Be to, šis patologinis simptomas per visą gyvenimą gali būti stebimas kaip ribos tarp normos ir ligos.