Eritrocitų nusėdimo greitis yra biologinis parametras, kuris lemia baltymų ir kraujo ląstelių santykį. ESR yra svarbus bendrojo kraujo tyrimo parametras, nes kai kurios ligos ir specifinės kūno ligos pokyčiai kinta sedimentacijos rodikliais.
Tyrimo esmė - matuoti sedimentacijos greitį: kuo daugiau baltymų yra plazmoje (uždegiminių procesų žymenys organizme), tuo greičiau eritrocitai sudaro frakcijas ir nusėda.
ESR nustatymo metodai
Yra keletas eritrocitų nusėdimo greičio nustatymo metodų: pagal Panchenkovą, pasak Vergergeno, pagal Winthrobą, microCOE. Nurodyti laboratorinių tyrimų metodai skiriasi nuo kraujo mėginių ėmimo metodo, laboratorinių tyrimų metodo ir rezultatų dydžio.
Panchenkovo metodas
Šis metodas naudojamas valstybinių ligoninių laboratorijose ir yra įtrauktas į bendrą kraujo tyrimą, kurio biologinė medžiaga yra paimta iš piršto.
Tyrimo metu naudojamas „Panchenkov“ aparatas, kurį sudaro trikojis, į kurį dedami specialūs kapiliarai (ploni vamzdžiai) su matmenų ženklais.
Kai kraujas paimamas iš piršto, į laboratorijos kapiliarą pridedamas reagentas (natrio citrato tirpalas), kad būtų išvengta krešėjimo (sudarant storą krešulį). Be to, biologinė medžiaga yra kapiliaruose, kurių matavimo skalė yra 100 skyrių.
Po valandos technikas nustato, kiek milimetrų aglomeruotų eritrocitų frakcijos sumažėja per 1 valandą.
Westergen metodas
Westergen nustatymo metodas naudojamas tiksliau diagnozuoti uždegiminius procesus ir yra tarptautinis laboratorinių tyrimų metodas.
Biologinės medžiagos rinkimas ESR nustatymo metodui pagal Westergen atliekamas iš nevalgius. Biologinė medžiaga įpilama į mėgintuvėlį reagentu (natrio citratu), kuris apsaugo nuo krešėjimo.
Bandymo vamzdelis pagal Westergen metodą turi 200 padalijimų, o tai leidžia tiksliau nustatyti ESR. Šio rodiklio matavimo vienetai yra panašūs abiejose tyrimo versijose - milimetrais per valandą (mm / h).
Yra veiksnių, kurie turi įtakos analizės rezultatų tikslumui:
- temperatūra laboratorijoje, kurioje atliekamas tyrimas (esant aukštesnei nei 25 laipsnių Celsijaus temperatūrai, ESR vertė padidėja, o jei ji yra mažesnė nei 18 laipsnių, nustatomas mažas eritrocitų nusėdimo greitis);
- laikymo laikas (jei biologinė medžiaga laikoma ilgiau kaip 4 valandas iki laboratorinės analizės);
- naudojamas reagentas;
- praskiedimo laipsnis ir biologinės medžiagos maišymo su reagentu kokybė;
- teisingai sumontuoti kapiliarą į trikojį;
- naudojant plastikinį kapiliarą vietoj stiklo kapiliarų.
Atsižvelgiant į galimas klaidas, jei ESR yra pernelyg didelė arba maža be jokios aiškios priežasties, būtina iš naujo atlikti analizę, kad būtų patvirtinta patologija.
ESR kiekis moterų kraujyje pagal amžių (lentelė)
ESR parametras yra gana stabilus sveikiems vyrams, tačiau moterims sedimentacijos greitis gali skirtis, priklausomai nuo daugelio veiksnių:
- amžius (po 50 metų ESR lygis padidėja);
- kūno sudėjimą (moterims, turinčioms antsvorį ir aukštą cholesterolio kiekį, ESR padidėja);
- hormoninis fonas;
- nėštumas;
- hormoninių kontraceptikų.
Taip pat dėl fiziologinių priežasčių ESR parametro pokyčiai apima mitybą: baltymų maisto produktų vartojimas padidina ESR normą, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus.
Kai paskirtas
Kai kuriais atvejais skiriamas bendrasis (biocheminis) kraujo tyrimas su ESR matavimu:
- atliekant įprastinį patikrinimą, kaip organizmo sveikatos lygio nustatymo metodą;
- diagnozuoti ligas, susijusias su uždegiminiais procesais (infekcijomis, navikais ir tt), eritermija, acidoze ir kt.
ESR apibrėžimas yra pagrindinis, norint nustatyti patologinius procesus organizme diagnozuojant kvėpavimo takų ligas, būtent:
- sinusitas, sinusitas;
- gerklės skausmas;
- ryklės, gerklų ir trachėjos uždegimas;
- bronchitas;
- pneumonija;
- ARVI;
- gripo.
Po šių ligų gydymo atliekamas tolesnis klinikinis ESR kraujo tyrimas, kuris normalizuojamas per 7–10 dienų po regeneracijos.
Kaip pasirengti analizei
Pasiruošimas kraujo mėginių ėmimui analizei nėra sudėtingas. Būtina laikytis kai kurių rekomendacijų, kurios prisideda prie realistiškiausių analizės rezultatų:
- biologinė medžiaga yra paimta tuščiu skrandžiu, po 10-12 valandų po paskutinio valgio;
- procedūros pradžioje reikėtų susilaikyti nuo daugelio baltymų maisto produktų, o ne visai gerti alkoholinius gėrimus;
- vieną dieną prieš analizę neįtraukiama intensyvi fizinė įtampa ir įtemptos situacijos.
Medžiagos pašalinimo analizės procedūra dėl eritrocitų nusėdimo greičio negali būti atlikta atlikus kai kuriuos medicininius tyrimus, kurie gali laikinai sutrikdyti įprastą kraujo sudėtį, būtent:
- Rentgeno spinduliai
- vidaus organų jutimas;
- fizioterapija;
- gydymas heparinu, dekstranu, kortikotropinu, fluoridu, oksalatu, kortizonu;
- vartojant vitamino A;
- B hepatito vakcina.
Kai reikia atlikti ESR testą, tam tikros rūšies vaistai vartojami 3-5 dienas iki procedūros (gliukokortikosteroidai, hormonai ir tt).
Padidėjusios ESR priežastys
Ūminės ar lėtinės uždegiminės reakcijos atsiradimą organizme lydi padidėjęs šiurkščiai disperguotų baltymų kiekis kraujyje (globulinai, fibrinogenai, paraproteinai), prisidedantis prie greito raudonųjų kraujo ląstelių adhezijos ir padidėjusių ESR verčių. Parodyta šiomis ligomis:
- viršutinių kvėpavimo takų ligos (ARVI, gripas, bronchitas, pneumonija, antritas);
- infekcinės virškinimo sistemos (cistitas, uretritas, pielonefritas);
- reumatas;
- reumatinis ir bakterinis endokarditas;
- infekcinis poliartritas;
- cholecistitas;
- tuberkuliozė;
- pneumonija;
- abscesas, plaučių gangrena;
- pankreatitas;
- pleuritas ir tt
Taip pat gali padidėti eritrocitų nusėdimo greitis kitose patologijose, kurių metu sumažėja albumino kiekis kraujyje, ty:
- virškinimo trakto ligos, turinčios sutrikusią maistinių medžiagų absorbciją;
- parenchiminis hepatitas;
- kepenų navikai;
- tirotoksikozė;
- nefrozinis sindromas.
Padidėjęs ESR priklauso nuo tokių rodiklių kaip cholesterolis, lecitinas, tulžies rūgštys ir pigmentai, kurie gali nukrypti nuo normos tokiose ligose:
- apsinuodijimas;
- sužalojimai;
- ilgas kraujavimas;
- širdies priepuolis, širdies nepakankamumas;
- plaučių infarktas;
- nefritas, inkstų nepakankamumas;
- kai kurių tipų anemija.
Moterų eritrocitų nusėdimo greičio didinimas vartojant hormoninius vaistus su estrogenu, nėštumo metu, kritinėmis dienomis, nevalgius ir griežta dieta nėra pavojinga.
Pagrindiniai padidėjusio ESR simptomai, kurie gali pasireikšti kartu su pagrindinės ligos požymiais, yra šie:
- migrena, ilgalaikis galvos skausmas, galvos svaigimas;
- nuovargis;
- pykinimas;
- pilvo skausmas, kartais žarnyno sutrikimas;
- širdies plakimas;
- oda.
Žemos ESR priežastys
Kai kuriais atvejais ESR lygis yra per mažas. Yra trys pagrindinės priežastys, dėl kurių sumažėjo eritrocitų nusėdimo greitis:
- kraujo krešuliai - padidina plazmos klampumą padidinant raudonųjų kraujo kūnelių kiekį;
- hiperbilirubinemija - padidėjęs bilirubino kiekis;
- acidozė yra šarminės rūgšties pusiausvyros organizme pažeidimas.
Paprastai šios patologijos atsiranda tokiomis ligomis:
- širdies ir kraujotakos sistemos patologijos su perkrovimu;
- tuo pačiu metu kepenų ir tulžies takų sutrikimas;
- mitybos trūkumai;
- ilgas vegetariškas maistas;
- nevalgius;
- vegetariška mityba;
- per didelis skysčių suvartojimas;
- kortikosteroidų vartojimą
- dažnas aspirinas.
Pagrindinės sumažėjusios eritrocitų nusėdimo normos apraiškos priklauso nuo patologinių procesų organizme ir gali būti tokios:
- dusulys, sausas kosulys;
- silpnumas, galvos svaigimas;
- padidėjęs kvėpavimas;
- pykinimas ir vėmimas;
- svorio netekimas;
- hematomos susidarymas mažuose sužalojimuose;
- dažnai kraujavimas iš nosies.
Nėštumo metu
Nėštumo metu ESR tyrimas atliekamas keturis kartus:
- nėštumo pradžioje iki 12-osios savaitės;
- per 20–21 savaičių laikotarpį;
- 28-30 nėštumo savaičių;
- prieš gimdymą.
Dėl nėštumo metu įvykusių hormoninių pokyčių, moterys eritrocitų nusėdimo lygis labai pasikeičia per 9 nėštumo mėnesius, taip pat ir po laiko.
1 trimestras ESR kiekis kraujyje per pirmuosius nėštumo mėnesius yra labai platus: priklausomai nuo kūno sudėties ir individualių savybių, šis rodiklis gali būti mažas (13 mm / h) arba per didelis (iki 45 mm / h).
2 trimestrą. Šiuo metu moters būklė yra šiek tiek stabilizuota ir eritrocitų nusėdimo greitis yra maždaug 20-30 mm / h.
3 trimestrą. Paskutiniai nėštumo laikotarpiai pasižymi reikšmingu leistino ESR greičio padidėjimu nuo 30 iki 45 mm / val. Toks staigus augimas rodo greitą vaisiaus vystymąsi ir nereikalauja gydymo.
Po gimdymo, eritrocitų nusėdimo dažnis moterims išlieka padidėjęs, nes moteris darbo metu gali prarasti daug kraujo. Per 2-3 mėnesius po gimimo ESR gali siekti 30 mm / h. Kai hormoniniai procesai normalizuojasi, ESR lygis moteryje sumažėja iki 0-15 mm / h.
Su menopauze
Moterų gyvenimo klimatiniam laikotarpiui būdingi stiprūs hormoniniai pokyčiai, kurie reikšmingai veikia cheminę kraujo sudėtį. Menopauzės metu ESR kiekis kraujyje paprastai didėja ir gali siekti iki 50 milimetrų per valandą.
Moterims po 50 metų ESR lygis gali būti gana didelis (iki 30 mm / val.), Kuris yra normalus, jei kiti kraujo parametrai neviršija leistino rodiklio.
Tačiau po menopauzės pradžios vyresnių nei 50 mm / val. Moterų kraujyje esanti ESR gali sukelti tokias ligas:
- skydliaukės liga (hipertirozė, hipotirozė), pasireiškusi 50-60% moterų po 50 metų;
- lėtinės infekcijos;
- naviko augimas;
- aktyvūs reumatologiniai procesai;
- inkstų liga;
- alerginės reakcijos;
- lūžių.
Sumažėjusi ESR menopauzės metu ir po menstruacinio periodo visada rodo patologinius procesus organizme. Sumažėjusį eritrocitų nusėdimo greitį (žemiau 15-12 mm / val.) Gali sukelti šios ligos:
- virškinimo trakto ligos (duodenitas, gastritas, skrandžio opa);
- leukocitozė - daugelio uždegiminių ir onkologinių procesų (meningito, peritonito, pielonefrito, piktybinių navikų) leukocitų skaičiaus padidėjimas;
- eritrocitozė, pasireiškianti tikra policitemija, kvėpavimo sistemos ligomis (plaučių pleuritas, plaučių navikai) ir kt.;
- hepatitas;
- kraujavimo sutrikimas.
Reikėtų prisiminti, kad aspirino vartojimo metu ESR lygis nukrenta žemiau normalaus lygio.
Vyresnėms nei 50-60 metų moterims rekomenduojama atlikti pilną kraujo kiekį, kad būtų galima nustatyti plazmos ląstelių skaičių, ESR ir kitus rodiklius bent du kartus per metus.
Vėžiu
Įtariamieji onkologiniai procesai organizme atsiranda, jei ESR vertė yra didesnė už normą, nepaisant ilgalaikio gydymo vaistais nuo uždegimo (iki 70 mm / s). Tai sumažina hemoglobino kiekį nuo 120-130 vienetų iki 70-80 vienetų, taip pat padidina leukocitų lygį.
Ilgalaikis raudonųjų kraujo kūnelių sedimentacijos greitis gali rodyti piktybinių navikų susidarymą:
- žarnyno navikai;
- moterų krūties, gimdos kaklelio ir kiaušidžių vėžio;
- vėžio procesai kaulų čiulpuose;
- smegenų navikai.
Padidėjęs ESR kiekis taip pat gali atsirasti vystant gerybinius navikus, būtent:
Moterų ESR laboratorinė analizė nėra tiesioginis vėžio procesų organizme rodiklis, todėl, nustatant daugiau kaip 70-80 mm / val. Eritrocitų nusėdimo greitį, atliekamas papildomas tyrimas, patvirtinantis diagnozę (ultragarsu, magnetinio rezonanso tyrimu ir tt). ).
Kaip sumažinti ESR liaudies gynimo priemones
Siekiant sumažinti ESR normą, galite naudoti veiksmingas liaudies gynimo priemones: stalo runkelius, medų, česnaką, citrinas, vaistažolių infuziją ir kt. Liaudies receptų tikslas yra išvalyti kraują, pašalinti organizme uždegiminius procesus ir stiprinti imuninę sistemą.
Runkelių sultinys. Runkeliai turi daug naudingų savybių, kurios gali pagerinti sveikatą, būtent:
- B grupės vitaminų sąskaita galima įprasti metabolizmą;
- vitamino C ir beta karotino naudojimas pagerina imuninę sistemą;
- sudėtyje yra kvarco, kuris stiprina kraujagyslių sistemą ir padeda išvalyti kūną;
- pašalina toksinus;
- normalizuoja plazmos našumą.
Norint paruošti sultinį, reikės 3 mažų runkelių, kuriuos reikia kruopščiai nuplauti ir virti žalios formos. Runkelių uodega nereikia apipjaustyti.
Kepkite runkelius ant mažos ugnies 3 valandas, užtikrindami, kad vanduo neužvirtų. Sultinys atšaldomas ir laikomas šaldytuve.
Ryte sušvirkškite sultinį į 50 gramų tuščią skrandį, neišeinant iš lovos. Po to, kai vartojate vaistus, turėtumėte atsigulti dar 10-15 minučių Gydymas trunka 7 dienas, po kurio praeina savaitės pertrauka, o gydymas kartojamas.
Žolelių infuzija. Norint sumažinti eritrocitų nusėdimo greitį, naudojamos tokios veiksmingos žolės kaip ramunėlių, liepų gėlės ir paltai, turinčios priešuždegiminių, dezinfekavimo, valymo savybių.
Paimkite džiovintus susmulkintus lapus (0,5 arbatinį šaukštelį) kiekvieno augalo, užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite 30 minučių. Infuzinis filtras ir gerti po 2 kartus per dieną po valgio. Gydymo kursas yra 20 dienų.
Kraujo ESR norma vyrams, moterims ir vaikams
ESR nustatymas (eritrocitų nusėdimo greitis) yra įperkamas ir paprastas laboratorinės diagnostikos metodas, leidžiantis nustatyti visų pirma infekcinius ir uždegiminius procesus organizme. Šis svarbus rodiklis atsispindi viso kraujo kiekio rezultatuose. Tyrimas skirtas suaugusiems ir vaikams tiek prevenciniais tikslais, tiek visapusišku ligonio būklės vaizdu.
Aptarkime šią svarbią temą su jumis. Koks yra eritrocitų nusėdimo greitis, kodėl reikia nustatyti ESR, ką tai reiškia, kai ESR yra didesnis už normalią? Šie ir daugelis kitų klausimų, kuriuos žmonės dažnai nuliūdo kreiptis į gydytojus ir namus, jau seniai galvoja, kodėl jie turi tokių skaičių bendro kraujo tyrimo rezultatuose. Mes suprasime visus šiuos laboratorinės diagnostikos sudėtingumus kartu su aukščiausios kategorijos gydytoju Eugenija Nabrodova.
Kas yra ESR
Eritrocitų nusėdimo reiškinys buvo žinomas nuo seniausių laikų. Hipokrato dienomis, kai jie naudojo kraujo nuleidimo metodą, gydytojai pastebėjo, kad išleistas kraujas galiausiai pradėjo suskirstyti į dvi dalis: tamsoje - žemiau ir šviesoje - ir šviesa buvo ryškesnė sergantiems žmonėms. Ši funkcija nebuvo naudojama ilgą laiką, kol lenkų terapeutas (E. Bernatsky) pasiūlė naudoti eritrocitų nusėdimo greitį diagnozuojant daugelį ligų.
Paprastai raudonieji kraujo kūneliai turi neigiamą krūvį, o kraujotakoje atstumti vienas kitą, kad neliktų kartu. Už laivų ribų raudonieji kraujo kūneliai pradeda nusistovėti sunkio jėgos metu. Raudonieji kraujo kūneliai yra apačioje ir viršuje yra leukocitai ir kraujo plazma.
Tam tikromis fiziologinėmis sąlygomis (pvz., Nėštumo metu) ir patologinių procesų metu eritrocitų nusėdimas vyksta dideliu greičiu. Pagrindinė jo padidėjimo priežastis - plazmos savybių pokyčiai, turintys dominuojančią baltymų kompoziciją, didėjant temperatūrai, alerginėms ir uždegiminėms reakcijoms, piktybinių ląstelių augimui ir užsienio mikroorganizmų įsiskverbimui.
Įvairūs baltymai ir specifiniai antikūnai, susidarantys reaguojant į organizmo gynybinį atsaką, mažina neigiamą raudonųjų kraujo kūnelių krūvį ir susilpnina jų gebėjimą atsikratyti vienas kito. Todėl raudonieji kraujo kūneliai pradeda aktyviai nukristi į vertikalaus vamzdžio apačią.
Kaip galbūt atspėjote, ESR indikatorius tyrime yra svarbus nustatant infekcinius-uždegiminius procesus, kurie atsiranda organizme. Tačiau metodas tik padeda gydytojams apsvarstyti uždegimo buvimą. Kai tik gydytojas mato, kad ESR yra didesnis nei normalus, jis nustato papildomus tyrimus, kad nustatytų tikslią infekcijos šaltinio vietą arba patologinį procesą.
ESR Westergren
Yra keletas būdų nustatyti eritrocitų nusėdimo greitį. Vienas iš jų yra ESR „Westergren“. Jis aktyviai naudojamas modernioje laboratorinėje diagnostikoje. Analizei atlikti veninį kraują ir sumaišykite su natrio citratu. Vieną valandą po mėginių ėmimo laboratorijos technikas matuoja atstumą nuo viršutinės plazmos ribos iki nusistovėjusių eritrocitų viršutinės ribos. Ši vertė apibūdins konkretaus asmens eritrocitų nusėdimo greitį.
Metodas yra labai informatyvus. Jei ESR padidėja pagal Westergren, tai reiškia, kad uždegiminis procesas yra labiau tikėtinas organizme. Siekiant kuo greičiau pradėti gydymą vaistais, būtina ieškoti infekcijos šaltinio, naviko ar sisteminės ligos.
ESR Panchenkove
Panchenkov ESR yra eritrocitų nusėdimo greičio nustatymas kapiliariniame kraujyje, kuris praskiedžiamas natrio citratu santykiu 4: 1. Po to medžiaga 60 minučių dedama į specialų vamzdelį, kuriame yra 100 padalinių. Tačiau šiandien ESR apibrėžimas ir įvairūs nukrypimai atsiranda laboratorijose, naudojant automatinius skaitiklius. Tai sumažina netikslios informacijos gavimo riziką ir žymiai sumažina laiko gauti tikslius analizės rezultatus.
Standartas ESR vyrams, moterims ir vaikams
ESR kiekis moterų, vyrų ir vaikų kraujyje labai skiriasi. Šiam rodikliui įtakos turi daug veiksnių, ypač - pagal amžių. Jei asmeniui 50–60 metų ESR 25 yra norma, tuomet 25–30 metų ESR yra katastrofiškai aukštas rodiklis, reikalaujantis skubaus išsamaus tyrimo ir nustatant tokių pokyčių priežastis.
Toliau siūlau susipažinti su lentele, kurioje atsispindi ESR rodiklis moterims, vaikams ir vyrams pagal amžių.
Eritrocitų nusėdimo greičio lentelė (ESR)
Lentelė padeda nustatyti ESR vyrų, moterų ir vaikų kraujyje, tačiau turėtumėte suprasti, kad šios vertės yra apytikslės. Kelių vienetų nukrypimas nenurodo pavojingos ligos atsiradimo. Jei ESR nėra normalus, gydytojas nenustatys galutinės diagnozės be kitų tyrimų duomenų (ultragarso, rentgeno spindulių, MRT, kraujo biochemijos, hormonų diagnostikos, kraujo navikų žymenų). Todėl nepamirškite išvadų ir nepalenkite savęs, matydami aukštą ESR analizės rezultatuose.
ESR moterims
Jei atidžiai žiūrėsite į lentelę su ESR standartu moterims, pastebėsite, kad jame esančios vertybės yra didesnės nei vyrų ir vaikų vertės. Taip yra dėl mažo raudonųjų kraujo kūnelių kiekio moterų kraujyje ir natūralaus globulinų ir fibrinogeno kiekio padidėjimo. Vidutinis aktyvaus reprodukcijos laikotarpio ESR rodiklis moterims yra 10-15.
Po 50-60 metų daugelis moterų turi lėtinių vidaus organų ligų, įskaitant tas, kurios veikia gimdą, kiaušides, kepenis, inkstus, sąnarius. Dėl patologinių kūno pokyčių kinta baltymų sudėtis, kuri prisideda prie eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimo.
ESR vyrams
ESR norma vyrų kraujo analizėje yra iki 15-20 (priklausomai nuo amžiaus). Po 60 metų šis skaičius artėja prie 18-20 metų. Tačiau, kaip ir moterims ir vyrams, leidžiamas ESR padidėjimas keliais vienetais nuo amžiaus normos ir nenurodo patologijos raida. Tačiau jei ESR yra padidėjęs ir yra ligos ir gerovės požymių, reikia išsamesnės diagnozės.
ESR vaikams
Lyginant su suaugusiais, ESR vaikams yra mažas. Tačiau šis rodiklis sparčiai didėja dėl bet kokių patologinių procesų. Pavyzdžiui, naujagimiui retai ESR yra didesnis nei 2. Tačiau 5-7 valandos po infekcijos atsiradimo, temperatūros kilimo ar sunkių audinių pažeidimų eritrocitų nusėdimo greitis labai padidėja iki 12-15.
Vidutinis ESR rodiklis jaunesniems ir vidutinio amžiaus vaikams - 3-8. Staigus šių verčių padidėjimas gali rodyti įvairių patologijų, įskaitant piktybinius ląstelių pokyčius, vystymąsi. Būtinai atlikite išsamų tyrimą, kad galėtumėte tiksliai diagnozuoti ir pradėti gydymą.
ESR nėštumo metu
Padidėjusi ESR nėščioms moterims laikoma fiziologine. Vaisiai, nors ir susiję su motina, yra svetimas objektas, o jo vystymasis padidina baltymų elementų kiekį kraujyje. Imuninė sistema yra itin įtempta per šį lemiamą laikotarpį. Todėl nieko nestebina didinant baltymų kiekį kraujyje ir didinant ESR.
Vidutinis ESR lygis nėštumo metu yra 20-40 metų. Iki trečiojo trimestro šis kursas padidėja 2-4 kartus ir yra 40-50 mm / val. Tai neturėtų trukdyti moteriai ir ginekologui, bet tik tuo atveju, jei ESR padidėjimas kraujyje nėra susijęs su infekcinių ir uždegiminių ligų požymiais, persileidimo, edemos ar vėlyvo toksikozės simptomų pavojais.
ESR padidėjo. Ką tai reiškia?
Kai žmogus, atlikdamas bendrą analizę, mato, kad ESR yra didesnis nei įprastas, jis pradeda paklausti gydytojo, ką tai reiškia ir kaip pavojinga. Tačiau gydytojai paprastai yra lakoniški, ypač susiję su įspūdingais pacientais. Gydytojas baiminasi, kad, išvardindama pagrindines priežastis, dėl kurių padidėjo ESR, pacientas pradės ištirti neegzistuojančias ligas ir jaučiasi dar blogiau arba pradės keisti nustatytą gydymą be jokios priežasties.
Bet manau, kad medicinos raštingumas niekam netrukdė. Tačiau neatsižvelgkite į ligų, dėl kurių padidėjęs ESR yra toks didelis, sąrašą. Tai yra tik galimos priežastys:
- bakterinės ir virusinės infekcijos;
- švelnūs procesai;
- alerginės ligos ūminėje stadijoje;
- sisteminės ligos (raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, podagra);
- ūminis vidaus organų uždegimas arba lėtinio uždegimo proceso paūmėjimas;
- imunodeficito ligos;
- piktybiniai vidaus organų navikai, kraujo vėžys;
- kepenų ir inkstų patologijų paūmėjimas;
- virusinis hepatitas;
- patologiniai procesai, susiję su audinių nekroze, įskaitant miokardo infarktą;
- endokrininės ligos.
Visų pirma, padidėjusios ESR priežastys yra susijusios su lėtiniais arba ūminiais uždegiminiais procesais. Be to, eritrocitų sanglauda atsiranda autoimuninėse, reumatinėse ir alerginėse ligose. Dėl padidėjusio imuninio atsako padidėja imunoglobulinų gamyba, o tai lemia ESR padidėjimą. Didžiausi rodikliai būdingi bakterinėms infekcijoms: tonzilitas, cholecistitas, pneumonija, dizenterija. Tačiau su virusinėmis ir parazitinėmis ligomis ESR dažnai lieka normalu.
ESR rodiklį stipriai veikia fiziologiniai veiksniai. Eritrocitų nusėdimo greitis didėja ne tik nėštumo metu, bet ir žindymo laikotarpiu, po fizinio krūvio ir streso poveikio. Moterims menstruacijų metu ESR yra didesnis.
Daugelis vaistų gali sukelti raudonųjų kraujo kūnelių susiliejimą ir padidinti jų nusėdimo greitį. Kontraceptiniai, prieštraukuliniai vaistai, narkotiniai vaistai, aspirinas gali padidinti ESR. Jeigu vartojate šiuos vaistus, pasakykite gydytojui, prieš pradėdami vartoti visą kraujo kiekį. Specialistas gali rekomenduoti tam tikrą laiką atšaukti kai kurias lėšas arba tiesiog atsižvelgti į jų lėšas gaunant diagnostinius rezultatus.
ESR onkologijoje
Daugelis žmonių seka ESR, manydami, kad rodiklio padidėjimas rodo vėžio vystymąsi. Vėžio baimė kasmet auga, ir tai yra liūdna tendencija. Iš tiesų, ESR yra onkologijoje, ypač vaikams. Tačiau yra daug kitų priežasčių, kodėl šis rodiklis padidėjo. Todėl nemanau, kad ESR - pagrindinis vėžio simptomas - skaičius. Ankstyvam vėžio diagnozavimui yra ir kitų daug informatyvesnių metodų (pavyzdžiui, kraujas naviko žymenims, ultragarsu, citologija).
Ką daryti didinant ESR
Kaip sumažinti ESR kraujyje? Didinant rodiklį būtina kreiptis į gydantį gydytoją. Dažnai pasitaiko, kad ESR yra padidėjęs, tačiau nėra akivaizdžių ligos požymių. Tokiu atveju rekomenduojama pakartoti analizę, atsižvelgiant į tam tikrus apribojimus.
Aukštas ESR dėl bendros sveikatos būklės gali būti tuo atveju, jei prieš pat bandymą asmuo patyrė didelių fizinių ar įtemptų apkrovų. Prieš kelias dienas prieš tyrimą rekomenduojama vengti psicho-emocinio streso, perviršio, atsisakyti alkoholio ir rūkyti.
Visą kraujo kiekį reikia išgerti tuščiu skrandžiu. Kai kurie žmonės dėl to kažkiek pamiršo. Pusryčiai prieš tyrimą gali sukelti padidėjusį ESR kiekį kraujyje. Netgi nerekomenduojama vakarienės kraujo tyrimo išvakarėse.
Aukšto ESR gydymas
Padidėjęs ESR kiekis kraujyje reikalauja tinkamo gydymo, jei, be šio simptomo, specialistai aptinka papildomus patologinius simptomus. Medicinos taktika tiesiogiai priklauso nuo diagnozės. Kadangi ESR padidėjimas dažnai susijęs su bakterinėmis infekcijomis, jų buvimą turi patvirtinti kiti tyrimai ir tinkamų antibiotikų pasirinkimas. Be to, gali būti skiriami priešuždegiminiai vaistai, vietiniai antiseptikai (jei infekcijos dėmesys yra burnoje ar nosyje).
Aukšto ESR gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui. Jūs negalite nurodyti savo vaistų, ypač - antibiotikų. Tai gali būti nenaudinga, nes daugelis patogenų yra atsparūs antibakteriniams vaistams.
Tik gydytojas nustato jautrumą, o stebėjimai nustato tinkamą vaistą.
Primenu, kad nedidelis ESR padidėjimas be skundų ir ligos požymių nereikalauja gydymo. Gydytojai tokius pacientus vadina „sojos“. Jie be jokios priežasties šiek tiek padidino ESR, tačiau jie jaučiasi gerai ir nereikalauja medicininės priežiūros.
Ką reiškia mažinimas ESR?
Sumažintas ESR neturi klinikinės reikšmės specialistams. Eritrocitų nusėdimo greitis gali pasikeisti, kai organizmas yra dehidratuotas, o ląstelių formos pokyčiai (pjautuvo ląstelių anemija). ESR taip pat sumažėja dėl širdies ir kvėpavimo nepakankamumo, ilgalaikio kortikosteroidų ir albumino vartojimo.
Geriau vertinti ESR su gydytoju. Nedvejodami paprašykite gydytojų papasakoti apie testo rezultatus. Žinant apie įprastus rodiklius, galima laiku įtarti pažeidimus ir ligas ir kreiptis į ekspertus.
Jūsų gydytojas
Evgenia Nabrodova
Ir sielai šiandien klausysime Liberace Carmen „Boogie Vladzi Valentino Liberace“ - amerikiečių pianisto, ypatingo asmens. Drabužių ryškumą, brangakmenius, su kuriais jis buvo pakabintas - visa tai priims daug muzikantų. Įskaitant Elvis Presley. Manau, kad jūs neliksite abejingi, klausydami jo improvizacijų fragmento „Karmen“ tema.
Kraujo ESR norma
Bendra informacija
Šiuolaikinėje medicinoje reguliariai atsiranda naujų ligų diagnozavimo ir priežasties nustatymo metodų. Tačiau ESR rodiklio nustatymas žmogaus kraujyje vis dar yra veiksmingas diagnostikos metodas. Jis naudojamas diagnozuoti tiek vaikams, tiek suaugusiems. Toks tyrimas taip pat nustatomas, kai pacientui kreipiasi gydytojas, susijęs su tam tikra liga, ir profilaktinių tyrimų metu.
Bet kuris gydytojas gali interpretuoti šį testą. ESR yra įtraukta į bendrųjų kraujo tyrimų grupę (OAK). Jei šis rodiklis padidėja, turite nustatyti šio reiškinio priežastį.
Kas yra ESR kraujyje?
Tiems, kuriems toks tyrimas yra skirtas, domisi, ką daryti ESR analizei ir kas tai yra. Taigi santrumpa ESR yra didžiosios raidės „eritrocitų nusėdimo greitis“. Taigi, naudojant šį testą, galite tiksliai nustatyti eritrocitų nusėdimo kraujyje greitį.
Raudonieji kraujo kūneliai, kaip žinote, yra raudonieji kraujo kūneliai. Kai antikoaguliantai veikia tam tikrą laiką, jie nusėda ant kapiliarų arba mėgintuvėlių dugno. Laikas, per kurį iš paciento paimtas kraujo mėginys padalintas į viršutinius ir apatinius sluoksnius, apibrėžiamas kaip ESR. Jis apskaičiuojamas pagal plazmos sluoksnio aukštį, kuris buvo gautas tyrimo metu, milimetrais 1 valandą. Tačiau nespecifinis ESR rodiklis turi didelį jautrumą.
Jei ESR kiekis kraujyje padidėja, tai gali reikšti, kad organizme atsiranda įvairių sutrikimų. Taigi, kartais tai yra infekcinių, onkologinių, reumatologinių ir kitų patologijų vystymosi rodiklis prieš akivaizdžius ligų simptomus. Atitinkamai, jei ESR lygis yra normalus, gydytojas, jei reikia, nustato kitus tyrimus.
ESR norma moterims yra nuo 3 iki 15 mm / h. Tačiau būtina atsižvelgti į tai, kad šis rodiklis taip pat priklauso nuo amžiaus - paprastai tai gali skirtis moterims iki 30 metų ir po 30 metų. Jei reikia, taip pat nustatomas eritrocitų kiekis moterų kraujyje. Nėščioms moterims ESR pakyla nuo ketvirto mėnesio. Reikėtų nepamiršti, kad ESR lygis nėščioms moterims gali skirtis priklausomai nuo nėštumo trukmės.
ESR norma vyrams yra nuo 2 iki 10 mm / h. Apskritai, kraujo analizė taip pat lemia vyrų raudonuosius kraujo kūnus.
ESR kiekis vaikų kraujyje priklauso nuo paciento amžiaus.
Šios reikšmės diagnostikos procese yra svarbios:
- diagnozės diferenciacija (apendicitas ir negimdinis nėštumas, stenokardija ir miokardo infarktas, reumatoidinis artritas ir osteoartritas ir tt);
- nustatyti kūno reakciją gydant pacientus, sergančius tuberkulioze, Hodžkino liga, reumatoidiniu artritu ir kitais;
- lėtai atsirandančios ligos apibrėžimas (tačiau reikia nepamiršti, kad net normalios ESR vertės neatmeta ligos ar naviko vystymosi organizme).
Kartais ši sąvoka vadinama ROE. ESR rodiklis kraujyje ir ESR yra vienodos sąvokos. Kalbant apie ROE kraujyje, mes suprantame, kad tai yra eritrocitų nusėdimo reakcija. Kai ši sąvoka buvo vartojama medicinoje, tai yra, jie nustatė ESR kiekį kraujyje moterims, ESR normą vaikų kraujyje ir kt. Šiuo metu ši sąvoka laikoma pasenusi, tačiau bet kuris gydytojas supranta, kas yra ROE kraujo tyrime, kas yra ROE onkologijoje ir tt
Ligos, kuriose kraujyje padidėjo ESR
Jei pacientui kraujyje yra padidėjęs ESR, tai ką nustato gydytojas diagnostikos procese. Galų gale, šis įtariamas tam tikros ligos vystymosi rodiklis yra labai svarbus diagnozei. Kvalifikuotas gydytojas diagnozės procese atsižvelgia ne tik į tai, kad pacientas padidino šią vertę, bet taip pat nustato, kas rodo kitų simptomų buvimą. Tačiau vis dėlto šis rodiklis daugeliu atveju yra labai svarbus.
ESR: ligų padidėjimas
Padidėjęs ESR vaiko ir suaugusiojo kraujyje stebimas, jei atsiranda bakterijų pažeidimas - per ūminę bakterinės infekcijos fazę.
Nesvarbu, kur tiksliai yra infekcijos: periferinio kraujo vaizde vis dar bus uždegiminė reakcija.
Ši vertė visada padidėja suaugusiems, jei atsiranda virusinių infekcinių ligų. Iš kurio šis rodiklis konkrečiai pakyla, gydytojas nustato išsamų tyrimą.
Taigi, kalbame apie tam tikro patologinio proceso vystymąsi, jei ESR yra aukščiau normos. Ką tai reiškia, priklauso nuo rodiklio vertės. Labai didelės vertės - daugiau nei 100 mm / h - atsiranda infekcinių ligų vystymosi metu:
Plėtojant infekcinę ligą, ši vertė greitai nepadidėja, padidėjimas stebimas po 1-2 dienų. Jei pacientas atsigauna, ESR šiek tiek padidės dar keletą savaičių ar mėnesių. Aukštos ESR priežastys normaliuose leukocituose gali reikšti, kad žmogus neseniai patyrė virusinę ligą: tai reiškia, kad leukocitų skaičius jau yra normalus, o raudonųjų ląstelių nusėdimo greitis dar nepasiekiamas.
Moterų kraujo padidėjusios ESR priežastys gali būti susijusios su nėštumu, todėl diagnozuojant gydytojas būtinai atsižvelgia į šias padidėjusios ESR priežastis moterų kraujyje.
Padidėjęs ESR yra tipiškas šių ligų simptomas:
- tulžies takų ir kepenų ligos;
- uždegiminės ir septinės prigimties ligos (reaktyvusis artritas ir tt);
- kraujo sutrikimai (pjautuvo anemija, hemoglobinopatija, anizocitozė);
- ligos, kurios naikina audinius ir nekrozę (insultas, širdies priepuolis, tuberkuliozė, piktybiniai navikai);
- endokrininių liaukų ir medžiagų apykaitos sutrikimų (nutukimo, diabeto, cistinės fibrozės ir kt.) patologijos;
- piktybinis kaulų čiulpų degeneracija, kai raudonieji kraujo kūneliai, kurie nėra pasiruošę atlikti tiesiogines funkcijas (mieloma, leukemija, limfoma) patenka į kraują;
- autoimuninės ligos (sklerodermija, raudonoji vilkligė, reumatas ir kt.);
- ūminės būklės, kai kraujas tampa labiau klampus (viduriavimas, kraujavimas, vėmimas, pooperacinės sąlygos ir tt).
Normalūs ir patologiniai ESR rodikliai
Medicinoje nustatomi šio rodiklio fiziologiniai apribojimai, kurie yra tam tikrų žmonių grupių norma. Lentelėje rodomi normalūs ir maksimalūs rodikliai:
- naujagimiai: norma - 0-2 mm / h, didžiausia norma - 2,8 mm / h;
- 1 mėnuo: normalus - 2-5 mm / h;
- 2-6 mėnesiai: normalus - 4-6 mm / h;
- 6 mėnesiai - 1 metai: norma - 3-10 mm / h;
- 1-5 metai: norma - 5-11 mm / h;
- 6-14 metų: norma - 4-12 mm / h;
- nuo 14 metų: norma - mergaitėms 2-15 mm / h, berniukams 1-10 mm / h.
- moterys iki 30 metų: norma - 8-15 mm / h;
- Nuo 30 metų: pagreitis iki 20 mm / h.
- vyrai iki 60 metų: norma - 2-10 mm / h;
- 60 metų: normalus - iki 15 mm / val.
ESR nėštumo metu
Jei ši reikšmė padidėja nėštumo metu, tai laikoma normalia būkle. ESR rodiklis nėštumo metu - iki 45 mm / val. Tokiomis vertybėmis ateities motinai nereikia toliau tirti ir įtarti patologijos vystymąsi.
ESR kraujo tyrimo metodai
Prieš iššifruodamas, kas reiškia ESR kraujo tyrime, gydytojas naudoja tam tikrą metodą šiam rodikliui nustatyti. Pažymėtina, kad skirtingų metodų rezultatai tarpusavyje skiriasi ir nėra panašūs.
Prieš atliekant kraujo tyrimą, būtina atsižvelgti į ESR, kad gauta vertė priklauso nuo kelių veiksnių. Bendrą analizę turėtų atlikti specialistas - laboratorijos darbuotojas, naudojant tik aukštos kokybės reagentus. Vaikų, moterų ir vyrų analizė atliekama su sąlyga, kad pacientas nevalgė mažiausiai 4 valandas iki procedūros.
Ką rodo ESR vertė analizėje? Pirmiausia, uždegimo buvimas ir intensyvumas organizme. Todėl, esant nuokrypiams, pacientams dažnai skiriama biocheminė analizė. Iš tiesų, siekiant kokybinės diagnozės, dažnai reikia išsiaiškinti, kiek organizme yra tam tikras baltymas.
ESR apie Westergren: kas tai?
Aprašytas ESR nustatymo metodas - metodas pagal Westergren'ą - atitinka Tarptautinio kraujo tyrimų standartizacijos komiteto reikalavimus. Šis metodas plačiai naudojamas šiuolaikinėje diagnostikoje. Ši analizė reikalauja veninio kraujo, sumaišyto su natrio citratu. Norint išmatuoti ESR, matuojamas trikojo atstumas, matuojamas nuo viršutinės plazmos sienos iki nusistovėjusių raudonųjų kraujo kūnelių viršutinės ribos. Matavimas atliekamas 1 valandą po to, kai komponentai buvo sumaišyti.
Pažymėtina, kad jei ESR padidėja pagal Westergren, tai reiškia, kad šis rezultatas yra labiau indikacinis diagnozei, ypač jei reakcija yra pagreitinta.
ESR dėl „Vintrob“
„Vintrob“ metodo esmė - tirti neskiestą kraują, kuris buvo sumaišytas su antikoaguliantu. Interpretuoti norimą indikatorių gali būti vamzdžio, kuriame yra kraujas, skalėje. Tačiau šis metodas turi didelį trūkumą: jei rodiklis yra didesnis nei 60 mm / h, rezultatai gali būti nepatikimi dėl to, kad vamzdelis užblokuotas nusistovėjusiais eritrocitais.
ESR Panchenkove
Šis metodas apima kapiliarinio kraujo tyrimą, kuris praskiedžiamas natrio citratu - 4: 1. Be to, kraujas įdedamas į specialų kapiliarą, kurio 100 valandų trukmė yra 1 val. Pažymėtina, kad naudojant Westergren ir Panchenkov metodus gaunami tie patys rezultatai, tačiau jei greitis padidėja, Westergren metodas rodo didesnes vertes. Rodiklių palyginimas - lentelėje.
Šiuo metu taip pat aktyviai naudojami specialūs automatiniai skaitikliai. Norėdami tai padaryti, technikas nebeturi reikalo kraujuoti krauju ir sekti numerius.
Kraujo ESR rodiklis: ką reiškia tam tikros vertės?
Kaip minėta pirmiau, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm per valandą laikomi normaliais ESR rodikliais sveikam žmogui, moterims normali norma yra nuo 2 iki 15 mm / h. Todėl moterims 12, 13, 14, 15 vertė yra normali. Tačiau moterų suaugusiųjų rodikliai yra normalūs ir gali būti 16, 17, 18, 19, 20.
Jei vertė viršija normą keliais vienetais, tada kraujo būklė gali būti laikoma santykinai normalia. Tai reiškia, kad moters rodiklis 21, 22 gali būti laikomas priimtinu, taip pat 23, 24 mm / val. Kai moteris turi vaiką, ši vertė yra dar didesnė. Todėl nėščios motinos neturi jokios priežasties tikėti 25 rodikliu, kad tai reiškia kažką nemalonaus. Nėštumo metu analizė gali parodyti 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 taip pat nėra įrodymų apie patologinių procesų atsiradimą nėščioms moterims.
Šis rodiklis didėja su amžiumi. Todėl, jei senyvo amžiaus paciento ESR vertė yra 40, o tai yra ligos simptomas ir kas tai reiškia, gydytojas nustato požymius. Senyvo amžiaus žmonių normaliosios vertės yra 43, 50, 52, 55 mm / h ir kt. Tačiau jaunimui 40–60 mm / h vertės tikriausiai yra rimtų pažeidimų įrodymas. Todėl, gavusi analizės duomenis, būtina išsamiai konsultuotis, kodėl 60-asis ESR, ką jis gali būti, ir atlikti tolesnius tyrimus.
Maža vertė
Paprastai šios rodiklio mažos vertės priežastys yra susijusios su kūno išeikvojimu, svorio sumažėjimu, kortikosteroidų vartojimu, pernelyg didele skysčiu, raumenų atrofija. Kartais ESR sumažėja širdies ir kraujagyslių ligomis.
Kas turi įtakos ESR spartai?
Keletas skirtingų veiksnių, tiek fiziologinių, tiek patologinių, turi įtakos ESR lygiui tiek moterims, tiek vyrams. Nustatyti pagrindiniai veiksniai, kurie labiausiai įtakoja šią analizę:
- Nustatant skirtingus metodus - pagal Westergren ir kt. - ESR kiekis kraujyje yra didesnis nei vyrams. Taigi, 25 ESR moteris gali būti norma. Taip yra dėl fiziologinių moterų kraujo savybių.
- Koks yra ESR kiekis moters kraujyje, priklauso nuo to, ar ji yra nėščia. Būsimoms motinoms šis rodiklis yra nuo 20 iki 45 mm / h.
- Didesnė ESR stebima moterims, vartojančioms kontraceptikus. Esant tokiai sąlygai, moters ESR paprastai gali būti 30. Tai reiškia, ar yra patologija, ar tai yra normalus fiziologinis rodiklis, kurį turi nustatyti gydytojas.
- Ryte raudonųjų kūnų nusileidimo greitis yra didesnis nei dieną ir vakare, o čia nesiskiria amžiaus skirtumai.
- Poveikio ūminės fazės baltymams metu pastebimi pagreitinto nusėdimo požymiai.
- Jei išsivysto uždegimas ir infekcinis procesas, vertės po to pasikeičia. kaip prasideda hipertermijos leukocitozė. Tai yra, pirmąją ligos dieną indikatorius gali būti 10, 14, 15 mm / h, per dieną jis gali pakilti iki 17, 18, 20, 27 ir tt
- ESR padidėjo, jei organizmas turi lėtinį uždegimą.
- Mažesnė kraujo klampumo vertė yra mažesnė.
- Sedimentacijos greičio sumažėjimas vyksta anizocitų ir sferocitų įtakoje, greičiui didėja makrocitų įtaka.
Padidėjęs ESR vaikams
Tais atvejais, kai viršijamas ESR greitis vaikams, organizme greičiausiai atsiranda infekcinis uždegiminis procesas. Tačiau į tai reikia atsižvelgti nustatant ESR pagal Panchenkovą, kad kiti OAK rodikliai (hemoglobinas ir kiti) taip pat didėja (arba keičiasi) vaikams. Be to, vaikams, sergantiems infekcinėmis ligomis, bendra būklė gerokai pablogėjo. Infekcinių ligų atveju ESR yra labai didelis jau antrą ar trečią dieną. Indikatorius gali būti 15, 25, 30 mm / h.
Jei raudonieji kraujo kūneliai yra padidėję vaiko kraujyje, šios būklės priežastys gali būti tokios:
- medžiagų apykaitos sutrikimai (diabetas, hipotirozė, hiperteriozė);
- sisteminės ar autoimuninės ligos (astma, bronchų, reumatoidinis artritas, lupus);
- kraujo ligos, hemoblastozė, anemija;
- ligos, sukeliančios audinių suskirstymą (tuberkuliozė, miokardo infarktas, onkologinės ligos).
Reikia atsižvelgti į tai, kad netgi po atsigavimo padidėja eritrocitų nusėdimo greitis, o tai reiškia, kad procesas vyksta normaliai. Tiesiog normalizavimas yra lėtas, bet po maždaug mėnesio po ligos normalus veikimas turėtų atsigauti. Bet jei kyla abejonių dėl atsigavimo, tuomet reikia atlikti pakartotinį tyrimą.
Tėvai turėtų suprasti, kad jei vaikas turi raudonųjų kraujo kūnelių virš normos, tai reiškia, kad patologinis procesas organizme vyksta.
Tačiau kartais, jei kūdikis kraujyje yra šiek tiek padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, tai reiškia, kad kai kurie santykinai „nekenksmingi“ veiksniai turi poveikį:
- kūdikiams nedidelis ESR padidėjimas gali būti susijęs su motinos dietos pažeidimu žindymo laikotarpiu;
- dantėjimo laikotarpis;
- po vaisto vartojimo (Paracetamolis);
- su vitaminų trūkumu;
- su helmintozė.
Taigi, jei raudonieji kraujo kūneliai yra padidėję kraujyje, tai reiškia, kad vaikas vystosi tam tikra liga. Taip pat yra statistinių duomenų apie šios vertės didinimo įvairiose ligose dažnumą:
- 40% atvejų didelė vertė rodo infekcines ligas (kvėpavimo takų ligas, tuberkuliozę, šlapimo takų ligas, virusinį hepatitą, grybelines ligas);
- 23% - įvairių organų onkologiniai procesai;
- 17% - reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė;
- 8% - chelelitizė, virškinimo trakto uždegimas, dubens organai, anemija, ENT ligos, sužalojimai, diabetas, nėštumas;
- 3% - inkstų liga.
Kada gali būti laikomas saugus ESR padidėjimas?
Kaip gerai žinoma, padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje paprastai rodo, kad organizme atsiranda tam tikra uždegiminė reakcija. Tačiau kartais moterims ir vyrams padidėjusių raudonųjų kraujo kūnelių priežastys nėra tokios kategorinės.
Pirmiausia apie alergijas, kai vyrų ir moterų analizė padeda spręsti, ar antialerginis gydymas atliekamas teisingai (reikia atsižvelgti į padidėjusio ESR svyravimus). Tai reiškia, kad, jei atsiras vaisto klinikinis poveikis, palaipsniui ESR kiekis kraujyje vyrams, kaip ir moterims, atsigaus.
Šis skaičius taip pat gali būti padidintas gausiais pusryčiais prieš analizę, o griežta dieta ir pasninkas taip pat gali jį pakeisti.
ROE gali keistis menstruacijų metu, nėštumo metu ir po gimdymo.
Klaidingos teigiamos ESR analizės
Medicinoje taip pat yra klaidingos teigiamos analizės samprata. Tokia ESR analizė yra svarstoma, jei yra veiksnių, dėl kurių ši vertė priklauso:
- anemija (nėra raudonų kraujo kūnelių morfologinių pokyčių);
- plazmos baltymų koncentracijos padidėjimas, išskyrus fibrinogeną;
- hipercholesterinemija;
- inkstų nepakankamumas;
- didelis nutukimas;
- nėštumas;
- senatvės asmuo;
- dekstrano įvedimą;
- techniškai neteisingas tyrimas;
- vartojant vitamino A;
- vakcinacija nuo hepatito B.
Ką daryti, jei nepagrįstos padidinimo priežastys?
Jei analizė atliekama įprastai, tačiau negalima nustatyti padidėjusio eritrocitų nusėdimo greičio priežasčių, svarbu atlikti išsamią diagnozę. Būtina išskirti onkologines ligas, todėl nustatomi limfocitai GRA, leukocitų norma moterims ir vyrams. Analizės procese atsižvelgiama į kitus rodiklius - ar padidėja vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris (tai, ką vidurkis paaiškina gydytojas), ar sumažėja vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių tūris (ką tai reiškia ir specialistas). Taip pat atliekami šlapimo tyrimai ir daug kitų tyrimų.
Tačiau yra atvejų, kai didelis ESR lygis yra kūno bruožas, ir jų negalima sumažinti. Tokiu atveju ekspertai pataria reguliariai atlikti medicininę apžiūrą ir, jei yra tam tikras simptomas ar sindromas, kreipkitės į gydytoją.
Kaip sumažinti ESR kiekį kraujyje?
Gydytojas išsamiai informuos apie tai, kaip šį vaistinį preparatą mažinti naudojant vaistus. Kai diagnozė bus nustatyta, jis nurodys gydymo režimą. Nerekomenduojama vartoti savęs. Jūs galite pabandyti jį sumažinti su liaudies gynimo priemonėmis, kurios daugiausia yra skirtos normaliai imuninės sistemos funkcijai atkurti, taip pat kraujo valymui. Efektyvios liaudies gynimo priemonės gali būti laikomos žolelių nuėmimu, arbatomis su avietėmis ir citrina, burokėlių sultimis ir pan. Kiek kartų per dieną reikia iš šių specialistų išmokti gerti.