Kaip gydyti Parkinsono ligą

Jei paveikiami smegenų nigros neuronai, šis patologinis procesas vadinamas „Parkinsono liga“. Tai nepagydoma nervų sistemos liga, kuri progresuoja be gydymo. Sudėtinga Parkinsono liga sukelia motorinio aktyvumo trūkumą (paralyžius), neveiksmingumą.

Kas yra Parkinsono sindromas

Tai jauna liga, kuri vystosi vienodai moterų ir vyrų organizme. Jos atsiradimo priežastis yra genetinė polinkis, o pirmasis simptomas yra viršutinės ir apatinės galūnių drebulys. Beveik neįmanoma pasiekti galutinio išgydymo, bet su tinkamai parinkta intensyviosios terapijos schema, patologinis procesas mažėja, yra nuolatinė teigiama tendencija. Yra nuomonė, kad parkinsonizmas yra išgydomas, tačiau bet kuriuo atveju jis patenka į lėtinių negalavimų kategoriją, periodiškai pasikartojant.

Kaip gydyti Parkinsono ligą

Sergantis asmuo neuropatologe užregistruotas ilgiau nei vienerius metus, gyvena pagal gydymo schemą su specialiais apribojimais. Jei pasirenkate gerą specialistą ir griežtai laikotės visų jo rekomendacijų, galite žymiai sumažinti nerimą keliančius simptomus, pailginti atsisakymo laikotarpį. Su Parkinsono liga gydymo problema yra sudėtinga ir apima šias medicinos sritis:

• neurochirurgija suteikia chirurgiją, kad slopintų simptomus, pagerintų prognozę;
• fizinė terapija padidina fizinį aktyvumą, stiprina atskiras raumenų grupes, mažina galūnių drebulį;
• psichoterapija moko kontroliuoti ligą emociniu lygmeniu, padeda išmokti gyventi jūsų naujame amžiuje;
• vaistų gydymas kompensuoja dopamino trūkumą, slopina neuronų naikinimo procesą.

Jei konservatyvus gydymas po kelerių metų kruopštaus gydymo nesuteikia teigiamos tendencijos, gydytojai siūlo gydymą operacija. Tai yra stereotaktinės procedūros, atliekamos baziniuose branduoliuose ir praktikuojamos kelis dešimtmečius. Be to, gydytojai neužkerta kelio naudoti krioterapiją, kuri kryptingai veikia šalto patologijos centre. Pasiekimai po stereotaktinės chirurgijos bus būtini, tik kalbėti apie visišką atsigavimą.

Parkinsono liga. Ligos priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Parkinsono liga yra degeneracinė centrinės nervų sistemos liga, kurios pagrindinis pasireiškimas yra ryškus variklio funkcijos sutrikimas. Ši liga yra būdinga vyresnio amžiaus žmonėms ir kitaip vadinama „drebuliu paralyžiumi“, kuris nurodo pagrindinius šios ligos simptomus: nuolatinį drebulį ir padidėjusį raumenų standumą, taip pat sunkumus, keliamus judant judesiais.

Parkinsono liga yra labai dažna centrinės nervų sistemos liga, kartu su Alzheimerio liga ir epilepsija. Pagal statistiką, jie kenčia kas 500 planetos gyventojų. Rizikos grupę sudaro daugiausia 40 metų amžiaus žmonės. Didžiausias atvejų procentas pastebimas 80 metų amžiaus ir yra 5–10%. Tarp 40–80 metų amžiaus žmonių rodo apie 5% pacientų. Vaikystėje Parkinsono liga yra labai reta.

Įdomūs faktai:

• Liga yra pavadinta Londono chirurgo Jameso Parkinsono, pirmojo asmens, kuris jį apibūdino 1817 m.
• 2000 m. Švedijos farmakologas Arvid Carlson gavo Nobelio medicinos premiją už cheminių junginių, susijusių su šios ligos pradžia, tyrimą;
• Pasaulio sveikatos organizacijos iniciatyva balandžio 11 dieną (James Parkinsono gimtadienis) laikoma Pasauline diena kovojant su Parkinsono liga, šią dieną visose šalyse vyksta įvairūs veiksmai ir renginiai, informuojantys gyventojus apie šios ligos priežastis, simptomus, diagnozę ir gydymą;
• Dėl neaiškių priežasčių vyrai dažniau nei moterys kenčia nuo Parkinsono ligos, o europiečiai dažniau nei rytiniai;
• Rūkantiems ir kavos mėgėjams ligos atsiradimo rizika sumažėja kelis kartus;
• Pasaulinis ligos simbolis yra raudonas tulpė, kurios ypatingą veislę išvedė Olandijos sodininkas, kenčiantis nuo šios ligos, ir pavadino naują veislę „James Parkinson's tulip“.

Nervų sistemos anatomija ir fiziologija

Visus žmogaus judėjimus kontroliuoja centrinė nervų sistema, apimanti smegenis ir nugaros smegenis. Tai labai sudėtinga organizuota sistema, atsakinga už beveik viską, kas vyksta organizme. Aukštesnio nervo aktyvumo vaidmuo priklauso smegenų žievei. Jei žmogus tik galvoja apie bet kokį tyčinį judėjimą, pluta jau įspėja visas sistemas, atsakingas už šį judėjimą. Viena iš šių sistemų yra vadinamoji baziniai ganglijos.

Bazinės ganglijos yra pagalbinė variklio sistema. Jie neveikia savarankiškai, bet tik glaudžiai susiję su smegenų žieve. Baziniai ganglijai yra susiję su sudėtingų judesių rinkinių, tokių kaip rašymas, piešimas, vaikščiojimas, kamuoliuko įdėjimas į tikslą, susiejimas su baidarėmis ir tt Jie atsako už tai, kaip greitai vyksta judėjimas, taip pat už šių judesių tikslumą ir kokybę. Tokie judesiai yra savavališki, ty iš pradžių atsiranda smegenų žievėje. Iš čia informacija apie šiuos judesius patenka į bazines ganglijas, kurios nustato, kurie raumenys jose dalyvaus, ir kiek kiekvienas raumenys turėtų būti įtemptas, kad judėjimas būtų kuo tikslesnis ir tikslesnis.

Baziniai ganglijai perduoda savo impulsus naudodami specialius cheminius junginius, vadinamus neurotransmiteriai. Veikimo mastas ir mechanizmas (stimuliuojantis arba slopinantis) priklauso nuo to, kaip veikia raumenys. Pagrindinis neurotransmiteris yra dopamino, kuris slopina perteklinius impulsus ir taip reguliuoja judesių tikslumą bei raumenų susitraukimo laipsnį.

Kai Parkinsono liga pasireiškia tam tikrose bazinio ganglio vietose. Jie pastebėjo nervinių ląstelių skaičiaus sumažėjimą ir nervinių skaidulų sunaikinimą, per kurį perduodami impulsai. Taip pat būdinga šios ligos ypatybė yra dopamino kiekio sumažėjimas. Nepakanka slopinti nuolatinius stimuliuojančius smegenų žievės signalus. Šie signalai gali praeiti tiesiai į raumenis ir skatinti jų susitraukimą. Tai paaiškina pagrindinius Parkinsono ligos simptomus: nuolatinius raumenų susitraukimus (drebulį, drebulį), raumenų standumą dėl pernelyg padidėjusio tono (standumo), sumažėjusio savanoriško kūno judėjimo.

Parkinsono ligos priežastys

Mokslininkai dar negalėjo nustatyti tikslių Parkinsono ligos priežasčių, tačiau yra tam tikrų veiksnių, galinčių sukelti šios ligos vystymąsi.

• Senėjimas - su amžiumi mažėja nervų ląstelių skaičius, o tai lemia dopamino kiekio sumažėjimą baziniuose gangliuose, kurie gali sukelti Parkinsono ligą;
• Paveldimumas - nepaisant to, kad Parkinsono ligos genas dar nebuvo nustatytas, daugelis pacientų rado šios ligos buvimą genealoginiame medyje, ypač ligos pediatrinė forma yra tiksliai paaiškinta genetiniais veiksniais;
• Aplinkos veiksniai - įvairūs toksinai, pesticidai, sunkieji metalai, toksiškos medžiagos, laisvieji radikalai gali sukelti nervų ląstelių mirtį ir sukelti Parkinsono ligą;
• Vaistai - kai kurie neuroleptiniai vaistai (pvz., Antidepresantai) trukdo dopamino metabolizmui centrinėje nervų sistemoje ir sukelti šalutinį poveikį, panašų į Parkinsono ligos;
• Smegenų sužalojimai ir ligos - mėlynės, smegenų sukrėtimai, virusinės ar bakterinės encefalitas gali pakenkti bazinių ganglijų struktūroms ir sukelti ligas;
• Netinkamas gyvenimo būdas - rizikos veiksniai, pvz., Miego stoka, nuolatinis stresas, nesveika mityba, vitaminų trūkumai ir pan., Gali sukelti Parkinsono ligą;
• Kitos ligos - aterosklerozė, piktybiniai navikai, endokrininių liaukų ligos gali sukelti tokias komplikacijas kaip Parkinsono liga.

Pirmieji Parkinsono ligos požymiai, modernūs gydymo metodai

Parkinsono liga yra lėtinė nervų sistemos degeneracinė liga, kurioje asmuo praranda gebėjimą kontroliuoti savo judesius. Liga išsivysto santykinai lėtai, tačiau turi tendenciją progresuoti. Tai gana dažna problema - 4% pagyvenusių žmonių kenčia nuo parkinsonizmo pasireiškimo.

Šios ligos atsiradimo pagrindas yra pokyčiai, atsirandantys smegenų smegenyse. Šios srities ląstelės yra atsakingos už cheminio dopamino susidarymą. Jis suteikia signalo perdavimą tarp juodosios medžiagos neuronų ir smegenų striatumo. Šio mechanizmo pažeidimas lemia tai, kad asmuo praranda gebėjimą koordinuoti savo judesius.

Kas tai?

Parkinsono liga yra degeneraciniai pokyčiai, atsirandantys centrinėje nervų sistemoje, turintys galimybę judėti mažu greičiu. Pirmą kartą ligos simptomus 1877 m. Apibūdino gydytojas D. Parkinson. Tuo metu jis apibrėžė ligą kaip drebulį paralyžią. Taip yra dėl to, kad pagrindiniai centrinės nervų sistemos pažeidimo požymiai yra galūnių drebulys, raumenų standumas ir lėtas judėjimas.

Epidemiologija

Parkinsono liga sudaro 70–80% parkinsonizmo sindromo atvejų. Tai yra labiausiai paplitusi neurodegeneracinė liga po Alzheimerio ligos.

Liga yra visur. Jos dažnis svyruoja nuo 60 iki 140 žmonių 100 tūkst. Gyventojų, pacientų skaičius žymiai padidėja tarp vyresnio amžiaus žmonių. Parkinsono liga sergančių žmonių, vyresnių nei 60 metų, dalis sudaro 1%, o vyresni nei 85 metų - nuo 2,6% iki 4%. Dažniausiai pirmieji ligos simptomai pasireiškia 55–60 metų. Tačiau kai kuriais atvejais liga taip pat gali išsivystyti iki 40 metų amžiaus (ankstyvoji Parkinsono liga) arba iki 20 metų (jauniklių liga).

Vyrai serga dažniau nei moterys. Sergamumo struktūroje reikšmingų rasinių skirtumų nebuvo.

Parkinsono liga - priežastys

Tikslios Parkinsono ligos priežastys iki šios dienos lieka paslaptimi, tačiau kai kurie veiksniai, kalbantys į priekį, vis dar prisiima vadovavimo funkciją, todėl laikomi šios patologijos vykdytojais.

Tai apima:

1. Kūno senėjimas, kai natūraliai sumažėja neuronų skaičius, todėl mažėja dopamino gamyba;
2. Kai kurie vaistai, naudojami įvairioms ligoms gydyti ir kaip šalutinis poveikis, turi įtakos galvos smegenų ekstrapiramidinėms struktūroms (chlorpromazinas, rauwolfia preparatai);
3. Aplinkos veiksniai: nuolatinė gyvenamoji vieta kaimo vietovėse (perdirbimo įmonės, turinčios medžiagų, skirtų žemės ūkio kenkėjų naikinimui), netoli geležinkelių, greitkelių (pavojingų krovinių vežimas aplinkai) ir pramonės įmonės (žalinga gamyba);
4. Paveldimas polinkis (ligos genas nenustatytas, tačiau nurodoma šeimos prigimtis - 15% pacientų giminės kenčia nuo parkinsonizmo);
5. Ūmus ir lėtinis neuroinfekcijos (pvz., Erkių encefalitas);
6. Kraujagyslių smegenų patologija;
7. Anglies monoksido apsinuodijimas ir sunkiųjų metalų druskos;
8. Vėžys ir smegenų sužalojimai.

Tačiau, atsižvelgiant į Parkinsono ligos priežastis, reikėtų pažymėti įdomų faktą, malonius rūkalius ir „kavos mėgėjus“. Tiems, kurie rūko „šansą“, susirgti 3 kartus. Jie sako, kad tabako dūmai turi tokį „naudingą“ efektą, nes jame yra medžiagų, panašių į MAOI (monoamino oksidazės inhibitoriai), o nikotinas stimuliuoja dopamino gamybą. Kalbant apie kofeiną, jo teigiamas poveikis yra jo gebėjimas padidinti dopamino ir kitų neurotransmiterių gamybą.

Ligos formos ir stadijos

Yra keletas ligos formų:

Visuotinai pripažintas ligos etapų gradacija, atspindinti sunkumą, yra tokia:

• 0 etapas - judėjimo sutrikimų stoka;
• 1 etapas - vienašališkas ligos apraiškų pobūdis;
• 2 etapas - dvišalės ligos apraiškos, nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyros;
• 3 etapas - nedidelis postūrinis nestabilumas, pacientas gali judėti savarankiškai;
• 4 etapas - žymiai sumažėjęs motorinis aktyvumas, išsaugotas judėjimo gebėjimas;
• 5 etapas - pacientas yra miegamasis arba vežimėlyje, judėjimas be pagalbos neįmanomas.

Modifikuota Hyun ir Yar skalė (Hoehn ir Yarh, 1967) siūlo tokį padalijimą į etapus:

• 0.0 etapas - nėra Parkinsonizmo požymių;
• 1.0 etapas - vienašaliai pasireiškimai;
• 1.5 etapas - vienašaliai pasireiškimai, apimantys ašinius raumenis (kaklo raumenis ir raumenis, esančius palei stuburą);
• 2.0 etapas - dvišaliai pasireiškimai be pusiausvyros požymių;
• 2.5 etapas - lengvi dvišaliai pasireiškimai, pacientas gali įveikti sukeltą retropulsiją (paciento pagreitį, kai jis stumia priekyje);
• 3.0 etapas - vidutinio sunkumo ar vidutinio sunkumo dvišalės apraiškos, nedidelis postūrinis nestabilumas, pacientui nereikia pagalbos;
• 4.0 etapas - stiprus judrumas, paciento gebėjimas vaikščioti ar stovėti be palaikymo yra išsaugotas;
• 5.0 etapas - be pagalbos pacientas apsiriboja kėdėmis ar lova.

Parkinsono ligos simptomai

Ankstyvuoju vystymosi etapu sunku diagnozuoti Parkinsono ligą dėl lėto klinikinių simptomų atsiradimo (žr. Nuotrauką). Jis gali parodyti skausmą galūnėse, kurios gali būti klaidingai susijusios su stuburo ligomis. Dažnai gali būti depresija.

Pagrindinis parkinsonizmo pasireiškimas yra standus akinetiko sindromas, kuriam būdingi šie simptomai:

1. Drebulys Tai gana dinamiškas simptomas. Jo išvaizda gali būti siejama su emocine paciento būsena ir jo judėjimais. Pavyzdžiui, rankose judantis tremoras gali mažėti sąmoningų judesių metu, o pėsčiomis ar judant su kita ranka didėja. Kartais tai gali būti ne. Osciliacinių judesių dažnis yra mažas - 4-7 Hz. Juos galima stebėti rankoje, kojoje, atskiruose pirštuose. Be galūnių, apatinėje žandikaulyje, lūpose ir liežuvyje galima pastebėti „drebulį“. Tipiškas parkinsono drebulys nykštyje ir smiliumi yra primena „ritinines tabletes“ arba „monetų skaičiavimą“. Kai kuriems pacientams tai gali pasireikšti ne tik poilsiui, bet ir judėjimo metu, o tai kelia papildomų sunkumų valgant ar rašant.
2. Tvirtumas Akinesijos sukeltas judėjimo sutrikimas, kurį dar labiau sustiprina standumas - padidėjęs raumenų tonusas. Išorinio paciento tyrimo metu jis pasireiškia padidėjusiu pasyvių judesių atsparumu. Dažniausiai tai nevienoda, o tai sukelia „pavarų“ reiškinio atsiradimą (jausmas, kad jungtis susideda iš įrankių). Paprastai lanksčiojo raumenų tonusas yra viršijantis ekstensoriaus raumenų tonusą, todėl jų standumas yra ryškesnis. Dėl to pastebimi būdingi laikysenos ir eisenos pokyčiai: tokių pacientų liemens ir galvos yra sulenktos į priekį, rankos sulenkiamos alkūnėmis ir patenka į kūną, kojos šiek tiek sulenktos ties keliais („pareiškėjo padėtis“).
3. Bradykinezija. Tai yra didelis fizinio aktyvumo sulėtėjimas ir nuskurdimas, ir tai yra pagrindinis Parkinsono ligos požymis. Jis pasireiškia visose raumenų grupėse, tačiau labiausiai pastebimas ant veido dėl raumenų silpnėjimo (hipomimos) susilpnėjimo. Dėl retų akių mirksėjimo atrodo, kad atrodo sunki, pradurta. Su bradikinezija kalba tampa monotoniška, išnykusi. Dėl rijimo judesių pažeidimo gali atsirasti seilių. Taip pat išeikvoti smulkūs pirštų motoriniai įgūdžiai: pacientai vargu ar gali susipažinti, pvz., Mygtukų tvirtinimas. Rašant pastebima trumpalaikė mikrografija: linijos pabaigoje raidės tampa mažos, neįskaitomos.
4. Posturalinis nestabilumas. Tai ypatingas judesių koordinavimo pažeidimas vaikščiojant, dėl to, kad neteko balanso palaikymo postūrinių refleksų. Šis simptomas pasireiškia vėlyvoje ligos stadijoje. Tokiems pacientams sunku keisti savo laikyseną, keisti judėjimo kryptį ir pradėti vaikščioti. Jei pacientas išjungia pusiausvyrą su nedideliu stumdymu, tuomet jis turės imtis keleto greitų trumpų žingsnių į priekį arba atgal (varomoji jėga ar retropulsija), kad „pasivytų“ kūno svorio centrą ir neprarastų pusiausvyros. Taigi eismas pjauna, „maišymas“. Šių pokyčių pasekmė yra dažna. Posturinį nestabilumą sunku gydyti, todėl dažnai yra priežastis, kodėl Parkinsono liga serga pacientu. Parkinsonizmo judėjimo sutrikimai dažnai derinami su kitais sutrikimais.

1. Kognityviniai sutrikimai (demencija) - atmintis yra sutrikusi, atrodo lėta išvaizda. Sunkios ligos metu kyla rimtų kognityvinių problemų - demencija, sumažėjusi pažinimo veikla, gebėjimas motyvuoti ir išreikšti mintis. Nėra veiksmingo būdo lėtinti demencijos vystymąsi, tačiau klinikiniai tyrimai rodo, kad Rivastigmino, Donepezil, vartojimas šiek tiek sumažina šiuos simptomus.
2. Emocinis pokytis yra depresija, tai yra pirmasis Parkensono ligos požymis. Pacientai praranda pasitikėjimą savimi, bijo naujų situacijų, vengia bendrauti net su draugais, yra pesimizmas ir dirglumas. Dienos metu padidėja mieguistumas, sutrikdomas miegas naktį, košmarai, emociniai sapnai yra per daug. Nepriimtina naudoti bet kokius vaistus, kad pagerėtų miegas be gydytojo rekomendacijos.

1. Ortostatinė hipotenzija - kraujospūdžio sumažėjimas keičiant kūno padėtį (kai asmuo staiga pakyla), tai sumažina smegenų aprūpinimą krauju, galvos svaigimą ir kartais alpimą.
2. Virškinimo trakto sutrikimai yra susiję su sutrikusi žarnyno judrumu - vidurių užkietėjimu, susijusiu su inertiškumu, prasta mityba, geriamojo gėrimo apribojimu. Taip pat ir vidurių užkietėjimo priežastis yra vaistų vartojimas parkinsonizmui.
3. Sumažėjęs prakaitavimas ir padidėjęs odos riebumas - odos oda tampa riebi, ypač nosies, kaktos, galvos srityje (provokuoja pleiskaną). Kai kuriais atvejais jis gali būti atvirkščiai, oda tampa pernelyg sausa. Tradicinis dermatologinis gydymas pagerina odos būklę.
4. Padidėjęs šlapinimasis arba atvirkščiai sunkumai, susiję su šlapimo pūslės ištuštinimu.

Kiti būdingi simptomai:

1. Sunkumai valgyti - tai yra dėl to, kad ribojamas raumenų, atsakingų už kramtymą, rijimą, padidėjęs seilėjimas, motorinis aktyvumas. Vėluota seilė burnoje gali sukelti uždusimą.
2. Kalbos problemos - sunkumai pradedant pokalbį, kalbos monotonija, žodžių kartojimas, pernelyg greitas ar neaiškus žodis pastebimas 50% pacientų.
3. Seksualinė disfunkcija - depresija, antidepresantai, kraujotakos pablogėjimas sukelia erekcijos disfunkciją, sumažina lytinį potraukį.
4. Raumenų skausmai - sąnarių skausmai, raumenys sukelia prastą laikyseną ir raumenų standumą, levodopos vartojimas mažina šiuos skausmus, o kai kurių rūšių pratimai taip pat padeda.
5. Raumenų spazmai - dėl judėjimo trūkumo (raumenų sustingimas), raumenų spazmai atsiranda, dažniausiai apatinėse galūnėse, masažas, šildymas, tempimas padeda sumažinti spazmų dažnį.
6. Nuovargis, silpnumas - padidėjęs nuovargis paprastai didėja vakare ir yra susijęs su judėjimo pradžios ir pabaigos problemomis, jis taip pat gali būti susijęs su depresija, nemiga. Aiškus miego, poilsio, fizinio aktyvumo mažinimo būdas padeda sumažinti nuovargio laipsnį.

Pažymėtina, kad ligos eiga kiekvienam asmeniui atskirai. Todėl gali pasireikšti kai kurie simptomai, o kiti gali būti lengvi. Ligos simptomai, kuriuos galima gydyti vaistais. Kai kuriais atvejais chirurgija gali veiksmingai kovoti su šia liga.

Diagnostika

Visapusiška ligos diagnozė yra pagrįsta neurologinės būklės, pacientų skundų ir kelių kriterijų deriniu.

Iš instrumentinių tyrimo metodų teigiama, kad pozronų emisijos tomografija (PET) yra radioaktyvi, o radioaktyvus fluorogeniškumas įvedamas į veną ir įvertinamas jo kaupimosi specifiniuose smegenų regionuose laipsnis. Šio metodo trūkumas yra jo didelė kaina ir mažas paplitimas. Likusieji laboratoriniai ir instrumentiniai metodai neleidžia patikimai nustatyti ligos priežasčių ir paskirti jo gydymą, todėl naudojami kitoms ligoms, turinčioms panašių simptomų, išskirti.

Diagnozei reikalingas hipokinezijos derinys su vienu ar daugiau požymių (ramybės tremoras (dažnis 4-6 Hz), raumenų standumas, posturiniai sutrikimai).

Parkinsono ligos gydymas

Ši liga yra neišgydoma, visi šiuolaikiniai vaistai gydymui palengvina Parkinsono ligos simptomus. Simptominis gydymas, skirtas motorinių sutrikimų šalinimui.

Kaip gydyti Parkinsono ligą? Ankstyvosiose ligos stadijose parodomas galimas pratimas, fizinė terapija. Gydymas vaistais turėtų prasidėti kuo greičiau, nes ilgą laiką vartojant vaistą pacientui atsiranda priklausomybė, priverstinis dozės padidėjimas ir dėl to padidėjęs šalutinis poveikis.

• Pastebėjus klinikinius parkinsonizmo požymius, levodopa šiuo metu yra pagrindinis vaistas, paprastai kartu su dekarboksilazės inhibitoriumi. Keletą savaičių dozės didinamos lėtai, kol bus gautas klinikinis poveikis. Šalutinis poveikis narkotikų - distoniniai sutrikimai ir psichozė. Levodopa, patekusi į centrinę nervų sistemą, dekarboksilinama į dopaminą, kuris yra būtinas normaliam bazinių ganglių veikimui. Vaistas pirmiausia veikia akinesiją ir, mažesniu mastu, kitus simptomus. Kartu su levodopos inhibitoriaus dekarboksilaze galite sumažinti levodopos dozę ir taip sumažinti šalutinio poveikio riziką.
• Simptominių antiparkinsoninių vaistų arsenale svarbią vietą užima cholinolitiniai vaistai, kurie, blokuodami m-ir n-cholinerginius receptorius, skatina raumenų ir lygių raumenų atsipalaidavimą, mažina smurtinius judesius ir bradikinijos reiškinius. Tai yra natūralūs ir sintetiniai atropino tipo vaistai: bellazon (omparkin), norakin ir kombipark. Taip pat naudojami narkotikų fenotiazino serija: dinezin, deparkol, parsidolis, diprazinas. Pagrindinė vaistų, naudojamų gydyti parkinsonizmą, įvairovė yra jų nepakankamas terapinis veiksmingumas, šalutinis poveikis, individualus netoleravimas ir greitas jų priklausomumas.
• Morfologiniai ir biocheminiai Parkinsono ligos pokyčiai yra tokie sudėtingi, o ligos eiga ir jos pasekmės yra tokios sunkios, bet taip pat jas apsunkina pakaitinės terapijos - levodopos - poveikis, kad tokių pacientų gydymas yra laikomas medicinos įgūdžių aukščiu ir priklausomas nuo virtualių neurologų. Todėl specialūs parkinsonizmo gydymo centrai yra atviri ir veikia, kur nustatoma diagnozė, atliekamas stebėjimas, parenkamos reikalingų vaistų dozės ir gydymo režimai. Negalima savarankiškai paskirti ir vartoti narkotikų.

Pakaitinei terapijai, naudojant levodopą, karbidopą, nuogas. Dopamino išsiskyrimas, adamantinas, memantinas, bromokriptinas slopina dopamino pakartotinį vartojimą;

Pradiniame etape įrodyta, kad pramipeksolis (mirapex) išsaugo gyvenimo kokybę. Tai yra pirmos eilės gydymas Parkinsono ligai, pasižymintis aukštu veiksmingumo ir saugumo lygiu. Gydymo metu naudojami „jumeks“, „neomidantan“, neuroprotektoriai, antioksidantai. Pacientams reikia medicininės gimnastikos pagal individualią programą - judėti kiek įmanoma daugiau ir likti aktyviau.

Neurostimuliacija

Neurostimuliacija yra modernus gydymo metodas, kuris yra minimaliai invazinė neurochirurginė operacija.

Šis metodas naudojamas šiais atvejais:

1. Nepaisant teisingai pasirinkto vaisto terapijos, pacientas nesugeba gerokai sumažinti simptomų.
2. Pacientas yra socialiai aktyvus ir bijo prarasti darbą dėl ligos.
3. Ligos progresavimas lemia poreikį didinti vaistų dozę, o šalutinis poveikis vaistams tampa netoleruotinas.
4. Pacientas praranda gebėjimą savarankiškai rūpintis ir tampa priklausomas nuo savo šeimos atliekant kasdienę veiklą.

1. Leidžia neinvaziškai reguliuoti stimuliacijos nustatymus, kai liga progresuoja;
2. Skirtingai nuo palidotomijos ir talamotomijos, yra grįžtamasis;
3. Didėja ligos simptomų veiksmingos kontrolės laikotarpis;
4. Labai sumažėjo kovos su prieš Parkinsono šalimis poreikis;
5. Jis gali būti dvišalis (tai yra veiksmingas su simptomais abiejose kūno pusėse);
6. Lengva nešiotis ir saugus.

1. Santykinai didelės išlaidos;
2. Elektrodų poslinkio tikimybė arba lūžimas; tokiais atvejais (15%) reikia antros operacijos;
3. Poreikis pakeisti generatorių (po 3-7 metų);
4. Tam tikra infekcinių komplikacijų rizika (3-5%).

Metodo esmė: terapinis efektas pasiektas stimuliuojant tiksliai apskaičiuotą smulkių amfitinių elektros srovių tam tikrų smegenų struktūrų, atsakingų už kūno judėjimo kontrolę, stimuliavimą. Norėdami tai padaryti, į smegenis įterpiami ploni elektrodai, kurie yra prijungti prie neurostimuliatoriaus (panašaus į širdies stimuliatorių), kurie yra implantuojami į poodį krūtinės srityje po klaviatūra.

Kamieninių ląstelių terapija.

Pirmųjų Parkinsono ligos kamieninių ląstelių naudojimo tyrimų rezultatai buvo paskelbti 2009 m. Remiantis gautais duomenimis, praėjus 36 mėnesiams po kamieninių ląstelių įvedimo, 80% pacientų pastebėtas teigiamas poveikis. Gydymas apima neuronų, transplantuotų iš kamieninių ląstelių diferenciacijos į smegenis, transplantaciją. Teoriškai jie turėtų pakeisti negyvas dopamino išskiriančias ląsteles. Antrąjį 2011 m. Pusmetį metodas buvo ištirtas nepakankamai ir neturi plačio klinikinio naudojimo.

2003 m. Pirmą kartą Parkinsono liga sergantiems asmenims buvo įvesta į subtalamo branduolį genetiniai vektoriai, turintys geną, atsakingą už glutamato dekarboksilazės sintezę. Šis fermentas sumažina subtalamo branduolio aktyvumą. Dėl to jis turi teigiamą terapinį poveikį. Nepaisant gautų gerų gydymo rezultatų, pirmąjį 2011 m. Pusmetį metodas praktiškai nenaudojamas ir yra klinikinių tyrimų etape.

Fizinė terapija

Pacientai gali išsivystyti sąnarių kontraktūrą dėl sumažėjusio tono ir hipokinezijos, pvz., Peties - skeleto periartrozės. Pacientams rekomenduojama vartoti maţą cholesterolio kiekį ir maistą maistui. Normaliai levodopos absorbcijai baltymų produktai turi būti vartojami ne anksčiau kaip po valandos po vaisto vartojimo. Parodyta psichoterapija, refleksoterapija.

Variklio aktyvumo išsaugojimas skatina vidinių (endogeninių) neurotransmiterių gamybą. Moksliniai tyrimai atliekami dėl parkinsonizmo gydymo: tai kamieninės ir dopamino gamybos ląstelės, vakcina nuo Parkinsono ligos, chirurginis gydymas yra talamotomija, pallidotomija, aukšto dažnio gilus subtalamo branduolio stimuliavimas arba vidinis šviesiai rutulio segmentas ir nauji farmakologiniai preparatai.

Liaudies gynimo priemonės

Pacientas negali gydyti be narkotikų. Tradicinės medicinos metodai Parkinsono liga tik šiek tiek sušvelnina jo būklę.

• Pacientai dažnai kenčia nuo miego sutrikimų; jie gali pabusti kelis kartus naktį ir vaikščioti aplink kambarį pusiau miego būsenoje. Tai darydami jie suklumpa ant baldų ir gali patirti rimtų sužalojimų. Todėl pacientas, turintis parkinsonizmą, turėtų sukurti itin patogią aplinką nakties poilsiui.
• Pacientas padės pėdų vonia su nuoviru paparčiu. Norint paruošti sultinį, reikia vartoti 5 šaukštus. l sausus šakniastiebius, supilkite 5 litrus vandens ir virkite mažiausiai 2 valandas. Atvėsinkite sultinį ir paruošite pėdų vonią.
• Šviežiai spaustų sūrių sulčių lapuočių, dilgėlių ir salierų mišinys padės sumažinti klinikinius pasireiškimus.
• Žolelių arbatos gaminamos iš kalkių žiedų, ramunėlių, šalavijų ar čiobrelių. Geriau paimti augalus atskirai, pridedant 1 šaukštą. l substratas 1 šaukštelis. sausas žolinis augalas sedacijai. 2 šaukštai. l vaistiniai augalai užima 500 ml verdančio vandens ir primygtinai reikalauja, kad indas būtų suvyniotas į rankšluostį.

Prieš naudodamiesi bet kokiais šios kategorijos produktais, pasitarkite su gydytoju!

Gyvenimo prognozė

Prognozė yra sąlyginai nepalanki - Parkinsono liga nuolat progresuoja. Sparčiausiai vystosi judėjimo sutrikimų simptomai. Pacientai, kurie negauna gydymo, vidutiniškai praranda galimybę savarankiškai dirbti po 8 metų nuo ligos pradžios, o po 10 metų jie tampa miegoti.

• Antroje 2011 m. Pusėje didžioji dauguma pacientų gauna tinkamą gydymą. Šioje grupėje prognozė yra geresnė, palyginti su pacientais, kurie negauna adekvačios terapijos. Asmenys, vartojantys levodopą, vidutiniškai po 15 metų tampa priklausomi nuo jų globėjų. Tačiau kiekvienu atveju ligos progresavimo greitis skiriasi. Pažymėtina, kad, palyginti su ankstyvu Parkinsono ligos vystymuisi, judėjimo sutrikimo simptomai sparčiausiai progresuoja, o kai pirmieji ligos simptomai pasireiškia 70 metų ir vyresniems žmonėms, atsiranda psichikos sutrikimų.
• Tinkama terapija lėtina kai kurių simptomų, dėl kurių atsiranda neįgalumas, raida (raumenų nelankstumas, hipokinezija, posturinis nestabilumas ir kt.). Tačiau praėjus 10 metų nuo ligos pradžios daugumos pacientų darbingumas buvo žymiai sumažintas.

Mažėja pacientų gyvenimo trukmė. Šių pacientų neįgalumas yra nuolatinis ir negrįžtamas praradimas, ir, priklausomai nuo neurologinių sutrikimų sunkumo, pacientams skiriama neįgaliųjų grupė.

Prevencija

Siekiant sumažinti Parkinsono ligos riziką, reikia laikytis šių prevencinių priemonių:

1. Nedelsiant diagnozuokite ir gydykite kraujagyslių smegenų patologijas, susijusias su traumomis ar infekcijomis. Tokiu būdu galima išvengti dopamino gamybos disfunkcijos.
2. Laikykitės neuroleptinių vaistų laiko. Jie gali būti naudojami ne ilgiau kaip 1 mėnesį be pertraukos.
3. Pasitarkite su savo gydytoju, jei radote mažiausius Parkinsono ligos požymius.
4. Medžiagos, galinčios apsaugoti neuronus, yra flavonoidai ir antocianinai. Juos galima rasti obuoliuose ir citrusiniuose vaisiuose.
5. Būtina rūpintis nervų sistema, vengiant streso, vedant sveiką gyvenimo būdą, sportuojant.
6. Vis daugiau mokslinių įrodymų rodo, kad rūkančiųjų ir kavos gėrimų rinkoje beveik nėra Parkinsono ligos. Tačiau tai gana specifinė prevencinė priemonė, kuri neturėtų būti laikoma rekomendacija. Be to, kai aptinkama liga, nėra prasmės pradėti rūkyti ar vartoti kavą, nes tai jokiu būdu neturi įtakos patologinių procesų eigai. Tačiau, jei nėra kontraindikacijų, galima reguliariai vartoti minimalias natūralios kavos dozes.
7. Naudinga laikytis dietos, kurioje yra daug B vitaminų ir pluošto.
8. Venkite sąlyčio su kenksmingomis medžiagomis, kurios turi įtakos ligos vystymuisi, pavyzdžiui, manganas, anglies monoksidas, opiatai, pesticidai.

Nauji tyrimai rodo, kad uogos gali paveikti ligos riziką.

Parkinsono ligos gydymas

Parkinsono ligos gydymas - tai metodų ir metodų, padedančių įveikti ir palengvinti šios patologijos simptomus medicinos, liaudies ir kitomis alternatyviomis priemonėmis, derinys. Pati liga dažniausiai pasireiškia senatvėje, kai pacientas turi daug lėtinių ligų. Tai labai apsunkina gydymo procesą ir verčia specialistus pasirinkti gydymą, remiantis visais veiksniais, kurie gali turėti įtakos tam tikro paciento sveikatai.

Ar galima išgydyti?

Parkinsono liga yra degeneracinė neurologinių ligų patologija, kurios metu sunaikinami žmogaus smegenų neuronai, todėl sumažėja dopamino medžiagos sintezė.

Dopaminas yra svarbiausias neurotransmiteris, atsakingas už žmogaus judėjimo koordinavimą. Liga neišvengiamai, nors ir lėtai, progresuoja.

Jis prasideda nuo vos pastebimų simptomų - kvapo ir nuotaikos sumažėjimas, prakaitavimas ir vidurių užkietėjimas. Tokie simptomai retai niekam nedelsdami pasakoja apie artėjančią ligą, todėl pacientai beveik nekreipia dėmesio į juos ir nesikreipia į gydytoją.

Visa tai tęsiasi tol, kol nepasireiškia parkinsonizmo simptomai. Yra judesių standumas ir lėtumas, kuris progresavimo procese sukelia raumenų audinio hipertoniškumą. Tada išsivysto viena iš rankų maža amplitudė. Šis drebulys yra dar vienas svarbus parkinsonizmo rodiklis. Drebulys palaipsniui patenka į antrąją ranką, o po to - į abi puses. Paskutiniams Parkinsono ligos etapams būdingas gebėjimas kontroliuoti savo kūną, pusiausvyros praradimas ir paciento apatija.

Nėra jokių priemonių tokiai patologijai visiškai išgydyti šiuolaikinėje medicinoje. Visais esamais gydymo metodais siekiama palengvinti simptomus, kurie yra išreikšti tam tikru ligos etapu pacientui skirtingu laipsniu ir formomis. Atsižvelgiant į tai, gydymas yra gana veiksmingas, jo pagalba paciento aktyvaus gyvenimo trukmė gali būti padidinta 15 metų.

Narkotikų terapija

Narkotikų parinkimo principas

Vaistai, skirti gydyti parkinsonizmą sergančiam pacientui, priklauso nuo ligos stadijos šiuo metu. Pradiniuose etapuose vaistai naudojami dopamino sintezei skatinti, kurių koncentracija organizme Parkinsono ligos metu labai sumažėja. Vaistai taip pat naudojami lėtinti šio neurotransmiterio skilimą ir užkirsti kelią jo pakartotiniam įsisavinimui stimuliuojant smegenų receptorius, atsakingus už šį procesą. Šie vaistai veikia panašiai kaip antidepresantai. Pradinėse ligos stadijose gydytojai rekomenduoja naudoti dopamino receptorių antagonistus, pagrįstus ropiniroliu, rotigotinu, pramipeksoliu ir kt., Taip pat MAO tipo B inhibitorius, pagrįstus razalgin ir dopamino ekstrakcijos aktyvatoriais iš atatadino neuronų depo.

Trečiuoju ligos etapu į gydymo režimą dažniausiai pridedamas efektyviausias mūsų laikų vaistas nuo levodopos. Nuo priėmimo pradžios, vidutiniškai iki 8 metų, pacientai jaučia pastebimą tokio gydymo poveikį. Šis laikotarpis medicinoje vadinamas „medumi“ parkinsonizmo gydymui. Terapija su Levodopa pacientams, sergantiems liga po 70 metų, prasideda iš karto.

Gydymo vaistai

Efektyviausi vaistai, kuriuos ekspertai skiria pacientams aptikti Parkinsono ligą, gali būti pateikiami lentelėje.

Didžioji dauguma vaistų, nukreiptų prieš šios ligos simptomus, yra skirti veikti dopamino sistemai, kad būtų sušvelninti motoriniai simptomai, kurie pirmiausia yra priežastis, dėl kurios pacientas kreipiasi į gydytoją.

Dopamino pirmtakas, Levodopa, yra klasikinis tokių Parkinsono ligos apraiškų gydymas nuo 1960 m. Tačiau, ilgai vartojant tokį gydymą, net ir jauniems pacientams, sergantiems ligos nepaskelbtomis stadijomis, sumažėja gydymo efektyvumas ir atsiranda neįgalių motorinių komplikacijų.

Levodopa skiriasi nuo paties dopamino neurotransmiterio, nes ji gali prasiskverbti į kraujo ir smegenų barjerą ir idealiai kompensuoja Parkinsono ligos dopamino trūkumą. Šiuo atveju vaisto konversija į dopaminą taip pat vyksta periferinio audinio regione, kuriam reikia kartu su vaistu naudoti DOPA dekarboksilazės inhibitorius, kad būtų išvengta pernelyg didelio metabolizmo.

Levodopa nenaudojama pradinėse ligos stadijose, nebent mes kalbame apie atvejus, kai iš pradžių pasireiškė sunkūs motorinių reakcijų pasireiškimai. Dažniausi šio gydymo šalutiniai reiškiniai yra neįgaliojo tipo motorinės komplikacijos, kurias jau reikės gydyti kitais vaistais.

DOPA dekarboksilazės inhibitoriai yra naudojami parkinsonizmo gydymo režimuose, siekiant slopinti fermentus, kurie sintetina dopaminą iš Levodopos.

Jie nesugeba prasiskverbti į kraujo ir smegenų barjerą, dėl kurio dopamino sintezė yra tik periferiniuose audiniuose. DOPA dekarboksilazės inhibitorių vartojimas kartu su Levodopa padeda sumažinti pastarosios dozę, nesukeliant jokio šalutinio poveikio.

Katecholio ortometiltransferazės inhibitoriai padeda sumažinti fermentų, kurie naudoja neurotransmiterius, įskaitant dopaminą, organizme. Tokie vaistai visada vartojami tik kartu su Levodopa ir DOPA dekarboksilazės inhibitoriais, todėl šių medžiagų pusinės eliminacijos laikas gali būti pratęstas. Šios priemonės padeda kovoti su motorinėmis komplikacijomis po Levodopos, taigi vėlesniuose ligos etapuose šie vaistai yra naudojami sudėtingame. Šalutinis katecholio ortometiltransferazės inhibitorių poveikis yra šlapimo patamsėjimas.

Mažos molekulės, reprezentuojančios dopamino receptorių antagonistus, gali kompensuoti dopamino trūkumą parkinsonizme. Cheminė struktūra šiuos preparatus skirsto į ergoliną ir ne-ergoliną. Pirmasis sukelia didžiulį šalutinį poveikį, todėl gydant Parkinsono ligą pastarieji dažniausiai naudojami. Jie skirti vidutiniškai kontroliuoti motorinius simptomus, todėl ankstyvosiomis ligos stadijomis pakanka vien dopamino receptorių antagonistų. Tai yra pirmoji terapijos linija, kurią vėliau papildo Levodopa ir kiti vaistai. Gydymo šiais vaistais šalutinis poveikis gali būti edema, pykinimas, mieguistumas, haliucinacijos ir ortostatinė hipotenzija.

Siekiant išvengti dopamino skaidymo, rekomenduojama naudoti agentus, kurie yra atsakingi už B tipo monoamino oksidazės fermentų - monoamino oksidazės-B inhibitorių - veikimo slopinimą. Šių vaistų sukeliami motoriniai simptomai gerokai pagerėjo, todėl jie retai naudojami kaip monoterapija, o dažniau jie skiriami kartu su levodopos ir DOPA dekarboksilazės inhibitoriais. Kadangi šių lėšų šalutinis poveikis, ekspertai vadina depresijas, galvos skausmus, padidėjusį nepageidaujamą Levodopos poveikį.

Amantadinas yra ne tik antivirusinis agentas, bet taip pat gali vaidinti antagonistų glutamato NMDA receptorių vaidmenį ankstyvoje parkinsono terapijos stadijoje. Vaistas gali būti naudojamas monoterapijai, nesant indikatorių kitiems vaistams, jis taip pat naudojamas sudėtingam gydymui, jei atsiranda diskinezija, kai Levodopa vartojama kartu su DOPA dekarboksilazės inhibitoriais. Naudojant amantadiną, taip pat gali būti sustabdytos ūminės standumo ir hipokinezijos amplifikacijos, kurios sukelia imobilizaciją ir bulbarinių funkcijų pažeidimą.

Norint slopinti acetilcholino pulsaciją, holinoblokeriai naudojami mažų molekulių pavidalu. Tai pirmasis vaistas, vartojamas gydant Parkinsono ligą. Tačiau tokio gydymo veiksmingumas nėra visiškai suprantamas, todėl šiandien šie vaistiniai preparatai yra vartojami tik stipriai tremoruojant pacientus jaunystėje.

Vitaminai su parkinsonizmu

Parkinsono liga sergantiems pacientams dažnai būdingi mitybos sutrikimai dėl didelio raumenų tonuso. Todėl šiuo atveju yra suprojektuoti vitaminai-mineraliniai kompleksai, kad būtų užtikrintas visų medžiagų, reikalingų sveikatai, suvartojimas į organizmą, be to, kiekvienas vitaminas gali papildomai gydyti parkinsonizmo simptomus. Su šia patologija, organizmui reikia seleno, vitaminų C ir E, kurie yra antioksidantai, kurie padeda sulėtinti ligos progresavimą.

Magnio ir kalcio vartojimas kartu, taip pat pati pantoteno rūgštis padės atlikti nervų impulsą. Visas B vitaminų asortimentas yra būtinas smegenų veiklai ir fermentų aktyvinimui žmogaus organizme, o tiesiogiai vitaminas B6 dalyvauja kontroliuojant pakankamą dopamino kiekį paciento organizme. Jei Parkinsono liga sergančiam pacientui nėra podagros, kepenų ligos ar hipertenzijos, jam rekomenduojama vartoti niaciną, kad pagerėtų smegenų kraujotaka.

Siekiant prevencinio parkinsonizmo, taip pat svarbu valgyti subalansuotą mitybą ir kiekvieną dieną gauti visus vitaminus, reikalingus normaliai smegenų veiklai.

Taigi, vitaminas A turėtų būti randamas gyvūninės kilmės produktuose, nes jie puikiai atsparūs karščiui, neištirpsta vandenyje, bet yra tirpūs riebalams ir yra atsparūs deguoniui. A provitaminai turėtų būti rauginti žolelių produktais apelsinų, raudonų ar žalių spalvų. Derinant šiuos produktus su riebalų turinčiu maistu, galima užtikrinti vitamino A, kuris daro įtaką organizmo, jo jaunųjų ląstelių vystymosi ir formavimo procesams, suvartojimą. Vitaminas A trūkumas paprastai pasireiškia sausa oda, jos lupimasis ir palmėmis, spuogais, nuobodu ir sausais plaukais. Pagrindiniai vitamino A šaltiniai yra jautiena ir kiaulienos kepenys, žuvų taukai, sviestas, špinatai, morkos, pomidorai, salotos ir žalieji svogūnai.

Vitamino D trūkumas Parkinsono liga gali sukelti jo progresavimą, nes būtent šis vitaminas yra atsakingas už apsauginių barjerų susidarymą prieš laisvuosius radikalus, dėl kurių smegenų ląstelės miršta. Ieškoti vitamino D turėtų būti menkių kepenyse, silkėje ir kituose žuvies produktuose arba laikyti lašų pavidalu.

Operatyvinė intervencija

Parkinsono ligos atveju naudojamas ne tik terapinis gydymas, bet ir keletas chirurginių metodų, įskaitant:

• stereotaksija (destrukcinė pallidotomija ir talamotomija);
• gilus smegenų elektrinis stimuliavimas;
• genų chirurgija (kamieninės ląstelės).

Stereotaktinė chirurgija

Stereotaktinė chirurgija yra pagrįsta tam tikrų centrinės nervų sistemos zonų sunaikinimu naudojant gama arba kibernetinį peilį, protoną arba linijinį akceleratorių. Tai yra vadinamoji radijo dažnio elektrochirurgija, leidžianti nukreipti į tašką poveikį paveiktoms smegenų vietoms, sumažinant reikalingos dalies žalą stereotaksijai. Stereotaxis savarankiškai apskaičiuoja ir įsiskverbia į smūgio tašką su minimaliomis klaidomis. Didžiausia paklaida stereotaksėje yra 1 milimetras. Stereotaxijos veiksmingumas rodo aukštus rezultatus, tačiau technikos trūkumas yra didelė tokių ligonių kaina ir neprieinamumas daugeliui pacientų.

Giliai elektrostimuliacija

Giliai elektrinis kai kurių centrinės nervų sistemos punktų stimuliavimas paprastai atliekamas taip. Subtalaminiai branduoliai ir šviesus rutulys sujungiami su plonais elektrodais chirurginės intervencijos būdu pagal vietinę anesteziją. Žemo dažnio elektros srovė tiekiama į elektrodų plotą naudojant neurostimuliatorių. Neurostimuliatorius yra specialus prietaisas, priklijuotas prie odos po briaunomis. Vyko vshivanie pagal bendrąją anesteziją.

Dauguma pacientų po šios procedūros pastebėjo, kad smarkiai sumažėjo drebulys, pagerėjo motorinės funkcijos, pašalinami neurologiniai sutrikimai.

Tokia operacija gali būti atliekama, jei:

• gydymas vaistais nesuteikia rezultatų;
• liga progresuoja labai greitai;
• pacientas susidūrė su problema iki 75 metų amžiaus;
• pacientas neturi sunkių psichikos sutrikimų;
• pacientas turi ryškų šalutinį poveikį vartojant Levodopa;
• drebantis paralyžius trunka ilgiau nei 5 metus;
• pacientas neturi onkologinių ligų ir somatinių sutrikimų.

Siekiant pagerinti smegenų elektrostimuliacijos efektyvumą, neurologai, neurochirurgai, parkinsologai ištirs pacientą operacijos išvakarėse, jis atliks planuojamą MRT arba CT nuskaitymą. Po neurostimuliacijos vaistai neatšaukiami. Pirmasis generatoriaus poveikis gali būti atliekamas praėjus 2–4 savaitėms po operacijos, tada atskirai sukuriamas įrangos ir vaistų poveikio grafikas. Prietaiso baterija veikia 5 metus, po to ji pakeičiama chirurginiu būdu.

Genų terapija

Virvės kraujo kamieninės ląstelės yra visų žmogaus organizmo, įskaitant smegenis, ląstelių struktūros šaltinis ir prototipas.

Parkinsono ligos gydymui ir daugeliui kitų neurologinių patologijų jie gali būti naudojami gana veiksmingai. Faktas yra tai, kad įvedant kamienines ląsteles į žmogaus kūną, jos savarankiškai sugeba surasti sugadintus audinius ir pradėti juos regeneruoti. Taip yra dėl kamieninių ląstelių augimo ir jų įvedimo į paciento audinius. Tie neuronai, kurie yra embriono formos organizme, pradeda augti ir gamina dopaminą. Nauji dopaminerginiai neuronai nuolat prisideda prie paciento motorinės veiklos atkūrimo, pašalindami anksčiau egzistuojančias motorines asimetrijas. Genų terapijos rezultatas yra reikšmingas parkinsonizmo, tremorų pašalinimo ir motorinio koordinavimo atkūrimo pagerėjimas. Pagerėja ir mąstymo procesas, atkuriama kalbos gausa, o žmogaus intelektiniai gebėjimai pasireiškia.

Po išsamaus paciento medicininio patikrinimo gydytojai užima savo ląsteles ir tam tikrą laiką juos augina. Po to diferencijuotų neuronų ląstelių populiacijos persodinamos į paciento-parkinsonizmo kūną, o po 3-4 mėnesių ekspertai jau pastebėjo pirmuosius teigiamus paciento sveikatos pokyčius.

Procedūros ir SPA procedūros

Skystas azotas

Vienas iš naujausių Parkinsono ligos gydymo būdų yra už už ligą atsakingos zonos užšalimas, skystas azotas. Jei neurochirurgas tiksliai atlieka užšalimą, pacientas turi visas galimybes atsikratyti drebulio. Visa chirurginė intervencija turėtų būti atliekama rentgeno spinduliuotės kontrolėje, nes neurochirurgas turi būti labai didelis apskaičiuojant skysto azoto injekcijos plotą.

Šiuo atveju juodosios medžiagos zona, kuri yra atsakinga už judėjimo sveikatą, yra užšaldoma.

Pacientams, sergantiems parkinsonizmu, jo funkcionalumas yra sutrikęs, todėl patartina nužudyti mažomis 190 laipsnių azoto temperatūromis. Šaldymo procesas tęsiasi 2 minutes, per kurį reikia užšaldyti apie 8 milimetrus iš atrofuotos geležies medžiagos.

Ultragarsinis gydymas

Izraelyje buvo sukurtas specialus ultragarso įtaisas, kuris su savo impulsu gali veikti norimose smegenų audinio srityse. Po pirmojo eksperimentinio ultragarsinio gydymo pacientas išėjo po to, kai procedūra buvo visiškai sveika. Jis atliekamas neinvaziniu būdu, ty be anestezijos ir chirurginės intervencijos. Norint jį laikyti, būtina keletą minučių laikyti ant paciento galvos specialų šalmą ir įjungti radiacijos transliacijai skirtą CT skaitytuvą. Šis metodas yra visiškai saugus ir neskausmingas, tačiau retai naudojamas dėl didelių sąnaudų ir nepasiekiamumo.

Akupunktūra dėl parkinsonizmo

Naudojant eksperimentą su pelėmis, įrodytas akupunktūros efektyvumas Parkinsono ligos atveju. Tuo pačiu metu šio tyrimo autoriai gali paaiškinti teigiamą akupunktūros poveikį Parkinsono ligai tik dėl placebo efekto, nes nebuvo įmanoma nustatyti akupunktūros mechanizmo. Tačiau daroma prielaida, kad akupunktūra gali susidoroti su Parkinsono ligos apraiškomis dėl to, kad ši Rytų technika neleidžia smegenų uždegimui, o tai dar labiau apsunkina parkinsonizmo vystymąsi.

Tyrimai, nors ir neatrodo aiškūs paciento būklės ir akupunktūros pagerėjimo modeliai, vis dar turėjo naudingų rezultatų, nes jie parodė, kad akupunktūra gali pailginti narkotikų poveikio laikotarpį ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę bei gyvenimo trukmę.

Hirudoterapija ar gydymas perechija

Hirudoterapija, panaši į akupunktūrą, gali turėti tokį patį poveikį nervų sistemai. Be to, poechinis gydymas turi dar vieną teigiamą poveikį Parkinsono liga - neurotrofinis, kurio esmė susilieja su tuo, kad medžiagos, gautos iš leecho seilių, gali atkurti nervų sistemos funkcionalumą ląstelių lygmeniu.

Yra pasiūlymų, kad hirudoterapija gali išgydyti ligas, kurias sukelia organinės pakitimai centrinėje nervų sistemoje, pvz., Parkinsono liga, po insulto būklė, išsėtinė sklerozė ir kt.

Daugelio tyrimų duomenys patvirtina, kad leecho seilėse yra daug medžiagų, galinčių pažadinti žmogaus kūno reprodukcinę funkciją ir atkurti prarastų organų bei jų ląstelių funkcionalumą.

Fizioterapinis gydymas

Net ir pastoviai gydant Parkinsono ligos simptomus, jis ir toliau vystosi palaipsniui. Maksimalus mobilumo lygis tuo pačiu metu padės laiku naudotis fizioterapija. Šiandien yra keletas automobilių motorinių procesų reabilitacijos būdų, kurių pagrindinis tikslas - pagerinti gyvenimo kokybę didinant fizinį aktyvumą ir pašalinant antrines komplikacijas ligos eigoje. Mokslininkai nustatė, kad Parkinsono liga nėra teigiamo teigiamo fizioterapijos efekto, tačiau geriausios fizioterapijos technikos klausimas tebėra atviras.

Fizioterapijos procedūros gali skatinti medžiagų apykaitos procesus organizme, pagerinti kraujo tekėjimą ir refleksyviai paveikti smegenų veiklą. Parkinsono ligos gydymo atveju veiksmingiausi fizioterapiniai metodai laikomi šiais metodais:

Bendras fizioterapijos, fizinės terapijos ir masažo naudojimas prisideda prie Parkinsono liga sergančio paciento įprastinio gyvenimo būdo pailgėjimo, sumažina depresijos riziką.

Pasninkas, kai sergate

Gydytojų nepatvirtinta nuomonė, kad nevalgius galima gydyti Parkinsono liga. Oficialūs medicinos šaltiniai kalba apie tai, kad šiai ligai reikia visavertės dietos, kad organizmas galėtų gaminti apsaugą nuo laisvųjų radikalų ir sugebėti atkurti naujas ląsteles. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojai teigia, kad galima koreguoti pacientų, sergančių parkinsonizmu, būklę, žinoma, bado, kuris jokiu būdu neturėtų būti susijęs su skysčio praradimu organizme. Elektrolitų kiekis paciento, sergančio Parkinsono liga, kraujyje, turėtų būti pastovus, todėl geriamojo skysčio, turinčio turtingą mineralinę sudėtį, pagrindas turėtų būti bet kurio nevalgymo pagrindas.

Tačiau daugeliu atvejų specialistai kategoriškai prieštarauja tam, kad parkinsonizmo pacientai galėtų būti bado. Net savaitę be pilno valgio gali pakenkti žmogui. Informacija apie simptomų sunkumo sumažinimą nevalgius parkinsonizmo neturi mokslinio pagrindo. Vienintelė įrodymais pagrįsta priežastis, dėl kurios pasninkavo ši liga, yra sujungti su genų terapija. Tačiau kamieninių ląstelių gydymas yra labai brangus, o vidaus medicinos sąlygomis tai nėra, todėl mes nekalbame apie nevalgius.

Parkinsono ligos bado metodo esmė yra jos gebėjimas užkirsti kelią neuronų naikinimui ir jų tarpusavio ryšiams vystant baltymą, stiprinantį smegenų smegenų struktūrą, kaip ir bet kokioje pratyboje. Be to, liudija pasninkavimas ir autofagija. Ši sąvoka reiškia ląstelių sunaikinimo proceso tyrimą. Tuo pat metu neurodegeneracinių ligų gydymui svarbus tas autofagijos aspektas, kuris liudija ląstelių gebėjimą tam tikruose etapuose išvalyti save nuo trūkumų turinčių dalelių ir taip sustiprinti. Šis procesas yra labai svarbus smegenų neuronams. Mitybos trūkumas gali sukelti maksimalų autofagijos mechanizmą.

Niekas nepasiūlo griežtos dietos pacientams, sergantiems parkinsonizmu, dažniausiai tie, kurie primygtinai reikalauja pasninkavimo, siūlo valgyti nuo 5 iki 2, kai tik 2–6 dienas per savaitę reikia laikytis 500–600 kilokalorijų per dieną, o aktyviai ant vandens.

Kasdienis maistas taip pat žinomas nuo 11 iki 19 valandų, neperžiūrint maisto kalorijų kiekio parkinsonizmo atveju. Bet kokiu atveju, bet kokie pacientų mitybos pokyčiai turėtų būti nustatyti gydytojų, visiškai neįmanoma savarankiškai pereiti prie bet kokios specialios mitybos su Parkinsono liga.

Liaudies gynimo priemonės

Vaistažolės gydymui

Tarp populiarių Parkinsono ligos gydymo metodų populiariausias yra vaistažolių gydymas arba vaistažolių vartojimas. Naudingi natūralių receptų komponentai gali padėti kartu su vaistų terapija sustabdyti simptomų atsiradimą, pagerinti išmatą, sukurti normalų miego režimą ir pan. Dažniausiai fitoterapiniai receptai prisideda prie raminamojo, organizmo medžiagų apykaitos procesų, šiek tiek sumažina drebulio apraiškas. Šiuo tikslu tradiciniai gydytojai rekomenduoja pacientams gaminti žolelių arbatas.

Yra keletas tokių arbatos receptų. Pavyzdžiui, galite išgerti šaukštą ramunėlių arba liepų ir sumaišyti jį su šaukšteliu motinėlės. Paruoškite mišinį ½ litro verdančio vandens, reikalaujant 30 minučių. Būtina gerti žolelių arbatą du kartus per dieną vietoj paprastos arbatos. Kitas receptas reiškia, kad bus naudojami švieži, ne džiovinti augalai. Tam jums reikia paimti gysločių, dilgėlių, salierų ir praleisti visus lapus per sulčiaspaudę. Kiekviename registratūroje jums reikia pusės stiklinės tokios sulčių, jums reikia gerti tris kartus per dieną 15 minučių prieš pagrindinį valgį.

Taip pat galite gaminti arbatą iš vienodų citrinų balzamo ir čiobrelių dalių ir pusę jų mėsos, mėtų, raudonmedžio ir čiurnos dozės. Mišinys paimamas 1 šaukštas, supilamas į termosą ir 1 valandą garinamas stikline verdančio vandens. Jums reikia gerti šią arbatą tuščiu skrandžiu ryte ir vakare prieš miegą, pusę puodelio. Kiekvieną dieną reikia atnaujinti užvirinti ir šviežiai užvirinti.

Svarbus fitoterapinis metodas Parkinsono ligos gydymui yra žolelių aromatinių rozmarinų arba saganos-dayil naudojimas. Jei virėjas iš šios žolės nuoviru, tai padės pagerinti atmintį ir sustiprinti smegenų veiklą. Jūs galite paruošti fitootvarą, jei 10 minučių džiovinto žolės arbatinį šaukštą su stikline verdančio vandens, ir tada atvėsinti. Po to, kai sultinys yra šaltas, jums reikia išgerti viską iš karto, o ne palikti vėliau. Diena jums reikia išgerti 2 puodelius tokio sultinio per mėnesį ir tada pertrauka

Bičių produktai

Parkinsono liga kaip anticholinerginiai vaistai, bitininkystės produktai, tiksliau, bičių nuodai, gali paveikti žmogaus organizmą. Jis prisideda prie smegenų ląstelių mitybos, didina neuronų laidumą, išskiria stiebines ląsteles ir taip normalizuoja medžiagų apykaitą, atnaujina kūną. Be to, bičių nuodai gali sustiprinti kortikosteroidų gamybą organizme nuo antinksčių, veikiančių tiesiogiai ant hipotalamos. Skeleto raumenys, kurie prisideda prie drebulys parkinsonizmo pradžioje, pradeda atsipalaiduoti, o spazmai dingsta. Be to, bičių nuodai yra žinomas dėl savo imunomoduliuojančių savybių.

Taikyti bičių nuodai Parkinsono liga gali būti bioaktyvūs taškai bičių dygliais, tepalų ir kremų pavidalu.

Šiuo atveju galite kreiptis į karališką želė su jauninančiu ir regeneruojančiu poveikiu, taip pat dronų homogenizavimu, turinčiu panašią formulę. Karališkoji želė naudojama visų rūšių medaus kompozicijų kursuose 2 mėnesius. Bičių žiedadulkės taip pat bus veiksmingos, ypač gerinant medžiagų apykaitos procesus, pašalinant toksinus, taip pat kaip aktyvų vitaminų ir mineralų komplekso šaltinį. Būtina taikyti medaus kompozicijas, pagrįstas bičių žiedadulkėmis. Produktas suvartojamas 1 arbatinį šaukštelį kartą per dieną 2 mėnesius.

Norint regeneruoti smegenų ląstelių struktūrą, propolis naudojamas tinktūrų ir grynos formos pavidalu. Propolis padeda pagerinti imunitetą, stiprina paciento kūną ilgalaikiu gydymu medicinos priemonėmis. Propolio tinktūros gali būti paruoštos tiek alkoholiui, tiek vandeniui.

Taip pat gana naudinga parkinsonikams gali būti ir bičių stingrinis ekstraktas su anti-sklerotiniu kraujagyslių poveikiu ir gebėjimas praturtinti žmogaus organizmą fermentais. Visi pirmiau minėti bičių produktai gali būti vartojami medaus kompozicijų pavidalu. Daugelis jų yra pačios medaus sudėties, kurios netgi grynoje formoje turi raminamąjį poveikį asmeniui ir gali savarankiškai įveikti galūnių drebulį.

Nuoviras iš avižų

Naudojant avižą Parkinsono liga padeda veiksmingai sustabdyti priverstinį judrumą, kurį sukelia žala tam tikroms smegenų dalims. Norint pasiekti terapinį efektą, turėtumėte paruošti specialų grūdų nuovirą ir kasdien jį išgerti ilgą laiką.

Norėdami paruošti avižų sėklų nuovirą, reikia išplauti stikline avižos vandenyje ir per naktį palikite litrą virinto vandens. Ryte vanduo iš grūdų nuleidžiamas, virinamas per mažą ugnį 1 valandą. Tada į indą įpilama vandens, kad jis būtų 1 litras bendro svorio. Paruošta ryžių sultinio infuzija per pusę metų paimama tris kartus per pusę stiklinės, per dvi savaites per pusę pertraukų.

Gydymo centrai

Parkinsono liga yra labai dažna liga, kurią kiekvieną šimtą žmogų serga po 65 metų.

Daugelyje pasaulio šalių buvo atidaryti specialūs klinikos ir reabilitacijos centrai, kuriuose pacientai, kuriems diagnozuota ši diagnozė, gali teikti kvalifikuotą medicininę ir psichologinę pagalbą, kad pratęstų normalų gyvenimą. Yra tokių centrų tiek Rusijoje, tiek Europoje, Amerikoje ir kitose pasaulio šalyse.

Rusijos centrai

Reikėtų paminėti geriausius Rusijos gydymo centrus, kuriuose remiami Parkinsono ligoniai.

1. Nacionalinis medicinos chirurgijos centras, pavadintas N.I. Pirogovas, vykdantis daugiadisciplininę veiklą daugiau nei šimtmetį, kartu su daugeliu mokslo atradimų ir pasiekimų gydant Parkinsono patologiją.
2. „Patero Clinics“ yra diagnostikos ir gydymo centras su Europos paslaugų kokybės ir naujausių medicinos technologijų standartais, visapusiškai sprendžiant diagnostikos ir tyrimų darbus daugelyje medicinos sričių.
3. Rusijos Federacijos Prezidento administracijos departamento (Volynskaya), kuri yra daugiafunkcinė poliklinika, reabilitacijos centras, diagnostikos pastatas ir daugelio medicininių profilių ligoninė, įskaitant nervų sistemos patologijas, įskaitant Parkinsono ligą, klinikinė ligoninė Nr.
4. Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos gydymo ir reabilitacijos centras, kuriame pirmą kartą Rusijoje buvo įvesti Europos standartai, apima proaktyvią diagnostiką (kuri yra labai vertinga nustatant Parkinsono ligą ankstyvosiose stadijose), modernius gydymo metodus ir būtinas reabilitacijos procedūras daugelyje medicinos sričių.

Gydymas užsienyje

Aukščiausias paslaugų ir medicinos lygis, individualūs gydymo režimai kiekvienu konkrečiu atveju, gydymo ir chirurginių metodų naujovės yra tik nedidelė dalis, kodėl gydymas Parkinsono liga užsienyje yra labai paklausus. Vidaus klinikų realybė ir gydytojų galimybės rodo tik gydymo procedūras gydant parkinsonizmą, kuris dažnai neturi norimo poveikio paciento ligai ir gerovei.

Vedančiosios klinikos užsienyje aktyviai taiko minimalius invazinius gydymo metodus prieš Parkinsono ligą, kurioje slopinami patologiniai impulsai ir skatinamos smegenų struktūros. Tokio gydymo atveju galima lengvai sumažinti kiekvieno paciento vaistų apkrovą, pagerinti jo gyvenimo kokybę, pailginti jo veikimo laiką.

Europos ir Amerikos klinikų aukštųjų technologijų įranga neturi vietinių ligoninių analogų. Vokietijos, Izraelio, Šveicarijos ir kitų labai išsivysčiusių šalių klinikos siūlo visiems pacientams tikslią savo ligos diagnostiką ir specifinę riziką ateityje. Vakarų mokslininkų inovacijos grindžiamos specialių biologinių žymenų, rodančių Parkinsono ligos vystymosi perspektyvas organizme, nustatymu. Ankstyvos diagnozės galimybė padeda laiku suimti parkinsonizmo simptomus, užkirsti kelią jų progresavimui ir ankstyvam patologijos vystymuisi. Užsienio medicinos veiksmingumą gydant parkinsonizmą išreiškia pastebimas simptomų sumažėjimas nustatant ligą, kokybinis paciento sveikatos gerinimas. Gydymas narkotikų pagalba yra labai veiksmingas ir kelis kartus pigesnis nei šios ligos operacija tose pačiose klinikose.

Tačiau chirurginis Parkinsono ligos gydymas Izraelio klinikose gali užkirsti kelią negaliai, grąžina žmonėms į normalų normalų gyvenimą, pagerina jų psichoemocinę būseną. Pavyzdžiui, Izraelio Hadassah medicinos centras padeda pacientams, sergantiems sunkiomis Parkinsono ligos formomis, chirurgiškai atsikratyti daugelio simptomų ir jų vystymosi organizme. Sveikatos priežiūros politika šioje klinikoje yra daug lojalesnė, palyginti su panašia daugelio Europos klinikų politika.

Efektyviai gydyti Vokietijos parkinsonistus ir klinikas. Pavyzdžiui, Alfred Krupp klinika Esene, Vokietija, Neurologijos ir neurochirurgijos katedroje atlieka išsamų taikomų pacientų diagnozę, tiksliai apibūdindama jų motorinių patologijų pobūdį. Gydymas atliekamas minimaliai invaziniais neurochirurginiais ir neurologiniais metodais.

Neurologijos skyriuje Charité Berlyne kasmet dirba iki 28 tūkst. Pacientų. Be Parkinsono ligos čia gydoma išsėtinė sklerozė, epilepsija ir daug retų nervų sistemos patologijų. Ji turi savo intensyviosios terapijos skyrių, Vaikų neurologijos skyrių ir už klinikinius tyrimus atsakingą skyrių.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Spartus Parkinsono ligos progresavimas rodo, kad svarbu laiku diagnozuoti šią diagnozę pacientams. Kadangi šiuo atveju visi pasireiškimai paprastai yra susiję su nervų sistemos veikla, pacientai paprastai kreipiasi į neurologą, kuris turi atlikti visus ligos diagnostikos procedūrų etapus, įvertinti proceso sunkumą ir paskirti gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų ir sunkiau liga. Norėdami susisiekti su neurologu, pakanka atvykti į kliniką gyvenamojoje vietoje arba kreiptis dėl apmokamo priėmimo privačioje klinikoje, kur užima tokių profilių specialistai. Yra neurologų, kurie specializuojasi Parkinsono ligos gydyme, todėl geriausia pasikonsultuoti su jais.

Kartais pirmuosius parkinsonizmo simptomus pacientai pirmiausia kreipiasi į bendrosios praktikos gydytoją. Jei terapeutas aptinka Parkinsono ligos požymius, jis nukreipia pacientą į specialųjį gydytoją, kad atliktų išsamų tyrimą ir diagnozę. Kadangi Parkinsono ligos gydymas užtruks ilgai, labai pageidautina šiuo atveju pasirinkti kvalifikuotą gydytoją. Geriausia tai padaryti pagal kitų pacientų atsiliepimus, atsižvelgiant į specialisto darbo patirtį ir jo kvalifikacijos lygį.