KRAUJAS

Kraujas yra klampus raudonasis skystis, tekantis per kraujotakos sistemą: jis susideda iš specialios medžiagos - plazmos, kuri per visą kūną vykdo įvairius dekoruotus kraujo elementus ir daug kitų medžiagų.

KRAUJO FUNKCIJOS:

• Suteikti deguonies ir maistinių medžiagų visam kūnui.
• Pernešti metabolinius produktus ir toksiškas medžiagas į organus, atsakingus už jų neutralizavimą.
• Perkelti hormonus, kuriuos gamina endokrininės liaukos, į audinius, kuriems jie skirti.
• Dalyvaukite kūno termoreguliacijoje.
• Sąveikauti su imunine sistema.

PAGRINDINIAI Kraujo komponentai:

- Kraujo plazma Tai 90% vandens skystis, kuris per širdies ir kraujagyslių sistemą perneša visus kraujo elementus: be kraujo ląstelių pernešimo, jis taip pat tiekia organus maistinėmis medžiagomis, mineralais, vitaminais, hormonais ir kitais produktais, dalyvaujančiais biologinius procesus ir pašalina medžiagų apykaitos produktus. Kai kurios iš šių medžiagų yra laisvai ppasmu, tačiau daugelis jų yra netirpios ir yra vežamos tik kartu su baltymų, kuriuos jie jungia, ir juos atskiria tik atitinkamas organas.

- Kraujo ląstelės. Atsižvelgiant į kraujo sudėtį, pamatysite trijų tipų kraujo ląsteles: raudonųjų kraujo kūnelių, spalvos yra tokios pat kaip kraujas, pagrindiniai elementai, suteikiantys raudoną spalvą; baltųjų kraujo kūnelių, atsakingų už daugelį funkcijų; ir trombocitų, mažiausių kraujo ląstelių.

RED BLOOD BODIES

Raudonieji kraujo kūneliai, dar vadinami eritrocitais arba raudonomis kraujo plokštelėmis, yra gana dideli kraujo kūneliai. Jie turi dvigubo formos diską ir yra apie 7,5 mikrono skersmens, iš tikrųjų jie nėra ląstelės per se, nes jiems trūksta branduolio; raudonųjų kraujo kūnelių gyvena apie 120 dienų. Raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje yra hemoglobino - pigmento, sudaryto iš geležies, dėl kurio kraujas turi raudoną spalvą; hemoglobinas yra atsakingas už pagrindinę kraujo funkciją - deguonies perdavimą iš plaučių į audinius ir metabolizmo produktą - anglies dioksidą - iš audinių į plaučius.

Raudonieji kraujo kūneliai po mikroskopu.

Jei iš eilės išeinate visus suaugusiųjų raudonuosius kraujo kūnelius, gausite daugiau nei du trilijonus ląstelių (4,5 mln. Mm3 padauginus iš 5 litrų kraujo), jie gali būti 5,3 karto aplink pusiaują.

BALTOJO KRAUJO TELTS

Baltieji kraujo kūneliai, dar vadinami leukocitais, vaidina svarbų vaidmenį imuninėje sistemoje, kuri apsaugo organizmą nuo infekcijų. Yra keletas baltųjų kraujo kūnelių tipų; visi jie turi branduolį, įskaitant kai kuriuos daugelio branduolių leukocitus, ir jiems būdingi nestabilios formos segmentuoti branduoliai, kurie matomi mikroskopu, todėl leukocitai yra suskirstyti į dvi grupes: polinukleáris ir mononuklidines.

Polinuklidiniai leukocitai taip pat vadinami granulocitais, nes mikroskopu galima pamatyti keletą granulių, turinčių medžiagų, reikalingų tam tikroms funkcijoms atlikti. Yra trys pagrindiniai granulocitų tipai:

- Neutrofilai, kurie absorbuoja (fagocitinę) ir apdoroja patogenines bakterijas;
- Eozinofilai su antihistamininėmis savybėmis, su alergijomis ir parazitinėmis reakcijomis, jų skaičius didėja;
- Basofilai, išskiriantys ypatingą alerginių reakcijų paslaptį.

Leiskite mums gyventi ant kiekvieno iš trijų granulocitų tipų. Apsvarstykite granulocitus ir ląsteles, kurios bus aprašytos toliau pateiktoje 1 schemoje.

1 schema. Kraujo ląstelės: balti ir raudoni kraujo kūneliai, trombocitai.

Neutrofilų granulocitai (Gy / n) yra judančios sferinės ląstelės, kurių skersmuo yra 10-12 mikronų. Branduolys yra segmentuotas, segmentai yra sujungti plonais heterochromatiniais tiltais. Moterims galima pamatyti nedidelį pailgintą procesą, vadinamą būgnele (Barr kūnas); jis atitinka vienos iš dviejų X chromosomų neaktyvią ilgą ranką. Ant įgaubto branduolio paviršiaus yra didelis Golgi kompleksas; kiti organeliai yra mažiau išvystyti. Ląstelių granulių buvimas yra būdingas šiai leukocitų grupei. Azurofilinės arba pirminės granulės (AG) laikomos pirminėmis lizosomomis nuo to momento, kai jos jau turi rūgšties fosfatazę, arilulfatazę, B-galaktozidazę, B-gliukuronidazę, 5-nukleotidazę d-aminoxidazę ir peroksidazę. Specifinės antrinės arba neutrofilinės granulės (NG) turi baktericidinių medžiagų lizocimo ir fagocitino, taip pat fermento - šarminės fosfatazės. Neutrofiliniai granulocitai yra mikrofagai, t. Y. Jie absorbuoja mažas daleles, tokias kaip bakterijos, virusai, mažos lūžių ląstelių dalys. Šios dalelės patenka į ląstelių kūną, užfiksavus jas trumpais ląstelių procesais, ir tada sunaikinamos fagolizosomose, kurių viduje azurofiliniai ir specifiniai granulės išleidžia jų turinį. Neutrofilinių granulocitų gyvavimo ciklas yra apie 8 dienas.

Eozinofiliniai granulocitai (Gr / e) yra 12 mikronų skersmens ląstelės. Branduolys yra dvipusis, Golgi kompleksas yra šalia įgaubto branduolio paviršiaus. Mobilieji organeliai yra gerai išvystyti. Be azurofilinių granulių (AH), citoplazma apima eozinofilines granules (EG). Jie turi elipsinę formą ir susideda iš smulkiagrūdės osmiofilinės matricos ir vienos ar kelių tankių plokščių kristaloidų (Cr). Lizosominiai fermentai: laktoferinas ir mieloperoksidazė yra koncentruojami matricoje, o pagrindiniai pagrindiniai baltymai, toksiški kai kuriems helmintams, yra kristaloiduose.

Bazofiliniai granulocitai (Gr / b) yra maždaug 10-12 mikronų skersmens. Branduolys yra reniformas arba padalintas į du segmentus. Mobilieji organeliai yra silpnai išvystyti. Citoplazma apima mažas retas peroksidazės lizosomas, atitinkančias azurofilines granules (AH), ir dideles bazofilines granules (BG). Pastarasis turi histamino, heparino ir leukotrienų. Histaminas yra vazodilatacinis faktorius, heparinas veikia kaip antikoaguliantas (medžiaga, slopinanti kraujo krešėjimo sistemos aktyvumą ir apsaugo nuo kraujo krešulių susidarymo), o leukotrienai sukelia bronchų susilpnėjimą. Eozinofilinis chemotaktinis faktorius taip pat yra granulių, jis skatina eozinofilinių granulių kaupimąsi alerginių reakcijų vietose. Daugeliui alerginių ir uždegiminių reakcijų, veikiančių histamino arba IgE išsiskyrimą, gali pasireikšti bazofilo degranuliacija. Šiuo atžvilgiu kai kurie autoriai mano, kad bazofiliniai granulocitai yra identiški jungiamųjų audinių stiebų ląstelėms, nors pastarosiose nėra teigiamų granulių.

Skiriami dviejų tipų mononuklidiniai leukocitai:
- Monocitai, kurie fagocitizuoja bakterijas, detritus ir kitus kenksmingus elementus;
- Limfocitai, kurie gamina antikūnus (B-limfocitus) ir atakuoja agresyvias medžiagas (T-limfocitus).

Monocitai (Mts) yra didžiausi iš visų kraujo ląstelių, apie 17-20 mikronų. Didelis inkstų ekscentrinis branduolys, kuriame yra 2–3 branduoliai, yra tūrio ląstelėje. „Golgi“ kompleksas yra lokalizuotas šalia įgaubto branduolio paviršiaus. Mobilieji organeliai yra silpnai išvystyti. Azurofilinės granulės (AH), t. Y. Lizosomos, yra išsklaidytos visoje citoplazmoje.

Monocitai yra labai mobilios ląstelės, turinčios didelį fagocitinį aktyvumą. Nuo didelių dalelių, pvz., Sveikos ląstelės ar didelės dalies sugedusių ląstelių, absorbcijos jie vadinami makrofagais. Monocitai reguliariai palieka kraują ir patenka į jungiamąjį audinį. Monocitų paviršius gali būti ir lygus, ir, priklausomai nuo ląstelių aktyvumo, gali būti pseudopodija, filopodija, mikrovilli. Monocitai dalyvauja imunologinėse reakcijose: jie dalyvauja absorbuotų antigenų apdorojime, T-limfocitų aktyvavime, interleukino sintezėje ir interferono gamyboje. Monocitų gyvavimo trukmė yra 60–90 dienų.

Baltųjų kraujo kūnelių, be monocitų, egzistuoja dviejų funkciniu požiūriu skirtingų klasių, vadinamų T-ir B-limfocitais, forma, kurios negalima atskirti morfologiškai, remiantis įprastais histologiniais tyrimo metodais. Morfologiniu požiūriu išskiriami jauni ir brandūs limfocitai. Dideli jauni B- ir T-limfocitai (CL) 10–12 µm, be apvalaus branduolio, turi keletą ląstelių organelių, tarp kurių yra mažos azurofilinės granulės (AG), esančios santykinai plačiame citoplazminiame ratlankyje. Dideli limfocitai laikomi vadinamųjų natūralių žudikų ląstelių (žudikų ląstelių) klase.

Brandūs B- ir T-limfocitai (L), kurių skersmuo yra 8–9 µm, turi masinį sferinį branduolį, apsuptą plonu citoplazmos kraštu, kuriame galima pastebėti retas organeles, įskaitant azurofilines granules (AH). Limfocitų paviršius gali būti lygus arba dotted su įvairiais mikroviliais (MV). Limfocitai yra amooboidinės ląstelės, kurios laisvai migruoja per kraujo kapiliarų epitelį ir patenka į jungiamąjį audinį. Priklausomai nuo limfocitų tipo, jų gyvenimo trukmė svyruoja nuo kelių dienų iki kelių metų (atminties ląstelės).

Spalvoti leukocitai po elektroniniu mikroskopu.

THROMBOCYTES

Trombocitai yra korpusiniai elementai, kurie yra mažiausios kraujo dalelės. Trombocitai yra neišsamios ląstelės, jų gyvavimo ciklas yra tik iki 10 dienų. Trombocitai koncentruojasi kraujavimo vietose ir dalyvauja kraujo krešėjime.

Trombocitai (T) - megakariocitų citoplazmos, kurių skersmuo yra apie 3–5 mikronai, dvigubai išgaubti fragmentai. Trombocitai turi kai kuriuos organelius ir dviejų tipų granules: a) granules (a), kuriose yra keletas lizosominių fermentų, tromboplastino, fibrinogeno ir tankių granulių (PG), kurios turi labai kondensuotą vidinę dalį, turinčią adenozino difosfatą, kalcio jonus ir keletą serotonino tipų.

Trombocitai po elektroniniu mikroskopu.

Baltųjų kraujo kūnelių

Leukocitai kraujyje

Leukocitai arba baltieji kraujo kūneliai yra 4-20 µm skersmens branduolinės ląstelės. Pagal vietą baltųjų kraujo kūnelių galima suskirstyti į tris baseinus: ląsteles, esančias kraujo formuojančiuose organuose, kur jie susidaro, subrendo ir sudaro tam tikrą baltųjų kraujo kūnelių rezervą; kraujo ir limfos; leukocitų audinius, kai jie atlieka savo apsaugines funkcijas. Savo ruožtu kraujo leukocitai yra du baseinai: cirkuliuoja, kurie skaičiuojami atliekant bendrąjį kraujo tyrimą, ir ribinis ar parietinis baseinas, prie kurio priklauso kraujagyslių sienų leukocitai, ypač pokapiliariniai venai.

Leukocitų skaičius

Sveikų žmonių kraujo ramybėje leukocitų kiekis svyruoja nuo 4 • 109 iki 9 • 10 9 ląstelių / l (4000–9000 / 1 mm 3 arba μl). Leukocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje viršija leukocitozę (daugiau kaip 9 • 9 9 / l), o sumažėjimas (mažesnis nei 4 • 10 9 / l) vadinamas leukopenija. Leukocitozė ir leukopenija yra fiziologinės ir patologinės.

Fiziologinė leukocitozė pastebima sveikiems žmonėms po valgymo, ypač tų, kurie turi daug baltymų („virškinimo“ ar persiskirstančios leukocitozės); vykdymo metu ir po raumenų darbo („myogen“ leukocitozė iki 20 • 109 ląstelių / l); naujagimiams (taip pat iki 20 • 10 9 leukocitų / l) ir vaikams iki 5-8 metų (/ 9-12 / 10 9 leukocitų / l); 2 ir 3 nėštumo trimestrais (iki / 12-15 / 10 9 leukocitų / l). Patologinė leukocitozė atsiranda ūmios ir lėtinės leukemijos, daugelio ūminių infekcinių ir uždegiminių ligų atvejais. miokardo infarktas, dideli nudegimai ir kitos sąlygos.

Fiziologinė leukopenija pastebima Arkties ir poliarinių darbuotojų, turinčių baltymų bado ir gilaus miego metu, gyventojams. Patologinė leukopenija yra būdinga kai kurioms bakterinėms infekcijoms (vidurių šiltinė, bruceliozė) ir virusinėms ligoms (gripui, tymų ir kt.), Sisteminei raudonajai vilkligei ir kitoms autoimuninėms ligoms, sukeliamoms (citostatinėms), toksiškoms (benzenui), toksiškoms (vartojant maisto perteklius grūdų) pažeidimai, spinduliuotės liga.

Fiziologinė leukocitozė. Leukopenija

Paprastai leukocitų skaičius suaugusiesiems svyruoja nuo 4,5 iki 8,5 tūkst. 1 mm 3, arba (4,5-8,5) • 10 9 / l.

Leukocitų skaičiaus padidėjimas vadinamas leukocitoze, sumažėjimu - leukopenija. Leukocitozė gali būti fiziologinė ir patologinė, o leukopenija randama tik patologijoje.

Skiriamos šios fiziologinės leukocitozės rūšys:

• maistas - atsiranda po valgio. Tuo pačiu metu leukocitų skaičius šiek tiek padidėja (vidutiniškai 1-3 tūkst. Vienam μl) ir retai viršija viršutinę fiziologinę normą. Plonas baltųjų kraujo kūnelių kaupiasi plonosios žarnos submucosa. Čia jie atlieka apsauginę funkciją - jie neleidžia užsienio agentams patekti į kraują ir limfą. Maisto leukocitozė gamtoje yra perskirstoma, o leukocitų patekimas į kraujotaką iš kraujo depo;
• miogeninis - pastebėtas atlikus sunkų raumenų darbą. Leukocitų skaičius gali padidėti 3-5 kartus. Didelis skaičius leukocitų fizinio aktyvumo metu kaupiasi raumenyse. Myogeninė leukocitozė yra perskirstymo, kablio ir tikrojo pobūdžio, todėl su juo yra padidėjęs kaulų čiulpų kraujodaros atvejis;
• emocinis - atsiranda, kai skausmo stimuliavimas, yra perskirstomas gamtoje ir retai pasiekia aukštą lygį;
• nėštumo metu gimdos submucosa sukaupia daug leukocitų. Ši leukocitozė dažniausiai yra vietinė. Jo fiziologinė reikšmė yra ne tik užkirsti kelią infekcijai motinos organizme, bet ir skatinti gimdos kontraktinę funkciją.

Leukopenijos randamos tik patologinėmis sąlygomis.

Ypač sunki leukopenija gali būti pastebėta kaulų čiulpų pažeidimo atveju - ūminė leukemija ir radiacinė liga. Tai keičia funkcinį leukocitų aktyvumą, dėl kurio pažeidžiamos specifinės ir nespecifinės apsaugos, susijusios ligos, dažnai infekcinės ir net mirtys.

Leukocitų savybės

Leukocitai turi svarbių fiziologinių savybių, kurios užtikrina jų funkcijų vykdymą: 1) atpažinti kitų kraujo ląstelių ir endotelio signalus jų receptoriais; 2) gebėjimas aktyvuoti ir reaguoti į daugelio reakcijų signalus, įskaitant: kraujotakos judėjimo sustabdymą, sukibimą - prisirišimą prie kraujagyslės sienelės, aktyvuojant amobinį judumą, keičiant formą ir judant per nepažeistą kapiliarinę sienelę arba veną. Audiniuose aktyvuoti leukocitai persikelia į pažeidimo vietas ir sukelia jų apsauginius mechanizmus: fagocitozę - mikroorganizmų ir svetimkūnių absorbciją ir virškinimą, vandenilio peroksido sekreciją, citokinus, imunoglobulinus, medžiagas, kurios skatina gijimą ir kt.

Limfocitai yra tiesioginiai ląstelių ir humoralinio imuniteto reakcijų dalyviai.

Leukocitų funkcijos

Apsauga - tai mikroorganizmų naikinimas leukocitais fagocitoze arba kitų baktericidinių leukocitų veiksnių poveikiu; antinavikinis poveikis paties organizmo navikų ląstelėms; anthelmintinis veiksmas; antitoksinis aktyvumas; dalyvavimas formuojant įvairias imuniteto formas, taip pat kraujo krešėjimo ir fibrinolizės procesuose.

Regeneracinis - baltųjų kraujo kūnelių veiksnių, skatinančių pažeistų audinių gijimą, išsiskyrimas.

Reguliavimas - citokinų susidarymas ir išsiskyrimas, augimas ir kiti veiksniai, reguliuojantys hemocitopoezę ir imuninį atsaką.

Apsauginė funkcija yra viena iš svarbiausių leukocitų funkcijų. Įgyvendinant kiekvieną baltųjų kraujo kūnelių tipą yra unikalus vaidmuo. Neutrofilai ir monocitai yra daugiafunkcinės ląstelės: pagrindiniai bakterijų, virusų ir kitų mikroorganizmų fagocitai; jie sudaro arba perduoda komplementinės sistemos baltymus, interferonus, lizocimą; jie dalyvauja hemostazėje ir fibrinolizėje.

Fagocitozė atliekama keliais etapais: chemotaksis - fagocitai, artėja prie fagocitozės objekto palei chemoattraktanto gradientą; patrauklumas - leukocitų pritraukimas į objektą, jo atpažinimas ir aplinka; gyvybingų objektų absorbcija ir naikinimas (žudymas) ir fagocituotų objektų fragmentų sunaikinimas (virškinimas) lizosominiais fermentais. Fagocitozė sveikame organizme paprastai būna baigta, t.y. jis baigiasi visiškai sunaikinus užsienio objektą. Kai kuriais atvejais nepilna fagocitozė, kuri nesuteikia pilnos antimikrobinės apsaugos funkcijos. Fagocitozė yra vienas iš organizmo nespecifinio atsparumo (atsparumo) komponentų infekcinių veiksnių poveikiui.

Eozinofilai yra pagrindinės apsauginės ląstelės prieš parazitų lervas. Kompleksas „eozinofilų kompleksas, imunoglobulinas E-stiebo ląstelė“ yra specializuota imuninės efektoriaus sistema, reikalinga organizmui apsaugoti nuo didelių nefagocitinių parazitų.

Bazofilai gamina neutrofilams ir eozinofilams chemoattraktantus; reguliuoti kraujo agregacinę būseną, vietinį kraujotaką (mikrocirkuliaciją) ir kapiliarinį pralaidumą (dėl heparino, histamino, serotonino išsiskyrimo); išskirti hepariną ir dalyvauti riebalų apykaitoje.

Limfocitai užtikrina specifinių ląstelių (T-limfocitų) ir humoralinių (B-limfocitų) imuniteto, taip pat kūno ląstelių imunologinės stebėsenos ir imuniteto stebėjimą.

Leukocitų formulė

Tarp atskirų leukocitų rūšių, esančių kraujyje, yra tam tikri santykiai, kurių procentas vadinamas leukocitų formule (1 lentelė).

Tai reiškia, kad jei bendras leukocitų kiekis yra 100%, individualaus tipo leukocitų kiekis kraujyje bus tam tikras procentas jų bendro kiekio kraujyje. Pavyzdžiui, normaliomis sąlygomis monocitų kiekis yra 200-600 ląstelių 1 μl (mm 3), kuris yra 2-10% visų leukocitų kiekio, lygus 4000-9000 ląstelių 1 μl (mm 3) kraujo (žr. Lentelę 11.2). ). Kai kuriose fiziologinėse ir patologinėse sąlygose dažnai aptinkamas bet kokio tipo baltųjų kraujo kūnelių kiekis.

Leukocitų atskirų formų skaičiaus padidėjimas vadinamas neutrofilija, eozinofaze arba bazofilija, monocitoze arba limfocitoze. Atskirų leukocitų formų kiekio sumažėjimas buvo atitinkamai pavadintas neutro, eosino, monocitu ir limfopenija.

Leukocitų formulės pobūdis priklauso nuo asmens amžiaus, gyvenimo sąlygų ir kitų sąlygų. Sveiko asmens fiziologinėmis sąlygomis vaikystėje pasireiškia absoliutus limfocitozė ir neutropenija, pradedant nuo 5-7 dienų iki 5-7 metų (vaikų "leukocitų žirklės" reiškinys). Tropikuose gyvenantys vaikai ir suaugusieji gali išsivystyti limfocitozę ir neutropeniją. Limfocitozė taip pat pastebima vegetaruose (kuriuose vyrauja angliavandenių dieta), o neutrofilija yra „virškinimo“, „miogeninio“ ir „emocinio“ leukocitozės. Ūminiuose uždegiminiuose procesuose (pneumonija, krūtinės angina ir pan.) Ir alerginių ligų bei helminto invazijų metu pasireiškia neutrofilijos ir leukocitų perėjimas į kairę. Pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis (tuberkulioze, reumatu), gali išsivystyti limfocitozė. Papildomi B ženklo požymiai yra leukopenija, neutropenija ir leukocitų formulių perėjimas į dešinę su neutrofilų branduolių hipertegmentacija.₁₂- ir folio rūgšties trūkumo anemija. Taigi, atskirų leukocitų formų, bet leukocitų formulės analizė turi svarbią diagnostinę vertę.

1 lentelė. Suaugusiųjų sveikų žmonių Crocs formulė

Bendras leukocitų skaičius

Padidėjęs nesubrendusių (jaunų) granulocitų formų kiekis kraujyje rodo leukopoezės stimuliavimą kaulų čiulpuose.

Padidėjęs granulocitų (neutrofilų) kiekis kraujyje rodo, kad kaulų čiulpuose slopinama leukopoezė.

Leukocitų tipai ir charakteristikos

Leukocitai arba baltieji kraujo kūneliai yra įvairių formų ir dydžių. Pagal leukocitų struktūrą jie skirstomi į granuliuotus arba granulocitus, o ne granuliuotus arba agranulocitus. Granulocitai apima neutrofilus, eozinofilus ir bazofilus, agranulocitus - limfocitus ir monocitus. Granuliuotos serijos ląstelės pavadino iš gebėjimo tapti dažais: eozinofilai suvokia rūgštinį dažą (eoziną), bazofilus - šarminį (hematoksiliną), neutrofilus - abu.

Tam tikrų tipų leukocitų charakteristikos:

• neutrofilai yra didžiausia baltųjų kraujo kūnelių grupė, jie sudaro 50-75% visų baltųjų kraujo kūnelių. Ne daugiau kaip 1% organizme esančių neutrofilų cirkuliuoja kraujyje. Dauguma jų yra koncentruoti audiniuose. Be to, kaulų čiulpuose yra rezervas, kuris viršija cirkuliuojančių neutrofilų skaičių 50 kartų. Jų išleidimas į kraują vyksta organizmo „pirmuoju reikalavimu“.

Pagrindinė neutrofilų funkcija yra apsaugoti organizmą nuo mikrobų ir jų toksinų, kurie pateko į jį. Neutrofilai yra pirmieji, kurie pasiekia audinių pažeidimo vietą, t.y. yra avangardiniai leukocitai. Jų atsiradimas uždegimo protrūkyje yra susijęs su gebėjimu aktyviai judėti. Jie išlaisvina pseudopodijas, pro kapiliarų sieną ir aktyviai juda audiniuose į mikrobų invazijos vietą. Jų judėjimo greitis pasiekia 40 mikronų per minutę, o tai yra 3-4 kartus didesnis už ląstelės skersmenį. Leukocitų derlius audinyje vadinamas migracija. Kreipdamiesi į gyvus ar negyvus mikrobus, su jų kūnu ar svetimomis dalelėmis, neutrofilai juos fagocituoja, virškina ir naikina jų pačių fermentų ir baktericidinių medžiagų sąskaita. Vien neutrofilai gali fagocituoti 20-30 bakterijų, bet jis gali mirti savaime (šiuo atveju bakterijos toliau dauginasi);

• eozinofilai sudaro 1–5% visų baltųjų kraujo kūnelių. Eozinofilai turi fagocitinį gebėjimą, tačiau dėl mažo kiekio kraujyje jų vaidmuo šiame procese yra mažas. Pagrindinė eozinofilų funkcija yra baltymų toksinų, svetimų baltymų, antigenų-antikūnų kompleksų neutralizavimas ir naikinimas. Eozinofilų bazofilų fagocitinės granulės ir stiebo ląstelės, kuriose yra daug histamino; gamina fermentą histaminazę, sunaikindama absorbuotą histaminą.

Alerginės būklės, helmintinės invazijos ir antibakterinio gydymo metu eozinofilų skaičius didėja. Taip yra dėl to, kad šiomis sąlygomis sunaikinama daug riebalų ląstelių ir bazofilų, iš kurių išsiskiria daug histamino, kad neutralizuotų būtinus eozinofilus. Viena iš eozinofilų funkcijų yra plazminogeno gamyba, kuri lemia jų dalyvavimą fibrinolizės procese;

• bazofilai (0-1% visų leukocitų) - mažiausia granulocitų grupė. Bazofilų funkcijos atsiranda dėl to, kad jose yra biologiškai aktyvių medžiagų. Jie, kaip ir jungiamojo audinio stiebinės ląstelės, gamina histaminą ir hepariną. Biodofilų skaičius didėja regeneracinėje (galutinėje) ūminio uždegimo fazėje ir šiek tiek padidėja lėtiniu uždegimu. Heparino bazofilai slopina kraujo krešėjimą uždegime, o histaminas plečia kapiliarus, kurie prisideda prie rezorbcijos ir gydymo procesų.

Bazofilų vertė didėja su įvairiomis alerginėmis reakcijomis, kai iš jų ir mastelio ląstelių, veikiančių antigeno-antikūno komplekso, išsiskiria histaminas. Jis apibrėžia klinikines dilgėlinės, bronchinės astmos ir kitų alerginių ligų apraiškas.

Bazofilų skaičius smarkiai didėja esant leukemijai, įtemptoms situacijoms ir šiek tiek padidėja su uždegimu;

• monocitai sudaro 2–4% visų leukocitų, gali judėti amobobitu, turi ryškų fagocitinį ir baktericidinį aktyvumą. Monocitai fagocitizuoja iki 100 mikrobų, o neutrofilai - tik 20-30. Monocitai atsiranda uždegimo centre po neutrofilų ir rodo didžiausią aktyvumą rūgštinėje aplinkoje, kurioje neutrofilai praranda aktyvumą. Uždegimo centre monocitai fagocitizuoja mikrobus, taip pat negyvas leukocitus, pažeistas uždegimo audinių ląsteles, pašalina uždegimo fokusą ir paruošia jį regeneracijai. Šiai funkcijai monocitai vadinami „kūno valytuvais“.

Jie cirkuliuoja iki 70 valandų, o po to migruoja į audinius, kur jie sudaro didelę audinių makrofagų šeimą. Be fagocitozės, makrofagai yra susiję su specifinio imuniteto formavimu. Absorbuodami svetimas medžiagas, jas apdoroja ir verčia į specialų junginį - imunogeną, kuris kartu su limfocitais sudaro specifinį imuninį atsaką.

Makrofagai dalyvauja uždegimo ir regeneracijos procesuose, lipidų ir geležies metabolizme, turi priešvėžinį ir antivirusinį poveikį. Taip yra dėl to, kad jie išskiria lizocimą, interferoną, fibrogeninį veiksnį, kuris stiprina kolageno sintezę ir pagreitina pluoštinio audinio susidarymą;

• limfocitai sudaro 20-40% baltųjų kraujo kūnelių. Suaugusiam yra 10 12 limfocitų, kurių bendras svoris yra 1,5 kg. Limfocitai, skirtingai nuo visų kitų leukocitų, gali ne tik įsiskverbti į audinius, bet ir grįžti į kraują. Jie skiriasi nuo kitų leukocitų, nes jie gyvena ne kelias dienas, bet 20 metų ir daugiau (kai kurie - visą asmens gyvenimą).

Leukopoezė

Leukopoezė yra periferinių kraujo leukocitų susidarymo, diferenciacijos ir brendimo procesas. Ji išskiria neslopoez ir limfopozes. Mielopoezė yra granulocitų (neutrofilų, bazofilų ir eozinofilų) ir PSGC raudonųjų kaulų čiulpų susidarymo ir diferenciacijos procesas. Limfopozė yra limfocitų susidarymo raudoname kaulų čiulpuose ir limfiniuose organuose procesas. Jis prasideda nuo B-limfocitų ir T-limfocitų susidarymo tymus ir kituose pirminiuose limfoidiniuose organuose iš PGSK ir baigiasi diferenciacija ir limfocitų vystymuisi, kai ekspozicija į antrinius limfoidinius organus - virškinimo trakto blužnies, limfmazgių ir limfoidinių audinių. kvėpavimo takų. Monocitai ir limfocitai gali toliau diferencijuoti ir perdirbti (kraujo → audinių skystis → limfas → kraujas). Monocitai gali virsti audinių makrofagais, osteoklastais ir kitomis formomis, limfocitais - į atminties ląsteles, pagalbininkus, plazmą ir pan.

Leukocitų susidarymo reguliavime svarbų vaidmenį atlieka leukocitų naikinimo produktai (leukopoetinai), kurie stimuliuoja PSGH mikroaplinkos ląsteles - T ląsteles, makrofagus, fibroblastus ir kaulų čiulpų endotelio ląsteles. Reaguodama į tai, kad mikroklimato ląstelės sudaro serijų citokinus, augimą ir kitus ankstyvojo veikimo veiksnius, skatinančius leukopoezę.

Leukocitų susidarymą taip pat reguliuoja veiksnių, stimuliuojančių ir slopinančių tam tikrų leukocitų leukopoezę, poveikis. Aktyvių kraujo leukocitų signalai vaidina pagrindinį vaidmenį reguliuojant atskirų leukocitų formų susidarymą. Pavyzdžiui, neutrofiliniai leukocitai aktyvuojami mikrobų arba virusinės infekcijos būdu ir susidaro su šiuo GM-CSF, IL-3, būtinu norint skatinti daugiau neutrofilų susidarymą raudonojoje kaulų čiulpoje. Eozinofilai ir bazofilai, aktyvuoti per parazitinę infekciją, sudaro IL-5, IL-3, GM-CSF, kurie yra būtini norint skatinti daugiau eozinofilų ir bazofilų susidarymą raudonojoje kaulų čiulpoje. Aktyvinti monocitai sudaro M-CSF, B-limfocitus - IL-1,4,5,6,7 ir tt

Leukopoezės reguliavime dalyvauja katecholaminai (abu antinksčių hormonai ir simpatinės ANS dalies neurotransmiteriai). Jie stimuliuoja mielopoezę ir sukelia leukocitozę dėl mobilizuoto neutrofilų baseino.

E grupės prostaglandinai, keylons (specifiniai neutrofilų sukeliami inhibitoriai), interferonai slopina granulocitų ir monocitų susidarymą. Augimo hormonas sukelia leukopeniją (dėl neutrofilų susidarymo slopinimo). Gliukokortikoidai sukelia proto ir limfoidinio audinio invaziją, taip pat limfopeniją ir eozinopeniją. Granulocitų hemopoezę slopina keylon, laktoferinas, kurį sudaro brandūs granulocitai. Priežastis leukopenija daug toksinių medžiagų, jonizuojančiosios spinduliuotės.

Svarbi normalios leukopoezės sąlyga yra pakankamo kiekio energijos, baltymų, riebalų ir amino rūgščių, vitaminų, mikroelementų nurijimas.

G-CSF, kiti citokinai ir augimo faktoriai naudojami leukopoezės ir kamieninių ląstelių diferenciacijos procesams kontroliuoti transplantacijos metu terapiniais tikslais ir dirbtinių organų bei audinių auginimui.

1.1.4. Baltas veršelis

1.1.4. Baltas veršelis

Baltieji kraujo kūneliai, dažnai vadinami leukocitais medicininėje aplinkoje, yra bespalvės, apvalios arba nereguliarios, nuo 6 iki 20 mikronų dydžio. Leukocitai dažnai lyginami su ameba, nes jie yra panašūs į vienaląsčius organizmus, nes jie turi branduolį ir sugeba judėti be pagalbos. Kitas baltųjų kraujo kūnelių bruožas yra tas, kad jų kiekis kraujyje yra daug mažesnis už tą patį raudonųjų kraujo kūnelių kiekį ir yra 4,0–8,8 x 10 9 g / l.

Kas yra leukocitai?

Fig. 4. Tai atrodo baltųjų kraujo kūnelių išvaizda.

Pelnytai leukocitai gali būti vadinami pagrindiniu žmogaus organizmo ir visų rūšių ligų konfrontacijos apsauginiu veiksniu. Šių ląstelių ginkluotėje yra specialių fermentų, kurie gali „apdoroti“ mikroorganizmus, o svetimi baltymai ir skilimo produktai, kurie organizme susidaro organizmo gyvavimo metu, sugeba surišti ir suskaidyti. Ir nepamirškite apie atskirų baltųjų kraujo kūnelių formų gebėjimą gaminti specialias baltymų daleles, kurios užsikrečia bet kokiais užsienio mikroorganizmais, patekusiais į kraują, ant gleivinės ar kitų žmogaus organų ir audinių.

Baltieji kraujo kūneliai yra suskirstyti į dvi pagrindines rūšis. Taigi granulocitai arba granuliuoti leukocitai yra tos ląstelės, kuriose citoplazma turi specifinį granuliaciją. Tuo pačiu metu granulocitai taip pat skirstomi į tris grupes: neutrofilus, suskirstytus į stabus ir segmentus, taip pat bazofilus ir eozinofilus.

Kadangi jau buvo galima atspėti, antrojo tipo leukocitai citoplazmoje neturi granulių ir tarp jų yra dvi grupės - limfocitai ir monocitai. Išvardyti leukocitų tipai turi specifines funkcijas ir įvairiais būdais skiriasi įvairiomis ligomis.

Reiškinys, kuriame leukocitų lygis yra didesnis nei normalus, vadinamas leukocitoze, o sumažėjimas vadinamas leukopenija.

Šie reiškiniai gali būti fiziologiniai, pasireiškiantys normaliai sveikiems žmonėms ir patologiniams, atsiradus tam tikroms ligoms.

Kokiais atvejais galima tiksliai stebėti fiziologinę leukocitozę?

Vadinamoji virškinimo leukocitozė gali pasireikšti praėjus 2-3 valandoms po valgio. Be kitų priežasčių, galima pastebėti leukocitozę po intensyvaus fizinio krūvio, karšto ar šalto vonios, psicho-emocinio streso, taip pat prieš menstruacijas ir antrą nėštumo pusę.

Todėl prieš atliekant leukocitų skaičiaus tyrimą, reikia vengti streso, intensyvaus fizinio krūvio ir vandens procedūrų. Taip pat geriau išgerti kraują ryte ant tuščio skrandžio.

Patologinės leukocitozės priežastys yra įvairios patologinės ligos, įskaitant otitą, eripius, meningitą, pneumoniją, pleuros (empyema, pleuritas), pilvo ertmės (apendicitas, peritonitas, pankreatitas), poodinio audinio (panaritas) uždegimą ir uždegimą. flegmonas, abscesas). Be to, patologinė leukocitozė gali sukelti didelius kūno dalių, širdies priepuolių, plaučių, blužnies ir inkstų priepuolius, sąlygas po reikšmingo kraujo netekimo, leukemijos, lėtinio inkstų nepakankamumo ar lėtinio inkstų nepakankamumo, taip pat diabetinę komą.

Reikėtų nepamiršti, kad dėl susilpnėjusio imuniteto pagyvenusiems žmonėms, išeikvojusiems žmonėms, alkoholikams ir narkomanams pirmiau nurodytomis sąlygomis gali nebūti leukocitozės. Reikia nepamiršti, kad jei nėra infekcinių ir uždegiminių ligų leukocitozės, tai yra nemalonus ženklas ir nėra gerai.

Kitas patologijos tipas, tačiau dėl baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimo, mažesnio nei 4,0 x 10 9 / l, yra leukopenija, kurios priežastis yra baltųjų kraujo kūnelių susidarymo kaulų čiulpuose slopinimas. Be pagrindinių bendrų leukopenijos vystymosi mechanizmų yra retų alternatyvių mechanizmų. Tarp jų yra pernelyg didelis kraujagyslių dugno sunaikinimas ir leukocitų perskirstymas su jų vėlavimu depo organuose, kuris stebimas šoko ar žlugimo metu.

Kokios ligos ir patologinės būklės prisideda prie leukopenijos vystymosi?

Leukopenija gali pasireikšti dėl jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio, vartojant vaistus, tarp kurių verta paminėti: vaistai nuo uždegimo (analgin, amidopirinas); antibiotikai (sulfonamidai, levometicinas); reiškia, kad slopina skydliaukės (merkazolo, propitsilo) funkciją; vaistai, naudojami vėžiui gydyti - vadinamieji citostatikai (metotreksanas, vinkristinas). Tarp leukopenijos vykdytojų yra hipoplastinės ar aplastinės ligos, kurių priežastys vis dar menkai suprantamos, taip pat ligos, atsirandančios su blužnies pažeidimu, tarp kurių verta paminėti kepenų cirozę, limfogranulomatozę, sifilį ir tuberkuliozę. Be to, sisteminė raudonoji vilkligė pasireiškia leukopenija, B₁₂-trūkumo anemija, onkologija su kaulų čiulpų metastazėmis ir pradinėse leukemijos stadijose, taip pat dėl ​​tam tikrų infekcinių ligų, tokių kaip maliarija, bruceliozė, vidurių šiltinė, tymų, raudonukės, gripo ir virusinio hepatito.

Fig. 5. Štai kaip atrodo leukemija.

Siekiant palengvinti diagnozę, kaip asistentas naudojamas visų baltųjų kraujo kūnelių formų kiekis kraujyje. Ir šis santykis vadinamas leukocitų formule. Patogumo labui visos leukocitų formulės vertės pateiktos 1 lentelėje.

1 lentelė. Kraujo leukocitų formulė ir įvairių tipų leukocitų kiekis sveikiems žmonėms

Taigi, padidėjus tam tikrų leukocitų formų procentiniam santykiui, pavadinimų pavadinimai, ty oz arba ez, baigiasi (pvz., Neutrofilija, monocitozė, eozinofilija, bazofilija, limfocitozė).

Tuo atveju, kai procentinė dalis sumažėja, prie šio tipo baltųjų kraujo kūnelių pavadinimo pridedamas baigiamasis dainavimas, pavyzdžiui, neutropenija, monocitopenija, eozinopenija, bazopenija, limfopenija.

Tačiau procentinės dalies nustatymas nėra pakankamas sprendimas diagnozei atlikti ir, jei naudojamas tik, gali sukelti diagnostinių klaidų. Todėl, be leukocitų formų procentinės dalies, taip pat tiriamas jų absoliutus skaičius. Pavyzdžiui, jei leukocitų formulėje yra 12% limfocitų, kurie yra mažesni už nustatytą normą, o bendras leukocitų skaičius yra 13x10 9 g / l, tada absoliutus limfocitų kiekis kraujyje yra 1,56x10 9 g / l, ty jis „tinka“ pagal standartinę vertę.

Todėl įprasta atskirti absoliučius ir santykinius įvairių baltųjų kraujo kūnelių kiekio pokyčius. Taigi absoliutus neutrofilija ar neutropenija ir absoliutus limfocitozė arba limfopenija yra atvejai, kai tam tikrų tipų leukocitų, kurių absoliutus kiekis kraujyje yra priimtinas, procentinis padidėjimas arba sumažėjimas. Taip atsitinka, kad sutrikdomas tiek baltųjų kraujo kūnelių santykinis, tiek absoliutus skaičius. Tai rodo absoliutų limfocitozę, limfopeniją, absoliutų neutrofiliją ar neutropeniją ir pan.

Reikėtų nepamiršti, kad įvairių tipų leukocitai teikia įvairias apsaugines reakcijas, o analizuojant leukocitų formulę, galite daug sužinoti apie patologinio proceso pobūdį ir padėti gydytojui atlikti tikslią galutinę diagnozę.

Dabar galima atidžiau pažvelgti į tai, ką rodo įvairių baltųjų kraujo kūnelių sumažėjimas ar padidėjimas.

Pavyzdžiui, neutrofilozė labai aiškiai kalba apie ūminio uždegiminio proceso ir ypač pūlingų ligų vystymąsi. Be to, medicinos terminologijoje uždegimas nurodomas pridėjus pabaigą - tai organo lotyniško ar graikiško pavadinimo, todėl neutrofilija stebima meningito, apendicito, pankreatito, otito ir kt., Taip pat įvairių lokalizacijos ir ercipinių skreplių ir abscesų.

Be to, daugelis kitų infekcinių ligų, diabeto koma, miokardo infarktas, insultas, sunkus inkstų nepakankamumas ir kraujavimas yra kartu su neutrofilų skaičiaus padidėjimu.

Be to, vartojant gliukokortikoidinius hormonus, tokius kaip prednizonas, triamcinolonas, kortizonas, gali padidėti neutrofilų skaičius.

Verta pažymėti, kad pūlingų procesų ir ūminio uždegimo metu aktyviausi yra stabligės. Be to, tokio tipo leukocitų skaičiaus padidėjimas kraujyje vadinamas leukocitų perėjimu į kairę arba stabdis.

Be didėjančio neutrofilų skaičiaus, yra ir jų sumažėjimo atvejų. Šis reiškinys vadinamas neutropenija. Tai galima pastebėti kai kuriose infekcinėse ligose, pvz., Vidurių šiltinės ir maliarijos bei virusinių ligų - gripo, poliomielito ir virusinio hepatito A atveju. Kitas neutrofilų skaičiaus sumažėjimas pasireiškia sunkių uždegiminių ir pūlingų procesų metu ir yra nepatogus ženklas, rodantis nepalankią paciento prognozę.

Taip pat galima stebėti neutrofilų skaičiaus sumažėjimą, kai slopinama kaulų čiulpų funkcija, B vystosi.₁₂-nepakankama anemija, organizmas gauna jonizuojančiosios spinduliuotės dozę, apsinuodijimą vartojant daugelį vaistų, tokių kaip analginas, biseptolis, chloramfenikolis, cefazolinas, mercazolas ir daugelis kitų.

Jei buvote atidūs, galite pastebėti, kad dėl to, kas sukelia leukopeniją, sumažėja neutrofilų kiekis kraujyje.

Dabar mes sužinosime, kada yra patologinis limfocitų kiekio sumažėjimas ar padidėjimas. Taigi, limfocitozė yra stebima infekcijose, tokiose kaip bruceliozė, pilvo ir pasikartojanti epideminė tūzija ir tuberkuliozė.

Pavyzdžiui, tuberkulioze sergantiems pacientams limfocitų kiekio padidėjimas yra geras ženklas ir rodo, kad liga progresuoja palankiai ir kad galima greitai atsigauti, o limfopenija - priešingai.

Be to, limfocitozė dažnai pasireiškia, kai sumažėja skydliaukės funkcija: hipotirozė, subakutinė tiroiditas, lėtinė spindulinė liga, bronchinė astma, B₁₂-trūkumo anemija, nevalgius. Vartojant narkotikus yra limfocitozės atvejų.

Limfocitų sumažėjimas rodo imuniteto sumažėjimą ir labai dažnai nustatomas pacientams, sergantiems sunkiais ir ilgai užkrečiamais uždegiminiais procesais, sunkia tuberkulioze, AIDS, individualiomis leukemijos formomis ir Hodžkino limfoma, ilgai badaujanti, todėl atsiranda distrofija, taip pat žmonėms, sergantiems lėtiniu alkoholizmu, narkomanams ir narkomanams.

Monocitų mažėjimas dažniausiai yra infekcinėje mononukleozėje, taip pat infekcinėje parotitoje ir raudonukėje. Monocitozės atsiradimas kraujyje rodo sunkių ligų - sepsio, tuberkuliozės, kai kurių leukemijos formų, taip pat piktybinių limfinės sistemos ligų, tokių kaip limfoma ir limfoma, buvimą.

Nors monocitopenija kalba apie kaulų čiulpų pažeidimą ir yra aptinkama aplastinėje anemijoje ir plaukuotųjų ląstelių leukemijoje.

Galiausiai analizuojame eozinofilų ir bazofilų skaičiaus pokyčių priežastis.

Eozinofilų kiekio padidėjimas rodo, kad organizme yra tokių patologinių sąlygų:

• Alerginės ligos ir būklė (bronchinė astma, dilgėlinė, angioedema ir kt.).

• parazitinės ligos (opisthorchiasis, giardiasis, ascariasis ir kt.).

• Kai kurios odos ligos (egzema ir psoriazė).

• Kolagenozės (reumatas, SLE arba sisteminė raudonoji vilkligė).

• Kai kurios sunkios kraujo ligos (limfogranulomatozė).

• Infekcinės ligos (sifilis, tuberkuliozė).

• Tam tikrų vaistų (antibiotikų) vartojimas.

• Paveldimos eozinofilijos formos.

Eozinopenija gali pasireikšti infekcinės ligos viduryje, B₁₂-trūkumo anemija ir kaulų čiulpų pažeidimo atvejais.

Padidėjęs bazofilų kiekis kraujyje rodo lėtinės mieloidinės leukemijos buvimą, skydliaukės funkcijos sumažėjimą. Tačiau yra fiziologinių bazofilijos priežasčių, pvz., Moterų priešmenstruacinį laikotarpį.

Bazofilų skaičiaus sumažėjimas, priešingai, rodo skydliaukės funkcijos, taip pat nėštumo ir galimo streso poveikio padidėjimą. Basopenija taip pat randama Itsenko-Kusheng liga, tokia patologinė būklė, kai sutrikdyta hipofizės ar antinksčių liaukos, o gliukokortikoidų kiekis kraujyje didėja.

Leukocitų funkcijų įtaka žmogaus kraujui

Kraujo tyrimo rezultatą lemia paciento kraujyje esančių leukocitų kiekis, pagal kurį gydantis gydytojas gali padaryti išvadą apie paciento sveikatą. Baltosios ląstelės apsaugo organizmą nuo neigiamo bakterijų ir virusų poveikio. Pagal leukocitų kiekį kraujyje galima spręsti apie ligos ar patologijos buvimą. Leukocitų funkcijos veikia visus žmogaus kūno organus ir audinius. Kai yra kenksmingų mikroorganizmų infekcijos pavojus, baltieji kraujo kūneliai nedelsdami reaguoja į intervenciją.

Leukocitų poveikis

Baltųjų kraujo kūnelių funkcijos yra svarbios žmonių sveikatai užtikrinti. Leukocitų savybės leidžia jiems judėti į bet kuriuos organus ir audinius. Kai randamas kenksmingas mikroorganizmas, leukocitų ląstelės pereina į uždegimo vietą ties krauju. Tada jie savarankiškai judina stuburo kojų pagalba į bakteriją ar virusą, kurį reikia neutralizuoti. Specifinė leukocitų ląstelių struktūra ir funkcija suteikia jiems galimybę veikti bet kurioje situacijoje. Leukocitai veikia, kiek gyvena apie 12-15 dienų.

Baltųjų kraujo kūnelių užduotys:

• Pagrindinė baltųjų kraujo kūnelių funkcija yra apsauginė. Nuolat juda per kraujotaką, jie yra „patruliavimo“ rūšis, kuri stebi nusikaltėlių atsiradimą - kenkėjiškus virusus ar bakterijas.
• Po aptikimo nustatomas patogenas ir baltieji kraujo kūneliai gamina antikūnus kovai su juo. Jei randama liga, kad asmuo jau turi, jis gamins specifinius antikūnus, būtinus šiai ligai įveikti.
• Fagocitozė yra ypač svarbi imuninei sistemai. Fagocitinės ląstelės sugeba sugerti sunaikintus virusus ir ligonių kūno ląsteles. Baltieji kraujo kūneliai taip pat sugeria toksiškus kenksmingų medžiagų atliekas.
• Kai kurie baltųjų kraujo kūnelių tipai naikina patogenus savo pačių gyvenimu. Sunaikintas ląsteles absorbuoja kiti baltieji kraujo kūneliai.
• Leukocitų regeneracinis vaidmuo yra pažeistų audinių ir ląstelių gijimas.

Ligos ne visada pasireiškia akivaizdžiais simptomais. Kai kurios ligos ir virusai pradeda vystytis latentinėje formoje, o negalavimas pasireiškia išsivysčiusioje ligos stadijoje. Žmonės net negali įtarti, kad jie jau serga, o leukocitai nuo infekcijos momento yra atsparūs ligai. Kai baltieji kraujo kūneliai aptinka infekcijos, parazitų, virusų ir kitų ligų buvimą, organizmas pradeda gaminti daug naujų leukocitų, kad galėtų kovoti su šia liga.

Šis procesas atsispindi analizės rezultatuose.

Remiantis gautais duomenimis, gydantis gydytojas atlieka diagnostiką ir nustato tinkamą gydymą. Štai kodėl kraujo leukocitai laikomi žmogaus gynėjais.

Leukocitų tipai

Brandžios ir nesubrendusios ląstelės yra kraujo mėginyje. Neutrofilai yra didžiausia bendra baltųjų kraujo kūnelių grupė. Segmentuoti neutrofilai cirkuliuoja kraujyje sukauptose ląstelėse. Kūno sudėtyje yra daug stabilių neutrofilų, nesubrendusių ląstelių, kurios subrendo virusų ar bakterijų prasiskverbimo atveju. Infekuota ląstelė yra paženklinta kaip „pavojinga“, kuri yra. Neutrofilai absorbuoja ir apdoroja svetimas ląsteles, mikroorganizmus ir paveiktų ląstelių daleles per savo fermentus. Kiekvienas neutrofilas gali neutralizuoti daugiau nei 20 bakterijų, tačiau šios funkcijos atlikimas gali sukelti ląstelių mirtį.

Limfocitai yra antra pagal dydį baltųjų kraujo kūnelių grupė. Užsienio ląstelių sunaikinimo limfocitais procesas taip pat apima vėžio ląstelių naikinimą. Kad limfocitai gali parodyti, kad auglių vystymasis. Šios ląstelės gyvena daugiau nei 20 metų, cirkuliuoja kraujyje ir įsiskverbia į kūno audinius. Dalis limfocitų yra atsakingos už užsienio agentų atpažinimą, kita dalis gamina būtinus antikūnus, skirtus kovoti su jais.

Monocitai siunčiami į infekcijos vietą po neutrofilų. Didžiausia veikla rodoma rūgštinėje aplinkoje. Kiekvienas monocitas sugeba absorbuoti ir neutralizuoti šimtus kenkėjiškų agentų. Jie taip pat sugeria naikintus neutrofilus ir užkrėstų audinių užkrėstas ląsteles.

Be apsauginių monocitų funkcijų, reguliuojamas kraujo susidarymo procesas ir teigiamas poveikis kraujo krešulių išsiskyrimui.

Eozinofilai yra gana maža baltųjų kraujo kūnelių grupė. Jų pagrindinis veiksmas yra toksinių poveikių patogenų organizmui naikinimas ir neutralizavimas. Eozinofilai yra atsakingi už imunitetą nuo parazitų. Jų gaminami fermentai įsiskverbia į parazitų ir jų kiaušinių audinius ir ląstelių membranas.

Bazofilai kraujyje yra labai mažais kiekiais (mažiau nei 1%), tačiau juose yra svarbių biologiškai aktyvių medžiagų. Jų skaičius žymiai padidėja, kai leukemija, ūminiai uždegiminiai procesai ir didelis stresas. Nedidelis bazofilų kiekio padidėjimas pastebimas lėtiniu uždegimu ir įvairiomis alerginėmis reakcijomis.

Leukocitų formulė

Leukocitų ir kitų kraujo ląstelių atveju yra tam tikra norma, kuri stebima sveikame organizme. Anomalijos rodo galimas sveikatos problemas ir ligų vystymąsi. Bendras baltųjų kraujo kūnelių skaičius turi tam tikrą skaičių leukocitų kiekio vienam litrui kraujo arba 1 mm 3. Suaugusiųjų norma yra 4–9 × 10 9 / l, 4–9 milijardai / l arba 4 000–9 000/1 mm 3. Atlikus analizę, leukocitai gali būti priskirti WBC.

Padidėjus kraujo skaičiui, vadinamam leukograma, nustatomas įvairių tipų baltųjų kraujo kūnelių procentas. Gautas rezultatas yra leukocitų formulė. Ši analizė atliekama siekiant nustatyti, kurie iš baltųjų kraujo kūnelių tipų yra pakelti arba nuleisti. Normali leukocitų formulė suaugusiems yra tokia:

Pagal šiuos duomenis gydantis gydytojas gali nustatyti galimą grėsmę paciento sveikatai. Taigi aukštas eozinofilų kiekis reiškia alergijos ar parazitų kūno užkrėtimą. Pagal leukogramą ir klinikinius simptomus diagnozei patvirtinti yra nustatytas tinkamas papildomas tyrimas.

Ne medicininės leukocitozės priežastys

Didelis baltųjų kraujo kūnelių kiekis paciento kraujyje vadinamas leukocitoze. Ši sąlyga gali kilti dėl daugelio priežasčių, o ne visos jos yra susijusios su ligomis. Yra keletas fiziologinių veiksnių, taip pat psicho-emocinių būsenų, kurios gali sukelti baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus padidėjimą.

• Gausūs pusryčiai prieš imant kraują. Nėra nieko, kad bandymai būtų rekomenduojami vartojant tuščią skrandį, bet koks maistas maitina organizmą maistinėmis medžiagomis ir „pradeda“ medžiagų apykaitos procesus organizme. Per šį laikotarpį WBC indeksas žymiai padidėja.
• Pratimai 48 valandas prieš kraujo tyrimą. Sporto treniruotės, pagalba artimiesiems, turintiems judėjimo ar remonto, sukelia padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių gamybą.
• Moterims nėštumo metu ir per pirmą mėnesį po gimdymo kraujo kūnelių kiekis kraujyje skiriasi nuo priimtinos normos. Tai nėra patologija ar sutrikimas, tačiau gydytojas stebės WBC lygį.
• Perkaitimas ar hipotermija yra laikomi tam tikru kūno stresu, o organizmas pradeda gaminti baltuosius kraujo kūnelius. Karšta sūkurinė vonia arba pusvalandis laukti lauke lauke, kai laboratorija atsidaro, sukels baltųjų kraujo kūnelių šuolį.
• Po vakcinacijos padidėja bendras baltųjų kraujo kūnelių skaičius, gaunamas norint gauti reikiamus antikūnus.
• Po operacijos trumpalaikis baltųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas yra normalus.

Medicininės leukocitozės priežastys

Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis gali reikšti gyvybiškai svarbių organų ir sistemų veikimą. Norint pašalinti ne medicinines leukocitozės ir laboratorinių klaidų priežastis, gydytojas gali paskirti antrąjį kraujo tyrimą. Ligos ir kiti kūno pažeidimai, galintys sukelti leukocitų padidėjimą paciento kraujyje:

• Uždegimai, kuriuos sukelia kenksmingi mikroorganizmai (užsikrėtę pūlingos žaizdos, apendicitas, abscesas ir kt.)
• Infekcinės ligos (sepsis, pneumonija, meningitas, įvairūs nefritai ir kt.)
• Imuninių ląstelių (limfocitozės ir kt.) Pažeidimas
• Sisteminės autoimuninės ligos (raudonoji vilkligė, sąnarių uždegimas ir kt.)
• Dideli odos pažeidimai nudegina
• Išorinis arba vidinis kraujavimas
• Vėžio ir metastazių raida

Leukopenija

Norint gyventi, žmogui reikia imuninės sistemos, už kurią atsako baltieji kraujo kūneliai. Mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis mažina organizmo imuninę apsaugą, todėl jis yra pažeidžiamas užsienio agentams. Leukocitų trūkumas, leukopenija, turi įvairių priežasčių.

• Leukocitų gamyba vyksta kaulų čiulpuose. Bet kokie kaulų čiulpų pažeidimai yra kraujo pažeidimas. Kaip rodo atitinkamos analizės, normalus leukocitų, eritrocitų ir leukocitų dauginimasis mažėja.
• Leukocitų sumažėjimas kraujo mėginyje gali rodyti jų lokalizaciją uždegiminiame dėmesyje.
• Po toksiškų nuodų, toksinų, spinduliuotės ir chemoterapijos poveikio pastebimas reikšmingas leukocitų sumažėjimas.
• Jei ne tik leukocitų, bet ir kitų kraujo ląstelių yra nepakankamai, tai yra dėl geležies, vario, folio rūgšties ir B grupės vitaminų trūkumo.
• Spręsdami su sparčiai besivystančiomis vėžinėmis ląstelėmis, organizmas ne visada turi laiko gaminti pakankamai baltųjų kraujo kūnelių.
• Leukocitų skaičius gali sumažėti dėl tam tikrų vaistų (antibiotikų ir kt.) Vartojimo.
• Retais atvejais sunkus ilgai trunkantis stresas ir emociniai sukrėtimai lemia mažą baltųjų kraujo kūnelių kiekį.

Neapibrėžti baltųjų kraujo kūnelių sutrikimai yra visiškai nekontroliuojami ligų ir patologijų raida paciento organizme. Jei kraujo tyrimo rezultatai parodė nenormalumą, turėtumėte atsakyti į klausimą: kodėl leukocitų skaičius nėra teisingas. Detaliam tyrimui priskirta leukograma. Priklausomai nuo paciento indikacijų, simptomų ir skundų, gydytojas gali paskirti ultragarsinį tyrimą, MRT, šlapimo analizę, biopsiją ar kitus bandymus.