logo

Pragaro matavimo algoritmas

Kraujo spaudimo matavimo algoritmas

Tikslas: širdies ir kraujagyslių sistemos ir bendrosios paciento būklės įvertinimas

Indikacijos: paciento stebėjimas

· Psichologinis paciento pasirengimas

· Paaiškinkite manipuliavimo reikšmę pacientui

1. Sėdėkite arba pailsėkite pacientą pagal jo būklę.

2. Atidarykite paciento ranką, palikdami jį į viršų, širdies lygyje

3. Po paciento alkūnės uždėkite ritinį arba kumštį

4. Uždėkite tonometro rankogalį ant paciento peties 2-3 cm virš alkūnės lenkimo (pirštu turi būti laisvai judėti tarp manžetės ir paciento rankos).

5. Norėdami rasti palpatorių ant alkūnės apterijos pulsacijos, prijunkite fonendoskopą

6. Prijunkite manžetę su tonometru.

7. Lėktuvu su balionu palaipsniui švirkškite tol, kol pulsacija dingsta + 20-30 mm Hg

8. Naudodami cilindro vožtuvą, palaipsniui sumažinkite manekeno judėjimą, atidarydami vožtuvą dešiniuoju ir dešiniuoju pirštu prieš laikrodžio rodyklę

9. Atminkite, kad ant tonometro skalės pirmojo tono išvaizda yra sistolinis slėgis

10. Pažymėkite ant tonometro skalės paskutinio garsaus tono nutraukimą, palaipsniui mažinant slėgį - tai diastolinis slėgis.

11. Norėdami gauti tikslius rezultatus, išmatuokite slėgį 3 kartus skirtingose ​​rankose.

12. Imtis minimalios vertės A / D ir įrašykite duomenis dinaminiame stebėjimo sąraše.

Sveikiems žmonėms normalus skaičius A / D priklauso nuo amžiaus

Paprastai sistolinis slėgis svyruoja nuo 90 ml gyvsidabrio. kolonėlę iki 149 ml. Hg ramstis

60 ml gyvsidabrio diastolinis slėgis. 85 ml gyvsidabrio

Kraujo spaudimo matavimo algoritmas

Hipertenzijos gydymo sėkmė priklauso nuo daugelio veiksnių. Vienas iš jų yra teisingas kraujospūdžio matavimas. Šis klausimas yra svarbus paprastiems pacientams, kurie atlieka kraujo spaudimo savikontrolę, ir gydytojams, kurie vertina nustatyto gydymo veiksmingumą, ir mokslininkams, kurie kuria naujus hipertenzijos gydymo būdus. Atsižvelgiant į ypatingą svarbaus kraujospūdžio matavimo svarbą, įvairių šalių medicinos bendruomenės parengė rekomendacijas dėl šios temos - kraujospūdžio matavimo algoritmą. Apsvarstykite juos mūsų straipsnyje.

Kaip matuoti kraujo spaudimą

Norint nustatyti kraujospūdžio lygį, naudojami dviejų tipų prietaisai: remiantis Korotkovo metodu ir oscilometriniu.
Matavimas Korotkovo metodu atliekamas naudojant rankogalį su siurbliu, manometru ir fonendoskopu. Šis metodas laikomas tiksliausiu ir oficialiai pripažintu nuoroda. Tačiau tai ne visada patogu. Todėl elektroniniai tonometrai yra plačiai naudojami.
Elektroniniai instrumentai, skirti kraujospūdžiui matuoti, naudojant oscilometrinę analizę, matuoja skirtingą oro slėgį manžete, veikiant kraujo smūgiams, kurie eina per susiaurintą indą. Elektroniniai kraujospūdžio matavimo prietaisai yra gana priimtini savikontrolei, taip pat gydytojo kabinete. Jie turi būti reguliariai kalibruoti, tai yra, matavimo tikslumo nustatymas ir tikrinimas.

Kada matuoti kraujo spaudimą

Dažniausiai kraujospūdžio matavimas yra būtinas hipertenzijai patvirtinti ir jo gydymo veiksmingumui įvertinti. Priklausomai nuo tikslų, kraujo spaudimo registravimo laikas ir sąlygos gali skirtis.
Savikontrolei sveikas žmogus be skundų gali matuoti kraujospūdį ne daugiau kaip kartą per šešis mėnesius. Privalomojo medicininio patikrinimo metu būtina atlikti privalomą kasmetinį kraujospūdžio stebėjimą, taip pat atliekant tolesnį tyrimą.
Pacientas, turintis hipertenziją, prieš kiekvieną vaistą ir maistą, po to, kai ištuština šlapimo pūslę, kasdien, ryte ir vakare, reikia išmatuoti kraujo spaudimą.
Jei reikia, atliekami papildomi matavimai. Tačiau hipertenzija sergančių pacientų kraujospūdžio lygis dažnai labai svyruoja. Nuolatiniai kraujospūdžio matavimai, atskleidžiantys tokius pokyčius, lemia gydymo atsisakymą arba pernelyg didelį narkotikų vartojimą. Todėl pacientams patariama laikyti stebėjimo dienoraštį tik ryte ir vakare, ir kartą per mėnesį parodyti gydytojui gydymo korekcijai.
Nenaudokite kraujo spaudimo po vaikščiojimo ar kito fizinio aktyvumo. Kai tai įvyksta, fiziologinis (normalus) našumo padidėjimas. Įvertinkite, kaip tinkamai padidėjęs kraujospūdis gali tik gydytojas.
Išmatuokite kraujo spaudimą ne anksčiau kaip po pusvalandės poilsio. Jums nereikia rūkyti prieš apklausą bent valandą, bet geriau tai visiškai sustabdyti.

Kaip matuoti

Jums reikia sėdėti kėdėje ar kėdėje, kad galėtumėte atsipalaiduoti ir atsipalaiduoti. Jei matavimai bus atliekami patraukliose vietose, po peties reikia paruošti mažą pagalvę ir atsigulti. Po to reikia pailsėti 5 minutes.
Tada pacientas ar jo padėjėjas įkišė manžetę ant peties. Jis turi būti ant vidurinės peties trečdalio širdies lygyje, gulėti plokščia, be raukšlių ir sukimo, gerai prigludusio, bet ne spaudžiant petį. Nedėkite rankogalių ant drabužių arba po rankovėmis, sukabintomis.
Išmatuotas Korotkovo metodu, pacientas arba jo padėjėjas dėvi fonendoskopą. Turi būti nepažeista membrana ir patogios ausinės. Gabaritą rekomenduojama pastatyti akies lygyje arba šiek tiek žemiau, kad skalė būtų aiškiai atskiriama. Jis gali būti pritvirtintas klipu.
Tada, naudojant guminį kriaušę, po manometro priverčiamas oras į orą. Šiuo atveju patartina naudoti pirštus, kad sužadintumėte pulsą ant brachialinės arterijos, t. Y. Ant vidinio alkūninio posūkio paviršiaus. Paprastai pakanka pasiekti 30 mm aukščiau esantį slėgį, kuris yra didesnis už tą, kuriame pulsas sustojo, ty arterija visiškai išlaiko.
Fonendoskopo membrana yra ant vidinio alkūninio paviršiaus paviršiaus. Nenaudokite pernelyg kietai prieš odą. Venkite kontakto su fonendoskopo rankogalių ar vamzdžių galvute.
Palaipsniui atleiskite orą iš rankogalių. Pirmųjų kraujospūdžių atsiradimas rodo sistolinio kraujospūdžio lygį. Smūgių išnykimas - diastolinio spaudimo rodiklis. Oras turi būti paleidžiamas lėtai, 2–3 mm gyvsidabrio. Str. per sekundę. Šis matavimas bus pats tiksliausias.
Naudojant automatinius ir pusiau automatinius tonometrus, procedūra supaprastinama: įdėta rankogalių, į jį patenka oras su prietaisu arba kriauše, po to paspaudus mygtuką, iš jo išleidžiamas oras. Matavimo rezultatas rodomas ekrane.
Jei reikia iš naujo matuoti manžetę, reikia atsipalaiduoti. Jūs galite pakartoti procesą ne anksčiau kaip po minutės poilsiui. Siekiant didesnio tikslumo, imamas trijų matavimų, atliktų per 1–5 minutes, vidurkis.
Taip atsitinka, kad kraujo spaudimas yra skirtingas dešinėje ir kairėje. Todėl pirminio matavimo metu reikia atlikti procedūrą abiem rankomis ir pasirinkti tą, kuria jis yra didesnis. Vėlesniam kraujo spaudimui rekomenduojama valdyti ranką aukštesniu lygiu.

Specialios pacientų grupės

Norint išmatuoti kraujospūdį vaikams, reikia specialios mažo dydžio rankogalių. Naudojant įprastą rankogalį, neišvengiamai iškreipiami rodikliai, dažnai bauginantys tėvai. Kraujo spaudimo matavimas sveikiems vaikams nėra būtinas. Šią rekomendaciją turėtų pateikti pediatras, jei jis randa priežastis.
Slėgio matavimas pagyvenusiems žmonėms turi būti atliekamas sėdint, o po 1 ir 3 minučių - stovint. Tai padeda nustatyti ortostatinę hipotenziją, kuri gali atsirasti dėl kraujagyslių aterosklerozės arba antihipertenzinių vaistų perdozavimo.
Žmonės, kurių peties perimetras yra didesnis nei 32 cm, visada turėtų naudoti didelę manžetę arba, kaip paskutinę išeitį, naudoti tonometrus, kurie matuoja kraujo spaudimą ant riešo.
Labai svarbu reguliariai matuoti kraujospūdžio lygį nėščioms moterims. Tai padės laiku diagnozuoti sunkią komplikaciją - preeklampsiją. Šią procedūrą atlieka gydytojas kiekviename apsilankyme prieš gimdymą. Pacientas gali savarankiškai matuoti kraujospūdį. Tai galima padaryti kasdien arba retiau, geriau ryte po pabudimo.

Vaizdo įrašas „Kaip matuoti kraujo spaudimą?“:

Video apie tai, kaip matuoti kraujo spaudimą:

Kraujo spaudimo matavimo algoritmas

(neturėtų viršyti 140/90 mm. Hg. str.)

Paruoškite:

- pasitikėti santykiais su pacientu, paaiškinti procedūros mechanizmą ir gauti jo sutikimą;

- Medvilnės rutuliukai arba servetėlės;

- konteineris su dezinfekavimo tirpalu ir šiukšliadėže.

Veiksmas:

- nuplaukite (higieniškai), nusausinkite rankas ir dėvėkite pirštines;

- paprašykite paciento atsigulti (atsisėsti), atleiskite ranką nuo drabužių ir padėkite jį atsiskleidžiančioje padėtyje (po alkūnės, galite įdėti suspaustą laisvą ranką arba ritinėlį);

- ant pliko paciento peties įkiškite rankogalį 2–3 cm virš alkūnės;

- įkiškite fonendoskopą į ausis ir įdėkite fonendoskopinę membraną ant alkūnės lenkimo (brachinės arterijos vieta) viena ranka;

- patikrinkite matuoklio adatos padėtį „0“ skalės atžvilgiu ir, kita vertus, uždarykite „kriaušės“ vožtuvą, pasukdami jį į dešinę;

- su ta pačia ranka įšvirkškite orą į rankogalį, kol išnyksta radialinės arterijos pulsacija ir 20-30 mm. Hg Str. didesnis nei tikėtasi kraujo spaudimas;

- 2–3 mm greičiu atleiskite orą iš rankogalių. Hg Str. per 1 sekundę pasukite vožtuvą į kairę;

- žymi pirmojo impulso išvaizdą manometro skalėje, atitinkančioje sistolinį slėgį;

- toliau išlaisvinti orą iš rankogalių, kad būtų pastebėtas visiškas pulso bangos išnykimas, atitinkantis diastolinį slėgį manometro skalėje;

- išleiskite visą orą iš rankogalių ir pakartokite visą procedūrą po 2 minučių;

- informuoti pacientą apie matavimo rezultatus;

- nuvalykite fonendoskopo membraną alkoholiu sudrėkintu audiniu ir įdėkite jį į konteinerį;

- nuimkite pirštines ir padėkite jas į konteinerį;

- nuplaukite (higieniškai) ir nusausinkite rankas;

- duomenys turi būti suapvalinti ir parašyti kaip dalis medicininių įrašų.

Dėmesio:

- Pirmojo matavimo metu kraujospūdis turi būti matuojamas abiem rankomis.

- Pakartotiniai matavimai atliekami ne rečiau kaip kas 2 minutes.

- Jei ant rankų aptinkama pastovi reikšminga slėgio asimetrija (daugiau kaip 10 mmHg sistoliniam ir 5 mmHg diastoliniam), visi tolesni matavimai atliekami ant rankos su didesniu skaičiumi.

- Slėgio matavimai pageidautina atlikti „neveikiančia“ ranka.

- Slėgis gali būti matuojamas ant šlaunų jauniems pacientams, nesant viršutinių galūnių su specialiu rankogaliu.

- Vaikams iki 18 metų tonometro rankogaliai turi būti tinkami.

- Nereguliuokite spaudimo rankai ant pagamintos mastektomijos pusės, paralyžiuotos rankos ir rankos, kurioje yra intraveninė adata.

194.48.155.252 © studopedia.ru nėra paskelbtų medžiagų autorius. Bet suteikia galimybę nemokamai naudotis. Ar yra autorių teisių pažeidimas? Rašykite mums | Atsiliepimai.

Išjungti adBlock!
ir atnaujinkite puslapį (F5)
labai reikalinga

Kraujo spaudimo matavimo algoritmas;

Rizikos laipsniai

Tikslas: Nustatyti kraujospūdžio rodiklius ir įvertinti tyrimo rezultatus.

Indikacijos: gydytojas paskyrė įvertinti kūno funkcinę būklę, kraujo spaudimo savikontrolę.

Įranga: tonometras, fonendoskopas, rašiklis, 70% alkoholio, medvilnės kamuoliukų arba servetėlės, medaus dokumentacija duomenų registravimui.

I. Pasirengimas procedūrai

1. Įsitikinkite, kad fonendoskopo ir vamzdelio membrana yra nepažeista.

2. Per 15 minučių įspėkite pacientą apie būsimą tyrimą.

3. Paaiškinkite paciento supratimą apie tyrimo tikslą ir pažangą ir gaukite jo sutikimą.

4. Pasirinkite tinkamą rankogalių dydį.

5. Paprašykite paciento atsigulti arba atsisėsti.

Ii. Procedūros vykdymas

6. Padėkite paciento ranką į išlenktą padėtį (po alkūnės, galite įkišti suspaustą laisvą ranką arba ritinėlį). Atlaisvinkite ranką nuo drabužių.

7. Įdėkite rankogalį 2–3 cm virš alkūnės ant pliko paciento peties (drabužiai neturėtų išspausti peties virš rankogalių). Tarp pečių ir rankogalių reikia laikyti 1 pirštu.

8. Įdėkite fonendoskopą į ausis ir viena ranka įdėkite fonendoskopo membraną į alkūnės lenkimo plotą (pleuros arterijos vietą).

9. Patikrinkite matuoklio adatos padėtį skalės nulio ženklo atžvilgiu ir kita ranka uždarykite „kriaušės“ vožtuvą, pasukite jį į dešinę. (t. y. šiek tiek didesnis nei tikėtasi kraujo spaudimas).

10. Atleiskite orą iš rankogalių 2-3 mm Hg greičiu. 1 sekundę pasukite vožtuvą į kairę.

11. Pažymėkite pirmojo impulso impulso bangos išvaizdą manometro skalėje, atitinkančioje sistolinį kraujospūdį.

12. Toliau atleiskite orą iš rankogalių, kad pastebėtumėte diastolinio slėgio kiekį, atitinkantį Korotkoff tonų susilpnėjimą ar visišką išnykimą.

13. Atleiskite visą orą iš rankogalių ir pakartokite procedūrą po 1 - 2 minučių.

14. Informuokite pacientą apie matavimo rezultatus.

Iii. Procedūros užbaigimas

15. Šie matavimai turi būti suapvalinti ir užrašyti kaip kraujo spaudimo dalis, skaičiuojant - sistolinis slėgis, vardiklio - diastolinio slėgio (BP 120/80 mm Hg).

16. Nuvalykite fonendoskopo membraną alkoholiu sudrėkinta šluoste.

18. Įrašykite duomenis į priimtus medicininius įrašus.

Matavimų įvairovė. Pakartotiniai matavimai atliekami ne rečiau kaip kas 2 minutes. Pirmojo paciento vizito metu kraujo spaudimas turi būti matuojamas abiem rankomis. Ateityje patartina šią procedūrą atlikti tik viena vertus, visada pažymint, kuri. Jei nustatoma stabili reikšminga asimetrija (daugiau kaip 10 mmHg sistoliniam kraujospūdžiui ir 5 mmHg diastoliniam kraujospūdžiui), visi tolesni matavimai atliekami ant rankos su didesniu skaičiumi. Priešingu atveju matavimai paprastai atliekami „ne darbo“ rankoje.

Jei pirmieji du kraujospūdžio matavimai skiriasi ne daugiau kaip 5 mmHg, matavimas sustoja ir vidutinė šių verčių vertė laikoma kraujospūdžio lygiu.

Jei yra didesnis nei 5 mm Hg skirtumas, atliekamas trečiasis matavimas, kuris palyginamas su pirmiau nurodytomis taisyklėmis su antruoju, o tada (jei reikia) ir ketvirtuoju matavimu. Jei per šį ciklą nustatomas laipsniškas kraujospūdžio mažėjimas, reikia skirti papildomą laiką pacientui atsipalaiduoti.

Jei yra daugiakrypčiai kraujospūdžio svyravimai, tolesni matavimai sustabdomi ir nustatomas trijų paskutinių matavimų vidurkis (neįskaitant didžiausių ir mažiausių kraujospūdžio verčių).

Jaunų pacientų kraujospūdis gali būti matuojamas ant šlaunies, nesant viršutinių galūnių su specialiu rankogaliu.

Vaikams nuo 1 metų iki 18 metų tonometro rankogaliai turi atitikti amžių (lygus ½ peties perimetro). Gaminami specialūs, nuo 3,5 iki 13 cm pločio amžiaus rankogaliai.

Slėgio matavimo algoritmas

Būsimiems gydytojams ir slaugytojams labai svarbu suprasti, koks yra algoritmas kraujo spaudimui matuoti. Kraujo spaudimo rodiklis yra vienas iš pirmųjų, į kurį turėtumėte atkreipti dėmesį paciento tyrimo metu. Net nedideli nukrypimai aukštyn arba žemyn gali būti sunkios patologijos pradžia. Tokiose procedūrose svarbus vaidmuo tenka tikslumui.

Kodėl taip svarbu?

Kraujo spaudimo šuoliai padidina ligų, įskaitant širdies nepakankamumą, širdies priepuolį, insultą, išemiją, riziką. Hipertenzija dažnai neatsiranda pradinio vystymosi stadijoje ir tęsiasi, nes nėra ryškių simptomų. Asmuo negali žinoti apie galimą pavojų. Tinitas, pulsacijos pojūtis galvoje, silpnumo jausmas ir galvos svaigimas yra pirmosios priežastys, dėl kurių reikia patikrinti slėgio būklę.

Kraujo spaudimas neturi pakilti virš 140/90 mm Hg. Str. Jei jis nuolat viršija šiuos skaičius, žmogui reikia vaistų, kurie stabilizuotų kraujo spaudimą.

Kaip galima matuoti slėgį?

Invazinė

Metodas yra labiau skirtas širdies chirurgijai ir matuoja tikrąjį (šoninį) spaudimą. Adata įdedama į indą arba tiesiogiai į širdį. Jis su plonu vamzdeliu sujungia specialų prietaisą, kuris registruoja slėgį - manometrą. Pats vamzdelis yra užpildytas specialiu skysčiu, kuris matavimo metu neleidžia kraujui krešėti. Rašytojas įrašo svyravimo kreivę, kuri gaunama.

Netiesioginiai būdai

Auskultacijos ir oscilometriniai - pagrindiniai netiesioginio kraujospūdžio matavimo metodai. Jie nustato šoninio kraujospūdžio ir hidrodinaminio kraujo tekėjimo poveikio dydį. Jų pagrindinis principas yra klausytis periferinių laivų tonų, rankos alkūnės vietoje. Naudojant pirmąjį (auscultatory) metodą naudojamas slėgio matavimas:

  • rankogaliai su balionu;
  • fonendoskopas;
  • manometras.

Manžetė tvirtai prigludusi prie pliko asmens. Naudodamiesi pompu, jie švirkščia orą, sukurdami spaudimą, kuris pakaks blokuoti arterijos kraujotaką. Po to oras palaipsniui išleidžiamas per vožtuvą ir klausosi gauto triukšmo. Manometro rodmenys tonų išvaizdos metu bus išlyginti iki viršutinio slėgio, o po to, kai jie išnyks, užrašoma žemesnė. Šis matavimo metodas laikomas standartiniu. Jo pagrindinis privalumas yra tas, kad rankos judėjimas nesukels klaidos, tačiau apskritai yra daug daugiau minusų. Tarp jų, jautrumas triukšmui, privalomas rankogalių kontaktas su oda, specialaus mokymo poreikis ir bendras techninis sudėtingumas.

Oscilometrinis metodas reiškia tonometro naudojimą - specialų elektroninį prietaisą, kuris užfiksuoja pulsaciją rankogalių suspaudžiamuose induose, per kuriuos cirkuliuoja kraujas. Šis metodas turi tik vieną didelį trūkumą - vykdant procedūrą, rankos turi būti laikomos. Kitu atveju tokiu būdu kraujo spaudimo matavimas yra daug patogesnis.

Kraujo spaudimo matavimo prietaisai

Tonometrai skirstomi į du pagrindinius tipus: mechaninius ir elektroninius. Jie naudojasi tuo pačiu tikslu, tačiau pirmieji naudojami tik ligoninėse ir reikalauja tam tikrų įgūdžių, nes jei jie naudojami neteisingai, jie gali suteikti netikslų rezultatą. Antrasis tipas tinka reguliariai naudoti namuose. Yra automatiniai kraujospūdžio matuokliai, kurie siurbliai įsiurbia ir išeina orą be pagalbos ir yra pusiau automatiniai, į kuriuos į orą pumpuojamas siurblys.

Veiksmo algoritmas

Kiekvienas manipuliavimas turės įtakos galutiniam rezultatui, todėl, kad viskas būtų praktiškai įgyvendinama, būsimi gydytojai ir slaugytojai turi žinoti, kaip tinkamai matuoti spaudimą. Turite atlikti tam tikrą aiškią veiksmų seką:

  1. Įsitikinkite, kad įranga veikia, pasirinkite rankogalių dydį.
  2. Tinkamai pasiruoškite ir ištirkite pacientą. Slaugytoja turėtų įsitikinti, kad pusvalandį prieš spaudimą pacientas vartojo nikotino medžiagas, gėrimus, kurių sudėtyje yra alkoholio ar kofeino. Jis turėtų būti pastatytas atsipalaidavusioje sėdimojoje padėtyje, pasviręs prieš kėdę. Ranka, kuri bus tiesiogiai matuojama, turėtų būti išlyginta, ištiesinta alkūnės jungtyje ir pritvirtinta šioje padėtyje. Kojos yra išdėstytos taip, kad kojos būtų visiškai stovinčios ant grindų paviršiaus. Per manipuliaciją pacientas negali kalbėti.
  3. Įkiškite manžetę ant peties taip tvirtai, kad vienas pirštas atitiktų tarpą tarp jos ir rankos.
  4. Slaugytojo naudojamas fonendoskopas dedamas ant rankos, ant kurios bus matuojamas slėgis. Prieš pradedant procedūrą verta įsitikinti, kad manometro skalė yra nustatyta „0“.
  5. Naudojant siurblį, oras pumpuojamas į rankogalį, kol nebeveiks pulsacijos.
  6. Palaipsniui oras nusileidžia per vožtuvą, o triukšmai girdimi lygiagrečiai. Pirmuosiuose pulsuose nustatomas sistolinis slėgis po triukšmo sustabdymo - dystoninio.
  7. Norėdami dar kartą patikrinti rezultatus, pirmiausia reikės išmatuoti slėgį viename, o antra vertus, neturėtų būti reikšmingo skirtumo.
Atgal į turinį

Vaikų kraujospūdžio matavimas

Norėdami tai padaryti, naudokite specialią vaikų rankogalį, kurio dydis priklauso nuo vaiko amžiaus, kitaip procesas yra toks pat kaip ir suaugusiems. Prieš atlikdami šią procedūrą, slaugytojai turėtų pasikalbėti su pediatru apie oro slėgio jėgą ir matavimo laiką, kad vaikas nebūtų sužeistas. Tokie paprasti būdai, kurie aprašyti aukščiau, užtikrins kraujospūdžio matavimo tikslumą.

Manipuliacija Nr. 39 "Arterinio slėgio (pragaro) matavimas".

Tikslas: įvertinti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, bendrą paciento būklę, nustatyti kraujospūdžio rodiklius ir įvertinti tyrimo rezultatus.

Indikacijos: širdies ir kraujagyslių sistemos, inkstų ligos, paciento tyrimas.

Įranga: tonometras, fonendoskopas, švirkštimo priemonė su raudonu stiebu, temperatūros lapas, (ambulatorinė kortelė, gimnazijos istorija), volelis, servetėlės, 70% etilo alkoholio arba dezinfekavimo tirpalas, patvirtintas naudoti šiame LPO.

I. Pasirengimas procedūrai:

1. Paruoškite viską, ko reikia manipuliuoti (įranga).

Pasiekti veiksmingą procedūrą.

2. Draugiškas pristatyti save pacientui ir paaiškinti, kaip su juo susisiekti.

Kontaktinio kontakto su pacientu nustatymas.

3. Paaiškinkite procedūros tikslą ir eigą pacientui. Gaukite jo sutikimą.

Paciento teisė gauti informaciją.

4. Plaukite rankas ir išdžiovinkite.

Užtikrinti infekcinę saugą.

Ii. Vykdymo procedūra:

5. Sėdėkite arba padėkite pacientą (priklausomai nuo jo būklės), įdėdami prietaisą krūtinės lygyje.

6. Uždėkite manžetę ant paciento pliko peties 2-3 cm virš alkūnės lenkimo (drabužiai neturėtų išspausti peties virš rankogalių), pritvirtinkite manžetę taip, kad tarp jo ir peties eina tik vienas pirštas.

Pastaba: Nenaudokite kraujospūdžio ant rankos nuo pusės, pagamintos iš mastoektomijos, silpnos rankos po insulto ir paralyžiuotos rankos, taip pat ant rankos, kurioje yra intraveninė adata. Pageidautina, kad pacientas 5 min.

Rezultato patikimumo užtikrinimas.

7. Pasiūlykite pacientui dešinę ranką; išplėstoje alkūnės sąnario padėtyje, delnas aukštyn (jei pacientas sėdi, paprašykite, kad jis prikabintų laisvą ranką ar ritinėlį) pagal alkūnę.

Geriausio galūnės išplėtimo užtikrinimas.

8. Prijunkite manometrą su rankogaliu ir patikrinkite manometro rodyklės padėtį, palyginti su nulio ženklu skalėje.

Įsitikinkite, kad įrenginys yra geros būklės.

9. Nuvalykite fonendoskopo membraną su alkoholiu.

Užtikrinti infekcinę saugą.

10. Suraskite brachinės arterijos pulsavimo vietą ulnar fossa srityje (palpacija) ir įdėkite fonendoskopo membraną į šią vietą.

Užtikrinamas rezultato patikimumas.

11. Paklauskite paciento apie jo kraujo spaudimą.

Palyginti indikacijas.

12. Su laisva ranka uždarykite „kriaušės“ vožtuvą, pasukite jį į dešinę, naudodami tą pačią ranką, greitai įjunkite orą į rankogalį, kol slėgis joje viršys 20-30 mmHg. Str. lygis, kuriuo Korotkovo tonai dingsta (arba radialinės arterijos pulsacija).

Dėl pernelyg didelės arterijos suspaudimo atsiranda diskomfortas, užtikrinamas patikimas rezultatas.

13. Iš manžetės išleiskite orą 2-3 mm Hg greičiu. Posūkis, vožtuvas pasukamas į kairę, tuo pačiu metu naudojant stetoskopą, kad galėtumėte klausytis brachialinės arterijos tonų ir stebėti matuoklio skalės rodiklius. Atsiradus pirmiesiems garsams (Korotkovo tonai), prisiminkite sistolinį spaudimą atitinkantį skaičių. Toliau išleidžiant orą, atkreipkite dėmesį į diastolinio slėgio kiekį, kuris atitinka visišką tonų išnykimą arba jų susilpnėjimą. Prisiminkite diastolinio spaudimo skaičių. Pastaba: matuojant kraujospūdį, reikia stebėti paciento būklę.

Patikimesnių rezultatų gavimas

14. Informuokite pacientą apie matavimo rezultatus.

Paciento teisė gauti informaciją.

15. Pakartokite procedūrą po 2-3 minučių.

Pastaba: kraujo spaudimas paprastai matuojamas 2–3 kartus, o kiekvieną kartą visiškai išlaisvinamas oras.

Iii. Procedūros pabaiga:

16. Nuimkite persidengtą manžetę. Nuvalykite fonendoskopo membraną 70% alkoholiu. Nuplaukite rankas.

Užtikrinti infekcinę saugą.

17. Įrašykite matavimo duomenis (jei reikia, apvalinkite iki „O“ arba „5“) sesers medicinos istorijoje ir temperatūros lape, atlikdami preliminarų rezultatų koregavimą, atsižvelgiant į peties perimetrą. Pastaba: žr. 2 lentelės numerį. Sergant liga, AD registruojama kaip frakcija (skaitiklio - sistolinio slėgio, vardiklio - diastolinio). Temperatūros lape kraujo spaudimo matavimo duomenys registruojami kaip baras, kurio viršutinė riba reiškia sistolinį ir žemesnį diastolinį spaudimą.

Pataisykite kraujospūdžio matavimą mechaniniu arba automatiniu tonometru

Reikia reguliariai matuoti kraujo spaudimo lygį žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių arba vegetacinės sistemos ligomis. Šiuo tikslu daugelis pirkti tonometrų namų reikmėms. Kad prietaisas visada rodytų patikimus rezultatus, būtina atlikti tam tikras taisykles.

Kokios klaidos matuojamos matuojant slėgį

Dažniausiai pasitaikančios klaidos:

  • neteisinga rankos padėtis, palyginti su širdies lygiu;
  • neteisingas rankogalių dydžio ar neteisingos vietos pasirinkimas;
  • paramos nugarui trūkumas;
  • pokalbis, juokas, staigūs judesiai procedūros metu;
  • kavos, stiprios arbatos priėmimas, rūkymas prieš matuojant kraujo spaudimą;
  • emocinis perviršis;
  • skrandžio ar šlapimo pūslės perpildymas;
  • priėmimas prieš vazokonstriktorių narkotikus;
  • pakartotinis kraujospūdžio matavimas be tinkamo laiko intervalo.

Kraujo spaudimo matavimo taisyklės

Kad matavimo metu tonometras parodytų tinkamiausius duomenis, gydytojai rekomenduoja laikytis šių patarimų:

  1. Valandą prieš slėgio matavimą atsisakykite kavos, stiprios arbatos, rūkymo.
  2. Prieš 24 valandas iki procedūros nevartokite alkoholinių gėrimų.
  3. Įsitikinkite, kad peties vidurys su rankogaliu yra širdies lygyje. Apatinis manžetės kraštas turi būti 2-3 cm virš alkūnės.
  4. Matavimo metu palaikykite ramybę, nekelkite ir nekalbėkite.
  5. Išmatuokite kraujo spaudimą, sėdintį ant kėdės su nugara arba gulint, laikykite ranką ant stalo, kojos ant grindų.
  6. Prieš atlikdami procedūrą, būtinai apsilankykite tualete, išmatuokite kraujo spaudimą mažiausiai 40 minučių po valgio.
  7. Pakartokite matavimus ne anksčiau kaip per 2–3 minutes. Dešinės ir kairiosios pusės slėgis gali skirtis nuo 10-20 vienetų.
  8. Pečių nereikėtų spausti. Teisingai išmatuokite, atleiskite ranką nuo drabužių.

Neatitikties pasekmės

Jei sąmoningai ar netyčia pažeidėte taisykles, tonometras gali rodyti neteisingas reikšmes. Kiek matavimų bus pervertintas, priklauso nuo klaidos:

Viršutinis / apatinis slėgis, mm Hg Str.

Po kavos

Nesant paramos nugarai

tik sistolinis (viršutinis) kraujospūdis - 6–10 mm Hg. Str.

Paramos trūkumas rankai

Perkrautas šlapimo pūslė

Manžetės vieta virš ar žemiau širdies lygio

Pokalbis, staigūs judesiai, emocinis stresas

Kraujospūdžio matavimo technika

Pagrindiniai kraujo spaudimo matavimo metodai yra dviejų tipų, priklausomai nuo įrenginio tipo:

  • Mechaninė. Norint išmatuoti kraujospūdį, naudojami mechaniniai-akustiniai įrenginiai. Jie tiksliau perteikia rezultatus, tačiau reikalauja ilgesnio naudojimo kalibravimo ir reguliavimo.
  • Automatinis. Procedūrai naudokite pusiau automatinius arba automatinius tonometrus. Prietaisai patys apskaičiuoja teisingą veikimą, pripučia ir nuleidžia rankogalį. Naudojant dažnai prietaisai pradeda rodyti spaudimą mažomis klaidomis, bet ne daugiau kaip 5–10%.

Abiejų metodų procedūros taisyklės lieka tos pačios, tačiau yra skirtingi matavimo metodai su automatiniais ir mechaniniais tonometrais. Siekiant didesnio tikslumo, gydytojai rekomenduoja kelis kartus matuoti slėgį abiejose rankose, laikydami 3–5 minučių intervalą.

Mechaninis tonometras

Analoginis įrenginys susideda iš rankogalių, fonendoskopo, kriaušės, skirtos oro pripūtimui, ir ratuką. Tinkamo mechaninio tonometro naudojimo schema:

  1. Atlikite procedūrą tik atsipalaidavus. Norėdami tai padaryti, sėdėkite ramioje aplinkoje 5-10 minučių.
  2. Paimkite sėdynę ant nugaros su kėdė, ant stalo padėkite radialinį kaulą.
  3. Sukite rankovę ant kairiosios rankos, įkiškite manžetę taip, kad jis būtų širdies lygyje.
  4. Prijunkite fonendoskopą prie alkūnės raukšlės. Įkiškite galus į ausis.
  5. Nustatykite ratuką prieš akis.
  6. Su laisva ranka pradėkite pumpuoti orą į manžetę iki 200–220 mmHg. Str. Jei įtariate hipertenziją, padidinkite oro kiekį.
  7. Lėtai, greičiu iki 4 mm per sekundę, oras pradeda nuvalyti, nusukant kriaušių vožtuvą.
  8. Klausykitės stetoskopo stetoskopu. Kai pirmą kartą streikai, prisiminkite rodmenis skambučiui - tai yra sistolinio (viršutinio) slėgio rodiklis.
  9. Nustojus klausytis beats, prisiminkite rezultatą dar kartą - tai mažesnio (sistolinio) slėgio rodiklis.

Automatinis

Kraujospūdžio matavimo automatiniu prietaisu algoritmas yra toks:

  1. Įdėkite rankogalį ant dilbio, kaip ir naudojant mechaninį įrenginį. Net jei jūs turite riešo tonometrą, manžetė vis tiek turi būti širdies lygyje.
  2. Spustelėkite tonometro mygtuką Pradėti.
  3. Palaukite, kol mašina ekrane parodys rezultatus.
  4. Kad gautumėte tinkamiausius rezultatus, pakartokite matavimus, kita vertus, per 3-5 minutes.

Pragaro matavimo algoritmas

Jei nesate IP „PARAGRAPH“ vartotojas, tada tapkite vienu.
Tapkite IP "paragrafo" naudotoju

Kodėl jums reikia „teismo sprendimų pagrindo“?
daugiau

Duomenų bazėje esančios informacijos analizė padės advokatui numatyti jo priimtų teisinių sprendimų pasekmes, o ne kreiptis į teismą.

Tai padeda sukurti kompetentingą teismų proceso strategiją, remiantis tiriant ir analizuojant panašius atvejus, jau esančius duomenų bazėje.

Tai padeda patikrinti partnerių ir sandorio šalių „grynumą“:

  • - Ar dalyvavote teismo procese?
  • - kaip kas? (Ieškovas, atsakovas, trečioji šalis ir kt.)
  • - kas svarbu?
  • - laimėjo ar prarado?

Išsamesnė duomenų bazė - daugiau nei 7 000 000 dokumentų

Bazėje yra atvejis:

  • - civilinis procesas
  • - administracinės procedūros
  • - atviros teismo bylos
Paprasta ir patogi dokumentų paieška:
  • - pagal teritoriją
  • - teismas
  • - pagal datą
  • - pagal tipą
  • - pagal bylos numerį
  • - šonuose
  • - teisėjas
Mes sukūrėme specialų paieškos tipą - „CONTEXT SEARCH“, kuris naudojamas ieškoti teismo dokumentų tekste pagal tam tikrus žodžius
Visi dokumentai yra suskirstyti pagal atskirus atvejus, kurie taupo laiką tiriant konkrečią teismo bylą.
Prie kiekvienos bylos pridedama informacinė kortelė, kurioje pateikiama trumpa informacija apie bylą - numeris, data, teismas, teisėjas, bylos tipas, šalys, proceso istorija, data ir veiksmai.

Jei nesate IP „PARAGRAPH“ vartotojas, tada tapkite vienu.
Tapkite IP "paragrafo" naudotoju

Kodėl jums reikia skyriaus „Valstybės institucijų atsakymai“?
daugiau

1. Valstybės institucijų atsakymai į konkrečius piliečių ir organizacijų klausimus įvairiose veiklos srityse.
2. Jūsų praktinis teisėsaugos šaltinis.
3. Oficiali valstybės institucijų pozicija konkrečiose teisinėse situacijose, reikalaujančiose sprendimų.

Skyriuje pateikiami visi valstybės institucijų atsakymai, paskelbti Kazachstano Respublikos elektroninės valdžios atvirojo dialogo portale.
Klausimai ir atsakymai į „PARAGRAPH“ įtraukiami nepakeisti pagal originalą, kuris leis jums jais remtis, kai atsiranda situacijų, dėl kurių reikia patvirtinti ir pagrįsti jūsų poziciją (įskaitant sąveiką su valstybės institucijomis).
Priešingai nei e. Vyriausybės portalas, vyriausybės agentūrų atsakymai į „PARAGRAPH“ skyrių pateikiami su papildomais paieškos mechanizmais, kurie leidžia ieškoti pagal:

  • - temos;
  • - data;
  • - autorius;
  • - klausimo numeris;
ir taip pat atlikti visapusišką kontekstinę paiešką klausimuose ir atsakymuose - tiek atskirus žodžius, tiek frazes frazės forma.

Esame tikri, kad naujosios „PARAGRAPH“ galimybės leis jūsų darbui dar efektyviau ir vaisingiau!

Kraujo spaudimo matavimo taisyklės

Vienas iš svarbiausių žmogaus kūno funkcinės būklės rodiklių yra spaudimas didelėse arterijose, tai yra jėga, su kuria kraujas spaudžiasi prieš jų sienas širdies darbo metu. Jis matuojamas beveik visais bendrosios praktikos gydytojo vizitais, nesvarbu, ar tai yra įprastinė patikrinimo programa, ar skundai dėl gerovės.

Mažai apie spaudimą

Kraujo spaudimo lygis išreiškiamas dviem skaičiais, parašytais frakcijos pavidalu. Skaičiai nurodo: viršutiniame - sistoliniame spaudime, kuris yra populiarus vadinamas viršutiniu, žemiau diastoliniu ar žemesniu. Sistolinė yra fiksuota, kai širdis susitraukia ir išstumia kraują, diastolinį - su didžiausiu atsipalaidavimu. Matavimo vienetas yra gyvsidabrio milimetras. Optimalus slėgio lygis suaugusiems yra 120/80 mmHg. ramstis. Kraujo spaudimas padidėja, jei jis yra didesnis nei 139/89 mm Hg. ramstis.

Ką reikia žinoti savo spaudimą

Net nedidelis kraujospūdžio padidėjimas padidina širdies priepuolio, insulto, išemijos, širdies ir inkstų nepakankamumo riziką. Kuo didesnis, tuo didesnė rizika. Labai dažnai hipertenzija pradiniame etape vyksta be simptomų, ir asmuo net nežino apie jo būklę.

Kraujo spaudimo matavimas yra pirmas dalykas, susijęs su dažnų galvos skausmų, galvos svaigimo, silpnumo skundais.

Hipertenzija sergantiems pacientams kasdien reikia matuoti kraujospūdį ir po tabletes stebėti jo lygį. Žmonės, turintys aukštą kraujospūdį, negali būti drastiškai sumažinami dėl narkotikų.

Kraujo spaudimo matavimo metodai

Norint nustatyti kraujospūdžio lygį, gali būti tiesioginis ir netiesioginis būdas.

Tiesiai

Šis invazinis metodas yra labai tikslus, tačiau jis yra trauminis, nes jis susijęs su tiesioginiu adatos įdėjimu į indą arba širdies ertmę. Adata yra prijungta prie manometro su vamzdeliu, kuriame yra antikoaguliantas. Rezultatas - raštininko rašomas kraujo spaudimo svyravimo kreivė. Šis metodas dažniausiai naudojamas širdies operacijose.

Netiesioginiai būdai

Paprastai slėgis matuojamas viršutinių galūnių periferiniuose induose, būtent rankos alkūnėje.

Šiandien plačiai naudojami du neinvaziniai metodai: auscultatory ir oscillometric.

Pirmasis (auscultatory), kurį pasiūlė Rusijos chirurgas N. Korotkovas XX a. Pradžioje, yra pagrįstas peties arterijos užfiksavimu rankogaliu ir klausytis tonų, kurie atsiranda, kai oras lėtai atpalaiduoja iš rankogalių. Viršutinį ir žemesnįjį spaudimą lemia turbulentiniam kraujo tekėjimui būdingų garsų išvaizda ir išnykimas. Šio metodo kraujospūdžio matavimas atliekamas naudojant labai paprastą prietaisą, kurį sudaro manometras, fonendoskopas ir kriaušės formos baliono rankogaliai.

Tokiu būdu matuojant kraujospūdį, ant peties zonos pridedamas rankogalys, į kurį įleidžiamas oras, kol jo slėgis viršija sistolinį slėgį. Šiuo metu arterija yra visiškai įspausta, kraujotaka joje sustoja, tonai nėra girdimi. Kai manžetė pradeda atleisti orą, slėgis sumažėja. Kai išorinis slėgis yra lyginamas su sistoliniu, kraujas pradeda tekėti per spaudžiamą plotą, yra triukšmų, kurie lydi turbulentinį kraujo tekėjimą. Jie gavo Korotkovo tonų pavadinimą ir jie gali būti girdimi fonendoskopu. Kai jie atsiranda, manometro vertė yra lygi sistoliniam kraujospūdžiui. Kai išorinis slėgis lyginamas su arteriniu slėgiu, tonai išnyksta, o šiuo metu diastolinis slėgis nustatomas manometru.

Matavimo prietaiso mikrofonas surenka Korotkovo tonus ir paverčia juos elektriniais signalais, kurie tiekiami į įrašymo įrenginį, ant kurio yra rodomos viršutinės ir apatinės BP vertės. Yra ir kitų prietaisų, kuriuose atsirandantys ir išnykę būdingi triukšmai nustatomi ultragarsu.

Kraujo spaudimo matavimo metodas pagal Korotkovą yra oficialiai laikomas standartu. Jis turi tiek privalumų, tiek trūkumų. Privalumai yra didelis atsparumas rankoms. Yra keletas trūkumų:

  • Jautrus triukšmui patalpoje, kurioje jie matuoja.
  • Rezultato tikslumas priklauso nuo to, ar fonendoskopo galvos vieta yra teisinga, ir nuo asmens kraujo spaudimą matuojančių savybių (klausos, regėjimo, rankų).
  • Reikia rankos ir mikrofono galvutės.
  • Tai techniškai sunku, o tai sukelia matavimo klaidas.
  • Būtinas specialus mokymas.

Oscilometrinis
Šiuo metodu kraujospūdis matuojamas elektroniniu tonometru. Šio metodo principas yra tas, kad prietaisas registruoja manžetės pulsacijas, kurios atsiranda, kai kraujas eina per suspaudžiamą indo dalį. Pagrindinis šio metodo trūkumas yra tas, kad, matuojant, ranka turi būti stacionari. Yra daug privalumų:

  • Specialaus mokymosi atlikti nereikia.
  • Nesvarbu, kokių savybių matuoti (regėjimas, rankos, klausa).
  • Atsparus triukšmui kambaryje.
  • Nustato kraujo spaudimą silpnuose Korotkovo tonuose.
  • Rankogalį galima dėvėti ant plonos striukės, o rezultato tikslumas neturi įtakos.

Tonometrų tipai

Šiandien kraujo spaudimui nustatyti naudojami aneroidiniai (arba mechaniniai) ir elektroniniai prietaisai.

Pirmieji naudojami matuoti Korotkovo spaudimą medicinos įstaigoje, nes jie yra pernelyg sudėtingi naudoti namuose, o nekvalifikuoti vartotojai matavimo metu gauna rezultatus su klaidomis.

Elektroninis prietaisas gali būti automatinis ir pusiau automatinis. Šie tonometrai yra skirti kasdieniam namų naudojimui.

Bendrosios kraujospūdžio matavimo taisyklės

Dažniausiai slėgis matuojamas sėdimojoje padėtyje, tačiau kartais tai daroma stovint ir gulint.

Kadangi slėgis priklauso nuo asmens būklės, svarbu suteikti pacientui patogią aplinką. Pats pacientas turi ne valgyti pusvalandį prieš procedūrą, o ne daryti fizinį darbą, ne rūkyti, negerti alkoholinių gėrimų, o ne būti šaltai.

Procedūros metu negalite staigiai judėti ir kalbėti.

Rekomenduojama matavimus atlikti daugiau nei vieną kartą. Jei atliekama matavimų serija, tarp kiekvieno metodo reikia maždaug vienos minutės pertraukos (mažiausiai 15 sekundžių) ir pozicijos pakeitimo. Pertraukos metu rekomenduojama atlaisvinti manžetę.

Spaudimas skirtingoms rankoms gali labai skirtis, todėl geriau vertinti tokį lygį, kai lygis paprastai yra didesnis.

Yra pacientų, kuriems klinikoje spaudimas visada yra didesnis nei matuojant namuose. Taip yra dėl to, kad jaudina daugybė patirties, kai jie mato sveikatos priežiūros darbuotojus baltais sluoksniais. Kai kuriems tai gali įvykti namuose, tai yra reakcija į matavimą. Tokiais atvejais rekomenduojama atlikti matavimą tris kartus ir apskaičiuoti vidutinę vertę.

Kraujo spaudimo nustatymo procedūra skirtingoms pacientų kategorijoms

Senyviems žmonėms

Šioje asmenų grupėje dažniau pastebimas nestabilus kraujospūdis, susijęs su sutrikimais kraujo tekėjimo reguliavimo sistemoje, kraujagyslių elastingumo sumažėjimu ir ateroskleroze. Todėl pagyvenusiems pacientams reikia atlikti keletą matavimų ir apskaičiuoti vidutinę vertę.

Be to, jie turi matuoti kraujospūdį stovėdami ir sėdėdami, nes dažnai keičiasi padėtis, pvz., Kai jie išeina iš lovos ir sėdi.

Vaikams

Vaikams patariama matuoti savo kraujospūdį mechaniniu tonometru arba elektroniniu pusiau automatiniu, naudojant vaikišką rankogalį. Prieš save išmatuodami vaiko kraujospūdį, turite pasitarti su savo pediatru apie įšvirkšto oro kiekį ir matavimo laiką.

Nėščia

Kraujo spaudimas gali būti vertinamas atsižvelgiant į tai, kaip tinka nėštumas. Būsimoms motinoms labai svarbu nuolat stebėti kraujo spaudimą, kad būtų pradėtas gydymas laiku ir išvengta rimtų komplikacijų vaisiui.

Nėščios moterys turi išmatuoti slėgį pusiau gulint. Jei jo lygis viršija normą arba, atvirkščiai, daug mažesnis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją

Su širdies aritmija

Žmonės, kurie sutrikdė nuoseklumą, ritmą ir širdies ritmą, turi keletą kartų išmatuoti kraujospūdį, išmesti akivaizdžiai neteisingus rezultatus ir apskaičiuoti vidutinę vertę. Tokiu atveju oras iš rankogalių turi būti paleidžiamas mažesniu greičiu. Faktas yra tai, kad širdies aritmijos atveju jo lygis gali labai skirtis nuo smūgio.

Kraujo spaudimo matavimo algoritmas

Kraujospūdžio matavimas turėtų vykti tokia tvarka:

  1. Pacientas patogiai sėdėdamas ant kėdės, kad jo nugara būtų tvirta prieš nugarą, tai yra, jis palaiko.
  2. Ranka yra atlaisvinta nuo drabužių ir ant stalo su delnu, padedant rankšluostį ar paciento kumštį po alkūne.
  3. Tonometro manžetė yra ant pliko peties (nuo dviejų iki trijų centimetrų virš alkūnės, maždaug širdies lygyje). Tarp rankų ir rankogalių turi būti du pirštai, jo vamzdžiai nukreipti žemyn.
  4. Tonometras yra akių lygyje, jo rodyklė yra nulinė.
  5. Pulsas randamas kubiniame fossa, ir ši vieta su nedideliu slėgiu dedama fonendoskopu.
  6. Ant kriaušių tonometro sukimosi vožtuvo.
  7. Kriaušių formos balionas yra suspaustas ir oras priveržiamas į rankogalį, kol nebeveikia pulsacija arterijose. Taip atsitinka, kai manžetės slėgis viršija 20-30 mm Hg. ramstis.
  8. Atidarykite vožtuvą ir atleiskite orą iš manžetės maždaug 3 mm Hg greičiu. stulpelis, klausydamas Korotkovo tonų.
  9. Kai pasirodys pirmieji pastovūs tonai, įrašykite manometro rodmenis - tai yra viršutinis slėgis.
  10. Toliau paleiskite orą. Kai tik išnyksta Korotkovo silpnėjimo tonai, įrašykite manometro rodmenis - tai yra mažesnis slėgis.
  11. Atleiskite orą iš manžetės, klausydamiesi tonų, kol slėgis joje tampa 0.
  12. Leiskite pacientui pailsėti maždaug dvi minutes ir vėl matuoti kraujospūdį.
  13. Tada nuimkite manžetę, parašykite rezultatus į dienoraštį.

Technika, skirta matuoti kraujo spaudimą ant riešo

Norint išmatuoti riešo kraujospūdį su elektroniniu prietaisu su rankogaliu, reikia laikytis šių nurodymų:

  • Iš rankos išimkite laikrodį arba apyrankes, ištraukite rankovę ir sulenkite jį atgal.
  • Uždėkite tonometro rankogalį 1 cm virš šepečio, o ekranas atsiduria į viršų.
  • Ranką su rankogaliu įdėkite į priešingą pečių ranką.
  • Kita vertus, paspauskite „Start“ mygtuką ir padėkite jį žemyn pagal alkūnę.
  • Laikykitės tokios padėties, kol oras automatiškai atleidžiamas iš rankogalių.

Šis metodas netinka visiems. Jis nerekomenduojamas žmonėms, sergantiems diabetu, ateroskleroze ir kitais kraujotakos sutrikimais bei kraujagyslių sienelių pokyčiais. Prieš naudojant tokį prietaisą, reikia matuoti slėgį tonometru su rankogaliu ant peties, tada rankogaliu ant riešo, palyginti gautas vertes ir įsitikinti, kad skirtumas yra mažas.

Galimos kraujospūdžio matavimo klaidos

  • Manžetės dydžio ir pečių apsisukimų skirtumai.
  • Neteisinga rankos padėtis.
  • Oro pernešimas iš rankogalių per greitai.

Ką apsvarstyti matuojant slėgį

  • Stresas gali žymiai pakeisti rodmenis, todėl reikia jį išmatuoti ramioje būsenoje.
  • Kraujo spaudimas padidėja su vidurių užkietėjimu, iškart po valgio, po rūkymo ir alkoholio vartojimo, nerimo metu, mieguistoje būsenoje.
  • Geriausia atlikti procedūrą po 1-2 valandų po valgio.
  • Būtina nedelsiant išmatuoti kraujospūdį po šlapinimosi, nes jis padidėja prieš šlapinantis.
  • Slėgis keičia dušo ar vonios lauką.
  • Netoliese esantis mobilusis telefonas gali pakeisti tonometro rodmenis.
  • Arbata ir kava gali pakeisti kraujo spaudimą.
  • Norint ją stabilizuoti, reikia imtis penkių gilių įkvėpimų.
  • Jis pakyla šaltoje patalpoje.

Išvada

Kraujo spaudimo namuose apibrėžimas grindžiamas tuo pačiu principu kaip ir medicinos įstaigoje. Kraujospūdžio matavimo algoritmas išlieka maždaug toks pat, bet naudojant elektroninį tonometrą, metodas yra daug paprastesnis.

Įvairių tipų kraujo spaudimo prietaisų matavimo algoritmas

Šiuolaikiniame gyvenime, kai viskas daroma bėgimo metu, daugelis žmonių neturi laiko stebėti savo sveikatą. Jis prisimena tik blogėjimo laikais iki taško, kad norima paimti tabletes ir atsigulti.

Ir čia kyla klausimas - kokios tabletės jums reikia gerti? Ir nors nėra naudinga savarankiškai gydyti, kai kuriais atvejais bus naudinga atlikti paprastas medicinines manipuliacijas, pavyzdžiui, žinoti apie kraujospūdžio matavimo technologiją (BP).

Įprastas veikimas ir pokyčių priežastys

Ką reiškia skaičiai, matuojant kraujospūdį? Viršutinė (sistolinė) yra susijusi su tuo, kaip aktyviai širdis išmeta kraują į aortą, o apatinis (diastolinis) apibūdina kraujagyslių toną.

Lentelė kraujo spaudimo klasifikacija