Grynas cholesterolemijos simptomų ir gydymo aprašymas

Cholesterolis yra tipinis lipidų (riebalų) kiekis kraujyje. Jis yra svarbus elementinis elementų elementas, nes jis dalyvauja hormonų ir energijos gamybos sintezėje. Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje vadinamas hipercholesterolemija (ICD 10). Šis patologinis nuokrypis nėra liga, tačiau ilgai išliekantis aukštas indikacijos gali sukelti rimtų ligų vystymąsi.

Kas yra hipercholesterolemija

Yra dviejų tipų cholesterolio: „geras“ ir „blogas“. Pirmasis yra didelio tankio lipoproteinai, kurie apsaugo kepenis nuo aterosklerozės. „Blogas“ cholesterolio tankis yra mažas, todėl jis prisideda prie kraujagyslių ir širdies ligų vystymosi. Padidėjęs dviejų tipų lipoproteinų kiekis vadinamas hipercholesterolemija. Norint nustatyti rodiklius, naudojamas kraujo mėginys, paimtas iš tuščio skrandžio.

Skaičiuojant hipercholesterolemija yra „blogo“ cholesterolio kiekis, didesnis nei 3 mmol / l, o bendras kiekis yra didesnis nei 5 mmol / l. Pagal statistiką, tokie rodikliai pastebimi 60 proc. Mūsų tautiečių. "Gryno cholesterolemijos" diagnozė skiriama pacientui, kurio bendras cholesterolio kiekis yra didesnis kaip 5,18 mmol / l. Šis rodiklis yra aterosklerozės pirmtakas, turintis platų patologinių reiškinių spektrą: nuo smegenų kapiliarų pažeidimų iki kraujotakos sistemos veikimo.

Priežastys

Dažnai hipercholesterolemija yra paveldima patologija. Šeiminė anomalijos forma atsiranda dėl defektuojančio cholesterolio kontroliuojančio geno. Kitos hiperkolesterolemijos priežastys yra įvairios:

• piktnaudžiavimas maistu, kuriame yra daug gyvūnų riebalų;
• ilgalaikis imunosupresantų, beta adrenoblokatorių, diuretikų vartojimas;
• nuolatinis stresas, depresija;
• blogų įpročių buvimas: narkotikai, piktnaudžiavimas alkoholiu, nikotinas;
• išlaikyti sėdimą gyvenimo būdą (hipodinamiją);
• nuolatinis aukštas kraujo spaudimas (hipertenzija).

Hipercholesterolemijos vystymąsi lemia rizikos veiksniai žmogaus gyvenime. Tai apima:

• tokių ligų kaip hipotirozė, cukrinis diabetas, nefrozinis sindromas, instruktyvūs kepenų pokyčiai (tulžies pūslės) istorija;
• lytis ir amžius: vyrai po 45 metų;
• žmonės, kuriems sukelia šeimos istorija: gentyje, artimiausiems giminaičiams diagnozuota gryna cholesterolemija arba ankstyvoji aterosklerozė.

Fredricksono hipercholesterolemija klasifikuojama remiantis patologinės būklės atsiradimo priežastimi. Išoriniai pasireiškimai ar tam tikros jo veislių eigos ypatybės ankstyvame etape nėra. Yra trys patologijos tipai:

1. Pirminis. Hipercholesterolemija, paveldima. Jis gali būti homozigotinis (defektinis genas gaunamas iš motinos ir tėvo) ir heterozigotinis (genas perduodamas vienam iš tėvų). Hipercholesterolemiją vaikams galima stebėti nuo gimimo ir visą gyvenimą.
2. Antrinė. Sukurta dėl tam tikrų ligų.
3. Maistas. Įvyksta dėl per didelio gyvūnų riebalų vartojimo.

Gryno cholesterolemijos požymiai

Su nedideliu nuokrypiu nuo normos cholesterolio rodikliai nepastebimi. Simptomai pradeda atsirasti, kai patologinis procesas patenka į sunkesnę formą. Hipercholeremijos simptomai yra specifiniai, todėl gydytojui lengva diagnozuoti. Pagrindiniai ligos simptomai:

• xantomų atsiradimas ant odos (tankūs mazgeliai), kurie dažnai yra lokalizuoti pagal sausgysles (ypač paveiktas Achilo sankryžos ir fangalų jungtis);
• xantelazos (cholesterolio nuosėdų po viršutinio voko odos) susidarymas, kuris atrodė kaip tankūs, gelsvi, įvairių dydžių mazgeliai;
• Vizualinis akių tyrimas atskleidžia lipoidinės ragenos arkos (patologinės pilkos arba baltos spalvos apvadą).

Komplikacijos

Labiausiai nemalonus aukšto cholesterolio poveikis yra aterosklerozės (lipoproteinų metabolizmo sutrikimų) raida. Cholesterolio plokštelių nusėdimas ant kraujagyslių sienelių ilgainiui praranda jų elastingumą, kuris veikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Dėl to šis patologinis procesas sukelia insultą ar širdies priepuolį. Lėtinis aterosklerozės pobūdis veikia kraujotakos sistemos veikimą, dėl kurio atsiranda vidaus organų vazospazmas ar išemija.

Diagnostika

Norint nustatyti cholesterolio kiekį kraujyje, pacientui nustatomi laboratoriniai tyrimai. Diagnostika apima kelias veiklas:

• Istorijos rinkimas. Padidėjusi lipidų apykaitos sutrikimų rizika artimiesiems, sergantiems insultu ar širdies priepuoliu.
• Fizinis tyrimas, kraujospūdžio matavimas, širdies klausymas. Atlikta siekiant nustatyti ksantelazmą, ksantomą, širdies ir kraujagyslių veiklos nukrypimus.
• Biocheminis kraujo tyrimas, bendras šlapimo tyrimas. Šie metodai padeda nustatyti organizmo uždegimą.
• Lipidograma. Nustatomas įvairių lipidų kiekis („blogas“ ir „geras“ cholesterolis, trigliceridai). Lipidų profilio vertės yra hipercholesterolemijos buvimo arba nebuvimo matas.
• Genetiniai tyrimai. Atlikta siekiant nustatyti defektinį geną, turintį informaciją apie riebalų apykaitą. Tyrimo metu galite nustatyti paveldimą lipidų apykaitą.

Hipercholesterolemijos gydymas

Aukšto cholesterolio kiekio mažinimas visuomet prasideda nuo mitybos ir narkotikų gydymo peržiūros. Pacientui skiriama mažai kalorijų turinti dieta hipercholesterolemijai. Narkotikų terapija taip pat apima šias veiklas:

• svorio mažinimas;
• rūkymo nutraukimas;
• vidutinio sunkumo pratimas;
• alkoholinių gėrimų naudojimo apribojimas.

Galia

Hipercholesterolemija yra gydoma mažai kalorijų turinčia dieta, kuri yra sukurta tam, kad organizme veiktų anti-sklerotinis poveikis. Bendrosios mitybos taisyklės skirtos pašalinti cholesterolio perteklių, būtinų vitaminų ir mikroelementų buvimą maiste, sveikos mitybos įpročių vystymąsi. Dietos principai:

• sumažintas kalorijų kiekis;
• pašalinimas iš gyvūnų riebalų;
• valgyti naktį;
• ribotas druskos suvartojimas iki 3 gramų per dieną;
• augalų pluošto kiekio didinimas;
• keptų maisto produktų atmetimas;
• virimas porai, orkaitėje arba virintoje formoje.

Būtina atsisakyti vištienos kiaušinio trynio, kepenų, jautienos smegenų, raudonojo ir juodo ikrų, sviesto, kieto sūrio, veršienos, skumbrės, vištienos su oda. Dieta hiperholesterolemijai yra sudaryta iš šių produktų:

• riešutai, linų sėklos, saulėgrąžų sėklos;
• grikiai (avižiniai), avižiniai dribsniai, kviečių sėlenos;
• daržovės ir žolės: česnakai, svogūnai, paprikos, kopūstai, baklažanai, pupelės, cukinijos;
• vaisiai: avokadas, granatų, greipfrutų, kriaušių, citrinų, mango;
• uogos: agrastas, serbentai;
• mėsos ir žuvies produktai: jautiena, vištiena, kalakutiena, liesa jūra ir upių žuvys.

Narkotikų terapija

Mitybos ir gyvenimo būdo pritaikymas ne visada padeda pasiekti žemesnį cholesterolio kiekį kraujyje. Jūs galite pasiekti teigiamą rezultatą kartu su vaistų terapija. Norint stabilizuoti paciento būklę, gydytojas paskiria šias vaistų grupes:

• Statinai. Sumažinkite cholesterolio kiekį kepenyse, sumažinkite jo vidinę koncentraciją. Šių vaistų vartojimas gali sukelti neigiamų pokyčių virškinimo trakto raumenų audiniuose ir organuose, todėl reikia griežtai laikytis gydytojo nustatytos dozės. Efektyvūs statinų grupės atstovai: simvastatinas, lovastatinas, pravastatinas.
• Tulžies rūgščių sekvestrantai. Sumažinti kraujagyslių nepakankamumo riziką dėl cholesterolio suvartojimo jo sintezei. Žinomi grupės vaistai: Colestipol, Colesevel, Kolestiramine.
• Fibratai. Tinkamas lipidų metabolizmas, aktyvina svarbų fermentą, kuris pagreitina riebalų - lipoproteinų lipazės deginimą. Tarp populiariausių: Clofibrate, Fenofibrate, Gemfibrozil.
• Inhibitoriai. Cholesterolis absorbuojamas iš žarnyno, mažinant jo veiksmingumą. Gali būti skiriamas kartu su statinais. Efektyvūs inhibitoriai: Ezetimibe, Ezetrol, Ineji.

Liaudies gynimo priemonės

Iš esmės, hipercholesterolemija yra nutukimo ir mokėjimo už pernelyg didelį apetitą kompanionas. Pagerinti cholesterolio kiekį padės dieta ir tradicinės medicinos naudojimas. Atminkite, kad bet koks gydymas turi būti suderintas su gydytoju, kad būtų išvengta nepageidaujamų reakcijų. Efektyvūs švarių laivų receptai:

• Pieno dadžio sėklos. Kiekvieną patiekalą kasdien reikia išgerti 1 šaukšteliu ir gerti stiklinę švaraus vandens. Gydymo kursas yra 1-2 mėnesiai.

• Rožinė Švarios ir pjaustytos uogos turėtų būti pilamos verdančio vandens stiklu ir 15 minučių virinamos po uždaru dangčiu. Atvėsinus, gerinkite veiksmingumą 100 ml 2 kartus per parą.
• Immortelle smėlio. Augalų (10 g) susmulkintos gėlės supilamos 200 ml gryno vandens, 30 minučių kaitinamos vandens vonioje. Atvėsinus, užsandarinkite ir paimkite 10 minučių prieš valgį ir 1 valgomasis šaukštas. l visą mėnesį.
• Celandine Sausi augalų lapai (1 g) užpilkite verdančiu vandeniu (250 ml). Atvėsinus, nuimkite ir paimkite 1 šaukštelį. 3 kartus per dieną po valgio 7-10 dienų.

Prevencija

Norint turėti švarius indus be sklerozinių plokštelių, privalote laikytis prevencinių priemonių per visą savo gyvenimą. Prieš prasidedant hipercholesterolemijai, pacientas turi laikytis šių taisyklių:

• normalizuoti kūno svorį;
• atsisakyti blogų įpročių;
• laikykitės rekomenduojamos dietos;
• reguliariai naudotis;
• stabilizuoti kraujospūdį;
• normalizuoti cukraus kiekį kraujyje;
• laiku gydyti ligas, kurios gali sukelti lipidų apykaitos pažeidimą.

Hipercholesterolemija (aukštas cholesterolio kiekis): mitybos ir gydymo pasireiškimas, apraiškos, taisyklės

Nepaisant kieto pavadinimo, hipercholesterolemija ne visada yra atskira liga, bet specifinis medicininis terminas, susijęs su dideliu kiekiu cholesterolio kiekio kraujyje. Dažnai - dėl ligų.

Ekspertai dažniausiai sieja problemų su skirtingų regionų kultūrinėmis ir kulinarinėmis tradicijomis. Šie medicininiai statistiniai duomenys rodo, kad tose šalyse, kuriose nacionalinė virtuvė yra orientuota į maistą, kuriame yra mažai gyvūnų riebalų, tokie atvejai yra daug rečiau.

Hipercholesterolemija: pagrindinės sąvokos

Ligos priežastys gali būti paslėptos genuose. Ši ligos forma klasifikuojama kaip pirminė hipercholesterolemija arba SG (šeiminė hipocholesterolemija). Tokia liga gali atsirasti dėl motinos, tėvo ar abiejų tėvų defektinio geno, atsakingo už cholesterolio sintezę. Vaikams HF praktiškai nėra diagnozuota, nes problema tampa pastebima tik labiau subrendusiame amžiuje, kai simptomai tampa pastebimi.

Paprastai pripažįstama „Fredrickson“ klasifikacija, nors įvairių lipidų procesų sutrikimų specifika bus suprantama tik specialisto.

Antrinė forma išsivysto esant tam tikriems faktoriams, kurie yra ligos katalizatoriai. Be priežasčių ir sąlygų, kurių derinys gali sukelti problemų, taip pat yra tam tikrų rizikos veiksnių.

Pagal ICD 10 - visuotinai pripažįstama medicininė ligų klasifikacija - gryna hipercholesterolemija turi kodą E78.0 ir nurodo endokrininės sistemos sutrikimus ir metabolizmą.

Ligos klasifikacija grindžiama jos vystymosi priežastimis, tačiau nėra konkrečių jo formos ar išorinių pasireiškimų požymių:

• Pirminė forma nėra visiškai suprantama, ir nėra visiškai patikimų priemonių ją užkirsti. Homozigotinė šeiminė hipercholesterolemija atsiranda, kai abiejų tėvų genai yra nenormalūs. 90% pacientų randama heterozigotinė paveldima hipercholesterolemija (kai genas yra viename iš tėvų), o homozigotinis SG - vienas atvejis milijonui.
• Antrinė (vystosi dėl medžiagų apykaitos procesų ligų ir sutrikimų);
• Maistas visada siejamas su tam tikro žmogaus gyvenimo būdais ir vystosi dėl nesveiko mitybos įpročių.

Kada pasireiškia hipercholesterolemija?

Daugeliu atvejų hiperkolesterolemiją sukelia:

1. Diabetas;
2. Kepenų liga;
3. Hipotireozė;
4. Nefrozinis sindromas (NS);
5. Sistemingas tam tikrų vaistų vartojimas.

Rizikos veiksniai:

• Genetika (SG);
• Hipertenzija;
• Antsvoris, kuris dažniau kyla iš priklausomybės nuo maisto ir medžiagų apykaitos sutrikimų;
• Hipodinamija;
• Nuolatinis stresas;
• Nesveiki mitybos įpročiai, per didelis cholesterolio kiekį didinančių maisto produktų vartojimas, pvz., Riebalais kepti kiaušiniai;
• Nuolatinis alkoholio gėrimas, kai nėra alkoholio, dėl kurio susidaro apnašas, nes jame nėra lipidų, bet „užkandžių“, kurių reikia.

Tuo atveju, kai sutapo keletas pirmiau minėtų sąlygų, reikia būti ypač atsargiems su savo sveikata ir, jei įmanoma, pašalinti esamas problemas.

Video: paveldima hipercholesterolemija

Išoriniai požymiai ir simptomai

Esant specifiniam indikatoriui, kuris aptinkamas naudojant laboratorinius diagnostikos metodus (lipidogramą), hipercholesterolemija aptinka padidėjusį cholesterolio kiekį kraujyje, kurio bendras rodiklis paprastai nėra informatyvus, nes jis susideda iš didelio ir mažo tankio lipoproteinų ir trigliceridų. Laboratorinės diagnostikos užduotis yra suskirstyti visą cholesterolį į komponentus ir apskaičiuoti mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų poveikį arterinėms sienoms.

Kai kuriuose (toli pažengusiuose) atvejais liga turi išorinių apraiškų, pagal kurias specialistas gali nustatyti gana tikslią diagnozę. Yra specifinių požymių, rodančių antrinę ar paveldimą hipercholesterolemiją:

1. Lipoidinės ragenos arka laikoma SG buvimo įrodymu, jei pacientas yra iki 50 metų;
2. Xantelasma - purvinas geltonasis mazgas virš akių vokų epitelio viršutinio sluoksnio, bet nepatyręs akis gali būti nematomas;
3. Ksantomos - cholesterolio mazgeliai, lokalizuoti sausgyslėse.

Didžioji simptomų dalis pasireiškia tik dėl ligos progresavimo, kuris palaipsniui tampa sunkia ir daugelis susijusių ligų.

Xantomas (kairėje) ir xanthelasma (viduryje ir dešinėje) gali turėti skirtingo sunkumo ir ryškumo laipsnius. Pateikiami gana nekenksmingi pavyzdžiai.

Diagnostiniai metodai

Galima atlikti teisingą ir patikimą diagnozę, ištyrus lipidų spektrą, kur bendras cholesterolio kiekis yra suskirstytas į frakcijas (naudingas ir žalingas), apskaičiuojant aterogeninį koeficientą. Norint nustatyti hipercholesterolemijos tipą, gali būti paskirti papildomi tyrimai:

• Visapusiška istorijos analizė (atsižvelgiant į dabartinius skundus dėl gerovės), taip pat svarbu žinoti paciento nuomonę apie specifinių požymių (ksantomų, ksantelazmų) pasireiškimo priežastį;
• SG (šeimos hipercholesterolemijos) ir kitų, anksčiau neatsižvelgtų į sveikatos problemas, buvimo nustatymas;
• Egzaminas, apimantis auscultation ir kraujospūdžio matavimą;
• Standartinis kraujo ir šlapimo tyrimas pašalina uždegimo tikimybę;
• Gilus (biocheminis) kraujo tyrimas, nustatantis kreatinino, cukraus ir šlapimo rūgšties kiekį;
• Lipidograma, leidžianti nustatyti hiperlipidemijos (didelio lipoproteinų kiekio) buvimą;
• Imunologinė analizė;
• Papildomas genetinis kraujo tyrimas tarp šeimos narių, siekiant nustatyti genetinį defektą.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Labiausiai nemalonus hipercholesterolemijos - aterosklerozės pasekmės - cholesterolio plokštelių nusodinimas ant kraujagyslių sienelių, kuri, sukaupusi, sukelia patologinius sienos pokyčius, praranda savo elastingumą, kuris veikia visos širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Galiausiai aterosklerozinės plokštelės sukelia laivo susiaurėjimą ir jos užsikimšimą, o tai gali sukelti širdies priepuolį ar insultą.

Lėtinis tam tikrų ligos pasekmių komplikacijų pobūdis paaiškinamas kraujotakos sistemos disfunkcija, dėl kurios atsiranda organų ar kraujagyslių išemija.

Kraujagyslių nepakankamumas yra pavojingiausia komplikacija, o jo ūminis pobūdis nustatomas pagal laivo spazmą. Širdies priepuolis ir smulkių ar didelių kraujagyslių plyšimas yra būdingi pasekmių ir susijusių hipercholesterolemijos ligų pasireiškimai.

Jei kraujo tyrimas rodo aukštą cholesterolio kiekį (normalus cholesterolio kiekis kraujyje yra mažesnis nei 5,2 mmol / l arba 200 mg / dl), tuomet tikslinga ištirti visą lipidų spektrą. Ir kai bendras cholesterolio kiekis padidėja dėl „kenksmingų“ frakcijų (mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų), tada turėsite peržiūrėti savo gyvenimo būdą, drastiškai keičiant įprastą gyvenimo būdą į sveikesnį ir sveikesnį.

Video: ką sako testai? Cholesterolis

Hipercholesterolemijos maistinės savybės

Dieta hipercholesterolemijai yra sukurta siekiant užtikrinti anti-sklerozinį poveikį, pašalinant cholesterolio perteklių nuo organizmo naudojant tam tikrą produktų rinkinį.

Bendrosios mitybos taisyklės skirtos normalizuoti medžiagų apykaitą ir sveikos mitybos įpročius.

Hipercholesterolemijos mitybos principai:

1. Riebalų kiekio mažinimas kasdieninėje mityboje.
2. Dalinis arba visiškas aukšto cholesterolio kiekio produktų pašalinimas.
3. Apriboti visų sočiųjų riebalų rūgščių suvartojimą.
4. Padidinti polinesočiųjų riebalų rūgščių kiekį kasdieniame racione.
5. Daugelio lėto (sudėtingų) angliavandenių ir augalų pluošto suvartojimas.
6. Riboti druskos kiekį - ne daugiau kaip 3-4 gramus per dieną.
7. Gyvūninių riebalų keitimas daržovėmis.

Maistinės medžiagos, mikroelementai ir vitaminai turėtų sudaryti pagrindą dietai sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Tačiau šis procesas yra gana ilgas, o mitybos schema turės būti vykdoma daugiau nei vieną mėnesį. Mitybos specialistai ir gydytojai reikalauja įvairių maisto produktų ir patiekalų, kad organizmas galėtų tinkamai veikti.

Kas yra išskirtinai neįtraukta?

maisto produktai, kuriuose yra didžiausias cholesterolio kiekis (nuotrauka: „ABC“)

Kokia dieta?

Tarp naudingų produktų jūs galite atskirai įdėti žuvis, nes net ir pačios didžiausios veislės atneš naudos, tačiau žuvų taukų priėmimas turėtų prasidėti tik pasikonsultavus su gydytoju.

Mėsa virimui yra geriau pasirinkti liesą, kitaip verta nuimti riebalų sluoksnį. Filė ir minkštimas yra laikomi tinkamiausiais terapinės mitybos dalimis. Dešros, dešros ir panašūs produktai turėtų būti visiškai pašalinti iš meniu.

Praktiškai nerekomenduojama naudoti visų pieno produktų, leidžiama naudoti tik nedidelį nugriebto pieno kiekį.

Produktai, kurie sumažina cholesterolio kiekį kraujyje, kai kuriais atvejais gali sukelti antsvorį. Tipiškas pavyzdys yra riešutai, kurie, nors ir laikomi naudingais kovojant su cholesterolio plokštelėmis, vis dar yra per daug kalorijų. Žalioji arbata taip pat padės išvalyti indus, bet nepadidins kūno svorio.

Negalima piktnaudžiauti stipriais gėrimais, nes netgi vidutinio sunkumo hipercholesterolemija (cholesterolio kiekis kraujyje yra ne daugiau kaip 6,5 mmol / l arba 300 mg / dl) reikalauja laikytis terapinės mitybos, o tai labai trukdo alkoholiui. Manoma, kad alkoholio kiekis per dieną neturėtų viršyti 20 ml. Širdies ir kraujotakos sistemos ligų atveju alkoholis turėtų būti pašalintas.

Sėlenos ir rupūs miltai mitybos schemoje visiškai pakeičia aukščiausios rūšies miltus, o ši taisyklė turi būti grindžiama duonos produktų pasirinkimu. Saldūs ritiniai, sausainiai ir kiti saldumynai nerekomenduojami, nes dauguma cholesterolio produktų yra pagrįsti dauguma receptų.

Grūdai ir grūdai yra pagrindinė dietos sudedamoji dalis; Gydytojai ir mitybos specialistai leidžia gaminti grūdus su nugriebtu pienu.

Daržovių ir vaisių pluoštas yra trečiasis dietos ramstis, nes medžiaga normalizuoja virškinimo trakto aktyvumą, jame yra daug mikroelementų ir padeda išvalyti kraujagysles pašalinant cholesterolį.

Visos aukščiau išvardytos hipercholesterolemijos formos ir rūšys neturi mitybos režimo savybių. Patiekalų asortimentas ir įvairios terapinės dietos yra identiškos, taip pat maisto ruošimo metodai.

Virimas yra geresnis porai, taip pat virėjas, virkite arba kepkite bet kokius produktus. Jei turite problemų dėl svorio, gydytojai rekomenduoja stebėti glikemijos indeksą.

Video: cholesterolio kiekį mažinantys maisto produktai

Standartinis gydymas

Narkotikų hipocholesterolemijos gydymo pagrindai:

• Svorio netekimas;
• Fizinio aktyvumo pasiskirstymas, priklausomai nuo deguonies antplūdžio lygio (individualus programos pasirinkimas, atsižvelgiant į visas susijusias ligas ir jų sunkumo laipsnį);
• Dietos normalizavimas, griežta gaunamų medžiagų kiekio kontrolė pagal apkrovų tūrį (riebalų ir kepimo atmetimas, riebalų baltymų keitimas mažiau kalorijų, kasdienio vaisių ir daržovių kiekio padidėjimas);
• Atsisakymas vartoti alkoholį (padeda sulėtinti svorio padidėjimą, normalizuojamas šlapimo rūgšties metabolizmas, mažėja šalutinių poveikių tikimybė vartojant narkotikus);
• Tabako rūkymo apribojimas (sumažina širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų riziką, padidina aterogeninės grupės medžiagų koncentraciją);

Narkotikų terapija

Statinai

Jų tikslas yra sumažinti cholesterolio kiekį ląstelėse ir sulėtinti jos sintezę kepenyse. Be to, vaistai prisideda prie lipidų naikinimo, turi priešuždegiminį poveikį ir sumažina sveikų kraujagyslių pažeidimo riziką. Pagal statistiką pacientai, vartojantys statinus, gyvena ilgiau ir mažiau linkę susidurti su aterosklerozės komplikacijomis. Tačiau vaistai turi būti griežtai kontroliuojami, nes laikui bėgant statinai gali pakenkti kepenų audiniams ir kai kurioms raumenų grupėms, todėl atliekami reguliarūs laboratoriniai tyrimai ir lipidų spektras bei kiti biocheminiai parametrai gydymo metu. Statinai nenustato pacientams, kuriems yra kepenų sutrikimų (reikšmingas nukrypimas nuo įprastų funkcinių kepenų mėginių).

Ezetimibas ir panašūs vaistai

Ši grupė turėtų užkirsti kelią cholesterolio įsisavinimui žarnyne, tačiau turi tik dalinį poveikį. Faktas yra tai, kad tik 20% cholesterolio gaunama iš maisto, o likusi dalis susidaro kepenų audiniuose.

Holino rūgščių sekvestrantai

Ši medžiagų grupė prisideda prie cholesterolio, kuris yra riebalų rūgščių sudėtyje, pašalinimo. Šalutiniai poveikiai, susiję su jų priėmimu, daugiausia susiję su virškinimo procesų greičiu, tačiau taip pat gali būti paveikti skonio pumpurai.

Fibratai

Narkotikų poveikis skirtas mažinti trigliceridų kiekį, didinant didelio tankio lipoproteinų koncentraciją.

Omega-3 polinesočiosios riebalų rūgštys

Medžiagos reguliuoja trigliceridų kiekį ir stimuliuoja širdį. Kaip žinote, daugelyje riebalinių žuvų rūšių yra omega-3, kuri, nesant svorio problemų, gali saugiai patekti į mitybą.

Kraujo valymas

Gydant sunkius hipercholesterolemijos atvejus, dažnai reikia reguliuoti kraujo sudėtį ir savybes, išvedant jį iš kūno.

DNR struktūros korekcija

Šiuo metu tai gali būti vertinama tik perspektyviai, bet vėliau bus naudojama paveldėtai ligos formai gydyti.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina taip pat yra pasirengusi pasiūlyti savo pagalbą, o liaudies gynimo gydymas skirtas sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Jei su įgytomis ligos formomis toks požiūris vis dar gali padėti susidoroti, tuomet su genų mutacija įvairūs nuovirai ir tinktūros neabejotinai turi teigiamą poveikį. Bet kuriuo atveju liaudies gynimo priėmimas gali būti atliktas tik suderinus klausimą su gydytoju. Tinkamų receptų pavyzdžiai pateikiami medžiagoje apie indų valymą iš cholesterolio.

Kas yra hipercholesterolemija?

Kas tai - cholesterolis?

Cholesterolis yra vienas iš riebalų (lipidų) kraujo atstovų. Cholesterolis ir trigliceridai (kitas lipidas) yra svarbūs ląstelių struktūros komponentai, jie taip pat naudojami hormonų ir energijos gamybos sintezei. Tam tikru mastu cholesterolio kiekis kraujyje priklauso nuo to, ką žmogus valgo, bet pagrindinis vaidmuo tenka jo sintezei kepenyse. Yra dviejų tipų cholesterolio:

• „Geras“ tipas vadinamas didelio tankio lipoproteinu (HDL). Jie perduoda cholesterolį į kepenis, apsaugodami nuo aterosklerozės vystymosi.
• „Blogos“ rūšys vadinamos mažo tankio lipoproteinu (MTL). Jie prisideda prie širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimo.

HDL ir MTL lygių santykis turi įtakos aterosklerozės rizikai. MTL kiekis gali būti sumažintas vartojant mažai riebalų turinčią dietą ir, jei reikia, vartojant vaistus. HDL lygis gali būti pagerintas pratybų metu ir, galbūt, geriant nedidelį alkoholio kiekį.

Hipercholesterolemija - kas tai yra?

Hipercholesterolemija yra padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje. Cholesterolio kiekis lėtai didėja su amžiumi. Moterys dažniausiai turi aukštesnį HDL lygį nei vyrai. Visiems cholesterolio kiekiams nustatyti gali būti naudojamas kraujo mėginys, paimtas iš žmogaus tuščio skrandžio. Idealiu atveju bendras cholesterolio kiekis turėtų būti mažesnis nei 5 mmol / l. Be šio rodiklio, gydytojai, vertindami lipidų profilį, atsižvelgia į:

• Geros ir blogos cholesterolio santykis.
• Kitų širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių, pvz., Rūkymo, diabeto ir aukšto kraujo spaudimo, buvimas. Šie veiksniai padidina organizmo jautrumą žalingam cholesterolio poveikiui.

Gali būti, kad žmogus, turintis aukštą bendro cholesterolio kiekį, vis dar turi palyginti nedidelę širdies ir kraujagyslių ligų riziką, nes jis neturi kitų rizikos veiksnių arba neturi anamnezės širdies ligos. Kiekvienas pacientas, turintis nustatytą širdies ir kraujagyslių ligų, pvz., Krūtinės anginos ar miokardo infarkto, diagnozę, turėtų stengtis sumažinti bendrą cholesterolio kiekį, mažesnį nei 4 mmol / l arba MTL žemiau 2 mmol / l.

Kokios gali būti hiperkolesterolemijos priežastys?

Genetiniai ir aplinkos veiksniai gali paveikti cholesterolio kiekį. Jei paveldėtas cholesterolio kiekis yra labai aukštas, ši liga vadinama „šeimos (paveldima) hipercholesterolemija“. Gyvenamosios vietos regionas taip pat daro įtaką cholesterolio kiekiui - jie yra didesni tarp Šiaurės Europos šalių gyventojų nei tarp Pietų Europos gyventojų ir gerokai didesni nei azijiečių. Taip pat gerai žinoma, kad jo mitybos efektyvumas labai veikia jo kraujo kiekį. Didelis cholesterolio kiekis taip pat randamas šiose ligose:

• Lėtesnis skydliaukės ligų metabolizmas.
• Su inkstų liga.
• Su blogai kontroliuojamu diabetu.
• Su piktnaudžiavimu alkoholiu.
• Su antsvoriu ar nutukimu (greičiausiai tai yra dažniausia hiperholesterolemijos priežastis).

Kokie yra hipercholesterolemijos simptomai?

Asmuo negali pajusti aukšto cholesterolio kiekio, nes jis jaučia galvos skausmą. Tačiau kartu su kitais rizikos veiksniais, hipercholesterolemija gali sukelti aterosklerozės ir širdies ir kraujagyslių ligų simptomų atsiradimą. Aterosklerozė yra cholesterolio ir riebalų kaupimasis arterijų, kurios sudaro plokšteles, sienose. Arterijų liumenys susiaurėja, jų elastingumas mažėja, o tai mažina jų srautą.

Šios aterosklerozinės plokštelės gali plyšti, dėl to susidaro kraujo krešulys aplink šią vietą. Jei kraujo patekimas į kūno dalį nutraukiamas, gali atsirasti audinių mirtis. Širdies ir kraujagyslių ligų simptomų sunkumas priklauso nuo arterijų susiaurėjimo laipsnio, aterosklerozinės plokštelės plyšimo ir organo, kurį tiekia ši arterija, tikimybės.

• Jei kraujagyslė, aprūpinanti kraują kojai, yra susiaurėjusi, ji gali sukelti skausmą vaikščiojant ar bėgant (pertrūkiai). Jei kraujo krešulys staiga užblokuoja didelę kojos arteriją, gali prireikti amputacijos.
• Jei paveikta smegenų arterija, gali pasireikšti insultas. Smegenų insultas taip pat gali pasireikšti miego arterijų aterosklerozėje.
• Siauros širdies vainikinės arterijos sukelia krūtinės anginos ir miokardo infarkto atsiradimą. Šios ligos sukelia širdies nepakankamumo atsiradimą.

Labai dažnai pacientams, kuriems yra didelis cholesterolio kiekis, aterosklerozinės plokštelės veikia keletą arterijų, įskaitant:

• aorta;
• inkstų arterijos;
• žarnyno arterijų.

Hipercholesterolemijos prevencija

Kiekvienas asmuo gali imtis tam tikrų veiksmų, kad išlaikytų normalų cholesterolio kiekį kraujyje. Tai palengvina:

• Racionalus ir sveikas maistas, kuriame yra mažai sočiųjų riebalų.
• Išlaikyti normalų svorį keisdami mitybą ir didinant fizinį aktyvumą.
• Reguliarus pratimas gali sumažinti MTL ir padidinti HDL.
• Rūkymo nutraukimas.

Grynoji šių veiksmų nauda negali būti pervertinta, nes jie ne tik mažina cholesterolio kiekį, bet taip pat užkerta kelią daugelio ligų vystymuisi.

Hipercholesterolemijos gydymas

Cholesterolio kiekio mažinimas gali būti pasiektas dviem būdais - gyvenimo būdo ir vaistų modifikacija. Gyvenimo būdo pokyčiai, būtini hiperholesterinemijai, yra panašūs į prevencinius veiksmus, kuriais siekiama išlaikyti normalų cholesterolio kiekį kraujyje. Jei šios priemonės nesumažina cholesterolio kiekio iki normalaus lygio, gydytojas gali paskirti tam tikrus vaistus.

• Statinai - šie vaistai veiksmingai mažina MTL lygį, todėl gydytojai dažniausiai juos skiria hipercholesterolemijos gydymui. Tai yra gana saugūs vaistai, šalutiniai poveikiai, kai jie vartojami, yra labai reti.
• Ezetimibas yra vaistas, kuris blokuoja cholesterolio absorbciją žarnyne. Jis nėra toks pat veiksmingas kaip statinai, bet dar rečiau sukelia šalutinį poveikį.
• Dažniau vartojami injekciniai vaistai, kurie pacientams, kurie netoleruoja statinų ir Ezetimibo, skiriami paveldima hipercholesterolemija.

Kaip sumažinti cholesterolio liaudies gynimo priemones?

Gerai žinoma, kad tam tikros liaudies gynimo priemonės gali sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Tai apima:

• Avižos - jame esantis beta gliukanas sugeria LDL.
• Raudonasis vynas - mokslininkai patvirtino, kad naudojant šį produktą saikingai padeda sumažinti MTL.
• Lašišos ir riebalinės žuvys - jose esančios omega-3 riebalų rūgštys gali padidinti naudingos HDL lygį, užkertant kelią širdies ligų, demencijos ir daugelio kitų ligų vystymuisi.
• Arbata - ne tik saugo nuo vėžio, bet ir didėjančio MTL kiekio.
• Šokoladas - padidina HDL lygį.
• Česnakai - įtraukti į produktų, kurie mažina cholesterolio kiekį, sąrašą. Jis taip pat neleidžia susidaryti kraujo krešuliams, mažina kraujospūdį ir kovoja su infekcinėmis ligomis.
• Alyvuogių aliejus - turi daug mononesočiųjų riebalų rūgščių, kurios mažina MTL kiekį.

Hipercholesterolemija

Hipercholesterolemija (hiperlipidemija, hiperlipoproteinemija, dislipidemija) yra patologinė būklė, kai kraujyje padidėja cholesterolio kiekis. Hipercholesterolemija yra vienas iš pagrindinių aterosklerozės ir širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnių. Tuo pačiu metu rizika didėja proporcingai mažo tankio lipoproteinų koncentracijos padidėjimui paciento kraujyje.

Cholesterolis yra organinis junginys, kuris randamas visų gyvų organizmų, išskyrus branduolines, ląstelių membranose. Cholesterolis netirpsta vandenyje, bet tirpsta organiniuose tirpikliuose ir riebaluose. Maždaug 80% cholesterolio yra gaminamas pats žmogaus kūnas, likusi dalis patenka į kūną su maistu. Junginys yra būtinas steroidinių hormonų gamybai antinksčių liaukose, vitamino D sintezėje, taip pat užtikrina ląstelių membranų stiprumą ir reguliuoja jų pralaidumą.

Atherogeniniai, t. Y. Prisidedantys prie cholesterolio susidarymo, lipidų apykaitos sutrikimai yra bendro cholesterolio, trigliceridų, mažo tankio lipoproteinų koncentracijos kraujyje padidėjimas ir didelio tankio lipoproteinų sumažėjimas.

Priežastys

Pagrindinė pirminės hipercholesterolemijos vystymosi priežastis yra genetinė polinkis. Šeimos hipercholesterolemija yra genetiškai heterogeninė autosominė dominuojanti patologija, susijusi su mažo tankio lipoproteinų receptorių koduojančių mutantų genų paveldėjimu. Iki šiol buvo nustatytos keturios mažo tankio lipoproteinų receptorių mutacijų klasės, dėl kurių ląstelėje susilpnėjo mažo tankio lipoproteinų sintezė, transportavimas, surišimas ir klasterizacija.

Šeimos hipercholesterolemija gali būti homozigotinė arba heterozigotinė.

Antrinė hiperkolesterolemijos forma atsiranda dėl hipotirozės, cukrinio diabeto, obstrukcinės kepenų ligos, širdies ligų ir kraujagyslių fone dėl daugelio vaistų (imunosupresantų, diuretikų, beta blokatorių ir pan.).

Rizikos veiksniai:

• vyrų lytis;
• amžius virš 45 metų;
• per daug gyvūnų riebalų dietoje;
• antsvoris;
• fizinio aktyvumo stoka;
• poveikis stresui.

Hipercholesterolemijos formos

Hipercholesterolemija yra suskirstyta į pirminę ir antrinę.

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos klasifikaciją išskiriamos šios hipercholesterolemijos formos:

• I tipo (paveldimas hiperchilomikronemija, pirminė hiperlipoproteinemija) - 0,1% dažnis atsiranda, kai šio fermento aktyvatoriaus baltymo lipoproteinų lipazė yra nepakankama arba defektai, pasireiškiantys padidėjusiu chilomikronų kiekiu, kuris transportuoja lipidus nuo žarnyno į kepenis;
• IIa tipas (paveldima hipercholesterolemija, poligeninė hipercholesterolemija) - 0,2% dažnis gali išsivystyti esant prastai mitybai, taip pat būti poligeniškas ar paveldimas, pasireiškiantis kaip ksantomas ir ankstyva širdies ir kraujagyslių patologija;
• IIb tipas (kombinuota hiperlipidemija) - 10% dažnis, atsirandantis dėl pernelyg didelio trigliceridų, acetil-CoA ir apolipoproteino B gamybos, arba lėtas mažo tankio lipoproteinų klirensas; kartu su trigliceridų kiekio kraujyje padidėjimu labai mažo tankio lipoproteinų sudėtyje;
• III tipo (paveldimas disbeta-lipoproteinemija) - 0,02% dažnis gali susidaryti su homozigotiškumu vienoje iš apolipoproteino E izoformų, pasireiškiančių padidėjusiu tarpinio tankio ir chilomikronų lipoproteinų kiekiu;
• IV tipas (endogeninė hiperlipemija) - maždaug 1% dažnis, pasireiškiantis trigliceridų koncentracijos padidėjimu;
• V tipas (paveldima hipertrigliceridemija) - pasireiškia padidėjusių labai mažo tankio lipoproteinų ir chilomikronų kiekiui.

Retesnės hipercholesterolemijos formos, kurios nėra įtrauktos į šią klasifikaciją, apima hipo-alfa-lipoproteinemiją ir hipo-beta-lipoproteinemiją, kurios pasireiškimo dažnis yra 0,01–0,1%.

Šeimos hipercholesterolemija gali būti homozigotinė arba heterozigotinė.

Pagrindinis hiperkolesterolemijos nustatymo metodas yra biocheminis kraujo tyrimas.

Ženklai

Hipercholesterolemija yra laboratorinis indikatorius, kuris nustatomas atliekant biocheminius kraujo tyrimus.

Pacientams, sergantiems hipercholesterolemija, dažnai yra xantomos - pakeistų ląstelių odos navikai, kurie yra kondensuoti mazgeliai, kurių viduje yra lipidų. Ksantomos lydi visas hipercholesterolemijos formas, kurios yra viena iš lipidų apykaitos apraiškų. Jų vystymasis nėra susijęs su jokiais subjektyviais jausmais, be to, jie linkę į spontanišką regresiją.

Xantomas skirstomas į keletą tipų:

• erupcinis - mažos geltonosios papulės, lokalizuotos daugiausia ant klubų ir sėdmenų;
• gumbavaisiai - atsiranda didelių plokštelių ar navikų, kurie paprastai būna sėdmenų, kelio, alkūnių, pirštų, veido, galvos odos srityje. Neoplazmose gali būti raudonos arba rudos spalvos atspalvis, rausvas arba cianozinis ratlankis;
• sausgyslė - lokalizuota daugiausia pirštų ir Achilo sausgyslių ekstensorių sausgyslių srityje;
• plokščias - dažniausiai randamas odos raukšlėse, ypač delnuose;
• Ksantelazai yra plokščios akių vokų, kurios yra geltonos plokštelės, iškeltos virš odos, ksantomos. Dažniau randamos moterys, kurios nėra linkusios spontaniškai išspręsti.

Kitas hipercholesterolemijos pasireiškimas yra cholesterolio nuosėdos akies ragenos periferijoje (ragenos lipoidinė arka), kurios išvaizda yra baltos arba pilkšvai baltos spalvos. Ragenos lipoidinis lankas yra dažnesnis rūkantiems ir yra beveik negrįžtamas. Jo buvimas rodo padidėjusią širdies ligų riziką.

Homozigotinėje šeiminės hipercholesterolemijos formoje pastebimas reikšmingas cholesterolio kiekio kraujyje padidėjimas, kuris pasireiškia jau nuo vaikystės atsiradusio ksantumo ir ragenos lipoidinio lanko. Šiais pacientais sergantiems pubertaciniu periodu ateromatinės aortos aortos ir vainikinių arterijų stenozė, atsiradus klinikiniams vainikinių širdies ligų požymiams. Šiuo atveju negalima atmesti ūminio koronarinio nepakankamumo, kuris gali sukelti mirtiną rezultatą.

Heterozigotinė šeiminės hipercholesterolemijos forma ilgą laiką lieka nepastebima, pasireiškianti suaugusiųjų širdies ir kraujagyslių nepakankamumu. Tuo pat metu moterims pirmieji patologijos požymiai išsivysto vidutiniškai 10 metų anksčiau nei vyrams.

Hipercholesterolemija gali sukelti aterosklerozės vystymąsi. Savo ruožtu tai sukelia žalą kraujagyslėms, kurios gali turėti įvairias apraiškas.

Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje skatina aterosklerozės atsiradimą, kuris, savo ruožtu, pasireiškia kraujagyslių patologija (daugiausia ateroskleroziniai apatinių galūnių kraujagyslių pažeidimai, tačiau galimas smegenų, vainikinių kraujagyslių ir kt. Pažeidimas).

Diagnostika

Pagrindinis hiperkolesterolemijos nustatymo metodas yra biocheminis kraujo tyrimas. Tuo pačiu metu, be lipidų profilio, nustatomas bendras baltymų, gliukozės, šlapimo rūgšties, kreatinino ir kt. Kiekis, siekiant nustatyti bendrų ligų, išsamų kraujo ir šlapimo tyrimą, imunologinė diagnozė ir genetinė analizė, siekiant nustatyti galimą hipercholesterolemijos priežastį. Siekiant išvengti hipotireozės, tiriamas skydliaukės hormonų (skydliaukės stimuliuojančio hormono, tiroksino) kiekis kraujyje.

Objektyvus tyrimas atkreipia dėmesį į cholesterolio nusodinimą (ksantomas, ksantelą, ragenos lipoidinį lanką ir tt). Dažnai padidėja kraujospūdis pacientams, sergantiems hipercholesterolemija.

Diagnozuojant kraujagyslių pokyčius imamasi instrumentinės diagnostikos - angiografijos, magnetinio rezonanso angiografijos, Doplerio ir kt.

Cholesterolio kiekio kraujyje didinimas skatina aterosklerozės vystymąsi, kuri savo ruožtu pasireiškia kraujagyslių patologija.

Hipercholesterolemijos gydymas

Hipercholesterolemijos vaistų terapija susideda iš statinų, tulžies rūgščių sekvestrantų, fibratų, cholesterolio absorbcijos inhibitorių žarnyne ir riebalų rūgščių. Nustatant kartu arterinę hipertenziją, vaistai naudojami kraujospūdžio normalizavimui.

Koreguojant lipidų apykaitą, ksantomos paprastai regresuoja. Jei tai neįvyksta, jie pašalinami chirurginiu būdu arba taikant kriodestrukcijos, lazerinio ar elektrinio koaguliacijos metodus.

Homozigotiniams pacientams, sergantiems šeimine hipercholesterolemija, gydymas vaistais paprastai yra neveiksmingas. Esant tokiai situacijai, plazmaferezė yra naudojama per dvi savaites tarp procedūrų. Sunkiais atvejais reikalinga kepenų transplantacija.

Svarbus riebalų apykaitos normalizavimo komponentas yra antsvorio koregavimas ir gyvenimo būdo gerinimas: tinkama poilsis, tinkamas fizinis krūvis, rūkymo nutraukimas ir dietos.

Dieta hipercholesterolemijai

Pagrindiniai hiperholesterolemijos dietos principai:

• sumažinti riebalų kiekį dietoje;
• didelio cholesterolio kiekio sumažinimas arba pašalinimas;
• sočiųjų riebalų rūgščių apribojimas;
• padidėja polinesočiųjų riebalų rūgščių dalis;
• valgyti daug pluošto ir sudėtingų angliavandenių;
• gyvūnų riebalų keitimas augaliniais riebalais;
• apriboti druskos naudojimą iki 3-4 gramų per dieną.

Rekomenduojama į mitybą įtraukti baltą mėsą, veršieną, jautieną, ėriuką, žuvį. Reikėtų pasirinkti liesą mėsą (pageidautina minkšta mėsa ir filė), pašalinti odą ir riebalus. Be to, mityboje turi būti pieno produktų, pilno duonos, javų, daržovių ir vaisių. Kiaušinius galima valgyti, tačiau jų skaičius per savaitę yra ribotas.

Iš dietos neįtraukiamos riebalinės mėsos, dešros, subproduktai (smegenys, kepenys, inkstai), sūris, sviestas, kava.

Maistas ruošiamas švelniai, sumažinant riebalų kiekį paruoštuose patiekaluose: virimo, troškinimo, kepimo, garavimo. Jei nėra kontraindikacijų (pvz., Žarnyno ligų), reikėtų padidinti šviežių daržovių, vaisių ir uogų kiekį mityboje.

Svarbus riebalų apykaitos normalizavimo komponentas yra antsvorio koregavimas ir gyvenimo būdo gerinimas.

Prevencija

Siekiant išvengti riebalų ir kitų medžiagų apykaitos sutrikimų, rekomenduojama:

• subalansuota mityba;
• palaikyti normalų kūno svorį;
• blogų įpročių atmetimas;
• pakankamas fizinis aktyvumas;
• išvengti psichikos streso.

Pasekmės ir komplikacijos

Hipercholesterolemija gali sukelti aterosklerozės vystymąsi. Savo ruožtu tai sukelia žalą kraujagyslėms, kurios gali turėti įvairias apraiškas.

Sutrikusi normalioji kraujotaka apatinėse galūnėse prisideda prie trofinių opų, kurios sunkiais atvejais gali sukelti audinių nekrozę ir galūnių amputacijos poreikį.

Su miego arterijų pralaimėjimu yra sutrikusi smegenų kraujotaka, kuri pasireiškia smegenų sutrikimu, atminties sutrikimu ir gali sukelti insultą.

Kai aterosklerozinės plokštelės atleidžiamos nuo aortos sienos, ji tampa plonesnė ir praranda elastingumą. Atsižvelgiant į tai, pastovus kraujo tekėjimas sukelia aortos sienelės tempimą, dėl to atsirandanti plėtra (aneurizma) turi didelę plyšimo riziką, po kurios atsiranda masinis vidinis kraujavimas ir galimas mirtinas rezultatas.