Ar patologija, pvz., Bradiaritmija, kelia pavojų vaikui?

Bradyritmija vaikams būdinga širdies ritmo sutrikimui. Pulsas naujagimiams pasiekia 120–140 smūgių per minutę, o subrendus, jis stabilizuojasi 70–80 kartų. Bradirritmija diagnozuojama, kai šis indikatorius nukrenta žemiau 60 smūgių per minutę. Kitaip tariant, vaiko širdies susitraukimų dažnis yra sutrikęs.

Priežastys

Bradyritmijų priežastys vaikams yra skirtingos. Tokiu atveju liga kartais sukelia labai retą širdies plakimą, pasiekiantį 45 smūgius per minutę. Dėl šios priežasties smegenys nepakankamai gauna pakankamai maistinių medžiagų, įskaitant deguonį, kuris provokuoja dažnų sąmonės praradimų atsiradimą.

Patologijos formos

Medicinos praktikoje apskritai pripažįstama, kad aptariamos ligos vystymuisi du veiksniai:

1. Funkcinis. Jam būdingas periodinis širdies ritmo problemų atsiradimas.
2. Ekologiški Šio veiksnio įtaka sutrikdo elektros impulsų laidumą per širdies raumenį, o tai mažina susitraukimų dažnumą. Jo morfologijos (struktūros) pokytis randamas širdyje.

Bradiaritmija yra absoliuti ir santykinė. Pirmasis pasireiškia nuolat sulėtėjusiu širdies susitraukimų ritmu. Antrasis įvyksta, kai yra veikiami trečiųjų šalių veiksniai. Nagrinėjama sąlyga dažnai išsivysto tęsiant hipertermiją.

Lengva bradikardija vaikams yra gana dažna problema. Liga pasireiškia esant žemoms temperatūroms ir kitiems veiksniams. Patologijos simptomai dažniausiai atsiranda, kai vaikas iškvepia orą. Tai yra ypatingas kvėpavimo aritmijos varianto pasireiškimas. Įkvėpus, priešingai, padidėja kvėpavimo takų judėjimas.

Jei diagnozuojama širdies ritmo sulėtėjimas dėl sinusinio mazgo sutrikimo, tuomet yra įrodymų, kad vaikai sukelia sinusinį bradarizmą. Kas tai? Ši liga išsivysto prieš makšties nervo hipertonijos foną, kuri atsiranda dėl miokardo patologinių procesų. Svarbu pažymėti, kad sinusų bradikardija vaikams yra nuolatinė ir laikina. Tai reiškia, kad jis pasireiškia tam tikrų veiksnių ar pajamų be išorinės įtakos įtakoje. Tokia patologijos forma, kaip ir vidutinio sunkumo, dažniausiai susidaro dėl ilgalaikio šalčio poveikio.

Simptomai, rodantys sinusinių bradarritmijų buvimą, yra reti. Be to, patologiją sunku aptikti net ir atliekant standartinę medicininę apžiūrą. Tačiau dėl ligos visi vaiko organai nuolat gauna deguonį nepakankamu kiekiu.

Apie sunkų sinusų bradikardiją vaikams galima pasakyti, kai pasireiškia šie simptomai:

• skausmo sindromas, lokalizuotas širdyje;
• nuolatinis silpnumas be akivaizdžios priežasties;
• sumažinti toleranciją fiziniam krūviui.

Kai kuriais atvejais diagnozuojama kita šios patologijos forma, t.y. priežastis yra atrioventrikuliniame mazge. Jis generuoja neteisingo dažnio impulsus ir visada yra mažesnis nei sinuso mazgo impulsų dažnis.

Paprastai širdies impulsų generatorius yra sinuso mazgas.

Patologijos priežastys

Bet kokio tipo bradikardija atsiranda tiek suaugusiems, tiek vaikams, nes tokie veiksniai:

1. uždegiminis procesas širdyje ir už jos ribų;
2. degeneracinė žala;
3. trombozė;
4. medžiagų apykaitos sutrikimai;
5. endokrininės patologijos ir kt.

Nepaisant to, kad šios patologijos vystymuisi yra daug priežasčių, pagrindiniai veiksniai, lemiantys bradikardijos vystymąsi, yra sinuso mazgo liga. Todėl padidėja parazimpatinės nervų sistemos tonas. Todėl ši liga dažnai susidaro dėl:

• genetinis polinkis;
• vegetatyvinis-kraujagyslių distonija;
• skydliaukės pažeidimai;
• gerklės skausmai;
• infekcinės patologijos.

Palyginimui, vyresnio amžiaus bradiaritmija atsiranda su kitais veiksniais (priešingai nei vaikystėje):

• onkologija;
• išeminė širdies liga;
• aukštas intrakranijinis spaudimas;
• hipotirozė;
• narkotikų perdozavimas ir kitų veiksnių įtaka.

Simptomatologija

Vidutinio sunkumo bradikardijoje vaikas turi šiuos simptomus:

1. padidėjęs nuovargis;
2. darbo jėgos sumažėjimas;
3. galūnių šaltkrėtis, kuriuos sukelia kraujo tekėjimo sumažėjimas;
4. skausmas lokalizuotas kairėje krūtinės pusėje;
5. bendras nuovargis.

Jei širdies susitraukimų dažnis nukrenta žemiau 50 smūgių per minutę, pacientas susiduria su šiais požymiais, rodančiais ligos buvimą:

• galvos svaigimas;
• „Musės“ pasirodo mano akyse;
• pykinimas ir pan.

Be to, vaikas gali patirti sąmonės netekimą, todėl reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Terapija

Bradyritmijų gydymas vaikams prasideda nuo diagnozės. EKG gali atskleisti specifinę ligos formą. Tuo atveju, kai patologija yra trumpalaikė, „Holter“ stebėjimas planuojamas 24 valandas (EKG įrašymas 24 val.).

Pagrindiniai ligos gydymo metodai:

• vartojant vaistus, kurie sulėtina ritmą;
• priežastinės ligos gydymas, jei nustatyta;
• širdies stimuliatoriaus įdiegimas.

Jei bradikardija yra besimptomė, ligos gydymas nevyksta. Antroji kryptis yra medicininė korekcija, o jei ji yra neveiksminga, kreipkitės į širdies stimuliatoriaus diegimą.

Svarbu pažymėti, kad gydant bradikardiją gydomi vitaminų kompleksai, elektrolitų tirpalai ir vaistai, turintys įtakos medžiagų apykaitos procesams. Jie leidžia daryti įtaką šios valstybės patogenetiniams mechanizmams.

Širdies stimuliatoriaus įrengimas atliekamas chirurgine intervencija, kurios metu į kūną įterpiamas specialus aparatas, dirbtinai atkuriantis širdies ritmą. Priklausomai nuo gamintojo, širdies stimuliatorius keičiamas per 5–10 metų.

Bradiaritmija

Širdis turi daug nukrypimų darbe. Dabar jis dažnai šokinėja, retai, tada pulsas jaučiamas dažnai, tada retai. Viena iš širdies darbų nukrypimų laikoma bradiaritmija, kuri turi keletą tipų pasireiškimo būdų, įskaitant sinusą. Kokios yra šios ligos priežastys? Svetainė slovmed.com apsvarstys šią ligą su simptomais ir gydymo metodais.

Paprastai širdis turėtų įveikti 60–80 smūgių per minutę. Jei susitraukimų skaičius padidėja, mes kalbame apie tachikardiją. Jei jis sulėtėja, liga sukelia bradikardiją. Nenormalus, nereguliarus širdies susitraukimas veda prie pulsų skaičiaus sumažėjimo, nurodydamas bradikardiją ar tachirarminės padidėjimą.

Sutrikusio širdies raumens laidumo sutrikimas, kai širdies susitraukimų skaičius yra mažesnis nei 60 smūgių per minutę, rodo bradikardiją. To priežastys gali būti nekenksmingos ir pavojingos. Jei bradikardija pasireiškia organiniu miokardo pažeidimu, o susitraukimų skaičius yra mažesnis nei 45 smūgiai per minutę, gali pasireikšti alpimas, o tai paaiškinama dėl mažo kraujo tiekimo į smegenis.

Nors bradikardija pastebima dviem būdais (organinėmis ir funkcinėmis), kalbame apie nedidelį širdies susitraukimų skaičių. Tai siejama su dideliu kūno krūviu. Smegenų išemija gali išsivystyti, jei susitraukimų skaičius sumažėja iki 30 smūgių per minutę.

Padalinkite dvi bradiaritmijos formas:

1. Sinuso taupymo sinusų ritmas, bet sumažinant gabalų skaičių iki mažiau nei 60 smūgių. Tai galima pastebėti sportininkams, apmokytiems žmonėms, taip pat asmenims, vartojantiems beta blokatorių, digoksiną, antiaritminius vaistus, kalcio kanalų blokatorius. Šiuo atveju gydytojai nutraukia vaistus.
2. Nodalinis ritmas - impulsas atsiranda ne iš sinuso mazgo, bet iš atrioventrikulinio mazgo. Jei vaisto pašalinimas nepadeda išspręsti problemos, įdiegiamas širdies stimuliatorius.

Kas yra sinuso bradikardija?

Sinuso bradiaritmija pasižymi širdies plakimo per minutę sumažėjimu. Problema yra sinuso mazgas, kuris yra atsakingas už kontraktinę funkciją. Apskritai, širdis ir toliau veikia normaliai. Asmuo gali jaustis patenkinamas. Tačiau hipoksinė būsena yra pastovi.

Ši liga gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Paaugliams ir vaikams bradyritmijos priežastis yra vagino nervas, kuris veikia sinuso mazgą. Po 40 metų kvėpavimo takų bradikardija yra sinuso mazgo pralaimėjimo ir disfunkcijos pasekmė.

Sinuso bradiaritmijos priežastys gali būti įvairios ligos:

1. Trombozė ir kraujagyslių pažeidimas.
2. Kardiosklerozė.
3. Miokardo infarktas.
4. Virusinės ligos.
5. Uždegiminiai procesai.
6. Miokarditas.
7. Onkologija retais atvejais.
8. Skydliaukės sutrikimas.
9. Digoksino arba Cordaronon perdozavimas.

Sinuso bradikardija išreiškiama:

Lengva ligos forma paprastai netrukdo asmeniui.

Bradiaritmijų priežastys

Nedidelis kraujo išsiskyrimas į kraują gali paveikti smegenų funkciją, raumenų funkciją ir netgi pačią širdį. Norėdami to išvengti, turėtumėte žinoti visas priežastis, dėl kurių atsirado bradyritmija:

• Degeneracinis ar uždegiminis pažeidimas.
• Miokarditas ir kraujagyslių trombozė.
• Miokardo infarktas.
• Patologiniai procesai, įskaitant sinusinio mazgo pažeidimą.
• Padidėjęs vaikų odos nervo tonas.
• Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija.
• Paveldimas polinkis
• Angina
• Infekciniai židiniai organizme, ypač miokarde.
• Skydliaukės disfunkcija.
• Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
• Onkologija retais atvejais.
• Hipotireozė.
• Virusinės infekcijos.
• Perdozavus digoksiną, beta adrenoblokatorius, chinidiną, širdies glikozidus.
• Kardiomiopatija.
• Širdies išemija.
• Elektrolitų sutrikimai kraujyje.
• Virškinimo trakto ligos.

Visos šios priežastys yra esminės, nors ir nėra kitų veiksnių.

Kaip atpažinti bradiaritmiją?

Švelnesnėmis formomis bradiaritmija gali pasireikšti tik vienu simptomu - pulso sumažėjimu iki 40 smūgių per minutę. Jei liga yra sunki, galimas galvos svaigimas ir sąmonės netekimas. Be to, pacientas gali skųstis dėl lėto darbo ar širdies sustojimo, taip pat dėl ​​krūtinės skausmo.

Yra dvi bradiaritmijos formos:

1. Kompensuota. Šioje formoje asmuo gali nežinoti apie ligos buvimą, nes jis yra besimptomis. Žmonės gyvena visą savo gyvenimą su ja.
2. Dekompensuota. Jis išreiškiamas požymiais, panašiais į smegenų ligas, kurios gali būti painiojamos su kitų ligų buvimu:

• Morgagni-Adams-Stokes sindromas: spontaniškas išmatavimas ir šlapinimasis, staigus kraujotakos sustojimas. Tada viskas yra lygiai taip staiga atkurta, todėl žmogus grįžta į sąmonę. Reanimacija čia retai reikalinga.

Sinuso bradiaritmiją galima atpažinti padidėjusiu nuovargiu ir sąmonės netekimu, kraujospūdžio sumažėjimu, po kurio atsiranda aritminis šokas arba žlugimas. Senyviems žmonėms atsiranda kardiosklerozė. Visiems kitiems, mirtis yra įmanoma. Papildomi simptomai:

• Kraujo spaudimo pokytis.
• Apetito praradimas
• Neapgalvotas
• Dusulys.
• Sumažėjusi koncentracija
• Šaltas prakaitas

Kvėpavimo takų bradikardija gali būti atpažįstama greitai širdies plakimo metu, kvėpuojant ir kvėpuojant. Jei sulaikysite kvėpavimą, patologija išnyks.

Bradiaritmija vaikams

Vaikams bradikardija yra simptominė. Tačiau pastebėti sunkūs simptomai:

1. Silpnumas
2. Svaigulys.
3. Galvos skausmas.
4. Sąmonės netekimas

Bradiaritmija diagnozuojama, jei širdies plakimų skaičius yra mažesnis nei 60. Būna tik sinuso mazgas, o kitos širdies dalys yra sveikos. Simptomai gali pasireikšti kaip iškvėpti, o tai gali būti dėl šalčio.

Liga yra pirminė ir antrinė (kai ji vystosi kitų ligų fone: kepenų liga, smegenų patinimas, intrakranijinė hematoma ir kt.). Sinuso bradiaritmija gali būti vaginio nervo poveikio, taip pat kitų veiksnių, tokių kaip hipotermija, pasekmė.

Vaikai, turintys paveldimą polinkį, vegetatyvinį-kraujagyslių distoniją, infekcines ligas, skydliaukės sutrikimus, gali patirti bradikardiją. Prie šios ligos gali būti pridėta:

• Skausmas širdyje.
• Šaltas prakaitas.
• Nuolatinis nuovargis.
• Sutrikusio regėjimo.
• Sąmonės netekimas

eikite aukštyn

Kaip gydyti bradikardiją?

Pirma, gydytojas, prieš priimdamas sprendimą dėl gydymo, atlieka EKG ir Holterio stebėjimą. Bradiaritmija dažniausiai gydoma stimuliuojant. Atropinas retai skiriamas. Nenaudingi yra vitaminai, elektrolitų tirpalai ir metaboliniai vaistai.

Asimptominė bradikardija nėra gydoma. Esant simptomams, gydytojai pašalina ligos priežastį. Tokiu atveju draudžiama vartoti vaistus, kurie padidina širdies susitraukimų skaičių, kad būtų išvengta kitų aritmijų atsiradimo.

Širdies stimuliatorius yra pirminis gydymas. Vaikai turi būti nuolat tikrinami EKG. Jų mityba turėtų apimti magnį, kalį, vitaminus B, mėsą, grikius, riešutus, pieno produktus, avižinius, kopūstus, džiovintus vaisius, petražoles, pomidorus, ankštinius augalus, špinatus, citrusinius vaisius (gali būti alergiški). Gimnastika taip pat yra naudinga.

Prognozė

Bradiaritmija yra pavojinga liga, nes ji gali turėti įtakos paciento gyvenimo trukmei. Tačiau gydytojai teigiamai prognozuoja, jei pacientas kreipiasi į pagalbą ir gydo.

Bradiaritmija vaikams: priežastys, simptomai, gydymas

Bradyritmija (bradikardija), išreikšta vaikams, yra būklė, kuriai būdingas sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis. Naujagimiams vaikas nuo 1 iki 6 metų amžiaus - 70–80 metų - yra 100 smūgių per minutę. Pagrindinė vaikų patologijos atsiradimo priežastis yra padidėjęs makšties nervo tonas, atsirandantis dėl patologinių miokardo sąlygų.

Ligos formos

Bradiaritmija gali būti absoliuti arba santykinė. Pirmasis yra pastovus lėtas ritmas, neatsižvelgiant į įtakos veiksnius ir vaiko būklę. Antrojo buvimas nurodomas tuo atveju, kai ritmas pasikeičia esant tam tikrų veiksnių, pavyzdžiui, hipertermijos, poveikiui.

Lengva bradikardija dažnai pasireiškia vaikams ir jai būdingas tachikardijos pasireiškimas iškvėpimo metu. Panaši sąlyga gali atsirasti, pavyzdžiui, dėl šalčio.

Nukrypimai gali būti pirminiai arba antriniai, kai kitos patologijos veikia (inkstų liga, meksedema, smegenų edema, intrakranijinė hematoma ir tt).

Paprastai liga nepasireiškia. Priešingu atveju patologijos paūmėjimo metu atsiranda galvos skausmas, galvos svaigimas ir netgi sąmonės netekimas. Pastarąją sąlygą sukelia kraujo patekimo į smegenis pažeidimas.

Liga turi dvi formas:

• Sinuso bradaritmija, pasireiškianti vaikams ir suaugusiems, pasižymi širdies susitraukimų dažnio sumažėjimu iki 60 smūgių per minutę, tačiau sinuso ritmas yra išlaikomas. Verta pažymėti, kad ši valstybė yra gana natūrali sportininkams ir kitiems apmokytiems žmonėms. Tačiau kitoje situacijoje tai laikoma patologija. Tai sukelia digoksino, antiaritminių vaistų, kalcio kanalų blokatorių, beta blokatorių perdozavimo nukrypimą. Ligos sinuso forma gydoma panaikinant ją sukėlusias lėšas;
• Mazgas ritmas skiriasi tuo, kad impulsas nėra iš sinuso, bet iš atrioventrikulinio mazgo. Jei patologija neišnyksta nutraukus vaistus, kurie sukėlė ritmą, jie naudojasi širdies stimuliatoriumi.

Sunkus ir vidutinio sunkumo sinusų bradikardija suaugusiems ir vaikams

Ši liga stebima visų amžiaus grupių žmonėms, įskaitant kūdikius. Patologija kyla iš sinuso mazgo, kuris yra atsakingas už širdies ritmą ir susitraukimus.

Verta pažymėti, kad ši liga beveik neturi jokios įtakos širdies sistemos veiklai, o asmuo, vertindamas standartinę medicininę apžiūrą, atrodo gana sveikas. Bet iš tiesų sinusinė patologijos forma nuolat kūną išlieka hipoksinė.

Kaip matote, ši liga pasireiškia tiek senyviems, tiek jauniems žmonėms, nepastebėjus širdies sistemos veikimui. Be to, nukrypimas dažnai diagnozuojamas vaikams ir paaugliams. Tai paaiškinama tuo, kad vagino nervas yra atsakingas už sinuso mazgo funkciją, ir jis mažėja su amžiumi. Vyresniems kaip 40 metų žmonėms kvėpavimo takų bradikardija rodo pirminį sinusinio mazgo arba autonominės disfunkcijos pažeidimą.

Nukrypimo priežastis gali būti virusinė liga, trombozė ir kitos kraujagyslių patologijos, uždegiminiai procesai, miokardo infarktas, miokarditas, kardiosklerozė. Labai retai, tačiau vis dar yra šio širdies vėžio nukrypimas.

Paaugliams liga dažniausiai išsivysto, kai pablogėja skydliaukė. Be to, negalima atmesti narkotikų perdozavimo. Sunkią formą lydi bendras silpnumas, galvos svaigimas ir galvos skausmas. Vidutinio dydžio sinuso bradikardija, atsiradusi vaikams ar suaugusiems, paprastai nėra lydima skundų, nes tai neturi įtakos kardiodinamikai.

Ligos priežastys

Kaip jau minėta, vaikams nukrypimas atsiranda dėl to, kad padidėja vagos nervo tonas dėl patologinio miokardo proceso.

Kitos priežastys yra paveldima polinkis, vegetatyvinis-kraujagyslių distonija, skydliaukės patologija. Prisidėti prie ligos virusinių infekcijų, gerklės skausmo ir pan.

Suaugusiems nukrypimas atsiranda dėl uždegiminių ir degeneracinių sinusų pažeidimų. Pagyvenusiems žmonėms gali pasireikšti kardiosklerozė. Mažiau paplitusi vėžio problemų priežastis. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas, virusinės infekcijos, hipotirozė, taip pat kraujo ir vainikinių širdies ligų elektrolitų sutrikimai gali sukelti bradikardiją.

Atmetimo simptomai

Vidutinė ligos forma pasižymi tik vienu simptomu: širdies susitraukimų dažniu - 40 smūgių per minutę. Apie jau minėtus ženklus. Pacientas gali pajusti, kad jo širdis sulėtina darbą arba sustoja, krūtinėje yra sunkumo jausmas.

Sąlyga patologija yra padalinta į kompensuojamą ir dekompensuotą. Pirmuoju atveju nėra jokių simptomų. Sielos žmonės per visą gyvenimą negali atspėti jų būklės.

Dekompensuota forma yra pavojingesnė, nes jai būdingi smegenų kraujotakos sutrikimų simptomai. Su liga progresuoja Morgagni-Adams-Stokes sindromas.

Išpuolio metu kraujo apytaka staiga sustoja, atsiranda spontaniškas išbėrimas ir šlapinimasis. Tada širdies automatizmas staiga atkuriamas ir pacientas atgimsta sąmonę, tačiau kartais būtina atgaivinti. Dėl neurologinio klinikinio vaizdo gydymas atliekamas neurologinėse ligoninėse.

Sinuso bradiaritmijai būdingas alpimas ir nuovargis. Kai liga progresuoja, kraujospūdis sumažėja, o tai sukelia žlugimą ir aritminį šoką.

Kvėpavimo takų bradikardija vaikams pasireiškia padidėjusiu širdies susitraukimų dažniu įkvėpus ir lėtėjimo metu iškvėpimo metu.

Kaip yra sutrikimai vaikams ir paaugliams

Bradiaritmija diagnozuojama vaikams, kurių širdies susitraukimų dažnis sumažėja iki 60 kartų per minutę. Tokiu atveju nėra pažeidžiama širdies sistema. Liga gali pasireikšti reguliariai lėtai.

Dažnai kūdikiams diagnozuojama kvėpavimo takų forma. Šią sąlygą paprastai sukelia išoriniai veiksniai, pvz., Šalta. Tačiau tai gali būti ne tik antrinė, bet ir pirminė. Patologija pasireiškia smegenų edemos, kepenų ligos, intrakranijinės hematomos fone.

Taip pat galima aptikti sinuso formą, kurios priežastis yra padidėjęs makšties nervo tonas. Kartais nuokrypis jaučiamas, reguliariai sulėtinant ritmą, neatsižvelgiant į tai, kokia būklė ir veiksniai.

Paprastai patologija nepasireiškia. Jei tėvai patys pastebėjo nukrypimus nuo jų palikuonių, gydytojai turėtų atlikti išsamų tyrimą. Dažnai vaikų bradikardija nėra pastovi, ji atsiranda tik tam tikrose situacijose, o su amžiumi praeina pati.

Diagnozę galite patvirtinti naudojant elektrokardiografiją. Naudodami šį metodą, galite patikrinti, ar širdis yra išsiplėtusi, ar ne, kokios yra jos ertmės ir nustatyti kitas patologijas.

Skydliaukės patologijos, vegetatyvinis-kraujagyslių distonija, paveldima polinkis, infekcinės ligos - šie sutrikimai padidina ligos atsiradimo riziką.

Sunkios formos vaikams gali pasireikšti širdies skausmas, regėjimo pablogėjimas, nuolatinis nuovargis ir šaltas prakaitas. Priepuolių atveju jie gali pasinaudoti elektrine stimuliacija. Dėl smegenų kraujotakos pažeidimo vaikas gali prarasti sąmonę.

Daugeliu atvejų tai yra laikinas reiškinys, kurį galima lengvai ištaisyti. Jei kūdikis turi gerą sveikatos būklę ir nėra jokių skundų, tuomet liga savaime pasitrauks, o jokio rimto gydymo nereikės.

Kaip atsikratyti ligos

Bradiaritmijų gydymas suaugusiems ir vaikams labai skiriasi. Vaikai ir paaugliai turi nuolat atlikti EKG, kad galėtų stebėti jų būklę. Būtina reguliariai aplankyti kardiologą ir galbūt užsiregistruoti.

Tėvai turėtų prisotinti dietą su maisto produktais, kuriuose yra daug kalio, magnio ir B vitaminų.

Rekomenduojama į meniu įtraukti daugiau pieno, mėsos (jautienos, paukštienos), riešutų, džiovintų vaisių, grikių ir avižinių, ankštinių, pomidorų, citrusinių vaisių, špinatų, kopūstų. Nepriklausomai nuo amžiaus, turite atlikti kvėpavimo pratimus.

Bradiaritmija vaikams - kas tai?

Straipsnio turinys:

1. Priežastys
   
2. Simptomai
   
3. Gydymas
   

Bradyritmija arba bradikardija yra liga, kuriai būdingas širdies ritmo sutrikimas, o širdies susitraukimų dažnis (HR) yra mažesnis nei 60 smūgių per minutę. Be abejo, tai rodo patologiją, nes normalus širdies ritmas naujagimiams yra 100 smūgių per minutę, o kūdikiams nuo 1 iki 5–6 metų amžiaus - 70–80 metų. Tokia sąlyga reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos, nes vėlyvas šios problemos gydymas gali sukelti rimtą širdies sutrikimą.

Vaikams ir suaugusiems bradikardija gali pasireikšti dviem būdais:

Sinuso bradikardija, kurioje širdies ritmo metu sulaikomas 60 beats per minutę, širdies ritmas. Pavyzdžiui, ši sąlyga laikoma norma sportininkams, kurie nuolat atlieka didelį fizinį krūvį.

Bradikardija su mazgo ritmu. Esant tokiai padėčiai, širdies plakimas nesiunčia impulsų iš sinuso mazgo, bet iš atrioventrikulinio mazgo. Kartais gali reikėti specialaus širdies ritmo reguliatoriaus, norint atkurti širdies ritmą.

Vaikų bradikardijos priežastys

Viena iš pagrindinių ligos priežasčių yra didinti kūdikių vaginų nervo toną, atsirandančią dėl patologinės miokardo būklės. Tai gali turėti keletas priežasčių, ir mes jas išsamiau peržiūrėsime:

Vegetatyvinė kraujagyslių distonija (VVD). Ši liga dažnai sukelia bradaritmijų atsiradimą vaikams. Paprastai tai dažniausiai pasireiškia vaikams po 1 metų. Verta paminėti, kad širdies sutrikimai nėra dėl ligos, dėl nuolatinės nervų įtampos atsiranda bradikardija, dėl kurios sutrikdomi nervų sistema.

Paveldimumas. Viena iš pagrindinių priežasčių yra genetinė polinkis į tokią ligą. Jei kas nors šeimoje serga arba turi šią ligą, tuomet vaikas beveik neabejotinai turės bradikardiją.

Skydliaukės sutrikimas. Dažnai problemos, susijusios su skydliaukės liga, sukelia daug kitų ligų, o bradyritmija yra viena iš jų. Faktas yra tai, kad jodo trūkumas organizme yra gana stipriai susijęs su normaliu širdies veikimu, ir, žinoma, šio komponento stoka sukelia dažną širdies susitraukimų dažnio mažėjimą vaikui. Ypač dažnai bradikardija dėl skydliaukės disfunkcijos fone atsiranda paauglystėje. Taip atsitinka dėl su amžiumi susijusio organizmo restruktūrizavimo, kai organizmas dažnai turi trūkumų naudingų komponentų, o jodas yra vienas iš jų.

Virusinės, infekcinės ir katarinės ligos. Nors tokios ligos retai veikia širdies veikimą, kartais patvarūs virusai ar infekcijos gali sukelti bradikardiją. Pavyzdžiui, dažniausiai panaši komplikacija gali pasireikšti po to, kai kūdikis turi gerklės skausmą.

Savęs gydymas. Visi žinome, kad savireguliavimas yra labai pavojingas žmonių sveikatai, ypač mažiems vaikams. Pavyzdžiui, širdies glikozidų ar kitų komponentų perdozavimas kai kuriais atvejais gali sukelti vaikų bradarritmijų atsiradimą. Štai kodėl labai svarbu griežtai laikytis specialisto rekomendacijų gydant bet kokią ligą.

Širdies vėžys. Retais atvejais, tačiau vis tiek yra atvejų, kai bradikardija sukelia piktybiniai širdies navikai. Šiuo atveju liga periodiškai gali pasireikšti net po gydymo.

Vaikams būdingi bradikardijos simptomai

Kaip jau žinoma, pagrindinis bradikardijos simptomas yra širdies susitraukimų dažnio pokytis iki 60 smūgių per minutę. Žinoma, jei tokia diagnozė yra vaikui, ji gali pasireikšti kaip bendras silpnumas, prasta apetitas ir miego sutrikimas. Vaikai iki vienerių metų gali būti kaprizingi, mesti krūtinę ir nuolat verkti.

Priklausomai nuo bradikardijos požymių, jis skirstomas į dvi rūšis: kompensuojamas ir dekompensuotas. Kaip ir suaugusiems ir vaikams, pirmasis ligos tipas retai pasireiškia kai kuriais būdingais simptomais, pacientas net negali įtarti, kad jis turi panašią ligą. Kalbant apie dekompensuotą bradiaritmiją, ji veikia ne tik širdį, o tai taip pat trikdo jo ritmą, bet ir smarkiai veikia smegenų funkcionavimą. Būtent tai pažeidžia jo kraujotaką, o tai savo ruožtu veikia visą kūno darbą. Dažniausiai yra problemų neurologiniu lygmeniu, kuriam reikalingas privalomas gydymas ir stebėjimas ligoninėje.

Vaikams dažniausiai pasireiškia bradaritminė iškvėpimo metu, ty širdies plakimas pagreitėja įkvėpus ir lėtina iškvėpimą. Medicinoje gydytojai tai vadina „kvėpavimo takų bradikardija“. Paprastai tai gali įvykti per hipotermiją arba tik ilgą laiką, kai lauke yra maža oro temperatūra. Gydytojai šią patologiją skirsto į pirminę ir antrinę bradikardiją. Pirmuoju atveju pažeidimas gali atsirasti dėl aštrių oro temperatūros pokyčių, todėl jis gali būti paveldimas. Antra: patologija gali būti kitų ligų, tokių kaip galvos trauma ar kepenų liga, rezultatas ir tt

Kaip jau minėta, vaikystėje šios rūšies sinusų bradiaritmija dažnai gali pasireikšti. Tai atsiranda dėl to, kad šiame amžiuje dažnai pakyla vagio nervo tonas. Naudojant šią sąlygą, vienintelis šio sutrikimo simptomas yra lėtas širdies susitraukimų dažnis. Kiti simptomai retai pastebimi, be to, tokia būklė nėra nuolatinė, tačiau pasireiškia tik tam tikrose situacijose, pavyzdžiui, perduodama infekcinė liga arba skydliaukės sutrikimas.

Tačiau, norint įsitikinti, kad jūsų kūdikis nekelia grėsmės, būtina atlikti specialisto tyrimą. Galų gale, deja, yra atvejų, kai liga gali paveikti vaiko sveikatą ir reikalauti gydymo. Štai ką apie tai kalbėsime.

Bradiritmijos gydymas vaikams

Jei tėvai pastebi kokias nors savo kūdikio sveikatos problemas, būtent, jo būklė yra pastebėta - tai yra proga apsilankyti pas gydytoją. Siekiant patvirtinti ar paneigti bradikardijos diagnozę, gydytojas nustato elektrokardiografijos (EKG) tyrimą. Būtent šis diagnozės metodas padės nustatyti ligos formą ir jos vystymąsi.

Jei bradikardiją sukėlė, pavyzdžiui, dėl ankstesnės ligos (gerklės skausmas, sunkus galvos sužalojimas ir tt), gydytojas turėtų tiesiogiai gydyti ligą sukėlusią priežastį. Įprasta ligos eiga pacientui skiriami vaistai, pavyzdžiui, Atropinas. Tokiu atveju gydytojas turi atsižvelgti į visas vaiko kūno savybes, kūdikio amžių ir pan.

Efektyviausias ir saugiausias bradikardijos gydymo būdas yra stimuliavimas. Jis naudojamas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Šio metodo esmė yra ta, kad pacientas atlieka mažą operaciją, kurios metu vyksta specialios dirbtinės širdies ritmo reguliatoriaus implantavimas. Apskritai, toks širdies stimuliatorius gamina elektros impulsus, kurie valdo širdies plakimą. Net nepaisant to, kad ji vis dar nėra didelė operacija, ši procedūra visada veiksminga.

Jei manote, kad bet koks vaiko kūno pažeidimas - tai pavojingas, įskaitant širdies sutrikimus, labai svarbu laikytis visų atsargumo priemonių, kad būtų išvengta šių sutrikimų. Žinoma, yra atvejų, kai bradiaritmija atsiranda dėl su amžiumi susijusių pokyčių arba yra paveldima, kur, greičiausiai, jos simptomai nepasireiškia jokiu būdu ir optimaliomis sąlygomis netrukus praeis. Tačiau labai dažnai kiti veiksniai taip pat sukelia ligą, o jei vengsite jų ateityje, tokiu būdu jūs išgelbėsite savo kūdikį.

Jei atsižvelgsime į tai, kad liga gali pasireikšti dėl sunkių sužalojimų ar galvos smūgių, turite ypač stebėti vaiką. Kadangi maži vaikai, ypač tie, kurie tik mokosi vaikščioti, yra labai smalsūs ir jei jie nėra apsaugoti, pasekmės gali būti labai skirtingos. Kad jūsų mažylis galėtų saugiai judėti, patartina vaikščioti su juo ten, kur jis patogiai patirs bet kokią kritimą, pavyzdžiui, parke, lauke ar kitoje vietoje, kur yra minkšta žolė.

Kaip jau žinome, dėl pablogėjusios skydliaukės funkcijos gali atsirasti bradikardija. Štai kodėl būtina ypač stebėti kūdikio mitybą. Jo mityba turi būti sudaryta iš tokių komponentų kaip magnio, kalio, kalcio, geležies, vitaminų ir kitų naudingų medžiagų. Kasdien savo meniu reikia įtraukti pieno produktus, mėsą, žuvį. Be to, jam reikia įvairių grūdų (grikių, avižinių, kukurūzų, miežių ir kt.). Be to, ruošdami sriubas, užpildykite jas žalumynais (šviežia arba šviežiai užšaldyta), nes žalumynai yra tinkami visam kūnui. Pasirinkite vaisius ir daržoves su daug vitamino C ir skaidulų. Tarp jų yra: citrusiniai, persimonai, obuoliai, moliūgai, kopūstai (ypač fermentuoti). Taip pat pomidorai, agurkai, paprikos ir kt.

Be to, svarbi prevencijos taisyklė yra kasmetinis vaiko tyrimas medicinos įstaigoje. Būtina išlaikyti bendruosius testus ir perduoti pagrindinius specialistus, tarp kurių yra kardiologas.

Kas yra bradikardija vaikams ir kaip ją gydyti, žr. Šį vaizdo įrašą:

Sosudinfo.com

Širdies susitraukimų fiziologinė seka ir greitis užtikrina normalų kraujo tiekimą vidaus organams. Todėl įvairių sutrikimų atsiradimą lydi simptomai, lemiantys pacientų būklės pablogėjimą. Sinuso bradiaritmija - reikšmingo pulso sumažinimo procesas. Jis gali būti adaptyvaus pobūdžio ir būti norma, nepaisant to, kad kartu su juo keičiasi miokardo ritmas. Tačiau kai kuriais atvejais sutrikimas rodo širdies struktūrų siurbimo funkcijos pažeidimą. Bradikardijos pavojus yra tai, kad dėl to sumažėja kraujospūdis, į kurį jautrūs smegenys ir inkstai.

Sinuso mazgas yra pagrindinis širdies stimuliatorius, nes jam būdingas automatizmas. Šio junginio sutrikimai gali būti diagnozuojami ir suaugusiems, ir vaikams. Dažnai toks paauglystės pažeidimas laikomas normos variantu. Tačiau esant tokiems kraujotakos sutrikimų simptomams, kaip bendras silpnumas, galvos svaigimas ar dusulys, patologija reikalauja korekcijos. Gydymas apima ir tradicinį gydymą, ir liaudies gynimo priemonių naudojimą.

Sinuso bradikardija klasifikacija ir priežastys

Priimama diferencijuoti ligos tipus etiologiniu veiksniu. Šis atskyrimas supaprastina tolesnį ligos gydymo taktikos pasirinkimą. Tiek vaikui, tiek suaugusiam asmeniui gali pasireikšti įvairios bradikardijos formos.

Fiziologinė bradikardija

Toks miokardo susitraukimų prigimties pažeidimas ne visada yra priežastis imtis radikalių priemonių. Yra trys pagrindinės priežastys, dėl kurių gali atsirasti tokio pobūdžio pažeidimas:

1. Bradikardija pasireiškia normaliems žmonėms gilaus miego metu. Taip yra dėl to, kad organizme sumažėja medžiagų apykaitos procesų intensyvumas. Pulso sumažėjimas yra laikinas, o pabudimas tampa normalus.
2. Sportininkai taip pat atsižvelgia į fiziologinę bradikardiją. Gydytojai paaiškina šį reiškinį mokydami miokardo, taip pat kamieno ir galūnių raumenis, kurie palengvina kraujotaką per kūną.
3. Onkologinių ligų atveju taip pat yra didelė rizika sumažinti pulsą. Paprastai ši problema yra susijusi su mechaniniu nervų struktūros suspaudimu, kuris suteikia natūralią širdies susitraukimo seką.

Daugeliu atvejų sinuso bradiaritmija diagnozuojama vaikams. Jis dažnai yra nestabilus ir eina, kai jis auga, todėl gydytojai taip pat perduoda jį į fiziologinį procesą. Svarbus vaidmuo tenka ryškiems simptomams. Jei pacientas nerimauja dėl kvėpavimo nepakankamumo ar galvos svaigimo požymių, ši būklė reikalauja gydymo. Jei vaikas sukelia sinusinių bradikardijos simptomų, rekomenduojama kreiptis į pediatrą.

Organinė patologija

Šios ligos formos vystymosi priežastis yra struktūriniai miokardo pokyčiai. Jie atsiranda dėl šių pažeidimų:

1. Perkelti išemija ar širdies priepuolis gali sukelti uždelstų komplikacijų. Pakeista raumenų dalis nesugeba normaliai susitarti, o tai lydi širdies ritmo pasikeitimas.
2. Miokardo distrofija, kuri yra įgimta ir įgyta. Tai lydi atskirų audinių ir tempimo kamerų dalių gedimas.
3. Širdies raumenų uždegimas. Miokarditas, ypač ilgalaikis, lemia organinių impulsų mažėjimą.

Neurogeninė bradikardija

Šio tipo ligos atveju pastebimas esminis nervų sistemos vaidmuo ritmo sutrikimų procese ir širdies struktūrų seka. Yra keletas ligų, kurios gali sukelti panašią problemą:

1. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas, kurį lydi smegenų audinių trofizmas. Esant žalos medule oblongata, mirtinų komplikacijų rizika yra didelė. Ši būklė dažnai atsiranda kaip įgimtas reiškinys ir taip pat yra sužalojimo pasekmė.
2. Pavojinga, atsižvelgiant į bradikardijos ir įvairaus pobūdžio ir pobūdžio neurozės vystymąsi.
3. Neurocirculatorinė distonija yra būklė, kurią lydi centrinės nervų sistemos spindulių sekos ir dažnumo pažeidimas. Be šios pulso mažinimo, ši liga taip pat lemia normalų virškinimo trakto judrumą.

Dozavimas ir toksinės formos

Perdozavimas vaistų, turinčių įtakos širdies darbui, yra pavojingas bradikardijos atsiradimui. Panaši sąlyga yra užfiksuota apsinuodijimo fone su kai kuriais gyvūninės ir augalinės kilmės nuodais. Kai kuriais atvejais bakterijų ir virusų patologijoms priskiriamas pulso sumažėjimas. Simptomai, susiję su patogenų atliekų šalinimu į kraują.

Nepaisant to, kad vaikai sergantiems pacientams bradyritmija nėra neįprasta, reikia, kad gydytojai atidžiai ištirtų ir objektyviai vertintų gydytojus. Dažniausios pažeidimų priežastys yra padidėjęs makšties nervo tonas, skydliaukės hormonų gamybos nepakankamumas, sumažėjusi bendra kūno temperatūra, padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir antinksčių hipofunkcija. Yra ir paveldimų ligų, įskaitant kardiomiopatiją, atvejų, nustatytų praėjus keliems mėnesiams po gimimo.

Retos, bet pavojingos vaiko sveikatos būklė yra katecholaminerginė polimorfinė skilvelio tachikardija. Tai genetinė patologija, kurią daugeliu atvejų sunku diagnozuoti. Organiškai širdies pacientai, sergantys šiuo pažeidimu, atrodo normalūs. Tačiau esant stresui arba fizinio krūvio metu, atsiranda gedimų. Iš pradžių pulsas pagreitėja, kinta su bradikardija, todėl greitai sumažėja slėgis, alpimas, traukuliai ir staiga vaikas miršta. Su šia liga net standartinis EKG gali pasirodyti normalus. Vienintelis problemos ženklas yra sinuso ritmo pakeitimas. Dažniausiai pasireiškia širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas pradiniame simptomų atsiradimo etape. Štai kodėl bradyritmijų nustatymas vaikui reikalauja stebėti gydytoją.

Pagrindiniai patologijos požymiai

Širdies nepakankamumo simptomai dažnai nėra specifiniai. Daugelis pacientų ilgą laiką neatsižvelgia į klinikinį ligos vaizdą. Sinuso pažeidimo požymiai įvairiose amžiaus grupėse skiriasi.

Suaugusiems

Kardiologui yra keli pagrindiniai skundai:

1. Bendro silpnumo atsiradimas, padidėjęs nuovargis ir prastos mankštos tolerancijos.
2. Svaigulys iki sąmonės netekimo.
3. Nugaros galūnės, su kojomis dažnai tampa šalta. Taip yra dėl nepakankamo kraujotakos mažuose laivuose.
4. Oro trūkumo jausmas ir dusulys, kartu su nemalonios baimės jausmais.

Vaikams ir paaugliams

Jauniems pacientams sunkiau nustatyti ir patvirtinti ligos buvimą. Taip yra dėl to, kad neryškus klinikinis vaizdas, taip pat vaikų nesugebėjimas apibūdinti savo jausmų. Dažniausiai diagnozuojama bradikardija paaugliams, ir daugeliu atvejų ji neturi būti gydoma. Klasikiniai skundai apima:

1. Nuovargis ir nuotaikos svyravimai.
2. Psichinių gebėjimų sumažėjimas, kuris ypač pastebimas mokyklinio amžiaus pacientams.
3. Vertigo, kuris rodomas užkietintuose kambariuose. Vaikai turi alpimą.
4. Sumažintas ar visiškas apetito stoka.

Diagnostika

Norėdami patvirtinti ligos buvimą, reikia pasitarti su gydytoju. Bendrosios praktikos gydytojai ir pediatrai bei kardiologai dalyvauja nustatant bradikardiją.

Medicinos istorija ir tyrimas

Skundai dėl nuovargio ir sveikatos pablogėjimo sporto metu rodo širdies problemą ir suaugusiems, ir vaikams. Ši liga yra būdinga gleivinės spalvos pokyčiui atakos metu. Būdai tampa šviesūs, o sunkiais atvejais - melsvai. Dėl patologijos vystymosi vaikai gali būti stun- džiami.

Auskultacija

Klausydamiesi širdies srities, gydytojai gauna svarbią informaciją apie jo susitraukimų pobūdį. Didelis pulso sumažėjimas. Taip pat specifinė miokardo ritmiškumo nebuvimas.

Elektrokardiografija

EKG yra pagrindinis pažeidimo diagnozavimo metodas. Tai leidžia įrašyti tikslų nukrypimų pobūdį. Svarbų vaidmenį atlieka tolesnis gauto rezultato aiškinimas. Dažnai po šio tyrimo reikalingas širdies ultragarsas. Tai ypač informatyvus, jei įtariate organinį ligos pobūdį.

Laboratoriniai metodai

Nors šlapimas ir kraujo tyrimai nėra būtini, jie padeda gydytojams nustatyti bradikardijos priežastį. Šie bandymai netiesiogiai rodo infekcijos buvimą, toksiškus pažeidimus, taip pat vidaus organų, pvz., Kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimą.

Gydymas

Remiantis apklausos rezultatais, nustatoma tolesnio kovos su šia liga taktika. Terapija grindžiama antiaritminiais vaistais, kurie skatina normalų širdies veikimą. Esant organiniams ar apsigimimams, nurodoma operacija. Siekiant palengvinti paciento būklę namuose, naudojami vaistai, paruošti pagal tradicinius vaistus.

Nustatyti vaistai

Norėdami padidinti širdies ritmą, naudojamos cholinolitinio poveikio priemonės. Tai yra atropinas ir metacinas. Siekiant kompensuoti mikroelementų trūkumą, kuris taip pat lemia bradikardijos vystymąsi, skiriami tokie vaistai kaip Asparkam, Panangin ir magnio junginiai.

Liaudies metodai

1. Padeda kovoti su riešutmedžio liga. Tai užtruks svaro sudedamąja dalimi, sumaišykite sezamo aliejaus stiklinę ir 250 gramų cukraus. Tada paimkite keturias citrinas, kurios supjaustomos ir pilamos verdančio vandens litru. Gauta infuzija sumaišoma su riešutais ir prieš valgant šaukštą.
2. Ji užima pusę litro raudonojo vyno, gerai Cahors. Skystis virinamas per mažą ugnį 10 minučių, po to pridedama 50 g maltų krapų. Truputį sumaišykite, tada atvėsinkite. Gatavas vaistas vartojamas šaukštą 3 kartus per dieną prieš valgį.

Širdies stimuliatoriaus implantavimas

Veiksmingiausia priemonė kovoti su bradikardija yra operacija. Jis susideda iš papildomo širdies stimuliatoriaus įdiegimo, kuris prisiima sinuso mazgo funkciją. Chirurginė intervencija yra mažiau trauminga ir atliekama nesant konservatyvių priemonių poveikio.

Prognozė ir galimos komplikacijos

Rezultatas priklauso nuo sutrikimo priežasties ir priežiūros savalaikiškumo. Suaugusiems pacientams pirminė liga turės būti paveikta. Vaikų aritmijos forma dažnai praeina savaime. Sunkios bradikardijos buvimas yra išlaisvinimo iš kariuomenės pagrindas. Tai siejama su didele komplikacijų, įskaitant inkstų ir smegenų pažeidimus, rizika. Didėja trombozės tikimybė, insultas ir širdies priepuolis.

Prevencija

Ligos prevencija apima blogų įpročių atmetimą, vidutinio sunkumo ir reguliarius pratimus, taip pat subalansuotą mitybą, kuri užtikrina organizmo mikroelementų poreikį.

Apžvalgos

Margarita, 35 metai, Novosibirskas

Mano dukra pradėjo skųstis silpnumu ir periodiniu galvos svaigimu. Mes nuvykome į gydytoją, todėl atlikus tyrimą paaiškėjo sinuso bradiaritmija. Labiausiai tikėtina, kad tai yra su amžiumi susijusi problema, todėl gydytojas rekomendavo apriboti fizinį krūvį, taip pat multivitaminų kompleksus, kad išlaikytų širdies funkciją.

Pavelas, 39 metai, Tula

Po širdies priepuolio motina skundėsi dėl dusulio ir silpnumo. Gydytojai atskleidė bradiaritmiją dėl širdies mazgo sutrikimo širdyje. Paskirta „Atropine“ ir „Panangin“. Dėl gydymo mano mama pajuto geriau, bet tik šiek tiek. Gydytojai įdiegė širdies stimuliatorių. Po operacijos visi simptomai išnyko.

Vaiko ir suaugusiojo širdies sinusų bradikardija

Šiandien yra daug ligų ir sąlygų, susijusių su širdies nepakankamumu. Su bradiaritmija periodiškai sumažėja širdies raumenų susitraukimų dažnis. Dėl patologijos atsiranda kraujotakos sistemos sutrikimų, kurie savo ruožtu sukelia pavojingas komplikacijas. Štai kodėl pacientams, sergantiems šia liga, reikia žinoti, kas yra bradikardija, kaip ją gydyti.

Patologijos ir jos formos apibrėžimas

Širdies sinusų bradiaritmija yra liga, kurios metu širdies plakimas per minutę sumažėja iki 60 kartų per minutę ir žemiau. Tarptautinėje patologijų klasifikavimo sistemoje tokioms pažeidimams priskiriama panaši grupė. Bradikardija yra įtraukta į ICD kodą 10 - R00.1. Dažniausiai problema kyla dėl sinusinio mazgo, organo, atsakingo už širdies ritmą, sutrikimo. Daugeliu atvejų liga pasireiškia be ryškių simptomų, tačiau ilgas ligos laikotarpis sukelia hipoksiją - smegenų badą. Liga diagnozuojama bet kokio amžiaus pacientams.

Šiandien gydytojai išskiria dvi bradiaritmijos formas: sinusų bradikardiją ir mazgo ritmą. Nepaisant skirtumų, abi valstybės kartu mažina pulsą. Kai greitis sumažėja iki 30 beats / min ir žemiau, registruojama smegenų išemija.

Sinusas vadinamas bradikardija, kuri diagnozavo reikšmingą širdies ritmo sumažėjimą. Tačiau sinuso ritmas tuo pačiu metu išlieka normalus. Ši sąlyga laikoma normalia sportuojantiems ir profesionaliems sportininkams. Patologinė forma dažniausiai išprovokuojama, jei naudojami kai kurie vaistai.

Su mazgo ritmu impulsas, kuris informuoja širdies raumenį apie susitraukimo poreikį, nėra gaunamas iš sinuso mazgo iš atrioventrikulinio mazgo. Jei neįmanoma pašalinti patologijos priežasčių, tokiai ligai reikia įdiegti širdies stimuliatorių.

Sinuso bradiaritmijos ypatybės

Ši patologija diagnozuojama bet kokio amžiaus pacientams. Nusikaltėlis, sumažinantis širdies susitraukimų skaičių, tampa tiksliai sinusiniu mazgu, vadinamu pagrindiniu širdies stimuliatoriumi. Kartu širdies ir kraujagyslių sistema nepatiria, tačiau dėl to nuolatinė hipoksija sukelia smegenų ir kitų organų veikimo sutrikimus.

Ligos raida nebūtinai siejama su matomais širdies sutrikimais. Virusinės, infekcinės ligos, trombozė, onkologinės patologijos gali sukelti patologiją. Be to, problemos, susijusios su skydliaukės veikla, dažnai sukelia bradikardiją. Sutrikimų atsiradimas gali prisidėti prie medicininių vaistų, pvz., „Digoxin“ arba „Cordaronon“, perdozavimo.

Bradiaritmijų priežastys

Priklausomai nuo to, kas paskatino patologinės būklės vystymąsi, yra keletas šios ligos tipų. Priežastys, dėl kurių atsiranda bradaritmija, gali būti tokios.

Fiziologinis

Fiziologiniais veiksniais atsiradusi būklė nėra laikoma liga. Lėtas širdies susitraukimas atsitinka jauniems ir senyviems žmonėms, miego metu ir sportininkams dėl nuolatinės fizinės jėgos. Impulsų rodmenys gali nukristi iki 40 smūgių / min. Dėl fiziologinių priežasčių taip pat yra esami bet kokio etiologijos navikai, kurie suspausti vieną iš širdies, lėtina jo darbą.

Ekologiški

Sumažinus signalų, gaunamų iš sinuso mazgo, dažnį, atsiranda negrįžtamų sutrikimų. Bradiaritmija pasireiškia dėl įvairių širdies struktūros pokyčių, kuriuos sukelia įvairūs veiksniai:

• miršta nuo kai kurių širdies raumenų dalių (miokardo infarktas);
• išeminis sunaikinimas dėl vazokonstrikcijos;
• kardiosklerozė - jungiamojo audinio ploto padidėjimas uždegimo ar nekrozės srityje;
• kardiomiopatija - distrofiniai, degeneraciniai sienų struktūros pokyčiai;
• miokarditas - širdies raumenų uždegimas;
• CHF - lėtinis širdies nepakankamumas.

Neurogeniniai

Nervų sistemos patologijos taip pat gali sukelti širdies darbo sutrikimus. Esant tokiai situacijai, bradikardijos priežastis yra:

• intrakranijinis spaudimas, atsirandantis dėl meningito, smegenų navikų, traumos;
• neurozės, atsirandančios dėl nenormalaus nervų sistemos aktyvumo;
• neurocirkuliacinio tipo distonija, sukurta endokrininės arba nervų sistemos nukrypimų fone;
• virškinimo trakto opa.

Vaistinis

Kai kurie vaistai gali būti atsakingi už širdies ritmo nesėkmę. Sinuso bradikardija atsiranda pacientams, kuriems atliekamas gydymas širdies glikozidais, antiaritminiais vaistais, beta adrenoblokatoriais.

Toksiška

Širdies raumenų susitraukimų dažnio sumažėjimas kartais yra užsikimšęs kūno apsinuodijimo fone infekcijos metu. Bradiaritmija registruojama:

• hepatitas, kurį sukelia kepenų pažeidimas;
• vidurių šiltinės;
• sepsis;
• apsinuodijimas tam tikrų rūšių chemikalais.

Bradiaritmija vaikams

Širdies ritmo sutrikimų priežastis vaikystėje dažnai siejama su pernelyg dideliu nulio nervo tonu. Sinuso bradikardija diagnozuojama 5, 6, 7 metų vaikui, turinčiam prastą paveldimumą, vegetatyvinį-kraujagyslių distoniją (VVD), endokrininių liaukų sutrikimus ir infekcijas. Mažesniems nei vienerių metų kūdikiams būklė daugeliu atvejų atsiranda dėl neišsivysčiusios termoreguliacijos sistemos, dėl kurios sumažėja pulso dažnis, kai oro temperatūra sumažėja.

Pasak dr. Komarovskio, sinusų aritmija yra normos tipas vaikams ir retai sukelia rimtų pasekmių. Jaunesniems moksleiviams ir paaugliams gali atsirasti sinusinio ritmo sutrikimas dėl to, kad vairuotojo dirginimas sukelia nervų nervą, o širdis lėtėja. Kai vaikas auga, bradiaritmija savaime išnyks.

Gana dažnai registruojama sinusų aritmija nėštumo metu. Tai sukelia moterų kūno restruktūrizavimas, kuris vyksta per šį laikotarpį. Ši būklė laikoma normalia ir nereikalauja gydymo. Tačiau ligos patologinio pobūdžio atveju būtinas medicininis įsikišimas, nes jis gali turėti neigiamą poveikį vaisiui.

Simptomai

Išreikšti klinikiniai patologijos požymiai dažniausiai registruojami progresuojančiomis aritmijos formomis. Lengva bradikardija yra praktiškai besimptomė, todėl pacientas nežino apie jo egzistavimą. Jei aptinkami neigiami reiškiniai, nedelsdami kreipkitės į medicinos įstaigą ir atlikite išsamų tyrimą bei būtino gydymo kursą. Gydymo nebuvimas sumažina kitų kūno sistemų veikimą ir patologijų vystymąsi.

Pacientai, sergantys bradikardija, atkreipia dėmesį į šiuos simptomus:

• galvos svaigimas su aktyviais judesiais;
• nepagrįstos nesąmoningos valstybės;
• spaudimo jausmas, sunkumas už krūtinkaulio;
• raumenų silpnumas su paprasčiausiomis apkrovomis;
• kvėpavimo trūkumas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• atminties sutrikimas, dėmesio sutrikimas;
• nuolatinis miego troškimas;
• odos padengimas, nasolabialinio trikampio tamsinimas.

Daugeliu atvejų šviesos bradikardija aptinkama tik po įprastinių tyrimų ar medicininės apžiūros metu. Nėra jokių skundų, pacientas jaučiasi patenkinamas. Tačiau gydant šią ligą svarbi vieta yra ankstyvai diagnozei. Kuo anksčiau gydymas pradedamas, tuo mažesnė rizika susirgti pavojingomis komplikacijomis, ypač jei kiti sutrikimai yra patologijos priežastis.

Diagnostika

Paprasčiausias būdas nustatyti bradikardiją yra reguliarus pulso matavimas. Jei rodikliai yra mažesni nei 60 smūgių per minutę, būtina skubiai konsultuotis su kardiologu. Gydytojas galės nustatyti tikslią diagnozę tik remiantis išsamaus tyrimo rezultatais, įskaitant instrumentinius ir laboratorinius metodus.

Efektyviausias šiandien yra Holterio technika. Tai kasdieninis širdies veiklos stebėjimas naudojant specialų aparatą. Be to, pacientas turi atlikti elektrokardiogramą (EKG) ir atlikti širdies ultragarsu.

Bradyritmijų gydymo būdai

Remiantis išsamios tyrimo rezultatais, gydytojas nustato tolesnę pacientų valdymo taktiką. Šio sutrikimo terapija apima antiaritminių vaistų, kurie normalizuoja širdies veiklą, vartojimą. Jei tyrimas atskleidė įgytus ar įgimtus pažeidimus, reikia įtraukti paciento į operacijų planą.

Narkotikų terapija

Širdies raumenų susitraukimų mažinimą galima sustabdyti anticholinerginiu poveikiu. Šie vaistai yra „Metacin“, „Atropinas“ ir kiti. Norint pagerinti širdies veiklą, būtina papildomai priimti svarbius mikroelementus. Pacientams skiriama „Panangin“, „Asparkam“, vaistai, įskaitant magnį.

Be to, ligoniai turi laikytis specialios dietos, kuria siekiama papildyti organizme trūkstamas medžiagas. Kasdienį racioną reikėtų papildyti grūdais, ankštiniais augalais, pieno produktais, šviežiais vaisiais, daržovėmis. Žinoma, meniu turi būti mažai riebalų turintys mėsos patiekalai. Visų medicininių rekomendacijų laikymasis yra pirmasis žingsnis atkūrimo link.

Operatyvinė intervencija

Nesant gydymo gydymo rezultatu, gydytojas nusprendžia, kaip implantuoti širdies stimuliatorių. Tai specialus prietaisas, kuris visiškai prisiima sinuso mazgo pareigas ir tampa širdies stimuliatoriumi. Ši kontrolės sistema, nepriklausomai nuo bradikardijos tipo, padeda susidoroti su sunkiomis sąlygomis ir vengia pavojingų komplikacijų atsiradimo. Tokia operacija reiškia minimaliai invazines intervencijas, saugias ir mažiau traumuotas.

Komplikacijos

Ligos rezultatas beveik visada priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado patologijos raida, ir tuo pačiu metu dėl gydymo laiku. Be reikalingos terapijos, bradikardija gali virsti sudėtingesne forma, kuri sukeltų didžiulę komplikacijų riziką. Kai atsiranda galvos svaigimas, be išankstinio sąmonės būsenos, be aiškios priežasties, pacientui reikia skubios pagalbos.

Tokie ritmo sutrikimai yra pavojingi inkstų sistemos veikimo sutrikimai, smegenų veikla. Reikšmingai padidina trombozės, širdies priepuolio, insulto riziką, kuri toliau sukelia neįgalumą. Gydant bradikardija turėtų būti siekiama pašalinti pažeidimo priežastį. Karinių amžių pacientams šiam laikotarpiui suteikiamas atidėjimas nuo karo tarnybos.