Kokie biocheminiai kraujo tyrimai rodo: dekodavimą, normą

Biocheminė kraujo analizė - tyrimas, atliekamas laboratorijoje ir naudojamas medicinoje, siekiant nustatyti informaciją apie organizmo funkcinę būklę, organus atskirai. Jo rezultatai padeda tiksliai nustatyti kūno veikimo sutrikimus.

Teisingas suaugusiųjų biocheminių kraujo analizės rodiklių aiškinimas leidžia tiksliai nustatyti vidaus organų būklę.

Biocheminė kraujo analizė apima daugelio rodiklių, kurie patikimai atspindi tokių medžiagų apykaitos procesų, kaip mineralinis, angliavandenių, lipidų, baltymų, nustatymą.

Kaip iššifruoti biocheminį kraujo tyrimą suaugusiems?

Biocheminės kraujo analizės iššifravimas - tai rezultatų palyginimas su įprastais rodikliais. Analizės formoje yra pilnas biocheminės laboratorijos nustatytų rodiklių sąrašas ir jų pamatinės vertės.

Diagnostikai nustatyta biocheminė analizė:

1. Patologijos ginekologinė sistema.
2. Kraujotakos sistemos ligos (leukemija).
3. Inkstų, kepenų nepakankamumas (paveldimos patologijos).
4. Širdies raumenų sutrikimai (širdies priepuolis, insultas).
5. Skeleto ir raumenų sistemos ligos (artritas, artrozė, osteoporozė).
6. Skydliaukės liga (diabetas).
7. Skrandžio, žarnyno, kasos funkcionavimo nukrypimai.

Kartais pakanka nustatyti galutinę diagnozę remiantis nuokrypiu nuo vieno ar kelių parametrų normų, tačiau dažniau, norint atlikti visišką diagnozę, reikalingi kiti papildomų tyrimų metodų rezultatai ir ligos klinikinio vaizdo įvertinimas.

Pasirengimas analizei

Kraujo tyrimo tikslumas gali turėti įtakos preparatui ir jo elgesiui. Todėl verta paminėti pagrindinius paruošimo punktus, kad gautumėte normalius tyrimo rezultatus be klaidingų nukrypimų.

1. Ne mažiau kaip vieną dieną prieš kraujo mėginių ėmimą neįtraukti nuo dietos sunkiųjų maisto produktų (kepti, riebalai ir aštrūs patiekalai) geriausia laikytis subalansuotos mitybos keletą dienų iki tyrimo.
2. Sumažinkite iki minimumo kavos, stiprios arbatos, psichostimuliatorių vartojimą - 12 valandų iki kraujo paaukojimo, visiškai neįmanoma vartoti medžiagų, veikiančių centrinę nervų sistemą (kofeiną, alkoholį).
3. Suteikite patogias sąlygas emocinei būsenai, venkite streso ir fizinio krūvio.
4. Kraujo mėginių ėmimo dieną iki procedūros negalima valgyti.

Remiantis analize, gydytojas palygina laboratorijos rezultatus su visuotinai pripažintais ir nustato galimo ligos buvimą.

Biocheminis kraujo tyrimas: rodiklių norma

Patogumo sumetimais lentelėje pateikiamos kraujo biocheminės analizės rodiklių suaugusiesiems normos:

Biocheminis kraujo tyrimas: dekodavimas suaugusiems

Bet kokie patologiniai procesai, atsirandantys organizme, ne tik sukelia įvairius negalavimus, bet taip pat veikia metabolizmą. Biocheminė kraujo analizė padeda nustatyti šiuos trūkumus, o teisingas duomenų aiškinimas leidžia gydytojui nustatyti tikslią ligos priežastį ir paskirti tinkamą gydymą. Be to, kraujas biochemijai yra paaukotas siekiant kontroliuoti terapijos veiksmingumą arba prieš paskiriant vaistus, turinčius įtakos metabolizmui.

Kas yra įtraukta į biocheminę kraujo analizę

Biocheminė kraujo analizė yra vienas iš labiausiai paplitusių diagnostikos metodų. Jis padeda gydytojui įvertinti:

• metabolizmo būklė;
• fermentų aktyvumas;
• mikroelementų koncentracija.

Žinoma, yra daug šių rodiklių, ir visi jie yra labai svarbūs įvairių patologijų diagnozei, tačiau tiesiog nėra tikslinga visiškai ištirti visą kraujo kompoziciją. Pavyzdžiui, jei įtariamas hepatitas, gydytojas persiuntimo formoje nenurodo reumatoidinio faktoriaus ar kitų specifinių tam tikrų ligų žymeklių. Štai kodėl, prieš siunčiant pacientą analizei, specialistas ištirs pacientą, surinks anamnezę. Tada gydytojas nustatys, ar pakanka nustatyti įprastinio biocheminio tyrimo diagnozę, ar reikia papildomų parametrų (vėžio žymeklių, hormonų, narkotikų ar toksinių medžiagų analizės ir kt.). Privalomas tyrimas:

• bazinių fermentų aktyvumas;
• bendros baltymų ir baltymų frakcijos;
• angliavandeniai;
• riebalai;
• ne baltymų azoto junginiai;
• pigmento metabolizmo rodikliai;
• mineralinės medžiagos.

Bet kokių rodiklių nukrypimas nuo normos į didesnę ar mažesnę pusę rodo tam tikrą patologiją.

Interpretavimas dėl fermentų aktyvumo rodiklių

Fermentai patenka į kitų organų kraują, o jų sumažėjęs arba padidėjęs aktyvumas rodo ląstelių vientisumo pažeidimą. Kadangi tam tikras rodiklis nukrypsta nuo normos, tai yra organo specifika, nurodo organo, kuriame šis fermentas yra išskiriamas, patologiją:

Išsiaiškinkime, kokie patologijos pokyčiai pasikeis tam tikro fermento aktyvumas kraujo serume.

α-amilazė

Paprastai suaugusiems (iki 70 metų) jis turėtų būti 25–125 V / l, po 70 metų –– 20–160 metų. Jos aktyvumas padidėja 5–10 kartų, kai:

• ūminis pankreatitas;
• inkstų nepakankamumas;
• diabetinė ketoacidozė;
• cistas, kasos pseudocistas;
• ūminis cholecistitas;
• skrandžio opų perforacija;
• pilvo trauma;
• žarnyno obstrukcija;
• negimdinis nėštumas (amilazės perforacija iš kiaušintakių patenka į kraują);
• seilių liaukų ligos (kanalų, akmenų, kiaulytės užsikimšimas);
• ūminis alkoholio apsinuodijimas;
• makroamilemija;
• plaučių ir kiaušidžių navikai.

Ypač dažnai pastebimas didelis amilazės aktyvumo padidėjimas po 3-6 valandų po skausmo atakų pankreatitu.

Aktyvumo padidėjimą įtakoja vaistai, kurie mažina Oddi sfinkterį (analgetikai, sekretinas, betaneholis), kai kurie antibiotikai, sulfonamidai. Jis taip pat padidėja po seilių liaukų ir jų kanalų rentgeno tyrimo.

Sergant hepatitu, toksikoze nėščioms moterims ir nepakankamai kasos funkcijai, sumažėja.

ALT ir AST

Paprastai AST ir ALT aktyvumas turėtų būti 5-40 U / l.

Patologinis padidėjimas rodo:

• kepenų liga;
• miokardo infarktas;
• plaučių embolija;
• poliomielitas;
• maliarija;
• leptospirozė.

AST ir ALT aktyvumas mažėja dėl vitamino B trūkumo₆, inkstų nepakankamumas po hemodializės.

Alanino aminotransferazė yra hepatocitų sunaikinimo sunkumo rodiklis, tačiau jo poveikis tiriamas kartu su AST, nes šių aminotransferazių santykis yra pirminės klinikinės reikšmės. Pavyzdžiui:

1. Ūminio virusinio hepatito atveju ALT aktyvumas yra gerokai didesnis už AST aktyvumą, o sunkių pažeidimų atveju parenchimui būdingas atvirkštinis santykis. Taip yra dėl to, kad aspartato aminotransferazės mitochondrijų forma patenka į kraują.
2. 2–3 kartus didesnis aminotransferazių aktyvumas dėl ūminio alkoholio hepatito, o AST daugiau nei ALT. Faktas yra tai, kad toks patologinis poveikis yra ne tik hepatocitams, bet ir miocitams bei kardiomiocitams.
3. Ūminio miokardo infarkto metu padidėja AST aktyvumas. Dvi dienas šis skaičius padidėja 10-15 kartų. Jei po 3-4 dienų aminotransferazių aktyvumas nesumažėja, gydymo prognozė yra nepalanki.

Nukrypimas nuo AST gali būti fiziologinis. Jis aptinkamas dėl narkotikų vartojimo (askorbo rūgštis, kodeinas, morfinas, eritromicinas, gentamicinas, cholinerginiai vaistai, heparinas, geriamieji kontraceptikai). Nėštumo metu registruojamas aminotransferazių aktyvumo sumažėjimas.

Paprastai moterims - mažiau nei 30 V / l vyrams - mažiau nei 50 V / l. Gama-glutamiltransferazė yra kepenų ir tulžies takų būklės rodiklis.

Padidėjęs aktyvumas atspindi intra- ir extrahepatinę cholestazę (dėl tulžies takų naikinimo), kepenų ląstelių citolizę (bet mažesniu mastu nei aminotransferazė). Diagnostikai svarbu ne tik padidinti rodiklį, bet ir kiek kartų padidėjo veikla:

1. Ūminio virusinio hepatito atveju jis padidėja 5–10 kartų, labiausiai ryškus dėl cholestazės.
2. Alkoholinį hepatitą lydi 20 kartų padidėjęs aktyvumas.
3. Jei yra kepenų uždegimas, GGT aktyvumas priklauso nuo vaisto ir dozės.
4. Pirminė tulžies cirozė, netgi esant simptominei stadijai, padidėja 10 kartų.
5. Hepatoceliulinė karcinoma be gelta lemia 10-20 kartų padidėjimą ir gelta - 30.
6. Didžiausias GGT aktyvumas nustatomas metastazėmis portalinėje venoje palei tulžies taką.
7. Šiek tiek padidėjo neurologinės ligos, nefrozinis sindromas, diabetas, pankreatitas.
8. Staigus GGT sumažėjimas rodo cirozę.

Vaistai taip pat turi įtakos padidėjusiam aktyvumui: hepatotoksiniai vaistai, barbitūratai, streptokinazė, estrogenai.

Kreatino kinazė

Kreatino kinazės aktyvumas priklauso nuo lyties. Moterims ji yra normali - mažiau nei 170 V / l, vyrai - mažiau nei 190 V / l.

Kreatino kinazės aktyvumo indikatorius yra reikalingas, kad būtų galima nustatyti skeleto raumenų ląstelių, širdies lygiųjų raumenų, neurogeninių raumenų ligų, miopatijų diagnozę. Be to, ankstyvaisiais etapais kokybės užtikrinimo veikla yra daug didesnė. Pastaraisiais etapais, kai didelė dalis raumenų audinio patologiškai pasikeičia, indeksas mažėja.

QC padidėjimas įvyksta, kai:

• miokardo infarktas;
• ūminis miokarditas;
• skeleto raumenų ligos;
• insultas;
• hipotirozė;
• stiprus apsinuodijimas;
• alkoholizmas;
• hipoksinis miokardo pažeidimas, skeleto raumenys.

Jei nustatomas GGT aktyvumo padidėjimas, jis neturėtų būti skubotas diagnozės nustatymui. Jį žymiai veikia injekcijos į raumenis (po to indeksas padidėja 5–8 kartus), padidėjęs fizinis aktyvumas, kai kurie vaistai (amfotericinas, karbenoksolonas, halogeno ir sukcinilolio vartojimas kartu, barbitūratų perdozavimas).

Rūgšties fosfatazė yra labai specifinis fermentas. Vyrams jis gaminamas daugiausia prostatos, moterų, kepenų, raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų. Štai kodėl paprastai vyrams turėtų būti ne daugiau kaip 6,5 U / l, o silpnesnė lytis - ne daugiau kaip 5,5 U / l.

Padidėjęs aktyvumas - indikatorius:

• adenomos ir prostatos vėžys;
• navikai, kurie metastazuoja į kaulų audinį;
• hemolizinė anemija;
• osteoporozė;
• tromboembolija;
• hiperparatiroidizmas.

Pagerina cistoskopiją, prostatos biopsiją, streso defekaciją, seksualinį aktyvumą.

Laktato dehidrogenazė randama visuose organuose, tačiau jo aktyvumo rodiklis yra svarbiausias diagnozuojant ir stebint kepenų ir širdies ligas. Paprastai jis neviršija 250 U / l. Padidėjimas rodo:

• širdies nepakankamumas;
• hepatitas;
• toksinis kepenų pažeidimas;
• miopatija;
• kepenų vėžys;
• ūminis pankreatitas;
• miokardo infarktas, inkstai, kepenys;
• lobarinė pneumonija;
• infekcinė mononukleozė;
• feochromocitoma;
• miozitas;
• kepenų, inkstų, skeleto raumenų, širdies traumos;
• šokas, hipoksija;
• germinomas.

LDH aktyvumas nėščioms moterims didėja vartojant vaistus (ypač hepariną, analgetikus, sulfonamidus).

Lipazė

Normalus aktyvumas neviršija 190 U / l. Skirtingai nuo amilazės, lipazė yra tikslesnis pankreatito rodiklis, nes jis nepadidėja dėl seilių liaukų patologijų, apendicito. Be to, šio rodiklio tyrimas padeda diagnozuoti:

• vėžys, kasos cistos;
• peritonitas;
• žarnyno perforacija;
• tulžies pūslės ligos.

Heparinas, analgetikai, tetraciklinai, citostatikai, sekretinas gali tai paveikti.

Veikla sumažėja dėl piktnaudžiavimo riebaus maisto, onkologinių ligų (išskyrus kasos vėžį).

Cholinesterazė

Cholinesterazės aktyvumas tiriamas esant įtariamam apsinuodijimui organofosforo junginiais, baltymų sintezės sutrikimais kepenyse, siekiant įvertinti komplikacijų riziką chirurginės intervencijos metu. Paprastai jis yra suaugusiems iki 39 metų amžiaus - 5300-11200 U / l, po 40 - 5300-12900 U / l.

Sumažėja, kai:

• apsinuodijimas organofosfatu;
• kepenų liga;
• metastazavusiu vėžiu;
• dermatomitozė;
• raumenų distrofija;
• anemija;
• ūminės infekcijos;
• mityba ir prasta mityba;
• miokardo infarktas.

Pernelyg didelis aktyvumas nustatomas dėl nefrozės, 4 tipų dislipoprotenijos.

Šarminis fosfatazės aktyvumas suaugusiesiems neviršija 150 V / l. Tai yra kaulų pažeidimo, cholestazės rodiklis. Padidinimas yra nustatytas:

Sumažinimas nurodo:

Siekiant tiksliau diagnozuoti kaulų audinių patologijas, reikia daugiau tyrimų. Hiper-, hipoparatiroidizmo atveju būtina ištirti paratiroidinės liaukos funkciją, nustatyti kaulinio audinio patologijų žymenis, tirti šarminę fosfatazę, naudojant ELISA.

Baltymų rodiklių aiškinimas

Siekiant diagnozuoti visų tipų patologijas, tiriamas daugiau kaip 200 įvairių baltymų tipų. Natūralu, kad tai daugiausia yra specifiniai žymenys, nustatyti diferencinei diagnozei. Kalbant apie kraujo biochemiją, ištarkite:

Paprastai bendras baltymų kiekis suaugusiems yra 65-85 g / l. Šį rodiklį labai veikia mityba. Jei pacientas seka vegetarišką, mažai baltymų turinčią dietą ar nevalgius, baltymų koncentracija sumažės. Patologinis bendro baltymų koncentracijos sumažėjimas rodo:

• kepenų ligos su hepatodepresijos sindromu (cirozė);
• pankreatitas;
• enterokolitas;
• inkstų liga;
• eksudatų, traneksudatų (baltymų iš kraujagyslių sluoksnio) susidarymas;
• sunkios somatinės ligos;
• pooperacinė būklė.

Padidėjimas rodo:

• lėtinės infekcinės ligos;
• neinfekcinis hepatitas;
• autoimuninės patologijos;
• dehidratacija;
• mieloma;
• limfoma.

Hiperproteinemija atsiranda dėl nudegimų po nudegimų.

Pastebėtas klaidingas padidėjimas dėl pernelyg griežtos ulnos venos su diržais, kai atliekamas tyrimas, kūno padėtis keičiama iš horizontalios į vertikalią (per pusvalandį prieš kraujo paėmimą).

Suaugusiųjų kraujo plazmos albuminas turėtų būti 30-50 g / l. Patobulinimas vyksta dėl tų pačių priežasčių, kaip klaidinga hiperproteinemija, taip pat dėl ​​dehidratacijos, vartojant anabolinius steroidus, pernelyg didelį albumino vartojimą į veną. Tačiau koncentracijos sumažėjimas yra labiau nerimą keliantis ženklas, kuriame nurodoma:

• prasta mityba;
• malabsorbcija;
• sunkus inkstų, kepenų pažeidimas;
• hipertirozė;
• Kušingo sindromas.

Pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis, padidėjęs albumino koncentracija po hipoalbuminemijos yra ženklas, kad gydymas yra sėkmingas.

Sisteminių autoimuninių patologijų, kepenų ir inkstų ligų bei kitų ligų diagnozei svarbus yra globulinų santykis. Paprastas suaugusiems:

Biocheminis kraujo tyrimas

Pagal biocheminę kraujo analizę gydytojai numato išsamų laboratorinės medžiagos tyrimą, kuriame pateikiami keli rodikliai, lemiantys gyvybiškai svarbių žmogaus organų, įskaitant kasą, inkstus, tulžį ir kepenis, darbą. Jis taip pat padeda gauti vertingos informacijos apie medžiagų apykaitos ir metabolizmo procesus, nustatyti dabartines mikroelementų koncentracijas kraujyje ir kt.

Kas tai yra?

Ši analizė reikalinga norint aiškiai nustatyti dabartinę kūno būklę, įskaitant ne tik organų darbą, bet ir vykstančius fizinius bei cheminius procesus. Jis yra paskirtas per pusę atvejų, kai išvyksta į gydytoją su bet kuria liga - tai vienas iš populiariausių ir pageidaujamų testų pasaulyje.

Kada skiriamas?

Biocheminė kraujo analizė nustatoma už bet kokias perduotas somatines ar infekcines ligas, ligas, susijusias su minėtų organų sutrikimu, taip pat papildomą kūno kontrolę reguliariai / skiriant / skubiai diagnozuojant paciento sveikatą.

Kaip tai daroma?

Biocheminės kraujo analizės procesas gali būti suskirstytas į du etapus.

Preliminarūs įvykiai

Prieš dvylika valandų iki analizės būtina visiškai atsisakyti maisto, arbatos, sulčių, kavos, alkoholio ir pieno, galite naudoti tik gryną vandenį. Jei naudojate bet kurį iš pirmiau minėtų sąrašų, pati biocheminė analizė gali būti neteisinga.

Kraujo mėginių ėmimas

Mėginių ėmimas analizei, sėdi ar gulėti. Šiuo atveju virš alkūnės dedamas stiprus žiedas, o būsimos punkcijos vieta kruopščiai apdorojama antiseptikais. Į alkūnę įkišama adata, o specialistas paima kraują reikiamu kiekiu. Surinkta medžiaga pilama į mėgintuvėlį, po kurio ji siunčiama į biocheminę laboratoriją. Pirminius tyrimų rezultatus galima gauti dieną po kraujo donorystės.

Rodikliai ir normos. Dekodavimo rezultatai.

Biocheminė analizė leidžia nustatyti šiuos parametrus ir lygius:

1. Hemoglobinas. Vyrų norma yra nuo 130 iki 160 g / l, moterims nuo 120 iki 150 g. Eritrocitų baltymas yra labai svarbus organizmui, nes jis reaguoja į deguonies perdavimą visiems žmogaus kūno organams. Jo lygio sumažėjimas rodo anemiją.
2. Haptoglobinas. Komponentas, jungiantis hemoglobiną. Jo kiekis kraujyje labai skiriasi ir priklauso nuo fenotipo. Optimalus intervalas yra nuo 350 iki 1750 miligramų litrui kraujo.
3. Dažnas bilirubinas. Kraujo pigmentas, daugelio medžiagų žlugimo rezultatas. Šio rodiklio rodiklis yra nuo 3,4 iki 17 mikromolių / l. Padidėjęs kiekis paprastai rodo cirozės, hepatito, anemijos, tulžies akmenų buvimą.
4. Tiesioginis bilirubinas. Šio parametro normaliosios vertės yra iki 7,9 mikromolių / l. Tai bendra konjuguoto elemento dalis bendroje frakcijoje. Aukštas komponento lygis beveik visada reiškia, kad asmuo turi gelta.
5. Netiesioginis bilirubinas laisvos formos. Normalioji vertė yra mažesnė nei 20 mikromolių / l. Jo lygio padidėjimas rodo kraujavimą audiniuose, maliarijos buvimą arba hemolizinę anemiją.
6. Aspartato aminotransferazė (sutrumpinta asAT / AST). Natūralus fermentas, susintetintas organizme. Sveiko asmens norma yra atitinkamai 31 ir 27 vienetai / l moterims ir vyrams. Parametro padidėjimas rodo įvairias širdies / kepenų ligas, taip pat hormonų / aspirino perdozavimą.
7. Alanino aminotransferazė (sutrumpinta kaip ALT / ALT). Kepenų fermentai, kurių koncentracija kraujyje yra minimali. Normalios normos moterims ir vyrams yra atitinkamai iki 34 ir 45 u / l. Parametro didinimas reiškia kraujo ligas, cirozę, širdies ir kraujagyslių sutrikimus, hepatitą.
8. Šarminė fosfatazė. Audinių fermentas, koncentruojantis kauluose ir kepenyse. Optimali koncentracija kraujyje - nuo trisdešimt iki šimto dvidešimt vienetų / l.
9. Gama-glutamiltransferazė (GGT). Svarbus fermentas, kuris „gyvena“ kasoje ir kepenyse. Moterims ir vyrams normali koncentracija yra mažesnė nei 38 ir 55 vienetai litre. Šių lygių padidėjimas rodo šių organų problemas arba piktnaudžiavimą alkoholiu.
10. Bendras cholesterolio kiekis. Bazinis lipidas patenka į kūną su maistu ir papildomai gaminamas kepenyse. Geras veikimas - nuo 3,2 iki 5,6 mmol vienam litrui kraujo.
11. Mažo tankio lipoproteinai (MTL). Labiausiai kenksmingas organizmo tipui lipidų, gerokai pakenkiant kraujagyslių darbui ir formuojant aukštas koncentracijas, aterosklerozines plokšteles. Sveiko žmogaus norma yra nuo pusės iki 3,5 mmol tiriamo kraujo litre.
12. Neutralūs riebalai (trigliceridai). Elementai, įtraukti į visus metabolinius lipidų procesus. Optimalus „koncentracijos koridorius“ yra nuo 0,41 iki 1,8 mmol / l.
13. Gliukozė. Svarbus kūno elementas - pagrindinis diabetikų rodiklis. Priklausomai nuo amžiaus, jis svyruoja nuo 3,33 (mažesnė paauglių riba) iki 6,1 (aukštesnės ribos senjorams) mmol / l. Parametro sumažėjimas pastebimas pažeidžiant kepenų ir endokrinines ligas.
14. Normalus baltymas. Asmens kraujo koncentracija yra nuo 67 iki 84 gramų / l. Lygio padidėjimas rodo uždegimo ir infekcijos buvimą organizme, inkstų ir kepenų sutrikimų sumažėjimą.
15. Albuminas. Kraujo baltymai serume. Optimali koncentracija yra nuo 35 iki 52 gramų / l. Parametro padidėjimas rodo dehidrataciją, tų pačių sumažėjimą - problemų, susijusių su žarnyne, kepenimis ar inkstais.
16. Natrio. Šis elektrolitas yra ląstelėse ir ląstelių skystyje, yra atsakingas už vandens / fermentų metabolizmą, raumenų ir nervų sistemos veikimą. Optimalus balansas yra nuo 135 iki 145 mmol / l.
17. Kalis. Kitas svarbus intraląstelinis elektrolitas. Jo normalus kiekis organizme svyruoja nuo 3,5 iki 5,5 mmol / l. Padidėjęs veikimas rodo inkstų nepakankamumą.
18. Chloras. Šis elementas palaiko rūgšties ir vandens bei elektrolitų pusiausvyrą organizme, esant jonizuotai būsenai. Standartas - nuo 98 iki 107 mmol / l.
19. Karbamidas Kūno baltymų struktūros metabolizmas. Optimalus kiekis kraujyje - nuo 2,8 iki 7,2 mmol / l.
20. Kreatininas. Naudinga organizmo medžiagai, susijusiai su sisteminiu raumenų skaidulų keitimu. Normaliosios vertės moterims ir vyrams yra atitinkamai 53-97 µmol / L ir 62-115 µmol / L.
21. Geležis Šis komponentas sąveikauja su hemoglobinu, normalizuoja deguonies perdavimo reakcijas, padeda sintezuoti kraujo plazmą. Optimalios vertės moterims ir vyrams yra atitinkamai 9–30 µmol / l ir 11,5–30 µmol / l.
22. Reaktyvus baltymas C-formoje (CRP) yra kraujo elementas, atsakingas už audinių pažeidimų reakcijų stebėjimą. Sveiko žmogaus norma iki 5 mg / l. Jei daugiau - žalos, uždegimo ir kūno buvimo, patogeninės floros grybų, bakterijų ar parazitų ženklas.
23. Šlapimo rūgštis. Normalus normalus baltymas organizme. Moterims ir vyrams optimalios vertės yra atitinkamai 150–350 µmol / l ir 220–420 µmol / l.

Lentelė

Žemiau rasite lentelę su normaliomis biocheminės kraujo analizės rezultatų rodikliais.

Įvairios laboratorijos gali atlikti biocheminę kraujo analizę, vadovaudamosi puikiais metodiniais vadovais, naudoti kitus elementus elementų koncentracijai matuoti, todėl, interpretuodami rezultatus, būtinai atkreipkite dėmesį į tai.

Kodėl nustatyti kraujo tyrimą biochemijai

Vienas svarbiausių šiuolaikinės medicinos komponentų yra laboratoriniai tyrimai. Biochemijos kraujo tyrimas yra vienas iš dažniausiai atliekamų ir populiariausių tokių diagnostikos tipų. Tai leidžia jums sužinoti apie beveik visų žmogaus organizme vykstančių procesų būklę, pateikiama išsami informacija apie sveikatą. Sunku slypi tik kraujo tyrimas, nes rezultatų patikimumas priklauso nuo to.

Diagnostinė užduotis

Pirmiausia turėtumėte suprasti, kas tai yra ir kodėl tai reikalinga.

Kraujo biochemijos užduotis yra nustatyti tam tikrų žmogaus kraujo komponentų santykį, susidariusį dėl tam tikrų metabolizmo tipų.

Norėdami gauti mėginius, paimkite kraują iš venų. Norint atlikti biocheminį kraujo tyrimą, reikalinga skaidri, skysta kraujo dalis - plazma, todėl kraujas turi būti nusodinamas ir centrifuguojamas.

Atliekant kraujo tyrimą plazmos biochemijai, randami šie rodikliai:

• Baltymų metabolizmas: bendras baltymas ir jo struktūra, albumino ir globulino kiekis, taip pat azoto komponentai: liekamasis azotas, kreatininas, kraujo karbamidas;
• Pigmentų mainai: bilirubinas ir jo frakcijos (tiesiogiai arba netiesiogiai)
• Serumo fermentai, įskaitant alanino aminotransferazę (AlAT), glutamato oksaloacetato transaminazę (AsAT), alfa-amilazę, šarminę fosfatazę.
• Lipidų metabolizmas, įskaitant neutralius riebalus, cholesterolį, įvairių tankių lipoproteinus.
• Elektrolitai: magnio, kalio, chloro, natrio ir kalcio.

Indikacijos gali būti visiškai skirtingos. Būtina atlikti biochemijos kraujo tyrimą, pavyzdžiui, vidaus organų patologijos, vėžio ir uždegiminių ligų atveju.

Visiškai nebūtina įtraukti visus nurodytus rodiklius į tyrimą. Tam tikrų indikacijų poreikį analizėje nustato gydytojas ir priklauso nuo paties paciento ir jo būklės. Gebėjimas pašalinti perteklių gali žymiai sumažinti tyrimo išlaidas, tačiau neturi įtakos rezultato kokybei.

Baltymų mainai

Baltymų molekulės vaidina labai svarbų vaidmenį žmogaus organizme, yra ląstelių membranų dalis, yra atsakingos už maistinių medžiagų transportavimą, yra kraujo antikūnų pagrindas.

Žemiau esančioje lentelėje matyti, kokie yra tam tikrų baltymų apykaitos rodiklių rodikliai.

Hiperproteinemija. Šioje būsenoje bendras baltymų kiekis plazmoje viršija normą

Dysproteinemija. Albumino ir globulino kiekio santykis sutrinka.

Hiperalbuminemija. Tyrimo metu gautas albumino indeksas viršija normą.

Dažniausiai dėl tų pačių priežasčių sumažėja baltymų kiekis kraujyje.

Žemo baltymų kiekio kraujyje priežastys:

• Netinkama mityba;
• Per didelis skysčių naudojimas arba sutrikimas, kai jie pašalinami iš organizmo inkstų patologijos atveju
• Baltymų pasiskirstymo lygis per didelis. Priežastis gali būti įvairių rūšių navikai, organizmo išsekimas, kūno sužalojimas dėl mechaninio streso, ligos, infekcijos, nepalankūs vidiniai procesai ir kt.
• Netinkama baltymų sintezė kepenų ligose. Vienas iš kepenų nepakankamumo ciroze rodiklių gali būti hipoglobulinemija.
• Hipoproteinemija, susijusi su skydliaukės funkcijos sumažėjimu.

Hiperproteinemija ir hiperalbuminemija retai aptinkama atliekant analizę. Taip yra todėl, kad jos paprastai yra santykinės ir susijusios su skysčio kiekio sumažėjimu dehidratacijos metu, kurios gali atsirasti įvairiais būdais, pvz., Prakaitavimas, garavimas, nepakankamas skysčių suvartojimas ar vėmimas.

Netinkama mityba sukelia baltymų apykaitos sutrikimą organizme.

Plazmos globulino lygis

Pagrindinė žmogaus kraujo globulinų dalis yra kraujo imunoglobulinai. Absoliutus imunoglobulinų ar santykinio albumino kiekio padidėjimas gali būti susijęs su aktyviais imuninės sistemos procesais - kova su infekcijomis ir virusais.

Tuo atveju, kai stebima bet kokia infekcinė-uždegiminė patologija, hipoglobulinemija gali reikšti, kad organizmas patiria imunodeficito sutrikimą ir šiuo metu negali kovoti su kenksmingais mikroorganizmais žmonėms.

Likutinio azoto, kreatinino ir karbamido pokyčiai

Šių rodiklių padidėjimas gali būti paspartintas baltymų sunaikinimas audinių skilimo metu ir gali pakenkti inkstų nepakankamumui, ty toksinių medžiagų pašalinimas iš organizmo dėl urolitizės, intoksikacijos ar kitos inkstų nepakankamumo formos. Kartais azoto sudedamųjų dalių vertė gali toleruoti pokyčius ne dėl patologijų, bet dėl ​​senyvo amžiaus žmonių.

Siekiant tiksliai nustatyti biochemijos kraujo tyrimą, svarbu žinoti normos viršijimo laipsnį. Kuo didesnė, tuo didesnė tikimybė, kad priežastis yra inkstuose. Jei normali vertė viršijama kelis kartus, tai vadinama uremija.

Bilirubino mainai

Tarp pigmento apykaitos organizme, svarbiausias rodiklis yra kraujo bilirubinas. Dėl santykinai didelio tokio pasikeitimo sudėtingumo yra du šio junginio tipai.

Bilirubinas susidaro per raudonųjų kraujo ląstelių suskaidymą blužnyje, o iš jo per portalų sistemą patenka į kepenis. Yra toksinų, kuriuose dalyvauja kepenų ląstelės ir gliukurono rūgštis, dezinfekavimo procesas. Tai yra „bilirubino“ ir jo įvairių tipų apibrėžimo pagrindas.

Po jungimosi dezinfekuota dalis išskiriama kartu su tulžies latakais. Jis vadinamas tiesioginiu bilirubinu. Likusi dalis - netiesioginis bilirubinas - patenka į kraują.

Bilirubino metabolizmo dekodavimą galima rasti toliau pateiktoje lentelėje:

Ką rodo kraujas biocheminėje analizėje?

Kraujo biochemija yra vienas iš labiausiai paplitusių paciento sveikatos vertinimo bandymų. Ką rodo biocheminis kraujo tyrimas? Kokios ligos gali būti diagnozuotos šio tyrimo metu. Kas yra priskirtas šiam tyrimui ir kaip tinkamai pasirengti tvorai. Kodėl toks testas yra toks dažnas ir kaip atliekami laboratoriniai kraujo tyrimai.

Kokie rodikliai atspindi kraujo biochemiją

Kraujas yra atskiras žmogaus kūno audinys. Jo sudėtis yra dešimtys medžiagų ir junginių, kurie maitina mūsų kūną. Pasiekus technikos ir mokslo pažangą, gydytojai išmoko atpažinti kraujo sudėties sutrikimus ir iš jų diagnozuoti daugelį ligų. Dažnai tokia diagnozė suteikia galimybę nustatyti ligą ankstyviausiais etapais, kai nėra specifinių simptomų. Šiandien kraujo sudėtis gali nustatyti kiekvieno vidaus organo ligas, kurios labai palengvina diagnozę ir gydymą.

Ką reiškia biocheminė kraujo analizė ir kokios yra šių verčių normos? Žinoma, kraujo sudėties rodikliai gali keistis dėl amžiaus ar tam tikrų ligų. Be to, kai kuriuos indikatorius gali paveikti paciento gyvenimo būdas ir tam tikrų vaistų vartojimas. Kas įtraukta į biocheminį kraujo tyrimą? Nustatoma kraujo biochemija, siekiant įvertinti kraujo sudėtį, kuri leidžia nustatyti visų žmogaus organų darbą. Analizė apima svarbiausių kraujo elementų skaičiaus įvertinimą.

Kaip vidurkiai suaugusiems laikomi:

Ką reiškia šių rodiklių nukrypimai?

Kiekvienas iš šių elementų nurodo tam tikro organo būklę. Jei skaičiai yra viršyti ar sumažinti, specialistai gali nustatyti, kurioje įstaigoje įvyko gedimas. Tuo pačiu metu nustatomos papildomos diagnostikos procedūros ir atliekamas nuodugnesnis tyrimas. Ką reiškia analizės nukrypimai?

Gliukozė. Žmonės šį elementą vadina cukrumi. Šis rodiklis labai svarbus nustatant diabetą. Cukraus kiekis kraujyje gali skirtis priklausomai nuo amžiaus. Padidėję rodikliai gali rodyti tokių ligų buvimą:

• Diabetas.
• Fizinis ar emocinis stresas.
• Tirotoksikozė.
• Pheochromocitoma.
• Padidinkite HGH.
• Kušingo sindromas.
• Pankreatitas.
• Lėtinė kepenų ir inkstų liga.

Mažas gliukozės kiekis gali reikšti šių ligų vystymąsi:

• Kūno išeikvojimas.
• Padidėjęs insulino kiekis.
• Kasos ligos.
• Onkologinės ligos.
• Endokrininiai sutrikimai.

Bilirubinas. Apelsinų dažų kraujas. Šis pigmentas gaminamas kepenyse ir, kai jis yra pakeltas, pacientas pirmą kartą patikrinamas gelta. Padidėjęs bilirubino kiekis gali pasireikšti tokiose ligose:

ACT Fermentą gamina kepenų ląstelės ir raumenys. Sveiko žmogaus kraujyje gali būti nedidelis kiekis. Ką reiškia AST padidėjimas? Visų pirma, jei pažeidžiamas AST lygis, gydytojai diagnozuoja širdies ligas. Šie skaičiai gali padidėti tokių ligų, kaip:

• Cirozė.
• Hepatitas.
• Kepenų nepakankamumas.
• Miokardo infarktas.
• Širdies nepakankamumas.
• Kitos širdies ir kepenų ligos.

Alt Kepenų ląstelėse randamas fermentas. Gali įeiti į kraujotaką per masinę kepenų ląstelių mirtį. Kokia yra ALT analizė? Padidėjus ALT, gydytojai pirmą kartą patikrina kepenis dėl sunkių ląstelių nekrozės ligų. ALT pakyla su:

• Kepenų cirozė.
• Cheminis apsinuodijimas kepenyse.
• Kepenų vėžys
• Bet kokios kilmės hepatitas.
• Širdies liga.

Gamma GT. Fermentas, gaminamas kepenyse ir kasoje. Fermento stiprinimas kraujyje, ką jis sako? Gamma-GT viršijimas rodo šias ligas:

• Bet kokia kepenų liga.
• Kasos ligos.
• Kasos onkologija.
• Lėtinis alkoholizmas.
• Priklausomybė.

Phosphotase. Visuose žmogaus organuose esantis fermentas. Didėjant fermento koncentracijai, gydytojai patikrina pacientą dėl kepenų ir kaulų ligų.

Cholesterolis. Tai reiškia pagrindinius kraujo lipidus. Ją sintezuoja kepenų ląstelės ir patenka į kūną su maistu. Padidėjęs cholesterolio kiekis dažnai rodo paciento mitybą.

Padidėjimas yra pavojingas širdies ir kraujagyslių ligų vystymuisi.

Baltymai. Viso baltymų kiekis kraujyje yra labai svarbus diagnozuojant kraujo, kepenų, inkstų ir uždegiminių procesų ligas. Taip pat svarbu kontroliuoti ne tik bendrą baltymų kiekį, bet ir jo frakcijas.

Kalis. Dažnai gydytojai diagnozuoja kalio kiekį kraujyje, nurodydami inkstų ligą. Susijęs simptomas yra šlapimo kiekio sumažėjimas. Kalio mažinimas gali pasireikšti ilgai vartojant dietą, viduriavimą, vėmimą ir sutrikusią inkstų funkciją.

Natrio. Natrio rodikliai yra svarbūs diagnozuojant kraujo ligas, raumenų sistemos ligas, nervų skaidulų uždegiminius procesus, vandens apykaitos sutrikimus organizme.

Karbamidas Tai yra baltymų suskirstymo produktas. Kodėl jums reikia šio rodiklio? Karbamidas išsiskiria su šlapimu. Pernelyg didelis jo kiekis kraujyje suteikia gydytojams pagrindo įtarti inkstų pažeidimą. Gali pakilti su šiomis ligomis:

• Glomerulonefritas.
• Širdies nepakankamumas.
• Pyelonefritas.
• Platus nudegimas.

Geležis Svarbus kraujo formavimo elementas. Nesant šio elemento, galima stebėti įvairias visų organų ir audinių ligas. Ypač svarbu kontroliuoti geležies kiekį nėščioms moterims, nes jos trūkumas gali sukelti sunkių komplikacijų gimdymo metu.

Tai nėra išsamus tiriamų elementų sąrašas, todėl atlikus analizę galite stebėti išsamesnį vaizdą, pagal kurį gydytojas gali padaryti išvadą.

Kai ši analizė priskiriama

Visiems pacientams, pateikusiems medicinos įstaigai skundą, priskiriamas biochemijos kraujo tyrimas. Taip pat atliekama nėščių moterų, pagyvenusių žmonių ir stacionare gydomų asmenų privaloma analizė. Parodyta analizė turi būti atlikta, nes ji yra pirmoji diagnostinė priemonė, lankanti gydytoją.

Vertindamas pagrindinius rodiklius, gydytojas sugebės aptikti tam tikro organo sutrikimą, atskleisti paslėptus uždegiminius procesus ir įvertinti bendrą paciento būklę. Be šio tyrimo neįmanoma nustatyti vidaus organų ligų. Tik pagal testų rezultatus gydytojas gali paskirti papildomus organų, kuriuose aptiktas įtarimas dėl ligos, tyrimus.

Ši analizė gali parodyti ne tik ligos buvimą, bet ir vitaminų bei mineralų trūkumą, tada gydytojas skiria vitaminų terapiją. Daugelis žmonių nepaiso vieno ar kito vitamino trūkumo. Tačiau lėtinis vieno iš elementų trūkumas gali sukelti rimtų pasekmių, pavyzdžiui, kalio trūkumas sukelia širdies ligas, kalcio kiekio sumažėjimas sukelia skeleto ir raumenų sistemų naikinimą ir pan.

Kaip analizuoti

Daugelis žmonių suklaidina visą kraujo kiekį su biocheminiu. Tai yra visiškai dvi skirtingos sąvokos, o kraujo mėginių ėmimas vyksta įvairiais būdais. Kas yra biochemija? Tai medžiagos, paimtos iš paciento venų, analizė. Procedūra yra paprasta, bet daugeliui tai gana įdomi.

Po mėginių paėmimo kraujas siunčiamas į laboratoriją, kur, naudojant specialią įrangą, nustatoma kraujo sudėtis.

Kraujo tyrimas iš venų turi būti imamas tik tuščiu skrandžiu ryte. Kiekvienas pacientas turi žinoti, kas gali paveikti tikrąją kraujo sudėtį ir pašalinti šiuos veiksnius. Gydytojai negali nustatyti nukrypimų tik tuo atveju, jei yra šie veiksniai:

• Valgyti 8 valandas prieš analizę.
• Alkoholio priėmimas per 7 dienas iki analizės.
• Arbatos ir kavos gerinimas prieš imant kraują.
• Stiprus fizinis krūvis per dieną prieš analizę.
• Rūkymas prieš duodant kraują.
• Vaistai.

Kaip iššifruoti analizę

Daugelis pacientų, gavę analizės rezultatą, nusprendė patys iššifruoti, tačiau tai daro ne pagal jų bendrąją būklę, bet pagal informaciją internete. Tačiau tai visiškai nepriimtina. Tik patyręs specialistas gali palyginti visus duomenis ir nustatyti jūsų diagnozę. Faktas yra tai, kad individualūs rezultatai gali reikšti visiškai skirtingas ligas, tik išsami analizė suteikia pilną jūsų sveikatos vaizdą.

Vidutinius atskirų elementų rodiklius galima pagrįsti tik tam tikrų ligų tyrimų atveju. Pavyzdžiui, gydymo metu galite nepriklausomai kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Diagnozėje svarbu atsižvelgti į paciento amžių, lytį ir lėtinių ar paveldimų ligų buvimą.

Šiandien gydytojai reikalauja, kad kraujo biochemija būtų privaloma pirminės diagnozės ir paciento sveikatos vertinimo procedūra. Jei esate priskirtas šiai analizei, pabandykite laikytis visų jo pateikimo taisyklių. Tai leis specialistams tinkamai įvertinti jūsų sveikatą ir greitai išgydyti paslėptas ligas. Biochemijos kraujo tyrimas atliekamas bet kurioje viešoje klinikoje ar privačiame diagnostikos centre. Rūpinkitės savo sveikata ir laikykitės gydytojo rekomendacijų.

Biocheminis kraujo tyrimas: transkriptas

Biocheminė kraujo analizė yra išsami laboratorinė diagnostika, atliekama siekiant įvertinti vidaus organų ir sistemų būklę bei nustatyti organizmo mikroelementų poreikį ir jo pasitenkinimo lygį. Pagal biocheminius kraujo sudėties parametrus atliekama pirminė kepenų, inkstų, kasos ir kitų organų funkcionavimo diagnostika, gaunami duomenys apie medžiagų apykaitos procesus (lipidų, baltymų, angliavandenių metabolizmą).

Profilaktiniais tikslais rekomenduojama atlikti visapusišką biocheminį kraujo tyrimą (LHC) kasmet sveikatos būklės stebėjimui ir ankstyvai ligų diagnozei, taip pat somatinių ar infekcinių ligų, ligos metu ir klinikinio atsigavimo stadijoje.

Biocheminės analizės rezultatų interpretaciją atlieka specialistas, remdamasis laboratorijos standartais ir jų atitiktimi nustatytiems rodikliams. Testų savęs iššifravimas dažniausiai suteikia itin paviršutinišką sveikatos būklės idėją ir gali sukelti neteisingą savęs diagnozę ir vėlesnį savęs gydymą, nes aiškinant rezultatus būtina atsižvelgti ne tik į amžiaus ir lyties rodiklius, bet ir į esamų ir praeities ligų įtaką, vartojant tam tikrus vaistus, kurie gali turėti įtakos kraujo sudėtis, taip pat apsvarstyti komplekso analizės vaizdą: daugelis rodiklių rodo, kad yra įvairių procesų, pvz tiek fiziologinis, tiek patologinis, ir tik specialistas gali teisingai interpretuoti kraujo sudėties pasikeitimo priežastį. Dažnai diagnozuojant po šio kraujo tyrimo, gydytojai nustato papildomus tyrimus, kad paaiškintų ir diferencijuotų paciento nustatytos būklės priežastis.

Glikemija arba cukraus kiekis kraujyje. Nuotrauka: Romaset / Shutterstock.com

Pasiruošimas biochemijos analizei: kaip neiškraipyti rezultatų

Biochemijos analizei naudojamas veninis kraujas, apytiksliai 5 ml. Kadangi tyrimas apima rodiklius, kurie gali keistis dėl maisto, vandens, fizinio aktyvumo ar neuro-emocinio susijaudinimo, taip pat dėl ​​tam tikrų vaistų suvartojimo, yra taisyklės, kaip pasirengti kraujo donorystei tyrimui. Tai apima:

• badas 10-12 valandų iki kraujo mėginių paėmimo;
• pašalinimas iš raciono antrąją dienos pusę prieš analizuojant kavą, stiprią arbatą;
• taupyti dietą 2-3 dienas prieš bandymą: patartina nevalgyti riebalų, kepti, aštrūs maisto produktai, alkoholis ir kt.;
• praėjusios dienos metu būtina vengti didelio fizinio aktyvumo ir terminių procedūrų (vonia, sauna, ilga karšta vonia);
• prieš duodant kasdienius vaistus būtina duoti kraują, atlikti papildomas medicinines procedūras ir manipuliacijas (injekcijos, intraveninis narkotikų vartojimas, tyrimai naudojant fizinius metodus - rentgeno, fluorografijos ir pan., apsilankymai pas odontologą);
• Kraujo mėginių ėmimo dieną būtina susilaikyti nuo fizinio aktyvumo, rytinio bėgimo ar ilgo pasivaikščiojimo į laboratoriją. Bet koks fizinis aktyvumas veikia kraujo vaizdą ir apsunkina rezultatų interpretavimą;
• stresas, nervinė įtampa, nes emocinis susijaudinimas taip pat gali iškreipti rezultatus;
• tuoj pat prieš analizę turite tyliai sėdėti 10 minučių ir įsitikinti, kad kvėpavimo ritmas ir širdies plakimas yra normalūs;
• Siekiant tiksliai nustatyti gliukozės analizės rodiklius, vienas iš veiksnių, nustatytų biochemijoje, ypač svarbus diabeto diagnozei, reikia susilaikyti ne tik nuo ryto gėrimų (įskaitant vandenį), ir kramtomąją gumą, bet ir nuo šepečių dantų, ypač su dantų pasta. Skonio receptoriai padeda aktyvinti kasą ir insuliną;
• dieną prieš analizę nerekomenduojama vartoti hormoninių, diuretikų, antibakterinių, trombo absorbuojančių vaistų, vaistų, turinčių įtakos kraujo klampumui ir pan.;
• jei reikia, diagnozuojant cholesterolio kiekį kraujyje statino vartojimo fone, gydymo kursas (kaip sutarta su specialistu) turėtų būti nutrauktas per 10-14 dienų;
• jei pakartotinis bandymas reikalingas rezultatams tobulinti, kraujas turi būti paimtas iš panašiausių sąlygų: ta pati laboratorija, paros laikas, iki pat maršruto nuo namo iki kraujo surinkimo vietos (pėsčiomis ar transportu).

Bet kokia žmogaus veikla yra susijusi su biocheminiais procesais organizme ir, atitinkamai, sukelia kraujo pokyčius. Normos, kuriomis ekspertai vadovaujasi atliekant iššifravimo analizę, grindžiamos vidutinių faktorių poveikio tyrimu - kraujas paimamas tuščiu skrandžiu, ramybėje, be ankstesnių aktyvių veiksmų ir aktyvinant virškinimo sistemą. Dramatiški kraujo kompozicijos pokyčiai bus pastebimi, net jei rodikliai iškraipomi bėgant už autobuso ar rytinės kavos puodelio, bet šiek tiek viršijant normos ribą arba artėja prie jo, o tai rodo ligos raidą, gali pasikeisti dėl to, kad nesilaikoma biochemijos analizės rengimo taisyklių ir netikslūs ir netikslus aiškinimas.

Vidutinės vertės: normalios suaugusiesiems

Įvairių kraujyje esančių medžiagų kiekio normos diapazonas buvo sudarytas remiantis sveikų žmonių ir įvairių ligų bei patologijų pacientų tyrimo statistinių rodiklių tyrimu. Vertinant reikia nepamiršti, kad standartų standartai skiriasi priklausomai nuo amžiaus, kai kuriuose komponentuose yra standartai vyrams ir moterims. Fiziologinėmis sąlygomis (pvz., Nėštumo metu) normos ribos taip pat pasikeičia: pavyzdžiui, cholesterolio kiekis nėštumo laikotarpiu gali būti dvigubai didesnis nei sąlyginė norma, o hemoglobino kiekis tam tikru nėštumo laikotarpiu sumažėja dėl padidėjusio kraujo tūrio, ir tai laikoma normalia, o ne indikacija gydymą.

Siekiant atsižvelgti į įvairių veiksnių įtaką aiškinant rezultatus, rekomenduojama susisiekti su specialistu, kuris įvertina paciento bendrą istoriją ir sudėtingą kraujo vaizdą, o ne tik rodiklio, atitinkančio lentelėje pateiktas normas, rezultatus. Gydytojai vertina bendruosius simptomus, skundus, profesinės veiklos bruožus, ligų istoriją ir genetinius polinkius.

Nuotrauka: „Room's Studio / Shutterstock.com“

Vertinant rezultatus, būtina sutelkti dėmesį į konkrečioje laboratorijoje naudojamas normas, nes skirtingos laboratorinės priemonės gali įvertinti tam tikrų medžiagų kiekį įvairiais matavimo vienetais - mikrogramais, mmol / l, procentais ir kt. Ypač svarbu atsižvelgti į šią informaciją vertinant kepenis. fermentai (alanino aminotransferazė, aspartato aminotransferazė), kur temperatūrą taip pat veikia mėginio inkubacinė temperatūra, kuri paprastai nurodoma rezultatų lape.

Lentelėje pateikiamos kai kurios suaugusiųjų normos vertės.

Biocheminės kraujo analizės dekodavimas

Ką rodo biocheminis kraujo tyrimas?

Kraujas yra viena iš kūno biomedžiagų. Jis yra visuose organuose ir audiniuose. Jo sudėtyje yra medžiagų, kurios susidaro dirbant visiems organams. Biochemijos kraujo tyrimas nustato jo komponentų buvimą ir lygį.

Lyginant atliktų diagnostikos ir normalių verčių duomenis, galima nustatyti organų funkcinę būklę, nustatyti jose atsirandančių patologijų pobūdį. Kai kuriose ligose kraujo biochemija yra vienintelis būdas objektyviai patvirtinti diagnozę.

Be pagrindinių (gliukozės, hemoglobino, kreatinino, cholesterolio ir kt.), Biocheminė analizė taip pat atskleidžia specifinius rodiklius (elektrolitus, serumą, reumatoidinį faktorių ir kt.), Reikalingus endokrinologinių, genetinių ligų diagnozei. Šis metodas taip pat taikomas pediatrijoje, sporto medicinoje vertinant vaikų kūno, sportininkų funkcinę būklę.

Kokie yra biocheminės kraujo analizės požymiai?

Dažnai biochemija yra skiriama stacionariems ar ambulatoriniams pacientams. Atliekamas kraujo tyrimas, skirtas diagnozuoti ar stebėti gydymo veiksmingumą. Gydytojas individualiai nustato rodiklių, kurių lygis turi būti nustatytas pacientui, sąrašą. Tai gali būti vienas indikatorius (pvz., Cukrinis diabetas) arba keli (pvz., Kepenų funkcijos tyrimai - bendras baltymas, bilirubinas, protrombino indeksas, ALT, AST) hepatitu).

Tyrimo indikacijos yra ligos:

• hepatobiliarinė sistema;
• inkstai;
• endokrininė sistema;
• širdis;
• raumenų ir kaulų sistemos;
• kraujotakos sistema;
• virškinimo trakto.

Kartu su instrumentinės diagnostikos metodais kraujo biochemija padeda teisingai diagnozuoti bet kokių vidaus organų patologiją.

Kaip atlikti kraujo tyrimą biochemijai?

Biocheminė analizė nagrinėja venų kraują. Paimkite biomaterialą iš periferinių (ulnarinių ar radialinių) venų. Turint ribotą prieigą prie dilbio (lūžių, nudegimų ir pan.), Kraujas paimamas iš bet kokios kitos venų (ant rankų, kojų, kojų).

Prieš atlikdamas analizę, pacientas turi parengti:

• 8 valandos prieš kraujo donorystę negalima valgyti, gerti cukraus turinčių gėrimų;
• 2 dienas turite susilaikyti nuo alkoholio ir riebaus maisto;
• tyrimo išvakarėse venkite fizinio ir emocinio streso.

Analizė atliekama prieš pradedant gydymą, prieš diagnostines ir terapines procedūras (rentgeno tyrimas, fizioterapija ir kt.).

Odos punkcijos vieta apdorojama antiseptiniu - 96% etilo alkoholiu arba vandenilio peroksido tirpalu. 5-10 ml tūrio kraujas surenkamas į sterilų sausą mėgintuvėlį, kuris siunčiamas į tyrimą.

Biocheminės kraujo analizės normos (lentelė)

Normas suaugusiems

Vaikams iki 14 metų

Bendras bilirubinas (tbil)

iki 250 µmol / l (naujagimiams)

Tiesioginis bilirubinas (idbil)

Šarminė fosfatazė (alp)

Lipoproteinų VP (hll)

Iki 6 g / l (nėštumo metu)

Šlapimo rūgštis (šlapimo rūgštis)

C reaktyvus baltymas (crp)

Antistreptolizinas O (taip pat)

Kaip iššifruoti biocheminę analizę?

Biocheminės kraujo analizės iššifravimas yra gautų rezultatų palyginimas su rodiklių normomis. Analizės formoje yra visas biocheminės laboratorijos nustatytų medžiagų sąrašas ir jų pamatinės vertės. Kartais pakanka nustatyti galutinę diagnozę pagal nukrypimą nuo vieno ar kelių parametrų normų. Tačiau dažniau, kad patvirtintumėte, jums reikia papildomų tyrimų rezultatų. Toliau bus svarstoma, kas reiškia nukrypimą nuo pagrindinių kraujo biochemijos rodiklių normų, kurioms būdingos ligos.

Bendras baltymų kiekis

Bendras baltymas yra baltymų rinkinys kraujo plazmoje. Jo lygis padeda nustatyti vidaus organų ir kraujo ligas. Rodiklis didėja sąlygomis:

• organizmo dehidratacija (vėmimas, viduriavimas, nudegimai ir pan.);
• ūminės ir lėtinės infekcijos;
• onkologinės ligos.

Bendras baltymų kiekis sumažėja:

• baltymų trūkumas nevalgius;
• kepenų liga;
• ūminis ir lėtinis kraujavimas;
• tirotoksikozė.

Bilirubinas

Bilirubinas yra tulžies pigmentas, susidaręs dėl raudonųjų kraujo kūnelių naikinimo. Metabolizmas vyksta dėl normalaus kepenų veikimo. Jo lygis priklauso nuo kepenų ligų, tulžies takų, anemijos. Bilirubinas yra laisva ir rišama frakcija. Pirmasis rodiklis padidėja, kai:

• ūminis virusinis, toksinis, vaistų hepatitas;
• kepenų bakterinė žala (leptospirozė, bruceliozė ir tt);
• kepenų navikai, pirminė tulžies cirozė;
• hemolizinė anemija.

Padidėjęs jungiamojo bilirubino kiekis yra būdingas ligoms, kurios sutrikdo tulžies srautą:

• tulžies pūslės liga;
• kasos navikas;
• uždegiminės tulžies takų ligos ir pan.

Fermentai

Fermentų aktyvumas apibūdina vidaus organų būklę. Padidėjęs veikimas su organinių ląstelių pralaimėjimu. Aminotransferazės ALAT, ALAT padidėjimas padidėja, kai:

• ūminis, lėtinis hepatitas;
• kepenų nekrozė;
• miokardo infarktas;
• skeleto raumenų pažeidimai ir ligos;
• cholestazė;
• sunki audinių hipoksija.

Padidėjęs laktato dehidrogenazės (LDH) kiekis būdingas:

• miokardo infarktas, inkstai;
• miokarditas;
• didelė hemolizė;
• plaučių embolija;
• ūminis hepatitas.

Gali susidaryti didelis kreatino fosfokinazės (CPK) kiekis, kai:

• miokardo infarktas;
• skeleto raumenų nekrozė;
• epilepsija;
• miozitas ir raumenų distrofija.

Karbamidas priklauso substratų grupei - mažos molekulinės masės junginys, kuris yra sintezuojamas kepenyse. Medžiagos kiekis kraujyje priklauso nuo inkstų filtravimo gebėjimo ir sintetinės kepenų funkcijos. Padidinimo priežastys:

• inkstų ligos (glomerulonefritas, amiloidozė, pyelonefritas, gydymas nefrotoksiniais vaistais);
• širdies ir kraujagyslių nepakankamumas;
• masinis kraujo netekimas;
• nudegimai;
• šlapimo nutekėjimo pažeidimas;
• valgyti pernelyg daug baltymų.

Karbamido kiekio sumažinimo priežastys:

• pasninkas ir griežtas vegetarizmas;
• apsinuodijimas nuodais;
• nėštumas;
• sintetinės kepenų funkcijos pažeidimas.

Šlapimo rūgštis

Šlapimo rūgštis yra galutinis tam tikrų baltymų metabolizmo produktas. Jo pagrindinė dalis išsiskiria per inkstus, o likusi dalis - su išmatomis. Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje rodo šias sąlygas:

• inkstų nepakankamumas;
• leukemija;
• limfoma;
• ilgai nevalgius;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• perdozavus salicilatus ir diuretikus.

Kiek yra biocheminis kraujo tyrimas?

Biocheminių kraujo tyrimų kaina priklauso nuo nustatytų parametrų skaičiaus. Kiekvienos iš jų kaina svyruoja nuo 130-300 rublių. Brangiausias biocheminio kraujo tyrimo metodas yra imunelektroforezė, kurios kaina kai kuriose klinikose pasiekia 1000 rublių.