Anemija - simptomai, diagnostika ir gydymas anemija

Anemija yra klinikinis ir hematologinis sindromas, kuriame sumažėja hemoglobino koncentracija kraujyje ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.

Anemijos žmonės dažnai vadinami „anemija“, nes esant šiai ligai yra pažeidžiamas vidaus organų aprūpinimas krauju, kuris negauna pakankamai deguonies tinkamam ir visiškam funkcionavimui.

Geležies trūkumo anemija, kuri vystosi kūno trūkumo fone, turėtų būti laikoma kitos patologijos ar laikino reiškinio, o ne nepriklausomos ligos simptomu.

Kas tai?

Anemija yra patologinis sindromas, kurį sudaro klinikiniai ir laboratoriniai duomenys. Jis pagrįstas:

1. Sumažinti hemoglobino kiekį;
2. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus mažinimas (dažniausiai pasireiškia);
3. Sutrikusi kraujo aprūpinimas audiniais ir jų hipoksija (deguonies badas).

Tokiu atveju vyksta medžiagų apykaitos procesų intensyvumo sumažėjimas ir visų kūno sistemų funkcionavimas, o esamų ligų eiga pasveriama.

Anemijos priežastys

Anemijos priežastys yra daug, tačiau taip pat yra svarbių:

• raudonųjų kraujo kūnelių gamybos kaulų čiulpuose pažeidimas;
• raudonųjų kraujo kūnelių hemolizė (sunaikinimas) arba gyvenimo trukmės sutrumpinimas, paprastai 4 mėnesių komponentas;
• ūminis ar lėtinis kraujavimas.

Ir dabar pažvelkime pirmiau minėtus punktus.

Pirmoji priežastis yra raudonųjų kraujo kūnelių gamybos pažeidimas arba sumažinimas. Šis faktas, kaip taisyklė, remiasi anemija, kuri yra susijusi su inkstų liga, endokrininiu nepakankamumu, baltymų išsekimu, vėžiu, lėtinėmis infekcijomis.

Anemiją gali sukelti nepakankamas geležies, vitamino B12 ir folio rūgšties kiekis organizme, o retais atvejais - daugiausia vaikams, vitamino C ir piridoksino trūkumas. Šios medžiagos yra būtinos raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui organizme.

Kiti patogenai yra hemolizė. Pagrindinę šios ligos priežastį galima priskirti raudonųjų kraujo kūnelių nenormalumui arba tiesiog jų trūkumui. Su anemija, raudonųjų kraujo kūnelių pradeda suskaidyti į kraują, tai gali atsirasti dėl hemoglobino pažeidimo ar pokyčių vidaus hormonų. Taip atsitinka, kad hemolizės priežastis yra blužnies liga.

Kraujavimas Šis faktas sukelia anemiją tik tada, kai kraujavimas buvo ilgas.

Atkuriamos visos pagrindinės raudonųjų kraujo kūnelių dalys, išskyrus geležį. Taigi, lėtinis kraujo netekimas dėl geležies atsargų išeikvojimo organizme sukelia anemiją, kuri gali išsivystyti net ir pakankamai geležies suvartotame maiste. Paprastai kraujavimas atsiranda gimdoje ir virškinimo trakte.

Klasifikacija

Apskritai anemijos klasifikacija grindžiama trimis grupėmis:

• Postemoraginės anemijos, t.y. anemija, kurią sukelia sunkus kraujo netekimas.
• Anemija, susidariusi dėl kraujo susidarymo sutrikimų fono, taip pat patologijų RNR ir DNR sintezėje - megaloblastas, geležies trūkumas, foliodeficientas, B-12 trūkumas, hipoplastinis, aplastinis, Fanconi anemija ir kitos anemijos rūšys.
• Hemolizinė anemija, t.y. anemija dėl padidėjusio eritrocitų naikinimo (autoimuninė hemolizinė anemija, pjautuvo ląstelių anemija ir tt).

Be to, anemija yra suskirstyta į keletą sunkumo laipsnių, kurie priklauso nuo hemoglobino kiekio. Tai yra:

• Sunkus - kai hemoglobino kiekis kraujyje yra mažesnis nei 70 hl.
• Vidutinis - 70-90 g / l.
• Šviesa - daugiau nei 90 g / l (1 laipsnio anemija).

Anemijos formos

Kokios anemijos formos laikomos dažniausiai pasitaikančiomis, ir kaip jos apibūdinamos?

1. B12 trūksta arba kenksminga anemija. Ši ligos forma atsiranda dėl to, kad organizme trūksta vitamino B12, kuris taip pat vadinamas cianokobalaminu. Jis dalyvauja raudonųjų kraujo kūnelių formavime. Trūkumų situacijose diagnozuojama panaši patologinės būklės forma, taip pat galima nustatyti piktybinės tvarkos anemiją, darančią įtaką centrinei nervų sistemai ir smegenims.
2. Geležies trūkumo anemija. Jis susijęs su patologijos variantų skaičiumi, atsižvelgiant į sutrikusią hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Jo pagrindas yra geležies trūkumas, kuris yra atsakingas už hemoglobino kiekį kraujyje. Ši anemijos forma dažniausiai yra jautri moterims. Šis anemijos tipas taip pat būdingas vaikams, žmonėms, kurių mityba riboja geležies srautą iš maisto, ir rimtų sužalojimų atveju.
3. Hemoraginė anemija. Ji apima dvi galimybes: ūmus ir lėtinis. Tokios diagnozės formų sudarymo pagrindas yra kraujo netekimas. Esant reikšmingam kraujo praradimui, kuris įvyko vienu metu, daroma prielaida apie ūminės pogimoraginės anemijos formos atsiradimą. Kai kartais atsiranda kraujavimas, o jo tūris gali būti gana ribotas, gali būti diagnozuota lėtinė forma.
4. Aplastinė anemija. Šios rūšies specialistai nurodo vadinamąsias depresines kraujo ligas. Jis pagrįstas reikšmingu raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimo trukmės sutrumpinimu ir pasireiškia ir laikinu kraujo ląstelių naikinimu kaulų čiulpuose. Šis anemijos tipas laikomas gana sunkia forma ir reikalauja medicininės intervencijos.
5. Anemija „Diamond-Blackfen“. Ši porūšis neturi specifinės etiologijos. Šiuo atveju kūdikiams diagnozuojama anemija; jos pagrindinė apraiška, leidžianti atlikti tokią diagnozę, yra eritropoezės stoka.
6. Folio rūgšties trūkumo anemija. Tai viena iš anemijos formų, kuri yra tarp megaloblastinių anemijų. Jis išsivysto dėl folio rūgšties trūkumo, kuris gali atsirasti dėl netinkamo mitybos pasirinkimo, ir dėl to, kad žarnyno sienelės negali absorbuoti medžiagos. Pagrindinė patologinės būklės ypatybė yra megaloblastų susidarymas kaulų čiulpuose ir raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas.
7. Pjautuvo ląstelių anemija. Tai laikoma patologine liga, kuri yra paveldima. Paprastai raudonieji kraujo kūneliai turi dvikovą formą, išvaizdą panašūs į diską. Tačiau, vystant šią patologiją, kraujo ląstelės modifikuojamos deguonies perdavimo metu, tampa kaip pjautuvas, taigi ir anemija. Taip atsitinka dėl to, kad normalus hemoglobinas pakeičiamas patologiniu.

Atskirai skiriama ir anemija, kuri lydi bet kokią ligą, pvz., Dėl infekcinių ligų, sukeliančių lėtinius uždegimo procesus, arba kolagenozės (jungiamojo audinio patologijos ar reumatinių ligų) sistemoje.

Anemijos simptomai

Ši kūno būklė gali turėti keletą simptomų, kurių pagrindinė yra tie, kurie yra tiesiogiai susiję su hipoksija.

Anemijos laipsnis priklauso nuo hemoglobino kiekio kraujyje.

1. Šviesa: hemoglobino indeksas - 90-115 g / l. Kartu su kūno susilpnėjimu, kurį pagreitina nuovargis, žmogui sunkiau sutelkti dėmesį į kažką.
2. Vidutinis: hemoglobino indeksas yra 70-90 g / l. Pagrindiniai simptomai yra dusulys, greitas širdies plakimas, sąlyga gali būti reguliarus galvos skausmas, miego sutrikimai, triukšmas ausyse, apetitas mažėja, lytinis potraukis išnyksta, oda tampa šviesi.
3. Sunkus: hemoglobino kiekis neviršija 70 g / l. Kartu su širdies nepakankamumo požymiais.

Jei anemijos simptomai pasireiškia kitos ligos poveikiu, simptomus gali papildyti kiti sutrikimai, jie gali būti naudojami nustatyti, kokia liga yra gydoma.

Geležies trūkumo anemija

Yra daug geležies trūkumo anemijos simptomų ir jie dažnai yra panašūs į kitų anemijų simptomus:

• Pirma, oda. Jis tampa nuobodu, šviesus, žvynuotas ir sausas (paprastai ant rankų ir veido).
• Antra, nagai. Jie tampa trapūs, nuobodu, minkšti ir pradeda šveisti.
• Trečia, plaukai. Žmonėms, sergantiems IDA, jie tampa trapūs, suskaidomi, pradeda kristi intensyviai ir lėtai auga.
• Ketvirta, dantys. Vienas iš būdingų geležies trūkumo anemijos požymių yra dantų dažymas ir kariesas. Dantų emalis tampa grubus, o dantys patys praranda savo ankstesnį blizgesį.
• Dažnai anemijos požymis yra liga, pavyzdžiui, atrofinis gastritas, žarnyno funkciniai sutrikimai, urogenitalinės zonos ir kt.
• IDA sergantiems pacientams būdingas skonis ir kvapas. Tai pasireiškia noru valgyti molį, kreidą, smėlį. Dažnai tokie pacientai staiga pradeda patirti lako, dažų, acetono, benzino, išmetamųjų dujų ir kt. Kvapą.
• Geležies trūkumo anemija veikia bendrąją būklę. Ją lydi dažnas galvos skausmas, greitas širdies plakimas, silpnumas, „midges“ mirkymas, galvos svaigimas, mieguistumas.

Atliekant IDA tyrimą, nustatyta, kad hemoglobino koncentracija labai sumažėjo. Taip pat sumažėja eritrocitų kiekis, tačiau mažesniu mastu, nes anemija yra hipochrominė (spalvų indeksas mažėja). Kraujo serume geležies kiekis žymiai sumažėja. Siderocitai visiškai išnyksta iš periferinio kraujo.

Diagnostika

Anemijos diagnozę galima suskirstyti į bendrą ir siaurą tikslą, priklausomai nuo specifinės anemijos rūšies.

Į bendrąją diagnozę turėtų būti įtraukta:

• gydytojo tyrimas;
• išsamus kraujo kiekis, siekiant nustatyti: hematokrito, hemoglobino, retikulocitų, raudonųjų kraujo kūnelių kiekio, trombocitų skaičiaus, leukocitų skaičiaus lygį.

Siekiant diagnozuoti geležies trūkumo anemiją, reikės papildomai nustatyti nesočiųjų transferino geležies, prisotinto transferino, feritino ir rišimosi gebos lygį. Išimtiniais atvejais atliekama kaulų čiulpų biopsija, kaip geležies trūkumo anemijos diagnozavimo būdas. Folio rūgšties trūkumas ir B12 trūkumo anemija diagnozuojama atitinkamai nustatant vitamino B12 kiekį kraujyje ir folio rūgštyje serume ir eritrocituose.

Anemijos gydymas

Pagrindiniai vaistai gali būti vadinami tokiais, kurie yra tinkami bet kuriai anemijai, nes jie leidžia kaulų čiulpams greitai užpildyti raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekį kraujyje. Tai apima:

1. Geležies preparatai: fenoliai, totema, sorbifer, actiferrin;
2. Vitaminų gynimo priemonės: cianokobalaminas (vitaminas B12), folio rūgštis, B vitamino kompleksai (milgam, neurobex), askorbo rūgštis, vitaminas E.

Specialios kovos su anemija priemonės:

1. Kraujo produktai: nuplauti eritrocitai, eritrocitų masė;
2. Gliukokortikoidiniai hormonai: deksametazonas, metilprednizolonas, solu-cortef, cortinefe;
3. Chemoterapiniai vaistai: citostatitas (Imuranas);
4. Eritropoetinai: epoetinas, epokombas, eprex, anaboliniai steroidai (mesterolonas, nadrolonas).

Bet koks narkotikų korekcijos tipas būtinai turi būti derinamas su gyvenimo būdo ir tinkamos mitybos korekcija. Dieta yra praturtinta jautiena, šalutiniais produktais, žuvimi ir jūros gėrybėmis, šviežiomis daržovėmis ir vaisiais. Rekomenduojama griežtai atmesti blogus įpročius ir išmatuoti fizinį aktyvumą treniruočių terapijos forma, pageidautina gryname ore.

Liaudies gynimo priemonės

Padidinkite hemoglobino kiekį liaudies gynimo priemonėms, kurios savo arsenale turi daug receptų, kad padidintų hemoglobino kiekį kraujyje. Apsvarstykite keletą receptų:

• Paruošimui Jums reikės 150 ml šviežių alavijų sulčių + 250 g medaus ir 350 ml Kagor vyno. Gerai išmaišykite ir 1 mėnesį šaukštuokite 3 kartus per dieną.
• Geras poveikis gali būti gaunamas iš tolesnės infuzijos. Jums reikės: klubų, laukinių braškių vaisių lygiomis dalimis 10 gramų. Vaisiai turi būti pilami verdančiu vandeniu, įpilama į vandens vonią 15 minučių, tada atvėsinkite, išspauskite ir 1/2 puodelio 2 kartus per dieną.
• Braškių lapai (2 šaukštai. L.) Reikia užpilti verdančiu vandeniu, kamieno ir 3 kartus per dieną, 2 šaukštai.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti tik pagalbinis gydymas.

Ką valgyti anemijai

Labai svarbu įveikti trūkumus turinčias valstybes, kurios sukelia anemiją, skiriama subalansuotai mitybai. Geležies ir kitų maistinių medžiagų trūkumas atsiranda dėl netinkamai suformuotų gastronominių nuostatų.

Suaugusiųjų anemijos mityba turi apimti:

Yra žinoma, kad cukrus, kava ir arbata sukelia anemiją dėl jų neigiamo poveikio daugeliui asmeniui reikalingų elementų absorbcijai.

Prevencija

Norint išvengti anemijos, reikia aktyviai gyventi, sportuoti, vaikščioti daugiau gryname ore. Stenkitės, kad jūsų mityba būtų įvairi, ir būtinai valgykite maisto, kuris yra būtino kraujo šaltinis kraujo formavimui.

1. Pasikonsultuokite su savo gydytoju dėl pirmųjų anemijos požymių, kad būtų laiku diagnozuota ir tinkamai gydoma.
2. Laiku gydyti virškinimo trakto ligas ir užkirsti kelią helmintinėms invazijoms. Dirbdami su jais, reikia apriboti sąlytį su nuodingomis medžiagomis arba naudoti asmenines apsaugos priemones.

Ligonių psichosomatika teigia, kad anemija yra teigiamų emocijų ir gyvenimo baimės trūkumas. Taigi nepamirškite dažniau šypsotis ir mėgaukitės kiekvieną naują dieną!

Anemija - anemijos simptomai, priežastys, rūšys, gydymas ir profilaktika

Geros dienos, brangūs skaitytojai!

Šiame straipsnyje mes aptarsime su jumis anemiją ir viską, kas su jais susijusi. Taigi...

Kas yra anemija?

Anemija (anemija) yra ypatinga būklė, kuriai būdingas sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis kraujyje.

Anemijos dažniausiai nėra liga, o klinikinių ir hematologinių sindromų grupė, susijusi su įvairiomis patologinėmis sąlygomis ir įvairiomis nepriklausomomis ligomis. Išimtis yra geležies trūkumo anemija, kuri pirmiausia yra dėl geležies trūkumo organizme.

Dažniausios anemijos priežastys yra kraujavimas, vitamino B9, B12 trūkumas, geležies trūkumas, padidėjusi hemolizė ir kaulų čiulpų aplazija. Šiuo pagrindu galima pastebėti, kad anemiją dažniausiai stebi moterys, turinčios sunkias menstruacijas, žmonėms, kurie laikosi griežtų dietų, taip pat žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, pvz., Vėžiu, hemorojus, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opomis.

Pagrindiniai anemijos simptomai yra nuovargis, galvos svaigimas, dusulys, fizinė įtampa, tachikardija, odos padengimas ir matomos gleivinės.

Anemijos gydymo esmė ir jos prevencija yra daugiausia papildomų medžiagų, kurių trūksta organizme, dalyvaujančių raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino sintezėje.

Anemijos raida

Prieš svarstant pagrindinius anemijos vystymo mechanizmus, trumpai apžvelgsime tam tikrą su šia sąlyga susijusią terminiją.

Eritrocitai (raudonieji kraujo kūneliai) yra mažos elastinės ląstelės, cirkuliuojančios kraujyje, apvalios, bet tuo pačiu metu dvikovos, kurių skersmuo yra 7-10 mikronų. Raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas atsiranda stuburo, kaukolės ir šonkaulio kaulų čiulpuose, maždaug 2,4 mln. Per sekundę. Pagrindinė eritrocitų funkcija yra dujų mainai, kuriuos sudaro deguonies tiekimas iš plaučių į kitus kūno audinius, taip pat atvirkštinis anglies dioksido (anglies dioksido - CO2) pervežimas.

Hemoglobinas yra sudėtingas geležį turintis baltymas, rastas raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Hemoglobinas jungiasi su deguonimi, raudonųjų kraujo kūnelių per kraują patenka į visus kitus audinius, organus, sistemas, o po deguonies perkėlimo hemoglobinas yra prijungtas prie anglies dioksido (CO2) ir perneša jį atgal į plaučius. Dėl struktūrinių hemoglobino savybių geležies trūkumas organizme tiesiogiai sutrikdo normalios kūno tiekimo deguonimi funkciją, be kurios atsiranda keletas patologinių sąlygų.

Kaip tikriausiai jau atspėjote, brangūs skaitytojai, dujų mainai yra įmanomi tik tuo pačiu metu naudojant raudonuosius kraujo kūnelius ir hemoglobiną.

Žemiau pateikiami normalaus raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekio kraujyje rodikliai:

Gydytojai atkreipia dėmesį į šiuos mechanizmus anemijos vystymui:

Raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo ir hemoglobino pažeidimas - atsiranda geležies trūkumas organizme, folio rūgštis, vitaminas B12, kaulų čiulpų ligos, skrandžio dalies nebuvimas, vitamino C perteklius, nes askorbo rūgštis didelėmis dozėmis blokuoja vitamino B12 poveikį.

Raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino netekimas - tai ūminis kraujavimas iš traumų ir operacijų, sunkūs menstruacijų laikotarpiai moterims, lėtinis kraujavimas tam tikrose vidinėse virškinimo sistemos ligose (opos ir kt.).

Spartesnis raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas, kurio gyvenimo trukmė yra nuo 100 iki 120 dienų - atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių veikimas hemoliziniais nuodais, švinu, actu, kai kuriais vaistais (sulfonamidais) ir kai kuriomis ligomis (hemoglobinopatija, limfocitine leukemija, vėžiu, ciroze). kepenys).

Anemijos plitimas

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), didelė pasaulio gyventojų dalis yra anemija - apie 1,8 mlrd. Žmonių, kurių dauguma yra moterys, o tai priklauso nuo moterų kūno ypatumų vaisingo laikotarpio metu.

Ypač sunku laiku diagnozuoti ir diferencijuoti anemiją yra daugybė provokuojančių veiksnių ir keletas mechanizmų anemijos vystymuisi.

Anemija - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Anemijos simptomai

Anemijos simptomai daugiausia priklauso nuo anemijos tipo, tačiau pagrindiniai simptomai yra šie:

• Nuovargis, bendras silpnumas, padidėjęs mieguistumas;
• Sumažėjusi psichinė veikla, sunku susikaupti;
• Galvos skausmas, galvos svaigimas, „skristi“ išvaizda prieš akis;
• Spengimas ausyse;
• Dusulys su mažu fiziniu aktyvumu;
• Tachikardijos, taip pat širdies skausmų, panašių į krūtinės anginą, priepuoliai;
• Funkcinio sistolinio murmumo buvimas;
• Odos, matomos gleivinės, nagų lovos;
• Apetito praradimas, sumažėjęs seksualinis noras;
• Geofagija - noras valgyti kreida;
• Cheilozė;
• Dirginamumas.

Toliau, atsižvelgiant į jo tipą, apsvarstykite specifinius anemijos simptomus:

Geležies trūkumo anemija - būdinga liežuvio uždegimui, įtrūkimams burnos kampuose, noru valgyti žemę, ledą, popierių (parorexija), įgaubtus nagus (coilonychia), diseptines apraiškas (pykinimą, vėmimą, apetito praradimą).

B12 ir B9 nepakankama anemija - būdinga dispepsija (apetito praradimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas), svorio netekimas, dilgčiojimas rankose ir kojose, eisenos standumas, tamsiai raudona liežuvio spalva su lygiu papilla, centrinės nervų sistemos sutrikimai ( ataksija, refleksų sumažėjimas, parestezijos), psichikos pablogėjimas, sumažėjęs prisilietimo jausmas, periodiniai haliucinacijos.

Hemolizinė anemija - pasižymi pagreitinta eritrocitų sunaikinimu kraujotakoje, kurią lydi gelta, retikulocitozė, išsiplėtusios blužnis, Markiafa-Mikeli liga, kojų opos, tulžies pūslės liga, šlapimo paraudimas, vėlyvas vystymasis (vaikams). Kai apsinuodijimas švinu, pacientui yra pykinimas, stiprus pilvo skausmas ir tamsiai mėlynos linijos ant dantenų.

Aplastinė ir hipoplastinė anemija - būdinga kaulų čiulpų daigų pakitimams, juos lydi hemoraginis sindromas, agranulocitozė.

Pjautuvo ląstelių anemija - būdingas bendras negalavimas, silpnumas, padidėjęs nuovargis, sąnarių skausmo plyšys ir pilvo ertmė.

Anemijos komplikacijos

• Miokardo distrofija su didėjančiu širdies dydžiu;
• Funkciniai sistoliniai sūkuriai;
• Širdies nepakankamumas;
• Vainikinių arterijų nepakankamumas;
• Paranoijos raida.

Anemijos priežastys

Anemijos priežastys labai priklauso nuo jo tipo, tačiau pagrindinės yra šios:

1. Kraujo netekimas

Kraujo netekimą skatina šie veiksniai:

• Menstruacijų laikotarpis (moterims);
• Keli gimimai;
• Traumos;
• Chirurginis gydymas su sunkiu kraujavimu;
• Dažnas kraujo donorystė;
• Ligonių, turinčių hemoraginį sindromą, buvimas - hemorojus, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, gastritas, vėžys;
• Naudojimas vaistų nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) gydymui - "Aspirinas".

2. Nepakankama raudonųjų kraujo kūnelių gamyba arba žala

Toliau išvardyti veiksniai lemia raudonųjų kraujo kūnelių trūkumą kraujyje:

• Prasta mityba, griežtos dietos;
• Nereguliarus maisto vartojimas;
• Hipovitaminozė (vitaminų ir mikroelementų trūkumas), ypač vitaminai B12 (kobalaminai), B9 (folio rūgštis), geležis;
• Vitaminas C hipervitaminozė (askorbo rūgštis), kuri viršija vitamino B12 poveikį;
• Tam tikrų vaistų, maisto ir gėrimų, pavyzdžiui, kofeino, naudojimas;
• Perkeltos ūminės kvėpavimo takų infekcijos (ūminės kvėpavimo takų ligos), vaikų infekcinės ligos;
• Padidėjęs fizinis krūvis kūnui;
• Granulomatinė liga, priklausoma nuo glitimo ir kitų virškinimo sistemos ligų, ŽIV infekcija, hipotirozė, raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, raudonoji vilkligė, lėtinis inkstų nepakankamumas, dalies skrandžio ar žarnyno stoka (dažniausiai pasireiškia gydant virškinimo traktą);
• Blogi įpročiai - piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
• Nėštumas;
• Paveldimas veiksnys, pavyzdžiui, pjautuvo ląstelių anemija, dėl genetinio defekto, kuriame raudonieji kraujo kūneliai yra pjautuvo formos, todėl jie negali išspausti per plonus kapiliarus, taip sutrikdydami deguonies tiekimą į audinius, nukirptus nuo normalios kraujotakos. „Užsikimšimo“ vietose yra skausmas.
• Hipoplastinė anemija dėl nugaros smegenų ir kamieninių ląstelių patologijos - anemija išsivysto su nepakankamu kamieninių ląstelių skaičiumi, kurios paprastai padedamos jas pakeičiant vėžinėmis ląstelėmis, kaulų čiulpų pažeidimu, chemoterapija, radiacija ir infekcinėmis ligomis.
• Talazemija yra liga, kurią sukelia hemoglobino genų ištrynimas ir taškinė mutacija, kuri sukelia RNR sintezės sutrikimą ir, atitinkamai, vienos iš polipeptidinių grandinių tipų sintezės sutrikimą. Galutinis rezultatas yra normalaus raudonųjų kraujo kūnelių veikimo nepakankamumas ir jų sunaikinimas.

3. Raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas

Šie raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo veiksniai yra tokie:

• Apsinuodiję kūną švinu, actu, tam tikrais vaistais, nuodais, kai juos įkandė gyvatė ar voras;
• Kirminų invazijos;
• Stresas;
• Tokių ligų ir patologinių ligų, tokių kaip - hemoglobinopatija, limfocitinė leukemija, vėžys, kepenų cirozė, kepenų funkcijos sutrikimas, inkstų nepakankamumas, cheminis apsinuodijimas, sunkūs nudegimai, kraujavimo sutrikimai, arterinė hipertenzija, išplėstinė blužnis.

Be to, anemija gali tęstis be jokių specialių pasireiškimų, daugelį metų lieka nepastebėta, kol ji nebus aptikta atliekant medicininę apžiūrą ir laboratorinę diagnozę.

Anemijos tipai

Anemijos klasifikacija yra tokia:

Pagal plėtros mechanizmą:

• Anemija, atsiradusi dėl kraujo netekimo;
• Anemija, kurią sukelia nepakankamas raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis;
• Anemija, kurią sukelia raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas.

Patogeniškumas:

• Geležies trūkumo anemija - dėl geležies kūno trūkumo;
• B12 ir B9 trūkumo anemija - dėl kobalaminų ir folio rūgšties trūkumo;
• Hemolizinė anemija - dėl padidėjusio ankstyvo raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo;
• Po hemoraginės anemijos, kurią sukelia ūminis ar lėtinis kraujo netekimas;
• Pjautuvo ląstelių anemija - dėl netaisyklingos raudonųjų kraujo kūnelių formos;
• Dyshemopoietic anemija - dėl sumažėjusio kraujo susidarymo raudoname kaulų čiulpuose.

Pagal spalvą:

Spalvų indikatorius (CP) rodo raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimo laipsnį hemoglobinu. Normalios spalvos yra 0,86-1,1. Priklausomai nuo tokio dydžio, anemija yra suskirstyta į:

• Hipochrominė anemija (CP - 1,1): B12 trūkumas, folio trūkumas, mielodisplastinis sindromas.

Pagal etiologiją:

- Lėtinių uždegiminių procesų anemijos:

• reumatoidinis artritas;
• Hortono liga;
• sisteminė raudonoji vilkligė;
• poliartenitas.

- Megaloblastinė anemija:

Pagal sunkumą

Priklausomai nuo mažo hemoglobino kiekio kraujyje, anemija yra suskirstyta į sunkumą:

• Anemija 1 laipsnis (lengvas) - sumažėja hemoglobino kiekis, bet ne mažesnis kaip 90 g / l;
• Anemija 2 laipsniai (vidutinė) - hemoglobino lygis yra 90-70 g / l;
• 3 laipsnio anemija (sunki) - hemoglobino kiekis yra mažesnis nei 70 g / l.

Pagal kaulų čiulpų sugebėjimą regeneruoti:

Kaulų čiulpų eritrocitų regeneracijos požymis yra padidėjęs retikulocitų skaičius periferiniame kraujyje (jauni eritrocitai). Įprasta 0,5-2% norma:

• Aregeneracinė anemija (aplastinė), kuriai būdingas retikulocitų nebuvimas;
• Hiperegeneracinė anemija (geležies trūkumas, B12 trūkumas, folio trūkumas) - retikulocitų skaičius yra mažesnis nei 0,5%;
• Regeneracinė anemija (po hemoraginės) - retikulocitų skaičius yra normalus - 0,5-2%;
• Hiperregeneracinė anemija (hemolizinė) - retikulocitų skaičius viršija 2%.

Anemijos diagnozė

Anemijos diagnozė apima šiuos tyrimo metodus:

Anemijos gydymas

Kaip gydyti anemiją? Efektyvus anemijos gydymas daugeliu atvejų yra neįmanomas be tikslios diagnozės ir anemijos priežasties. Apskritai, anemijos gydymas apima šiuos dalykus:

1. Papildomas vitaminų ir mikroelementų suvartojimas.
2. Individualių gydymo formų gydymas, priklausomai nuo tipo ir patogenezės.
3. Dieta.
4. ligų ir patologinių ligų, dėl kurių atsirado anemija, gydymas.

Anemija gydoma daugiausia ligoninėje.

1. Papildomas vitaminų ir mikroelementų suvartojimas

Svarbu! Prieš naudodami vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju!

Kaip jau ne kartą pakartojome, anemijos vystymosi pagrindas yra sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) ir hemoglobino kiekis. Raudonieji kraujo kūneliai ir hemoglobinas dalyvauja deguonies tiekimo procese visame kūne ir grįžtamuoju transportu iš anglies dioksido (CO2).

Pagrindinės eritrocitų ir hemoglobino susidarymo medžiagos yra geležis, vitaminas B12 (kobalaminai) ir vitaminas B9 (folio rūgštis). Šių medžiagų stoka yra daugelio tipų anemijų priežastis, todėl gydymas daugiausia yra skirtas organizmui papildyti šiais vitaminais ir geležimi.

2. Individualių gydymo formų gydymas, priklausomai nuo tipo ir patogenezės

Geležies trūkumo anemija, taip pat ūminis ir lėtinis kraujo netekimo gydymas grindžiamas geležies papildų, tarp kurių yra:

• Parenteraliniam vartojimui - „Ferbitolis“, „Ferrum Lek“, „Ectofer“.
• Vidaus administravimui: „Gemostimulin“, „Tardiferon“, „Ferroplex“.

B12 ir B9 trūkumo anemija gydoma papildoma vitamino B12 ir folio rūgšties papildų doze, kartais pridedant adenozekobalamino (koenzimo).

Efektyviai gydant, 5-8 dienų gydymo metu padidėja retikulocitų kiekis - 20-30% (retikulocitų krizė).

Aplastinė anemija - gydymas apima kaulų čiulpų transplantaciją, kraujo perpylimą, hormonų terapiją (vartojant gliukokortikoidus ir anabolinius steroidus).

Greitas hemoglobino kiekio sumažėjimas organizme sumažėja iki 40-50 g / l ir mažesnis

3. Dieta anemijai

Maistas anemijai turėtų būti gausus B grupės vitaminų, ypač folio rūgšties ir B12, geležies ir baltymų.

Ką reikia valgyti anemijai: raudona mėsa, kepenys, žuvis, sviestas, grietinėlė, burokėliai, morkos, pomidorai, bulvės, cukinijos, skvošas, žalios daržovės (salotos, petražolės, krapai, špinatai ir kiti žalumynai), pistacijos, lazdyno riešutai, graikiniai riešutai lęšiai, pupelės, žirniai, grūdų košės, mielės, kukurūzai, jūros dumbliai, granatai, svarainiai, abrikosai, vynuogės, obuoliai, bananai, apelsinai, vyšnios, saldžiosios vyšnios, medus, šviežiai spaustos vaisių sultys, mineralinis geležies-sulfato-hidrokarbonato-magnio vanduo

Ką jūs negalite valgyti su anemija ar kiekio riba: riebalai, pienas, kofeino turintys gėrimai (kava, stipri arbata, Coca-Cola), alkoholis, miltų produktai iš konditerijos gaminių, maistas su actu, maistas su dideliu kalcio kiekiu.

Prognozė

Anemijos prognozė daugeliu atvejų yra palanki.

Rimta apytikslė anemijos forma.

Geležies papildas, B12 ir folio rūgštis taip pat yra puikus prevencinis metodas prieš ūmines kvėpavimo takų infekcijas vaikams.

Anemijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Svarbu! Prieš naudodamiesi liaudies gynimo būdais anemijai gydyti, kreipkitės į gydytoją!

Česnakai Supilkite 300 g nuluptų česnakų, užspaudtų per česnaką, 1 l alkoholio. Įdėkite vaistą tamsioje vietoje, kad reikalautumėte, 3 savaites. Paimkite šią liaudies gynimo priemonę anemijai turėtų būti 1 šaukštelis, 3 kartus per dieną.

Daržovių sultys. Sumaišykite 100 ml morkų, burokėlių ir juodųjų ridikėlių sulčių, supilkite mišinį į molio indą ir 1 valandą įdėkite į šiek tiek šildomą orkaitę. Gerkite virtus troškintus sultis iki 2 valg. šaukštai 3 kartus per dieną, 20 minučių prieš valgį, 2-3 mėnesius.

Sultys Sumaišykite 200 ml granatų sulčių, po 100 ml citrinos, morkų ir obuolių sulčių, taip pat 70 g medaus. Sultys turi būti šviežiai spaustos. Reikia 2 šaukštai. šaukštai, 3 kartus per dieną, šiek tiek šildomi. Laikyti mišinį turi būti uždarame inde šaldytuve.

Dieta Restoranai, kuriuose gausu geležies, vitaminai B9 ir B12 taip pat yra puiki priemonė anemijai gydyti, iš kurių pistacijos, graikiniai riešutai, jūrų kopūstai, granatai, kriaušės, obuoliai, burokėliai, morkos, pomidorai, žalumynai, grikiai ir grūdai.

Anemijos prevencija

Anemijos prevencija apima šių rekomendacijų laikymąsi:

• Valgykite vitaminais ir mikroelementais praturtintą maistą, ypatingą dėmesį skiriant vitaminams B9, B12 ir geležies (geležies paros racionas turi būti ne mažesnis kaip 8 mg);
• Venkite perdozuoti askorbo rūgšties (vitamino C);
• Imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta kirminų ir kitų parazitų buvimo organizme;
• Stenkitės išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą, eiti į fizinį aktyvumą;
• Stebėkite darbo / poilsio / miego režimą, gaukite pakankamai miego;
• Venkite streso arba išmokite juos įveikti;
• Kai tik įmanoma, ypač naudinga keliauti, pailsėti kalnuose, spygliuočių miškuose, jūros pakrantėje;
• Venkite kontakto su švinu, insekticidais, įvairiais cheminiais veiksniais, toksiškomis medžiagomis, naftos pramonės produktais (benzinu ir kt.);
• Menstruacijų metu, ūminiu ir lėtiniu kraujavimu, reikia papildomų geležies papildų;
• Jei kraujavimas susižeidžia, pabandykite kuo greičiau sustabdyti kraujo netekimą;
• Neleiskite įvairioms ligoms eiti savo keliu, kad jie nepatektų į lėtinį kurso etapą;
• Atsisakykite alkoholio, mesti rūkyti;
• Gerkite vaistus tik pasikonsultavus su gydytoju.

Anemija: priežastys ir tipai, požymiai ir apraiškos, kaip gydyti

Jo sudėtyje žmogaus kraujas yra plazmos (skystos bazės) ir elementariųjų kietųjų dalelių mišinys, kurį sudaro trombocitai, leukocitai ir raudonieji kraujo kūneliai. Savo ruožtu, trombocitai yra atsakingi už krešėjimą, baltieji kraujo kūneliai palaiko normalų imunitetą, o raudonieji kraujo kūneliai yra deguonies nešikliai.

Jei dėl kokių nors priežasčių sumažėja eritrocitų (hemoglobino) kiekis kraujyje, tuomet ši patologija vadinama anemija ar anemija. Dažni anemijos simptomai pasireiškia silpnumu, silpnumu, galvos svaigimu ir pan. Dėl anemijos mūsų kūno audiniuose prasideda ūminis deguonies trūkumas.

Anemija dažniausiai nustatoma moterims nei vyrams. Ši patologija gali pasireikšti bet kokių ligų fone, taip pat vystytis kaip nepriklausoma liga.

Priežastys ir dažni anemijos požymiai

Nemažai veiksnių gali sukelti anemiją. Viena iš dažniausių anemijos priežasčių laikoma folio rūgšties, geležies arba vitamino B12 trūkumu. Be to, anemija išsivysto dėl sunkių kraujavimo menstruacijų metu arba dėl tam tikrų onkologinių ligų fone. Dažnai anemija pasireiškia dėl medžiagų, kurios yra atsakingos už hemoglobino gamybą, nepakankamumo, taip pat dėl ​​raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo proceso nesėkmių. Paveldimos ligos ir toksinių medžiagų poveikis taip pat gali sukelti anemiją.

Dažniausi anemijos simptomai yra šie simptomai:

• Gelsva, žvynuota, šalta iki liesti ir blyški oda.
• Silpnumas, nuovargis, mieguistumas ir galvos svaigimas, sunkiais atvejais kartu su alpimu.
• Žemas kraujospūdis.
• Geltonos spalvos akių baltymų atspalvis.
• Dusulys.
• Silpnėja raumenų tonai.
• Greitas širdies plakimas.
• Padidėjęs blužnies dydis.
• Keičiama kėdės spalva.
• Lipnus, šaltas prakaitas.
• Vėmimas, pykinimas.
• Kojos ir rankos.
• Pradėkite nukristi plaukus ir sulaužykite nagus.
• Dažni galvos skausmai.

Video: kas yra anemija ir kokios kūno dalys kenčia?

Anemijos klasifikacija

Apskritai anemijos klasifikacija grindžiama trimis grupėmis:

1. Postemoraginės anemijos, t.y. anemija, kurią sukelia sunkus kraujo netekimas.
2. Anemija, susidariusi dėl kraujo susidarymo sutrikimų fono, taip pat patologijų RNR ir DNR sintezėje - megaloblastas, geležies trūkumas, foliodeficientas, B-12 trūkumas, hipoplastinis, aplastinis, Fanconi anemija ir kitos anemijos rūšys.
3. Hemolizinė anemija, t.y. anemija dėl padidėjusio eritrocitų naikinimo (autoimuninė hemolizinė anemija, pjautuvo ląstelių anemija ir tt).

Be to, anemija yra suskirstyta į keletą sunkumo laipsnių, kurie priklauso nuo hemoglobino kiekio. Tai yra:

• Sunkus - kai hemoglobino kiekis kraujyje yra mažesnis nei 70 hl.
• Vidutinis - 70-90 g / l.
• Šviesa - daugiau nei 90 g / l (1 laipsnio anemija).

Po hemoraginės anemijos

Šios anemijos rūšys gali būti lėtinės arba ūminės. Lėtinės formos anemija paprastai yra pasikartojančio kraujo netekimo pasekmė, pvz., Sužalojimų ir sužalojimų, sunkių menstruacijų, skrandžio opos, hemorojus ar vėžio atveju. Ūminė po hemoraginės anemijos atsiranda dėl vieno, bet reikšmingo kraujo netekimo.

Tuo pačiu metu ūminio po hemoraginio anemijos klinikoje yra reikšmingas bendrosios būklės pablogėjimas, susijęs su hipoksija (deguonies trūkumas): greitas širdies plakimas, mirgėjimas, „silpnumas“, dusulys, spengimas ausyse, galvos svaigimas ir kt. Odos spalva tampa daug švelnesnė, kartais gelsva. Bendra paciento kūno temperatūra yra sumažinta, akių mokiniai išsiplėtę.

Įdomus faktas yra tai, kad kraujo tyrimas, atliktas per 2-3 valandas po kraujo netekimo (su ūminiu po hemoraginės anemijos formos), rodo normalų raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekį. Jų veikla pradeda mažėti vėliau. Pažymėtina, kad tuo pačiu metu kraujo krešuliai daug greičiau.

Kraujo perpylimas yra veiksmingiausias būdas gydyti po hemoraginės anemijos. Po to gydytojas, kaip taisyklė, nurodo pacientui gauti vaistus nuo anemijos, baltymų praturtintą maistą.

Jei forma yra lėtinė, pacientas paprastai nepastebi jokių specialių pokyčių valstybėje. Paprastai būna šiek tiek silpnumo, galvos svaigimo, staiga kylančio ir silpnumo. Pradinėse stadijose normalios kraujo sudėties sudaro kaulų čiulpai. Laikui bėgant, jis netvarko šios funkcijos ir vysto hipochrominę anemiją. Tai yra anemija, kai kraujo spalvų indeksas yra žemas, o tai rodo, kad raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje yra mažas. Paciento nagai pradeda suskaidyti ir plaukai išnyksta.

Lėtinėje post-hemoraginės anemijos formoje liaukos tampa sunku virškinti organizme, todėl atsiranda reikšmingų sutrikimų, susijusių su hemoglobino susidarymu. Didžiausias gydymo efektyvumas pasiekiamas neutralizuojant kraujo netekimo šaltinį.

Be to, yra skirti geležies papildai. Šiuo atveju populiariausias ir efektyviausias vaistas nuo anemijos: ferreksas, ferrum lek, conferenceon, ferrocal, feromid ir kt. Gydymas geležį turinčiais vaistais vyksta gana ilgą laiką. Gydytojai pataria persvarstyti mitybą - jis turėtų būti pagrįstas produktais, praturtintais gyvūnų baltymu (mėsa, kepenyse) ir turinčiu daug geležies (grikių, obuolių, granatų).

Anemija, išsivystanti ant kraujo sutrikimų fono

Geležies trūkumo anemija

Paprastai geležies trūkumo anemija (IDA) išsivysto dėl tokio elemento trūkumo organizme kaip geležis. Tai gali palengvinti įvairūs sutrikimai, susiję su geležies įsisavinimu, arba vartojamas maistas yra silpnas šiame elemente (pvz., Tvirto ir ilgai trunkančio dietos). IDA taip pat dažnai randamas donoruose ir žmonėms, sergantiems hormoniniais sutrikimais.

Be to, IDA gali pasireikšti dėl ilgalaikio ir sunkaus kraujavimo iš menstruacijų. Dažnai ši anemija diagnozuojama nėščioms moterims, nes jų poreikis šiam elementui nėštumo metu žymiai padidėja. Ir apskritai IDA dažniausiai randama vaikams ir moterims.

Geležies trūkumo anemija mikroskopu

Yra daug geležies trūkumo anemijos simptomų ir jie dažnai yra panašūs į kitų anemijų simptomus:

1. Pirma, oda. Jis tampa nuobodu, šviesus, žvynuotas ir sausas (paprastai ant rankų ir veido).
2. Antra, nagai. Jie tampa trapūs, nuobodu, minkšti ir pradeda šveisti.
3. Trečia, plaukai. Žmonėms, sergantiems IDA, jie tampa trapūs, suskaidomi, pradeda kristi intensyviai ir lėtai auga.
4. Ketvirta, dantys. Vienas iš būdingų geležies trūkumo anemijos požymių yra dantų dažymas ir kariesas. Dantų emalis tampa grubus, o dantys patys praranda savo ankstesnį blizgesį.
5. Dažnai anemijos požymis yra liga, pavyzdžiui, atrofinis gastritas, žarnyno funkciniai sutrikimai, urogenitalinės zonos ir kt.
6. IDA sergantiems pacientams būdingas skonis ir kvapas. Tai pasireiškia noru valgyti molį, kreidą, smėlį. Dažnai tokie pacientai staiga pradeda patirti lako, dažų, acetono, benzino, išmetamųjų dujų ir kt. Kvapą.
7. Geležies trūkumo anemija veikia bendrąją būklę. Ją lydi dažnas galvos skausmas, greitas širdies plakimas, silpnumas, „midges“ mirkymas, galvos svaigimas, mieguistumas.

Atliekant IDA tyrimą, nustatyta, kad hemoglobino koncentracija labai sumažėjo. Taip pat sumažėja eritrocitų kiekis, tačiau mažesniu mastu, nes anemija yra hipochrominė (spalvų indeksas mažėja). Kraujo serume geležies kiekis žymiai sumažėja. Siderocitai visiškai išnyksta iš periferinio kraujo.

Geležies trūkumo anemijos vaistai

Gydymas grindžiamas geležies turinčių vaistų, tiek tablečių, tiek injekcijų pavidalu. Dažniausiai gydytojas paskiria geležies priedus iš žemiau pateikto sąrašo:

• Ferrum-lek;
• Ferrocal;
• Forkenas;
• Feramidas;
• Ferroplex;
• Ferbitolis;
• Gemostimulinas;
• Imferonas;
• Konferencija ir kt.

Dieta anemijai

Be narkotikų, gydytojai pataria laikytis tam tikros dietos, susijusios su miltų, pieno ir riebaus maisto apribojimais. Naudingi produktai, pavyzdžiui, grikiai, bulvės, česnakai, žolės, kepenys, mėsa, raudonmedis, serbentai ir kt.

Dažniausiai ši anemija atsiranda nėštumo metu. IDA sergantiems pacientams gali būti naudinga tiek miško, tiek kalnų oro, fizinio lavinimo. Patartina naudoti mineralinį vandenį iš Zheleznovodsk, Marcial ir Uzhgorod šaltinių. Nepamirškite apie prevenciją rudenį-pavasarį, kai kūnas yra ypač silpnas. Šiais laikotarpiais bus naudinga dieta su anemija, turinti daug geležies turinčių maisto produktų (žr. Aukščiau ir dešinėje).

Video: geležies trūkumo anemija - priežastys ir gydymas

Aplastinė ir hipoplastinė anemija

Šios anemijos yra patologijų kompleksas, kuriam būdingas funkcinis kaulų čiulpų nepakankamumas. Aplastinė anemija skiriasi nuo hipoplastinio kraujospūdžio.

Dažniausiai hipoplastinės anemijos atsiradimą skatina spinduliuotė, tam tikros infekcijos, neigiama cheminių medžiagų ar vaistinių preparatų įtaka arba paveldimumas. Visos galimos hipo ir aplastinės anemijos formos yra laipsniško vystymosi pobūdžio.

Šios anemijos pasireiškia karščiavimu, gerklės skausmu, sepsis, nutukimu, kraujavimu iš nosies, nosies ir dantenų kraujavimu, gleivinės ir odos kapiliarų kraujavimu, burnos deginimu. Dažnai liga lydi infekcinio pobūdžio komplikacijos, pavyzdžiui, pūlinys po injekcijos, pneumonija ir kt.). Kepenys dažnai kenčia - paprastai jis tampa didesnis.

Geležies cirkuliacija organizme sutrikusi, o geležies kiekis kraujyje yra didelis. Baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje tampa daug mažesnis, kaip ir hemoglobino kiekis, tačiau jaunų raudonųjų kraujo kūnelių formos visiškai nėra. Dažnai išmatose ir šlapime yra kraujo priemaišų.

Kraujo ląstelių susidarymas iš kaulų čiulpų. Kai aplastinės ir hipoplastinės anemijos stebimos leukocitų gamybos pažeidimais

Sunkus aplastinis anemija (taip pat hipoplastika) yra kupinas mirties. Gydymas suteiks gerų rezultatų tik laiku. Jis atliekamas tik ligoninėje ir apima didesnę higieninę burnos ertmės ir odos priežiūrą. Šiuo atveju pageidaujama pakartotinių kraujo perpylimų, antibiotikų terapijos, vitaminų ir hormonų vartojimo, taip pat geros mitybos su anemija. Kartais gydytojai kreipiasi į kaulų čiulpų transplantaciją (perpylimą) (tai įmanoma, jei yra donoras, atitinkantis HLA sistemą, kuri numato specialų atranką).

Anemija Fanconi

Tai gana retas įgimtos anemijos tipas, susijęs su chromosomų anomalijomis, kamieninių ląstelių defektais. Geriausiai tinka berniukams. Naujagimiams ši patologija paprastai nepastebima. Jai būdingas simptominis pasireiškimas 4-10 metų amžiaus kraujavimo ir kraujavimo forma.

Kaulų čiulpuose stebimas riebalinių audinių padidėjimas, o kraujotakos sumažėjimas ir depresija kraujo formoje. Tyrimai rodo, kad vaikams, sergantiems Fanconi anemija, eritrocitai gyvena times 3 kartus mažiau nei norma.

Nenormalus pigmentavimas, trumpas augimas, kaukolės ar skeleto išsivystymas ir kojos yra būdingos paciento išvaizdai su šia anemija. Dažnai šiuos simptomus papildo protinis atsilikimas, strabizmas, kurtumas, nepakankamas lytinių organų, inkstų, širdies ligų išsivystymas.

Kraujo tyrimai rodo panašius į aplastinę anemiją, tik jie yra daug mažiau ryškūs. Šlapimo analizė daugumai pacientų rodo didelį aminorūgščių kiekį.

Fanconi anemija - ypatingas aplastinės anemijos atvejis, kai kaulų čiulpuose atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių

Fanconi anemija sergantiems pacientams, remiantis tyrimais, yra didelis polinkis į ūminę leukemiją.

Svarbiausia Fanconi anemija yra sunki aplastinės anemijos forma, aprašyta aukščiau. Gydymas yra blužnies pašalinimas, po to panaudojant anti-limfocitų globuliną. Taip pat naudojami imunosupresantai, androgenai. Tačiau efektyviausias gydymas pasirodė esąs kaulų čiulpų transplantacija (donorai yra paciento sesuo ar brolis arba svetimi žmonės, atitinkantys HLA fenotipą).

Ši patologija nėra gerai suprantama. Nors, nepaisant įgimtos prigimties, kūdikių anemija nėra. Jei liga diagnozuojama vėlai, tokie pacientai gyvena ne ilgiau kaip 5 metus. Mirties priežastis yra kraujavimas skrandyje ar smegenyse.

Megaloblastinė anemija

Šios anemijos yra paveldimos ir įgytos. Jiems būdingas kaulų čiulpuose esančių megaloblastų buvimas. Tai yra branduolinės ląstelės, kurios yra eritrocitų pirmtakai ir turinčios nekondensuotą chromatiną (tokioje ląstelėje yra jaunas branduolys, tačiau aplink jį esanti citoplazma jau seniai).

Ir B-12 trūkumas, ir folio trūkumo anemija yra megaloblastinės anemijos pogrupis. Kartais diagnozuojama netgi maišyta B-12-folio trūkumo anemija, tačiau tai gana retai.

B-12 trūkumo anemija

B-12 trūkumo anemija atsiranda dėl vitamino B 12 trūkumo. Šis mikroelementas yra būtinas norint tinkamai funkcionuoti nervų sistemoje, o kaulų čiulpams jo reikia, kad juose susidarytų ir augtų raudonieji kraujo kūneliai. B-12 tiesiogiai dalyvauja RNR ir DNR sintezėje, todėl trūksta raudonųjų kraujo kūnelių išsivystymo proceso.

B12 trūkumo anemijai skiriamasis požymis yra tam tikras nesaugus važiavimas, nutirpimas ir dilgčiojimo pojūtis pirštuose. Be to, liga lydi širdies skausmas, galūnių patinimas, silpnumas, sumažėjęs veikimas, šviesiai geltonumas ir veido lieknėjimas, spengimas ausyse, deginimas ir niežėjimas ant liežuvio.

Paprastai B-12 trūkumas atsiranda dėl jo absorbcijos pažeidimų. Tai labiau jautrūs žmonėms, sergantiems skrandžio gleivinės atrofija, lėtiniu enteritu, celiakija. B-12 trūkumas gali būti pankreatito pasekmė. Tai dažnai randama vegetaruose ir senyvo amžiaus žmonėms.

Tokia anemija taip pat vadinama pavojinga anemija. Liga pasireiškia labai lėtai, paprastai virsta lėtine pasikartojančia forma.

Gydymas atliekamas naudojant parenterinį vitamino B-12 (kasdien injekcijos į raumenis). Taip pat parodyta, kad maistas yra praturtintas B-12 turinčiais maisto produktais: kepenimis, kiaušiniais, pieno produktais, mėsa, sūriu ir inkstais.

Folio rūgšties trūkumo anemija

Folio rūgšties trūkumo anemija yra ūminis folio rūgšties trūkumas organizme. Ji taip pat (kaip ir B-12) aktyviai dalyvauja raudonųjų kraujo kūnelių formavime. Folio rūgštis į mūsų kūną tiekiama per maistą (mėsą, špinatus ir tt), tačiau termiškai apdorojant šiuos produktus jis praranda savo veiklą.

Folio rūgšties trūkumo anemija paprastai yra jautri žmonėms, sergantiems celiakija, narkomanija ir alkoholizmu. Jis taip pat pastebimas asmenims, kurie ilgą laiką vartoja traukulių priepuolius (fenobarbitolį, difeniną ir pan.). Tokią anemiją gali sukelti ir polipai, skrandžio vėžys, žarnyno patologijos ir parazitai, hepatitas ir cirozė.

Tokia anemija dažnai pasireiškia vaikams, kurie maitinami ožkos ar pieno milteliais, ir nėščioms moterims. Šiuo atveju liga yra svaigimas ir silpnumas, dusulys ir nuovargis. Oda tampa sausa ir tampa šviesiai gelsva-citrina. Pacientas dažnai gali karščiuoti ir drebėti.

Kraujo pokyčiai yra identiški B-12 trūkumo anemijai. Paprastai hemoglobinas išlieka normalus ir kartais net padidėjęs. Makrocitai yra kraujyje - tai raudonieji kraujo kūneliai, kurių dydis yra didesnis. Folio rūgšties anemijai paprastai būdingas sumažėjęs visų kraujo ląstelių skaičius, jų dydis padidėja. Tai hiperchrominė anemija, turinti gana aukštą spalvų indeksą. Kraujo biochemija rodo, kad laisvas bilirubinas yra šiek tiek padidėjęs.

Folio rūgšties trūkumo anemija gydoma folio rūgšties tabletėmis tabletės pavidalu. Be to, paciento mityba turėtų būti pakoreguota (pageidautina daržovių, kepenų, daugiau vaisių).

Atskirai pažymėtina, kad B-12 ir folio trūkumo anemija yra makrocitinės anemijos veislės - patologija, kuriai būdingas padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis dėl ūminio B-12 ar folio rūgšties stokos.

Hemolizinė anemija

Visų šių anemijų veislių sukelia pernelyg didelis raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas. Paprastai eritrocitų gyvavimo trukmė yra 120 dienų. Kai žmogus turi antikūnų prieš jo eritrocitus, prasideda staigus eritrocitų sunaikinimas, t.y. Raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimas tampa žymiai trumpesnis (~ 13 dienų). Hemoglobinas kraujyje pradeda mažėti, todėl pacientas hemolizinės anemijos fone sukelia gelta.

Tokios anemijos laboratorinis simptomas yra padidėjęs bilirubino kiekis, hemoglobino kiekis šlapime ir pan.

Svarbią vietą tarp tokių anemijų užima paveldimos veislės. Tai yra daugelio raudonųjų kraujo kūnelių susidarymo genetiniame lygmenyje defektų pasekmės. Įgyti hemolizinės anemijos veislės atsiranda dėl tam tikrų veiksnių, kurie turi žalingą poveikį eritrocitams (mechaniniai poveikiai, įvairūs nuodai, antikūnai ir tt).

Serpovye ląstelių anemija

Pjautuvo ląstelių anemija yra viena iš bendrų paveldimų hemolizinių anemijų. Ši liga reiškia nenormalaus hemoglobino kiekį raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Ši patologija dažnai paveikia Afrikos amerikiečius, tačiau ji taip pat randama žmonių, turinčių sąžiningą odą.

Šiai patologijai būdingos pjautuvės formos raudonųjų kraujo kūnelių buvimas kraujyje paprastai nekelia grėsmės jo vežėjui. Bet jei tiek motina, tiek tėvas turi tokį patologinį hemoglobino kiekį kraujyje, jų vaikai gali būti gimę su sunkiausia pjautuvo ląstelių anemija, todėl tokia anemija yra pavojinga.

nuotrauka: kraujas hemolizinei anemijai. Eritrocitai - netaisyklingos formos

Šio tipo anemiją lydi reumatiniai skausmai, silpnumas, skrandžio ir galvos skausmai, mieguistumas, kojų, rankų ir kojų patinimas. Fizinis tyrimas atskleidžia gleivinės ir odos, išsiplėtusios blužnies ir kepenų padengimą. Žmonėms, turintiems šią patologiją, būdinga plona kūno struktūra, aukštas ir išlenktas stuburas.

Kraujo tyrimas rodo vidutinį arba sunkų anemijos laipsnį, o spalvų indeksas bus normalus.

Ši patologija yra sunki liga. Didžioji dalis pacientų, kaip infekcija (paprastai tuberkuliozė) arba vidinis kraujavimas, paprastai miršta, kol jie pasiekia dešimties metų amžių.

Šios anemijos gydymas yra simptominis. Nors tai laikoma lėtine anemija, vaikai labai lengvai toleruoja mažą raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekį. Štai kodėl jie retai atlieka kraujo perpylimą (dažniau apetilinės ar hemolizinės krizės atveju). Venkite visų rūšių infekcijų, ypač vaikų.

Autoimuninė hemolizinė anemija

Tarp įgytų rūšių dažniau pasitaiko autoimuninė hemolizinė anemija. Tai apima paciento organizme susidarančių antikūnų poveikį. Šis tipas paprastai randamas lėtine ciroze ir hepatitu, reumatoidiniu artritu, ūminiu leukemija arba lėtine limfocitine leukemija.

Yra lėtinė ir ūminė autoimuninės hemolizinės anemijos forma. Lėtinė forma pasižymi mažais arba visais būdingais simptomais. Ūminėje formoje pacientas kenčia nuo gelta, dusulys, silpnumas, karščiavimas ir dažnas širdies plakimas. Išmatų masė dėl pernelyg didelio stercobilino kiekio yra tamsiai rudos spalvos.

Nors retai, galima rasti autoimuninę anemiją su visais šaltais antikūnais, kurie būdingi vyresnio amžiaus žmonėms. Šiais atvejais šaltas veiksnys yra provokuojantis veiksnys, sukeliantis edemą ir mėlynus pirštus, veidą ir kojas. Dažnai toks autoimuninės anemijos tipas yra kartu su Raynaud sindromu, kuris, deja, gali sukelti pirštų gangriną. Be to, pacientams, sergantiems šalta autoimunine anemija, neįmanoma nustatyti kraujo grupės tradiciniais metodais.

Gydymas atliekamas naudojant gliukokortikoidinius hormonus. Svarbų vaidmenį atliekant gydymą atlieka jo trukmė ir teisinga vaistų dozė. Taip pat gydant gydytojus, naudojančius citotoksinius vaistus, praleisti plazmaferezę ir, jei reikia, splenektomiją.

Vaizdo įrašas: anemija programoje „Live yra puiki!“

Reikia nepamiršti, kad daugelis anemijos rūšių su netinkamu gydymu gali turėti didelių pasekmių organizmui, net mirtis. Todėl nevalgykite savęs. Diagnozę turi atlikti kvalifikuotas gydytojas ir veiksmingas bei teisingas gydymas!