Visoms kūno ląstelėms normaliai funkcionuoti reikia deguonies. Jį tiekia raudonieji kraujo kūneliai, kuriuose yra tiesioginis O2 hemoglobino baltymo nešiklis. Jis suteikia dujų mainus dėl geležies jonų. Be jų hemoglobinas praranda gebėjimą transportuoti deguonį.
Geležies kraujo tyrimas
Be to, geležis dalyvauja redokso reakcijose, kraujodaros procesuose, metabolizme, imuninėje sistemoje ir kolageno sintezėje. Tik normalus šio elemento kiekis gali normaliai veikti.
Geležies trūkumas arba perteklius nustatomas naudojant specialų biocheminį kraujo tyrimą. Šiuo atveju standartinė biochemija nėra informatyvi, nes ji leidžia išmatuoti Fe kiekį eritrocituose, tačiau neatsižvelgiama į jo nusėdimą kepenyse, blužnyje ir ekstraląstelinio serumo kiekyje.
Biocheminė geležies kraujo analizė: indikacijos, paruošimas, norma
- silpnumas, dusulys, silpnumas, padidėjęs nuovargis, širdies plakimas;
- dažnos infekcinės ligos;
- skrandžio ir plonosios žarnos patologijos;
- kepenų ligos ir hematopoezės sutrikimai;
- reumatoidinis artritas ir sisteminė raudonoji vilkligė.
Kraujo tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu. Kartu su gydytoju laikinai nutraukite vaistų vartojimą. Analizės išvakarėse išskirti intensyvias fizines ir psichoemocines apkrovas. Prieš 30 minučių prieš procedūrą rekomenduojama rūkyti.
Normalus kraujo kiekis Fe:
- vyrai - 10,7–30,4 μmol / l;
- moterys - 9,0–23,3 μmol / l;
- vaikai iki vienerių metų - 7,2–18,0 µmol / l;
- 1–14 metų vaikai - 9,0–21,5 µmol / l.
Moterims, kurios yra nėštumo metu ir menstruacijų metu, galima sumažinti rodiklio sumažėjimą, kuris yra mažesnis už pamatines vertes.
Trūkumo ir geležies pertekliaus priežastys ir poveikis kraujyje
Pernelyg didelis Fe kiekis kraujo tyrimuose yra retai nustatytas. Padidinti jos lygio priežastį:
- vitaminų B6, B12, folio rūgšties trūkumas;
- kai kurios genetinės patologijos;
- virusinis hepatitas, glomerulonefritas ir pielonefritas;
- geležies preparatų perdozavimas.
Būklė pasireiškia pilvo skausmu ir pablogėjusia pigmentacija. Kraujo tyrimų metu hemoglobino koncentracija yra padidėjusi ir sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių kiekis.
Geležies trūkumas organizme rodo:
- dėl jos mitybos trūkumo;
- anemija;
- sutrikusi absorbcija plonojoje žarnoje;
- cirozė, hepatosis;
- lėtinis kraujavimas su analiniais plyšiais, hemorojus, opinis kolitas, skrandžio opos;
- vėžys
Būklė sukelia imunodeficito sutrikimą, odos ir gleivinės barjerinių funkcijų pablogėjimą, augimo ir vystymosi vėlavimą, pažinimo sutrikimus.
Ką atlieka kraujo tyrimas geležies serume
Vienas iš svarbiausių elementų, be kurio neįmanoma harmoningai veikti žmogaus kūnas, yra geležies serumas. Jis, kaip ir su mikroceliumi susijęs transferino baltymas, yra susijęs su deguonies, ląstelių dalijimosi ir audinių kvėpavimo transportavimu. Geležies kiekis kraujyje nustatomas atliekant specialią analizę. Jo elgesys leidžia jums žinoti ar patvirtinti patologinių procesų buvimą organizme.
Trumpai apie svarbų
Geležies koncentracija kraujyje ir norma - kas tai yra? Panašus klausimas kyla po atitinkamų hemoglobino kraujo tyrimų atlikimo. Pastarasis yra baltymas, be kurio neįmanoma pristatyti deguonies visoms žmogaus ląstelėms. Geležis yra esminis mikroelementas. Jis yra žmogaus kūno sudėtyje nuo trijų iki keturių gramų. Hemoglobino geležies sudėtis pateikiama kartu su kitais komponentais. Geležis serume nėra laisvos būklės. Baltymas, su kuriuo mikroelementas patenka į kompleksą, vadinamas transferinu.
Diagnozuokite pastarojo gebėjimą surišti laisvą geležį naudojant specialų testą, kuris bus pažymėtas OZHSS kryptimi. Jo laikymo medžiaga yra serumas. Geležies surišimo pajėgumas plazmoje atspindi mikroelemento, kuris yra kraujo, kiekį. Jis naudojamas įvairiems sveikatos sutrikimams tirti. Geležis (apie 95%) nuolat atnaujinama. Tai pasireiškia tuo, kad senų kraujo ląstelių elementas sugeba sugrįžti į jaunus raudonuosius kraujo kūnelius.
Serumo elemento papildymas vyksta kartu su atitinkamų produktų suvartojimu. Tuo pačiu metu geležies poreikis priklauso nuo amžiaus kategorijos, lyties ir bendros sveikatos. Moterims ji yra didesnė nei vyrų.
Ypatingas dėmesys geležies kiekiui kraujyje turėtų būti skiriamas nėštumo metu, nes vaiko vežimo procese visų mikroelementų poreikis gerokai padidėja ir dažnai analizė rodo mažą rezultatą.
Nuolatinis geležies papildymas iš išorės susijęs su užduotimis, kurias atlieka šis elementas. Tai apima:
- dalyvavimas hemoglobino struktūroje;
- aktyvinimas ląstelių kvėpavime dėl kvėpavimo takų pigmentų intensyvinimo;
- dalyvavimas deguonies transportavimo procese;
- įvairių kraujo formavimo procesų palaikymas.
Nurodant biocheminį tyrimą
Nustatyta geležies ir hemoglobino koncentracijos biocheminė analizė, siekiant patvirtinti įtariamą įvairių specialistų diagnozę. Geležies kiekis kraujyje priklauso nuo įvairių veiksnių. Norint gauti teisingus OZHSS rodiklius, ryte reikia atlikti tuščios skrandžio analizę. Biocheminėje kraujo serumo geležies analizėje reikia tokių situacijų:
- jei įtariate apsinuodijimą produktais ar vaistais, turinčiais didesnį geležies kiekį;
- siekiant diagnozuoti anemiją, kuriai skiriama OZHSS;
- siekiant diagnozuoti įvairių formų ir pobūdžio infekcijas;
- esant ilgam uždegiminiam procesui organizme;
- patvirtinti hipo ar avitaminozės diagnozę;
- virškinimo trakto patologijoje;
- pažeidžiant absorbciją virškinimo trakte;
- siekiant kontroliuoti paskirtų vaistų veiksmingumą.
Geležies analizė kraujyje (OZHSS) leidžia atspindėti aukštą arba žemą mikroelemento lygį. Šis rodiklis nurodomas tyrimo rezultatuose, jis padeda patvirtinti numatomą diagnozę ir laiku pradėti gydyti atsiradusią ligą. Galite atlikti kraujo kraujo tyrimą kraujo serume bet kurioje laboratorijoje, įrengtoje tokiam tyrimui. Gydytojas, žinodamas ypatingą visų mikroelementų paskirtį, daro diagnozę.
Tinkamas pasirengimas tyrimui
Kaip tinkamai pasirengti geležies kiekio tyrimui, paaiškina gydytoją, kai išduodama atitinkama kryptis. Elemento turinio analizė turi būti ryte, prieš pirmą valgį. Gali pasireikšti kai kurie kraujo tyrimo pakeitimai.
Koks yra teisingas geležies kiekio kraujyje tyrimas:
- alkoholinių gėrimų išvakarėse;
- žymiai apriboti kepti ir riebalai dietoje;
- fizinio aktyvumo apribojimas;
- geriamųjų kontraceptikų pašalinimas;
- dieną prieš rūkymą;
- 8 valandų pertrauka tarp paskutinio valgio ir kraujo donorystės;
- atsisakymas atlikti radiografijos ir fluorografijos išvakarėse;
- fizioterapijos pašalinimas.
Įprastas veikimas
Serumo geležis plazmoje yra kartu su baltymu, vadinamu transferinu. Jis jungia mikroelementą ir dalyvauja jo transportavime. Paprastai egzaminą sudaro mažesnis hemoglobino kiekis. Jame gali būti parodytas bet kurio tyrimo, kuriame atliekamas bendras kraujo tyrimas, rezultatas.
Geležies kiekis kraujyje serume šiek tiek skiriasi per dieną. Tuo pačiu metu skirtingais amžiaus laikotarpiais jis skiriasi. Šiandien gydytojai naudoja šias gaires:
Geležies indikacijų, normalių verčių vaikams ar suaugusiems kraujo tyrimas
Nepakankamas geležies suvartojimas iš maisto ar didelis šio mikroelemento praradimas, žmogui išsivysto geležies trūkumo anemija. Šis nuokrypis ypač diagnozuojamas kūdikiams ir nėščioms moterims. Geležis yra svarbi organizmui, nes ji yra susijusi su deguonies transportavimu. Šio mikroelemento trūkumas ir perteklius neigiamai veikia daugelį kūno funkcijų. Asmuo pradeda patirti stiprų nuovargį, nepasitenkinimą, greitą širdies plakimą. Dėl šių simptomų gydytojas nurodo geležies serumo analizę.
Kas yra geležies kraujo tyrimas
Dauguma geležies (Ferrum arba ferrum) organizme turi raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių, ir konkrečiai jų komponentą - hemoglobiną. Nedidelis kiekis taip pat apima audinius ir plazmą - kompleksinių junginių pavidalu su transferino baltymu ir hemosiderino ir feritino sudėtyje. Per dieną geležies kiekis kraujyje labai skiriasi. Apskritai ji atlieka šias funkcijas:
- aktyvina deguonį transportuojančius kvėpavimo pigmentus;
- dalyvauja hemoglobino ir oksidacinių ląstelių reakcijų sintezėje;
- užtikrina normalų kraujo formavimo procesų veikimą;
- dalyvauja surišant ir transportuojant deguonį, išlaiko jį raudonuosiuose kraujo kūneliuose.
Kadangi trūksta geležies, hemoglobino sintezės procesas ir deguonies transportavimas per visą kūną yra sutrikdytas. Tai yra deguonies trūkumas - hipoksija. Šio mikroelemento perteklius yra mažiau paplitęs, bet kelia grėsmę žmonių sveikatai. Nustatyti geležies ir anomalijų lygį ir nustatyti geležies biocheminę analizę.
Indikacijos
Bendras geležies kraujo tyrimo rodiklis yra įtarimas dėl jo lygio padidėjimo arba sumažėjimo. Tai atsitinka tam tikroms ligoms, kurias gydytojas turi patvirtinti. Tyrimui atliekamas veninis kraujas. Geležies koncentracija priklauso nuo tirpalo spalvos intensyvumo, kuris tiesiogiai priklauso nuo šio mikroelemento kiekio. Toks geležies kraujo tyrimas laikomas vienu iš tiksliausių. Nuorodos apie jos elgesį yra:
- įtariamas geležies trūkumo anemija;
- diferencinė anemijos diagnozė;
- avitaminozė arba hipovitaminozė;
- stebėti anemijos gydymo veiksmingumą;
- apsinuodijimas geležies tabletėmis;
- virškinimo trakto sutrikimai, kurie trukdo normaliai geležies absorbcijai;
- įvairių etiologijų kraujavimas;
- nustatant bendrą kraujo analizę geležies anomalijoms, susijusioms su eritrocitais ir hematokritu;
- uždegiminiai procesai, ūminės infekcinės ligos;
- hemochromatozės diagnostika (paveldima patologija, kai geležies mainai yra sutrikę).
Kaip parengti
Kad tyrimo rezultatas būtų tikslesnis, būtina tinkamai pasirengti analizei. Ryte vakaras išnešamas tuščiu skrandžiu - nuo 8 iki 10 valandų, nes šiuo metu susidaro didžiausia koncentracija. Geležies papildai turėtų būti atšaukti likus 6 dienoms iki procedūros. Tuo pačiu laikotarpiu būtina pašalinti riebalus ir kepti maisto produktus iš dietos. Pasirengimas susijęs su kelių kitų taisyklių laikymusi:
- dieną prieš rūkymo ir alkoholinių gėrimų pašalinimo procedūrą;
- paskutinį kartą valgyti maistą 8–9 valandas prieš tyrimą (prieš analizuojant leidžiama naudoti tik švarų vandenį);
- likus kelioms dienoms iki procedūros nutraukti geriamųjų kontraceptikų vartojimą;
- prieš analizę neatlikti fluorografijos ir radiografijos;
- pora dienų prieš analizę, siekiant apriboti fizinį aktyvumą;
- geras miegas naktį prieš procedūrą, kad išvengtumėte emocinio streso.
Kaip atlikti analizę
Procedūra atliekama laboratorinėmis sąlygomis. Ryte maždaug 8-10 valandų pacientas turi atvykti į kliniką. Specialistas imsis venų kraujo iš kubinių venų naudojant vienkartinį švirkštą. Prieš pradedant, dūrio vieta dezinfekuojama medicininiu alkoholiu, tada kraujas paimamas iš venų. Visa procedūra trunka apie 1,5 minučių, o procesas beveik neskausmingas. Biologinė medžiaga analizei yra serumas. Tai reiškia, kad specialistas surenka surinktą kraują į mėgintuvėlį, kuris niekada nebuvo naudojamas ar su ja nesusietas.
Iššifravimas
Už dekodavimą atsako kvalifikuotas specialistas, kuris atlieka procedūrą laboratorijoje. Visas procesas trunka apie 3 valandas. Kadangi geležies kiekis per dieną kinta, norma nėra specifiniai skaičiai, o vertybių intervalai. Vyrams vidutinė ferrum koncentracija yra 14,3–25,1 µmol / l, moterims - 10,7–21,5 µmol / l. Skirtumai yra susiję su fiziologiniais menstruacijų praradimais menstruacijų metu, o tai būdinga tik silpnesnės lyties atstovams. Yra trys analizės rezultatų variantai:
- Jei geležies kiekis neviršija nustatytų intervalų, tai rodo normalią elektrolitų pusiausvyrą.
- Kai geležies kiekis yra mažesnis nei normalus, gydytojai diagnozuoja geležies trūkumą (anemiją).
- Jei viršijamas geležies kiekis biocheminėje kraujo analizėje, ekspertai nurodo šio elemento perteklių organizme.
Vertindamas rezultatus gydytojas atsižvelgia ne tik į gautas vertes, bet ir į kitus veiksnius, tokius kaip mityba, menstruacinis ciklas, tam tikrų vaistų vartojimas. Prieš ir per menstruacijas moterims geležies kiekis yra padidėjęs. Dėl šios priežasties rekomenduojama po mėnesinių pabaigos atlikti analizę. Kartais pacientas turi svyravimus iš ferrum lygio: jie yra susiję su staigiu pacientų suvartojamos mėsos kiekiu. Šio mikroelemento lygį taip pat įtakoja vaistai, tokie kaip:
- acetilsalicilo rūgšties;
- Metotreksatas;
- geriamieji kontraceptikai;
- antibiotikai;
- estrogenų vaistai;
- Metforminas;
- Asparaginazė;
- Kortizolis;
- Cholestiraminas;
- narkotikų su testosteronu.
Geležies kiekis kraujyje
Šio elemento lygio rodikliai priklauso ne tik nuo lyties, bet ir nuo amžiaus. Kiekvienai amžiaus grupei gydytojai nustatė savo kraujo serumo geležies kiekį. Naujagimiai jau keletą valandų po gimimo sumažina ganyklų tūrį. Kai jie subręsta, jų lygis palaipsniui didėja. Lentelėje atsispindi specifinės geležies normos moterų ir vyrų kraujyje.
Amžius
Norma moterims, mol / l
Norma vyrams, mol / l
Nuo 1 mėnesio iki 1 metų
Nuo 10 iki 13 metų
Nuo 13 iki 16 metų
16–18 metų
Mažas geležies kiekis kraujyje
Pagrindiniai geležies trūkumo požymiai yra anemijos simptomai. Tai yra galvos skausmas, mirksintis skrenda prieš akis, sausa ir šviesi oda. Iš išorinių ženklų yra žymūs ir trapūs nagai, plaukų slinkimas. Ankstyvoje stadijoje simptomai nėra labai ryškūs. Laikui bėgant, kai visiškai išeikvoti geležies rezervai, žmogus pradeda jausti silpną, migreną ir galvos svaigimą. Kitame anemijos etape prisijungia kiti požymiai:
- krūtinės skausmas;
- neįprastos skonio nuostatos (noras valgyti kreidą ar molį);
- silpnumas kojose;
- dusulys;
- apetito stoka;
- raumenų hipotonija.
Priežastys
Pagrindinė geležies trūkumo priežastis yra nepakankamas ferumo vartojimas su maistu, t.y. geležies trūkumas. Tai vyksta esant griežtai dietai, mitybai. Geležies trūkumas būdingas vegetarams, nes geležis iš mėsos yra lengviau absorbuojama organizme nei daržovių. Tas pats pastebimas jaunesniems kaip 2 metų vaikams ir paaugliams brendimo metu. Jų geležies trūkumą sukelia spartus augimas, kuriam reikalingas didelis mikroelementų vartojimas. Be maistingumo ir amžiaus, šios mikroelemento nebuvimo priežastys:
- geležies trūkumo anemija;
- per didelis pratimas;
- lėtinis inkstų nepakankamumas, cholestazė, nefrozinis sindromas;
- gausios menstruacijos;
- hepatitas, kepenų cirozė;
- hipotirozė;
- trombocitopenija;
- lėtinis nuovargis;
- gastritas, turintis mažesnį sekrecinį gebėjimą;
- enterokolitas, enteritas;
- navikų, esančių skrandyje ir žarnyne;
- kraujavimas virškinimo trakte, įskaitant dėl navikų;
- trečiasis nėštumo trimestras;
- kraujavimas iš gimdos;
- ilgalaikės infekcijos;
- kraujo netekimas operacijos metu;
- žindymo laikotarpis;
- anoreksija;
- menopauzės;
- osteomielitas, reumatas;
- miokardo infarktas.
Su normaliu hemoglobinu
Geležies, turinčios normalų hemoglobino kiekį, trūkumas rodo latentinį (latentinį) geležies trūkumą. Būtent dėl to, kad ankstyvajame šio mikroelemento trūkumo stadijoje, organizmas padengia savo fermentų sistemas ir pašalina jį iš savo atsargų. Dėl šios priežasties likusieji kraujo likučiai išlieka normalūs, eritrocitų ir hemoglobino kiekis nesumažėja - keičiasi tik bendras geležies rišimo kiekis serume. Visa tai susiję su tuo, kad kūnas yra trijų tipų:
- ląstelinė - kaip hemoglobino dalis;
- ekstraląsteliniai - be mikroelementų, transportavimo baltymų;
- atsargų forma - hemosiridinas, feritinas.
Hemoglobinas veikia tik ląstelių geležies lygį, tačiau pradžioje geležies kiekio sumažėjimas pradžioje vyksta be anemijos. Hemoglobinas mažėja, bet tik su laiku. Tai diagnozuojama po to, kai latentinis geležies trūkumas, atsirandantis dėl visiško jo atsargų išeikvojimo, virsta geležies trūkumo anemija. Geležies stygius normaliame hemoglobino kiekyje stebimas šiais atvejais:
- pažeidžiant mineralinių medžiagų mainus;
- po hemodializės, priverstinė diurezė;
- po procedūros, susijusios su išmatų ar šlapinimosi stimuliavimu.
Kaip padidinti
Sunkus anemija gydoma šešis mėnesius ir ilgiau, švelnesnė forma - 2 mėnesius. Geležies turintys vaistai skiriami didžioji dauguma pacientų, tačiau, be jų vartojimo, žmogui reikia laikytis specialios dietos. Kadangi geležies trūkumas dažnai siejamas su mitybos klaidomis, pirmiausia reikia peržiūrėti savo meniu. Mityba turėtų apimti produktus, kuriuose yra didžiausia šio elemento suma:
- grikiai;
- kepenys;
- pistacijos;
- špinatai;
- lęšiai;
- avižiniai dribsniai;
- kukurūzai;
- anakardžiai;
- drožinė;
- brokoliai;
- jūros kopūstai;
- jautiena;
- džiovinti abrikosai;
- vištienos;
- runkeliai;
- obuoliai;
- žuvys;
- ankštiniai augalai;
- vištienos tryniai;
- moliūgų sėklos;
- džiovinti grybai.
Kiekvieną dieną reikia valgyti baltymų maisto produktus, nes baltymas yra susijęs su hemoglobino statyba, kuris dar labiau prisideda prie kūno praturtinimo deguonimi. Norint padidinti žarnyno įsisavinimą žarnyne, būtina įtraukti į dietą askorbo rūgštį (vitaminą C) - jis yra citrusinių vaisių ir raugintų kopūstų. Nėštumo metu geležies trūkumą sukelia folio rūgšties trūkumas. Šiuo atveju moterims ji skiriama narkotikų pavidalu, nors ji taip pat yra maisto produktuose, pavyzdžiui, kopūstuose ir kefyre.
Antrasis būdas kovoti su geležies trūkumu - geležies papildai. Jei vaistų absorbcija iš virškinimo trakto negali būti atliekama, tuomet pacientui skiriamos šių vaistų parenterinės formos. Jie yra švirkščiami į veną arba į raumenis, kritiškai sumažėjus hemoglobinui arba fermui. Pirmuoju atveju pirmą kartą skiriama bandomoji dozė, kuri padės pašalinti šalutines reakcijas. Dažnai injekcijos derinamos su kraujo perpylimu. Injekcijos daugiausia gaminamos remiantis trivalentu geležimi:
Jie švirkščiami į raumenis, nes sušvirkštus į veną alergijos rizika yra didelė. Vaistai sušvirkščiami druskos tirpalu 50 mg / min. Greičiu. Kiekvieną savaitę atlikite 2 injekcijas. Vidutinė suaugusiųjų dozė yra 100 mg. Gydymo kursas trunka 2-3 savaites. Indikacijos į veną yra virškinimo trakto ligos, mažinančios geležies absorbciją.
Vartojant geriamuosius geležies turinčius vaistus, pacientas turi gauti 20-30 mg trūkstamos maistinės medžiagos per dieną. Šiuo tikslu naudokite vaistus pagal:
- Juodųjų geležies. Laikoma pasenusi, bet pigesnė. Skiriamas padidėjusiam skrandžio rūgštingumui, nes druskos rūgštis pažeidžia geležies geležies absorbciją. Šių vaistų grupės pavyzdžiai yra sulfatas, gliukonatas ir geležies chloridas. Gydymo poveikis pastebimas jų gydymo 10–12 dienomis.
- Geležies geležis. Jie pasirenkami daugiausia pradiniame geležies trūkumo gydymo etape. Šie vaistai yra labai veiksmingi ir nereikalauja griežtų intervalų tarp valgio ir tabletes. Minus - jų biologinis prieinamumas yra mažesnis, palyginti su dvivalentiu. Trivalentių geležies preparatų pavyzdžiai yra ferrocenas, Ferrum Lek, Maltofer.
Padidėjęs geležies kiekis kraujyje
Būklė, kai padidėja geležies kiekis kraujyje, yra retesnis nei geležies trūkumas. Šio elemento perteklius diagnozuojamas, kai jo patekimas į kūną viršija suvartojimą ir išsiskyrimą. Kritinė vertė yra 30,4 µmol / L. Jei šis skaičius viršijamas, pacientui diagnozuojamas perteklius. Tai įmanoma kai kurioms ligoms ir geležies preparatų perdozavimui. Šio nukrypimo požymiai:
- sąnarių skausmas ir patinimas;
- apetito praradimas;
- artritas;
- pykinimas, vėmimas, rėmuo;
- vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
- plaukų slinkimas;
- raumenų skausmas;
- sumažėjo lytinis potraukis.
Priežastys
Mažiau pavojinga šio mikroelemento viršijimo priežastis yra geležį turinčių vaistų perdozavimas. Tokiu atveju jie atšaukiami, o po to geležies lygis per kelias dienas turėtų normalizuotis. Perdozavimas pasireiškia, kai per dieną suvartojama iki 200 mg geležies. Perviršio priežastys apima kai kurias ligas ir ypatingus atvejus:
- hemochromatozė;
- skirtingos anemijos rūšys (hemolizinė, aplastinė, sideroblastinė, hipoplastinė)
- hemosiderozė;
- talasemija;
- priešmenstruacinis laikotarpis;
- dažnas kraujo perpylimas;
- virusinis ir ūminis hepatitas;
- geležies keitimo pažeidimai;
- ūminė kepenų nekrozė;
- lėtinis cholecistitas;
- hepatopatija.
Kaip sumažinti
Skirtingai nuo geležies trūkumo gydymo, norint sumažinti geležies kiekį, būtina išskirti aukšto lygio produktus, kurie buvo išvardyti aukščiau. Tai yra mėsa, pupelės, grybai, jūros gėrybės, obuoliai, kriaušės ir tt Taip pat reikia atsisakyti vaistų, kurie pagerina šio elemento absorbciją žarnyne. Tai taikoma vitaminams B ir C, folio rūgščiai. Nuo vaistų, kad sumažintumėte geležies pagalbos lygį:
- heptapeptidai;
- hepatoprotektoriai;
- cinko preparatai;
- kompleksiniai agentai.
Taip pat gali būti naudojami geležį rišantys vaistai, tokie kaip kalcio tetacinas, deferoksaminas, Desferal. Be vaistų, atliekamos specialios procedūros:
- Flebotomija - periodinis kraujavimas. Kas savaitę iš žmogaus paimama apie 350 ml kraujo.
- Hirudoterapija. Tai yra gydymas, kurį atlieka su krauju apvaisintais dumbliais. Dėl šio proceso ir sumažėjusio geležies kiekio. Taip yra dėl to, kad kraujas praranda hemoglobiną.
- Donoro kraujo perpylimas. Ši donorystė taip pat vadinama mainais. Jį sudaro kraujo pritraukimas iš kraujo ir tuo pačiu donoro infuzija.
Kaip pasirengti geležies kraujo tyrimui? Kas gali paveikti našumą?
Geležis laikoma viena iš įtakingiausių žmogaus kraujo medžiagų. Jis yra neatskiriama hemoglobino sudedamoji dalis. Šis elementas yra susijęs su kraujo formavimu. Reikalingas pakankamas geležies kiekis organizme, kad būtų užtikrintas jo ryšys su kraujo baltymu, deguonies perdavimas ir paskirstymas cirkuliuojančiame kraujyje. Ši medžiaga patenka į kūną su maistu, o po žarnyno įsisavinimo elementas plinta per kraujagyslių sistemą. Geležies rezervai žmogaus organizme saugomi kaulų čiulpuose, kepenyse ir blužnyje.
Siekiant išlaikyti tinkamą geležies rodiklį, būtina tinkamai valgyti daug šio elemento turinčių maisto produktų: mėsos ir žuvies patiekalų, subproduktų, kiaušinių, pupelių, javų grūdų, vaisių ir daržovių salotų. Kūno poreikis moteriai dėl šios medžiagos yra dvigubai didesnis nei vyrų. Taip yra dėl menstruacinių ciklų, kai merginos praranda kraują kartu su hemoglobinu. Nėštumo ar natūralaus naujagimio šėrimo metu geležies kiekis tampa didesnis. Pakankamas jų kiekis reikalauja besivystančio vaiko kūno.
Pernelyg didelį turinį ar medžiagos trūkumą lemia geležies kraujo tyrimas. Bet kokie nukrypimai sukelia neigiamų pasekmių, ypač jei geležies sumažėjimas arba padidėjęs padidėjimas yra lėtinis.
Kada nustatomas geležies biocheminis kraujo tyrimas?
Norint ištirti kraują, būtina paimti mėginį iš venų. Tokiais atvejais nustatomas kraujo tyrimas „geležis“:
- Įtariama apsinuodijimu su geležimi turinčiomis medžiagomis.
- Kasdieniame meniu būtina nustatyti defektų buvimą.
- Būtina diagnozuoti įvairias anemijos rūšis.
- Nustatant bet kokios formos infekcines ligas.
- Su vitaminų trūkumu organizme arba hipovitaminoze.
- Jei yra virškinimo sistemos patologijų.
- Siekiant nustatyti gydymo veiksmingumo lygį.
Didžiausia geležies vertė tyrime pastebima ryte. Ir norint gauti teisingus rezultatus, analizė atliekama ryte. Pacientas turi atvykti į laboratoriją tuščiu skrandžiu. Prieš dovanojant kraują, negalima valgyti 12 valandų. Cheminei geležies analizei kraujyje naudojama kolorimetrija. Ji tiksliai aptinka elementų kiekį kraujyje, o įgyvendinimas neturi jokių sunkumų.
Bendra informacija
Geležis žmogaus organizme kaupiasi baltymo, vadinamo feritinu, pavidalu. Šis komponentas yra absorbuojamas iš gaunamo maisto, o po to jį transportuoja transferinas, kitas kepenyse sintezuotas baltymas. Geležies elementai reikalingi raudonųjų kraujo kūnelių susidarymui. Medžiaga yra raumenų baltyme - mioglobino ir kitų fermentų.
Geležies norma suaugusiems - 4-5 g. Apie du trečdaliai šio kiekio yra geležies hemoglobino kiekis. Ir likusi medžiaga kaupiasi audiniuose hemosiderino ir feritino pavidalu (kepenyse esantys baltymų junginiai). Nepaisant to, kad feritinas kraujyje yra nedidelėje koncentracijoje, rodiklis leidžia įvertinti geležies kiekį žmogaus organizme.
Jei yra geležies trūkumo, pavyzdžiui: mažinant maistą, kur jis yra, arba dažnai prarandant kraują, organizmas savo išteklius praleidžia iš audinių. Feritino kiekis šiuo metu žymiai sumažėja. Jei kursas ilgą laiką išlieka žemas, tai sukels ūminę anemiją.
Ką atlieka kraujo tyrimas kraujo serume? Kraujo serumo geležies surišimo geba laikoma viena svarbiausių kraujo funkcijų. Rodiklis leidžia nustatyti geležies elementų, kurie gali perkelti kraują, kiekį.
Jei organizme trūksta geležies elementų, padidėja transferino skaičius. Šis baltymas jungiasi prie geležies išrūgų masėje. Tai rodo laisvojo transferino skaičiaus padidėjimą ir su juo susijusią geležies jungimosi savybes. Kai geležies elementų lygis viršijamas, šis gebėjimas sumažėja, nes praktiškai nėra laisvo transferino.
Geležies koncentracijos serume rodikliai biochemijoje keičiasi skirtingomis dienomis ir net visą dieną. Tai galima patikrinti atliekant greitus bandymus. Vis dėlto privalomasis serumo pajėgumas išlieka toks pat.
Pasirengimas analizei
Prieš bandydami geležį, turite parengti rekomendacijas:
- Per 12 valandų iki kraujo mėginių ėmimo neįmanoma valgyti (leidžiamas grynas vanduo be dujų).
- Prieš išvykdami į laboratoriją pora valandų venkite emocinio streso.
- Prieš bandymą valandą negalima rūkyti.
Geležies normos kraujyje
Yra standartų lentelė:
- Vaikas iki vienerių metų - nuo 7,1 iki 17,8 µmol / l.
- Vaikams nuo vienerių metų iki 14 metų - 8,9-22 μmol / l.
- Suaugusiems merginoms, vyresnėms nei 15 metų - 8,9-30,3 μmol / l.
- Vyresniems nei 15 metų vyrams - 11,7-30,3 µmol / l.
Žmogaus organizme geležies elementų kiekis yra mažas. Standartai priklauso nuo asmens svorio, lyties, aukščio ir amžiaus, hemoglobino koncentracijos mmol / l arba mcg litre. Tyrimo duomenų paaiškinimas apima visus veiksnius.
Geležies poreikis
Jei kraujyje trūksta geležies, tai yra priežastis, dėl kurios sumažėja hemoglobino kiekis ir vystosi anemija. Ši liga sukelia pavojingas patologijas:
- Sumažina apsauginę imuninę funkciją.
- Vaikų vystymasis ir augimas vėluoja.
- Padidėjęs nuovargis.
- Oda užima šviesiai atspalvį, nulupsta.
- Atsiranda dusulys ir padidėja pulsas.
- Skrandžio, žarnyno ir skydliaukės sutrikimai.
- Prarado apetitą.
- Yra hipotenzija.
Geležies trūkumo priežastis gali būti nepakankama arba nesubalansuota mityba. Asmuo turi nuolat kompensuoti geležies komponentų praradimą, pridėdamas į meniu produktus, kuriuose jie yra. Būtinai valgykite mėsą, subproduktus ir žuvį, pieno produktus ir kiaušinius. Svarbūs geležies elementų augaliniai šaltiniai yra vaisiai ir daržovės. Šios medžiagos įsisavinimas taip pat padeda kitiems svarbiems mikroelementams, pavyzdžiui, chlorui, kalciui, kaliui, magniui ir fosforui, kurie patenka į maistą.
Kas gali paveikti našumą?
"Geležies koncentracijos kraujyje" analizę gali turėti įtakos veiksniai:
- Dienos svyravimai (ryte, norma yra minimali, o vakare - maksimali).
- Moterų lytis - elemento turinys yra 20 proc. Mažesnis nei vyrų.
- Kraujavimas sumažina vertę.
- Sumažėja kraujo baltymų koncentracija.
- Vario trūkumas gali sumažinti geležį turinčių medžiagų kiekį.
- Kontraceptikų naudojimas hormonų pagrindu (padidėjimo greitis).
- Hemolizė kraujo mėginyje inde gali reikšti klaidingus rezultatus.
- Priimant vaistus nuo tuberkuliozės, chloramfenikolis sumažins koncentraciją.
Kodėl rodiklis viršija normą?
Geležies kiekis kraujyje gali padidėti, jei asmuo vartoja daug geležį turinčių maisto produktų, pavyzdžiui: dietos metu. Tai įmanoma, jei nekontroliuojamas vaistas padidina hemoglobino kiekį.
Geležies analizė gali suteikti pervertintus rodiklius, jei kūno sudedamųjų dalių keitimas sutrikdomas. Tuo pačiu metu tokios ligos, kaip hemochromatozės, raida yra įmanoma, kai geležis nėra tinkamai išsiskirianti iš organizmo.
Kodėl geležis sumažinama?
Geležies trūkumų priežastys gali būti:
- Dažnas kraujo donorystė.
- Lėtinis kraujo netekimas virškinimo organuose.
- Hemoraginė anemija.
- Per sunku mityba ir vegetarizmas.
- Pasninkas
- Vaiko vežimo ir maitinimo laikotarpis.
- Vaikas spartino seksualinį vystymąsi ir augimą.
- Pooperacinė būklė.
Geležies trūkumo gydymui reikia subalansuoti mitybą, vartoti geležies papildų, vitaminų (C ir B12), maisto papildų. Per didelis gydymo lygis dietoje, apribojant maisto produktų, kuriuose yra geležies koncentracija, kiekį. Ekstremaliais atvejais reikės kraujo perpylimo.
Geležis: kraujo norma, kodėl mažas ar didelis
Metalų buvimas bet kurios gyvos būtybės kraujyje yra labai svarbus. Geležies kiekis kraujyje yra svarbus sveiko audinių sodrinimo deguonimi rodiklis ir ne tik. Jos viršijimas ar trūkumas gali sukelti rimtų kūno funkcionavimo problemų. Šiandien kalbėsime apie geležies analizę kraujyje: kaip tinkamai pasiruošti, įvertinti gautus duomenis ir ką daryti, jei diagnozuojamas nukrypimas.
Geležies funkcijos (Fe)
Geležies kiekis organizme siekia apie 4–5 gramus. Apie 70% geležies yra įtrauktas į hemoglobino sudėtį, ty jis yra panaudojamas audiniams ir organams aprūpinti deguonimi. Štai kodėl kartais hemoglobino ir geležies kiekis yra susijęs su kitais, bet hemoglobino ir geležies kiekis nėra tas pats. Apie 10% geležies yra reikalinga mioglobinui, kuris dalyvauja keičiantis deguonimi ir anglies dioksidu raumenų audinyje. Apytiksliai 20% yra kaupiami kepenyse kaip rezervas. Ir tik 0,1% jungiasi su baltymu ir cirkuliuoja kraujo plazmoje.
Mažas geležies kiekis kraujyje gali trukdyti įvairiems procesams, kuriuose dalyvauja šis elementas. Fe organizme yra būtinas:
- Deguonies ir anglies dioksido transportavimas:
- Šviežio kraujo gamyba;
- Metabolizmas ir energija;
- DNR gamyba;
- Imuniteto palaikymas;
- Skydliaukės hormonų gamyba;
- Įprasta redokso reakcijų eiga;
- Toksiškų medžiagų naikinimas kepenyse.
Žinoma, tai ne visas kūno funkcijų sąrašas. Geležies nuokrypis nuo normos veikia odos, plaukų ir nagų būklę. Kad visos sistemos veiktų tinkamu režimu, svarbu reguliariai stebėti geležies lygį.
Geležies tyrimas paprastai nustatomas, jei bendrojo kraujo tyrimo metu arba hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių ar hematokrito tyrimų metu buvo nustatyta jokių nukrypimų. Analizė taip pat naudojama gydant anemiją, apsinuodijimą geležimi turinčiais vaistais ir įtariamą kūno perkrovimą geležimi.
Kraujo geležies kiekis: normalus
Normalus geležies kiekis kraujyje žmonėms yra 7-31 mikromolis, tačiau daug kas priklauso nuo paciento amžiaus ir lyties, ir jis kinta visą dieną. Ir jei dienos laiko įtaka gali būti lyginama kraujo donorystei tik ryte ir tuščiame skrandyje, reikia atsižvelgti į lytį ir amžių. Taigi, geležies kiekis kraujyje moterims vidutiniškai yra 10-21,5 µmol / l, vyrams - 14-25 µmol / l. Akivaizdu, kad moterims kraujyje yra šiek tiek mažiau geležies. Toks geležies normos skirtumas moterų ir vyrų kraujyje paaiškinamas silpnesnės lyties menstruacinėmis savybėmis. Su amžiumi šie skirtumai išnyksta, o abiejų lyčių rodiklis beveik lygus.
Mes skiriame optimalius geležies rodiklius įvairaus amžiaus žmonėms μmol / l:
Vaikai iki 1 mėnesio: 5-22;
Vaikai nuo 1 mėnesio iki 1 metų: 5-22;
Vaikai nuo 1 iki 4 metų: 5-18 metų;
Vaikai nuo 4 iki 7 metų amžiaus: 5-20;
Vaikai nuo 7 iki 10 metų: 5-19 metų;
10–13 metų vaikai: 5-20;
13–18 metų vaikai: 5-24;
Vyras, vyresnis nei 18 metų: 12-30;
Merginos per 18: 9-30.
Specifiniai rezultatų skaičiai laboratorijoje gali skirtis, todėl geriau sutelkti dėmesį į duomenis, kurie yra parašyti jūsų analizėje kaip „norma“. Jei laboratorija nepateikė tokių duomenų, turėtumėte paprašyti apie tai patys, nes, priklausomai nuo įrangos ir kitų veiksnių, pamatinės vertės gali skirtis.
Geležies kraujo tyrimas rodo sausą naują mėgintuvėlį, kuriame kraujas dedamas be medžiagos, užkertančios kelią koaguliacijai, nes geležies mėginys paimtas iš kraujo serumo, ir norint jį gauti, būtina, kad kraujas būtų stratifikuotas.
Padidėjęs geležis kraujyje
Fe patenka į kūną su maistu ir perkeliamas į visus audinius kartu su baltymu. Geležies suvartojimo į audinius procesas ir atsargų rezervas yra išdėstyti taip, kad pernelyg geležies absorbcija nebūtų, ty idealiu atveju organizmas iš maisto tiekia tiek geležies, kiek reikia. Jei kraujyje yra daug geležies, mes galime manyti, kad raudonųjų kraujo kūnelių skilimas yra spartesnis, todėl visi į jį įtraukti cheminiai elementai patenka į kraują. Dėl padidėjusio geležies kiekio kraujyje priežastys gali būti tokios:
- Įvairios anemijos formos.
- Geležies absorbcijos mechanizmo gedimas virškinamajame trakte, kuriame visas suvalytas geležis absorbuojamas į žarnyną. Šis reiškinys vadinamas hemochromatoze.
- Geležies perteklius organizme gali atsirasti vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra geležies, arba pakartotinai perpylus svetimkūnį.
- Apsinuodijimas sunkiais metalais, ypač švinu.
- Geriamųjų kontraceptikų naudojimas.
- 4 ir 5 punktai turi įtakos kraujo formavimo procesui ir ypač geležies įtraukimui į raudonųjų kraujo kūnelių sudėtį, dėl kurių gali būti padidėjęs geležies kiekis kraujyje.
- Įvairūs kepenų pažeidimai.
Taip pat turėtume kalbėti apie geležies perkrovos simptomus organizme. Be to, kad šio elemento perteklius apsunkina Parkinsono ligos ir Alzheimerio ligos eigą, gali pasireikšti kiti aukšto geležies kiekio požymiai kraujyje:
- Gelsvai oda, liežuvis ir gleivinės;
- Padidėjęs kepenų tūris;
- Silpnumas;
- Pulso keitimas;
- Bendras apgaulingas;
- Svorio netekimas;
- Niežulys;
- Amžiaus dėmių atsiradimas ant delnų, pažastų, vietoj senų randų.
Remiantis vien tik simptomais, nėra naudinga daryti išvadą apie geležies būklę kraujyje, nes kai kurie geležies trūkumo simptomai reiškia tą patį, o tai reiškia, kad geležis padidėja kraujyje. Vienintelis patikimas faktas yra analizės rezultatas, pateiktas pagal taisykles patvirtintoje medicinos laboratorijoje. Norint gauti patikimus rezultatus ryte, prieš donorus kraujui reikėtų vengti fizinio ir emocinio streso.
Kaip sumažinti geležį kraujyje?
Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra keisti mitybą, nes visas geležis ateina į mūsų kūną tik su maistu. Suaugusiems vyrams kasdieninis geležies poreikis yra apibrėžiamas kaip 10 mg, moterims - 20 mg, nes jų geležis yra sunaudojama dideliais kiekiais kritinėmis dienomis. Kūdikiai turėtų suvartoti nuo 4 iki 18 mg geležies per dieną, o nėščioms motinoms antroje nėštumo pusėje ir pirmąjį ketvirtį po gimimo reikia 30-35 mg šio elemento.
Rekomenduojama į dietą įtraukti pieno produktus. Jei norite įtraukti dietą į pieną ir pieno produktus, galite išvengti ar koreguoti geležies kiekio padidėjimą kraujyje. Faktas yra tai, kad juose yra daug kalcio, kuris apsaugo nuo normalios geležies absorbcijos, todėl geležis netrūksta žarnyne ir lieka nepakitusi.
Bet vitaminai C ir B12, priešingai, pagerina geležies absorbciją ir gali sukelti geležies perteklių kraujyje. Ir kur šie vitaminai yra, mes išsamiau kalbėsime toliau.
Kitas veiksmingas būdas kovoti su geležies pertekliumi kraujyje nėra kraujas, bet kraujo netekimas. Faktas yra tai, kad kraujo perpylimas sukelia nuolatinį „naujo“ kraujo gamybos procesą, kuris pasirodo esąs sveikesnis ir normalus hemoglobino kiekis. Todėl, jei rezultatai padidina geležies kiekį biochemijoje, atėjo laikas tapti kraujo donoru.
Kitas variantas taip pat yra susijęs su kraujo tekėjimu, tačiau jau yra numatytas leeches. Šis metodas vadinamas hirudoterapija ir naudojamas ne tik normalizuoti geležies lygį, bet ir bendram kūno pagerinimui.
Flebotomija naudojama tais atvejais, kai per didelį geležies kiekį kraujyje sukelia sunkios ligos, bet tik netinkama mityba, ir būtina normalizuoti kraują be narkotikų.
Mažas geležies kiekis kraujyje
Mūsų kūnas savaime negamina geležies, jo visas tiekimas į audinius ir ląsteles patenka tik per maistą. Todėl pagrindinė mažo geležies kiekio kraujyje priežastis yra netinkama ar netinkama mityba. Tai gali būti neraštingas vegetarizmas arba, atvirkščiai, būtinas riebalų turinčių geležies produktų vartojimas. Perėjimas prie pieno dietos taip pat prisideda prie Fe trūkumo, nes kalcis, kuris yra didelis pieno produktų kiekis, sumažina geležies rišimo pajėgumą, todėl geležis paprasčiausiai nėra absorbuojamas organizme.
Toliau nurodyti reiškiniai taip pat prisideda prie geležies mažinimo:
- Didelis mikroelementų vartojimas, kurį sukelia spartus kūno augimas (pvz., Kai vaikas yra jaunesnis nei 2 metų, paauglystės metu, nėštumo ir žindymo laikotarpiu).
- Virškinimo trakto ligos, sukeliančios geležies trūkumo anemiją (pvz., Enteritas, gastritas, navikai ir tt).
- Jei kraujyje geležis sumažėja, priežastys gali būti uždegiminės, pūlingos infekcijos ir piktybiniai navikai, nes jie lemia tai, kad ląstelės pradeda intensyviai įsisavinti geležį iš kraujo plazmos, todėl atsiranda kraujo trūkumas.
- Hemosiderozė.
- Inkstų patologija.
- Vėžys arba kepenų cirozė.
- Mažas geležies kiekis moteryse gali atsirasti dėl ilgalaikio kraujavimo menstruacijų metu, kraujavimas iš nosies, dantenų arba po traumų, taip pat sukelia geležies trūkumą.
- Geležies absorbciją organizme taip pat įtakoja kiti vitaminai ir mikroelementai. Kaip jau minėjome, kalcio perteklius neleidžia geležies absorbcijai, o askorbo rūgštis, priešingai, prisideda prie to. Todėl prieš padidindami geležį kraujyje, naudodami įvairius vaistus, reikia reguliuoti savo mitybą, kitaip gydymas gali būti neveiksmingas.
Geležies trūkumas organizme iš pradžių vyksta be jokių simptomų. Tada, kai baigsis geležies rezervai kepenyse, žmogus pradeda chroniškai jaustis silpnumu, negalavimu, galvos svaigimu ir migrena. Jau šiame etape reikia paklausti, ką daryti, jei organizme nėra pakankamai geležies.
Kitas geležies trūkumo anemijos vystymosi etapas pasireiškia kojų silpnumu, dusuliu, skausmingais krūtinės pojūčiais, neįprastomis skonio nuostatomis (pavyzdžiui, noru valgyti molį ar kreidą) ir kt.
Kaip padidinti geležį kraujyje?
Nedaug maisto yra geležies. Norint tiksliai pareikšti savo kraujo normą, reikia naudoti pakankamai vitaminų C, B12 ir baltymų. Pastarasis yra būtinas norint sukurti hemoglobiną, kuris vėliau taps raudonųjų kraujo kūnelių dalimi ir dirbs deguonimi.
Brokoliai šiuo atveju yra puikus produktas, nes juose yra ir geležies, ir askorbo rūgšties. Pagardinkite salotas su citrinos sultimis, taip pat į pomidorus, lęšius, raugintus kopūstus, paprikus ir avokadą.
Mažai geležies nėštumo metu gali sukelti folio rūgšties arba vitamino B12 trūkumas. Nėščiosios motinos paprastai skiriamos kaip maisto papildas tablečių pavidalu. Apskritai folio rūgštis yra raugintų kopūstų ir kefyro. Jis turi teigiamą poveikį žarnyno florai ir netgi jį gamina pats organizmas.
Geležis randama maisto produktuose, tokiuose kaip grikiai, midijos, obuoliai, burokėliai, žuvis, mėsa, kiaušiniai, morkos, obuoliai, brokoliai, pupelės, avinžirniai, špinatai ir tt
Prieš padidindami geležies kiekį kraujyje, reikia ištirti ir kreiptis į gydytoją. Galbūt nukrypimą sukelia daug gilesni ir rimtesni procesai, palyginti su maisto dieta.
Geležis nėštumo metu
Ateities mamoms labai svarbu, kad šis elementas būtų pakankamai aprūpintas maistu. Tiesa ta, kad didėjant gimdos dydžiui reikia didinti kraujotaką, o kraujo tūris nėštumo metu padidėja 30-40%. Todėl norint patenkinti kūno poreikius, reikia daugiau geležies.
Gydytojai pataria nėščioms moterims vartoti apie 30 mg geležies per dieną su maisto ar vitaminų papildais. Žinoma, būsimos motinos turėtų numatyti visus dietos pokyčius su gydytoju, taip pat išklausyti visus patarimus ir nurodytus vitaminus.
Nuo 8 iki 22 nėštumo savaičių organizmas turi maksimalų geležies poreikį. Taip yra dėl naujų audinių statybos ir poreikio juos praturtinti deguonimi. Šiuo metu geležies trūkumo rizika yra labai didelė.
Jei turite kokių nors klausimų dėl straipsnio temos arba turite savo idėjų, kaip sumažinti geležį kraujyje arba padidinti jo kiekį organizme, palikite juos toliau pateiktose pastabose.
Geležies kraujo tyrimų vertė ir atlikimas
Geležies kraujo tyrimas yra laboratorinė diagnostikos procedūra, leidžianti nustatyti šio gyvybiškai svarbaus kraujo elemento turinio rodiklius. Pateiktą tyrimą gali paskirti gydytojas, kaip bendro profilaktinio tyrimo ar įtarimo dėl tam tikrų ligų dalį.
Ką mums reikia geležies?
Geležis yra unikalus elementas, būtinas normaliam visų žmogaus kūno organų ir sistemų funkcionavimui. Jos pagrindinės funkcijos yra šios:
- Dalyvavimas oksidacinėse ląstelių reakcijose.
- Kvėpavimo pigmentų, atsakingų už deguonies ir audinių kvėpavimą, aktyvinimas.
- Komplikacija dėl hemoglobino vystymosi.
- Deguonies sulaikymas raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių.
- Dalyvavimas deguonies surišimo ir perdavimo procese.
- Užtikrinti normalų įvairių kraujo formavimo procesų veikimą.
Taigi ši medžiaga yra viena iš svarbiausių kraujo sudedamųjų dalių. Nepakankamai geležies, hemoglobino susidarymo procesai, deguonies transportavimas per visą organizmą yra sutrikdyti, dėl kurių atsiranda hipoksija ir kitos patologijos. Pernelyg didelis šio elemento kiekis kraujyje yra daug mažiau paplitęs, tačiau ne mažiau pavojingas sveikatai nei jo trūkumas.
Indikacijos analizei
Biochemiškai specializuota geležies analizė leidžia nustatyti sumažintą arba padidintą šio elemento kiekį paciento serume, o tai labai palengvina daugelio ligų diagnostiką ir gydymą. Dažniausiai tokia laboratorinė procedūra skiriama šiais atvejais:
- Infekcinės ligos ūmios arba lėtinės formos.
- Įtariama geležies trūkumo anemija.
- Įvairių valgymo sutrikimų nustatymas.
- Ilgalaikiai uždegiminiai procesai organizme.
- Diferencinė anemijos diagnozė.
- Įtariama apsinuodijimu vaistais, turinčiais didelę geležies koncentraciją.
- Avitaminozė.
- Hipovitaminozė.
- Virškinimo trakto ligos.
- Žarnyno absorbcijos sutrikimų nustatymas.
- Gydymo proceso kontrolė, esant įvairioms anemijos formoms.
- Įtariama, kad kraujo elementas yra nepakankamas arba per didelis.
Kaip pasirengti analizei?
Šis tyrimas atliekamas ryte, tuščiu skrandžiu. Tačiau, norint pasiruošti, turėtų prasidėti kelias dienas prieš analizę. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama laikytis kelių paprastų taisyklių:
- Maždaug prieš penkias dienas prieš procedūrą reikia nutraukti geležies papildų vartojimą.
- Prieš kelias dienas prieš tyrimą turėtumėte pašalinti maistą iš kepintų ir riebių maisto produktų.
- Apriboti fizinį aktyvumą.
- Nenaudokite geriamųjų hormoninių kontraceptikų.
- Vieną dieną prieš analizę susilaikykite nuo rūkymo ir alkoholio vartojimo.
- Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip prieš aštuoniasdešimt valandų iki tyrimo.
- Prieš atliekant analizę draudžiama atlikti radiografiją ir fluorografiją.
- Fizioterapija draudžiama.
Būtina laikytis pirmiau minėtų taisyklių, kad apklausoje būtų pateikti tiksliausi rezultatai!
Rezultatų analizė ir interpretavimas
Šiame biocheminiame tyrime kaip medžiaga naudojama veninis kraujas. Analizės rekomenduojama vartoti iki dešimties ryto, kai serumo kiekis paciento kraujyje yra optimaliausias. Procedūra atliekama laboratorinėmis sąlygomis. Prieš analizę dūrio vieta dezinfekuojama medicininiu alkoholiu, po to iš paciento kubalinės venos paimamas kraujas, naudojant vienkartinį švirkštą. Ši procedūra yra praktiškai neskausminga ir trunka tik pusantrų minučių.
Šio tyrimo rezultatų dekodavimą atlieka kvalifikuoti specialistai laboratorijoje. Šis procesas trunka apie tris valandas. Siekiant teisingai interpretuoti tyrimo rezultatus, turite žinoti, kokie geležies kiekio kraujyje rodikliai yra normalūs. Taip yra dėl paciento amžiaus ir lyties. Apsvarstykite šį klausimą išsamiau:
- Naujagimio norma yra nuo aštuoniolikos iki keturiasdešimt penkių μmol / l.
- Vaikams iki trejų metų - nuo aštuonių iki aštuoniolikos μmol / l.
- Idealus rodiklis moterims yra nuo devynių iki trisdešimt µmol / l.
- Vyrams - nuo dvylikos iki trisdešimties µmol / l.
Normalios vertės rodo optimalų elektrolitų pusiausvyrą organizme.
Jei geležies kiekis kraujyje yra mažesnis, gydytojai nustato geležies trūkumą.
Jei tyrimo metu gauti rezultatai viršija leistiną normą, tai yra geležies perteklių kraujyje klausimas.
Papildoma diagnostika
Jei tyrimo metu buvo nustatyti tam tikri nukrypimai nuo normos, pacientui gali būti paskirta keletas papildomų tyrimų, siekiant išsiaiškinti diagnozę. Dažniausiai yra:
Geležies surišimo funkcijų analizė. Gebėjimas surišti geležį yra lygus mikroelemento kiekiui, išlaikytam kraujo baltymuose. Jo optimali vertė turėtų būti nuo penkiasdešimt iki aštuoniasdešimt keturių mol / l.
Serumo feritino nustatymas. Ši procedūra reikalinga tam, kad būtų galima nustatyti organizmo gebėjimą kompensuoti geležies trūkumą, nes feritinas yra atsakingas už geležies audinių atsargas. Jo optimalus rodiklis yra nuo penkiasdešimt aštuonių iki šimto penkiasdešimt mcg / l.
Be to, išsamiai tiriamas geležies kiekis serume ir jo koncentracija kraujyje.
Galimos geležies trūkumo priežastys
Ekspertai nustatė keletą geležies trūkumo atsiradimo ir vystymosi priežasčių:
- Ūmus hepatitas.
- Anemija
- Trečiasis nėštumo trimestras.
- Žindymas.
- Ilgai išsekusios dietos.
- Absorbcijos sutrikimai.
- Kraujavimas iš gimdos.
- Gausios menstruacijos.
- Virškinimo trakto kraujavimas.
- Netinkama mityba.
- Stiprus kraujo netekimas.
- Ilgalaikės infekcinės ligos, dažniausiai lėtinės.
- Kai kurių vaistų poveikis.
- Lėtinis perviršis.
- Pernelyg didelis fizinis aktyvumas.
Be to, mažas geležies kiekis gali rodyti tokių ligų buvimą:
- Leukemija
- Mieloma.
- Trombocitopenija.
- Skrandžio ligos.
- Hipotireozė.
- Žarnyno ligos.
- Virškinimo sistemos patologija.
- Hepatitas.
- Kepenų cirozė.
- Vėžio buvimas organizme.
Geležies perpildymo priežastys
Per didelis geležies kiekis kraujyje yra labai retas. Daugeliu atvejų tokio pobūdžio pažeidimo priežastys yra šie veiksniai:
- Hemochromatozė.
- Apsinuodijimas geležies preparatais.
- Talazemija.
- Apsinuodijimas švinu.
- Ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų naudojimas.
- Kraujo perpylimo procedūros.
- Inkstų uždegimas.
- HyperFerremia.
- Estrogenų poveikis.
- Pakartotinis kraujo perpylimas.
Be to, geležies perteklius gali būti tokių ligų simptomas:
- Jade.
- Pyelonefritas.
- Hepatitas (ūmus arba lėtinis).
- Aplastinė anemija.
- Ūminė leukemija.
- Hemolizinė anemija.
- Kai kurios kepenų patologijos.
Taigi, naudojant biocheminę analizę geležies kiekiui kraujyje nustatyti, galima nustatyti tokias problemas kaip apsinuodijimas geležies preparatais, mitybos sistemos sutrikimai ir tam tikrų patologijų vystymasis.
Be to, šis tyrimas padeda gydytojui išsamiau ištirti klinikinę paciento būklę, būtiną labai tiksliai diagnozei nustatyti ir tolesnio gydymo schemai nustatyti.