logo

Kas pasakys kraujo biocheminę analizę

Kraujo biochemija yra vienas iš labiausiai paplitusių ir informatyviausių testų, kuriuos gydytojai nustato diagnozuodami daugumą ligų. Matydami savo rezultatus, galima įvertinti visų kūno sistemų veikimo būklę. Beveik kiekviena liga atsispindi biocheminės kraujo analizės rodikliais.

Ką reikia žinoti

Kraujo mėginių ėmimas atliekamas nuo venų alkūnės lenkimo, rečiau - iš venų ir rankų
dilbio

Į švirkštą patenka apie 5-10 ml kraujo.

Vėliau biochemijos kraujas specialiame mėgintuvėlyje dedamas į specializuotą prietaisą, kuris turi galimybę tiksliai nustatyti reikiamus parametrus. Reikėtų nepamiršti, kad tam tikriems rodikliams skirtingi prietaisai gali turėti šiek tiek skirtingas normas. Rezultatai bus pasiekiami naudojant greitą metodą per dieną.

Kaip parengti

Biocheminiai tyrimai atliekami ryte tuščiu skrandžiu.

Prieš dovanojant kraują, jūs turite susilaikyti nuo alkoholio gerinimo per dieną.
Paskutinis patiekalas turėtų būti prieš naktį, ne vėliau kaip 18.00 val. Dvi valandos prieš išleidžiant dūmus. Taip pat pašalinkite intensyvų pratimą ir, jei įmanoma, stresą. Pasirengimas analizei yra atsakingas procesas.

Kas yra įtraukta į biochemijos sudėtį

Yra pagrindinė ir pažangi biochemija. Neįmanoma nustatyti visų galimų rodiklių. Savaime suprantama, kad padidėja analizei reikalingos kraujo kainos ir kiekis. Yra tam tikras sąlyginis pagrindinių rodiklių sąrašas, kuris priskiriamas beveik visada, ir yra daug papildomų. Jie skiria gydytojas, priklausomai nuo klinikinių simptomų ir tyrimo tikslo.

  1. Bendras baltymų kiekis
  2. Bilirubinas (tiesioginis ir netiesioginis).
  3. Gliukozė.
  4. ALT ir AST.
  5. Kreatininas.
  6. Karbamidas
  7. Elektrolitai.
  8. Cholesterolis.
  1. Albuminas.
  2. Amilazė.
  3. Šarminė fosfatazė.
  4. GGTP.
  5. LDH.
  6. Trigliceridai.
  7. C reaktyvus baltymas.
  8. Reumatoidinis faktorius.
  9. Kreatinino fosfokinazė.
  10. Myoglobinas.
  11. Geležis

Šis sąrašas yra neišsamus, yra daug daugiau dėmesio skiriančių indikatorių metabolizmo ir vidaus organų sutrikimų diagnostikai. Dabar apsvarstykite kai kuriuos iš labiausiai paplitusių kraujo biocheminių parametrų.

Bendras baltymų kiekis (65–85 g / l)

Rodo bendrą baltymų kiekį kraujo plazmoje (tiek albuminu, tiek globulinu).
Dehidratacijos metu jis gali būti padidėjęs dėl vandens praradimo su pakartotiniu vėmimu, intensyviu prakaitu, žarnyno obstrukcija ir peritonitu. Taip pat padidėja daugybinė mieloma, poliartritas.

Šis skaičius sumažėja, kai pailgėja nevalgius ir mityba, sutrikusi skrandžio ir žarnyno liga, kai suvartojama baltymų. Kai kepenų liga pažeidžiama jos sintezė. Taip pat sutrikdyta kai kurių paveldimų ligų baltymų sintezė.

Albuminas (40-50 g / l)

Viena iš plazmos baltymų frakcijų. Sumažėjus albuminui, atsiranda edema iki anasarki. Taip yra dėl to, kad albuminas jungiasi su vandeniu. Su dideliu vandens kiekio sumažėjimu kraujyje nelaikomas ir patenka į audinį.
Albuminas sumažinamas tokiomis pačiomis sąlygomis kaip ir bendras baltymas.

Bendras bilirubino kiekis (5-21 µmol / l)

Bendras bilirubinas apima tiesioginį ir netiesioginį.

Visos bendros bilirubino padidėjimo priežastys gali būti suskirstytos į kelias grupes.
Extrahepatic - įvairi anemija, didelės kraujavimas, t. Y. Sąlygos, kurias lydi raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas.

Kepenų priežastys yra susijusios su hepatocitų (kepenų ląstelių) naikinimu onkologijoje, hepatitu ir kepenų ciroze.

Pažeidimas tulžies nutekėjimas dėl obstrukcijos tulžies latakų su akmenimis arba naviku.

Tiesioginio bilirubino greitis - 7,9 µmol / l. Netiesioginį bilirubiną lemia skirtumas tarp viso ir tiesioginio. Dažniausiai jo padidėjimas yra susijęs su raudonųjų kraujo kūnelių skaidymu.

Kreatininas (80-115 mikromolio / l)

Vienas iš pagrindinių rodiklių, apibūdinančių inkstų funkciją.

Šis rodiklis didėja esant ūmiai ir lėtinei inkstų ligai. Be to, padidėjus raumenų audiniui, pvz., Rabdomiolizės metu po labai intensyvios fizinės jėgos. Jis gali būti sustiprintas endokrininės liaukos ligos (skydliaukės hiperfunkcijos, akromegalijos) atveju. Jei asmuo valgo daug mėsos produktų, taip pat garantuojamas padidėjęs kreatinino kiekis.

Kreatininas, mažesnis nei normalus, neturi specialios diagnostinės vertės. Jis gali būti sumažintas vegetarams nėščioms moterims pirmojoje nėštumo pusėje.

Karbamidas (2,1-8,2 mmol / l)

Rodo baltymų apykaitos būklę. Jis apibūdina inkstų ir kepenų darbą. Karbamido kiekio kraujyje padidėjimas gali pažeisti inkstų funkciją, kai jie negali išspręsti pašalinimo iš organizmo. Taip pat su padidėjusiu baltymų gedimu ar padidėjusiu baltymų kiekiu organizme su maistu.

Trečiojo nėštumo trimestro metu sumažėja karbamido kiekis kraujyje, mažas baltymų kiekis ir sunkios kepenų ligos.

Transaminazės (ALT, AST, GGT)

Aspartato aminotransferazė (AST) yra kepenyse sintezuotas fermentas. Kraujo plazmoje jo kiekis paprastai neturi viršyti 37 V / l vyrams ir 31 V / l moterims.

Alanino aminotransferazė (ALT), taip pat AST fermentai, yra sintezuojami kepenyse.
Moterų kraujo dažnis yra iki 45 vienetų / l, moterims iki 34 V / l.

Be kepenų, širdies, blužnies, inkstų, kasos ir raumenų ląstelėse randama daug transaminazių. Jo lygio didinimas yra susijęs su ląstelių naikinimu ir šio fermento išsiskyrimu į kraują. Taigi ALT ir AST padidėjimas yra galimas su visų minėtų organų patologija, lydimas ląstelių mirties (hepatito, miokardo infarkto, pankreatito, inkstų ir blužnies nekrozės).

Gama-glutamiltransferazė (GGT) yra susijusi su aminorūgščių metabolizmu kepenyse. Jo kiekis kraujyje didėja toksišku kepenų pažeidimu, įskaitant alkoholį. Taip pat padidėjo tulžies takų ir kepenų patologija. Visada padidėja lėtiniu alkoholizmu.

Šio rodiklio rodiklis vyrams yra iki 32 U / l, moterims - iki 49 V / l.
Žemą GGT paprastai lemia kepenų cirozė.

Laktato dehidrogenazė (LDH) (120-240 u / l)

Šis fermentas yra visuose kūno audiniuose ir dalyvauja gliukozės ir pieno rūgšties oksidacijos energijos procesuose.

Padidėjo kepenų ligos (hepatitas, cirozė), širdis (širdies priepuolis), plaučiai (širdies priepuolis, pneumonija), inkstai (įvairūs nefritai), kasa (pankreatitas).
LDH aktyvumo sumažėjimas yra mažesnis už normalią reikšmę.

Amilazė (3.3-8.9)

Alfa-amilazė (α-amilazė) yra susijusi su angliavandenių metabolizmu, suskaidydama sudėtingus cukrus iki paprasto.

Stiprinti ūminio hepatito, pankreatito, parotito fermento aktyvumą. Kai kurie vaistai taip pat gali turėti įtakos (gliukokortikoidų, tetraciklino).
Amilazės aktyvumas kasos disfunkcijoje ir nėščių moterų toksikozė sumažėja.

Kasos amazazė (p-amilazė) yra sintezuojama kasoje ir patenka į žarnyno liumeną, kur perteklius beveik visiškai ištirpinamas trippsinu. Paprastai į kraują patenka tik nedidelis kiekis, kai norma yra normali suaugusiems - ne daugiau kaip 50 vienetų / l.

Bendras cholesterolio kiekis (3,6-5,2 mmol / l)

Viena vertus, svarbi visų ląstelių dalis ir neatskiriama daugelio fermentų dalis. Kita vertus, jis vaidina svarbų vaidmenį vystant sisteminę aterosklerozę.

Bendras cholesterolio kiekis apima aukštus, mažus ir labai mažo tankio lipoproteinus. Padidėjęs cholesterolio kiekis aterosklerozėje, kepenų, skydliaukės ir nutukimo sutrikimas.

Mažas cholesterolio kiekis dietoje, kuri neapima riebalų, hipertirozės, infekcinių ligų ir sepsio.

Gliukozė (4,1-5,9 mmol / l)

Svarbus angliavandenių apykaitos būklės ir kasos būklės rodiklis.
Padidėjęs gliukozės kiekis gali būti po valgio, todėl analizė atliekama griežtai skrandyje. Jis taip pat didėja vartojant tam tikrus vaistus (gliukokortikosteroidus, skydliaukės hormonus) ir kasos patologiją. Nuolat padidėjęs cukraus kiekis kraujyje yra pagrindinis diabeto diagnozavimo kriterijus.
Mažas cukrus gali būti ūminės infekcijos, nevalgius, gliukozės kiekį mažinančių vaistų perdozavimo atveju.

Elektrolitai (K, Na, Cl, Mg)

Elektrolitai atlieka svarbų vaidmenį medžiagų ir energijos transportavimo į ląstelę ir atgal sistemoje. Tai ypač svarbu tinkamai veikiant širdies raumenims.

  • Kalis (K +) - 3,5-5,1 mmol / l.
  • Natrio (Na +) - 139-155 mmol / l.
  • Kalcis (Сa ++) - 1,17-1,29 mmol / l.
  • Chloras (Cl-) - 98-107 mmol / l.
  • Magnis (Mg ++) - 0,66-1,07 mmol / l.

Elektrolitų pusiausvyros pokyčiai siejami su mitybos priežastimis (sumažėjęs priėmimas), inkstų funkcijos sutrikimu, hormoninėmis ligomis. Be to, ryškus elektrolitų sutrikimas gali būti viduriavimas, nevaldomas vėmimas, hipertermija.

Praėjus trims dienoms iki magnio priskyrimo kraujui biochemijai, nereikia vartoti jo vaistų.

Be to, yra daug biochemijos rodiklių, kurie priskiriami atskiroms ligoms. Prieš duodamas kraują, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nustatys, kurie iš jūsų naudojamų rodiklių. Proceso slaugytoja atliks kraujo mėginių ėmimą, o laboratorijos gydytojas atliks analizės protokolą. Kainų rodikliai pateikiami suaugusiems. Vaikams ir senyviems žmonėms jie gali šiek tiek skirtis.

Kaip matote, biocheminė kraujo analizė yra labai didelė diagnostinė priemonė, tačiau tik gydytojas gali palyginti rezultatus su klinikiniu vaizdu.

Kokie biocheminiai kraujo tyrimai rodo: dekodavimą, normą

Biocheminė kraujo analizė - tyrimas, atliekamas laboratorijoje ir naudojamas medicinoje, siekiant nustatyti informaciją apie organizmo funkcinę būklę, organus atskirai. Jo rezultatai padeda tiksliai nustatyti kūno veikimo sutrikimus.

Teisingas suaugusiųjų biocheminių kraujo analizės rodiklių aiškinimas leidžia tiksliai nustatyti vidaus organų būklę.

Biocheminė kraujo analizė apima daugelio rodiklių, kurie patikimai atspindi tokių medžiagų apykaitos procesų, kaip mineralinis, angliavandenių, lipidų, baltymų, nustatymą.

Kaip iššifruoti biocheminį kraujo tyrimą suaugusiems?

Biocheminės kraujo analizės iššifravimas - tai rezultatų palyginimas su įprastais rodikliais. Analizės formoje yra pilnas biocheminės laboratorijos nustatytų rodiklių sąrašas ir jų pamatinės vertės.

Diagnostikai nustatyta biocheminė analizė:

  1. Patologijos ginekologinė sistema.
  2. Kraujotakos sistemos ligos (leukemija).
  3. Inkstų, kepenų nepakankamumas (paveldimos patologijos).
  4. Širdies raumenų sutrikimai (širdies priepuolis, insultas).
  5. Skeleto ir raumenų sistemos ligos (artritas, artrozė, osteoporozė).
  6. Skydliaukės liga (diabetas).
  7. Skrandžio, žarnyno, kasos funkcionavimo nukrypimai.

Kartais pakanka nustatyti galutinę diagnozę remiantis nuokrypiu nuo vieno ar kelių parametrų normų, tačiau dažniau, norint atlikti visišką diagnozę, reikalingi kiti papildomų tyrimų metodų rezultatai ir ligos klinikinio vaizdo įvertinimas.

Pasirengimas analizei

Kraujo tyrimo tikslumas gali turėti įtakos preparatui ir jo elgesiui. Todėl verta paminėti pagrindinius paruošimo punktus, kad gautumėte normalius tyrimo rezultatus be klaidingų nukrypimų.

  1. Ne mažiau kaip vieną dieną prieš kraujo mėginių ėmimą neįtraukti nuo dietos sunkiųjų maisto produktų (kepti, riebalai ir aštrūs patiekalai) geriausia laikytis subalansuotos mitybos keletą dienų iki tyrimo.
  2. Sumažinkite iki minimumo kavos, stiprios arbatos, psichostimuliatorių vartojimą - 12 valandų iki kraujo paaukojimo, visiškai neįmanoma vartoti medžiagų, veikiančių centrinę nervų sistemą (kofeiną, alkoholį).
  3. Suteikite patogias sąlygas emocinei būsenai, venkite streso ir fizinio krūvio.
  4. Kraujo mėginių ėmimo dieną iki procedūros negalima valgyti.

Remiantis analize, gydytojas palygina laboratorijos rezultatus su visuotinai pripažintais ir nustato galimo ligos buvimą.

Biocheminis kraujo tyrimas: rodiklių norma

Patogumo sumetimais lentelėje pateikiamos kraujo biocheminės analizės rodiklių suaugusiesiems normos:

Ką atlieka biocheminis kraujo tyrimas

Vienas iš informatyviausių ir prieinamiausių laboratorinių tyrimų yra kraujo biochemija. Šis metodas padeda nustatyti žmogaus vidaus organų būklę ir nustatyti patologinių anomalijų atsiradimą ankstyvosiose stadijose. Biocheminės analizės būdu taip pat nustatomas medžiagų apykaitos procesų įvertinimas ir organizmo poreikis specifiniams mikroelementams.

Biocheminė kraujo analizė yra labai informatyvi.

Biocheminės kraujo analizės indikacijos

Bet koks tyrimas (specialus arba profilaktikos tikslais) prasideda atliekant biocheminį kraujo tyrimą (BAC).

Dažnai nurodomi tyrimai:

  • kepenų ir inkstų patologijos;
  • normalūs širdies funkcijos sutrikimai (išemija, nepakankamumas, širdies priepuolis, insultas);
  • ligos, susijusios su virškinimo sistema (įvairių etimologijų uždegiminiai procesai);
  • endokrininės patologijos (cukrinis diabetas, skydliaukės sutrikimas);
  • virškinimo trakto normalios veiklos sutrikimai (opos arba uždegiminiai procesai skrandyje, žarnyne, dvylikapirštės žarnos, kasoje);
  • patologiniai stuburo, sąnarių ir minkštųjų audinių pokyčiai (osteochondrozė, artrozė, artritas, bursitas, osteoporozė).
Būtina, kad BAC būtų nustatytas nėštumo metu, prieš bet kokią būsimą operaciją, kasmet atliekant medicininę apžiūrą.

Paremkite kraują, reikalingą vainikinių širdies ligų biochemijai

Kas yra įtraukta į biochemiją?

Atsižvelgiant į individualią situaciją, analizė apima tam tikrą komponentų skaičių. Taip atsitinka, kai reikia nustatyti konkretaus kūno pažeidimo priežastį. Jei paciento būklė yra neaiški arba yra išsamesnis problemos tyrimas, reikia atlikti išsamų TANK.

Lentelė "Pagrindiniai pilnos biocheminės kraujo analizės rodikliai"

Sukurtos biochemijos tikslas yra nustatyti konkrečią ligą ir įvertinti patologinių procesų metu žalos kaimyniniams organams mastą.

Kaip pasirengti kraujo tyrimui

Biocheminės kraujo analizės rezultatai daugiausia priklauso nuo pasirengimo procedūrai.

Siekiant išvengti sugadintų duomenų, svarbu laikytis kelių pagrindinių taisyklių:

  1. Biologinės medžiagos perdavimas vyksta tuščiame skrandyje. Negalima valgyti ir gerti prieš 8-10 valandų. Jei reikia tiksliai nustatyti cukraus kiekį, nereikia šepečio dantų ir gerti paprastą vandenį be dujų.
  2. Analizės išvakarėse atsisakykite greito maisto - riebalų, sūrus, rūkytas, aštrus, taip pat pašalinkite stiprios kavos ar arbatos priėmimą.
  3. 2-3 dienas prieš tyrimą, negerkite alkoholio. Ir valandą prieš procedūrą - nustoti rūkyti.
  4. Bent vieną dieną prieš analizę venkite sunkios psichinės ir fizinės darbo, streso ir emocinės pernelyg didelės.
  5. Biologinę medžiagą reikia vartoti ryte prieš visas medicinines procedūras (injekcijas, tabletes, droppers, technines priemones).
  6. Narkotikų vartojimas turi būti sustabdytas 10–14 dienų iki kraujo donorystės. Jei tai neįmanoma, svarbu informuoti gydytoją.

Prieš bandymą negerkite arbatos ar kavos.

Kaip paaukoti kraują biochemijai

Biocheminės analizės ypatumas yra tas, kad tam reikia kraujo iš venų.

Paimkite biologinę medžiagą taip:

  • pacientas sėdi prie stalo, turėdamas savo dešinę (kairę) priešais jį ant specialaus ritinio;
  • 4-6 cm atstumu nuo alkūnės, slaugytoja tvirtina žarnos spaustuką arba guminę žarną;
  • pacientas pradeda dirbti su savo kumščiu (išspausti, atsilaisvinti), o slaugytoja šiuo metu lemia užpildytą veną;
  • punkcija apdorojama medvilnės tamponu su alkoholiu ir įdėta adata;
  • ištraukiant švirkšto stūmoklį, specialistas surenka reikiamą biologinės medžiagos kiekį, procedūros pabaigoje alkoholis, pripildytas į injekcijos vietą;
  • Alkūnė turi būti sulenkta, o medvilnės laikiklis turi būti tvirtai laikomas 3-5 minutes.

LHC kraujo mėginių ėmimo procedūra yra beveik neskausminga ir trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. Priklausomai nuo specialistų darbo krūvio, analizės dekodavimas atliekamas per 2-3 dienas.

Rezultatų ir normų aiškinimas

Gautų kraujo biocheminės analizės verčių aiškinimas pacientui pateikiamas specialioje formoje. Tai lentelė, kurioje pažymėti tiriami parametrai ir jų santykis su normaliomis vertėmis.

Biocheminis kraujo tyrimas: dekodavimas suaugusiems

Bet kokie patologiniai procesai, atsirandantys organizme, ne tik sukelia įvairius negalavimus, bet taip pat veikia metabolizmą. Biocheminė kraujo analizė padeda nustatyti šiuos trūkumus, o teisingas duomenų aiškinimas leidžia gydytojui nustatyti tikslią ligos priežastį ir paskirti tinkamą gydymą. Be to, kraujas biochemijai yra paaukotas siekiant kontroliuoti terapijos veiksmingumą arba prieš paskiriant vaistus, turinčius įtakos metabolizmui.

Kas yra įtraukta į biocheminę kraujo analizę

Biocheminė kraujo analizė yra vienas iš labiausiai paplitusių diagnostikos metodų. Jis padeda gydytojui įvertinti:

  • metabolizmo būklė;
  • fermentų aktyvumas;
  • mikroelementų koncentracija.

Žinoma, yra daug šių rodiklių, ir visi jie yra labai svarbūs įvairių patologijų diagnozei, tačiau tiesiog nėra tikslinga visiškai ištirti visą kraujo kompoziciją. Pavyzdžiui, jei įtariamas hepatitas, gydytojas persiuntimo formoje nenurodo reumatoidinio faktoriaus ar kitų specifinių tam tikrų ligų žymeklių. Štai kodėl, prieš siunčiant pacientą analizei, specialistas ištirs pacientą, surinks anamnezę. Tada gydytojas nustatys, ar pakanka nustatyti įprastinio biocheminio tyrimo diagnozę, ar reikia papildomų parametrų (vėžio žymeklių, hormonų, narkotikų ar toksinių medžiagų analizės ir kt.). Privalomas tyrimas:

  • bazinių fermentų aktyvumas;
  • bendros baltymų ir baltymų frakcijos;
  • angliavandeniai;
  • riebalai;
  • ne baltymų azoto junginiai;
  • pigmento metabolizmo rodikliai;
  • mineralinės medžiagos.

Bet kokių rodiklių nukrypimas nuo normos į didesnę ar mažesnę pusę rodo tam tikrą patologiją.

Interpretavimas dėl fermentų aktyvumo rodiklių

Fermentai patenka į kitų organų kraują, o jų sumažėjęs arba padidėjęs aktyvumas rodo ląstelių vientisumo pažeidimą. Kadangi tam tikras rodiklis nukrypsta nuo normos, tai yra organo specifika, nurodo organo, kuriame šis fermentas yra išskiriamas, patologiją:

Išsiaiškinkime, kokie patologijos pokyčiai pasikeis tam tikro fermento aktyvumas kraujo serume.

α-amilazė

Paprastai suaugusiems (iki 70 metų) jis turėtų būti 25–125 V / l, po 70 metų –– 20–160 metų. Jos aktyvumas padidėja 5–10 kartų, kai:

  • ūminis pankreatitas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • diabetinė ketoacidozė;
  • cistas, kasos pseudocistas;
  • ūminis cholecistitas;
  • skrandžio opų perforacija;
  • pilvo trauma;
  • žarnyno obstrukcija;
  • negimdinis nėštumas (amilazės perforacija iš kiaušintakių patenka į kraują);
  • seilių liaukų ligos (kanalų, akmenų, kiaulytės užsikimšimas);
  • ūminis alkoholio apsinuodijimas;
  • makroamilemija;
  • plaučių ir kiaušidžių navikai.

Ypač dažnai pastebimas didelis amilazės aktyvumo padidėjimas po 3-6 valandų po skausmo atakų pankreatitu.

Aktyvumo padidėjimą įtakoja vaistai, kurie mažina Oddi sfinkterį (analgetikai, sekretinas, betaneholis), kai kurie antibiotikai, sulfonamidai. Jis taip pat padidėja po seilių liaukų ir jų kanalų rentgeno tyrimo.

Sergant hepatitu, toksikoze nėščioms moterims ir nepakankamai kasos funkcijai, sumažėja.

ALT ir AST

Paprastai AST ir ALT aktyvumas turėtų būti 5-40 U / l.

Patologinis padidėjimas rodo:

  • kepenų liga;
  • miokardo infarktas;
  • plaučių embolija;
  • poliomielitas;
  • maliarija;
  • leptospirozė.

AST ir ALT aktyvumas mažėja dėl vitamino B trūkumo6, inkstų nepakankamumas po hemodializės.

Alanino aminotransferazė yra hepatocitų sunaikinimo sunkumo rodiklis, tačiau jo poveikis tiriamas kartu su AST, nes šių aminotransferazių santykis yra pirminės klinikinės reikšmės. Pavyzdžiui:

  1. Ūminio virusinio hepatito atveju ALT aktyvumas yra gerokai didesnis už AST aktyvumą, o sunkių pažeidimų atveju parenchimui būdingas atvirkštinis santykis. Taip yra dėl to, kad aspartato aminotransferazės mitochondrijų forma patenka į kraują.
  2. 2–3 kartus didesnis aminotransferazių aktyvumas dėl ūminio alkoholio hepatito, o AST daugiau nei ALT. Faktas yra tai, kad toks patologinis poveikis yra ne tik hepatocitams, bet ir miocitams bei kardiomiocitams.
  3. Ūminio miokardo infarkto metu padidėja AST aktyvumas. Dvi dienas šis skaičius padidėja 10-15 kartų. Jei po 3-4 dienų aminotransferazių aktyvumas nesumažėja, gydymo prognozė yra nepalanki.

Nukrypimas nuo AST gali būti fiziologinis. Jis aptinkamas dėl narkotikų vartojimo (askorbo rūgštis, kodeinas, morfinas, eritromicinas, gentamicinas, cholinerginiai vaistai, heparinas, geriamieji kontraceptikai). Nėštumo metu registruojamas aminotransferazių aktyvumo sumažėjimas.

Paprastai moterims - mažiau nei 30 V / l vyrams - mažiau nei 50 V / l. Gama-glutamiltransferazė yra kepenų ir tulžies takų būklės rodiklis.

Padidėjęs aktyvumas atspindi intra- ir extrahepatinę cholestazę (dėl tulžies takų naikinimo), kepenų ląstelių citolizę (bet mažesniu mastu nei aminotransferazė). Diagnostikai svarbu ne tik padidinti rodiklį, bet ir kiek kartų padidėjo veikla:

  1. Ūminio virusinio hepatito atveju jis padidėja 5–10 kartų, labiausiai ryškus dėl cholestazės.
  2. Alkoholinį hepatitą lydi 20 kartų padidėjęs aktyvumas.
  3. Jei yra kepenų uždegimas, GGT aktyvumas priklauso nuo vaisto ir dozės.
  4. Pirminė tulžies cirozė, netgi esant simptominei stadijai, padidėja 10 kartų.
  5. Hepatoceliulinė karcinoma be gelta lemia 10-20 kartų padidėjimą ir gelta - 30.
  6. Didžiausias GGT aktyvumas nustatomas metastazėmis portalinėje venoje palei tulžies taką.
  7. Šiek tiek padidėjo neurologinės ligos, nefrozinis sindromas, diabetas, pankreatitas.
  8. Staigus GGT sumažėjimas rodo cirozę.

Vaistai taip pat turi įtakos padidėjusiam aktyvumui: hepatotoksiniai vaistai, barbitūratai, streptokinazė, estrogenai.

Kreatino kinazė

Kreatino kinazės aktyvumas priklauso nuo lyties. Moterims ji yra normali - mažiau nei 170 V / l, vyrai - mažiau nei 190 V / l.

Kreatino kinazės aktyvumo indikatorius yra reikalingas, kad būtų galima nustatyti skeleto raumenų ląstelių, širdies lygiųjų raumenų, neurogeninių raumenų ligų, miopatijų diagnozę. Be to, ankstyvaisiais etapais kokybės užtikrinimo veikla yra daug didesnė. Pastaraisiais etapais, kai didelė dalis raumenų audinio patologiškai pasikeičia, indeksas mažėja.

QC padidėjimas įvyksta, kai:

  • miokardo infarktas;
  • ūminis miokarditas;
  • skeleto raumenų ligos;
  • insultas;
  • hipotirozė;
  • stiprus apsinuodijimas;
  • alkoholizmas;
  • hipoksinis miokardo pažeidimas, skeleto raumenys.

Jei nustatomas GGT aktyvumo padidėjimas, jis neturėtų būti skubotas diagnozės nustatymui. Jį žymiai veikia injekcijos į raumenis (po to indeksas padidėja 5–8 kartus), padidėjęs fizinis aktyvumas, kai kurie vaistai (amfotericinas, karbenoksolonas, halogeno ir sukcinilolio vartojimas kartu, barbitūratų perdozavimas).

Rūgšties fosfatazė yra labai specifinis fermentas. Vyrams jis gaminamas daugiausia prostatos, moterų, kepenų, raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų. Štai kodėl paprastai vyrams turėtų būti ne daugiau kaip 6,5 U / l, o silpnesnė lytis - ne daugiau kaip 5,5 U / l.

Padidėjęs aktyvumas - indikatorius:

  • adenomos ir prostatos vėžys;
  • navikai, kurie metastazuoja į kaulų audinį;
  • hemolizinė anemija;
  • osteoporozė;
  • tromboembolija;
  • hiperparatiroidizmas.

Pagerina cistoskopiją, prostatos biopsiją, streso defekaciją, seksualinį aktyvumą.

Laktato dehidrogenazė randama visuose organuose, tačiau jo aktyvumo rodiklis yra svarbiausias diagnozuojant ir stebint kepenų ir širdies ligas. Paprastai jis neviršija 250 U / l. Padidėjimas rodo:

  • širdies nepakankamumas;
  • hepatitas;
  • toksinis kepenų pažeidimas;
  • miopatija;
  • kepenų vėžys;
  • ūminis pankreatitas;
  • miokardo infarktas, inkstai, kepenys;
  • lobarinė pneumonija;
  • infekcinė mononukleozė;
  • feochromocitoma;
  • miozitas;
  • kepenų, inkstų, skeleto raumenų, širdies traumos;
  • šokas, hipoksija;
  • germinomas.

LDH aktyvumas nėščioms moterims didėja vartojant vaistus (ypač hepariną, analgetikus, sulfonamidus).

Lipazė

Normalus aktyvumas neviršija 190 U / l. Skirtingai nuo amilazės, lipazė yra tikslesnis pankreatito rodiklis, nes jis nepadidėja dėl seilių liaukų patologijų, apendicito. Be to, šio rodiklio tyrimas padeda diagnozuoti:

  • vėžys, kasos cistos;
  • peritonitas;
  • žarnyno perforacija;
  • tulžies pūslės ligos.

Heparinas, analgetikai, tetraciklinai, citostatikai, sekretinas gali tai paveikti.

Veikla sumažėja dėl piktnaudžiavimo riebaus maisto, onkologinių ligų (išskyrus kasos vėžį).

Cholinesterazė

Cholinesterazės aktyvumas tiriamas esant įtariamam apsinuodijimui organofosforo junginiais, baltymų sintezės sutrikimais kepenyse, siekiant įvertinti komplikacijų riziką chirurginės intervencijos metu. Paprastai jis yra suaugusiems iki 39 metų amžiaus - 5300-11200 U / l, po 40 - 5300-12900 U / l.

Sumažėja, kai:

  • apsinuodijimas organofosfatu;
  • kepenų liga;
  • metastazavusiu vėžiu;
  • dermatomitozė;
  • raumenų distrofija;
  • anemija;
  • ūminės infekcijos;
  • mityba ir prasta mityba;
  • miokardo infarktas.

Pernelyg didelis aktyvumas nustatomas dėl nefrozės, 4 tipų dislipoprotenijos.

Šarminis fosfatazės aktyvumas suaugusiesiems neviršija 150 V / l. Tai yra kaulų pažeidimo, cholestazės rodiklis. Padidinimas yra nustatytas:

Sumažinimas nurodo:

Siekiant tiksliau diagnozuoti kaulų audinių patologijas, reikia daugiau tyrimų. Hiper-, hipoparatiroidizmo atveju būtina ištirti paratiroidinės liaukos funkciją, nustatyti kaulinio audinio patologijų žymenis, tirti šarminę fosfatazę, naudojant ELISA.

Baltymų rodiklių aiškinimas

Siekiant diagnozuoti visų tipų patologijas, tiriamas daugiau kaip 200 įvairių baltymų tipų. Natūralu, kad tai daugiausia yra specifiniai žymenys, nustatyti diferencinei diagnozei. Kalbant apie kraujo biochemiją, ištarkite:

Paprastai bendras baltymų kiekis suaugusiems yra 65-85 g / l. Šį rodiklį labai veikia mityba. Jei pacientas seka vegetarišką, mažai baltymų turinčią dietą ar nevalgius, baltymų koncentracija sumažės. Patologinis bendro baltymų koncentracijos sumažėjimas rodo:

  • kepenų ligos su hepatodepresijos sindromu (cirozė);
  • pankreatitas;
  • enterokolitas;
  • inkstų liga;
  • eksudatų, traneksudatų (baltymų iš kraujagyslių sluoksnio) susidarymas;
  • sunkios somatinės ligos;
  • pooperacinė būklė.

Padidėjimas rodo:

  • lėtinės infekcinės ligos;
  • neinfekcinis hepatitas;
  • autoimuninės patologijos;
  • dehidratacija;
  • mieloma;
  • limfoma.

Hiperproteinemija atsiranda dėl nudegimų po nudegimų.

Pastebėtas klaidingas padidėjimas dėl pernelyg griežtos ulnos venos su diržais, kai atliekamas tyrimas, kūno padėtis keičiama iš horizontalios į vertikalią (per pusvalandį prieš kraujo paėmimą).

Suaugusiųjų kraujo plazmos albuminas turėtų būti 30-50 g / l. Patobulinimas vyksta dėl tų pačių priežasčių, kaip klaidinga hiperproteinemija, taip pat dėl ​​dehidratacijos, vartojant anabolinius steroidus, pernelyg didelį albumino vartojimą į veną. Tačiau koncentracijos sumažėjimas yra labiau nerimą keliantis ženklas, kuriame nurodoma:

  • prasta mityba;
  • malabsorbcija;
  • sunkus inkstų, kepenų pažeidimas;
  • hipertirozė;
  • Kušingo sindromas.

Pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis, padidėjęs albumino koncentracija po hipoalbuminemijos yra ženklas, kad gydymas yra sėkmingas.

Sisteminių autoimuninių patologijų, kepenų ir inkstų ligų bei kitų ligų diagnozei svarbus yra globulinų santykis. Paprastas suaugusiems:

Biocheminis kraujo tyrimas: transkriptas

Biocheminė kraujo analizė yra išsami laboratorinė diagnostika, atliekama siekiant įvertinti vidaus organų ir sistemų būklę bei nustatyti organizmo mikroelementų poreikį ir jo pasitenkinimo lygį. Pagal biocheminius kraujo sudėties parametrus atliekama pirminė kepenų, inkstų, kasos ir kitų organų funkcionavimo diagnostika, gaunami duomenys apie medžiagų apykaitos procesus (lipidų, baltymų, angliavandenių metabolizmą).

Profilaktiniais tikslais rekomenduojama atlikti visapusišką biocheminį kraujo tyrimą (LHC) kasmet sveikatos būklės stebėjimui ir ankstyvai ligų diagnozei, taip pat somatinių ar infekcinių ligų, ligos metu ir klinikinio atsigavimo stadijoje.

Biocheminės analizės rezultatų interpretaciją atlieka specialistas, remdamasis laboratorijos standartais ir jų atitiktimi nustatytiems rodikliams. Testų savęs iššifravimas dažniausiai suteikia itin paviršutinišką sveikatos būklės idėją ir gali sukelti neteisingą savęs diagnozę ir vėlesnį savęs gydymą, nes aiškinant rezultatus būtina atsižvelgti ne tik į amžiaus ir lyties rodiklius, bet ir į esamų ir praeities ligų įtaką, vartojant tam tikrus vaistus, kurie gali turėti įtakos kraujo sudėtis, taip pat apsvarstyti komplekso analizės vaizdą: daugelis rodiklių rodo, kad yra įvairių procesų, pvz tiek fiziologinis, tiek patologinis, ir tik specialistas gali teisingai interpretuoti kraujo sudėties pasikeitimo priežastį. Dažnai diagnozuojant po šio kraujo tyrimo, gydytojai nustato papildomus tyrimus, kad paaiškintų ir diferencijuotų paciento nustatytos būklės priežastis.

Glikemija arba cukraus kiekis kraujyje. Nuotrauka: Romaset / Shutterstock.com

Pasiruošimas biochemijos analizei: kaip neiškraipyti rezultatų

Biochemijos analizei naudojamas veninis kraujas, apytiksliai 5 ml. Kadangi tyrimas apima rodiklius, kurie gali keistis dėl maisto, vandens, fizinio aktyvumo ar neuro-emocinio susijaudinimo, taip pat dėl ​​tam tikrų vaistų suvartojimo, yra taisyklės, kaip pasirengti kraujo donorystei tyrimui. Tai apima:

  • badas 10-12 valandų iki kraujo mėginių paėmimo;
  • pašalinimas iš raciono antrąją dienos pusę prieš analizuojant kavą, stiprią arbatą;
  • taupyti dietą 2-3 dienas prieš bandymą: patartina nevalgyti riebalų, kepti, aštrūs maisto produktai, alkoholis ir kt.;
  • praėjusios dienos metu būtina vengti didelio fizinio aktyvumo ir terminių procedūrų (vonia, sauna, ilga karšta vonia);
  • prieš duodant kasdienius vaistus būtina duoti kraują, atlikti papildomas medicinines procedūras ir manipuliacijas (injekcijos, intraveninis narkotikų vartojimas, tyrimai naudojant fizinius metodus - rentgeno, fluorografijos ir pan., apsilankymai pas odontologą);
  • Kraujo mėginių ėmimo dieną būtina susilaikyti nuo fizinio aktyvumo, rytinio bėgimo ar ilgo pasivaikščiojimo į laboratoriją. Bet koks fizinis aktyvumas veikia kraujo vaizdą ir apsunkina rezultatų interpretavimą;
  • stresas, nervinė įtampa, nes emocinis susijaudinimas taip pat gali iškreipti rezultatus;
  • tuoj pat prieš analizę turite tyliai sėdėti 10 minučių ir įsitikinti, kad kvėpavimo ritmas ir širdies plakimas yra normalūs;
  • Siekiant tiksliai nustatyti gliukozės analizės rodiklius, vienas iš veiksnių, nustatytų biochemijoje, ypač svarbus diabeto diagnozei, reikia susilaikyti ne tik nuo ryto gėrimų (įskaitant vandenį), ir kramtomąją gumą, bet ir nuo šepečių dantų, ypač su dantų pasta. Skonio receptoriai padeda aktyvinti kasą ir insuliną;
  • dieną prieš analizę nerekomenduojama vartoti hormoninių, diuretikų, antibakterinių, trombo absorbuojančių vaistų, vaistų, turinčių įtakos kraujo klampumui ir pan.;
  • jei reikia, diagnozuojant cholesterolio kiekį kraujyje statino vartojimo fone, gydymo kursas (kaip sutarta su specialistu) turėtų būti nutrauktas per 10-14 dienų;
  • jei pakartotinis bandymas reikalingas rezultatams tobulinti, kraujas turi būti paimtas iš panašiausių sąlygų: ta pati laboratorija, paros laikas, iki pat maršruto nuo namo iki kraujo surinkimo vietos (pėsčiomis ar transportu).

Bet kokia žmogaus veikla yra susijusi su biocheminiais procesais organizme ir, atitinkamai, sukelia kraujo pokyčius. Normos, kuriomis ekspertai vadovaujasi atliekant iššifravimo analizę, grindžiamos vidutinių faktorių poveikio tyrimu - kraujas paimamas tuščiu skrandžiu, ramybėje, be ankstesnių aktyvių veiksmų ir aktyvinant virškinimo sistemą. Dramatiški kraujo kompozicijos pokyčiai bus pastebimi, net jei rodikliai iškraipomi bėgant už autobuso ar rytinės kavos puodelio, bet šiek tiek viršijant normos ribą arba artėja prie jo, o tai rodo ligos raidą, gali pasikeisti dėl to, kad nesilaikoma biochemijos analizės rengimo taisyklių ir netikslūs ir netikslus aiškinimas.

Vidutinės vertės: normalios suaugusiesiems

Įvairių kraujyje esančių medžiagų kiekio normos diapazonas buvo sudarytas remiantis sveikų žmonių ir įvairių ligų bei patologijų pacientų tyrimo statistinių rodiklių tyrimu. Vertinant reikia nepamiršti, kad standartų standartai skiriasi priklausomai nuo amžiaus, kai kuriuose komponentuose yra standartai vyrams ir moterims. Fiziologinėmis sąlygomis (pvz., Nėštumo metu) normos ribos taip pat pasikeičia: pavyzdžiui, cholesterolio kiekis nėštumo laikotarpiu gali būti dvigubai didesnis nei sąlyginė norma, o hemoglobino kiekis tam tikru nėštumo laikotarpiu sumažėja dėl padidėjusio kraujo tūrio, ir tai laikoma normalia, o ne indikacija gydymą.

Siekiant atsižvelgti į įvairių veiksnių įtaką aiškinant rezultatus, rekomenduojama susisiekti su specialistu, kuris įvertina paciento bendrą istoriją ir sudėtingą kraujo vaizdą, o ne tik rodiklio, atitinkančio lentelėje pateiktas normas, rezultatus. Gydytojai vertina bendruosius simptomus, skundus, profesinės veiklos bruožus, ligų istoriją ir genetinius polinkius.

Nuotrauka: „Room's Studio / Shutterstock.com“

Vertinant rezultatus, būtina sutelkti dėmesį į konkrečioje laboratorijoje naudojamas normas, nes skirtingos laboratorinės priemonės gali įvertinti tam tikrų medžiagų kiekį įvairiais matavimo vienetais - mikrogramais, mmol / l, procentais ir kt. Ypač svarbu atsižvelgti į šią informaciją vertinant kepenis. fermentai (alanino aminotransferazė, aspartato aminotransferazė), kur temperatūrą taip pat veikia mėginio inkubacinė temperatūra, kuri paprastai nurodoma rezultatų lape.

Lentelėje pateikiamos kai kurios suaugusiųjų normos vertės.

Biocheminės kraujo analizės dekodavimas

Ką rodo biocheminis kraujo tyrimas?

Kraujas yra viena iš kūno biomedžiagų. Jis yra visuose organuose ir audiniuose. Jo sudėtyje yra medžiagų, kurios susidaro dirbant visiems organams. Biochemijos kraujo tyrimas nustato jo komponentų buvimą ir lygį.

Lyginant atliktų diagnostikos ir normalių verčių duomenis, galima nustatyti organų funkcinę būklę, nustatyti jose atsirandančių patologijų pobūdį. Kai kuriose ligose kraujo biochemija yra vienintelis būdas objektyviai patvirtinti diagnozę.

Be pagrindinių (gliukozės, hemoglobino, kreatinino, cholesterolio ir kt.), Biocheminė analizė taip pat atskleidžia specifinius rodiklius (elektrolitus, serumą, reumatoidinį faktorių ir kt.), Reikalingus endokrinologinių, genetinių ligų diagnozei. Šis metodas taip pat taikomas pediatrijoje, sporto medicinoje vertinant vaikų kūno, sportininkų funkcinę būklę.

Kokie yra biocheminės kraujo analizės požymiai?

Dažnai biochemija yra skiriama stacionariems ar ambulatoriniams pacientams. Atliekamas kraujo tyrimas, skirtas diagnozuoti ar stebėti gydymo veiksmingumą. Gydytojas individualiai nustato rodiklių, kurių lygis turi būti nustatytas pacientui, sąrašą. Tai gali būti vienas indikatorius (pvz., Cukrinis diabetas) arba keli (pvz., Kepenų funkcijos tyrimai - bendras baltymas, bilirubinas, protrombino indeksas, ALT, AST) hepatitu).

Tyrimo indikacijos yra ligos:

  • hepatobiliarinė sistema;
  • inkstai;
  • endokrininė sistema;
  • širdis;
  • raumenų ir kaulų sistemos;
  • kraujotakos sistema;
  • virškinimo trakto.

Kartu su instrumentinės diagnostikos metodais kraujo biochemija padeda teisingai diagnozuoti bet kokių vidaus organų patologiją.

Kaip atlikti kraujo tyrimą biochemijai?

Biocheminė analizė nagrinėja venų kraują. Paimkite biomaterialą iš periferinių (ulnarinių ar radialinių) venų. Turint ribotą prieigą prie dilbio (lūžių, nudegimų ir pan.), Kraujas paimamas iš bet kokios kitos venų (ant rankų, kojų, kojų).

Prieš atlikdamas analizę, pacientas turi parengti:

  • 8 valandos prieš kraujo donorystę negalima valgyti, gerti cukraus turinčių gėrimų;
  • 2 dienas turite susilaikyti nuo alkoholio ir riebaus maisto;
  • tyrimo išvakarėse venkite fizinio ir emocinio streso.

Analizė atliekama prieš pradedant gydymą, prieš diagnostines ir terapines procedūras (rentgeno tyrimas, fizioterapija ir kt.).

Odos punkcijos vieta apdorojama antiseptiniu - 96% etilo alkoholiu arba vandenilio peroksido tirpalu. 5-10 ml tūrio kraujas surenkamas į sterilų sausą mėgintuvėlį, kuris siunčiamas į tyrimą.

Biocheminės kraujo analizės normos (lentelė)

Normas suaugusiems

Vaikams iki 14 metų

Bendras bilirubinas (tbil)

iki 250 µmol / l (naujagimiams)

Tiesioginis bilirubinas (idbil)

Šarminė fosfatazė (alp)

Lipoproteinų VP (hll)

Iki 6 g / l (nėštumo metu)

Šlapimo rūgštis (šlapimo rūgštis)

C reaktyvus baltymas (crp)

Antistreptolizinas O (taip pat)

Kaip iššifruoti biocheminę analizę?

Biocheminės kraujo analizės iššifravimas yra gautų rezultatų palyginimas su rodiklių normomis. Analizės formoje yra visas biocheminės laboratorijos nustatytų medžiagų sąrašas ir jų pamatinės vertės. Kartais pakanka nustatyti galutinę diagnozę pagal nukrypimą nuo vieno ar kelių parametrų normų. Tačiau dažniau, kad patvirtintumėte, jums reikia papildomų tyrimų rezultatų. Toliau bus svarstoma, kas reiškia nukrypimą nuo pagrindinių kraujo biochemijos rodiklių normų, kurioms būdingos ligos.

Bendras baltymų kiekis

Bendras baltymas yra baltymų rinkinys kraujo plazmoje. Jo lygis padeda nustatyti vidaus organų ir kraujo ligas. Rodiklis didėja sąlygomis:

  • organizmo dehidratacija (vėmimas, viduriavimas, nudegimai ir pan.);
  • ūminės ir lėtinės infekcijos;
  • onkologinės ligos.

Bendras baltymų kiekis sumažėja:

  • baltymų trūkumas nevalgius;
  • kepenų liga;
  • ūminis ir lėtinis kraujavimas;
  • tirotoksikozė.

Bilirubinas

Bilirubinas yra tulžies pigmentas, susidaręs dėl raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo. Metabolizmas vyksta dėl normalaus kepenų veikimo. Jo lygis priklauso nuo kepenų ligų, tulžies takų, anemijos. Bilirubinas yra laisva ir rišama frakcija. Pirmasis rodiklis padidėja, kai:

  • ūminis virusinis, toksinis, vaistų hepatitas;
  • kepenų bakterinė žala (leptospirozė, bruceliozė ir tt);
  • kepenų navikai, pirminė tulžies cirozė;
  • hemolizinė anemija.

Padidėjęs jungiamojo bilirubino kiekis yra būdingas ligoms, kurios sutrikdo tulžies srautą:

  • tulžies pūslės liga;
  • kasos navikas;
  • uždegiminės tulžies takų ligos ir pan.

Fermentai

Fermentų aktyvumas apibūdina vidaus organų būklę. Padidėjęs veikimas su organinių ląstelių pralaimėjimu. Aminotransferazės ALAT, ALAT padidėjimas padidėja, kai:

  • ūminis, lėtinis hepatitas;
  • kepenų nekrozė;
  • miokardo infarktas;
  • skeleto raumenų pažeidimai ir ligos;
  • cholestazė;
  • sunki audinių hipoksija.

Padidėjęs laktato dehidrogenazės (LDH) kiekis būdingas:

  • miokardo infarktas, inkstai;
  • miokarditas;
  • didelė hemolizė;
  • plaučių embolija;
  • ūminis hepatitas.

Gali susidaryti didelis kreatino fosfokinazės (CPK) kiekis, kai:

  • miokardo infarktas;
  • skeleto raumenų nekrozė;
  • epilepsija;
  • miozitas ir raumenų distrofija.

Karbamidas priklauso substratų grupei - mažos molekulinės masės junginys, kuris yra sintezuojamas kepenyse. Medžiagos kiekis kraujyje priklauso nuo inkstų filtravimo gebėjimo ir sintetinės kepenų funkcijos. Padidinimo priežastys:

  • inkstų ligos (glomerulonefritas, amiloidozė, pyelonefritas, gydymas nefrotoksiniais vaistais);
  • širdies ir kraujagyslių nepakankamumas;
  • masinis kraujo netekimas;
  • nudegimai;
  • šlapimo nutekėjimo pažeidimas;
  • valgyti pernelyg daug baltymų.

Karbamido kiekio sumažinimo priežastys:

  • pasninkas ir griežtas vegetarizmas;
  • apsinuodijimas nuodais;
  • nėštumas;
  • sintetinės kepenų funkcijos pažeidimas.

Šlapimo rūgštis

Šlapimo rūgštis yra galutinis tam tikrų baltymų metabolizmo produktas. Jo pagrindinė dalis išsiskiria per inkstus, o likusi dalis - su išmatomis. Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje rodo šias sąlygas:

  • inkstų nepakankamumas;
  • leukemija;
  • limfoma;
  • ilgai nevalgius;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • perdozavus salicilatus ir diuretikus.

Kiek yra biocheminis kraujo tyrimas?

Biocheminių kraujo tyrimų kaina priklauso nuo nustatytų parametrų skaičiaus. Kiekvienos iš jų kaina svyruoja nuo 130-300 rublių. Brangiausias biocheminio kraujo tyrimo metodas yra imunelektroforezė, kurios kaina kai kuriose klinikose pasiekia 1000 rublių.

Ką rodo biocheminis kraujo tyrimas ir kokios yra suaugusiųjų normos?

Biochemija (iš graikų kalbos. „Bios“ - „gyvenimas“, biologinis ar fiziologinis) - tai mokslas, kuris tiria ląstelių viduje vykstančius cheminius procesus, turinčius įtakos visam organizmui ar jo specifiniams organams. Biochemijos mokslo tikslas - žinoti cheminius elementus, medžiagų apykaitą ir procesą, jo reguliavimo būdus ląstelėje. Pagal kitus apibrėžimus biochemija yra gyvų būtybių ląstelių ir organizmų cheminės struktūros mokslas.

Norėdami suprasti, kodėl reikalinga biochemija, leiskite mums pristatyti mokslą kaip pagrindinę lentelę.

Kaip matote, visų mokslų pagrindas yra anatomija, histologija ir citologija, kuri tiria visus gyvus dalykus. Jų pagrindu sukurta biochemija, fiziologija ir patofiziologija, kur jie mokosi organizmų funkcionavimo ir jų viduje vykstančių cheminių procesų. Be šių mokslų, likusi dalis, kuri yra atstovaujama viršutiniame sektoriuje, negali egzistuoti.

Yra ir kitas požiūris, pagal kurį mokslai yra suskirstyti į 3 tipus (lygius):

  • Tie, kurie tiria ląstelių, molekulių ir audinių gyvenimo lygį (anatomijos, histologijos, biochemijos, biofizikos mokslas);
  • Jie tiria patologinius procesus ir ligas (patofiziologiją, patologinę anatomiją);
  • Diagnozuoti išorinę kūno reakciją į ligas (klinikinius mokslus, pvz., Terapiją ir chirurgiją).

Taip mes sužinojome, kokią vietą mokslas užima biochemija, arba, kaip dar vadinama, medicinos biochemija. Galų gale, bet koks nenormalus organizmo elgesys, jo metabolizmo procesas paveiks cheminę ląstelių struktūrą ir pasireikš LHC metu.

Kokie yra testai? Ką rodo biocheminis kraujo tyrimas?

Kraujo biochemija yra diagnostinis metodas laboratorijoje, kuri rodo ligas įvairiose medicinos srityse (pvz., Terapija, ginekologija, endokrinologija) ir padeda nustatyti vidaus organų funkcionavimą ir baltymų, lipidų ir angliavandenių metabolizmo kokybę bei mikroelementų pakankamumą organizme.

LHC arba biocheminis kraujo tyrimas yra bandymas, kurio metu gaunama išsami informacija apie įvairias ligas. Pasak jo rezultatų, galite sužinoti kūno ir kiekvieno organo funkcinę būklę atskiru atveju, nes bet kokia liga, kuri užpuola asmenį, kažkaip pasirodys LHC rezultatuose.

Kas yra biochemijos dalis?

Tai nėra labai patogu ir nebūtina atlikti absoliučiai visų rodiklių biocheminius tyrimus, be to, kuo daugiau jų, tuo daugiau kraujo jums reikia, taip pat brangesni jie jums kainuos. Nes atskirti standartinį ir sudėtingą bakas. Standartas yra numatytas daugeliu atvejų, tačiau pažangiausias, su papildomais rodikliais, nustato gydytojas, jei jam reikia išsiaiškinti papildomus niuansus, priklausomai nuo ligos simptomų ir analizės tikslų.

Pradiniai rodikliai.

  1. Bendras baltymų kiekis kraujyje (TP, bendras baltymas).
  2. Bilirubinas.
  3. Gliukozė, lipazė.
  4. AlAT (Alanino aminotransferazė, ALT) ir AsAT (Aspartato aminotransferazė, AST).
  5. Kreatininas.
  6. Karbamidas
  7. Elektrolitai (kalio, K / kalcio, Ca / natrio, Na / chloro, Cl / magnio, Mg).
  8. Bendras cholesterolio kiekis.

Išplėstas profilis apima bet kurį iš šių papildomų rodiklių (taip pat kitus labai specifinius ir siaurai nukreiptus, šiame sąraše nenurodytus).

  1. Albuminas.
  2. Amilazė.
  3. Šarminė fosfatazė (šarminė fosfatazė, šarminė fosfatazė, ALP, ALKP).
  4. GGT biocheminėje analizėje (GGT, gama-glutamilo transpeptidazė (gamma-GT).
  5. LDH analizėje (laktato dehidrogenazė, laktatas).
  6. Trigliceridai (žyma).
  7. C reaktyvus baltymas.
  8. Reumatoidinis faktorius.
  9. Kreatinino fosfokinazė (kreatino kinazė).
  10. Myoglobinas.
  11. Geležies serumas.
  12. Alfa amilazė (diastazė).
  13. Kalcis yra dažnas.

Biocheminis bendrasis standartas: suaugusiųjų standartai

Kiekvienas asmuo turėtų turėti galimybę perskaityti savo BAC pagrindiniame lygmenyje. Galų gale, bet kuris rodiklis, viršijantis normos ribas, pateikia informaciją apie ligą arba įspėja apie organizmo pasiskirstymą konkrečioje ligoje.

Biochemijos dekodavimas

Pirmiau aprašytų duomenų dekodavimas atliekamas pagal tam tikras vertybes ir normas.

  1. Bendras baltymas yra žmogaus organizme esančių baltymų kiekis. Pernelyg dideli kiekiai rodo kūno uždegimą (kepenis, inkstus, šlapimo sistemą, degimo ligą ar vėžį), dehidrataciją (dehidrataciją) vėmimo metu, ypač didelių dydžių prakaitavimą, žarnyno obstrukciją ar mielomą, disbalanso nebuvimą maistingą mitybą, ilgą nevalgius, žarnyno ligą, kepenis arba dėl paveldimų ligų pažeidžiant sintezę.
  2. Albuminas yra didelė baltymų koncentracija kraujyje. Jis jungiasi su vandeniu, o jo mažas kiekis sukelia edemą - vanduo nepatenka į kraują ir patenka į audinį. Paprastai, jei sumažėja baltymas, sumažėja albumino kiekis.
  3. Plazmos bilirubino analizė yra dažna (tiesioginė ir netiesioginė) pigmento, kuris susidaro po hemoglobino skilimo, diagnozė (ji yra toksiška žmonėms). Hiperbilirubinemija (bilirubino kiekio perteklius) vadinama gelta, o klinikinė kepenų gelta (įskaitant naujagimius), hepatoceliulinė ir subhepatinė. Ji nurodo anemiją, didelius kraujavimus, vėliau hemolizinę anemiją, hepatitą, kepenų pažeidimą, onkologiją ir kitas ligas. Ji gąsdina kepenų patologiją, bet taip pat gali padaugėti asmeniui, kuris patyrė smūgių ir sužalojimų.
  4. Gliukozė. Jo lygis lemia angliavandenių apykaitą, tai yra, kūno energiją ir kaip veikia kasa. Jei yra daug gliukozės, tai gali būti cukrinis diabetas, fizinis krūvis ar hormoniniai vaistai, jei to nepakanka, kasos hiperfunkcija, endokrininės sistemos ligos.
  5. Lipazė yra riebalų skaidymo fermentas, kuris vaidina svarbų vaidmenį metabolizme. Jo padidėjimas rodo kasos ligą.
  6. ALT yra „kepenų žymeklis“, o kepenų patologiniai procesai yra stebimi. Padidėjęs rodiklis informuoja apie širdies, kepenų ar hepatito (viruso) problemas.
  7. AST - „širdies žymeklis“ - tai širdies kokybė. Perteklinė norma rodo širdies ir hepatito pažeidimą.
  8. Kreatininas - suteikia informacijos apie inkstų veikimą. Padidintas, jei asmuo turi ūminę ar lėtinę inkstų ligą arba yra raumenų audinio, endokrininių sutrikimų. Pernelyg daug žmonių, kurie sunaudoja daug mėsos produktų. Ir todėl, kad kreatininas sumažėja vegetaruose, taip pat ir nėščioms moterims, tačiau tai neturės didelės įtakos diagnozei.
  9. Karbamido analizė yra baltymų apykaitos produktų, kepenų ir inkstų funkcijos tyrimas. Rodiklio pervertinimas įvyksta pažeidžiant inkstų darbą, kai jie neveikia skysčių pašalinimo iš organizmo, o nėščioms moterims būdingas sumažėjimas, su mityba ir sutrikimais, susijusiais su kepenų darbu.
  10. Biocheminėje analizėje GGT informuoja apie aminorūgščių mainus organizme. Didelis jo greitis yra pastebimas alkoholizme, o taip pat, jei toksinai patiria kraują arba manoma, kad yra sutrikusi kepenų ir tulžies takų sistema. Maža - jei yra lėtinė kepenų liga.
  11. Ldg tyrime apibūdinamas glikolizės ir laktato energijos procesų srautas. Didelis rezultatas rodo neigiamą poveikį kepenims, plaučiams, širdžiai, kasai ar inkstams (pneumonija, širdies priepuolis, pankreatitas ir kt.). Maža laktato dehidrogenazė ir mažas kreatininas neturės įtakos diagnozei. Jei LDH padidėja, moterų priežastys gali būti tokios: padidėjęs fizinis krūvis ir nėštumas. Taip pat naujagimiams šis skaičius yra šiek tiek pervertintas.
  12. Elektrolitų pusiausvyra rodo normalų metabolizmo procesą į ląstelę ir iš jos, įskaitant širdies procesą. Maisto sutrikimai dažnai tampa pagrindine elektrolitų disbalanso priežastimi, tačiau taip pat gali būti vėmimas, viduriavimas, hormonų nepakankamumas arba inkstų nepakankamumas.
  13. Cholesterolis (cholesterolis) yra dažnas - jis pakyla, jei asmuo turi nutukimą, aterosklerozę, kepenų disfunkciją, skydliaukę ir sumažėja, kai žmogus sėdi be riebalų turinčios dietos su septine ar kita infekcija.
  14. Amilazė yra seilėse ir kasoje randamas fermentas. Aukštas lygis parodys, ar yra cholecistitas, diabeto požymiai, peritonitas, parotitas ir pankreatitas. Taip pat padidės, jei vartosite alkoholinius gėrimus ar vaistus - gliukokortikoidus, kurie taip pat būdingi nėščioms moterims toksikozės metu.

Yra daug biochemijos, tiek pagrindinių, tiek papildomų rodiklių, kurie taip pat apima sudėtingą biochemiją, kuri apima tiek pagrindinius, tiek papildomus rodiklius gydytojo nuožiūra.

Biochemijos perdavimas tuščiam skrandžiui ar ne: kaip pasirengti analizei?

Bh kraujo tyrimas yra atsakingas procesas, kurį būtina pasiruošti iš anksto ir visais sunkumais.

  1. Procedūra atliekama pirmą kartą ryte, prieš injekcijas, droppers ir rentgeno spindulius.
  2. Būkite tikri, kad pasninkas, o paskutinis valgis turėtų būti iki 18 val.
  3. Keletą dienų atsisakyti alkoholinių gėrimų, arbatos, kavos ir riebaus maisto, ir 2 valandas - nuo rūkymo.
  4. Stenkitės nenaudoti diuretikų, hormoninių ir kitų vaistų.
  5. Užteksite pakankamai miego, nesikreipkite į šilumą (saunoje, vonioje ar karštoje vonioje) ir apsisaugokite nuo įtemptų situacijų.
  6. Atvykę analizei, ramiai užsukite dar kelias minutes, kad išvengtumėte kvėpavimo ir širdies plakimo.

Šios priemonės yra būtinos, kad analizė būtų tikslesnė, ir jokie papildomi veiksniai neturi įtakos. Priešingu atveju būtina pakartoti analizę, nes menkiausi sąlygų pokyčiai reikšmingai paveiks medžiagų apykaitos procesą.

Kur jie gauna ir kaip paaukoti kraują

Kraujo donorystė biochemijai atsiranda imant kraujo švirkštą iš venų alkūnės lenkimo metu, kartais nuo dilbio ar rankos venų. Vidutiniškai 5–10 ml kraujo pakanka pagrindiniams rodikliams. Jei jums reikalinga išsami biochemijos analizė, tada kraujo tūris yra didesnis.

Įvairių gamintojų specializuotos įrangos biocheminių rodiklių rodiklis gali šiek tiek skirtis nuo vidutinių ribų. Express metodas apima rezultatų gavimą per vieną dieną.

Kraujo mėginių ėmimo procedūra yra beveik neskausminga: jūs sėdi, procedūrinė slaugytoja ruošia švirkštą, tvirtina žiedą ant rankos, apdoroja injekcijos vietą, antiseptiku ir ima kraujo mėginį.

Gautas veninis kraujas dedamas į mėgintuvėlį ir įdedamas į laboratoriją diagnozuoti. Laboratorijos technikas plazmos mėginį įdeda į specialų prietaisą, kuris yra skirtas tiksliai nustatyti biochemijos parametrus. Jis taip pat apdoroja ir saugo kraują, nustato dozę ir biochemijos tvarką, diagnozuoja gautus rezultatus, priklausomai nuo gydytojo reikalaujamų rodiklių, ir sudaro biochemijos bei laboratorinės cheminės analizės rezultatų formą.

Laboratorinė cheminė analizė per dieną perduodama gydomam gydytojui, kuris diagnozuoja ir nurodo gydymą.

LHC su daugybe skirtingų rodiklių suteikia galimybę pamatyti didžiulį tam tikro asmens ir tam tikros ligos klinikinį vaizdą.