Kas yra ASLO kraujo tyrime

ASLO (antistreptolizinas-O) yra vienas iš svarbiausių biocheminės analizės žymenų, kurie identifikuoja daugelį ligų, kurias sukelia streptokokinės bakterijos, pavyzdžiui, laringitas ir skarlatina. Patogeninės bakterijos susideda iš karoliukų panašių segmentų, kurie iš tikrųjų yra būdingi bruožai.

Ši gyvų organizmų forma yra gana pavojingas patogeninis organizmas, daugiausia veikiantis epidermį, jungiamąjį audinį ir nosies gleivinės, burnos ertmės, širdies raumenų, sąnarių, žarnyno (ypač jos apatinių skyrių), plaučių, skrandžio, lytinių organų ir šlapimo organų. Išleidžiant į žmogaus kūną, streptokokai pradeda sintetinti toksiškas medžiagas.

Bandydamos apsaugoti organus ir audinius nuo jų žalingo poveikio, smegenys savo ruožtu siunčia signalą apie aktyvių apsauginių antikūnų gamybą, tai yra ASLO molekulės: jie plinta visame kūne ir pašalina toksinų ataka, tačiau negali pačios slopinti bakterijų. Norint patvirtinti ASLO buvimą kraujyje (ir dėl to pats infekcijos faktas), gydytojai nurodo pacientams biocheminę diagnostiką, kuri leidžia jiems „patekti“ patologiją ankstyvosiose vystymosi stadijose.

Kada ASLO nustatomas kraujo tyrimas?

Šio tipo diagnozės indikacijų sąrašas yra gana platus. Jei kalbame tik apie fiziologinius sutrikimus, nurodant reikšmingus sutrikimus, kurie rodo ASLO lygio padidėjimą, galima nustatyti šiuos nerimą keliančius simptomus:

Ne mažiau svarbus simptomas, sukeliantis ASLO kiekio tyrimą kraujyje, yra didelė kūno temperatūra (37,5–39 ° C), kuri išlieka ilgiau nei 2 dienas. Ypač dažnai gydytojai nurodo diagnostiką ASLO, jei pagalbos prašančio asmens istorijoje atsiranda tokios patologijos:

• sinusitas;
• artrozė;
• erysipelas (arba erysipelas);
• artritas;
• bronchitas;
• laringitas;
• osteomielitas;
• meningitas;
• cheilozė (lūpų odos uždegimas);
• pneumonija;
• sepsis;
• vidurinės ausies uždegimas;
• minkštųjų audinių abscesas;
• faringitas (uždegimas, turintis įtakos ryklės limfoidinei ir gleivinei);
• tracheitas;
• tonzilitas;
• tuberkuliozė;
• vaskulitas;
• pūlingas sinusitas.

Indikatorius ASLO taip pat gali būti padidintas skarlatino, turinčio gerklės skausmą, atveju, nes šias ligų formas sukelia streptokokinės bakterijos.

Laboratoriniai metodai ASLO aptikimui

ASLO aptinkamas atliekant kraujo tyrimą dėl dviejų laboratorinių metodų:

• Kai dviem skaidres dedamas biomasės lašas, į vieną mėginį pridedama neigiama kontrolė ir į kitą įdedama teigiama kontrolė. Po to abu mėginiai chemiškai reaguoja naudojant specialų latekso reagentą, po kurio šie komponentai yra sujungti ir dedami į dispergentą, kad gautų homogenizuotą (homogeninį) mišinį. Po to atliekamas alkoholio mėginio komponentų tyrimas.
• Kai tik antikūnai reaguoja į susitikimą su patologiniais antigenais, specialistas pradės skaičiuoti išsklaidytos šviesos spinduliuose susidariusius kompleksus naudojant optinį matavimo prietaisą (fotometrą).

Tyrimo rezultatų interpretavimas

Vaikams iki 6–7 metų ASLO kiekis yra nuo 0 iki 100 V / ml. 0–250 U / ml parametras 8–14 metų vaikams taip pat reiškia, kad nėra uždegiminių reakcijų (arba liga pasireiškia pirmąją vystymosi savaitę).

Jaunesniems kaip 15 metų paaugliams, taip pat suaugusiems ir vyrams, 0–200 vienetų yra laikomi įprastais ASLO kiekiais. Pilnai iššifruoti tyrimo rezultatus gali tik gydantis gydytojas, nes galutiniam žymėjimui būdingas tam tikras dviprasmiškumas, dėl kurio reikia atlikti keletą medicininių paaiškinimų.

Atsižvelgiant į jo nustatytą ASLO lygį, yra aiški paciento būklės pakopa:

• Keletą kartų didesnė nei 250 U / ml reikšmė rodo neseniai užsikrėtusias infekcijas (t. Y. Ankstyvą vystymosi etapą).
• Vidutiniškai didelis kiekis rodo lėtinio pobūdžio uždegimą.
• Atkūrimo metu ASLO palaipsniui sumažinama iki visuotinai priimtų ribų.
• Rodiklis, kuris yra keliasdešimt vienetų virš normos, paprastai stebimas po gydymo kaip liekamasis reiškinys.

Pasirengimo diagnozei taisyklės

Kokybinis rezultatas tiesiogiai priklauso nuo protingo požiūrio į paruošimą. Jūs galite laikytis šio plano. Prieš 6–7 dienas iki diagnozės reikia išgerti visus alkoholio turinčius gėrimus, taip pat nutraukti vaistų vartojimą (jei jie nėra laikomi privalomais).

2–4 dienos prieš ASLO kraujo tyrimą, pageidautina kiek įmanoma apriboti prieskonių, marinatų, didelių riebalų ir druskos, greito maisto, miltų ir konditerijos gaminių vartojimą. Per pastarąsias 2 dienas reikėtų vengti fiziologinių viršįtampių. Geriau atsisakyti sporto tam tikrą laiką.

8–12 valandų reikia vartoti paskutinį maistą, nes analizė atliekama tuščiu skrandžiu. Kitą rytą jūs turite mesti rūkyti. Prieš analizuojant ASLO, nėra kitų medicininės diagnostikos formų, ypač angiografijos, ultragarso, MRI, CT, fluorografijos, fizioterapijos ir masažo.

Ar yra tikro teigiamo rezultato tikimybė?

Taip, panašus rezultatas, nors ir retai, bet vis dar jaučiamas. Priežastys gali būti:

• aukštas cholesterolio kiekis;
• tam tikrų antibiotikų ir gliukokortikoidų naudojimas;
• hemolizinė anemija;
• netinkama mityba.

Be to, kai kuriems žmonėms, anksčiau patyrusiems vieną iš streptokokinių patologijų, likusiam savo gyvenimo laikui bus nustatytas didesnis ASLO kiekis, kuris nekelia jokio pavojaus sveikatai.

Trumpai apie pagrindinį dalyką

Biocheminis ASLO kraujo tyrimas gali aptikti paslėptas ligų formas, pasireiškiančias dėl streptokokinių vienaląsčių parazitų. Tarp labiausiai žinomų šio tipo ligų yra skarlatina, artritas, sepsis ir ūminis bronchitas.

Tyrimo tikslai yra dažniausiai sąnarių, kaulų, širdies ar skrandžio skausmas, padidėjusi kūno temperatūra, tachikardija, viduriavimas, lėtinis nuovargis, odos išbėrimas, nepastebimas, nepaaiškinamas dirglumas.

Pasirengimas moksliniams tyrimams, susijusiems su ASLO, reiškia maksimalų apribojimą naudoti kenksmingą maistą (riebaus maisto, lengvojo maisto), taip pat draudimą vartoti vaistus ir gerti alkoholį bent 2-3 dienas iki procedūros. Mažiausiai vieną dieną taip pat reikėtų vengti aktyvaus fizinio krūvio, stresinės situacijos ir patirties. Diagnozė atliekama tuščiu skrandžiu, neįmanoma rūkyti jos.

Norint ištirti kiekybinį ASLO kiekį laboratorijoje, reikalingas veninis kraujas. Vaikams ir paaugliams iki 13–14 metų 0–250 V / ml laikoma absoliučia norma, o likusi dalis - 0–200 U / ml. Uždegiminiuose procesuose ASLO lygis didėja kelis kartus. Yra klaidingas teigiamas rezultatas, todėl ekspertai, kurie pašalina klaidingas išvadas, dažnai siunčiami antrajam kraujo tyrimui po savaitės.

Ką ASLO rodo kraujo tyrime

Kaip ir kraujo tyrimas: kas tai? Panašus klausimas gali kilti kalbant apie šį tyrimą. Iš tiesų, daugelis medicininių mažinimų atrodo keistai ir nesuprantami pacientams, o kartais ir baisu. Bet ar yra panikos priežastis? Pabandykime išsiaiškinti, kas yra paslėpta už šios santrumpos ir kodėl ši analizė yra būtina.

Dekodavimo santrumpos ASLO

Kas yra ASLO? Nustatant b-hemolizinio streptokoko grupės streptolizino antigeno kiekį. Streptokokiniai mikroorganizmai visada yra nedidelis kiekis gleivinėse ir odoje, todėl antistreptolizinas O (vadinamasis antigenas) visada yra nedideliame kiekyje kraujo plazmoje, kad užkirstų kelią infekciniam procesui.

ASLO titras gali padidėti tokiais atvejais:

• Streptokokų patogenas pateko į kūną;
• streptokokų sukeltas lėtinis procesas.

Tyrimo indikacijos gali būti skirtingos, tačiau visada laboratorinė diagnostika padeda nustatyti infekcinį procesą ankstyvame etape.

Nurodymai paskyrimui

Turi būti atliktas antistreptolizino kraujo tyrimas šiais atvejais:

• tonzilitas (lėtinis arba ūminis);
• karščiavimas;
• dažnas bronchitas, laringitas ar tracheitas;
• sinusitas;
• pneumonija;
• pyoderma;
• erysipelas;
• miozitas;
• glomerulonefritas;
• endokarditas ir miokarditas;
• sąnarių pažeidimas;
• osteomielitas;
• reumatas.

Pirmiau išvardytomis sąlygomis ASLO kraujo tyrimas laikomas esminiu paciento tyrimo elementu.

Suprasdami, kas yra antistreptolizinas, mokslinių tyrimų poreikis bus aiškus. Stafilokokinio antigeno aptikimas leidžia nustatyti ligos priežastį ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Bendrieji standartai ir nukrypimų interpretavimas

Ant Streptococcus įsiskverbimo į organizmą antikūnų prieš O streptoliziną buvimas aptinkamas jau po 1-2 savaičių. Šis tyrimo metodas leidžia aptikti infekciją ankstyvoje stadijoje. Antistreptolizino normos standartas yra:

Rezultatų aiškinimas priklauso nuo gauto rodiklio:

• Neviršykite normos. Ligos priežastis tapo dar viena mikrobiologija arba virusas arba praėjo mažiau nei savaitė nuo infekcijos.
• Antistreptolizė O padidėjo ASLO. Streptococcus pateko į kūną.

O streptolizino bandymų pranašumas, palyginti su kitais metodais, yra tai, kad jis leidžia nustatyti streptokokų buvimą ligos pradžioje. Trūkumas yra technikos neselektyvumas, kuris lemia tik antikūnų buvimą ir neleidžia įvertinti imuninės sistemos būklės bei ligos sunkumo.

Analizės taisyklės

Norint gauti patikimiausią ASLO analizę, prieš biomaterialą perduodant būtina paruošti:

• už savaitę nutraukti gėrimą;
• dieną prieš pristatymą, nevalgykite riebalų, aštrus, aštrus ir miltelių dideliais kiekiais (gydytojas paskelbs atmintinę, kurioje nurodomas produktų sąrašas, kuris turi būti pašalintas, arba griežtai apriboti jų naudojimą);
• jei įmanoma, nutraukite vaistų vartojimą per dieną;
• 12 valandų nevalgykite ir negerkite vandens;
• rūkyti nerūkoma.

Kraujo mėginių ėmimas nesukelia didelių nepatogumų. Jis atliekamas nuo venų ant alkūnės su švirkštu, o tada medžiaga dedama į specialų mėgintuvėlį. Kai kuriose klinikose naudojamas vakuuminis švirkšto vamzdis, kuris visiškai neleidžia mikroorganizmams patekti į kraują, paimtą iš oro, leidžiant Jums gauti patikimiausią rezultatą.

ASLO nustatymas kraujyje atliekamas imunoturbidimetrija, kuri naudoja standartinio antigeno-antikūno reakcijos rezultatą išsklaidytoje šviesos spindulyje. Gautų kompleksų skaičiavimas atliekamas naudojant fotometrą. Rezultatas gali būti pasiektas per kelias valandas po kraujo donorystės.

Antistrepretolizino analizė parodė, kad avarijos laboratorijoje galima sužinoti tą pačią dieną, o planuojamos laboratorinės diagnostikos metu rezultatas turės palaukti 1-2 dienas. Tai nėra dėl medžiagos apdorojimo sudėtingumo, bet dėl ​​to, kad planuojamos laboratorijos yra pakraunamos, o kraujo apdorojimas neatliekamas nedelsiant.

Kas suteikia mokslinių tyrimų dinamiką

Jei nukrypstama nuo vienkartinių rodiklių normų, atsižvelgiama ir į dinamikos nukrypimų dydį (keli tyrimai atliekami trumpu intervalu):

• standartai žymiai padidėjo ir toliau auga - neseniai įvyko infekcija ir aktyviai gaminami antikūnai;
• ASLO priimta norma yra šiek tiek padidinta ir išlieka ilgai - organizme vyksta lėtinis uždegiminis procesas;
• O streptolizino kiekis palaipsniui mažėja - atsigavimas įvyksta arba žmogus yra visiškai sveikas, tačiau dėl likusio antikūnų kiekio ASLO šiek tiek padidėja.

Padidėjęs ASLO gali išlikti kai kuriems žmonėms po ligos išgydymo. Ši funkcija nėra pavojinga sveikatai ir nereikalauja gydymo, tačiau dėl to infekcinių ligų diagnozavimas tampa daug sunkesnis.

Rezultatų iškraipymo priežastys

ASLO analizė gali būti neteisinga šiais atvejais:

• pasirengimo taisyklių nesilaikymas pristatant medžiagą;
• eritrocitų hemolizė (hemolizinės anemijos atveju sunku suskaičiuoti antigenų-antikūnų formacijas šviesos spinduliuose);
• aukštas cholesterolio kiekis;
• kepenų liga;
• nefrozinis sindromas;
• gliukokortikosteroidų ir antibiotikų vartojimą.

Šie veiksniai yra priežastis, kodėl dažnai užsikrėtus streptokoku, gaunamas klaidingas neigiamas rezultatas.

Pastovus antigeno O streptolizino buvimas gali būti dėl organizmo savybių (kaip minėta pirmiau), jie gali sukelti klaidingą teigiamą reakciją.

Atliekant diagnozę, gydytojas niekada nesikreipia į vieną laboratorinį tyrimą. Diagnozei atlikti naudojami skirtingi tyrimo tipai, anamnezės ir paciento tyrimo rinkimas.

Priežastys, dėl kurių kilo

Padidėjęs antistreptolizinas - ką tai reiškia? Tai reiškia, kad organizme atsiranda streptokokų patologija. Norėdami paskatinti jo įvykį, galite:

• sąlytis su mikroorganizmo nešikliu;
• lankyti didelių žmonių koncentracijos vietas (infekcija gali būti perduodama oru lašeliais);
• bendrų su pacientų higienos produktais (rankšluosčiais, muilu);
• lėtinių infekcinių ligų paūmėjimas.

Pati streptokokų infekcija nėra pavojinga ir beveik visada visiškai išgydoma naudojant antibakterinius preparatus. Pavojingos yra komplikacijos sistemose ir organuose, kuriuos mikroorganizmas gali sukelti, kai gydymas pradedamas laiku.

Kaip išvengti komplikacijų

Teigiama ASLO analizė savarankiškai normalizuojasi, o ilgalaikiai infekciniai procesai, kai netinkamai pradėtas ar netinkamai parinktas gydymas, gali sukelti daugybę komplikacijų:

• širdies audinio uždegimas;
• inkstų liga;
• reumato kaulų liga;
• įvairūs neurologiniai sutrikimai.

Kad išvengtumėte rimtos patologijos atsiradimo, jei padidinsite O, streptolizinas turi atitikti keletą rekomendacijų:

1. Negalima savarankiškai gydyti. Net jei antibiotikas gerai padėjo anksčiau su staph infekcija, tada su šia liga tai gali būti neveiksminga.
2. Laikykitės gydytojo nurodymų. Vaistai turi būti vartojami laiku ir nustatyta doze. Kiekvieno paciento terapija parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos savybes.
3. Būkite atsargūs dėl netradicinių procedūrų. Kai kurios žolės turi antimikrobinį poveikį, tačiau ne visi jie yra derinami su antibiotikais. Netradicinių vaistų ir antibakterinio gydymo nesuderinamumas dažnai sukelia rimtą žalą organizmui.

Antibiotikai stafilokokui naikinti jau seniai buvo atrinkti ir yra gana saugūs. Komplikacijos, atsiradusios dėl netinkamo gydymo, yra labai retos. Dažniau pacientai patobulina jų būklę savarankiškai gydydami arba nesavalaikiais vaistais.

ASLO metodas nėra visiškai tobulas ir turi keletą trūkumų, bet leidžia laiku nustatyti streptokokų infekciją. Pradiniame ligos etape lengvai išgydoma antibiotikais ir beveik jokių komplikacijų.

KAS taip pat yra kraujyje, kokios yra šio rodiklio normos vaikams ir ką rodo jo rodiklis?

Kartais gydantis gydytojas nustato antistreptolizino-O testą. Perskaitę straipsnį, sužinosite, kas yra ASLO, kokių savybių pasiruošimas jam įgyvendinti, kokie gali būti analizės rezultatai, kaip reaguoti į padidintą ASLO lygį. Taip pat atsižvelgsime į galimas pasekmes po infekcijos streptokokais ir kaip jas išvengti.

Kokia yra ASLO analizė, kokiais atvejais ji yra nustatyta?

ASLO (arba antistreptolizino-O) analizė rodo antikūnus, kurie išsiskiria kraujyje, kai jame aptinkamas streptokokų virusas. Imuninė sistema sukuria tokią medžiagą nuo streptolizino-O toksino.

Pasak ASLO kraujyje, gydytojas gali nustatyti, ar organizmas gali susidoroti su infekcija, kokioje stadijoje liga yra, kaip jis vystysis toliau, ir kaip veiksmingai gydoma.

Jei vaikas dažnai turi gerklės skausmą ar kitą infekcinę ligą, gydantis gydytojas rekomenduos atlikti ASLO buvimo tyrimą. Be to, analizė priskiriama:

• nustatyti viruso patekimo į organizmą laiką;
• apskaičiuoti komplikacijų tikimybę po krūtinės anginos, skarlatino ir kitų ligų;
• gydymo veiksmingumo vertinimas;
• nustatyti širdies, inkstų, vaiko sąnarių patologijas.

Dėl ASLO analizės reikia imtis venų kraujo

ASLO normų skirtingų amžiaus vaikų kraujyje

ASLO analizės rodiklis vaikams skiriasi pagal amžių:

• jaunesniems kaip 7 metų vaikams - iki 100 TV / ml;
• vaikams nuo 7 iki 14 metų amžiaus - 150-200 TV / ml.

Kad rezultatai būtų objektyvūs, siekiant stebėti antikūnų koncentracijos dinamiką, analizė atliekama du kartus per 1 savaitės intervalą. Taip pat svarbu atlikti testus toje pačioje klinikoje, nes skirtingose ​​institucijose leistinos normos gali skirtis. Geriausias laikas eiti per analizę yra ryte.

Ką rodo aukštas vaikų kraujo lygis?

Jų skaičiaus augimas organizme turi savo dinamiką. 1-2 savaitės po to, kai streptokokai pateko į kūną, pastebimas pirmasis antikūnų padidėjimas. Kai vaikas turi pirminius simptomus, antigeno lygis yra normalus. Po 1–1,5 mėnesių pastebima didžiausia antikūnų koncentracija.

Toks rodiklių pokyčių stebėjimas padeda stebėti ligos eigą ir, jei reikia, laiku imtis priemonių nepageidaujamoms komplikacijoms pašalinti. Gydytojas taip pat daro išvadas apie gydymo veiksmingumą.

Laipsniškas medžiagos koncentracijos sumažėjimas rodo, kad vaikas atsigauna. Tačiau toks sumažėjimas vyksta lėtai. Norint, kad rodikliai vėl taptų normalūs, būtina, kad po pirmojo sąlyčio su infekcija praėjus 6-8 mėnesiams. Jei po šio laikotarpio ASLO analizė užfiksuoja didelį žymenų kiekį, galima pakartotinis pasikartojimas. Antikūnų koncentracijos lygis negali būti aiškus, ar bus komplikacijų ir kaip rimtai jie yra. Laiku patvirtinus terapines priemones, patologija nebus.

Jei bandymai rodo neigiamą antistreptolizino-O rezultatą, arba jo koncentracija yra maža, tai reiškia, kad streptokokai artimiausiu metu į organizmą nepateko. Yra nedidelis procentas vaikų, kurių ASLO tyrimas rodo, kad esant streptokokinei infekcijai nėra teigiamo rezultato. Statistikos duomenimis, 4 vaikų iš 5 atvejų padidėja antikūnų koncentracijos lygis organizme po infekcijos.

ASL-O kraujyje: kas tai yra, kodėl vaikai ir suaugusieji yra padidėję, testų normos

Antistreptolizinas-O (ASLO, ASO) yra antikūnas, nukreiptas į streptoliziną, kuris yra β-hemolizinis streptokokų A grupės antigenas (GABHS), kuris plinta ant žmogaus kūno ir gleivinės.

Šis laboratorinis tyrimas yra praktiškai svarbus dėl to, kad tam tikros rūšies mikroorganizmai (Streptococcus pyogenes), priklausantys Streptococcus gentims, yra „ypatingai kenksmingi“. Šios mažos globulinės bakterijos (kokosai) buvo aptiktos XIX a. Pabaigoje, tačiau iki šios dienos jie įsikuria į žmogaus kūną sukelia didelę, dažnai nepataisomą žalą jų „savininkui“.

Apie analizę, normas ir nukrypimus

Kad būtų išvengta beta-hemolizinio streptokoko sukeltos žalos žmogaus organizmui, siekiant nustatyti beta-hemolizinės streptokokų grupės A klinikinę laboratorinę diagnostiką, biocheminis tyrimas su patogenu antigenu, trumpai vadinamas - ASLO.

Streptolizino antikūnų titro norma skirtingose ​​laboratorijose gali šiek tiek skirtis, tačiau šie rodikliai laikomi klasikiniu normų verčių variantu:

• Suaugusiems ir paaugliams (vyresniems nei 14 metų) - iki 200 V / l;
• Vaikams iki 14 metų - iki 150 V / l.

Pagrindiniai antistreptolizino-O nustatymo metodai yra latekso tyrimas, analizė yra greita ir nebrangi, leidžianti ne tik aptikti didelę antikūnų koncentraciją, bet ir nustatyti jų titrą (rinkinys papildytas reikalingais reagentais ir užtikrina titravimą). Kai kurie gydytojai turi didesnį pasitikėjimą turbidimetriniais tyrimais, tačiau reikalauja papildomos įrangos.

Dinamikos rezultatų rezultatai

Šis laboratorinis tyrimas tinka patologinio proceso eigai stebėti, tačiau norėčiau atkreipti skaitytojo dėmesį į tai, kad vienas antikūnų koncentracijos tyrimas nebus ypač informatyvus diagnozės ir prognozės požiūriu, todėl analizės turėtų būti atliekamos nuosekliai, kas savaitę (7 dienos).

Ir čia yra įvairių variantų:

• Antistreptolizino-O titras pradeda didėti maždaug per savaitę nuo patogeno įsiskverbimo momento. Didžiausias nukritimas trunka 3-5 savaites, o jei viskas gerai (kūnas susitvarko), ASLO lygis pradės mažėti ir normaliomis vertėmis pasieks pusę metų.
• Nuolatinis antikūnų koncentracijos padidėjimas beta-hemolizinio streptokoko antigenui suteikia pagrindo įtarti vėlyvą infekcijos komplikaciją - reumatas (reumatas). Reumatinio proceso vystymąsi galima daryti po to, kai patiria gerklės skausmą (ilgą laiką, nesikeičiant antistreptolizino-O aktyvumo mažinimo kryptimi).
• Nurodomas palankus reumatizmas (be širdies įsitraukimo į procesą) (ir nuraminant prognozę), kad pirmojo ar antrojo ligos mėnesio pabaigoje ASLO titras sumažėja iki normos. Atliekant tinkamą gydymą, šiuos laikotarpius galima žymiai sumažinti.
• Priešingai, ASLO titrų pokyčių nebuvimo mažėjimo kryptimi (jie tebėra aukšti šeši mėnesiai nuo ligos pradžios) apsunkina prognozę ir verčia jus galvoti apie atkryčio pradžią.
• Turint didelę šios laboratorinės analizės (ASLO) diagnostinę vertę, vis dėlto reikėtų nepamiršti, kad atskirų pacientų kraujyje antikūnų titro padidėjimas iki streptolizino nenustatytas, o tai gali sudaryti iki 15% pacientų, sergančių reumatu. Ir, priešingai, kartais pastebima, kad patogeno nešiotojai, kurie neturi jokių ligos požymių, yra gana aukštas. Padidėjęs ASLO titras taip pat gali būti tikimasi žmonių, sergančių lėtiniu tonzilitu, reumatoidiniu artritu, arba streptokokinių infekcijų nešėjų, kurie save laiko sveiki, kraujyje, nes jis yra „užmigdymo“ (nors iki tam tikro laiko) būklėje.

grafikas: ASLO lygio dinamikos streptokokinėje infekcijoje pavyzdys

Yra žinoma, kad pagrindinė padidėjusios ASO aktyvumo priežastis yra organizmo jautrinimas streptokokiniam antigenui, prasiskverbęs į streptokokinę infekciją (ypač Streptococcus pyogenes - GABHS). Viltis po infekcinio imuniteto infekcijos atveju nėra ypač reikalinga - ji nesiskiria nei sunkumo, nei trukmės, bet leidžia didelę komplikacijų riziką. Streptokokinė infekcija dažnai sukelia reumatinio proceso vystymąsi ir įgytų širdies defektų susidarymą vaikams, todėl po skausmo gerklės ar kitų vaikų infekcijų labai svarbu žinoti šio rodiklio vertes (tai buvo streptokokų sukelta liga).

Tuo tarpu tokia analizė, kaip ASLO, dažnai siūloma perduoti suaugusiam asmeniui. Šis testas kartu su kitais bandymais (RF reumatoidinis faktorius ir CRP - ūminės fazės baltymas) padeda nustatyti reumatoidinio artrito diagnozę, tačiau, naudojant RA, ASLO aktyvumas yra žymiai mažesnis nei reumato.

Priežastys, kodėl didėja ASLO

Neišnagrinėjus GABHS sisteminės padėties, morfologinių ypatybių ir antigeninės struktūros, reikia atkreipti dėmesį tik į neigiamas jo savybes ir galimą žalą, kurią gali sukelti šioms ląstelių bakterijoms, patekusi į žmogaus kūną. Jie greitai įvedami: oru lašeliais, maistu, tiesioginiu kontaktu su ligoniu ar vežėju.

Beta-hemolizinė streptokokų grupė A gali sukelti daugybę ligų organizme, o tai yra laboratorinių tyrimų, pvz., ASLO, padidėjusių verčių priežastys:

1. Angina;
2. Faringitas;
3. Erysipelas;
4. Myozitas;
5. Plaučių uždegimas;
6. Ūmus difuzinis glomerulonefritas;
7. Skarlatina.

Nuo šios rūšies bakterijų galite tikėtis visų rūšių „siurprizų“, GABHS dažniau nei kiti infekciniai veiksniai sukelia antrines infekcijas ir suteikia įvairių komplikacijų:

• Pūlingas otitas ir sinusitas;
• Meningitas;
• Pyoderma;
• Osteomielitas;
• Glomerulonefritas;
• Endokarditas;
• Reumatinis karščiavimas (reumatizmas), kuris be tinkamo gydymo patiria širdies defektų (jei tai susiję su širdies gleivine);
• Toksiškas šokas;
• Septinės sąlygos (pavyzdžiui, po gimdymo sepsis);
• Neurologiniai sutrikimai vaikams (PANDAS sindromas).

Komplikacijų atveju, greičiausiai, bus pastebėta didelė indekso reikšmė, nes tuo metu beta-streptokokas „jaučiasi kaip šeimininkas“ organizme (ypač jei jis nesiskiria nuo stipraus natūralaus atsparumo) - jis aktyviai dauginasi, gamina toksinus ir, nors ir imuninę sistema bandys desperatiškai atsispirti, liga pateks į aukštį.

Kai kuriems žmonėms po kai kurių infekcijų (tonzilofaringito, eripso, celiulito) padidėjęs jautrumas šiam infekciniam agentui, todėl atsiranda polinkis į atkrytį. Paprastai tokių pacientų kraujyje nuolat stebimas antistreptolizino-O kiekis.

Neleisti komplikacijų

Labai sunku nustatyti GABHS iš karto po atsiskaitymo pirmosiomis ligos dienomis, ir tai yra visiškai neįmanoma kraujyje, nes laikas turi praeiti, kad priprasti prie Streptococcus, ir atsakas į infekcijos nešiklio imuninę sistemą, ty imunokompetentingos ląstelės davė komandą aktyvuoti humoralinį imunitetą ir gaminti antikūnus nukreipta į infekcinio agento antigeninę struktūrą. Šie antikūnai bus ASLO arba antistreptolizinas-O - ir tada galite tikėtis didesnio rodiklio lygio. Tačiau kol organizmas neaptiks „svečio“ ir pradės sintezuoti antikūnus, β-hemolizinės streptokokų pėdsakai užsikrėtusio asmens kraujyje nebus aptikti.

Jei yra įtarimų, iš ryklės ir augalo galite ištepti tepinėlį ant kraujo agaro (bakteriologinis tyrimas), dėl kurio per tris dienas augs pirogeninės floros kolonijos.

Žinant uždegiminės ligos kilmę (tonzilofaritas) yra labai svarbu, kai kalbama apie vaiką, nes tik streptokokinės etiologijos gerklės skausmas reikalauja antibakterinio gydymo (antibiotikų), kiti procesai gali būti atliekami be jo. ASLO tyrimas padės išvengti dažno ir dažnai nereikalingo antibiotikų naudojimo ir užkirsti kelią galimoms komplikacijoms, kurių labiausiai tikimasi yra ūminis reumatas.

Neseniai atsirado viltis, kad artimiausioje ateityje bus sukurta vakcina, stabdanti GABHS plitimą žmonių populiacijoje, šiuo metu ji kuriama. Tai yra StrepAvax (26 sudėtingiausių β-hemolizinių streptokokų serotipų M-baltymų sekcijos). Žinoma, negalima tikėtis, kad bus išspręstos visos tokios pavojingų mikroorganizmų problemos, tačiau nėra jokios priežasties abejoti, kad naudojant vakciną sumažėtų komplikacijų dažnis ir skaičius. Tuo tarpu tikimės tokio laboratorinio kriterijaus, kaip antistreptolizinas-O arba ASLO, kuris padės laiku nustatyti diagnozę, pradėti gydymą ir užkirsti kelią komplikacijoms.

ASL-O kraujo tyrimas ir jo dekodavimas

Antistreptolizinas O (sutrumpintas ASLO arba ASL O) yra streptokokinių bakterijų sukeltų infekcijų žymuo. ASLO yra antikūnas, kurį organizmas gamina prieš Streptolizino - Streptokokų A antigeną.

Kas atsitinka su streptokokine infekcija?

Gram-teigiamos streptokokų bakterijos gamina fermentus, kurie sukelia audinių pažeidimus. Streptolizinas yra vienas iš šių fermentų. Jis turi toksišką poveikį širdžiai, pažeidžia impulsų laidumą, blokuoja miokardo audinių kvėpavimą. Streptokokų įsiskverbimas į organizmą prasideda nuo streptolizino, anti-streptolizino O, antikūnų susidarymo, jo kraujo lygis pradeda didėti nuo vienos iki trijų savaičių po infekcijos, pasiekia maksimalias vertes po trijų iki penkių savaičių, o tada pradeda mažėti. Mažas ASL-O kiekis kraujyje gali išlikti šešis mėnesius ar net metus.

Jei ASLO ilgą laiką išlieka aukšta, atsiranda tikimybė, kad atsiras ūminis reumatinis karščiavimas, o tai yra streptokokinių infekcijų, pvz., Gerklės, komplikacija. Tokiu atveju, po 4–8 mėnesių, rodiklis palankus. Gydymas paprastai sutrumpina šį laikotarpį.

Reumatinės karštinės metu ASLO visuose pacientuose nedidėja. 10–15 proc. Nedidelis antistreptolizino O padidėjimas gali būti pastebėtas reumatoidiniu artritu, tačiau jo lygis šiuo atveju yra daug mažesnis nei reumato. Todėl ši analizė atliekama diferencinei sąnarių pažeidimų diagnozei reumato ir reumatoidiniu artritu. Atkūrimo laikotarpiu ASL-O kiekis yra mažesnis nei ūminės fazės, todėl jis naudojamas stebėti ligos eigos dinamiką ir streptokokų aktyvumo išsaugojimą reumatinės karštinės metu.

Jei per šešis mėnesius nuo ligos, kurią sukelia streptokokai, pradžios, ASL-O lygis nesumažėja, galime tikėtis atkryčio tikimybės.

Kada skiriama?

Toks tyrimas atliekamas:

• nustatyti, kad asmuo neseniai buvo užsikrėtęs A streptokoku;
• įvertinti komplikacijų tikimybę po streptokokinių infekcijų (tonzilitas, skarlatina, erysipelas ir kt.);
• diferencinei reumatoidinio artrito ir artrito, kurį sukelia ūminis reumatas, diagnozei;
• praėjus dviem savaitėms po gydymo glomerulonefritu ir reumatu, buvo vertinama, kaip veiksminga terapija.

Streptokokinių infekcijų pasekmės

Streptokokinė infekcija turi ryškių požymių, todėl ji lengvai nustatoma. Gydymas atliekamas su antibiotikais. Jei gydymas buvo neveiksmingas arba infekcija yra netipinė, gali atsirasti streptokokinių infekcijų komplikacijų - glomerulonefrito ar reumato.

Dažniausiai jie pasireiškia vaikams po skarlatino ar tonzilito. ALSO tyrimas atliekamas siekiant nustatyti ryšį tarp komplikacijų simptomų ir naujausių streptokokinių infekcijų.

Reumato karščiavimui būdingas karščiavimas, dusulys, širdies skausmas, odos paraudimas ir patinimas aplink sąnarius. Ši liga gali sukelti širdies defektus.

Kai glomerulonefritas pastebimas apatinės nugaros skausmas ir karščiavimas, šlapimo kiekis sumažėja, jame atsiranda kraujas. Ligos fone gali išsivystyti hipertenzija ir inkstų nepakankamumas.

ALS-O analizė leidžia nustatyti, ar šiuos simptomus sukelia streptokokinė infekcija, nes tokius požymius galima pastebėti kitomis sąlygomis.

Kaip analizuojama ir vertinama ASL-O?

Tyrimui naudotas veninis kraujas, kurį pacientas praeina rytą tuščiame skrandyje. Paprastai analizė atliekama du kartus per savaitės intervalą. Tai vienintelis būdas diagnozuoti.

Analizės metu nustatykite antistreptolizino O kiekį kraujyje, kuris matuojamas vienetais mililitre. Suaugusiųjų norma yra nuo 0 iki 200 vienetų / ml. Vaikų norma yra šiek tiek mažesnė - nuo 0 iki 140 vienetų / ml.

Kokiais atvejais nėra atliktas ASL-O tyrimas.

Kai kuriais atvejais šis testas neturi prasmės:

1. Kai odos streptokokiniai pažeidimai nepadidėja, nes odos lipidai sunaikina streptoliziną.
2. Su skarlatina - diagnozė yra lengvai atliekama remiantis klinikiniais požymiais.
3. Streptokokinio endokardito atveju pakanka bakterijų tyrimo, kuris atliekamas greičiau.
4. Su osteomielitu.

Dekodavimo analizė

Padidėjęs ASL-O yra stebimas tokiomis ligomis:

• ūminis reumatinis karščiavimas (senasis pavadinimas „reumatizmas“), kuriame 85% pacientų pastebimas padidėjimas;
• streptokokinių infekcijų, tokių kaip lėtinis tonzilitas, otitas, sinusitas, faringitas, pyoderma, osteomielitas, skarlatina;
• erysipelas;
• difuzinis glomerulonefritas.

ASL-O kai kuriose asmenų kategorijose gali padidėti:

• sveiki streptokokų nešikliai;
• tuberkuliozės pacientams;
• asmenys, sergantys kepenų liga;
• žmonių, kuriems yra padidėjęs lipoproteinų kiekis.

Nedidelis normalaus ASL-O lygio viršijimas rodo ilgalaikę infekciją. Didelės vertės rodo, kad neseniai įvyko infekcija.

ASLO gali mažėti nuo šešių mėnesių iki dvejų metų.

Mažesnis ASLO lygis diagnozėje nėra svarbus.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

Rezultatą gali paveikti:

• raudonųjų kraujo kūnelių skilimas (hemolizė iškreipia rezultatą);
• kepenų ligos ir hipercholesterolemijos padidėjimas;
• antibiotikai ir gliukokortikosteroidai, taip pat nefrozinis sindromas duoda klaidingą neigiamą rezultatą.

Norėdami gauti patikimą rezultatą, paprastai po dešimties dienų, pakartokite analizę.

Padidėjęs ASL-O nėštumo metu

Pasak gydytojų, antistreptolizino kiekio didinimas neturi įtakos vaisiaus nėštumui ir negali pakenkti negimusiam vaikui. Jei nėščia moteris turi didelį ASLO kiekį, po streptokokinių infekcijų nėra jokių komplikacijų požymių, gydymo nėra.

Gydytojai yra labai atsakingi už streptokokinių infekcijų diagnozavimą ir gydymą ir primygtinai reikalauja vartoti antibiotikus, net esant nedideliam temperatūros padidėjimui ir ne pernelyg ryškiems pasireiškimams. Daugeliu atvejų jie nėra pavojingi gyvybei, gali būti lengvai išgydyti ir baigti visiškai atsigauti.

Bet jūs turėtumėte žinoti, kad po ligų, kurias sukelia streptokokai, širdyje, inkstuose, sąnariuose, nervų sistemoje gali atsirasti sunkių komplikacijų. Jų simptomai paprastai atsiranda po kelių savaičių ar mėnesių po atsigavimo. Tuo pačiu metu ASL-O lygis po infekcijos padidėja tik nuo vienos iki trijų savaičių, todėl pirmosiomis dienomis neįmanoma nustatyti, ar ligą sukelia streptokokai. Ši analizė yra svarbi daugiausia vaikams, nes, remiantis tyrimais, suaugusiems nėra tokio glaudaus ryšio tarp ASLO ir infekcijos su streptokokais.

Kodėl išlaikyti ASL-O analizę

Kai infekciją sukelia A grupės streptokokai, kraujyje atsiranda toksinas - Streptolizinas O. Kūnas gamina antikūnus prieš jį. Jų koncentracija kraujyje (titras) tiriama antistreptolizino O (ASL-O) analizės metu. Jis skirtas diagnozuoti neseniai sukeltą streptokokinės kilmės ligą, įvertinti uždegiminio proceso aktyvumo laipsnį ir gydymo rezultatus.

Skaitykite šiame straipsnyje.

Indikacijos ASL-O studijoms

Beta-hemolizinis streptokokas yra sferinė bakterija, kuri sukelia faringitą, gerklės skausmą, skarlatiną, odos eripius, endokarditą. Streptokokinių infekcijų komplikacijos dažnai tampa reumatu, vaskulitu, glomerulonefritu. Po įsiskverbimo į organizmą mikrobai atpalaiduoja toksinus, kurie pakenkia tonzilėms, širdžiai, inkstų audiniams ir odai, ir atsiranda masinė raudonųjų kraujo kūnelių hemolizė.

Po 10-20 dienų nuo infekcijos momento imuninės sistemos ląstelės gamina antikūnus (ASL-O), kurie mažina toksinų aktyvumą.

Šių apsauginių junginių titro pokyčių laipsnis gali nustatyti ryšį su šių simptomų streptokokine infekcija:

• pasikartojantys skausmai keliuose ar alkūnėse;
• dusulys;
• pirmasis atsiradęs ilgalaikis širdies skausmas;
• kulkšnių patinimas ir po akimis;
• hipertenzija vaikams, paaugliams, jaunimui;
• šlapimo išskyrimo pažeidimas, kraujo atsiradimas joje;
• padidėjusi nežinomos kilmės kūno temperatūra (37,1–37,5 laipsnių);
• staigus karščiavimas iki 39 laipsnių ir daugiau;
• kojų deginimas ar sprogimas, veido oda, paraudimas, patinimas, pūslės ir opos šioje srityje;
• nervų, ašarumo vaikų galūnės;
• kraujotakos sutrikimai (dusulys, tachikardija, galūnių patinimas) su miokarditu ir širdies defektais.

Sėklai ant beta-hemolizinės streptokokų grupės b

Paprastai steptokokinių infekcijų būdingoms apraiškoms nereikia patvirtinti ASL-O tyrimu, tačiau dažnai susiduriama su netipinėmis ligos formomis. Jei antibakterinė terapija neatliekama laiku, atsiranda autoimuninių uždegiminių procesų, nes streptokokų antigenai yra labai panašūs į kraujagyslių ląstelių, širdies raumenų, sąnarių paviršių ir neuronų komponentus.

Kardiologai, nefrologai, dermatologai, otolaringologai gali pateikti analizės metodą, norėdami pasirinkti gydymo metodą, nustatyti jo veiksmingumą, operacijos indikacijas. Tyrimas paprastai nustatomas laikui bėgant (pvz., Kiekvieną savaitę) kartu su reumatoidinio faktoriaus, C reaktyvaus baltymo, ESR nustatymu.

Jei klinikinių apraiškų nėra, padidėja ūminės fazės uždegimo rodikliai, o titras lieka stabilus, tai reiškia, kad asmuo yra streptokokų nešėjas, jis gali užkrėsti kitus be ligos požymių.

Ir čia daugiau apie kraujo analizę kraujagyslėms.

Pasiruošimas kraujo tyrimui

Antistreptolizino-O tyrimas atliekamas venų kraujyje. Geriausia būtų perduoti analizę ryte, po 8 - 12 valandų pertraukos valgio metu. Norėdami gauti patikimus rezultatus, turite laikytis šių taisyklių:

• diagnozavimo dieną galite gerti tik paprastą vandenį be priedų;
• neįtraukti alkoholio, kavos ir arbatos per dieną, riebūs, aštrūs ir kepti maisto produktai, saldainiai, persivalgymas draudžiamas;
• prieš analizę 1–2 dienoms neturėtų būti sportinių krovinių, stiprių neramumų;
• jei pacientui pasireiškia priešuždegiminis gydymas arba antibiotikai, tada ASL-O vartojamas prieš pradedant gydymą arba dvi savaites po gydymo pabaigos;
• bent prieš valandą prieš kraujo tyrimą negalima rūkyti, aktyviai judėti;
• Prieš atliekant laboratorinę diagnostiką neturėtų būti atliekamas rentgeno tyrimas, ultragarsas, fluorografija, CT, MRT, angiografija, fizioterapijos gydymas nerekomenduojamas.

Kas gali paveikti rezultatą

Rezultatas gali būti iškraipytas mėginio hemolizės metu, jei jis yra netinkamai paimtas, saugomas arba apsinuodijimas hemoliziniais nuodais. Neteisingi duomenys gaunami, kai:

• aukštas cholesterolio kiekis kraujyje
• kepenų liga,
• nefrozinis sindromas,
• inkstų nepakankamumas
• hormonų ir antibiotikų naudojimas.

Todėl prieš analizę vaistinis preparatas būtinai derinamas su gydytoju ir, kad būtų išvengta netikslių rezultatų, pacientai iš anksto nustatomi biocheminiai kraujo tyrimai su inkstų ir kepenų tyrimais, lipidų profiliu.

Jei nepatvirtinami išoriniai veiksniai ir pakartotinė analizė patvirtina aukštą antistreptolizino O kiekį, reikia atlikti išsamų tyrimą, kad būtų galima rasti lėtinio uždegimo šaltinį. Atlikti mikrobiologinius tyrimus, susijusius su burnos, odos tepinėliais.

Standartas vaikams ir suaugusiems

ASL-O koncentracija turi amžiaus skirtumus. Matavimai atliekami tarptautiniuose vienetuose (TV).

ASLO kraujo tyrimas

ASLO arba Antistreptolizinas O kraujyje yra antikūnai, kuriuos organizmas gamina nuo specifinės cheminės medžiagos Streptolizinas O, išskiriamas β-hemolizinės streptokokų grupės A. ASLO aptinkamas vaikų ar suaugusiųjų, kurie neseniai turėjo vieną iš ligų, kurias sukėlė streptokokų krūtinės angina, kraujyje (ūminis tonzilitas) ) faringitas, skarlatina.

Kas yra ASLO analizė?

Streptococcus genties bakterijos gamina toksišką medžiagą (toksiną). Streptolizinas, kuris naikina kraujo ląsteles (eritrocitus), turi vietinį ir sisteminį toksišką poveikį ir prisideda prie infekcijos plitimo organizme. Kai streptolizinas patenka į atmosferos deguonį kambario temperatūroje (kurią nurodo cheminis ženklas „O“), jis greitai griūva. Streptolizinas-O yra kardiotoksinis ir veikia širdį.

Pradėjus nuo streptokokų sukeltos ligos, žmogaus imuninės sistemos ląstelės reaguoja į streptoliziną-O ir pradeda gaminti antikūnus, kurie neutralizuoja toksinį poveikį. Būtent šie antikūnai vadinami antistreptolizinu-O arba ASLO.

Kas yra kraujo tyrimas antireptolizinui O?

Nustačius neseniai sukeltą streptokokinę infekciją, nustatyta ASLO kraujo tyrimas. Streptokokai gydomi antibiotikais ir dėl to sunaikinami. Kai liga yra blogai gydoma, padidėja poststreptokokinių komplikacijų rizika - reumato karščiavimas, glomerulonefritas ir nefritas.

Antistreptolizino O analizė daugiausia skiriama vaikams, sergantiems inkstų, širdies, sąnarių ar nervų sistemos ligomis ir kurie gali būti susiję su streptokokine infekcija, kuri buvo perkelta prieš kelias savaites ar mėnesius. Taigi ši analizė yra būtina siekiant patvirtinti ligos simptomų ir streptokokinės infekcijos ryšį.

Paruošimas antistreptolizino O analizei

Norėdami patikrinti ASLO, gydytojai ima kraują iš venų. Bet kokie mitybos ir dietos apribojimai analizei nereikalingi. Ruošiant, nereikia atsisakyti valgyti, tačiau patartina atlikti tyrimą tuščiu skrandžiu.

ASLO norma

Normalus antistreptolizino-O kiekis kraujyje priklauso nuo asmens amžiaus.

Antistreptolizinas O padidėjo

Antistreptolizino O kiekis kraujyje padidėja 7-14 dienų po infekcijos streptokokinėmis infekcijomis. Didžiausia ASLO koncentracija kraujyje stebima 1-1,5 mėn. Antistreptolizino O kiekio padidėjimas rodo praeities streptokokinę infekciją.

Nedidelis ASLO padidėjimas paprastai rodo ilgalaikę streptokokinę infekciją. Labai didelės antistreptolizino O vertės rodo neseniai užsikrėtusią infekciją.

ASLO lygio sumažėjimas rodo, kad po infekcijos atsigavo, bet titras sumažėja labai lėtai. Palyginti su šeštuoju - aštuntuoju mėnesiu, antistreptolizino O koncentracija sumažėja iki normos. Dėl to, kad iki šeštojo ligos mėnesio ASLO koncentracija nesumažėjo, galima teigti, kad gali kilti recidyvas.

Pakartotinai nustatant antistreptolizino O kiekį per dvi savaites, yra daugiau informacijos nei vienas. Nustatant streptolizino O antikūnų titrą vėl po 1 ar 2 savaičių, galima išspręsti infekcijos sunkumo klausimą arba nustatyti atkūrimo stadiją. ASLO kiekio padidėjimas 4–6 savaitės po ūminės infekcijos ir jo didžiausias po 4-6 savaičių po pradinio padidėjimo patvirtina poststreptokokinės infekcijos diagnozę.

Padidėjęs ASLO kiekis nekelia pavojaus žmonėms, bet tiesiogiai rodo, kad ne taip seniai žmogus buvo kontaktas (turėjo ligą) su streptokokine infekcija. Šiuo atžvilgiu nėra imtasi jokių specialių priemonių, skirtų sumažinti antistreptolizino O kiekį. Laikui bėgant, titras sumažės atskirai.

Neigiamas antistreptolizino O bandymo rezultatas arba jo labai maža koncentracija kraujyje yra labai tikėtina, kad nesuteiks naujausios streptokokinės ligos. Ypač jei po 10-14 dienų po šios analizės vėl neigiama.

Antistreptolizinas O (ASLO) kraujyje: kas tai yra, norma pagal amžių, rezultatų aprašymas, terapija

Kas yra ASLO? Ne kiekvienas išspręs šią santrumpą. Vadinamieji antikūnai prieš specifinį mikroorganizmų tipą: kai žmogus serga viena iš daugelio streptokokinės infekcijos veislių, jo organizme gaminami antikūnai, vadinami anti-streptolizinu O, kad būtų lengviau medicinoje sutrumpinti ASLO.

ASLO indikatorius yra β-hemolizinės streptokokų grupės A antigeno (BHCA) buvimo organizme žymuo. Šis kenksmingas mikroorganizmas užima odą ir gleivinę, turi afinitetą jungiamiesiems audiniams, sukelia reumatas. Jei ASLO kiekis kraujyje yra padidėjęs, tai yra GABHS sukeltų ligų simptomas. Tai apima, pavyzdžiui, gerklės skausmą ir skarlatiną. Jei biocheminis kraujo tyrimas neatskleidė šio antigeno asmenyje arba jo frakcija yra nereikšminga, tai nėra pagrindo susirūpinti, tai gana normali kūno būsena. Tokie rezultatai yra ne tik tiesioginiai infekcijos nebuvimo įrodymai, bet ir tai, kad asmuo per pastaruosius 6 mėnesius neturėjo susidoroti su streptokoku.

Antistreptolizinas O arba ASL-O

Prieš išsiaiškinant ASLO lygį kraujyje, kas tai yra, daugiau sužinoti apie streptokokų antigeninę struktūrą. Tai padės geriau suprasti antikūnų gamybą.

Gram-teigiami streptokokai išskiria fermentus. Vienas iš tokių fermentų yra streptolizinas. Jis vaidina svarbų vaidmenį formuojant imuninį atsaką ir yra toksiškas širdies audiniams, gali sukelti eritrocitų hemolizę, temperatūros kilimą, bėrimo atsiradimą skarlatina.

Organizmas reaguoja į šią agresiją izoliuodamas antistreptoliziną O. Taip imuninė sistema bando apsaugoti uždavinius - gleivines ir epidermį. Tačiau tokie antikūnai gali pašalinti tik bakterijų atliekas, jie yra bejėgiai prieš pačią streptokoką. Todėl be tinkamo ir savalaikio gydymo negalima.

Tačiau atliekant diagnozę verta apsvarstyti antikūnų kiekio padidinimo kraujo tyrime niuansus:

• Koncentracijos padidėjimas prasideda tik po 3-5 savaičių;
• Pasiekus maksimalų ženklą, lygis sumažėja;
• Aukšti rezultatai ASLO gali išlikti nuo 6 mėnesių. iki metų;
• Jei laiku nebuvo imtasi priemonių, o anti-streptozilino koncentracija ilgą laiką buvo didelė, tai gali tapti komplikacijomis, tokiomis kaip reumato karščiavimas. Šiuo atveju rodiklių stabilizavimas įvyksta po 4-8 mėnesių;
• Jei 6 mėnesius. ASLO lygis išlieka aukštas, tada pacientas turėtų tikėtis ligos pasikartojimo, ir jums reikia pasirengti užpuolimui.

Pažymėtina, kad 15 proc. Užsikrėtusių antistreptolizino išlieka normaliame lygyje, todėl negalima remtis tik šia analize, neatsižvelgiant į kitus metodus.

Mažas vaizdo įrašas apie streptokoką:

Tyrimo indikacijos

Laiku diagnozuoti ir ligos eigai stebėti nustatyti antistreptolizino kraujo tyrimą.

A Streptococcus grupė gali sukelti tokias ligas kaip:

• Skarlatina;
• Aš pagimdžiau;
• Tonilitas (gerklės skausmas);
• Pyoderma - pūlingas odos pažeidimas;
• Reumatas;
• Glomerulonefritas - glomerulų pažeidimas.

Nesant medicininės pagalbos, komplikacijų tikimybė gerokai padidės. Gali nukentėti:

• Sąnariai;
• Širdies raumenys;
• Inkstų nefronai;
• Nervų sistema

Visa tai padeda išvengti ASLO lygio nustatymo. Užsienyje tokių tyrimų, susijusių su širdies, inkstų, nervų sistemos tyrimais, ištrauka yra privaloma vaikams. Ir netgi po metų, kai jie buvo išgydyti, ekspertai nurodo pakartotinę antistreptolizino-O analizę. Tai daroma siekiant tiksliau diagnozuoti, o taip pat išvengti pasikartojimo galimybės.

Priskirti ją šioms užduotims:

1. Nustatyti faktą, kad pacientas neseniai buvo užsikrėtęs A streptokoku;
2. Įvertinti savo dabartinę būklę ir numatyti tolesnį ligos eigą;
3. Atskleisti artritą ūminio reumato karščiavime;
4. Būklės įvertinimas po 2 savaičių reumatizmo ir glomerulonefrito gydymo.

ASLO kraujo tyrimas skirtas visiems pacientams, sergantiems šiais sutrikimais:

1. Artritas;
2. Artrozė;
3. Skausmas nugaroje;
4. Faringitas yra uždegiminis procesas gleivinės ir limfocitų audiniuose;
5. Angina;
6. Laringitas;
7. Tracheitas - uždegimas trachėjos srityje;
8. Nazofaringitas - nosies gleivinės uždegimas;
9. Skarlatina.

Biocheminis tyrimas yra vienas iš privalomų egzaminų programos elementų pacientams, sergantiems reumatu, glomerulonefritu ir miokarditu.

Prieš pradedant gydymą vaistais, pacientai turi duoti kraują 2 kartus per metus, prieš pradedant gydymą nuo recidyvo. Pirmasis pristatymas atliekamas praėjus 30 dienų po užkrečiamųjų kvėpavimo takų ligų. Per šį laikotarpį antikūnų koncentracija pradeda augti ir pasiekia smailę 6 savaites. Kontrolinis kraujo mėginių ėmimas atliekamas praėjus šešiems mėnesiams, nes organizmui reikia tiksliai, kad visiškai atsigautų.

Pasiruošimas aplankyti laboratoriją

Kaip ir bet kokiam tyrimui, ASLO kraujo donorystė turi savo „gudrybių“, kad gautų tiksliausius rezultatus. Įstaigos pasirengimas apsilankyti laboratorijoje apima šiuos elementus:

1. Paskutinis patiekalas 8-12 valandų;
2. Atlikus antimikrobinį ar antibakterinį gydymą, praeiti ne mažiau kaip 3 savaitės;
3. Apriboti narkotikų vartojimą kraujo donorystės išvakarėse;
4. 24 valandas skiriama laikytis dietos. Saldūs, sūrūs, aštrūs, miltai ir mėsa neįtraukiami į mitybą;
5. 7 dienas atsisakykite blogų įpročių. Visų pirma, nevartokite stiprių gėrimų.

Apsilankykite laboratorijoje ryte iki 11.00 val

Kaip atliekamas tyrimas?

Kokia yra ASLO analizė ir kaip tai daroma? Tyrimui pacientas vartoja veninį kraują. Norėdami tai padaryti, naudokite 10 ml tūrio švirkštą.

Yra keletas antistreptolizino O (ASLO) nustatymo būdų. Populiariausias yra latekso testas. Atliekant šią analizę nereikia daug laiko ir išlaidų. Su juo galite ne tik aptikti didelį antikūnų kiekį kraujyje, bet ir nustatyti jų titrą (medžiagos masę mililitre serumo). Procedūrą atlikite taip:

• Užšaldyti reagentai ir kraujo mėginiai kaitinami iki kambario temperatūros;
• Ant dviejų atskirų stiklų, ant kurių dedama biomedžiagos lašas;
• Į pirmąjį mėginį pridedama teigiama kontrolė, o antroji - neigiama;
• Kitas žingsnis yra latekso reagento pridėjimas;
• Po mėginio maišymo;
• Tada stiklas pasukamas mechaniniu rotoriumi.

Didesnis nei 200 TV / ml rezultatas turėtų rodyti, kad streptokokų bakterijų buvimas yra teigiamas.

Yra medicinos darbuotojų, kurie nori taikyti kitą metodą - turbidimetrinį titravimą. Šis metodas yra tinkamas, kai reikia kiekybinių matavimų. Norėdami tai padaryti, naudokite tokius įrenginius kaip:

ASLO kraujas negali būti paaukotas 1 kartą - ji nepateikia visos reikiamos informacijos diagnozei ir prognozei. Štai kodėl reikia stebėti ligos raidos dinamiką 2 kartus per 7 dienų pertrauką, ty vieną kartą per savaitę.

Norm ASLO kraujo tyrime

Jei rezultatas, gautas suaugusiems ar vaikams, yra 0, tai visiškai normalus rezultatas. Svarbiausia, kad nebūtų viršyta viršutinė standartų riba. ASL O norma priklauso nuo vaiko amžiaus. Žemiau esančioje lentelėje pateikiamos ribinės vertės: